Психосоматика заболеваний щитовидной железы у детей и взрослых

Психосоматика щитовидки

Роль щитовидной железы и почему происходят нарушения в работе

Чтобы понять психосоматику, нужно обратить внимание на то, какую роль выполняет щитовидка на метафизическом уровне. Эта железа считается связующим звеном между физическим телом и энергоцентром, который отвечает за развитие силы воли и индивидуальности. То, как человек принимает решения, умение говорит «нет», возможность самовыражения, доведение начатого до логического завершения – за это все отвечает щитовидная железа. Сюда же стоит отнести умение человека прощать и просить прощения, быстрое избавление от обид. Самовыражение имеется в виду не только право на свои личные мысли, их отстаивание с помощью голоса и речи, но и творческий потенциал. Когда через идеи человек заявляет миру о себе.

По этой причине щитовидная железа дает сбой в работе у тех, у кого жизнь проходит в несоответствии с поставленными планами и задачами. Когда человек реализует не свои желания, а других людей, то в скором времени может развиться гипертериоз. Если человек стоит на месте, не развивает свои способности, есть страх предпринимать шаги, то это приведет к снижению выработки тиреодных гормонов – гипотиреозу. По этой причине чаще страдают нарушениями щитовидки именно женщины. Им свойственны обе модели поведения, поскольку это заложено в женской природе.

Также щитовидная железа будет давать сбои в работе согласно психосоматике, если женщина будет соперничать со своими мужчинами и своим поведением будет пытаться что-то доказать. Усиление акцентирования внимания на проблемах – путь к гипертиреозу, уход от решения проблем, умалчивание и недовольство жизнью может в скором времени привести к гипотиреозу.

Психосоматика гипертиреоза

Чтобы разобраться с нарушениями щитовидки, следует обратиться к психосоматике, изучающей связь между эмоциональным, психологическим и физическим аспектом. Хоть психосоматические причины болезней щитовидной железы имеют общее, но для каждого недуга нужно разбирать отдельно – для гипертиреоза, гипотиреоза, зоба или рака.

Гипертиреоз характеризуется чрезмерным выделением гормонов. Человека с гипертиреозом можно узнать не только по выпученным глазам, но и по особенностям характера, поведению. Он обычно привык брать на себя большое количество обязанностей, при этом ощущать повышенную ответственность. А все из-за недоверия к окружающим. Человек, болеющий гипертиреозом уверен, что положиться нет на кого и проще все сделать самостоятельно, чем доверить дело другому. Доходит до того, что вместо того, чтобы попросить об отдыхе, такой человек из-за постоянного перегруза находится на грани срыва. Попросить помощи для больного гипертиреозом – нечто из области фантастики, а вот всем своим видом дать понять, что нужно помощь – это да. На фоне такого поведения заболевание гипертиреоз начинает прогрессироваОднако это не вся психосоматика гипертиреоза. Еще к нарушениям и сбое в работе может приводить постоянная спешка при самых разных обстоятельствах:

  • Когда нужна постоянная оперативность во всем, а у человека не получается, то организму не остается ничего другого, как вырабатывать в щитовидке больше гормонов, тем самым ускоряя обмен веществ.
  • Если человек постоянно ощущает себя в опасности. Щитовидная железа имеет свойство реагировать на опасность, подобно надпочечникам. Реакция на опасность выражается также в виде ускорения выработки гормонов, как следствие ускоряется обмен веществ.
  • Когда человек ставит перед собою ту или иную цель и движется к ней. Многие могли заметить, что при важных переменах в жизни, обмен веществ разгоняется до тех пор, пока в жизни все вновь стабилизируется. Чтобы получить новую должность, переехать на новое место, нужно приложить максимально усилия плюс ускориться, на что щитовидка реагирует соответственно – нарушением функций в виде гипертиреоза.
  • Если у ребенка был диагностировано такое заболевание, как гипертиреоз, то здесь нужно просто проанализировать психосоматику, исходя из поведения родителей. Дело в том, что спешка свойственна самим родителям или они попутно торопят и самого ребенка.

Психосоматика гипотиреоза

Гипотиреоз – это дефицит гормонов, снижение активности и желания действовать. Психосоматика болезни гипотиреоз связана с замедлением, которое может развиваться в силу разных обстоятельств:

  1. Неосознанное замедление после долгого пребывания в повышенной активности.
  2. Желание замедлить уход близкого человека. При тяжелой болезни кого-то из родных, лучший способ остаться подольше с дорогим человеком — растянуть, замедлить время.
  3. Замедление при длительном стрессе. В этом случае человек может устать и неосознанно дать установку остановиться, чтобы не чувствовать душевную боль или напряжение. Тело помогает замедлиться посредством гипотиреоза.
  4. Гипотиреоз в детском возрасте. Обусловлен чаще проблемами родителей и необходимостью им замедлиться. Или же ребенок шустрый, родители недовольны таким поведением, постоянно просят его остановиться. Постоянные замечания по поведению, приводят ребенка к неосознанному решению замедлиться. Лучше стать спокойным и тихим, чтобы родители были довольны. Как следствие, может проявиться заболевание гипотиреоз.

Человеческий организм невероятно быстро реагирует посредством гормонов на все изменения во внутренних переживаниях. Также и в случае с психосоматикой гипотиреоза и других болезней щитовидной железы. Все гормональные нарушения могут нормализоваться, если избавиться от своих негативных убеждений.

Щитовидная железа находится на уровне горловой чакры, которую считают вратами изобилия. По этой причине важно своевременно прорабатывать, исцелять нарушения и болезни щитовидки. Когда человек прислушивается к истинным стремлениям, к своей истинной природе, у него не будет ощущения недостатка в чем-либо – ни в здоровье, ни в любви, ни в деньгах и т.д.

Как с помощью поведения избавиться от заболеваний щитовидки?

Жизнь устроена на определенных закономерностях. Если наблюдать вокруг причины и следствия, то можно заметить, что несправедливости нет. Так, человек живет в мире и гармонии, дарит любовь окружающим, благодарит каждый день вселенную за посылаемые блага. Может у такого человека возникнуть стенокардия, астма или язва желудка? Нет, теоретически и логически шансы заболеть серьезным заболеванием сведены к минимуму, если он опять же не изменится в худшую сторону и снова начнет быть всем недовольным. Но при этом, у человека даже с таким гармоничным состоянием могут вполне быть мелкие проблемы в виде экземы, грибка, аллергии. Ведь он стремится к развитию и совершенству и человек все еще нуждается в подсказках от своего тела, что шлифовать и совершенствовать себя. Если же нет болезней, то могут возникать разные мелкие неурядицы в виде уроков. При умении считывать, распознавать эти знаки, своевременно менять свое поведение и болезни не нужно.

Читайте также:  Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных и грудничков

И в противовес этому, другой человек – злостный, вечно недовольный жизнью, так и горящий желанием напакостить кому-то. Может быть такое, что он окажется совершенно здоров? Даже при очень хорошем здоровье с рождения, его легко испортить поступками и поведением, которые идут в разрез с законами вселенной. Симптомов болезни может еще не быть, поскольку она возможно только на стадии развития.

Осознавая психосоматику и меняя модель поведения, человек улучшает свою жизнь, устраняются нарушения в органах и исчезают болезни. Это касается, как нарушений функций щитовидки, так и любого другого заболевания. Например, те люди, которые боятся самовыражаться и занимать определенную позицию в социуме, должны побороть страхи и сделать реальные шаги. Что такое страх? Это иллюзия человека, его «удобная» позиция по отношению к определенным явлениям и обстоятельствам. Если научиться проявлять свою позицию, активно предпринимать определенные действия, то в скором времени функция щитовидной железы начнет восстанавливаться, гормоны будут вырабатываться в оптимальном количестве, для заболевания просто не останется благоприятных, способствующих условий.

Поскольку щитовидная железа связана с развитием и ростом, то при осознании человеком своих истинных потребностей, он начинает расти духовно и понимать свое предназначение, свою миссию.

В случае сверхактивности щитовидной железы, нужно наоборот, стремиться к более спокойной жизни. Важно избавиться от разрушающей установки «люди любят и ценят меня за то, что я постоянно чем-то занят». Неверная также установка, что все нужно делать в срочном порядке, без промедления. Не всегда спешка в поведении дает результаты, поскольку она может нести разрушающий характер.

