Тобрекс для детей: инструкция по применению

Тобрекс (капли глазные, 0.3%)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капли глазные 0,3 %, 5 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество – тобрамицин 3,0 мг;

вспомогательные вещества: кислота борная, натрия сульфат безводный, натрия хлорид, тилоксапол, бензалкония хлорид, натрия гидроксид и/или кислота серная (для коррекции рН), вода очищенная.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого или коричневого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты. Антибиотики. Тобрамицин.

Код АТХ S01АА12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Системное всасывание тобрамицина незначительно при местном применении препарата Тобрекс капли глазные.

Тобрамицин выделяется быстро и экстенсивно в мочу путем гломерулярной фильтрации, в основном как неизмененное лекарство. Т1/2 из плазмы примерно 2 часа с клиренсом 0,04 л/час/кг и объемом распределения 0,26 л/кг. Связывание протеинов плазмы тобрамицином менее чем 10%.

Фармакодинамика

Тобрамицин это антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно, нарушая функцию цитоплазмических мембран и вызывая гибель микробной клетки.

Высокоактивен в отношении следующих восприимчивых штаммов (помечены звездочкой):

Чувствительные виды

Аэробные грамм-положительные микроорганизмы

Staphylococcus aureus* (methicillin-чувствительные)

Staphylococci коагулаза-отрицательные* (methicillin-чувствительные)

Аэробные грамм-отрицательные микроорганизмы

Устойчивые виды

Аэробные грамм-положительные микроорганизмы

Показания к применению

Препарат Тобрекс капли глазные показан для лечения наружных заболеваний глаз и прилежащих органов, вызванных восприимчивыми к препарату бактериями:

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии.

Способ применения и дозы

При вялотекущих заболеваниях закапывать 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) каждые 4 часа.

При острых инфекционных заболеваниях по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) каждый час до улучшения симптомов, после чего постепенно уменьшают дозу до полного прекращения приема.

Обычный курс лечения составляет 7-10 дней.

После закапывания рекомендуется прижать носослезный канал или осторожно прикрыть веки. Это снижает системное всасывание лекарственного препарата и служит профилактикой развития неблагоприятных системных реакций.

Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам, или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона.

В случае совместной терапии с другими местными офтальмологическими лекарственными препаратами, следует соблюсти интервал между приемом препаратов около 10-15 минут.

Применение препарата Тобрекс капли глазные у детей старше 8 лет с конъюнктивитом, также эффективно и безопасно, как и при использовании препарата у взрослых и может назначаться в такой же дозе как для взрослых пациентов. Курс лечения составляет 7 дней.

Побочные действия

выделения из глаз

нарушения со стороны век

Частота и серьезность следующих побочных реакций не может быть определена по причине недостаточности данных: кератит, боль в глазу, ощущение инородного тела в глазу, неясность зрения.

Частота, выявленных системных побочных реакций не может быть определена по причине недостаточности данных:

Противопоказания

– повышенная чувствительность к тобрамицину или к любому другому компоненту препарата.

– детский возраст до 8 лет

Лекарственные взаимодействия

Специальные исследования лекарственного взаимодействия для препарата Тобрекс капли глазные не проводилось.

Взаимодействия с тобрамицином отмечались после системного применения. Однако, системная абсорбция после местного применения очень мала и риск каких-либо воздействий минимален.

Совместное и/или последовательное применение препарата-аминогликозида Тобрекс капли глазные и другого системного, перорального или местного препарата, имеющего невротоксическое, ототоксическое или нефротоксическое действие может привести к дополнительной токсичности и по возможности должно быть исключено.

При использовании комбинации препарата Тобрекс капли глазные и местных кортикостероидов, последние могут маскировать клинические признаки бактериальной, грибковой или вирусной инфекции или могут подавить реакции гиперчувствительности.

Особые указания

Только для применения в глаза. Не для инъекций или приема внутрь.

Чувствительность к местному применению аминогликозидов может вызвать у некоторых пациентов зуд, отек и эритему конъюнктивы. Если наблюдается повышенная чувствительность к препарату Тобрекс капли глазные, применение следует прекратить.

Возможна перекрестная чувствительность с другими аминогликозилами. В случае развития повышенной чувствительности во время использования данного препарата, лечение должно быть прекращено и использован другой препарат для лечения.

При местном применении препарата Тобрекс капли глазные совместно с системными антибиотиками-аминогликозидами, необходимо контролировать их общую концентрацию в плазме.

Как и в случае с другими препаратами-антибиотиками, длительное применение может привести к усиленному росту невосприимчивых организмов, в том числе, грибов. В случае возникновения суперинфекции следует начать соответствующее лечение.

Читайте также:  Бактисубтил для детей: инструкция по применению

Данные по применению препарата Тобрекс капли глазные у беременных женщин отсутствуют или очень ограничены. Исследования перорального и парентерального применения аминогликозидов (включая тобрамицин) у беременных женщин показали незначительный риск для плода. Тем не менее, аминогликозиды проникают через плаценту и поэтому следует учитывать эффекты на плод и новорожденного при применении данного препарата у беременных женщин. Несмотря на то, что нет обобщающих данных о том, что аминогликозиды являются тератогенными, ототоксичными или нефротоксичными для плода, следует принимать во внимание, что данные эффекты возможны.

Вследствие этого, препарат Тобрекс капли глазные не рекомендуется применять во время беременности и препарат должен назначаться только в тех случаях, когда эффективность лечения значительно превышает возможный риск для плода.

