Виды и особенности детского УЗИ

Виды и особенности детского УЗИ

  • Суть диагностики
  • Разновидности
    • Нейросонография
    • Органов брюшной полости
    • Тазобедренных суставов
    • Иная диагностика
  • Подготовка
  • Нюансы диагностики в детском возрасте
  • Потенциальный вред

Ультразвуковое исследование – довольно распространенный метод диагностики разных заболеваний и состояний в детском возрасте. Он позволяет неинвазивным способом получить достаточно информативные результаты. Возрастных ограничений УЗИ не имеет, а потому проводится и для новорожденного в роддоме, и для грудничка в любой период жизни, как по медицинским показаниям, так и в составе комплексного скринингового исследования.

О том, какие виды детского УЗИ бывают, что они могут показать, как подготовить ребенка к ультразвуковой диагностике и может ли она нанести вред, мы расскажем в этом материале.

Суть диагностики

Ультразвуковое исследование было взято медиками на вооружение лишь чуть более 20 лет тому назад. Суть метода заключается в способности ультразвуковых волн по-разному отражаться от разных сред – жидкостных или стенок внутренних органов. Ультразвуковой сигнал генерирует специальный датчик. Он же принимает отраженный, возвращенный сигнал и проецирует изображение на монитор сканера.

Оборудование всегда оснащается сложными программами, которые позволяют проанализировать изображение, избегая долгих и трудных математических расчетов. Размеры органы, объем, структуру позволяют установить с высокой точностью специальные математические алгоритмы, заложенные в программу для УЗ-сканеров.

УЗИ, при котором получается черно-белое изображение, называется двухмерным. Иногда возникает необходимость не только осмотреть что-то, но и оценить функциональность. Такая необходимость нередко возникает при оценке работы кровеносных сосудов. Тогда делают УЗИ с допплером. Дуплексное исследование дает цветную картинку. При желании можно провести и цветное трехмерное 3D УЗИ, но такая необходимость есть в основном у беременных, которые хотят знать пол и рассмотреть внешность будущего ребенка. Детям трехмерное УЗИ хоть и не противопоказано, но, по сути, не нужно.

Разновидности

УЗИ делится по предназначению на экстренное и плановое. Экстренное проводят с целью установить точный диагноз при наличии объективных жалоб. Плановое исследование проводится в рамках обязательного рекомендованного Минздравом скрининга – в 1 месяц, а затем при оформлении ребенка в образовательное учреждение. Комплексное скрининговое исследование включает в себя УЗИ головного мозга, тазобедренных суставов, брюшной полости, мочевого пузыря и почек.

При оформлении в учебное заведение ребенку проводят УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря. При необходимости – УЗИ забрюшинного пространства и поверхностно расположенных органов – щитовидной железы, вилочковой железы (тимуса) и т. д.

Об основных видах расскажем подробнее.

Нейросонография

НСГ – это ультразвуковое сканирование структур головного мозга. Информативное исследование проводится детям от рождения и до момента, пока не затянутся и не закроются на головке «роднички». Подвижность черепных костей и наличие так называемых «родничков» позволяет провести осмотр структур мозга датчиком, приложенным в область большого «родничка». Если требуется оценка кровоснабжения головного мозга – дуплексное сканирование, дополнительно датчиком осматривают шейный отдел позвоночника, кровеносные сосуды шеи.

Метод дает возможность оценить симметричность полушарий, состояние коры головного мозга, отдельных участков органа, важных для нормального развития и функционирования. Посредством УЗИ можно установить ишемию, наличие кровоизлияния в мозг, гидроцефалию, расширение желудочков, новообразования и отеки. Также нейросонографическое обследование рекомендуется после падения и удара головой для исключения черепно-мозговых травм.

Нужно отметить, что только на основании результатов УЗИ диагноз не выставляется. Но негативные маркеры, обнаруженные специалистом ультразвуковой диагностики, будут являться веским основанием для назначения ребенку более детального и более информативного обследования головного мозга – компьютерной томографии, МРТ.

Органов брюшной полости

Органы брюшной полости – это большой список важнейших внутренних органов. В ходе исследования оценивают состояние печени, желудка, желчного пузыря и желчных протоков, пищевода, поджелудочной железы, селезенки, части кишечных петель, крупных сосудов брюшной полости, а также почек и мочевого пузыря.

Читайте также:  Риномарис для детей: инструкция по применению

Далеко не все аномалии, в том числе и врожденные, сразу дают о себе знать. Некоторые на ранних стадиях у малышей не проявляются практически никак, и узнать об их наличии можно будет только при внимательном ультразвуковом исследовании.

Профилактическое УЗИ ставит своей целью исключение пороков развития внутренних органов. Потом ребенку могут назначить этот вид исследования в любой момент при появлении таких симптомов, как несварение, частые запоры или диарея, рвота, неприятный запах изо рта, посторонние примеси в кале, ненормальный цвет мочи и ее резкий запах, нарушение гемостаза, необъяснимая потеря веса или, наоборот, патологический набор массы тела.

Особенно показана диагностика недоношенным детям, малышам, родившимся с низким весом или очень крупным младенцам. Проблемы с ЖКТ у них возникают, по статистике, значительно чаще.

Для этого вида УЗИ характерно самое большое количество врачебных ошибок. Внутренние органы растут, при этом многое зависит от того, каков вес и рост малыша, от сопутствующих заболеваний, поэтому нередко у малыша обнаруживают недуги, которых на самом деле нет, а также не видят начинающихся признаков патологий.

Почек и мочевого пузыря

Здоровому ребенку будет достаточно исследования органов брюшной полости, в составе которого оценивают почки и мочевой пузырь. Но порой возникают ситуации, когда нужно обследовать именно мочевыводящую систему. При наличии у ребенка болей при мочеиспускании, изменении количества и цвета мочи, появлении резкого запаха от жидкости, выделяемой почками, при повышении температуры в сочетании с перечисленными симптомами, а также при плохих результатах лабораторного исследования мочи доктор обязательно порекомендует сделать УЗИ.