С чего нужно начать исцеление щитовидки? С поиска психосоматики заболевания. Изначально нужно искренне проанализировать особенности и проблемы своей личности, наличие страхов и ограничений. Быть может свойственна ранимость и переживания по мелочам? А может свойственно приносить свои интересы в жертву потребностям других людей? Избавляясь от психосоматических причин заболеваний щитовидки и меняя привычную модель поведения, вовсе не нужно превращаться в толстокожего, грубого человека. Это вызовет дисбаланс и проблемы в других органах. Просто вместо погружения в проблемы окружающего мира, нужно научиться видеть плюсы и выход из сложной ситуации. Где есть проблема, там же рядом находится и ее решение.

Кроме того, для исцеления болезней не следует отказываться от самостоятельного принятия решений и перекладывать важные задачи на плечи других. Нужно учиться осознавать и выражать свои потребности. Индивидуальность – это вектор души человека, и самовыражение является естественным стремлением проявиться глубинной человеческой сути, так зачем убегать от этого? Это равноценно тому, что убегать от себя.

Каким должен быть алгоритм работы с любым заболеванием:

  1. Осознать наличие проблем, нарушений в организме и взять ответственность за все изменения в жизни и здоровье. Как только человек осознает ответственность за все свои состояния, он готов меняться, поэтому перемены в жизни и в здоровье происходят максимально гармонично.
  2. Понять психосоматику нарушения или проблемы, выявить негативные установки и программы в своем мышлении и поведении, возможно идущие еще с детства.
  3. Нужно заменить негативные убеждения на позитивные. Это можно делать с помощью визуализации своего нового состояния или проговаривания аффирмаций.

Луиза Хей о психосоматике заболеваний щитовидки

Согласно учению Луизы Хей и ее таблице психосоматики, большая часть нарушений функций щитовидки связана с внутренним убеждением «У меня никогда не получится делать то, что я хочу. Когда же наконец придет моя очередь?». Для гармонизации состояния мысли должны быть примерно следующими: «Мои добрые мысли подкрепляют силу моего иммунитета. У меня надежная защита изнутри и снаружи. Я прислушиваюсь к себе с любовью. Я выхожу за рамки и ограничения, свободно и творчески выражаю себя.»

Аналогично нужно повторять аффирмации для нормализации уровня гормонов при таких болезнях, как:

  • Гипертиреоз – «Я нахожусь в центре жизни, одобряю и себя, и все происходящее вокруг».
  • Гипотериоз – «Я начинаю строить новую жизнь по правилам, которые полностью удовлетворяют меня».
  • Узлы щитовидной железы – «Меня покидает моя внутренняя медлительность и я не мешаю себе добиваться успеха».
  • Зоб – «Я в моей жизни — сила. Никто не сможет помешать мне быть собою».

Если человек не реагирует на появление нарушений в щитовидке, ускоренное или замедленное выделение гормонов, то заболевание может усугубляться до тяжелых форм. Самое последнее предупреждение для человека поменять свое поведение и жизнь в целом – это рак щитовидки. Если на ранних стадиях проблем с щитовидной железой человек не слышит свое тело и язык болезни, то при более сложных формах – это в разы труднее. Не зря говорят: «Осознать свою проблему – это наполовину ее решить”.

Диффузный токсический зоб: причины, симптомы, лечение

Организм человека (и его эндокринная система) — сложнейшая структура, выстроенная по иерархическому принципу. «Младшие» отделы беспрекословно подчиняются «старшим». Но иногда такая продуманная и проверенная временем система управления дает сбой. В его основе может лежать потеря способности «подчиненных» «слышать» указания «сверху». Или — неадекватность этих указаний в силу заболеваний управляющих органов. Или — «ложные сигналы», замаскированные под руководящие инструкции.

Читайте также:  Доктор Комаровский об острицах и других паразитах

Более подвержены недугу:

  • взрослые (максимум проявлений приходится на третий-четвертый десяток);
  • женщины;
  • жители мегаполисов;
  • люди, чьим родственникам поставлен тот же диагноз.

Данный недуг относят к разряду аутоиммунных. Т.е., повреждение ткани щитовидной железы (и, как следствие, нарушение ее функций) вызывают не внешние агрессоры — вирусы, бактерии, грибки и пр., а собственные клетки иммунной системы. Почему это происходит, до конца не ясно. Зато ясны его некоторые механизмы и масштабные последствия для всего организма.

Один из механизмов как раз и причастен к упомянутым выше ««ложным сигналам», замаскированные под руководящие инструкции». Как?

Гормоны, продуцируемые щитовидной железой — ключевые игроки на арене обменных процессов в организме. Их дисбаланс (как в сторону недостатка, так и избытка) сбивает системные настройки и нарушает работу организма на всех уровнях. Клетки щитовидной железы производят гормоны не когда им заблагорассудится, а под действием сигналов вышестоящих инстанций, главной из которых служит гипофиз. Именно его специальная сигнальные молекула — тиреотропный гормон, побуждает щитовидную железу к выбросу в кровоток тиреоидных гормонов.

Вследствие аутоиммунных нарушений в отлаженную схему управления вклинивается ошибка. Вместо гормона гипофиза с чувствительными к нему рецепторами на рабочих клетках щитовидной железы связываются продукты иммунной системы — т.н. антитела (их называют тиреостимулирующие иммуноглобулины). Но клетки не распознают подмены. Для них стимуляция рецептора — приказ к действию — производству гормонов. Беда в том, что у организма необходимости в этой усиленной продукции не было, и гипофиз подобного приказа не давал. Более того, сам гипофиз продолжает отдавать приказы, не реагируя на запреты со стороны своего непосредственного «шефа» — гипоталамуса. Т.е., налицо еще и сбои в коммуникации центрального руководящего состава.

В результате получается переизбыток стимуляторов обмена (и, вдобавок, повышенная чувствительность к тиреоидным гормонам органов-мишеней). И не только. Аутоиммунные механизмы также причастны к повреждению клеток щитовидной железы, разрастанию ее ткани и даже к увеличению числа располагающихся в ней кровеносных сосудов. Отсюда и составляющая в названии болезни — «зоб».

Причины диффузного токсического зоба

Истинные причины развития диффузного токсического зоба не ясны. Корректнее говорить о предрасполагающих и пусковых факторах.

К первым относятся:

  • генетическая предрасположенность (актуальна, как минимум, для трети больных);
  • конституциональная предрасположенность (разновидность первого пункта) — т.н. невротическая конституция;
  • принадлежность к слабому полу.

Последнее объясняется разнообразием и непостоянством «репертуара» эндокринного «оркестра» женского организма (менструальный цикл; вынашивание ребенка, роды и кормление грудью; климактерический период).

Спровоцировать «материализацию» патологической тенденции могут:

  • травмы (особенно, психического характера);
  • инфекционные и токсические нагрузки;
  • солнечная радиация;
  • переизбыток йода;
  • гормональные перестройки в период беременности и др.

Симптомы диффузного токсического зоба

Немецкий врач-окулист 19 века Базедов (в честь которого и назван этот недуг — «базедова болезнь») сформулировал актуальную в наши дни очевидную симптоматическую триаду:

  • выпученные глаза;
  • увеличенная в размерах (видимых и осязаемых) железа — т.н. зоб (вплоть до нарушения акта глотания);
  • учащенное сердцебиение.

Это самые яркие, бросающиеся в глаза симптомы, мимо которых очень трудно пройти как самому человеку, так и наблюдающему его врачу. Но ими отнюдь не исчерпываются проявления охватывающей организм «смуты» — следствия гиперпродукции стимуляторов обменных процессов.

Все эти проявления объединяются в синдромы поражения отдельных органов и/или систем организма.Например:

  1. Синдром поражения нервной системы (как центральной, так и периферической) выражается в: общей усталости; слабости в мышцах; быстрой утомляемости; снижении памяти и способности к концентрации внимания; дрожи в теле (или в конечностях); низкой работоспособности; потере психического равновесия, выражающейся в раздражительности, возбужденности; вспыльчивости, плаксивости; нарушении сна; нарушении терморегуляции, выражающейся в чувстве жара, потливости и гиперчувствительности к высоким температурам вплоть до их непереносимости и др.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются: ощущение своего сердца (особенно при нагрузках, физических и/или психических); учащенное сердцебиение; аритмии; повышение «верхнего» (систолического) и снижение «нижнего» (диастолического) давления; появление сердечного шума и др.
  3. Пищеварительная система сигнализирует о нарушениях в работе: периодическими болями; затрудненным глотанием (в случае зоба значительного размера); склонностью к поносу; в более тяжелых случаях — печеночными симптомами (например, желтушностью склер и кожи) и др.
  4. Преобладание процессов распада над синтезом (т.н. синдром катаболических нарушений) выражается в: потере веса на фоне прежнего или усиленного аппетита; полиурии и др.
  5. Расстройство звучания эндокринного оркестра, спровоцированное гиперпродукцией гормонов щитовидной железы, вносит разбаланс и в работу других желез. Это проявляется в: расстройстве половой функции (дис- и аменорея, заметное уменьшение полового влечения); мастопатии (у женщин) и гинекомастии (у мужчин); повышенной пигментации кожи; в тяжелых случаях — развитии сахарного диабета.
  6. Проявления глазного синдрома многообразны и являются одним из следствий синдрома поражения нервной системы — повышения тонуса мышечного аппарата глазного яблока и верхнего века: упомянутое выше пучеглазие (экзофтальм); белая полоска между верхним веком и радужной оболочкой; редкое мигание век; затрудненная фиксация взгляда на близкорасположенных объектах; т.н. симптом «гневного взгляда» и др.