Риск влияния на ребенка при местном применении препарата незначителен, но не может быть исключен. Это следует учитывать при назначении препарата Тобрекс капли глазные кормящим матерям. Так как множество лекарственных средств выделяется в молоко, следует принять решение прекратить ли грудное вскармливание или прекратить/воздержаться от лечения препаратом Тобрекс капли глазные принимая во внимание преимущества от грудного вскармливания для ребунка и преимущества от лечения для женщины.

Так как препарат Тобрекс капли глазные содержит хлорид бензалкония, который может абсорбироваться на контактных линзах, обесцветить их или вызвать раздражение в глазу, следует воздержаться от ношения жестких или мягких (гидрофильных) контактных линз, либо удалять их во время закапывания. Линзы можно носить в перерывах между применением препарата и вставлять не ранее чем через 15 минут после закапывания.

Ношение контактных линз не рекомендуется во время лечения инфекци глаза. Поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от ношения контактных линз во время лечения данным препаратом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Как и в случае с другими глазными каплями, после закапывания возможна временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения.

Передозировка

Клинически подтвержденные признаки и симптомы передозировки препаратом Тобрекс капли глазные (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века) сходны с побочными реакциями, наблюдаемыми у некоторых пациентов.

При местном применении передозировка маловероятна.

Лечение: следует промыть глаза обильным количеством теплой воды.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл препарата во флаконы системы Drop-Tainer® из полиэтилена низкой плотности, укупоренные капельницей и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре от 8 °С до 30 °С.

Хранить недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Период применения после вскрытия флакона – 4 недели.

Условия отпуска из аптек

Производитель

с.а. Алкон-Куврер н.в.

B-2870 Пуурс, Бельгия

Держатель регистрационного удостоверения

с.а. Алкон-Куврер н.в., Бельгия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство «Алкон Фармасьютикалс, Лтд.»

Тобрекс ® (Tobrex ® )

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
капли глазные 0.3% 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологические группы
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Тобрекс
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Тобрекс
  • Срок годности препарата Тобрекс

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Антибиотик, аминогликозид [Аминогликозиды]
  • Антибиотик, аминогликозид [Офтальмологические средства]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Капли глазные 1 мл
активное вещество:
тобрамицин 3 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора), эквивалентно бензалкония хлориду — 0,1 мг; кислота борная — 12,4 мг; натрия сульфат безводный — 1,52 мг; натрия хлорид — 2,78 мг; тилоксапол — 1 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид — для доведения pH; вода очищенная — до 1 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов:

Staphylococci, в т.ч. S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину;

Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae;

Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индолотрицательный) и индолположительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция — низкая.

Показания препарата Тобрекс ®

инфекции глаза и его придатков (блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит);

профилактика послеоперационных инфекций.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о местном офтальмологическом применении препарата тобрамицина беременными женщинами отсутствуют или ограничены. После в/в введения беременным женщинам тобрамицин проникает через плаценту и попадает в кровоток плода. Ототоксическое действие тобрамицина в случае его применения во время беременности не ожидается.

В исследованиях на животных показано, что тобрамицин обладает репродуктивной токсичностью лишь при экспозициях, которые существенно превышают его максимальную экспозицию у человека в случае применения тобрамицина, из чего следует, что эти эффекты не имеют существенного клинического значения. Тератогенного действия тобрамицина у крыс или кроликов выявлено не было.

Применение препарата Тобрекс ® , капли глазные, в период беременности не рекомендуется.

Неизвестно, экскретируется ли тобрамицин в человеческое молоко после местного офтальмологического применения. Тобрамицин экскретируется в человеческое молоко после системного применения.

Обнаружение тобрамицина в грудном молоке или его способность вызывать клинически значимые эффекты у младенцев, матери которых применяли препарат, представляются маловероятными. Однако риск для грудного ребенка исключать нельзя.

Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении/приостановке применения препарата, принимая во внимание пользу от грудного вскармливания для ребенка и терапии для матери.

Фертильность. Не было проведено исследований по оценке влияния местного офтальмологического применения тобрамицина на фертильность человека.

Побочные действия

В клинических исследованиях в числе наиболее частых нежелательных реакций отмечались конъюнктивальная инъекция и дискомфорт в глазах, которые возникли примерно у 1,4 и 1,2% пациентов соответственно.

Сведения о нежелательных явлениях были получены в ходе клинических исследований и пострегистрационного опыта применения препарата и классифицированы согласно нижеследующей градации частоты встречаемости: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до ЛС для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 мин между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.

Дети. Возможно применение глазных капель тобрамицина пациентами от 1 года и старше в тех же дозировках, что и у взрослых. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 1 года не установлена.

Почечная и печеночная недостаточность. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не установлена.

При местном применении тобрамицина отмечается его низкая системная экспозиция. В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.

Передозировка

Учитывая характеристики данного препарата, не ожидается токсических эффектов при передозировке данного препарата местно или в случае непроизвольного проглатывания содержимого одного флакона.

Лечение: в случае местной передозировки необходимо промыть глаза теплой водой, в то время как при случайном проглатывании необходимо проведение симптоматической терапии.

Особые указания

У некоторых пациентов может возникать повышенная чувствительность к аминогликозидам при местном применении.

Аллергические реакции могут быть разной степени тяжести и варьировать от местных эффектов до генерализованных реакций, включая эритему, зуд, крапивницу, сыпь, анафилаксию, анафилактоидные реакции или буллезные реакции.