Исследование позволяет установить структуру почек, лоханок, их возможное расширение, состояние мочеточников и мочевого пузыря. Определенные изменения в эхогенности органов системы позволят доктору судить о наличии воспалительных процессов в определенном месте мочевыводящей системы, что значительно облегчит задачу врачу, который будет планировать лечение.

Учитывая неуклонный рост количества заболеваний почек, в последнее время Минздравом было принято решение добавить этот вид УЗИ в скрининговое исследование детям не только в 1 месяц, но и в полтора года.

Тазобедренных суставов

Этот вид диагностики также включен в скрининг грудничков, но может назначаться и вне планового осмотра, если ортопед видит, что у малыша есть проблемы с созреванием суставов. Ультразвук позволяет установить состояние сустава, правильность его расположения относительно оси, наличие подвывиха, предвывиха или вывиха.

Если общие признаки патологии ортопед способен видеть невооруженным взглядом, то УЗИ позволяет выявить точную степень и форму дисплазии, что немаловажно в терапевтической тактике.

В случае с патологиями ТБС чрезвычайно важна своевременность – чем раньше будут обнаружены отклонения, тем благоприятнее прогнозы на полное излечение. Поздняя диагностика в случае отказа мамы от УЗИ в рамках скрининга может привести к инвалидизации малыша.

Наибольшее значение такой вид УЗИ имеет для недоношенных детей, для малышей, родившихся в семьях, где у родственников есть патологии суставов, для детей, которые в животе у мамы предпочитали сидеть на попе – находились в тазовом предлежании, а также маленьких жителям крупных городов с плохим состоянием экологии, детям с родовыми травмами и близнецам и двойняшкам.

Датчик во время исследования прикладывают к суставам справа и слева, с одновременным сгибанием ножек. Оно безболезненное и довольно быстрое.

Иная диагностика

Сложно перечислить в рамках одной статьи все ситуации, в которых может быть назначено УЗИ. Так, при неопущении яичек мальчикам назначают УЗИ мошонки в сочетании в УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, чтобы установить нахождение половых желез. Девочкам может быть проведено УЗИ органов малого таза при подозрении на пороки развития внутренних половых органов, на гинекологические заболевания воспалительного и невоспалительного характера.

Читайте также:  Реаферон-ЕС-Липинт: инструкция по применению для детей

Если ребенок имеет избыток веса, ему может быть показано исследование щитовидной железы, а при выраженной бледности и аритмии проводят УЗИ сердца и сосудов.

Родители должны точно представлять себе, что 100% точности УЗИ не дает. Максимальная точность этого вида диагностики оценивается в 80-95%. Поэтому и результаты УЗИ – не приговор, а только основание для дальнейшего обследования ребенка, если в этом есть необходимость.

Подготовка

Специальная подготовка требуется не всегда. Детское УЗИ отличается от взрослого тем, что ребенок не всегда может полежать спокойно и дать доктору возможность внимательно все рассмотреть и описать. Поэтому самая важная подготовка – психологическая. Если малыш находится в разумном возрасте и может понять, что ему объясняет мама, обязательно нужно рассказать крохе, что предстоящее обследование не доставит ему ни боли, ни дискомфорта. Малышам до года лучше всего проводить обследование в период сна.

Перед нейросонографией ребенок должен быть накормлен, сыт и доволен. Шансы на то, что такой грудничок уснет, выше. А вот УЗИ брюшной полости рекомендуется делать натощак, поскольку в процессе пищеварения многие органы ЖКТ могут менять свои очертания и размеры. Единственное исключение – УЗИ желчного пузыря, которое проводится с нагрузкой – ребенку нужно «запустить» процессы желчеобразования и оттока, для чего рекомендуется дать ему желчегонный завтрак – банан или сметану.

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря требует предварительного наполнения его – ребенку обязательного нужно дать попить за 15-20 минут до посещения кабинета врача.

Никакой подготовки не требуется перед УЗИ тазобедренных суставов, перед УЗИ мошонки.

Во всех остальных случаях врачи рекомендуют за сутки до посещения доктора исключить продукты, повышающие количество и выработку кишечных газов – бобовые, капусту, дрожжевую выпечку. Перед УЗИ сосудов нежелательно принимать препараты-спазмолитики, если они не являются обязательной составляющей назначенного ребенку курса лечения.

Нюансы диагностики в детском возрасте

С точки зрения Минздрава, нет ровным счетом никакой разницы между УЗИ для взрослого пациента и аналогичной диагностикой ребенку. Поэтому делать УЗИ детям могут доктора, которые получили соответствующее образование. Но немаловажный нюанс кроется в особенностях физиологии детей – их внутренние органы растут интенсивно, а потому возрастная норма доктором, получившим обычное терапевтическое образование, может быть воспринята как патология. Именно по этой причине делать ультразвуковое исследование ребенку рекомендуется в специализированных детских медицинских центрах и поликлиниках, где работают педиатры.

Есть небольшие отличия и в самом оборудовании. Для ультразвукового сканирования детей используются особенные педиатрические датчики – их разрешение высокое, как и частотность излучения. Обычные датчики позволяют осмотреть внутренний орган на расстоянии до 30 сантиметров от точки приложения датчика. Детские датчики позволяют увидеть орган на расстоянии до 15 сантиметров, но качество полученного изображения будет значительно выше.

Один и тот же врач, даже если он обладатель высшей профессиональной категории, вряд ли сможет оценивать все внутренние органы и проводить все виды УЗИ с одинаковой точностью. А потому в специализированных детских центрах есть так называемая внутренняя специализация – один доктор специализируется на нейросонографии, и знает о ней все, а другой – отличный специалист в области УЗИ сердца, и его мнению доверяют лучшие кардиологи. Это еще один аргумент в пользу прохождения детского УЗИ в специальных детских медицинских учреждениях.