Стоит упомянуть еще один симптом тиреотоксикоза (в том числе, наблюдаемый и при диффузном токсическом зобе) — повышенная чувствительность в области шеи (невозможность носить одежду с плотными воротниками) вплоть до ощущения постоянного давления.

Читайте также:  Тизин для детей: инструкция по применению

Диффузный токсический зоб у детей

Данный недуг более характерен для взрослых. У детей его симптомы чаще всего появляются в подростковом возрасте (преимущественно у девочек).

У маленьких детей заболевание может не иметь аутоиммунных корней и быть вызвано генетически обусловленным изменением строения рецептора для связывания сигнальной молекулы гипофиза (тиреотропного гормона).

Другой редкой причиной диффузного токсического зоба в детском возрасте может стать опухоль гипофиза (аденома).

Лечение диффузного токсического зоба у детей и взрослых

Терапевтическая триада (неспецифическая исключительно для данного недуга) включает:

  • медикаментозное и/или хирургическое лечение, направленное как на основной патологический фактор, так и на следствия со стороны органов и систем организма;
  • коррекцию питания;
  • коррекцию образа жизни.

Последние два пункта очень важны для снижения тяжести следствий основного недуга и создания условий для восстановления работы органов и систем организма на фоне лечения.

В классическом подходе приняты три основных лечебных метода:

  1. Лекарственная терапия (в основном, это вещества, блокирующие выработку гормонов клетками щитовидной железы — т.н. тиреостатики).
  2. Хирургическая коррекция (частичное или полное удаление пораженного органа).
  3. Терапия радиоактивным йодом.

Все они имеют свои сильные и слабые стороны; риски, показания и противопоказания. Выбор ведущей стратегии определяется рядом факторов:

  • возрастом пациента;
  • тяжестью тиреотоксикоза;
  • выраженностью осложнений со стороны сердечно-сосудистой и др. важнейших регуляторных систем и пр.

Методы традиционной медицины также могут успешно использоваться (как в сочетании с классическим лечением, так и самостоятельно) в терапии детей и взрослых, страдающих диффузным токсическим зобом. В их числе:

  • фитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • классическая и резонансная гомеопатия;
  • остеопатия и др.

Психосоматика диффузного токсического зоба

Психосоматика рассматривает человека в единстве его телесных и психических проявлений. Причем болезнь рассматривается не только как следствие дисбаланса на психическом плане, но и как опыт, урок, который призван помочь человеку лучше узнать себя и измениться.

Для лучшего понимания причинно-следственных связей тела и психики важны и локализация (наиболее пораженный орган), и характер физического недуга. В данном случае это щитовидная железа (область горла) и аутоагрессия.

Гипертиреоз — еще один из синонимов рассматриваемого нами недуга, входит в состав так называемой «чикагской семерки психосоматических заболеваний».

Первое, на что обращают внимание сторонники психосоматического подхода — это название пораженного органа — щитовидная железа. Ее гормоны играют важнейшую роль в процессах роста и развития организма, повышая его жизненную силу на длительный срок.

Щит призван защищать. Во-первых, кого и от чего (или кого)? Во-вторых, гиперзащита говорит о наличии реальной или воображаемой угрозы. Аутоиммунный характер болезни наводит на размышления, что источником этой угрозы-агрессии служит сам человек. Эта угроза настолько сильна, что человек с диагнозом гипертиреоза даже внешне выглядит соответственно состоянию повышенной боевой готовности. Вспомним глазной синдром — пучеглазие и «гневный взгляд». Вспомним постоянную взбудораженность, тахикардию, «медвежью болезнь».

Что приводит к такому состоянию? Страх отпустить контроль над своей жизнью? Или какой-то иной глубинный страх, до поры до времени успешно скрываемый под маской воинственности? Обстоятельства, которые приводят в бешенство из-за невозможности их контролировать? Гиперответственность? Тщеславие? Или что-то иное?

Так или иначе только сам человек, честно и долго наблюдая за собой, способен увидеть в себе и своих реакциях то, что превращает защиту в агрессию, а жажду жизни в саморазрушение. Только сам человек может вывести это на свет и победить.

В истории медицины немало примеров, когда подобная нелегкая работа приводила не только к изменению человека, но и к его полному физическому излечению.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

Беззащитная щитовидная железа: профилактика и лечение заболеваний

Проблемы с щитовидной железой начинаются с необычных симптомов, которые не всегда связаны с дефицитом йода. Если вам всегда холодно и сонливо, волосы стали выпадать, а характер изменился не в самую лучшую сторону — возможно, стоит проверить щитовидную железу. Как понять, что с ней не все в порядке? Что делать для профилактики тиреотоксикоза (гипертериоза) и гипотериоза? Опасны ли узлы и токсические зобы? Мы решили узнать ответы на эти вопросы у нашего ведущего эндокринолога Либеранской Натальи Сергеевны!

1. Профилактика заболеваний щитовидной железы йодом

Дефицит йода действительно характерен для жителей России, особенно это касается маленьких детей, подростков и беременных женщин. Щитовидная железа страдает в первую очередь, а когда это происходит, артериальное давление падает, кожа сохнет, волосы выпадают, человек испытывает сильную слабость и апатию, сонливость и озноб.

Картина следующая — дефицит йода приводит к тому, что тиреоидная пероксидаза выходит из тиреоцита. Организм начинает активно продуцировать антитела, которые атакуют щитовидную железу, и она начинает работать как попало — нарушается синтез важных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Распространенность йододефицитных заболеваний щитовидной железы крайне велика. По примерным подсчетам ВОЗ, свыше 650 миллионов людей на планете живут с увеличенной щитовидной железой, а 43 млн страдают когнитивными расстройствами из-за нехватки йода. В профилактических целях имеет смысл покупать в магазинах только йодированную соль и включить морепродукты в дневной рацион. Чего делать точно не стоит, так это пить йод. Его избыток не лучше дефицита.


Проверить, нет ли у вас дефицита йода, можно в домашних условиях — нанесите йод на кожу. Если полоска исчезла ранее чем через 24 часа, то у вас скорее всего не хватает этого микроэлемента.

Читайте также:  Отказ от прививок

В клиническом анализе мочи содержание йода должно быть не менее 150 мкг/л. Дозировки определяются индивидуально от 150-1000 мкг считаются безопасными, иногда требуется прием более высоких доз. Йод лучше всего усваивается вместе с селеном. И это далеко не все микроэлементы, которые нужны щитовидке.

2. Микроэлементы для щитовидной железы

Селен

Помогает йоду усваиваться правильно, является отличным антиоксидантом. Рекомендованная суточная норма для взрослого человека — 200-400 мкг селен метионина или хелата. Доказано, что селен снижает уровень антител при аутоиммунном тиреоидите.

Железо

Является основополагающим компонентом. Его дефицит приводит к нарушению работы щитовидной железы и наоборот, нарушение функции ЩЖ, а именно, гипотиреоз, приводит к развитию дефицита железа. В группе риска — все менструирущие и беременные женщины, вегетарианцы, пациенты с пониженной секрецией соляной кислоты в желудке. Дефицит железа снижает уровень Т3 на 43% и Т4 на 67% и приводит к самому распространенному заболеванию — гипотериозу. Целевые показатели — 80-100 мкг/л.

Витамин D

D-гормон необходим для иммунной системы и правильной работы вообще всех эндокринных желез. Низкий уровень витамина D в разы повышает риск аутоиммунного тиреоидита. Целевые показатели витамина D — 65-100 нг/мл, но если у вас уже диагностировали АТ, то не менее 100.

Какие еще микроэлементы и витамины важны для щитовидной железы?

Магний, цинк, витамины А, В1, 12, тирозин — их дефицит необходимо восполнить.