Если гиперчувствительность развивается во время использования препарата, лечение необходимо прекратить.

Может возникать перекрестная гиперчувствительность к другим аминогликозидам, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть гиперчувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.

Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. Следует соблюдать осторожность при совместном применении глазных капель тобрамицина и системном применении антибиотиков из группы аминогликозидов.

Как и при использовании других антибиотиков, длительное применение препарата Тобрекс ® , капли глазные может привести к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию.

Во время лечения глазной инфекции не рекомендуется ношение контактных линз.

Препарат Тобрекс ® , капли глазные, содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаза и изменять цвет мягких контактных линз.

Следует избегать контакта препарата Тобрекс ® с мягкими контактными линзами. Пациенты, использующие контактные линзы, должны быть проинформированы о том, что перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее чем через 15 мин после закапывания препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Временное затуманивание зрения или другие нарушения зрения после применения препарата могут повлиять на возможность управлять автомобилем или использовать механизмы. Если затуманивание зрения возникает после закапывания препарата, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами пациент должен дождаться восстановления четкости зрения.

Форма выпуска

Капли глазные, 0,3%. По 5 мл во флаконе-капельнице «Droptainer ™ » из ПЭНП . По 1 фл. помещают в пачку картонную.

Производитель

«с.а. Алкон-Куврер н.в.»/«s.a. Alcon-Couvreur n.v.». Рейксвег 14, В-2870 Пуурс, Бельгия/Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgium.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Новартис Фарма АГ; Лихтштрассе 35, 4056 Базель, Швейцария/Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Switzerland.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России:ООО «Новартис Фарма». 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 967-12-70; факс: (495) 967-12-68.

Тобрекс (Tobrex ® )

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тобрекс

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
тобрамицин3 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора) – 0.1 мг, борная кислота – 12.4 мг, натрия сульфат безводный – 1.52 мг, натрия хлорид – 2.78 мг, тилоксапол – 1 мг, серная кислота и/или натрия гидроксид (для доведения рН), вода очищенная – до 1 мл.

5 мл – флакон-капельницы “Droptainer” (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).

Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Тобрекс

Блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит; профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
H01.0 Блефарит
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H16 Кератит
H16.2 Кератоконъюнктивит (в т.ч. вызванный внешним воздействием)
H20.0 Острый и подострый иридоциклит (передний увеит)
H20.1 Хронический иридоциклит
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Местно. Частота применения зависит от используемой лекарственной формы, тяжести инфекционного процесса.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тобрамицину, детский возраст до 1 года, период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрастеп до 1 года.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Возможно развитие перекрестной гиперчувствительности к другим аминогликозидами, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть чувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.

Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. С осторожностью комбинировать тобрамицин для местного применения с аминогликозидами для системного применения.

С осторожностью применять у пациентов с предполагаемыми или подтвержденными нейромышечными нарушениями, такими как болезнь Парксинсона или миастения. Аминогликозиды могут усугублять мышечную слабость за счет потенциального воздействия на нейромышечную проводимость.

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.

Пациентам, у которых после применения тобрамицина временно снижается четкость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление системных побочных эффектов.

Тобрекс для детей: инструкция по применению

«Тобрекс» – это популярный офтальмологический препарат, который выписывают и взрослым, и детям при воспалении тканей глаз, вызванном бактериями. Он характеризуется широким спектром противобактериального действия, удобной формой выпуска и быстрым лечебным эффектом. Врачи и родители оставляют о таком лекарстве много хороших отзывов.

Особенности препарата

«Тобрекс» является продуктом компании «Алкон», которая также выпускает много других товаров для офтальмологической сферы, например, контактные линзы, инструменты для операций на глазах и средства против синдрома «сухого глаза». На данный момент «Тобрекс» представлен лишь глазными каплями, но ранее такое средство также выпускалось в виде мази.

Препарат является прозрачным раствором, расфасованным по 5 миллилитров в специальные флакончики-капельницы. Обычно он бесцветный, но может быть и слегка желтоватым. Главный ингредиент лекарства называется тобрамицином и представлен в растворе в концентрации 0,3%, то есть каждый миллилитр медикамента содержит 3 мг этого антибиотика. Среди вспомогательных компонентов «Тобрекса» есть хлорид натрия, хлорид бензалкония, борная кислота и прочие соединения, благодаря которым раствор сохраняет жидкую форму и не портится.

В продаже также встречаются капли под названием «Тобрекс 2Х». Они тоже выпускаются компанией «Алкон» и содержат 0,3% тобрамицина, но отличаются составом неактивных ингредиентов, благодаря чему раствор более вязкий, а его окраска бывает светло-коричневой. В таком лекарстве есть маннитол, полисорбат 80, ксантановая камедь и прочие компоненты. «Тобрекс 2Х» тоже продается во флакончиках-капельницах по 5 мл и применяется при тех же показаниях.

Принцип действия

Поскольку «Тобрекс» представляет группу местных антибиотиков, применяемых в офтальмологии, то он действует только на ткани глаз.

Его главный ингредиент относится к аминогликозидам и обладает довольно широким спектром воздействия на болезнетворные бактерии. Если он используется в небольшой дозировке, то замедляет размножение микробов, что помогает иммунной системе быстрее справиться с инфекцией (такое действие называют бактериостатическим). В более высоких дозах тобрамицин влияет на цитоплазматические мембраны в клетках возбудителей, провоцируя их гибель (действует бактерицидно).