В целом же, детское УЗИ требует от доктора большого опыта, внимания, сосредоточенности, знания возрастных особенностей развития внутренних органов, а также много терпения и такта, чтобы ответить на вопросы обеспокоенных родителей.

Потенциальный вред

​​​​Этот вопрос является самым важным для родителей. Слухи о том, что УЗИ вредно, порой заставляют мам и пап отказываться от рекомендованного обследования, особенно от скринингового. При диагностике, как следует из описания сути метода, не используются ни электромагнитное излучение, ни рентгеновские Х-волны, а потому говорить о вреде ультразвука как такового нет никаких оснований.

Читайте также:  Психосоматика возникновения герпеса у детей и взрослых

Информация об опасности диагностики родилась не на пустом месте – молодая методика (ей чуть больше 20 лет) пока не располагает статистическими данными об отдаленных последствиях УЗИ. Первым детям, которым делали ультразвуковое сканирование, сейчас всего лишь 20 лет или чуть больше. Чтобы доказательная медицина получила данные о негативном воздействии, требуется информация о состоянии здоровья пациентов в зрелом и преклонном возрасте. Пока данных о вреде метода нет. Именно поэтому УЗИ рекомендуют беременным и грудничкам.

Порой вреда бывает больше от отказа родителей обследовать ребенка таким методом, ведь патология так и остается незамеченной до тех пор, пока она будет достаточно сильно запущенной и не появятся какие-либо ее симптомы. Так, после череды официальных писем от детских онкологов, неврологов, хирургов, которые сталкиваются с такими «запущенными» случаями, Минздравом и было принято решение о введении ультразвуковой диагностики в комплексные скрининговые исследования.

О том, зачем необходимо делать УЗИ детям первого года жизни, смотрите далее.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Как делают УЗИ детям

Исследование при помощи ультразвуковых волн является абсолютно безопасным для здоровья и широко применяется в педиатрии. Родителям необходимо знать, как делают УЗИ детям. Информация поможет правильно подготовить малыша к процедуре, что повысит результативность диагностики.

Подвывих тазобедренного сустава на УЗИ

Ткани организма, отражают высокочастотные импульсы, генерируемые устройством. Чувствительные датчики фиксируют ответные волны, компьютерная программа преобразует сигнал в «живое» черно-белое изображение на мониторе. Преимуществом метода является возможность оценить работу внутренних органов и анатомических структур.

Как проводится УЗИ у ребенка

Ультразвуковое сканирование (сонография) не имеет возрастных ограничений. Исследование проводят с помощью аппарата, состоящего из датчика, процессора, монитора, панели управления. Расстояние до изучаемого анатомического образования определяют по скорости распространения звуковой волны.

Газообразная среда гасит импульс, поэтому для плотного прилегания датчика к коже и гладкого скольжения используют специальный гель. Врач совершает круговые движения сканером в зоне интереса. На мониторе компьютера появляется изображение внутренних структур. Одновременно заполняют протокол исследования, указывая стандартные параметры и патологические изменения. В зависимости от клинических проявлений врач назначает УЗИ одной или нескольких областей. Изучение каждого участка имеет ряд особенностей.

Брюшная полость

Сканирование позволяет оценить состояние внутренних органов, расположенных ниже диафрагмы и выше тазовой области. В зону исследования входят:

  • брюшина;
  • пищевод;
  • желудок;
  • кишечник;
  • забрюшинное пространство;
  • печень и желчный пузырь с протоками;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • лимфатические узлы брюшной полости;
  • кровеносные сосуды.

УЗИ брюшной полости детям проводят в плановом порядке (с профилактической целью) и по показаниям. Поводом для исследования могут служить:

  • резкие изменения в весе;
  • тошнота, рвота, боли в области живота;
  • желтушность кожных покровов;
  • повторяющиеся нарушения стула без явных причин;
  • высыпания на коже неясной этиологии;
  • травмы живота.

Ребенок ложится на кушетку лицом вверх, на кожу живота врач наносит подогретый гель. Для уточнения особенностей строения внутренних структур специалист может слегка надавить на брюшную стенку, плотно прижимая сканер к телу.

Процедура занимает 15-20 минут. Врач может попросить перевернуться на бок, чуть согнув ноги, сделать вдох.

УЗИ брюшной полости ребенку

По окончании процедуры остатки геля вытирают салфеткой или полотенцем.

С помощью ультразвукового исследования брюшной полости выявляют:

  • поражения печени, селезенки и других органов при мононуклеозе;
  • панкреатит;
  • мочекаменную болезнь;
  • пиелонефрит;
  • абсцессы внутренних органов;
  • добро- и злокачественные новообразования брюшной полости;
  • внутренние кровотечения при травмах;
  • глистную инвазию;
  • водянку, сопровождающуюся скоплением жидкости в органах брюшной полости;
  • нарушение целостности тканей при травмах;
  • ишемические процессы;
  • патологии сосудистой системы в области живота.
Читайте также:  Настойка эхинацеи для детей: инструкция по применению

Точный диагноз определяет лечащий врач на основании результатов УЗИ и других методов исследования.

Малый таз

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние мочеполовой системы ребенка. Сканирование проводят при средне наполненном мочевом пузыре.

УЗИ мочевого пузыря ребенку до года

Протокол исследования отражает информацию о состоянии:

  • шейки матки, яичников, фаллопиевых труб (у девочек);
  • предстательной железы и яичек у мальчиков;
  • мочевого пузыря.

УЗИ малого таза у новорожденных позволяет выявить пороки развития органов малого таза. Показаниями к проведению исследования служат:

  • резкое повышение температуры тела без видимых причин;
  • боли в пояснице, нижней части живота;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • выраженные отеки лица и конечностей;
  • повышение артериального давления неясной этиологии;
  • гематурия;
  • несоответствие норме клинических анализов (ОАМ).