3. Препараты, которые нарушают работу щитовидной железы

Отказаться от этих медикаментов не всегда представляется возможным, но если вы их принимаете, то нужно иметь в виду, что они влияют и на щитовидную железу:

Некоторые антиаритмические препараты могут содержать слишком высокие дозы йода, что повышает вероятность гипер- или гипотериоза.

Препараты, содержащие литий — чаще всего используются для лечения депрессии и биполярных расстройств. Накапливаются в щитовидной железе и блокируют синтез тиреоидных гормонов.

Фторсодержащие препараты — снижают функцию щитовидной железы. К ним относятся некоторые антидепрессанты, антибиотики, статины, противогрибковые и медикаменты для лечения артрита. Избыточное количество фтора мы можем получать и с зубной пастой.

Препараты для снижения кислотности желудка.

Бета-блокаторы — замедляют конверсию Т4 в Т3

Ботокс — в меньшей степени, однако не рекомендован при аутоиммунном тиреоидите.

4. Как понять, что с щитовидной железой не все в порядке?

Симптомы заболеваний щитовидной железы, которые должны насторожить:

  1. Вам всегда холодно, приходится кутаться в свитера, пледы, шерстяные носки, даже при нормальной комнатной температуре.
  2. Постоянно слегка повышенная или пониженная температура тела.
  3. Утром тяжело проснуться — нет ощущения отдыха за ночь, лицо отекшее, а голос сиплый. Лучше становится только к вечеру.
  4. Волосы выпадают, секутся. Ногти ломкие, тонкие. Наружная часть бровей поредела или совсем исчезла. Кожа сухая — косметика не помогает.
  5. Необъяснимые странности с весом: вы не можете похудеть, прилагая усилия, или наоборот стремительно худеете.
  6. Мышечная слабость и боль после тренировок, хотя раньше при тех же нагрузках все было в порядке.
  7. Нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение либидо.
  8. Железодефицитная анемия, высокий холетирин.
  9. Запоры, проблемы с желчным пузырем, язык увеличен в объеме — с отпечатками зубов.
  10. Глаза «навыкате».
  11. Депрессия и апатия.
  12. Тревожность.
  13. Всё забываете, сложно сконцентрироваться, «туман в голове».

5. Как проверяем щитовидную железу?

Шаг 1 — делаем температурный тест

Измеряйте утром, не вставая с постели, температуру под языком в течение 5 дней. Для женщин измерение лучше проводить в 1 фазе менструального цикла ( с 1 по 5 день). Если средняя базальная температура ниже 36.6 – вероятен гипотиреоз.
Норма : 36,6-36,7.

Шаг 2 — сдаем анализы на гормоны щитовидной железы, делаем УЗИ

Ориентируемся на следующие показатели лабораторных анализов:

  • 1) Тиреотропный гормон ( ТТГ) ниже 2 мкМЕ/мл , оптимально 1-1,5,
  • 2) свободный Т3, свободный Т4 – ближе к верхней границе нормы.
  • 3) Соотношение св. Т3/св. Т4 выше 0,33
  • 4) Соотношение свободный Т3 / реверсивный Т3 – выше 6.
  • 5) Антитела к ТПО и ТГ – оптимально полное отсутствие антител! Выше перечисленные симптомы могут быть и у тех, кто уже принимает тироксин и имеет нормальный уровень гормонов, это означает, что нарушена конверсия ( переход) Т4 в Т3.

6. Что делать, если на УЗИ обнаружены узлы щитовидной железы?

1. Не паниковать. Хорошо, что вы вообще о них узнали. Большинство узлов не опасны. По статистике, у каждой 2 женщины они есть.

2. Если размер узла превышает 1 см, то нужно сделать пункционную биопсию. Только после лабораторного исследования образца ткани врач сможет определить, состоит ли узел из доброкачественных клеток, или существует онкологический риск. Доброкачественный узел не перерождается в рак.

3. Сдать анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы понять, не нарушена ли ее функция. При гиперфункции (гипертериозе) и наличии узлов нужно точно определить источник избытка гормонов, потребуется сцинтиграфия с технецием.

Хорошо, а что дальше делать с узлами?

Опасные — удаляем

Доброкачественные — наблюдаем у врача

7. Гипертериоз (тиреотоксикоз, гиперфункция щитовидной железы)

При тиреотоксикозе беспокоят:

  • изменения психики: плаксивость, чрезмерная возбудимость, быстрая смена настроения, бессонница.
  • повышенная потливость, чувство жара.
  • слабость.
  • учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в сердце, одышка.
  • дрожание, которое особенно заметно на пальцах вытянутых рук.
  • отечность и появление мешков под глазами, набухание век, невозможность сконцентрировать взгляд на предмете, двоение в глазах.
  • снижение веса.
  • поносы.

Кроме того, гипертериоз — это наследственное заболевание, которому часто сопутствуют и другие аутоиммунные патологии.

8. Токсический зоб — это опасно?

Нет, но это очень и очень неприятное аутоиммунное заболевание. Переизбыток тиреоидных гормонов отравляет организм, а проблема заключается даже не в щитовидной железе, а в иммунной системе.

Читайте также:  Парацетамол для ребенка 5 лет

Контролировать его и бороться с симптомами очень не просто. Сердцебиение, потеря веса, тремор, выраженная слабость, утомляемость, раздражительность, дискомфорт, жжение, давление в глазах — диагноз можно поставить с порога.

При этом на УЗИ часто выявляют гиперплазию щитовидной железы, диффузные изменение, усиление кровотока. В некоторых случаях опухоль может быть настолько большой, что увидеть ее легко и без УЗИ — она приводит к деформации шеи, мешает глотать и дышать.

Пациенту назначается консервативная медикаментозная терапия (1-1,5 года). Помогает она не всегда — после отмены препаратов только в 30% случаев наступает ремиссия.

Если терапия не помогла, щитовидную железу полностью удаляют. Другой вариант — лечение радиоактивным йодом.

9. Операция на щитовидной железе — это опасно?

При наличии пограничных опухолей, опасных онкогенных узлов и токсических зобов, которые не поддаются консервативному лечению, операция по удалению щитовидной железы или ее части может быть единственным способом восстановить здоровье и даже сохранить жизнь.

Операции на щитовидной железе у многих до сих пор ассоциируются с рубцом на шее, который приходится скрывать, чтобы никого не пугать и не провоцировать лишние вопросы. Сегодня такие операции выполняются с применением эндовидеохирургической техники:

  • без рубцов на передней поверхности шеи;
  • с минимальной реабилитацией и госпитализацией
  • с высокой точностью, исключая риски традиционного хирургического вмешательства.

Гормонозаместительная терапия, и тем более пожизненная, назначается не всегда!

10. Гипотиреоз

Когда в организме слишком мало Т4, развивается гипотиреоз — противоположность гипертериоза. Обмен веществ замедляется, лишняя жидкость и продукты распада хуже выводятся, человек набирает вес. Причин для его возникновения много, в том числе и недостаток йода. Еще одна важная и коварная — аутоиммунный тиреоидит: в этом случае иммунитет принимает щитовидную железу за опасное инородное тело и начинает разрушать её. Клеток становится мало, и уровень тироксина снижается.

Причины гипертериоза (стараемся их избегать):

  • 1. Хронический стресс и истощение надпочечников. Высокий кортизол снижает конверсию Т4 в Т3 и приводит к гормональному дисбалансу.
  • 2. Дисбиоз кишечника, пищевая непереносимость глютена, лактозы, фруктозы.
  • 3. Низкокалорийное питание (ниже 1500 ккал) и голодание.
  • 4. Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • 5. Аутоиммунное воспаление.
  • 6. Инсулинорезистентность.
  • 7. Доминирование эстрогенов.
  • 8. Онкология, травмы с кровотечениями.

Нейропсихиатрические расстройства при заболеваниях эндокринной системы

Опубликовано ср, 29/05/2019 – 13:39

Нервная, иммунная и эндокринная системы тесно взаимосвязаны между собой и все они обеспечивают сохранение гомеостаза, поэтому психические расстройства всегда сопровождаются изменениями в этих системах организма, а коррекция этих изменений приводит к выздоровлению больного с симптомами нейропсихиатрических расстройств. С моей точки зрения, лечение психических расстройств не обязательно должно заключаться в назначении психотропных препаратов, а в первую очередь, в коррекции нарушений со стороны неврной, иммунной и эндокринной систем организма, теми препаратами, которые врачи этих специальностей лечат своих больных. Полагаю, что знание эндокринологии, неврологии и иммунологии обязательно для врачей психиатров, причем не только симптоматики заболеваний этих систем, чтения результатов лабораторных и инструментальных методов исследований, но и медикаментозных и немедикаментозных методов лечения той патологии, с которой встречаются врачи эндокринологи, иммунологи и неврологи. Создаваемая нами Российская Нейропсихиатрическая Ассоциация и ставит одной из своих целей сближение междисциплинарных исследований, на основе современных достижений билогии и психологии.

Однако, вернемся к теме данной заметки. Известно, что эндокринные нарушения могут приводить к различным неврологическим расстройствам, таким как головная боль, миопатия, хроническая и острая дисциркуляторная энцефалопатия, включая даже кому. Важно своевременно распознаватьть неврологические и психопатологические симптомы, вызванные эндокринными расстройствами, при лечении последних и наоборот, нарушения со стороны эндокринной системы при диагностике и лечении нейропсихиатрических расстройств. Ранняя диагностика и лечение гормонального дисбаланса может быстро ослабить выраженность неврологических и психопатологических симптомов.

Гипоталамо-гипофизарная система

Нейроэндокринная система, состоящая из нервной системы и эндокринной системы, как известно, хороший пример совместной работы этих систем организма. Кроме того, это ключ к пониманию механизмов их взаимодействия и первая подсказка для лечащего врача. Акцент в работе эндокринологов нередко ставится на роль гипофиза в регуляции активности различных эндокринных желез. Однако, внимание стоит уделить особенностям контроля гипоталамуса за секрецией гормонов гипофиза. Следует помнить, что здесь имеют место множественные взаимные взаимодействия между нервной системой и эндокринной системой для поддержания гомеостаза и правильной реакции на стимулы окружающей среды посредством регулируемой секреции гормонов, нейротрансмиттеров или нейромодуляторов. Нейроны выпускают свои нейротрансмиттеры и нейромодуляторы в синапсах, в то время, как нейросекреторные клетки выделяют вещества непосредственно в кровоток, которые выступают в качестве гормонов. Нейросекреторные клетки включают в себя нейрогипофизарные и гипофизиотропные клетки.

Гипоталамус

Таким образом следует признать, что гипоталамус является основной структурой мозга, участвующей в поддержании гомеостаза. В гипоталамусе имеется много определенных ядер, которые получают сенсорные входные данные от внешней и внутренней среды, такие как свет, ноцицепция, температура, кровяное давление, осмоляльность и уровень глюкозы в крови. Многие гормоны также демонстрируют, как отрицательную, так и положительную обратную связь непосредственно влияя на гипоталамус. Можно сказать, что гипоталамус обеспечивает скоординированные ответы, влияющие на гипофиз, кору головного мозга, ствол головного и спинного мозга, а также симпатические и парасимпатические преганглионарные нейроны для поддержания гомеостаза посредством скоординированных эндокринных, поведенческих и вегетативных реакций.

Неврологическая симптоматика эндокринных заболеваний

Различные неврологические признаки и симптомы, возникающие в результате эндокринных расстройств, включают головную боль, измененное состояние сознания, аномальную мышечную силу, мышечный тонус, ригидность мышц и судороги, двигательные расстройства и психомоторную заторможенность.

Читайте также:  Психосоматика возникновения герпеса у детей и взрослых

Головная боль может быть неспецифическим симптомом, но она может быть сравнительно часто вызвана патологическими состояниями, включая внутричерепную гипертензию и, в частности, ее идиопатическую форму. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (синдром псевдоопухоли головного мозга, PTCS) — это наличие повышенного внутричерепного давления в условиях нормального состояния паренхимы головного мозга и спинномозговой жидкости. Головная боль, рвота, изменения зрения, паралич нерва и папилледема обычно представлены в клинической картине идиопатической внутричерепной гипертензии. У маленьких детей при этом могут быть обнаружены только раздражительность, сонливость или апатия. Если не лечить это заболевание, оно может прогрессировать до атрофии зрительного нерва, и зрение будет быстро потеряно. Точный механизм возникновения идиопатической внутричерепной гипертензии неизвестен, не ясен, но он может возникать в связи с различными состояниями, включая эндокринные нарушения, такие как недостаточность надпочечников, диабетический кетоацидоз, гиперадренализм, гипертиреоз и гипопаратиреоз. У детей идиопатическая внутричерепная гипертензия представляет собой нейроэндокринное расстройство, иллюстрирующее многие метаболические и гормональные нарушения в пределах гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, и захватывает такие аспекты эндокринной системы, как ренин-ангиотензин-альдостерон, гормон роста (GH) и инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF-1), гипоталамо-гипофизарно-щитовидная ось, гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось, задний гипофиз и антидиуретический гормон.

Психопатологическая симптоматика при эндокринных заболеваниях

Измененный психический статус — обычное явление в отделении неотложной помощи, которое может быть вызвано эндокринными заболеваниями с быстрой декомпенсацией состояния эндокринной системы. Внимание, и уровень сознание могут поддерживаться взаимодействием между ретикулярным ядром ствола мозга, таламусом и корой головного мозга. Нарушение сознания означает значительное изменение в бодрствовании и осознании себя и окружающей среды. Причины комы у детей могут быть связаны с инфекционным или воспалительным факторами, структурными поражениями мозга, метаболическими и токсическими процессами, а также грубыми нарушениями питания. Метаболическая или эндокринная энцефалопатия должна рассматриваться с точки зрения дифференциального диагноза у тех пациентов, у которых отсутствуют очаговые неврологические признаки и симптомы раздражения менингеальных клеток (оболочки мозга).

Диабетическая кома является одним из значимых диагнозов, который следует исключить в отделении неотложной помощи при ведении пациентов с измененной психикой, в частности, помрачением сознания. Диабетический кетоацидоз и гипергликемический гиперосмолярный синдром являются наиболее опасными состояниями при гипергликемии. Напротив, гипогликемия, отек головного мозга после лечения диабетического кетоацидоза также может быть представлена измененной психикой, начиная от общей слабости, летаргии, раздражительности до комы.

Гипоплазия надпочечников

Гипонатриемический гиповолемический криз надпочечников у пациентов с врожденной гиперплазией надпочечников (CAH), дефицитом семейного глюкокортикоида или дефицитом адренокортикотропного гормона (ACTH) может привести к изменению психики больного.

Гипопаратиреоз

Гипокальциемическая тетания или судороги с гипопаратиреоидизмом или без него могут также привести к нарушению сознания. Следует помнить, что апатия, бред или психоз могут возникать при концентрациях кальция в сыворотке, превышающих 11 мг/дл. Проверка уровня глюкозы в крови, кальция и электролитов должна быть проведена на первом этапе оценки измененной психики у пациента с нейропсихиатрическими расстройствами.

Заболевания щитовидной железы

Тяжелый гипертиреоз и гипотиреоз могут быть редкой причиной изменения психики, щитовидной железы и комы гипотиреоза, соответственно. У пациентов с данной патологией могут возникнуть поведенческие и когнитивные изменения, миоклонус, судороги, психоз, непроизвольные движения и даже кома. При гипотиреоидной коме в анамнезе пациента могут быть перенесенные ранее заболевания щитовидной железы и прогрессирующая летаргия с гипотермией, брадикардией, запорами, одышкой, желтой и сухой кожей и редкими припадками. При повышенной активности щитовидной железе могут проявляться лихорадка, тахиаритмия, тахипноэ, одышка, застойная сердечная недостаточность, диарея, тошнота, рвота и гипергидроз. Кроме того, могут развиться тремор, беспокойство, спутанность сознания, бред и изменения психики до коматозного состояния. В качестве провоцирующих факторов могут рассматриваться серьезные хирургические вмешательства, травмы, системные инфекции, тяжелый эмоциональный стресс или диабетический кетоацидоз, поэтому функцию щитовидной железы следует оценивать при лечении диабетического кетоацидоза. Энцефалопатия Хашимото может развиться у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы и характеризуется стероид-чувствительной энцефалопатией с присутствием антитиреоидных антител .

Изменения со стороны мышечной системы

Мышечная слабость, боль и ригидность мышц являются общими симптомами эндокринных расстройств. Системные характерные симптомы специфических эндокринных расстройств обычно предшествуют появлению слабости, но мышечная слабость может быть и начальным симптомом эндокринного заболевания. Эндокринная миопатия должна рассматриваться как одна из этиологии мышечной слабости, потому что специфическое лечение здесь вполне доступно для эффективного результата.

Дисфункция щитовидной железы (гипер- или гипотиреоз), нарушения паращитовидной железы (гипер- или гипопаратиреоз) и заболевания надпочечников (болезнь Кушинга, болезнь Аддисона или гиперальдостеронизм) могут вызывать эндокринные миопатии. Клинические особенности большинства эндокринных миопатий в детском возрасте обычно характеризуются наличием проксимальных мышечных поражений, таких как мышцы таза или плечевого пояса, относительно умеренными морфологическими мышечными нарушениями даже при наличии серьезных клинических симптомов и благоприятным исходом лечения. Слабость обычно намного более выражена в ногах, чем в руках, и ненормальная походка может быть начальным симптомом слабости проксимального или дистального отдела ног. У пожилого мужчины был зарегистрирован случай субклинического гипотиреоза с аномалией походки.

Электролитный дисбаланс, такой как гипер- или гипонатриемия, гипер- или гипокалиемия, гипофосфатемия, гипокальциемия и гипомагниемия, могут быть причиной миопатий, сопровождающихся эндокринными нарушениями. Глубокие сухожильные рефлексы могут быть нормальными или ослабленными, но обычно они отсутствуют. Сывороточная креатинкиназа обычно нормальная. Однако, она может быть и повышена, что не коррелирует с выраженностью мышечной слабости.

Спазмы, непроизвольные болезненные сокращения мышц или части мышц, могут возникать у нормальных детей, связанных с интенсивными физическими упражнениями, но они могут быть вызваны эндокринными нарушениями, включая надпочечниковую недостаточность, гипотиреоз или гипертиреоз. Скованность мышц и судороги возникают при миотонии, дистонии и других двигательных расстройствах, но могут присутствовать при гипотиреозе или тиреотоксикозе, когда активность двигательной единицы требует непрерывности.

Читайте также:  Свечи "Анальгин" для детей

Конфликт антител и гормонов.

Конфликт антител и гормонов

Аутоиммунный тиреоидит называют «спящей болезнью» щитовидной железы. Этот недуг может годами не проявлять себя, день за днем подтачивая защитные силы организма, а потом перейти в стойкий гипотиреоз.

Чем аутоиммунный тиреоидит отличается от других заболеваний щитовидной железы и как лечится, рассказывает заведующая Нижегородским областным тиреодологическим центром кандидат медицинских наук Наталья Ивановна ТАРАСОВА.

— Часто ли болеют аутоиммунным тиреоидитом?

— Это не очень распространенное заболевание, как, например, эндемический зоб. Например, в Нижегородской области среди детей и подростков с заболеваниями щитовидной железы аутоиммунный тиреоидит выявляется лишь у 10 процентов.

— Правда ли, что недостаток йода может привести к аутоиммунному тиреоидиту?

— Аутоиммунный тиреоидит — это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы. Впервые его описал японский врач Хашимото, отсюда другое название болезни — тиреоидит Хашимото.

Развитие этого заболевания зависит от состояния иммунной системы, наследственности и генетической предрасположенности. Дефицит йода может быть слабым провоцирующим фактором, но никак не причиной заболевания.

Диагноз «аутоиммунный тиреоидит» ставится при снижении уровня гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), повышении титра антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (АТ-ТГ), диффузном изменении структуры щитовидной железы.

— Какая основная причина возникновения заболевания?

— Аутоиммунный тиреоидит связан с врожденными нарушениями со стороны иммунной системы.

У больных с генетическим дефектом иммунных клеток под воздействием неблагоприятных факторов происходит срыв в работе иммунной системы. В результате в щитовидной железе накапливаются антитела к тиреопероксидазе, вызывая гибель фолликулярных клеток и нарушая синтез гормонов.

Аутоиммунные изменения могут запустить сильные стрессы, вирусные инфекции, ангины и даже кариес. После лучевой терапии иногда развивается постлучевой тиреоидит.

Кстати, рентгенологическое исследование не оказывает негативного влияния на щитовидную железу, как считают некоторые, потому что дозы облучения там очень малы.

— Насколько аутоиммунный тиреоидит опасен для беременных?

— Если у беременной женщины щитовидная железа поражена аутоиммунным процессом, возникает снижение тиреоидных гормонов, которые необходимы для правильного развития плода.

Кроме того, аутоиммунный тиреоидит может привести к развитию гипотиреоза у будущей матери и врожденным нарушениям щитовидной железы у младенца.

Беременные женщины с аутоиммунным тиреоидитом должны обязательно наблюдаться у эндокринолога и получать заместительную гормональную терапию.

— Что такое послеродовый тиреоидит?

— Послеродовый тиреоидит является разновидностью аутоиммунного тиреоидита. Развивается это заболевание примерно у 5 процентов рожениц. Причина — гормональные сбои, слабая иммунная система, токсикозы, трудные роды.

У женщины, как правило, появляются симптомы гипертиреоза: дрожь, сердцебиение, слабость.

— А как узнать аутоиммунный тиреоидит?

— Аутоиммунный тиреоидит при эутиреозе не имеет ярких проявлений.

Если же функция щитовидной железы снижается, то налицо все признаки гипотиреоза: выпадение волос, прибавка в весе, сонливость, слабость, нарушение менструаций у женщин.

При гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита появляется зоб.

— Как проводится лечение заболевания?

— Как ни странно, аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы не требует лечения.

Но аутоиммунные изменения с годами усиливаются, именно поэтому так важно наблюдаться и регулярно обследоваться у врача.

Если при аутоиммунном гиреоидите появляется зоб, сопровождающийся синдромом сдавливания соседних органов, то щитовидная железа подлежит оперативному лечению.

При незначительных нарушениях функции щитовидной железы назначается заместительная гормональная терапия(L-тироксин, эутирокс) пожизненно, с обязательной коррекцией дозы.

— Можно ли диетой, спортом как-то затормозить аутоиммунные процессы?

— Здоровый образ жизни всегда идет только на пользу. Очень негативно действует на щитовидную железу никотин.

Самое главное — нужно хотя бы 1 раз в год посещать эндокринолога и выполнять его рекомендации.

Эндокринные заболевания. Самодиагностика

Список постов:

Эндокринные заболевания. Самодиагностика

Итак, начнем с КОЖИ .

Она занимает огромную поверхность площади тела, выполняет множество функций и первая реагирует на изменения в организме.

Сухость, шелушение ( чешуйками) кожи лица, туловища, рук и и ног

1) часто это признак гипотиреоза (сниженной функции щитовидной железы), при этом ярче всего это видно по сухости и шелушению локтей, иногда по типу «муки», сухости локтя с белым налётом;

2) так же это может быть признаком резкого обезвоживания организма. Присмотритесь, не появились ли у вас новые морщинки;

3) аллергию всегда можно отличить – шелушение тут с ярко-точечными высыпаниями и зудом;

4) шелушение и трещины пальцев рук – часто это проявление анемии или патологии печени (жировой гепатоз и другие заболевания);

5) а вот если сухость с шелушением стоп – проверяйтесь на грибковые заболевания и сахарный диабет

Вот какой незначительный казалось бы симптом, а сколько информации.

Acantosis nigricans – тут могу только по латыни написать, симптом крайне важный , это появление очагов пигментации тёмного цвета (похожей на загар) в местах трения одежды: шея, подмышки, паховая область, под грудью, на локтях, признак начинающегося диабета, или преддиабета. Еще этот симптом называют признаком инсулиорезистентности (в организме нарушается обмен гормона инсулина, отвечающего за усвоение сахара из пищи). Симптом грозный, бывает и у детей, часто является признаком наследственной инсулинорезистентности .
К эндокринологу надо идти как можно раньше!

Пигментация очень широкое понятие, пятна бывают разного цвета и размера.

Бронзовый оттенок кожи всей поверхности тела , особенно нарастающий зимой, признак другого грозного заболевания – надпочечниковой недостаточности. Надо срочно сдавать кортизол и АКТГ крови.

Пигментация с неровными краями , светло-коричневого оттенка, появившаяся после родов – хлоазма, это такое проявление нарушения питания кожи. Возможно при беремености была железодефицитная анемия, надо снова проверить, нет ли недостатка железа. Если есть нарушения в окислительно-антиоксидантной системе организма(примитивно «много вредных радикалов» скопилось в организме и они повреждают кожу), надо решить вопрос с приемом альфалипоевой кислоты и проверить функцию печени.

Читайте также:  Гидроцефалия головного мозга у новорожденных

Пигментация у женщин 55+, 60+ мелкоточечная, ярко-коричневого оттенка, которую все воспринимают как загар – признак старения кожи и дефицита половых гормонов, так же не помешает проверить наличие анемии.

Яркая коричневая пигментация нижнего века также может быть признаком анемии, реже дисфункции надпочечников.

Пигментация выраженная только на передней поверхности кожи голеней(без зуда) часто признак «скрытого повышения» сахара крови – надо искать сахарный диабет.

Появление ярко-красных пятен по телу, часто мелких 2-3 мм – «рубиновые пятна» , признак нарушения функции печени (жировой гепатоз и другие заболевания).

Паппулы, не угри, на веках, лице – называются ксантомы , это мелкие жировички, понятно, что это нарушение обмена жиров и надо проверять липидограмму. Они бывает даже у 7-8 летних детей – никто наследственную дислипидемию не отменял и у ребёнка может быть холестерин 8.0 ммоль/л.

ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ (ГИПЕРГИДРОЗ) , это очень частый симптом.

Если потливость локальная – только руки или только ноги, или только подмышки, это вряд ли эндокринная патология – часто это дисфункця симпатической нервной системы. А вот потливость всего тела – может быть симптомом диффузно-токсического зоба, а усиленная потливость волосистой части головы – симптом гиповитаминоза витамина Д (по типу рахита).

Истончение и выпадение волос – чаще всего первый признак анемии! Это может быть также симптомом гипотиреоза, нарушения обмена кальция и нарушения других важных для состояния волос микроэлементов: цинка, селена, марганца и меди. Выпадение волос может признаком дефицита прогестерона (при нарушении цикла у женщин). И даже снижение прогестерона у мужчин может выражаться выпадением волос.

Ранняя седина – часто первый признак…. АНЕМИИ, иногда дефицита меди.

Истончение и выпадение волос в возрасте 50+, 60+ – это чаще дефицит половых гормонов, а не их избыток (раньше у женщин этот симптом связывали с избытков андрогенов).

А вот выпадение волос у молодых женщин по мужскому типу , это наследственная андрогенная алопеция, часто является первым симптомом дебюта СПКЯ (синдрома поликистозных яичников).

У мужчин с андрогенной алопецией все проще – это чаще дефицит тестостерона. а не его избыток как считалось ранее.

Выпадение волос у детей! – это должно быть парадоксом
(у растущего ребёнка не должно быть алопеции) . Это или признак рахита (после 1 года жизни рахит называют остеомаляцией), или анемии, или, чаще всего, это инсулинорезистентность! Крайне редко, но бывает, что это связано с аутоиммунным заболеванием.

Очаговое выпадение волос – признак сильнейшего стресса, как у детей, так и у взрослых!

У девочек подростков выпадение волос может быть связано с дисфункцией яичников и дефицитом прогестерона.

Выпадение наружной трети бровей – чаще признак йоддефицита(классический) и гипотиреоза.

Иногда пациенты жалуются на изменение структуры волос , «были кудрявые и стали резко выпрямляться» – это не чудеса, это нарушение обмена половых гормонов, особенно если женщина длительное время принимала КОК (контрацептивы). В этом случае ее гипофиз и яичники уснули, развился дефицит эстрогенов и прогестерона.

А теперь самое интересно – берем в руки обычный сантиметр и начинаем измерять, что?

1) Окружность талии

Дамы, окружность талии более 80 см это начинающееся ожирение. У мужчин ˜– более 92 см, «здравствуй ожирение». У детей по окружности талии индивидуальные таблицы в соответствии с ростом и возрастом, здесь приводить не буду.

С этой же целью, ущипните себя под лопаткой Если кожно-жировая складка в этой области больше 2 см! это верный шаг к ожирению! На приеме у врача кожно-жировую складку лучше измерять прибором калиперметром, это более точный метод измерения.

2) Окружность запястья

Кто сказал, что у вас «крупная кость»? Дамы, окружность запястья: 16-17 см это норма. «Тонкая кость» менее 16 см, «крупная» более 17 см. У мужчин норма 16-20 см, соответственно.

Но, у мужчин лучше не измерять окружность запястья, лучше определить методом биоимпендансометрии состав тела – у многих мужчин хорошо развитая или накаченная мышечная группа и надо смотреть реальные пропорции мышечной/жировой ткани.

3) Можно измерить пропорцию, отношение окружности талии / к окружности бедер

ОТ/ОБ более 0,85 у женщин и более 1,0 у мужчин это висцеральное ожирение – ожирение внутренних органов, говорит о риске развития метаболического синдрома (ожирения с нарушением обмена и жиров и углеводов).

Сантиметр пока можно отложить;)

СМОТРИМСЯ В ЗЕРКАЛО

Усиление носогубных складок и появление морщин опережающее темпы возрастных изменений – это признак дефицита половых гормонов, хорошо было бы провериться у гинеколога-эндокринолога.

Нависшее, отечное верхнее веко – контролируйте артериальное давление и проверьте почки. В более редких случаях это проявление гипотиреоза. Отёчность и одновременно изменение формы глаз (взгляд крайнего удивления) – симптом нарушения функции щитовидной железы (диффузный – токсический зоб).

Обвисание овала лица и появление второго подбородка – проявление дефицита половых гормонов и начала снижения гормона роста.

Ребристые ногти, тонкие и ломкие – опять все примитивно, проверяем наличие анемии и нарушение обмена кальция. А вот уплощение и побеление ногтевых пластин – проверяем сердечную мышцу.

Итак, если все дефициты в организме устранены , а ногти все равно тонкие, кожа сухая и волосы истончены – пора проверять в крови Омега-3 индекс, да, именно дефицит полезных омега-3 жиров в организме может быть причиной продолжающихся проблем с кожей,ногтями и волосами.

Читайте также:  Как выглядит корь у детей: симптомы на начальной стадии

Доза принимаемой Омега-3 будет у всех разная, минимально 2000 мг в сутки и выше! Надо отслеживать по омега-3 индексу крови. Потому я и опубликовала в начале статьи это потрясающее фото эскимосской женщины – шикарная кожа и пропорции лица, значит нет проблем с омега-3 и половыми гормонами:D

Очень хочется сказать про знаменитые «косточки» на ногах у женщин
“мол, ходила всю молодость на каблуках”;) . Женщина и должна всю жизнь на каблуках ходить, а «косточки у основания большого пальца стопы» – это признак выраженного нарушения обмена витамина Д! И, соответственно, слабости мышц стопы (саркопении), вот и «расползаются кости в разные стороны», нет там никаких наростов! Сдавайте анализ на дефицит витамина Д и лечите гиповитаминоз Д как можно скорее и большими дозами.

«Как вы все меня бесите!» Психолог и эндокринолог раскрывают причины раздражительности

Мы привыкли обращать внимание только на болезни тела. А тем временем ВОЗ официально признала синдром эмоционального выгорания фактором, влияющим на состояние здоровья населения. Одним из ярких симптомов этой проблемы считается повышенная раздражительность. Психолог и эндокринолог подробно рассказали в чем порой причины этого состояния и как его побороть ещё на ранних стадиях.

Мнение психолога

Татьяна Шаранда

практический психилог

консультант по вопросам семьи и брака

руководитель психологического центра развития

Мы агрессивны по своей сути

— Что такое раздражительность?

— Раздражительность, так же, как и злость, мстительность, злорадство и так далее, производное агрессии, которая культивировалась в людях на протяжении многих миллионов лет и предназначалась только для выживания на биологическом уровне. Мы агрессивны по своей сути, это наследственный фактор, доставшийся нам от предков.

Гнев — адресная агрессия на конкретную внешнюю угрозу. Раздражительность — накопленный дискомфорт, запреты на физическом, психическом и эмоциональном уровнях. Достаточно просто не выспаться — и, пожалуйста, раздражение начинает выплескиваться из вас, как вода из дрожащего стакана.

— Как долго могут длиться «приступы» раздражительности по времени?

—Длительность того, сколько человек находится в состоянии раздражения, очень индивидуальна и зависит от многих факторов. Например, люди с сильным типом нервной системы, но с деформированными личностными качествами могут достаточно долго и часто изливать на головы ближних свое раздражение. Кстати, при этом они получают удовольствие, так как облегчают своё эмоциональное состояние.

Немного с иными исходными данными, но к той же группе можно отнести некоторых пожилых людей. Ведь в силу возрастных изменений снижается эмоциональная и психологическая устойчивость. Это проявляется через постоянное недовольство и ворчливость.

К сожалению, частота «приступов» раздражительности неутешительно растёт и среди молодёжи. Социальные и экономические катаклизмы, информационный перегруз, а также искусно навязанный ускоренный темп жизни — подобная модель общества не рассчитана на психические и биологические возможности организма. Она значительно превышает потенциал человека.

— Что в момент нервного напряжения происходит с психикой?

— Когда нас что-то злит или раздражает, начинает высвобождаться адреналин, чтобы подготовить наш организм к возможной угрозе. Чем опасен адреналин? Его переизбыток может привести к повышенному давлению, головным болям, тошноте и проблемам со сном.

Раздражительность бывает чертой личности

— Какие факторы влияют на возникновение раздражительности?

Биологический фактор. Мы — биопсихосоциальная модель. Хотим мы того или нет, но животный потенциал в нас присутствует. Физическое состояние тела очень важно. Если вы не выспались, плохо себя чувствуете или банально голодны — заявка на раздражительность готова!

Психологический фактор — раздражительность как черта личности. Это выученная привычка раздражаться на ту или иную ситуацию, пытаясь как-то её изменить. Неумение отстоять свои границы и заявить о своих потребностях, замкнутость, подчиненность, неадекватная самооценка и так далее — всё это «эффективные» качества для накопления раздражительности.

Социокультурные факторы — их бесконечное множество: социальные роли, положение, статус, семейное неблагополучие, материальная уязвимость — всё это нас, безусловно, раздражает.

— В каких случаях раздражительность — это симптом психического расстройства?

Вот явные признаки:

  1. необоснованная вспыльчивость. Когда объект раздражения в действительности отсутствует или уровень эмоционального накала не соответствует ситуации;
  2. частое проявление раздражительности;
  3. навязчивые действия и мысли, вызванные реакцией на объект раздражения. Например, желание несколько раз перемыть одну и ту же кружку.

Учитесь переключать внимание

— А как сбросить эмоции «экологично»?

— Работая с телом через движение. Только после того, как на физиологическом уровне будет снято напряжение, начнётся процесс установления баланса между телом, мыслями и эмоциями. Если вы собираетесь начинать работу только с психологического уровня или посредством силы воли запрещать себе отрицательно реагировать на, то или иное событие, вы лишь взрастите то негативное чувство, с которым боретесь. А ведь сперва это нужно осознать и принять.

Методы, которые помогают бороться с раздражительностью:

  1. Хорошо работает холодная вода (сполоснуть лицо или подставить под струю руки), холодный воздух (отлично подойдёт прогулка в нежаркую погоду), задержка дыхания.
  2. С благодарностью отреагирует организм и на переключение внимания. Если вы кинестетик (вам важны тактильные ощущения) — смело падайте в объятия дорогого человека, а если его нет, заведите собаку, которая любит, когда её гладят и обнимают. Если вы аудиал (внимание больше всего сосредотачивается на звуках) — наденьте наушники и окунитесь в любимые мелодии. Если визуал (воспринимаете мир вокруг в первую очередь через зрение) — включите добрый и красивый фильм.
  3. Одной фразой, любимое занятие может стать спасением!
Читайте также:  Свечи «Панадол» для детей: инструкция по применению

Мнение эндокринолога

Наталья Яночкина

врач-эндокринолог первой

категории медицинского центра «Эксана»

Раздражение может быть симптомом заболевания

— Как связаны между собой психологическое раздражение и гормоны?

— Гормоны способны влиять на наше настроение и наоборот – настроение влияет на гормональную систему. Если никаких причин для раздражения нет, а человек часто вспыльчив и недоволен всем на свете, помимо психолога, стоит обратиться к эндокринологу. Ведь это один из симптомов самых разных нарушений.

Чаще всего в повышенной эмоциональности виновата щитовидная железа. Сильная беспричинная раздражительность может быть признаком её повышенной функции (гипертиреоза). В такой ситуации щитовидная железа может увеличиваться в размерах и вырабатывать избыточное количество тиреоидных гормонов (ТЗ — трийодтиронина и T4 — тироксина). Их избыточное производство часто происходит на фоне стресса (хронического или острого) и бывает после родов (послеродовый тиреотоксикоз). В этом случае снижается ТТГ (тиреотропный гормон) как основной маркер изменений со стороны щитовидной железы. Если эти два пункта исключаются, значит, в организме произошёл некий гормональный сбой, который нужно изучать более глубоко.

Стимулятор раздражения может выступать и тестостерон, который делает мужчин более смелыми. Его большое количество у представителей сильного пола далеко не всегда вызывает агрессию, а вот с женщинами дела обстоят иначе. Повышенный тестостерон способен разгневать даже кроткую даму.

В стрессовых ситуациях в игру вступают и другие «персонажи». Допустим, мимо неожиданно промчалась машина. Кора надпочечников моментально выбрасывает в кровь химический «коктейль», куда входят адреналин (который помогает быстро ориентироваться в ситуации и принимать решение) и норадреналин (открывает доступ к силовому ресурсу и включает агрессию).

Если же человек находится в хроническом стрессе, у него повышается уровень гормона кортизола, который, кстати, способствует накоплению жира в брюшной полости. Существует даже такое понятие, как «кортизоловый животик». И вы можете сколько угодно ходить в тренажёрный зал, но лишние кило в этой области не пропадут, пока вы не поработаете над своим эмоциональным состоянием.

Раздражительность также бывает симптомом:

  1. заболеваний печени;
  2. болезни Альцгеймера;
  3. сахарного диабета;
  4. сложного восстановительного процесса после инсульта.

В определённые периоды жизни повышенная эмоциональность — это норма

— Все знают, что подростковый возраст — возраст протеста и бунтарства, почему так происходит?

— В пубертатный период у подростка начинает активно работать гипофиз (мозговой придаток в форме округлого образования). У него много забот. Он стимулирует и выстраивает работу целого ряда «солдат»: половых гормонов, тиреоидных гормонов, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), ЛГ (лютеинизирующего гормона), пролактина, инсулина и других. Всё это приводит не только к физическим, но и к психологическим изменениям.

Родителям нужно этот период понять и простить, так как пока подростковый организм не разложит всё по полочкам, гормональный «шторм» способен спровоцировать: агрессию, капризы, вспыльчивость, упрямство, скачки настроения и прочие неприятные моменты в поведении ребёнка.

— Правда ли, что каждый месяц многие женщины становятся раздражительными из-за предменструального синдрома?

— Да, ПМС — период, который наступает за 7-10 дней до менструации. И это отнюдь не выдуманное состояние, а утверждённый медиками диагноз.

Действительно, синдром способен крайне негативно сказываться на настроении, а проявляется он у 20-50 % женщин. Причём чем старше представительница прекрасного пола, тем чаще это происходит. Причины до конца не выяснены, но предрасполагающие факторы известны:

  1. наследственность;
  2. чувствительность организма к эстрогенам или к прогестерону;
  3. недостаток витаминов и микроэлементов.

Витамины + движение + полноценный сон = хорошее настроение

— Какие элементы нам необходимы для спокойствия?

—Дефицит любых элементов сказывается как на самочувствии, так и на настроении. Я бы обратила особое внимание на магний. Его нехватка может провоцировать плаксивость, апатию, грусть и, естественно, раздражение. Как правило, врачи назначают его в паре с витамином В6, который также нормализует деятельность нервной системы.

Эти же элементы благотворно влияют и на сон. Поэтому не стоит спешить покупать в аптеке снотворное (тем более, что некоторые препараты плохо влияют на фазы сна). Лучше посоветуйтесь со специалистами. Они назначат вам курс лекарственных средств, содержащих магний и витамин В6, которые помогают бороться и с бессонницей. Кстати, беременным женщинам магний выписывают на ранних сроках, чтобы правильно формировалась нервная система плода.

— Какие ещё советы для внутренней гармонии вы бы могли дать?

— Обязательно соблюдайте режим дня. Это действительно очень важно. Спать нужно в абсолютной темноте. Закрывайте окна плотными шторами, постарайтесь не использовать ночники. Только в полной темноте вырабатывается достаточное количество гормона мелатонина. Он способствует образованию гормона радости серотонина. Максимальный его выброс происходит с 00:00 до 04:00, но даже если на закрытые веки попадает немного света, количество мелатонина сокращается. В итоге, просыпаясь, человек чувствует себя разбитым и раздражительным, даже если его ночной отдых продлился положенные 8 часов.

Больше двигайтесь. Физическая активность тоже повышает уровень серотонина. Чувствовали когда-нибудь после тренировки некое воодушевление? Повседневные проблемы уже не видятся такими ужасными, и даже физическая усталость кажется приятной.

Будьте осторожны с успокоительными средствами, когда не знаете причину своего сложного состояния. Если раздражительность становится слишком частым вашим спутником, проконсультируйтесь с врачом и психологом. Чем скорее вы поймёте, в чём дело, тем быстрее решите эту проблему с минимальными рисками для здоровья.

Сколько магния необходимо организму человека?

Рекомендуемое потребление магния в сутки в зависимости от возраста и пола

Ссылка на основную публикацию