У «Тобрекса» отмечают высокую активность по отношению к таким микробам, способным провоцировать воспаление тканей глаз:

  • разные виды стафилококков, включая штаммы эпидермального и золотистого стафилококков;
  • многие типы стрептококков, среди которых есть и пневмококки, и бета-гемолитические стрептококки;
  • псевдомонады, клебсиеллы, протеи, эшерихия коли, гемофильная палочка, некоторые нейссерии и прочие возбудители.

Показания

Наиболее часто врачи выписывают «Тобрекс» или «Тобрекс 2Х» ребенку при конъюнктивите, вызванном бактериальной инфекцией. Признаками этого заболевания обычно бывают покраснение глаз и появление гнойных выделений, из-за которых пациент плохо видит, а края век могут слипаться.

Препарат востребован и при распространении инфекции с конъюнктивы на другие ткани глаза, например, если у ребенка развился блефароконъюнктивит или врач диагностировал кератоконъюнктивит. Капли назначают и при разных видах блефарита, когда бактерии провоцируют воспаление век, и при воспалении слезного мешочка, называемом дакриоциститом, и при мейбомите, когда поражаются железы век.

«Тобрекс» также используется при кератите, если болезнетворные микроорганизмы вызвали воспаление роговицы, из-за которого глаз покраснел, стал болеть, а поверхность роговой оболочки помутнела. Еще одним показанием для применения «Тобрекса» является иридоциклит. При нем воспалительный процесс локализован в цилиарном теле и радужной оболочке.

Если ребенок перенес хирургическое вмешательство на глазах, врач назначит «Тобрекс» для профилактики. В таких случаях задачей капель будет предотвращение возможных осложнений, которые провоцируют вредоносные бактерии. Некоторые ЛОР-врачи рекомендуют капать «Тобрекс» в нос при гнойном насморке или гайморите.

С какого возраста разрешен?

Производитель отмечает возможность использования «Тобрекса» и капель «Тобрекс 2Х» у детей старше одного года. На практике лекарство может назначаться офтальмологами и педиатрами не только детям старше года, но и грудничкам.

Применение лекарства у новорожденного возможно лишь по назначению специалиста.

Противопоказания

Капать «Тобрекс» нельзя только при гиперчувствительности к любому из компонентов такого раствора. Других противопоказаний, благодаря местному действию такого антибиотика, у данных капель нет.

Побочные действия

Применение «Тобрекса» может провоцировать у некоторых маленьких пациентов негативную местную реакцию, причиной которой является аллергия на препарат. Она обычно проявляется припухлостью и сильным зудом, а также слезотечением и покраснением глаз. Ребенок также может жаловаться на боли, дискомфорт в глазах (как будто в них инородное тело) и жжение. Любой из таких симптомов, возникший после первого использования раствора или после нескольких закапываний, должен стать причиной отмены препарата и обращения к лечащему врачу.

Излишне длительное применение лекарства тоже может отрицательно сказаться на здоровье пациента. Если капать «Тобрекс» слишком долго, средство может спровоцировать снижение местного иммунитета, из-за чего возможно развитие грибковой инфекции или суперинфекции. Чтобы снизить риск таких осложнений, медикамент не следует применять дольше 24 дней.

Инструкция по применению

Разовой дозой «Тобрекса» является 1–2 капли, а частота применения зависит от диагноза и течения болезни. К примеру, если воспаление конъюнктивы легкое, то лекарство нужно капать в глаза каждые четыре часа. Если же конъюнктивит, кератит или другое заболевание глаз началось остро и протекает тяжело, «Тобрекс» используется каждый час, а по мере утихания активности воспаления частота сокращается.

Длительность применения медикамента тоже определяется индивидуально, но чаще всего детям такое лекарство выписывают курсом до 7 дней.

Чтобы антибиотик был эффективным, его нужно капать в глаза правильно:

  • перед процедурой обязательно следует вымыть руки;
  • ребенок должен наклонить голову назад, а взрослому надо оттянуть веко одного глаза вниз, попросив при этом ребенка смотреть вверх;
  • «Тобрекс» нужно капать в пространство между глазным яблоком и веком;
  • флакончик следует держать вертикально над глазом;
  • кончик флакона не должен касаться ресниц и век (пальцами его трогать тоже нельзя);
  • попросив ребенка закрыть глаз, нужно промокнуть остаток раствора ватным диском;
  • чтобы капли действовали эффективнее, рекомендуется подержать глаз закрытым в течение 2 минут после инстилляции лекарства, прижимая его в области внутреннего угла;
  • далее процедура повторяется для второго глаза, если это необходимо;
  • после каждого закапывания флакон должен плотно закрываться.

Если ребенку назначен «Тобрекс 2Х», то перед каждым использованием флакончик с такими каплями нужно встряхивать. Так как средство более густое и сохраняется на слизистой оболочке глаза дольше, то частота его использования меньше, чем для «Тобрекса».

Раствор вводится в больной глаз по одной капле четыре раза в первый день, а далее средство применяют двукратно до конца назначенного врачом курса.

Передозировка

Если случайно использовать «Тобрекс» в более высокой дозе, чем назначил врач, можно спровоцировать эритему, отечность век, зуд, сильное слезотечение или даже точечное воспаление роговицы.