Для сканирования органов малого таза ребенок ложится на спину, на кожу в нижней части живота наносят гель. Врач исследует внутренние структуры, отмечая особенности строения анатомических образований и характер кровоснабжения изучаемой области.

С помощью УЗИ малого таза диагностируют:

  • цистит;
  • новообразования малого таза;
  • задержку полового развития подростков;
  • кисты, перекрут яичников (у девочек);
  • травмы органов малого таза;
  • внутренние кровотечения;
  • крипторхизм, водянку яичка (у мальчиков).

Ультразвуковое исследование органов малого таза у детей проводят трансабдоминальным способом (через брюшную стенку). Трансректальное сканирование делают строго при наличии показаний. Метод предполагает введение специального датчика в просвет прямой кишки. Исследование органов малого таза девочек с применением трансвагинального УЗИ не используют.

Сердце

Эхокардиография входит в комплекс скрининговых обследований. Метод позволяет оценить состояние коронарных кровеносных сосудов, камер, клапанов, стенок сердца, показывает работу органа.

Показания к УЗИ сердца:

  • жалобы на боль в левой половине грудной клетки;
  • цианоз (синюшность) носогубного треугольника после незначительной нагрузки;
  • повышенная утомляемость, одышка, потливость;
  • аритмия;
  • тяжелое течение инфекционных процессов в анамнезе.

Во время исследования ребенка просят лечь на левый бок, малышей раннего возраста укладывают на спину. Грудную клетку освобождают от одежды, на кожу наносят проводящий гель. Врач с помощью сканера изучает состояние сердца, отмечая в протоколе УЗИ обнаруженные изменения.

Снимок эхокардиографии у ребенка

Метод помогает определить:

  • врожденные и приобретенные пороки;
  • воспалительные процессы (эндокардит, миокардит);
  • скопление жидкости в сердечной сумке;
  • присутствие тромбов в камерах.

УЗИ сердца является безопасным и безболезненным способом визуализации состояния органа и окружающих тканей.

Головной мозг

Нейросонография позволяет оценить состояние церебральных структур, выявить причины повышенного внутричерепного давления, уточнить степень гипоксии.

Профилактическое УЗИ головного мозга делают при открытом родничке. Начиная со второго года жизни исследование проводят по показаниям:

  • ухудшение слуха, снижение остроты зрения;
  • проблемы с памятью, координацией, речью;
  • задержка психоэмоционального и физического развития;
  • регулярные головные боли;
  • тремор конечностей, судороги, косоглазие;
  • травмы головы в анамнезе.

С помощью сканирования выявляют:

  • гипертензивный синдром;
  • новообразования головного мозга;
  • гематомы;
  • гидроцефалию;
  • признаки ишемии .

Малышам до года УЗИ проводят через родничок, двигая сканер по теменной части черепа. Детям старшего возраста датчик прикладывают к височной кости.

Нейросонография ребенку до года

Шея и голова

УЗИ названной области проводят для изучения состояния мягких тканей, оценки проходимости и функциональности брахиоцефальных кровеносных сосудов. Во втором случае применяют ультразвуковую допплерографию (УЗДГ).

В диагностике заболеваний головы и шеи ребенка применяют ультразвуковое исследование:

  • языка и полости рта;
  • слюнных желез;
  • шейных лимфоузлов;
  • щитовидной железы;
  • уха;
  • орбитальной полости;
  • носовых синусов.

Процедура позволяет выявить врожденные аномалии развития, воспалительные, неопластические, инфекционные процессы, последствия травм.

Сонография щитовидной железы у ребенка

УЗИ не требует инвазивных манипуляций, позволяет изучить строение головы и шеи безболезненным и комфортным для малыша способом.

Размеры на УЗИ у детей: норма

В протоколе исследования врач-диагност отмечает стандартные параметры органа. Изменение расположения, формы, границ и размеров анатомического образования говорит о возможных заболеваниях и аномалиях развития.

Читайте также:  Сухой кашель по ночам у ребенка

Размеры почек у детей в зависимости от роста

Результатом, свидетельствующим об отсутствии патологии, считают следующие критерии:

  • стенки кровеносных сосудов сохраняют структуру на всем протяжении, просвет не изменен, отсутствуют тромбы;
  • паренхиматозные органы имеют однородную структуру;
  • отсутствуют новообразования, очаги воспаления, полости и конкременты;
  • размеры изучаемых анатомических образований соответствуют возрастным табличным нормам;
  • полые органы без воспалительного экссудата, диаметр соответствует возрастным нормам;
  • нет врожденных пороков.

Возрастные нормы размеров желчного пузыря у детей

Размеры внутренних структур ребенка зависят от возраста и внешних антропометрических признаков. Существует ряд общепринятых методов определения норм УЗИ.

Размеры печени (КК – кранио-каудальный, ПЗ – передне-задний) ребенка в зависимости от роста (по Пыкову)

Как подготовить малыша к ультразвуковой диагностике?

На УЗИ родителям следует принести выписку из медицинской карты ребенка, направление лечащего врача, результаты предыдущих обследований. Для малыша можно взять одноразовые пеленки, влажные салфетки.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза требует предварительной подготовки. Необходимо принять меры по снижению газообразования в кишечнике. Метеоризм влияет на результаты сканирования, снижая информативность метода.

За 2-3 дня до процедуры из рациона малыша исключают:

  • бобовые (горох, фасоль, сою);
  • блюда из цельного молока;
  • свежие фрукты, овощи;
  • капусту, репу в любом виде;
  • кондитерские изделия.

Ребенок не должен употреблять газированные сладкие напитки и соки, можно пить воду, чай, компоты. Если малыш находится на грудном вскармливании, мама должна соблюдать перечисленные ограничения. В случае метеоризма лечащий врач поможет подобрать медикаментозные средства (сорбенты).

Исследование брюшной полости ребенка

УЗИ органов брюшной полости проводят натощак, последний прием пищи возможен за 3-8 часов до процедуры (в зависимости от возраста).

Перед сонографией органов малого таза требуется опорожнение кишечника. Исследование проводят при наполненном мочевом пузыре, для чего за 30-60 минут до сканирования ребенку предлагают 0,5-1 литр чистой негазированной воды.

Перед эхокардиографией малыша рекомендуют покормить и успокоить.

Сканирование шеи, головы, церебральных структур не требуют предварительной подготовки, достаточно рассказать ребенку о процедуре УЗИ. Малыши проходят обследование в присутствии родителей.

Как часто ребенку можно делать УЗИ?

Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для здоровья. Метод не имеет противопоказаний и является наиболее применяемым при профилактических осмотрах.

В течение первого года жизни малышу назначают скрининговые УЗИ:

  • тазобедренных суставов;
  • головного мозга;
  • органов брюшной полости;
  • почек.

С диагностической целью ультразвуковое сканирование проводят по назначению врача, частота и количество процедур не ограничены.

УЗИ тазобедренных суставов ребенку до года

Медицинская клиника «Магнит» в Санкт-Петербурге проводит УЗ-диагностику детям с 5 лет. Записаться на процедуру можно по телефону +7 (812) 407-32-31 и на сайте центра.

УЗИ детям

Обследование детей с помощью УЗИ имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими видами исследований.

Это не больно, не опасно, достаточно быстро и, самое главное, очень информативно.

Нередко родители спрашивают: не вреден ли ультразвук, как часто можно проводить УЗИ, можно ли проводить ребенку в один день несколько ультразвуковых исследований? Скорее всего, тревога родителей вызвана информацией о побочных эффектах, которые может вызвать чрезмерная лучевая нагрузка при проведении частых рентгенологических и радиоизотопных исследований. Поэтому важно подчеркнуть, что ультразвуковая диагностика основана на физических свойствах ультразвуковой волны, а не на проникающем излучении.

Ультразвуковая волна не оказывает на организм ребенка отрицательных воздействий, поэтому ультразвуковые исследования могут применяться с первых часов жизни ребенка и при необходимости проводятся детям уже в роддоме. Ультразвуковая диагностика широко используется в условиях стационара, применяется для наблюдения за детьми в поликлиниках. Повторять УЗИ можно так часто, как этого требует состояние данного ребенка, и число исследований, проводимых в один день, не ограничено.

Основные направления работы

Читайте также:  Психосоматика проблем с ушами у взрослых и детей

Проведение ультразвуковых исследований детям:

  • от 0 до18 лет, родившимся в нашем центре или пришедшим из других лечебных учреждений
  • родившимся недоношенными/глубоконедоношенными,
  • с врожденными пороками развития и перенесших оперативное лечение в неонатальном периоде,
  • с холестатическими заболеваниями печени и врожденными метаболическими нарушениями,
  • перенесших трансплантацию печени,
  • рожденных с помощью ВРТ (ЭКО),
  • детям с врожденными пороками сердца,

Консультативная ультразвуковая помощь врачами УЗИ осуществляется с рождения, на разных этапах стационарного лечения Центра и продолжается амбулаторно.

Тесное сотрудничество с лечащими докторами, проведение консилиумов с врачами смежных специальностей.

Используемые методики ультразвукового исследования

  • Головного мозга (нейросонография)
  • Органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
  • Полых органов (желудок, кишечник, водно-сифонная проба)
  • Почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря
  • Сердца (ЭХО-КГ)
  • Тазобедренных суставов
  • Щитовидной железы
  • Тимуса
  • Органов малого таза
  • Молочных желез
  • Паховой области и мошонки
  • Мягких тканей
  • Плевральных полостей
  • Глаз
  • Все виды допплерографических исследований магистральных и внутриорганных сосудов (транскраниальная допплерография, допплерография сосудов шеи)

СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ ДЕТЯМ ДО 1 ГОДА

О – обязательные

Р – рекомендуемые

УЗИ

В роддоме

1 месяц

3 месяца

6 месяцев

12 месяцев

(1 год)

головного мозга (НСГ)

О

О

О

О

органов брюшной полости

Р

О

Р

О

почек

О

О

О

сердца (ЭХО-КГ)

О

О

Р

О

тазобедренных суставов

Р

О

О

Повторение ультразвуковых исследований осуществляется по показаниям Вашего педиатра и узких специалистов.

Рекомендуется проводить ультразвуковое исследования внутренних органов (брюшная полость и почки) ежегодно.

Как обязательная диспансеризация УЗИ проводится ребенку перед школой и детским садом.

Детское УЗИ – что это такое. Виды ультразвукового исследования

Автор:
Рецензент:

Подготовка ребенка к УЗИ брюшной полости и исследованию других органов

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – безопасный, безболезненный, точный метод диагностики, получивший широкое распространение в педиатрической практике. В сравнении с другими методами обследования детское УЗИ недорогое. УЗИ позволяет контролировать нормальное развитие организма ребенка и фиксировать малейшие функциональные нарушения в его работе. Направлять на исследование может как педиатр, так и другой узкопрофильный специалист.

Преимущества ультразвукового исследования:

  • высокая точность и оперативность;
  • безболезненность;
  • безопасность для детского организма;
  • проводить можно в любом возрасте (пример – УЗИ новорожденного);
  • высокая информативность.

Назначать УЗИ младенцу можно буквально с рождения. Наиболее востребованные виды исследования – такие как УЗИ щитовидки, сердца, лимфоузлов, суставов, слюнных желез и мягких тканей – особой подготовки не требуют.