Для устранения этих симптомов нужна отмена лекарства, промывание глаз чистой водой и симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

«Тобрекс» может назначаться вместе с любыми другими лекарствами, за исключением других аминогликозидных антибиотиков, которые принимаются внутрь. Если сочетать капли с такими средствами, возможно развитие побочных эффектов, которые называют системными.

Если «Тобрекс» применяется вместе с другими офтальмологическими препаратами, то вводить их в глаза следует с интервалом 5 минут. Если вместе с «Тобрексом» назначены другие глазные капли, то порядок использования лекарств неважен, а при назначении вместе с мазью сначала следует капать «Тобрекс», а спустя пять минут можно закладывать мазь.

Условия продажи

И «Тобрекс», и «Тобрекс 2Х» продается по рецепту, поэтому осмотр специалиста перед приобретением таких антибиотиков обязателен. Стоимость одного флакона составляет в среднем 180–200 рублей.

Условия хранения

Оптимальной температурой для хранения «Тобрекса» дома производитель называет диапазон +8-+30 градусов, то есть держать лекарство в холодильнике не требуется. Для средства «Тобрекс 2Х» рекомендуется температурный режим от +5 до +25 градусов.

Срок годности раствора, если упаковку еще не вскрыли, составляет 3 года (для «Тобрекс 2х» – 2 года), но после первого применения медикамент можно капать лишь в течение четырех недель. Если флакончик был открыт больше месяца назад, препарат следует выбросить, даже если все лекарство не использовано.

Отзывы

О лечении «Тобрексом» встречаются в основном положительные отзывы, в которых родители хвалят такие капли за хороший эффект при ячмене и конъюнктивите, приемлемую цену и удобство применения.

К минусам лекарства некоторые мамы относят короткий срок годности вскрытого лекарства. В редких негативных отзывах жалуются на побочную реакцию или отсутствие эффекта, из-за чего приходилось опять обращаться к врачу и менять антибиотик.

Аналоги

Если по какой-либо причине использовать «Тобрекс» у ребенка невозможно, врач может заменить такие детские капли другим местным противомикробным лекарством, список которых довольно широк.

  • «Флоксал». Такие капли на основе офлоксацина представляют группу фторхинолонов и могут применяться у детей при конъюнктивитах и прочих инфекциях глаз с самого рождения. Препарат также выпускается в форме мази. Вместо «Флоксала» в каплях можно использовать «Данцил» и «Унифлокс» – аналоги, которые тоже содержат офлоксацин.
  • «Ципромед». Действие этих глазных капель на болезнетворные бактерии обусловлено ципрофлоксацином, который тоже является фторхинолоном. Его можно применять у детей старше года. «Ципромед» также выпускают в виде ушных капель, которые капают в уши пациентам старше 15 лет. Аналогами этого лекарства являются капли «Ципролет» и «Ципрофлоксацин».
  • «Торбрадекс». В отличие от «Тобрекса» такие капли содержат не только тобрамицин, но и дексаметазон. Их назначают при кератите, воспалении конъюнктивы и блефарите детям старше 12 лет. Препарат могут заменить другие комбинированные лекарства, действующие за счет сочетания антибиотика и глюкокортикоида, например, «Софрадекс» или «Макситрол».

  • «Сульфацил натрия». Это лекарство из группы сульфаниламидов также называют «Альбуцид». Его применяют при гнойном воспалении глаз либо для его профилактики в любом возрасте, в том числе у новорожденных.
  • «Витабакт». Такие глазные капли содержат пиклоксидин и могут применяться при дакриоциститах, кератитах, блефаритах и других болезнях глаз с самого рождения. Так как активный компонент «Витабакта» влияет на некоторые вирусы и грибки, это лекарство также может назначаться при вирусных конъюнктивитах.
  • «Левомицетин». Такой препарат содержит хлорамфеникол и в виде глазных капель может использоваться в любом возрасте. Его назначают капать при блефарите, ячмене и других инфекционных заболеваниях глаз.
  • «Окомистин». Такое средство из группы антисептиков действует не только на бактерии, но и на других инфекционных агентов. Оно содержит мирамистин и может применяться с трехлетнего возраста. Эти капли также могут назначаться в нос или в уши.

Советы офтальмолога о закапывании глазных капель детям представлены в видео ниже.

Тобрекс

Тобрекс – раствор офтальмологический, содержащий антибиотик тобрамицин. Обладает широким спектром антибактериального действия. Применяется для лечения бактериальных инфекций глаза и его придатков. Эффективен в послеоперационный период в качестве профилактики возникновения воспалений.

Состав и форма выпуска

Тобрекс – раствор 0,3% капель для глаз прозрачный или светло-желтый, в каждом миллилитре содержит:

  • Активный компонент: тобрамицин – 3 мг;
  • Вспомогательные элементы: кислота борная, бензалкония хлорид, натрия сульфат, натрия хлорид, тилоксапол, кислота серная, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые «Droptaine» по 5 мл в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Тобрекс – препарат-антибиотик из группы аминоглкозидов, с широким спектром действия.

Входящий в его состав тобрамицин оказывает бактерицидное действие, выражающееся в нарушении синтеза белка, а также проницаемости цитоплазматической мембраны клетки инфекционного агента. Активен в отношении ряда видов стафилококков, включая штаммы, имеющие резистентность к пенициллину, а также определенным видам стрептококков. Эффективен в отношении индолотрицательных и индолположительных видов протея.

Показания к применению

  • Блефарит.
  • Конъюнктивит.
  • Блефароконъюнктивит.
  • Кератоконъюнктивит.
  • Кератит.
  • Иридоциклит.

Применяется для профилактики послеоперационных инфекций.

Способ применения и дозы

Раствор Тобрекс рекомендуется применять по следующей схеме:

Нетяжелый инфекционный процесс: 1 или 2 капли в конъюнктивальную полость каждые 4 часа.

Тяжелый острый инфекционный процесс: 2 капли в конъюнктивальную полость каждые 60 минут. Частота инстилляций препарата может сокращаться по мере уменьшения воспалительных явлений.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность.

Препарат Тобрекс может быть назначен беременным или кормящим женщинам, а также детям и подросткам только в случае особой необходимости и под строгим контролем специалиста.

Побочные действия

Аллергическая реакция (зуд век, отек, покраснение конъюнктивы, обильное слезотечение).

Временный дискомфорт при закапывании (ощущение инородного тела, жжение в глазу).

Передозировка

Для передозировки препаратом характерны следующие проявления: эритема, точечный кератит, обильное слезотечение, зуд век, отек. Лечение симптоматическое.

Лекарственные взаимодействия

Назначение препарата Тобрекс с прочими антибиотиками-аминогликозидами местно, может привести к усилению системных побочных эффектов.

Особые указания

Применение препарата Тобрекс длительно может привести к росту числа микроорганизмов, невосприимчивых к его действию, включая некоторые виды грибов. При возникновении суперинфекции, обязательно назначение адекватной терапии.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, перед применением раствора Тобрекс следует снимать линзы и установить их вновь только через 15 минут по окончании процедуры закапывания.

Пациенты, после закапывания препарата Тобрекс, отмечающие временное снижение чёткости зрения, не должны садиться за руль или заниматься требующими повышенного внимания видами деятельности до ее восстановления.

Раствор Тобрекс необходимо плотно укупоривать после каждого использования.

Хранят препарат Тобрекс при комнатной температуре. Не дают детям!

Срок хранения – 3 года. Срок годности вскрытого флакона – 4 недели.

Цена препарата Тобрекс

Стоимость препарата “Тобрекс” в аптеках Москвы начинается от 194 руб.

Аналоги Тобрекса

Тобрадекс

Гаразон

Макситрол

Ципромед

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Глазные капли Тобрекс

Глазные капли Тобрекс содержат активное вещество тобрамицин, являющееся одним из жизненно важных антибактериальных препаратов.

Тобрамицин является «аминогликозидным» антибиотиком. Активный ингредиент:

  • тобрамицин (3,0 мг/мл)
  • бензалкония хлорид (0,1 мг/мл) в качестве консерванта;
  • борная кислота;
  • сульфат натрия;
  • хлорид натрия;
  • тилоксапол натрия гидроксид и/или серная кислота (для корректировки уровня pH);
  • очищенная вода.

Глазные капли Тобрекс используются для лечения бактериальных инфекций внешней части глаза – коньюктивита, ячменя, блефарита, кератита, иридоциклита, других заболеваний. Перед назначением препарата доктор должен осмотреть глаза пациента и принять решение о его применении.

Рисунок 1 – Перед использованием глазных капель необходимо проконсультироваться с врачом

Нет доказательств того, что лекарственное средство вызывает привыкание.

Прежде чем использовать глазные капли Тобрекс, нужно убедиться, что не существует соответствующих противопоказаний. К их числу относят:

  • аллергию на тобрамицин либо другие аминогликозиды;
  • аллергические реакции на антибиотики или любой из компонентов глазных капель Торбекс;
  • любые другие подобные лекарства.

Некоторые из симптомов аллергии – реакция может включать одышку дыхания, хрип или затруднение дыхания; отек лица, губ, языка или других частей тела; сыпь, зуд или крапивницу на коже.

Нельзя использовать глазные капли Торбекс в случае, если:

  • защитная пломба вокруг крышки или область шейки бутылки нарушены;
  • бутылка/упаковка имеет признаки вскрытия;
  • истек срок действия лекарства, указанный на упаковке или бутылке.

Категорически запрещено использование препарата с истекшим сроком годности.

Применение

Не следует применять глазные капли Тобрекс во время ношения контактных линз. Остатки консерванта – бензалкония хлорида – могут содержаться в мягких контактных линзах. Применение контактных линз допускается по истечении 15-ти минут после закапывания глаз.

Нельзя применять препарат для лечения глаз новорожденных и детей возрастом до 12-ти месяцев.

Рисунок 2 – Не стоит принимать Тобрес при ношении линз

Перед началом лечения препаратом следует проконсультироваться со специалистом-офтальмологом. В анамнезе обязательно нужно указать на наличие аллергий на любые другие лекарства или такие вещества, как продукты питания, консерванты или красители, существуют ли медицинские показания, препятствующие применению Тобрекса.

Необходимо обсудить возможность применения препарата в случае, если пациентка беременна или планирует беременность во время прохождения курса лечения, в период вскармливания грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед применением глазных капель Тобрекс следует рассказать лечащему врачу или фармацевту, если принимается любое другое лекарство, в том числе другие глазные капли, мази или любые другие лекарственные препараты, которые можно получить без рецепта из аптеки, супермаркета.

Некоторые лекарства и Тобрекс нельзя применять одновременно. К числу таких средств относят антибиотики бета-лактамного типа. Врач или фармацевт должен предоставить информацию о лекарственных препаратах, приема которых следует избегать во время использования глазных капель Тобрекс.

Использование Тобрекс

При лечении глазными каплями приоритет в области применения Тобрекс принадлежит лечащему врачу или офтальмологу. В случае перехода на применение иных глазных капель либо их замены на Тобрекс доктор должен предоставить консультацию о порядке завершения курса предыдущего лечения и перехода на новый препарат.

Использование глазных капель нужно согласовать с лечащим врачом. В общем случае дозировка для взрослых будет зависеть от типа и серьезности инфекции, которая лечится. Если глаз поражен очень тяжелой инфекцией, доктор может порекомендовать применять по 2-е капли в пораженный глаз (-а) каждый час; при легких и умеренных инфекциях дозу обычно уменьшают до 1-2-х капель в пораженный глаз (-а) каждые четыре часа.

Важно использовать глазные капли Тобрекс в точном соответствии с выписанным рецептом. Если лекарство используется реже, чем назначено, лечение будет неэффективным. Более частое использование препарата не приводит к быстрому излечению инфекции, однако может вызвать усиление побочных эффектов.

Рисунок 3 – Перед тем, как закапать капли в глаза следует тщательно вымыть руки

Перед тем, как закапать капли в глаза, нужно выполнить следующие действия:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом и водой.
  2. Непосредственно перед первым использованием бутылки вскрыть уплотнение вокруг области шейки и выбросить ослабленное пластиковое кольцо.
  3. Снять крышку с бутылки.
  4. Удерживать бутылку вверх дном в
  5. одна рука между большим и средним пальцем
  6. Отклоняя голову назад, осторожно опустить нижнее веко глаза, чтобы сформировать сумку/ карман.
  7. Поместить кончик бутылки рядом с глазом, избегая касания упаковкой глаза.
  8. Выпустить одну каплю в сумку /карман между глазом и веком, слегка нажав на основание бутылки указательным пальцем.
  9. Закрыть глаза. Не моргать и не тереть глаз.
  10. Пока глаз закрыт, поместить указательный палец напротив внутреннего уголка глаза и давить на нос около пары минут. Это поможет избежать вытекания лекарства через слезный проток к носоглотке, откуда это может впитываться в другие части тела. Это также уменьшит неприятное ощущение привкуса, который испытывают некоторые пациенты во время использования Тобрекса.
  11. При необходимости повторить вышеизложенные шаги для другого глаза.
  12. Веки могут удерживать меньше одной капли за раз, так что вытекание небольшого количества глазных капель на щеку является нормальным.
  13. Установить крышку на бутылку, плотно закрывав ее.
  14. Вымыть руки снова с мылом и водой, чтобы удалить остатки препарата. Пациент может почувствовать легкое ощущения жжения в глазу вскоре после использования глазных капель Тобрекс. Если такое ощущение сохраняется длительное время или пациент ощущает чувство дискомфорта, следует обратиться к врачу или фармацевту.

Следует избегать прикосновения к носику бутылки с лекарством руками или каким-либо предметом для предотвращения загрязнения лекарства. Правильно закрытые капли можно поместить в холодильник на хранение.

После использования глазных капель Тобрекс, необходимо выждать как минимум 5 минут перед использованием любых других глазных капель или препаратов.

Перед использованием контактных линз нужно выждать как минимум 15 минут после закапывания глаз.

Рекомендовано применение препарата в одно и то же время каждый день – это окажет хороший эффект на лечение глазной инфекции.

Рисунок 4 – Использовать линзы следует через минут 15 после капель Тобрекс

Длительность терапии глазными каплями Тобрекс не должна быть меньшей, чем это указано в рецепте, даже если после начала применения симптомы заболевания уменьшатся. Только полный курс лечения гарантирует избавление от инфекции и невозможность возвращения симптомов заболевания. Перед завершением терапии нужно посоветоваться с лечащим врачом.

В случае, если пропущен очередной прием Тобрекса, не нужно удваивать дозировку, а продолжить лечение в следующий прием или в тот момент, когда пациент вспомнил о необходимости закапать глаза.

Передозировка

В случае передозировки глазных капель следует немедленно промыть глаза теплой водой. Если содержимое бутылочки или флакона с глазными каплями было выпить иил проглочена часть лекарства, нужно немедленно обратиться к врачу, даже если нет никаких признаков дискомфорта либо отравления.

Если через несколько дней после начала применения TOBREXEye Drops симптомы заболевания не улучшились либо ситуация усугубилась, нужно обратиться к врачу. При начале приема нового лекарства нужно сообщить доктору об использовании Тобрекса. Также о применении препарата нужно сообщать при каждом обращении к стоматологу, офтальмологу или любому другому врачу.

Если глазные капли Тобрекс использовались с отступлением от рецепта, следует поставить об этом в известность доктора. В противном случае врач может подумать, что лечение не было эффективным и применить излишние меры по борьбе с инфекцией.

Если пациентка забеременела во время использования препарата, она должна сказать об этом лечащему врачу.

  • позволять детям свободный доступ к препарату Тобрекс;
  • использовать глазные капли без рецепта врача;
  • давать лекарство кому-либо, даже если симптомы заболевания совпадают;
  • прекращать прием препарата, снижать дозировку или частоту приема без разрешения врача, даже если симптомы заболевания улучшились.

Если пациент не пройдет полный курс по назначению врача, не все бактерии, вызвавшие вашу инфекцию, могут быть убитым Эти бактерии могут продолжать расти и размножаться. Таким образом, инфекция может быть не до конца вылечена или вернуться.

С осторожностью применяют Тобрекс, управляя автомобилем или работая с механизмами, поскольку препарат влияет на человека и его зрение.Как с любым глазным лекарством, временное размытие зрения или другие нарушения зрениямогут повлиять на способность управлять автомобилем или использовать механизмы. Если затуманенное зрение появляется при закапывании, нужно подождать прояснение перед поездкой или использованием техники.

Побочные эффекты

Если во время использования глазных капель Тобрекс появляется длительное ощущение дискомфорта, об этом следует сообщить доктору. Это лекарство помогает большинству людей с глазными инфекциями, но может вызывать нежелательные побочные эффекты в некоторых пациентов. Все лекарства могут вызывать побочные последствия. Иногда они серьезны, но в большинстве случаев это не так. Может потребоваться медицинское лечение для устранения некоторых побочных эффектов.

Рисунок 5 – Один из возможных побочных эффектов Тобрекса – покраснение глаз

Список некоторых побочных эффектов во время лечения Тобрексом, однако большинство людей не испытывают их:

  • раздражение глаз или чувство постороннего предмета в глазу;
  • воспаление роговицы;
  • точечный кератит;
  • опухшие/зудящие веки;
  • покраснение глаз.

Это наиболее общие случаи проявления побочных эффектов лекарства. Обычно они протекают мягко не и длятся долго. Однако если произойдет что-то из нижеперечисленного, следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу:

  • кожная сыпь;
  • отек лица, рук или ног;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • тяжелое и внезапное начало осложнений;
  • розоватые, зудящие опухоли на коже, также называемые крапивницей;
  • одышка (одышка, сердечная недостаточность).

Эти реакции гиперчувствительности могут быть проявлением очень серьезных побочных эффектов. Может понабиться срочная медицинская помощь или госпитализация. Но такие побочные эффекты встречаются очень редко.

Дополнительные побочные эффекты, которые могут появиться при приеме препарата, включают в себя:

  • выпадение ресниц;
  • осветление кожи.

Об их появлении нужно сообщить лечащему врачу. Допускается хранение препарата в холодильнике, без заморозки. Всячески следует избегать хранения в местах, загрязненных, сырых, плохо вентилируемых и т.п.

В определенных случаях допускается замена Тобрекса гентамицином, однако решение о такой возможности должен принимать врач. Препараты, предназначенные для лечения глазных инфекций, содержащие тобрамицин в качестве действующего вещества, также известны под названиями Тобримед, Тобрин либо Тобросопт.

Тобрекс капли глазные 0,3% 5мл

Артикул:

Действующие вещества:

Форма выпуска:

Производитель:

Годен до:

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

  • Инструкция

Инструкция по применению

Состав

Активное вещество: тобрамицин – 3 мг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора) – 0.1 мг, борная кислота – 12.4 мг, натрия сульфат безводный – 1.52 мг, натрия хлорид – 2.78 мг, тилоксапол – 1 мг, серная кислота и/или натрия гидроксид (для доведения рН), вода очищенная – до 1 мл.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания к применению

Блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит; профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тобрамицину, детский возраст до 1 года, период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

В случае легкого течения инфекционного процесса и инфекционного процесса средней тяжести 1 -2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.

В случае тяжелого течения инфекционного процесса по 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Длительность лечения зависит от этиологии инфекции и может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель.

Возможно сочетать применение мази и капель глазных.

Для предотвращения контаминации кончика флакона-капельницы и раствора необходимо избегать его соприкосновения с веками, окологлазничной областью или другими поверхностями. После применения необходимо плотно закрывать флакон.

После снятия крышки флакона-капельницы необходимо удалить защелкивающийся ободок с защитой от вскрытия, если он не прилегает к горловине, перед использованием препарата.

В случае совместного применения с другими лекарственными средствами для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 минут между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.

Применение у пожилых

Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.

Применение в педиатрической популяции

Возможно применение глазных капель тобрамицина пациентами от 1 года и старше в тех же дозировках, что и у взрослых.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 1 года не установлена.

Применение пациентами с почечной и печеночной недостаточностью

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не установлена.

При местном применении тобрамицина отмечается его низкая системная экспозиция.

В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 8°С до 30°С.

Срок годности

Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Особые указания

Возможно развитие перекрестной гиперчувствительности к другим аминогликозидами, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть чувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.

Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. С осторожностью комбинировать тобрамицин для местного применения с аминогликозидами для системного применения.

С осторожностью применять у пациентов с предполагаемыми или подтвержденными нейромышечными нарушениями, такими как болезнь Парксинсона или миастения. Аминогликозиды могут усугублять мышечную слабость за счет потенциального воздействия на нейромышечную проводимость.

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.

Пациентам, у которых после применения тобрамицина временно снижается четкость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.

Описание

Антибиотик для местного применения в офтальмологии.

Лекарственная форма

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 1 года.

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).

Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Побочные действия

В клинических исследованиях в числе наиболее частых нежелательных реакций отмечались конъюнктивальная инъекция и дискомфорт в глазах, которые возникли примерно у 1,4% и 1,2% пациентов соответственно.

Сведения о нежелательных явлениях были получены в ходе клинических исследований и пострегистрационного опыта применения препарата и классифицированы согласно нижеследующей градации частоты встречаемости: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до

Ссылка на основную публикацию