УЗИ органов ребенка

  1. Исследование головного мозга позволяет оценить общее состояние мозга ребенка. УЗИ головы новорожденного (нейросонография) результативнее всего при «открытом» родничке. Показаниями к обследованию будут преждевременные роды, внутриутробная гипоксия, наличие симптомов развития неврологических заболеваний и подозрение на инфицирование плода.
  2. Ультразвуковое исследование шейного отдела. Его рекомендуют делать при подозрении на кривошее и при наличии родовой травмы в шейном отделе позвоночника.
  3. УЗИ сердца – одно из наиболее важных обследований, позволяющее выявить врожденные пороки данного органа. Кроме того, метод предоставляет специалисту возможность изучить структуру сердца и отследить его работу в режиме реального времени. Сделать УЗИ сердца ребенку могут прямо в родильном доме.
  4. Исследование органов брюшной полости проводится в плановом порядке детям до трех месяцев. УЗИ призвано исключить врожденные пороки и функциональные нарушения, а также предоставить врачу полную информацию о состоянии органов.
  5. УЗИ тазобедренных суставов у грудничков проводится при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава, а также вывихи и подвывихи. В плановом порядке обследование показано всем малышам до года.
  6. УЗИ вилочковой железы и органов малого таза не являются обязательными. Их рекомендуют лишь в случаях нарушения в работе иммунной системы и при врожденных пороках развития.

Остальные УЗИ детям до года назначаются в случае необходимости.

Ультразвуковое исследование с подготовкой

  1. УЗИ желудка в любом возрасте проводится строго натощак. Исключением являются груднички – им исследование проводится через три часа после кормления. Подготовка ребенка к УЗИ брюшной полости включает в себя воздержание от приема пищи в течение трех часов.
  2. УЗИ желчного пузыря ребенку также проводят натощак. Однако родителям необходимо взять с собой небольшой йогурт с жирностью 5% (во время процедуры малыша нужно будет покормить) .
  3. УЗИ органов малого таза осуществляется на полный мочевой пузырь. Ребенку за час до исследования необходимо выпить до литра жидкости (объем зависит от возраста) .
Читайте также:  Фосфалюгель для детей: инструкция по применению

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете полный перечень предоставляемых специалистами услуг. Рекомендуем посмотреть раздел, в котором подробно описаны детали подготовки к тому или иному обследованию. Звоните – наши консультанты ответят на все ваши вопросы.

Особенности проведения УЗИ детям

Здесь важно учитывать особенности возраста и тот факт, что многие детки боятся любых медицинских процедур. Исходя из этого, рекомендуем обратить внимание на некоторые моменты для того, чтобы детская больница и УЗИ не стало для малыша очередной психологической травмой.

Итак, для создания благоприятного климата во время диагностики рекомендуем:

  • проводить его в присутствии мамы (УЗИ головного мозга грудничку можно сделать во время кормления грудью);
  • стараться минимально раскрывать тело малыша (в одежде детки чувствуют себя более защищенными);
  • перед процедурой маленькому пациенту можно дать потрогать датчик и показать экран, назвав его «телевизором»;
  • само исследование должно проходить в форме игры;
  • после УЗИ можно «поощрить» малыша (новая игрушка, сладости и прочее).

Поверьте, с виду безобидные рекомендации помогут вам получить максимально точные результаты и сохранить нервную систему малыша.

Детское УЗИ: где проводить

Решение принимать родителям. Приведем несколько доводов в пользу медицинских центров. Во-первых, это современные аппараты, позволяющие проводить любое исследования на самом высоком уровне. Во-вторых, это качество обслуживания и высококвалифицированные специалисты. В-третьих, исследование проводится по предварительной записи в удобное для вас время. Кроме того, вам не придется сидеть с ребенком в очереди – специалист примет вас сразу же. После УЗИ врач расшифрует данные и ответит на все волнующие вопросы. При необходимости в центре можно дополнительно проконсультироваться с педиатром. К слову, УЗИ живота и почек ребенку можно будет сделать в один день.

Еще раз стоит напомнить о том, что ультразвуковое исследование совершенно безопасно и делать его можно при необходимости несколько раз в сутки. УЗИ – это метод высокой точности. А точная диагностика – гарантия результативного лечения. Особенно когда дело касается детского здоровья.

Если вам нужна квалифицированная помощь и консультация, где и как сделать УЗИ мозга ребенку, обращайтесь. Центр предлагает полный пакет современных обследований, которые помогут получить необходимую информацию о состоянии ребенка и вовремя выявить те или иные заболевания.

УЗИ детям не игрушка

Важность ультразвуковых исследований понятна родителям с самого рождения их малыша – с младенчества детям проводят сразу несколько обязательных УЗИ. Это обусловлено необходимостью диагностики некоторых возможных заболеваний и оценки строения внутренних органов. После года УЗИ детям назначают чаще всего только при возникновении каких-либо симптомов и направлении врача, но правильно ли это?

Важность ультразвуковых исследований понятна родителям с самого рождения их малыша – с младенчества детям проводят сразу несколько обязательных УЗИ. Это обусловлено необходимостью диагностики некоторых возможных заболеваний и оценки строения внутренних органов. После года УЗИ детям назначают чаще всего только при возникновении каких-либо симптомов и направлении врача, но правильно ли это? Об этом нам расскажет Смирнова Наталия Леонидовна, врач ультразвуковой диагностики высшей категории клиники «Скандинавия».

– Наталия Леонидовна, скажите, почему ультразвуковые исследования так важны для детей?

– УЗИ сегодня – один из основных видов обследования, очень эффективный, неинвазивный, доступный, высокоинформативный и безопасный. Сразу хочется развеять мифы о каких-то негативных последствиях для здоровья ребенка после прохождения обследования. Таких последствий просто нет. А это очень важно, когда речь идет о маленьких пациентах. Недаром УЗИ признано единственным видом диагностики, не имеющим каких-либо ограничений по продолжительности процедур и их частоте. Отмечу, что ультразвуковой скрининг назначают при наблюдении детей в возрасте до года, в более старшем возрасте настоятельно рекомендуется проходить УЗ-обследования раз в 1-3 года. И надо понимать, что регулярность обследований должна соблюдаться обязательно. В разные периоды жизни ребенка УЗИ одних и тех же органов производятся на различных этапах развития организма, поэтому не нужно думать, что если сделать одно УЗИ в двухлетнем возрасте, то его уже не надо повторять через несколько лет.

Читайте также:  Фурункулы у ребенка

– Какие конкретно исследования стоит проходить ребенку и в каком возрасте?

– С целью профилактики и для своевременного выявления первых признаков развития той или иной патологии, типичной для каждой возрастной категории, существуют свои рекомендации. Годовалому ребенку нужно провести УЗИ органов брюшной полости и почек для оценки состояния органов пищеварения. Исследование проводится уже после того, как ребенок перешел на питание за общим столом. Обязательно надо провести комплексное обследование состояния здоровья ребенка перед его поступлением в школу. Это важно, так как школьная пора – время непривычных нагрузок, связанных с учебой. В этот период нужно пройти УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости и почек, при необходимости – УЗИ желудка. Девочкам в возрасте 5-6 лет рекомендуется проводить обследование органов малого таза – матки и яичников, потому что именно в этом возрасте можно оценить их анатомическую структуру и наличие особенностей. Настоятельно советую родителям провести полное обследование ребенка прежде, чем отдавать его в спортивную секцию – в таком случае надо сделать ЭКГ, УЗИ сердца, посетить педиатра и кардиолога. Не менее важно пройти обследование в подростковом возрасте, ведь это сложный период полового созревания, когда организм претерпевает сильные изменения. Девочке-подростку необходимо будет посетить гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза, а мальчикам – андролога или уролога, пройти УЗ-исследование мошонки. И мальчикам, и девочкам нужно обследоваться у эндокринолога и пройти УЗИ щитовидной железы, что крайне актуально для нашего йододефицитного региона с неблагоприятным климатом.

– Какие аппараты используются для ультразвуковых исследований детей?

– В кабинетах ультразвуковых исследований клиник «Скандинавия» стоят последние модели диагностических УЗИ-комплексов Volusion от General Electric и УЗИ-сканеры от Hitachi последнего поколения. С их помощью выполняются все процедуры УЗИ для детей и подростков, в том числе и с оценкой кровотока.

– Наталия Леонидовна, какая необходима подготовка для прохождения УЗИ?

– Тут очень важна роль родителей. В первую очередь мамы и папы должны морально подготовить детей, особенно, малышей. Чтобы дети не боялись и вели себя более раскованно, расскажите им, что УЗИ – это не больно и не страшно, а даже наоборот – очень интересно: ведь можно посмотреть на мониторе, как и что внутри организма устроено. При этом родители смогут находиться рядом с детьми во время исследования. Единственное неудобство, которое может доставить ребенку врач ультразвуковой диагностики, – это нанесение прохладного геля – об этом тоже стоит предупредить ребенка.

Помимо этого, некоторые виды УЗ-обследований требуют специальной подготовки. Перед тем как пройти УЗИ органов брюшной полости, нельзя ни есть, ни пить в течение хотя бы пяти часов, именно поэтому это обследование рекомендуется делать утром. А вот УЗИ почек и мочевого пузыря, а также УЗИ органов малого таза для девочек нужно делать, напротив, при наполненном мочевом пузыре. Перед процедурой ребенку нужно выпить 200–650 мл воды или другой негазированной жидкости за 1-1,5 часа до визита к врачу.

Читайте также:  Ангулит в уголках рта у детей

УЗИ для детей

Ультразвуковое исследование безопасно для детей и проводится с самого раннего возраста для оценки состояния внутренних органов.

Самый безопасный и простой в выполнении способ обследования детей — УЗИ. Оно не оказывает отрицательного воздействия на организм, а для спокойствия ребенка проводится в присутствии родителей или законных представителей. В лабораторных отделениях «Гемотест» исследование проводится на современном аппарате LOGIQ ER7.

Ультразвуковая волна отражается от тканей органов и преобразуется в изображение исследуемой области на мониторе аппарата. Процедура занимает в среднем 20-30 минут, при этом непосредственный контакт с датчиком составляет всего 5-7 минут.

В лабораторных отделениях принимают детей на УЗИ с рождения. Проводят следующие виды исследований:

  • вилочковой железы;
  • печени;
  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • сердца;
  • поджелудочной железы;
  • надпочечников;
  • желчного пузыря;
  • желудка;
  • щитовидной железы;
  • головного мозга (нейросонография);
  • тазобедренных суставов.

Качество проведенной диагностики соответствует международным стандартам.

Что показывает УЗИ

На УЗИ заметны изменения размеров, структуры, плотности и формы внутренних органов. Исследование позволяет определить наличие или отсутствие парных органов. При ультразвуковой диагностике врач фиксирует новообразования, фиброзные и кистозные изменения, соответствие размеров органа норме развития.

Показания к проведению УЗИ

  • Диагностика заболеваний органов брюшной полости.
  • Оценка структуры головного мозга, поиск врожденных аномалий.
  • Плановая нейросонография в 1 месяц.
  • Оценка развития внутренних органов в соответствии с возрастом.
  • Диагностика заболеваний сердца: оценка состояния сосудов, оболочек и клапанов, обнаружение пороков и аномалий развития.
  • Оценка функций желчного пузыря.
  • Оценка состояния тазобедренных суставов, выявление ядер окостенения, диагностика вывиха и дисплазии суставов.
  • Мониторинг размеров вилочковой железы и темпов ее инволюции при подозрении на патологии иммунной системы.

Как подготовиться

Подготовка не требуется при проведении УЗИ:

  • Щитовидной железы.
  • Сердца.
  • Головного мозга.
  • Половых органов у мальчика.
  • Грудных желез.
  • Тазобедренных суставов.

УЗИ органов брюшной полости проводится строго натощак (время от последнего приема пищи — не менее 6 часов; для детей первого года жизни допустим 3-часовой перерыв). За два дня до исследования нужно исключить из рациона ребенка газообразующие продукты.

На УЗИ желчного пузыря нужно взять с собой 1 банан или бутылочку с соком.

Особой подготовки требует УЗИ мочевыделительной системы, включая почки, мочевой пузырь и органы малого таза у девочек. Исследование проводится при заполненном мочевом пузыре. Для этого нужно:

  • не мочиться 3-4 часа до процедуры;
  • выпить 250–500 мл воды за 30-40 минут до исследования (из расчета 5-10 мл на 1 кг массы тела).

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Как проводится

  • Взрослый заходит в кабинет вместе с ребенком.
  • Врач расстилает на кушетке одноразовую пеленку.
  • Врач наносит гипоаллергенный прозрачный гель на датчик прибора и проводит исследование. Родитель успокаивает и слегка придерживает ребенка во время УЗИ.
  • Родитель вытирает гель с ребенка и одевает его.
  • Врач выдает заключение.

Расшифровка

Врач ультразвуковой диагностики оформляет протокол УЗИ и выдает его родителю или законному представителю.

Окончательный диагноз ставит лечащий врач после сопоставления полученных данных с результатами лабораторных исследований, анамнезом и общей клинической картиной.

Оставьте заявку или позвоните нам по тел. 8 (800) 550-13-13

Особенности проведения детского узи

В 1963 году в США был разработан первый контактный сканер, управляемый рукой. Это было начало этапа становления наиболее популярных статических УЗ-аппаратов. Впоследствии метод ультразвукового исследования широко распространился в клинической практике. Сегодня технологии ультразвуковой визуализации достигли небывалых высот. Они позволяют провести целый спектр исследований, широко применяются во всех направлениях медицинской диагностики, значительно упрощая и ускоряя процесс обследования пациента.

УЗИ – в педиатрии

Читайте также:  Макмирор для детей

В чём особенности проведения детского УЗИ? Чем обследование ребенка отличается от обследования взрослого человека? Для чего и когда его надо проводить? Как подготовить малыша к процедуре? На все эти вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики КГБУЗ “ККЦОМД № 2” Андрей Валерьевич Мазуров.

Специфика детского УЗИ

Законодательно УЗИ для детей и для взрослых не разделены: врач, получивший специализацию УЗИ-диагноста, имеет право работать со всеми пациентами. Однако с медицинской точки зрения разница есть, и довольно большая. Организм ребёнка имеет свои особенности, с которыми врач, проводящий исследование, должен быть хорошо знаком. Поэтому УЗИ детям рекомендуется проводить в центрах, где работают врачи-педиатры.

Виды УЗИ

В Ачинском центре охраны материнства и детства проводятся все виды ультразвуковой диагностики: УЗИ органов брюшной полости, почек, забрюшинного пространства, надпочечников, мочевого пузыря, сердца, сосудов, суставов, УЗИ поверхностно расположенных органов – щитовидки, молочных желёз, мошонки, лимфоузлов, а также нейросонография.

Хочу отдельно отметить и напомнить родителям, что в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития УЗИ включено в перечень обязательных скрининговых программ для раннего выявления заболеваний.

Так, малышам первого года жизни в рамках диспансеризации необходимо провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей, тазобедренных суставов и головного мозга. Также УЗИ входит в перечень обязательных обследований при поступлении в образовательные учреждения.

Нужна ли подготовка к проведению УЗИ?

Некоторые виды УЗИ- исследований требуют подготовки – об этом должен сообщить врач, выписывающий направление.

Так например, брюшную полость нужно обследовать натощак. Перерыв в приёме пищи должен составлять 7-8 часов. Исключение делается только для детей до года, находящихся на грудном вскармливании, им такая подготовка не требуется.

Также рекомендуется за три дня до обследования соблюдать диету – не употреблять продукты, приводящие к повышенному газообразованию. В запретном списке: сырые овощи, бобовые, молочные продукты, сладости. В некоторых случаях врач может рекомендовать перед УЗИ приём препаратов, уменьшающих газообразование.

Без подготовки обследуются поверхностно расположенные органы – щитовидная железа, сердце, суставы.

У детского УЗИ свои особенности

При проведении УЗ- исследования детей имеются свои особенности. Детская УЗ-диагностика – это особый подход к малышам. Не всегда дети приходят на прием с хорошим настроением: порой они боятся, нервничают, ведут себя неспокойно. Задача врача сделать так, чтобы маленькие посетители чувствовали себя комфортно. И, конечно, это лучше получается у специалистов, которые общаются с детьми на протяжении многих лет. Могу дать родителям рекомендации: не стоит объединять УЗИ со сдачей крови или с другими процедурами, которые могут взволновать ребёнка – после них он не сможет лежать спокойно. И лучше заранее объяснить ребёнку, что ему предстоит, не используя выражения «это не больно», «страшно не будет» и т.д. Известно, что частицу «не» дети не воспринимают. Единственное, не всегда возможно проведение комплексного УЗИ детям младшего возраста. Им сложно выдержать процедуру психологически – они попросту могут устать. В этом случае родителям рекомендуется перенести часть обследований на другой день.

Вредно ли обследование УЗИ?

Давно доказано, что процедура УЗИ обследования безвредна для здоровья. Ограничений по кратности проведения УЗИ нет. За один раз можно выполнить сразу несколько исследований, особенно если на приём приходят дети старшего возраста, которые могут вести себя спокойно столько, сколько нужно. Кроме того, пройти полноценное обследование, единожды посетив кабинет ультразвуковой диагностики – это очень удобно. Главное, прежде чем пройти обследование, необходимо проконсультироваться у участкового врача или получить направление специалиста. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию