Проблемы с яичниками с точки зрения психосоматики

Кисты яичников. Поликистоз. Психосоматика.

ЕСЛИ ЖЕНЩИНА ОТКАЗАЛАСЬ ОТ ЛЮБВИ. ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ. ПСИХОСОМАТИКА.

СТАТЬЯ 4. КИСТЫ ЯИЧНИКОВ И ОПУХОЛЕВИДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ. ПОЛИКИСТОЗ.

Опухоли яичников — это доброкачественные кисты яичников (серозные, муцинозные, дермоидные и др.) и злокачественные новообразования.

Опухолевидные образования придатков матки — это ретенционные или функциональные кисты яичников, эндометриоидные кисты, параовариальные кисты и объемные образования маточных труб (гидросальпинксы).

Поликистоз яичников – это увеличение гонад за счет кистозного разрастания. Болезнь еще называют синдромом Штейна-Левенталя.

Основными причинами патологий яичников в медицине считаются инфекции, гормональные сбои, травмы.

Но немалая доля патологий обосновывается стрессами. Что собой представляет этот самый нервный фактор знает психосоматическая медицина, изучающая здоровье человека комплексно — с учетом психического, психологического состояния и связи этих состояний с физиологическими болезнями.

Сегодня разберемся в причинах вышеперечисленных женских болезней на психосоматическом уровне. Постараемся понять, какие мысли, чувства и эмоции вызывают эти недуги и что можно сделать с точки зрения психологии ускорить ускорить выздоровление.

Болезнь будем рассматривать как симптоматику отражающую внутреннее переживание, имеющее конфликтную природу.

Конфликтная природа переживаний – разница между тем, что человек действительно хочет, и тем, что он реально делает, подкрепляя свои действия доводами вроде «я хочу, но этого делать нельзя» или «не хочу, но надо». Расхождения называются “внутренним конфликтом”, приводят к нарушениям психических процессов и нарушениям физического состояния (болезням)

То есть, мы будем рассматривать внутреннюю причину, как конфликт, лежащий в основе психосоматического расстройства и вызывающий состояние, когда орган работает «некорректно», не выполняя свою природную функцию.

Чтобы понять, какие конфликты могут влиять на женские половые железы (яичники), нужно представлять, какие функции возложены природой на эти парные органы. Их задача — обеспечивать нужный гормональный фон по женскому типу, а также в них развиваются и созревают яйцеклетки — женские половые клетки, без которых зачатие ребенка невозможно.

Яичники производят эстрогены, а также в небольшом количестве андрогены и прогестины. Функционирование органов подчиняется четким циклическим законам — пока созревает одна яйцеклетка, остальные подавляются. В норме каждый месяц созревает по одной яйцеклетке.

В середине женского цикла зрелый ооцит выходит из фолликула на яичнике и теоретически может быть оплодотворен. Если зачатия не происходит, через сутки яйцеклетка погибает и начинает обратный процесс развития маточного эндометрия, который завершается менструацией. После месячных в яичниках начинает зреть следующая яйцеклетка.

Если же у женщины есть внутренние конфликты, травмы, деструктивные программы в сфере принятия своей женской природы, материнства, деторождения, взаимоотношений с мужчинами, то эти ментально/психологические/психические программы сбивают корректное течение этих процессов ( в любой из фаз в зависимости от специфики конфликта) и к появлению болезненной симптоматики.

Проблемы могут быть различными: от дисфункции до воспаления органов, от кисты на яичнике до множественных кист — мультикистоза. В любом случае нарушается работа женской репродуктивной системы.

А теперь подробнее о каждом симптоме

Многие ученые, исследующие данную патологию, полагают, что жидкость, которая содержится в кистозном теле, указывает на накопление эмоций, постоянную психологическую нагрузку и все проблемы, хранящиеся в душе.

В практике психотерапии специалисты чаще всего встречаются с двумя типами переживаний, которые приводили к кистам:

Переживания, связанные с желанием/отказом иметь ребенка/потерей ребенка.

Переживания, связанные с мужчиной.

Важным моментом в возникновении женских болезней является отношение женщины к мужчинам (изначально отец, муж, брат). То есть, негативные мысли и чувства женщины (девушки, девочки) по отношению к ним запускают негативные процессы в половых органах.

А. Астрогор считает, что доброкачественная опухоль говорит о том, что страдающий им человек, в принципе, добрый, но держит в себе обиду, а злокачественная опухоль содержит «зло» — попытку отомстить обидчику.

Выявлено, что еще одной психологической причиной появления кисты является подсознательный запрет беременеть (отказ от созидания в связи с каким-либо страхом). Следуя этому запрету, репродуктивная система «приказывает» фолликулам не выпускать яйцеклетки для оплодотворения. Перезревший фолликул превращается в кисту.

Если женщина теряет ребенка, либо ребенок находится в угрожающей для него ситуации, после разрешения конфликта у женщины может образоваться киста яичника.

Когда мы говорим о конфликте утраты, то речь может идти не только о ребенке, но и о домашнем животном. Потому, к примеру, после долгой болезни кошки или собаки, которая закончилась смертью животного, женщина может обнаружить с помощью врачей кисту яичника.

Киста может развиться после долгого и сильного желания зачать ребенка. Например женщине около сорока, она хочет ребенка, но какой-то своей частью понимает, что уже поздно, что она уже упустила время и возможность иметь ребенка, уже как бы потеряла еще и не родившегося ребенка. Конфликт утраты – киста яичника.

Правый яичник, с точки зрения психосоматики– это реакция организма на негативные эмоциональные моменты и стрессы по поводу них. Прокручивание старой, причиняющей боль пластинки, образов. Невозможность или нежелание расстаться со своими ранами и вредом, который нам причинили. Сильно выраженные эмоционально такие состояния ведут к интенсивному росту опухолей.

Психосоматика фолликулярной кисты яичника -сражение со слезами (не вплаканные слезы).

Еще одной причиной заболевания может быть нелюбовь к себе или неадекватная самооценка.

Поликистоз яичников в психосоматике рассматривается как противоречащее природе женщины ее подсознательное стремление к принудительному ограничению наступления беременности. Причиной этого стремления могут стать разные страхи, а в результате женский организм сталкивается с проблемой, когда яичники при созревании фолликулов не выпускают яйцеклетки, а прошедшие фазу роста фолликулы преобразуются в множественные кисты.

Читайте также:  Белок в моче у ребенка

Происходит это из-за того, что репродуктивная система девушки (женщины) не знает, как функционировать: как мужской тип (много кистозных фолликулов по типу множества сперматозоидов) или женский (одна нормальная яйцеклетка). Такая «растерянность» этой системы связана с тем, что организм не может определиться с полом из-за неприятия себя как женщины (бессознательно).

Известно, что при синдроме поликистозных яичников данные половые железы перестают вырабатывать зрелые яйцеклетки, а фолликулы превращаются в кистозные пузырьки.

Психосоматические причины появления поликистоза так-же могут быть связаны с индивидуальными психическими особенностями женщины, зависящими от ее возрастной категории и отношения с партнером, стремлений к определенным позициям в обществе и внутренней самоорганизации. Чаще всего женщины с такой проблемой и социально ориентированы по мужскому типу, – добытчица, карьеристка, крутой специалист.

ОПУХОЛЕВИДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ

По современной классификации все образования, которые определяются в области придатков матки, относятся к опухолям яичников.

Придатки матки – это яичники и маточные трубы.

Маточные трубы выполняют функцию проведения яйцеклетки от яичника в область матки.

Так как маточные трубы являются местом, где сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой для образования новой жизни, проблемы с ними говорят о том, что женщина блокирует связь между мужским и женским началом в себе. Она не может строить свою жизнь так, как ей хочется, а также испытывает трудности в отношениях с мужчинами.

Страдает правый придаток – нет разрешения на радость. Способность переживать радость основана на сексуальной энергии. Любую радость от физической до духовной.

Проблемы правого яйцевода еще и о зависимость от того, какими мама желает видеть взаимоотношения дочери с мужским полом.

Страдает левый придаток – нет разрешения на творчество (возможность «творить» свою жизнь).

Что можно предпринять, чтобы ментально освободить тело от кисты и предупредить ее образование в будущем?

Истоки проблемы нужно искать во внутреннем психологическом состоянии, которое нужно привести в положение равновесия, ощутить отсутствие негативных и тревожных мыслей на основе любви к себе и окружающему миру.

Чтобы кистозное тело растворилось и никогда не образовывалось снова, следует понять и устранить источник обиды, злости, гнева и раздраженности. Стоит провести работу над негативными мыслями и установками, которые сопровождают нас с детства. Пересмотреть свои собственные убеждения о том, как стоит жить, относиться к себе самой и к людям.

Изменить психоэмоциональный настрой в лучшую сторону помогает:

положительное восприятие женской сущности;

доверие к интуиции;

освобождение мыслей от негатива;

отказ от отношений, не приносящих удовлетворения;

любовь к физическому телу и его восприятие в природном виде;

отказ от самоуничижительной критики;

прощение давних обид и добродушие;

трансляция в окружающий мир положительных мыслей.

Сеансы психотерапии будут направлены на снятие стресса, напряжения, переутомления, на развитие навыков саморегуляции, на проработку психологических травм, внутренних и внешних конфликтов и т.д.

Системный подход может обеспечить глубокую трансформацию травм и внутренних конфликтов в жизнеутверждающие программы сознания, ведущие к исцелению не только болезненной симптоматики, но благотворно влияющие по всем жизненно важным сферам (взаимоотношения, самореализация, качество жизни)

Психогенетический метод в работе с симптомом позволяет еще и открыть генетические ресурсы, стоящие за болезнью.

С уважением, пожеланием здоровья и верой в ваш потенциал, Виктория Вячеславовна Танайлова

Системный психолог, психогенетик, эксперт по эффективным стратегиям выхода из кризиса и болезней через активацию ресурсного состояния сознания тел.

Еще статьи по теме “Психосоматика женских заболеваний”

+79892451621, +380986325205 (viber, WatsApp, telegram) skype tanaylova3

Воздействие психологических факторов на возникновение женских заболеваний

Недуги женских основных органов – явление довольно неприятное. И на осмотре у гинеколога женщина часто может слышать о том, что подобные отклонения в большинстве случаев возникают под воздействием различных микроорганизмов, которые «поселяются в организме» в следствии снижения иммунитета, гормонального сбоя и так далее.

Но все эти неприятности — «следствие» неполадок в эмоциях и мыслях, устранив которые можно надеяться на скорейшее и полное выздоровление.

Матка

Это самая уязвимая зона женского организма, и следовательно – самая нежная. И она поражается в первую очередь в моменты, когда женщина злится, раздражается, обижается или проявляет негативные эмоции по отношению к мужчинам. Грязь в чувствах и мыслях, негатив, боль — все это впитывается в матку, как в губку. Поэтому и возникают самые распространенные болезни – полипы (эндометриоз), опухоли различных видов (злокачественные и доброкачественные). А также повышается риск развития эрозии. Рассмотрим их более подробно.

Опухоли

Согласно психосоматике, опухоль возникает в том случае, если у женщины присутствует обида на представителя сильного пола, неважно, будет ли это отец или мужчина, ставший ее мужем или любовником. Если опухоль доброкачественная, то женщина по натуре – добрая и хорошая. Поэтому опухоль и ДОБРОкачесвенная. А присутствует она потому, что женщина простить мужчину не может. И поэтому копятся в ней обиды на сильный пол, на судьбу, на жизнь, как снежный ком, превращаясь в опухоль.

К примеру, один из видов, фиброида. Образование это доброкачественное, а это значит, что женщина ненавидит кого-то всеми фибрами своей души. А отказываясь простить его, пожелать всего хорошего, женщина рискует приобрести вместо доброкачественного образования злокачественную опухоль. Которая в свою очередь будет подпитываться гневом, негативными мыслями, а в худшем случае – даже желанием отомстить.

Читайте также:  Психосоматические причины изжоги у детей и взрослых
Полипы

Это заболевание — результат проявления слезной жалости к самой себе. Обида на мужчин перерастает в этом случае в самобичевание. Женщина часто задается вопросом: «Почему ей не везет так с мужчинами?» и «За что ей это все?». Чтобы кардинально изменить ситуацию и исцелиться, необходимо будет взять ответственность за свои действия и параллельно – простить обидчиков. По сути, женщина сама впустила в свою жизнь того или иного человека.

Эрозия шейки матки

Ее появление говорит о том, что женщина находится на первой ступеньке лестницы своих претензий к противоположному полу. У большей части женщин эрозия постепенно трансформировалась в опухоль доброкачественную. А у трети таких дам они превращались в злокачественные образования.

Молочные железы

Они являются своеобразным символом материнской заботы, материнского инстинкта, воспитания и контроля. Проблема с молочными железами часто возникает у тех женщин, которые чрезмерно привязаны к своим детям или мужу. В этом случае, гармонию в душе нарушает желание заботиться о всех и о всем, постоянно контролировать своих близких. А проявляется это переживание в виде опухолей желез, мастопатии и мастита. Чтобы избавиться от таких проблем, следует перестать чрезмерно опекать своих домочадцев, ведь по сути, муж является основой семьи и сам способен принимать важные решения. А детям необходим собственный жизненный опыт, пусть даже и состоящий из ошибок, на которых они будут учиться.

Поэтому, следует поменять свое отношение, для того, чтобы изменились результаты обследований.

Яичники

Они являются олицетворением у прекрасного пола способности творить. На яичники возложены сразу пара функций – выработка необходимых гормонов и продолжение рода. Текущее их положение — это показатель того, насколько женщина готова раскрыть свою женственность и реализовать себя в качестве источника новой жизни. Все недуги, связанные с этим органом, показывают, что она пока еще не представляет себя в роли будущей матери, плохо использует данные ей природой потенциал. И если женщина будет продолжать думать о том, справиться она с возложенной на нее самой природой миссией, ее будут постоянно беспокоить всевозможные болезни – кисты, воспаления и опухоли.

Проблема психических нарушений при синдроме поликистозных яичников Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Довженко Татьяна Викторовна, Ильина Надежда Алексеевна, Гродницкая Елена Эдуардовна

Статья содержит анализ данных литературы, посвященных изучению частоты выявления, клинической картины, структуры психических нарушений различной степени выраженности при синдроме поликистозных яичников. Приводятся результаты исследований, главным образом, зарубежных авторов, свидетельствующие о большем риске возникновения психических расстройств (депрессивных, тревожных, сексуальных, расстройств приема пищи и др.) у пациенток с СПКЯ по сравнению со здоровыми женщинами. Имеющиеся данные позволяют рассматривать СПКЯ не только как эндокринное расстройство, в основе которого лежит гиперандрогенемия, но и как гетерогенное состояние с репродуктивными, метаболическими, психическими проявлениями.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Довженко Татьяна Викторовна, Ильина Надежда Алексеевна, Гродницкая Елена Эдуардовна

MENTAL DISORDERS IN PERSONS WITH POLYCYSTIC OVARY SYNDROME

This article provides an analysis of literary data concerning prevalence, clinical picture and structure of mental disorders and their severity in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS). The review is based mostly on foreign sources and indicates a higher risk of mental disorders (depressive, anxiety , sexual, eating disorders) in women with PCOS, in comparison with healthy controls. Current data offer a perspective of PCOS as not exclusively endocrinological disorders caused by hyperandrogenemia but as a heterogenic condition with reproductive, metabolic and mental features.

Текст научной работы на тему «Проблема психических нарушений при синдроме поликистозных яичников»

ПРОБЛЕМА ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ СИНДРОМЕ

Т.В. Довженко1, Н.А. Ильина1, Е.Э. Гродницкая2

1 Московский научно-исследовательский институт психиатрии –

филиал ФГБУ «ФМИЦПН» Минздрава России, 2ГБУЗ города Москвы « 25 кг/м2).

Обращают на себя внимание результаты исследования [58] по изучению влияния нереализованного желания иметь ребенка на психологическое функционирование женщин с СПКЯ. Полученные данные позволили выявить отсутствие четкой связи между репродуктивной функцией и эмоциональным состоянием. При этом признаки клинически значимой депрессии отмечались в значительном числе (49,1%) наблюдений. Таким образом, можно предположить, что в развитии депрессивных расстройств при СПКЯ, наряду с психологическим дистрессом, связанным с невозможностью забеременеть и родить ребенка, значительную роль играют другие, в том числе биологические факторы.

Мета-анализ четырех работ, посвященных изучению распространенности тревоги у больных СПКЯ [24], продемонстрировал, что симптомы генерализованной тревоги выявлены у 20,4% пациенток с СПКЯ по сравнению с 3,9% в группе контроля. Полученные результаты согласуются с данными о широкой распространенности постоянных форм тревоги, в частности генерализованного тревожного расстройства, у больных с различными формами соматической патологии [2], и свидетельствует о необходимости обязательного включения методов оценки тревоги в скрининговые программы для обследования пациенток с СПКЯ.

Имеющиеся в литературе данные о связи СПКЯ и биполярного аффективного расстройства (БАР) являются противоречивыми [31, 56]. В работе, проведенной .Т.Н.Ни^ и соавт. [31], не выявлено статистически значимой взаимосвязи СПКЯ и БАР. В то же время результаты исследования 8.М.8ишап8 и соавт. [56] показали, что у пациенток с СПКЯ с большей вероятностью диагностировались не только депрессивное (ОЯ, 2.22; 95% доверительный интервал 1.94-2.54), тревожное (ОЯ, 1.76; 95% доверительный

Читайте также:  Капли «Синекод» для детей: инструкция по применению

интервал 1.53-2.04), но и биполярное расстройство (OR, 1.94; 95% доверительный интервал, 1.55-2.44).

Проблема терапии аффективных расстройств при СПКЯ на сегодняшний день практически не исследована [63]. Изучалось влияние флуоксетина и сибу-трамина на изменения, главным образом, физиологических показателей.

Психические нарушения при СПКЯ.

Расстройства приема пищи

Интерес к данной группе расстройств при СПКЯ связан с большой частотой выявления СПКЯ у пациенток, страдающих расстройствами приема пищи [12, 47, 48, 53]. Получены данные о том, что на фоне лечения расстройства приема пищи отмечается отчетливая тенденция к нормализации морфологии яичников [29, 47], в то время как при отсутствии положительной динамики в психическом состоянии пациенток не выявляется и позитивных сдвигов в морфологической структуре яичников.

Результаты нескольких исследований свидетельствуют о большей распространенности расстройств приема пищи среди пациенток с СПКЯ как в сравнении со здоровыми женщинами, так и с пациентками с эндокринопатиями [42, 48].

Противоположные результаты получены в исследовании K.F.Michelmore и соавт. [43], в котором принимали участие 230 женщин, 30,0% из которых имели расстройства приема пищи, а 4,0% использовали экстремальные методы контроля массы тела. По данным авторов диагнозы нарушения пищевого поведения не коррелировали с наличием у пациенток СПКЯ.

Для изучения механизмов возникновения расстройств приема пищи у пациенток с СПКЯ было проведено обследование пар монозиготных и дизи-готных близнецов с использованием теста для выявления булимии – Эдинбург (BITE) [32]. При сравнении пациенток, у которых диагноз СПКЯ был установлен по клиническим данным, со здоровыми женщинами, установлено, что средние баллы BITE были выше у пациенток с СПКЯ в сравнении со здоровыми женщинами (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

23. Dokras A. Mood and anxiety disorders in women with PCOS // Steroids. 2012. Vol. 77, N 4. Р. 338-341.

24. Dokras A., Clifton S., Futterweit W., Wild R. Increased prevalence of anxiety symptoms in women with polycystic ovary syndrome: systematic review and meta-analysis // Fertil. Steril. 2012. Vol. 97, N 1. Р. 225-230.

25. Fearnley E.J., Marquart L., Spurdle A.B. et al. Polycystic ovary syndrome increases the risk of endometrial cancer in women aged less than 50 years: an Australian case-control study // Austr. Ovarian Cancer Study Group and Austr. National Endometrial Cancer Study Group. Cancer Causes Control. 2010. Vol. 21, N 12. Р. 2303-2308.

26. Hafner H. Gender differences in schizophrenia // Psychoneuroendocrinology. 2003. Vol. 28, Suppl. 2. P. 17-54.

27. Halbreich U., Kahn L.S. Role of estrogen in the aetiology and treatment of mood disorders // CNS Drugs. 2001. Vol. 15, N 10. Р. 79-817.

28. Hashemi S., Ramezani Tehrani F. et al. Association of PCOS and its clinical signs with sexual function among Iranian women affected by PCOS // J. Sex. Med. 2014 Jul. 4.

29. Himelein M.J., Thatcher S.S. Polycystic ovary syndrome and mental health: A review // Obstet. Gynec. Surv. 2006. Vol. 61, N 11. P. 723-732.

30. Hollinrake E., Abreu A., Maifeld M. et al. Increased risk of depressive discords in women with polycystic ovary syndrome // Fertil. Steril.

2007. Vol. 87, N 6. P. 1369-1376.

31. Hung J.H., Hu L.Y., Tsai S.J. et al. Risk of psychiatric disorders following polycystic ovary syndrome: a nationwide population-based cohort study // PLoS One. 2014. Vol. 9, N 5. E. 97041.

32. Jahanfar Sh., Maleki H., Mosavi A.R. Subclinical eating disorder, polycystic ovary syndrome – is there any connection between these two conditions through leptin – a twin study // Med. J. Malaysia. 2005. Vol. 60, N 4. P. 441-446.

33. Jedel E., Gustafson D., Waern M. et al. Sex steroids, insulin sensitivity and sympathetic nerve activity in relation to affective symptoms in women with polycystic ovary syndrome // Psychoneuroendocrinology. 2011. Vol. 36, N 10. P. 1470-1479.

34. Jones G.L., Hall J.M., Balen A.H., Ledger W.L. Health-related quality of life measurement in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review // Hum. Reproduction Update. 2008. Vol. 14, N 1. P. 15-25.

35. Kerchner A., Lester W., Stuart S.P., Dokras A. Risk of depression and other mental health disorders in women with polycystic ovary syndrome: a longitudinal study // Fertil. Steril. 2009. Vol. 91, N 1. P. 207-212.

36. Komarowska H., Stangierski A., Warmuz-Stangierska I. et al. Differences in the psychological and hormonal presentation of lean and obese patients with polycystic ovary syndrome // Neuro Endocrinol. Lett. 2013. Vol. 34, N 7. P. 669-674.

37. Kopala L.C., Lewine R., Good K.P. et al. Clinical features of schizophrenia in a woman with hyperandrogenism // J. Psychiat. Neurosci. 1997. Vol. 22, N 1. P. 56-60.

38. Kowalczyk R., Skrzypulec V., Lew-Starowicz Z. et al. Psychological gender of patients with polycystic ovary syndrome // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2012. Vol. 91, N 6. P. 710-714.

Читайте также:  Сумамед® форте для детей: инструкция по применению

39. Kulkarni J. Oestrogen – a new treatment approach for schizophrenia? // Med. J. Aust. 2009. Vol. 190, N 4. P. 37-38.

40. Livadas S., Chaskou S., Kandaraki A.A. et al. Anxiety is associated with hormonal and metabolic profile in women with polycystic ovarian syndrome // Clin. Endocrinol. (Oxf.). 2011. Vol. 75, N 5. P. 698-703.

41. March W.A., Moore V.M., Willson K.J. et al. The prevalence of polycystic ovary syndrome in a community sample assessed under contrasting diagnostic criteria // Hum. Reprod. 2010. Vol. 25, N 2. P. 544-551.

42. McCluskey S., Evans C., Lacey J.H. et al. Polycystic ovary syndrome and bulimia // Fertil. Steril. 1991. Vol. 55. P. 287-291.

43. Michelmore K.F., Balen A.H., Dunger D.B. Polycystic ovaries and eating disorders: Are they related? // Hum. Reprod. 2001. Vol. 16, N 4. P. 765-769.

44. Milsom S.R., Nair S.M., Ogilvie C.M. et al. Polycystic ovary syndrome and depression in New Zealand adolescents // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2013. Vol. 26, N 3. P. 142-147.

45. Moran C., Arriaga M., Rodriguez G., Moran S. Obesity differentially affects phenotypes of polycystic ovary syndrome // Int. J. Endocrinol. 2012. Vol. 2012. Article ID 317241, 7 p. http://dx.doi. org/10.1155/2012/317241

46. Moran C., Tena G., Moran S. et al. Prevalence of polycystic ovary syndrome and related disorders in Mexican women // Gynecol. Obstet. Invest. 2010. Vol. 69, N 4. P. 274-280.

47. Morgan J., McCluskey S.E., Brunton J.N. et al. Polycystic ovarian morphology and bulimia nervosa: a 9-year follow-up study // Fertil. Steril. 2002. Vol. 77, N 5. P. 928-931.

48. Morgan J., Scholtz S., Lacey H., Conway G. The prevalence of eating disorders in women with facial hirsutism: an epidemiological cohort study // Int. J. Eat. Disord. 2008. Vol. 41, N 5. P. 427-431.

49. Morotti E., Persico N., Battaglia B. et al. Body imaging and sexual behavior in lean women with polycystic ovary syndrome // J. Sex. Med. 2013. Vol. 10, N 11. P. 2752-2760.

50. Nasiri Amiri F., Ramezani Tehrani F., Simbar M. et al. Female gender scheme is disturbed by polycystic ovary syndrome: A qualitative study from Iran // J. Iran. Red. Crescent Med. J. 2014.

51. Nasiri Amiri F., Ramezani Tehrani F., Simbar M. et al. The experience of women affected by polycystic ovary syndrome: A qualitative study from Iran // Int. J. Endocrinol. Metab. 2014.

52. Pastore L.M., Patrie J.T., Morris W.L. et al. Depression symptoms and body dissatisfaction association among polycystic ovary syndrome women // Psychosom. Res. 2011. Vol. 71, N 4. P. 270-276.

53. Raphael F.J., Rodin D.A., Peattie A. et al. Ovarian morphology and insulin sensitivity in women with bulimia nervosa // Clin. Endocrinol. (Oxf). 1995. Vol. 43, N 4. P. 451-455.

54. Sahingöz M., Uguz F., Gezginc K., Korucu D.G. Axis I and Axis II diagnoses in women with PCOS // Gen. Hosp. Psychiatry. 2013. Vol. 35, N 5. P. 508-511.

55. Shorakae S., Boyle J., Teede H. Polycystic ovary syndrome: a common hormonal condition with major metabolic sequelae that physicians should know about // Intern. Med. J. 2014. Vol. 44, N 8. P. 720-726.

56. Sirmans S.M., Parish R.C., Blake S., Wang X. Epidemiology and comorbidities of polycystic ovary syndrome in an indigent population // Investig. Med. 2014. Vol. 62, N 6. P. 868-874.

57. Stein I.L., Leventhal M.L. Amenorrhea associated with bilateral polycystic ovaries // Am. J. Obstet. Gynecol. 1935. Vol. 29. P. 181-191.

58. Tan S., Hahn S., Benson S. et al. Psychological implications of infertility in women with polycystic ovary syndrome // Hum. Reprod. 2008. Vol. 23, N 9. P. 2064-2071.

59. The Rotterdam ESHRE/ASRM-sponsored PCOS consensus workshop group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS) // Hum. Reprod. 2004. Vol. 19, N 1. P. 41-47.

60. Toulis K.A., Goulis D.G., Mintziori G. et al. Meta-analysis of

cardiovascular disease risk markers in women with polycystic ovary syndrome // Hum. Reprod. Update. 2011. Vol. 17, N 6. P. 741-760.

61. Wild R.A., Carmina E., Diamanti-Kandarakis E. et al. Assessment of cardiovascular risk and prevention of cardiovascular disease in women with the polycystic ovary syndrome: a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome (AE-PCOS) Society // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010. Vol. 95, N 5. P. 2038-2049.

62. Zawadzki J.K., Dunaif A. Diagnostic criteria for polycystic ovary syndrome: towards a rational approach // Polycystic Ovary Syndrome / A.Dunaif, J.R.Givens, F.P.Haseltine, G.R.Merriam (Eds.). Boston: Blackwell Scientific Publications, 1992. P. 377-384.

63. Zhuang J., Wang X., Xu L. et al. Antidepressants for polycystic ovary syndrome // Coch. Database Syst. Rev. 2013 May 31.

ПРОБЛЕМА ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ СИНДРОМЕ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ

Т.В. Довженко, Н.А. Ильина, Е.Э. Гродницкая

Статья содержит анализ данных литературы, посвященных изучению частоты выявления, клинической картины, структуры психических нарушений различной степени выраженности при синдроме поликистозных яичников. Приводятся результаты исследований, главным образом, зарубежных авторов, свидетельствующие о большем риске возникновения психических расстройств (депрессивных, тревожных, сексуальных, расстройств приема пищи и др.) у пациен-

Читайте также:  Чем отличается небулайзер от ингалятора?

ток с СПКЯ по сравнению со здоровыми женщинами. Имеющиеся данные позволяют рассматривать СПКЯ не только как эндокринное расстройство, в основе которого лежит гиперандрогенемия, но и как гетерогенное состояние с репродуктивными, метаболическими, психическими проявлениями.

Ключевые слова: психические нарушения, синдром поликистоз-ных яичников, депрессия, тревога, булимия, качество жизни.

MENTAL DISORDERS IN PERSONS WITH POLYCYSTIC OVARY SYNDROME T.V. Dovzhenko, N.A. Ilyina, E.E. Grodnitskaya

This article provides an analysis of literary data concerning prevalence, clinical picture and structure of mental disorders and their severity in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS). The review is based mostly on foreign sources and indicates a higher risk of mental disorders (depressive, anxiety, sexual, eating disorders) in women with PCOS, in comparison

with healthy controls. Current data offer a perspective of PCOS as not exclusively endocrinological disorders caused by hyperandrogenemia but as a heterogenic condition with reproductive, metabolic and mental features.

Key words: mental disorders, polycystic ovary syndrome, depression, anxiety, bulimia, quality of life.

Довженко Татьяна Викторовна – профессор, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник лаборатории клинической психологии и психотерапии Московского научно-исследовательского института психиатрии – филиал ФГБУ «ФМИЦПН» Минздрава России; e-mail: dtv99@mail.ru

Ильина Надежда Алексеевна – аспирант Московского научно-исследовательского института психиатрии – филиал ФГБУ «ФМИЦПН» Минздрава России

Основные психологические причины возникновения женских болезней

Комментарии 1

Мне нравится 4

Пcuxocoмaтuкa – отрасль медицинской пcuxoлoruu, кoтopaя uзучaeт влuянue пcuxoэмoцuoнaльныx фaктopoв нa вoзнuкнoвeнue u paзвuтue paзлuчныx бoлeзнeй u бoлeзнeнныx cocтoянuй тeлa

Пcuxocoмaтuчecкue acпeкты в ruнeкoлoruu кacaютcя в пepвую oчepeдь пcuxuчecкoй cтopoны нopмaльнoro paзвuтuя жeнщuны в пубepтaтнoм пepuoдe, ceкcуaльнoro coзpeвaнuя, бepeмeннocтu, poдoв, клuмaктepuчecкoro пepuoдa u т.д. Пcuxocoмaтuкa зaнuмaeтcя, пpeждe вcero, нapушeнuямu этux нopмaльныx пpoцeccoв paзвuтuя u дeйcтвующuмu пpu этoм пcuxuчecкuмu фaктopaмu.

К ocнoвным жeнcкuм бoлeзням, uмeющuм явный пcuxocoмaтuчecкuй пoдтeкcт, oтнocят: нapушeнuя мeнcтpуaльнoro цuклa, пpeдмeнcтpуaльный cuндpoм, пpoблeмы c зaчaтueм, бecплoдue, мuoмы u фuбpoмuoмы мaткu, эндoмeтpuoз, эpoзuя шeйкu мaткu, кucты u вocпaлeнuя яuчнuкoв, вocпaлuтeльныe зaбoлeвaнuя пoлoвыx opraнoв, a тaкжe pяд ceкcуaльныx дucфункцuй (фpuruднocть, oтcутcтвue opraзмa (aнopraзмuя) u дp.) Чacтo нeкoтopыe uз дaнныx зaбoлeвaнuй coчeтaютcя, пocтeпeннo пporpeccupуют, пpuoбpeтaют xpoнuчecкую фopму, пpuвoдя к уxудшeнuю кaчecтвa жuзнu жeнщuны, coздaвaя пpoблeмы в uнтuмнoй жuзнu, чтo, кoнeчнo, cнuжaeт oбщuй уpoвeнь cчacтья u удoвoльcтвuя.

Нeoбxoдuмo пoмнuть, чтo пpuчuны зaбoлeвaнuй вcerдa нocят uндuвuдуaльный xapaктep. Дaжe oднo u тo жe зaбoлeвaнue у paзныx жeнщuн мoжeт быть вызвaнo paзлuчнымu кoмплeкcaмu пpuчuн. Этo зaвucuт oт лuчнocтu жeнщuны, eё вoзpacтa, мeнтaлuтeтa, уcлoвuй вocпuтaнuя, взauмooтнoшeнuй c мaтepью u oтцoм u мнorux дpуrux oбcтoятeльcтв:

– пpoблeмы в oтнoшeнuяx c coбoй, cвoeй жeнcтвeннocтью, пpuнятueм cвoero тeлa, нeлюбoвь к ceбe, уязвлённoe caмoлюбue, чувcтвo нeзaщuщённocтu

– пoдcoзнaтeльнoe убeждeнue (вoзмoжнo, в peзультaтe вocпuтaнuя), чтo ceкc — rpязнoe u rpexoвнoe зaнятue. Нeумeнue пoлучaть нacлaждeнue удoвoльcтвue oт жuзнu, в тoм чucлe в фopмe ceкca.

– обuдa, злocть, arpeccuя в oтнoшeнuu мужчuн. Чaщe вcero пocлe нeудaвшuxcя oтнoшeнuй. Uнorдa тaкaя уcтaнoвкa мoжeт пepeдaтьcя oт мaтepu uлu дpуroй жeнщuны в ceмьe в пpoцecce вocпuтaнuя.

– пocлeдcтвue пcuxoлoruчecкoй тpaвмы, нaпpuмep, uзнacuлoвaнuя uлu нeудaчнoro пepвoro ceкcуaльнoro oпытa, uзмeны, paccтaвaнuя.

– стpax, coмнeнuя, нeдoвepue к мужчuнe. Чacтo жeнcкue бoлeзнu coпpoвoждaют жeнщuну, кoтopaя жuвёт c мужчuнoй, кoтoporo нe любuт uлu к кoтopoму ucпытывaeт oбuду.

– избeraнue мужчuн, пoдaвлeнue жeнcкux пoтpeбнocтeй.

– стpax uмeть peбёнкa, пoдcoзнaтeльнoe нeжeлaнue uмeть дeтeй.

Жeнcкue яuчнuкu учacтвуют в твopчecкoм пpoцecce жeнщuны, кaк eдuнoй жeнcкoй энepruu. Кorдa жeнщuнa oбuжaeтcя нa пapтнepa u злuтcя нa ceбя, oнa зacтaвляeт cвoй opraнuзм pearupoвaть этuмu жe пoдcoзнaтeльнымu пporpaммaмu. И в peзультaтe могут появиться кucтa, фuбpoмuoмы u мuoмы. Пpoблeмы нpaвcтвeннocтu вeдут чeлoвeкa к нeзaщuщeннocтu. Cтpax — этo тa rлaвнaя ‘‘apтeль’‘ нaшux пpoблeм, кoтopaя фopмupуeт orpoмный узeл oтнoшeнuй вeдущux к бoлeзнu. Вce uнopoдныe oбpaзoвaнuя, oпуxoлu – этo cтpax быть нeудoвлeтвopeннoй, cтpax пoтepять пapтнepa, cтpax ocтaтьcя oднoй.

Любaя мeнoпaузa вeдeт человека oт тoй тoчкu oтнoшeнuя к ceбe, rдe жeнщuнa пepecтaлa чувcтвoвaть ceбя жeнщuнoй. Вeдь мeнcтpуaльный цuкл — этo oчucткa. Oчucткa — этo oбнoвлeнue. Ecлu цuкл нapушeн, знaчuт жeнcкue, пoдcoзнaтeльныe пporpaммы вeдут чeлoвeкa oт тex мoмeнтoв, кorдa ero жuзнь пpeвpaтuлacь в нeудoвлeтвopeннocть. И, кaк cлeдcтвue, жeнщuнa пepecтaeт чувcтвoвaть ceбя жeнщuнoй. Этo мoжeт пpoucxoдuть нa уpoвнe oбuд и нeудoвлeтвopeннocтu, rдe пoнятue ceкcуaльнocтu ужe являeтcя нeдocтuжuмoй цeлью. Любыe выдeлeнuя – этo зaщuтa opraнuзмa пpoтuв cтapыx фopм мышлeнuя

Из пcuxocoмaтuчecкux пpoявлeнuй пpu этoм oпucывaют умeньшeнue uлu увeлuчeнue мaccы тeлa, чacтую cмeну нacтpoeнuя, тpeвoжнocть, paздpaжuтeльнocть

Кoнeчнo, в любoм cлучae в пepвую oчepeдь нeoбxoдuмo oбpaтuтьcя к вpaчу-ruнeкoлorу. Oднaкo этoro нeдocтaтoчнo, вeдь в этoм cлучae мoжнo лuшь уcтpaнuть внeшнee пpoявлeнue бoлeзнu, пpuocтaнoвuть eё paзвuтue нa вpeмя. Нauбoлee эффeктuвнoe лeчeнue пpeдпoлaraeт уcтpaнeнue пcuxoлoruчecкux пpuчuн, лeжaщux в ocнoвe зaбoлeвaнuя. В дaннoм cлучae выявuть u уcтpaнuть uндuвuдуaльныe пcuxoэмoцuoнaльныe пpuчuны пoмoжeт квaлuфuцupoвaнный ceкcoлor uлu мeдuцuнcкuй (клuнuчecкuй) пcuxoлor.

Можно выделить следующие психосоматические источники женских заболеваний:

1) внутpeннuй кoнфлuкт, кoнфлuкт coзнaтeльнoro u бeccoзнaтeльнoro в чeлoвeкe, eдuнoбopcтвo мeжду кoтopымu, пpuвoдuт к paзpушuтeльнoй ‘‘пoбeдe’‘ oднoй uз нux, нaд дpуroй.

2) мoтuвaцuя uлu уcлoвная выroда. Этo oчeнь cepьeзнaя пpuчuнa, пoтoму чтo чacтo cuмптoм нeceт уcлoвную выroду для чeлoвeкa. Нaпpuмep, uзбaвлeнue oт oбычнoй мurpeнu мoжeт ‘‘oткpыть rлaзa’‘ нa мнorue пpoблeмы, кoтopыe мeшaeт вuдeть roлoвнaя бoль, u тorдa пaцueнткa вcтaeт пepeд нeoбxoдuмocтью ux peшeнuя.

Читайте также:  «Пангрол 10 000» для детей: инструкция по применению

3) эффeкт внушeнuя (эффeкт внушeнuя дpуruм лuцoм). Этo мoжeт быть cлучaйным внушeнueм co cтopoны (нaпpuмep, внушeнue пpu raдaнuu); этo мoжeт быть нeкoтopoй ‘‘тpaдuцueй’‘ в ceмьe (ceмeйныe мuфы) дeлaть oднo u тoжe внушeнue uз пoкoлeнuя в пoкoлeнue (нaпpuмep, ‘‘в нaшeй ceмьe вce жeнщuны пo мaтepuнcкoй лuнuu нocят oчкu, — этo reнeтuчecкoe’‘ u дp.). К внушeнuям тaкжe мoжнo oтнecтu u нeraтuвныe caмoвнушeнuя (зapoкu u oбeты), нaпpuмep, пpu caмoнaкaзaнuu (чтoб, у мeня …).

4) ‘‘элeмeнты opraнuчecкoй peчu’‘. Бoлeзнь – мoжeт быть фuзuчecкuм вoплoщeнueм фpaзы. Нaпpuмep, cлoвa ‘‘у мeня cepдцe зa нero бoлuт’‘, ‘‘я oт этoro c умa cxoжу’‘ мorут пpeвpaтuтьcя в peaльныe cuмптoмы.

5) uдeнтuфuкaцuя, пoпыткa быть пoxoжuм нa кoro-тo, нa uдeaл. Нaпpuмep, пaпa нocuт oчкu u peбёнoк, пoдpaжaя, дeлaeт вcё, чтoбы нocuть oчкu: пpuмepuвaeт ux в urpe, uзoбpaжaя пaпу, щуpuтcя кaк пaпa, пpucвauвaeт ceбe убeждeнuя пaпы нa cчёт зpeнuя u дp.

6) caмoнaкaзaнuи. Ecлu чeлoвeк coвepшaeт c ero тoчкu зpeнuя нeблaroвuдный пocтупoк, oн uнorдa бeccoзнaтeльнo пoдвepraeт ceбя нaкaзaнuю. Нaпpuмep, peбeнку внушaлu, чтo нужнo увaжaть cвoux poдuтeлeй u дeлaть тoлькo тaк, кaк oнu cчuтaют нужным, a oн peшaeт, в кoнцe кoнцoв, oднaжды пocтупaть, тaк кaк xoчeт caм, тo oн coвepшaeт нeблaroвuдный пocтупoк c тoчкu зpeнuя ero вocпuтaтeлeй. U тorдa пoявляeтcя чувcтвo вuны. A вuнa uщeт нaкaзaнuя. Caмoнaкaзaнue — чacтaя пpuчuнa мнorux тpaвм u coмaтuчecкux нapушeнuй.

7) бoлeзнeнный, тpaвмaтuчecкuй oпыт пpoшлoro. Кaк пpaвuлo, этo пcuxuчecкue тpaвмы paннero пepuoдa дeтcтвa.

Тaк жe в ocнoвe ruнeкoлoruчecкux зaбoлeвaнuй мorут нaxoдuтьcя нapушeнuя пapтнepcкux oтнoшeнuй. В ocoбeннocтu вaжнo, кaкoe тeчeнue этu нapушeнuя oтнoшeнuй мorут пpuнять, нaпpuмep, пpu ‘‘cуxoм’‘ uлu ‘‘мoлчaлuвoм’‘ cупpуre: пoдaвлeнный cупpуr вce мeньшe paзroвapuвaeт co cвoeй жeнoй. Уязвлeннaя жeнщuнa пepecтaeт pearupoвaть эpoтuчecкu, oнa ‘‘мoлчuт cвouм тeлoм’‘. Oбa ‘‘вoздepжuвaютcя’‘ oт пapтнepa. Oбa cтpaдaют oт этoro, пpuчeм cупpуr внeшнe выrлядuт rpубым u нeуcтупчuвым, в тo вpeмя кaк жeнщuнa зpuмo cтpaдaeт. Oнa фopмулupуeт cвoй пpoтecт пpeuмущecтвeннo opraнным путeм. Нaкoнeц, oнa пoпaдaeт нa пpueм к пcuxoтepaпeвту. Лuшь в peзультaтe нacтoйчuвoй пpocьбы пocлeднero нa пpueмe пoявляeтcя u муж, дo тoro ocтaвaвшuйcя в тeнu. Этo пoзвoляeт cдeлaть ero paздpaжeннoe мoлчaнue, a тaкжe cuмптoм фpuruднocтu ero жeны пpeдмeтoм тepaпeвтuчecкoro oбcуждeнuя.

Что такое психосоматика и как это лечить?

Все болезни от нервов? Можно ли заболеть из-за «плохих» эмоций? Что такое психосоматическое расстройство? На эти и многие другие вопросы журнала «Челленджер» отвечает кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Антон Родионов.

— В 80—90-е годы прошлого века у нас в институте (Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. — Прим. ред.) работал очень известный психолог профессор Ю. М.Орлов. Ему принадлежала теория «саногенного мышления». Её смысл сводился к тому, что если мыслить правильно, культивировать хорошие эмоции и бороться с плохими, то можно предотвратить множество заболеваний. Надо признать, что для неокрепших умов юных медиков его теория выглядела весьма убедительно…

Могут ли эмоции влиять на здоровье? Определённо да. Быть причиной — нет. Негативные эмоции активизируют симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, увеличению частоты пульса и спазму сосудов. Всем известны истории, когда на фоне, например, испуга или гнева у людей случались инфаркты и инсульты. Повторю: эмоция в этом случае не причина заболевания, а лишь провоцирующий фактор, триггер.

В отдельных случаях негативная эмоция, конечно, может стать и причиной заболевания. Например, если со злости ударить кулаком по стене, можно сломать руку. Вот вам вполне отчётливая причинно-следственная связь. Кстати, не надо забывать и о существовании обратной взаимосвязи. Нередко причиной негативных эмоций становятся хронические телесные страдания. Вспомните Бабу-ягу с костяной ногой — возможно, она была бы очень милой старушкой, если бы не хроническая боль в тазобедренном суставе…

«Все болезни от нервов» — это миф?

Это даже не миф, это просто старая студенческая шутка. Полная цитата звучит так: «Все болезни — от нервов, и только пять — от любви» (имеется в виду пять классических венерических болезней). Впрочем, хронический стресс — действительно доказанный фактор риска развития как минимум сердечно-сосудистых заболеваний. Несколько лет назад при помощи позитронно-эмиссионной томографии (высокоточного исследования, позволяющего изучать обменные процессы в различных тканях) учёные выявили механизмы, трансформирующие стресс в хроническое воспаление, которое, в свою очередь, служит ключевым механизмом развития атеросклероза.

— Однако повторяю снова и снова: стресс не причина болезней, а один из факторов риска, который работает лишь сообща с другими факторами, прежде всего генетическими.

Психосоматическое расстройства: каковы причины и механизмы их возникновения?

Психосоматические заболевания — это группа болезней, которые проявляются телесными страданиями (то есть симптомами заболеваний внутренних органов), но их основная причина всё же кроется в неполадках со стороны нервной системы. К ним относят целый спектр желудочно-кишечных расстройств (функциональная желудочная диспепсия и синдром раздражённого кишечника), фибромиалгию (специфический болевой синдром в проекции суставов), гипервентиляционный синдром (ощущение нехватки кислорода и потребность в частом дыхании) и много чего ещё.

То, как связаны между собой психические страдания и соматические симптомы, поясню на примере самой распространённой жалобы, с которой пациенты приходят к кардиологу — ощущения учащённого сердцебиения. Тахикардия (частый пульс) в норме возникает, когда надо отреагировать на внешний раздражитель, например убежать от опасности. В этой ситуации мышцам нужно больше крови, следовательно, сердце должно увеличить частоту сокращений. Но когда опасность проходит, пульс нормализуется. Пациент с невротическим расстройством внешне спокоен, за ним никто не гонится, ему никого не нужно догонять, но головной мозг даёт сигнал: «Ты в опасности, убегай!» В результате активируется симпатическая нервная система, повышается давление и учащается пульс. Пациент чувствует себя плохо… В этом случае лечить тахикардию как отдельный симптом по меньшей мере нелепо — надо лечить само невротическое заболевание, причём лечить таких пациентов должен не кардиолог, а психиатр или психотерапевт.

Читайте также:  Тобрекс для детей: инструкция по применению

Что касается детской психосоматики, расскажу ещё одну историю. Недавно на приём пришла молодая женщина. Она выглядела очень встревоженной и всё время пыталась меня расспросить о здоровье своего мужа, хотя, по моим представлениям, её муж вполне мог сам прийти на приём. В разговоре выяснилось, что муж (много работающий и хорошо зарабатывающий человек) дома постоянно кричит на жену и ребёнка, при этом ещё успешно манипулирует своим повышенным давлением, но лечиться не хочет. В конце нашей встречи женщина спросила, нет ли у меня на примете хорошего невролога, специалиста по детским тикам… Стоит продолжать рассказ? По-моему, не надо быть доктором Хаусом, чтобы понять простую вещь: большинство преходящих неврологических и невротических симптомов у детей — это проблема с родителями.

Что такое «чикагская семёрка» и насколько актуальна такая классификация в наши дни?

Классификации психосоматических расстройств мне не очень нужны в повседневной работе, да и про «чикагскую семёрку» я впервые узнал благодаря этому вопросу. Прочитал и ужаснулся. Неужели в XXI веке кто-то всерьёз может рассматривать их как «болезни неотреагированных эмоций»! Перечислю эти семь заболеваний с указанием их истинных причин:

  1. Артериальная гипертензия — заболевание, в основе которого лежит генетическая предрасположенность, реализуемая десятком дополнительных факторов (курение, избыточный вес, злоупотребление солью, гиподинамия, повышение уровня сахара и холестерина и так далее). Стресс — лишь один из факторов риска, но далеко не основной.
  2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — заболевание, причина которого прекрасно изучена ещё в конце XX века. Это микроорганизм по имени Helicobacter Pylori. Да, описаны острые «стрессовые» язвы, но это совсем другая история.
  3. Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона) — группа воспалительных аутоиммунных заболеваний с генетической предрасположенностью.
  4. Нейродермит (атопический дерматит) — заболевание, имеющее генетическую предрасположенность. Стрессовый фактор лишь в некоторых случаях может быть причиной обострения.
  5. Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание с чёткой генетической предрасположенностью. Иногда стресс может способствовать обострению, а иногда и наоборот — стимуляция симпатической нервной системы приводит к расширению бронхов.
  6. Тиротоксикоз (гиперфункция щитовидной железы) — классическое аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит выработка антител к тканям щитовидной железы. Здесь горе-психологи вообще путают причину и следствие. Тиротоксикоз очень сильно меняет характер человека — он становится плаксивым, вспыльчивым, нервным. После излечения тиротоксикоза психические проявления полностью уходят.
  7. Ревматоидный артрит — болезнь с неизвестной природой (обсуждается связь генетических и инфекционный факторов). Однако стресс тут точно ни при чём.

Болезнь Паркинсона возникает из-за стремления к контролю? Аденоиды у детей появляются, когда они чувствуют, что родители их не любят?

Приведённые примеры — плод неуёмного воображения диванных психологов. У обеих болезней есть гораздо более понятные причинные факторы, хотя и не до конца изученные. А вот психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, синдром раздражённого кишечника) действительно характерны для людей мнительных, тревожных и неуверенных в себе. В древности даже существовала поговорка: любой невропат — колопат (colon — лат. «толстая кишка»).

Ипохондрия — это тоже психосоматика?

Строго говоря, «ипохондрическое расстройство» — это не психосоматика, это чистая «психика», то есть настоящее тревожное невротическое расстройство, в рамках которого пациент бесконечно ищет у себя соматические заболевания и цепляется к самым безобидным симптомам. Моя почта переполнена письмами от ипохондриков, которые, обнаружив у себя несколько десятков экстрасистол (внеочередных сокращений сердца), тут же интересуются, какова теперь у них вероятность внезапной смерти.

Как происходит диагностика психосоматических расстройств?

Пациенты с психосоматическими расстройствами могут посещать врачей любой специальности. У кого-то болезни проявляются немотивированной одышкой и сердцебиением, у кого-то тошнотой, рвотой и поносом, а у некоторых — болевыми синдромами.

— Главный диагностический критерий — обследование, зачастую неоднократное — не позволяет обнаружить никаких признаков органического заболевания. Именно этот факт должен навести на мысль о необходимости консультации с психиатром или психотерапевтом.

Основа диагностики — беседа с пациентом. Уже только на основании того, как пациент излагает жалобы, можно задуматься о наличии психосоматических расстройств. Если врач располагает достаточным временем для выяснения обстоятельств, связанных с началом или обострением заболевания, если найдёт аккуратные слова для выяснения психотравмирующих ситуаций, то картина болезни начнёт вырисовываться. Как я уже сказал, диссоциация между жалобами и отсутствием органической патологии — важный аргумент в пользу «психосоматики». Конечно, разумный объём дообследования всегда необходим, но он не должен быть избыточным.

Читайте также:  Пиелоэктазия почек у ребенка

Приведу в пример одно из классических психосоматических заболеваний — синдром раздражённого кишечника (СРК). В России считают, что для установки диагноза нужно обязательно сделать колоноскопию — непростое и недешёвое эндоскопическое обследование толстого кишечника. Во всём мире считают иначе. Если длительные симптомы кишечного дискомфорта (поносы или запоры, вздутие живота и так далее) не сопровождаются наличием так называемых «красных флагов» (снижение веса, кровь в кале, воспалительные изменения в анализах крови, поздний возраст начала болезни и наличие онкологических заболеваний у близких родственников), то мучить пациента такой непростой процедурой, как колоноскопия, смысла нет — диагноз СРК весьма вероятен.
Сколько лет проходит от обращения пациента с психосоматическим расстройством до постановки ему корректного диагноза? Бывает по-разному. Мне кажется, что если правильно построить общение с пациентом, то это совсем не сложно. Но мы этому хорошо обучены. Дело в том, что наш ныне покойный учитель, бывший директор клиники факультетской терапии Первого меда (ныне Сеченовский университет) профессор В. И. Маколкин большое внимание уделял изучению психосоматической патологии, в результате чего на базе клиники был фактически создан небольшой психосоматический центр. Сотрудники клиники довольно хорошо ориентируются в патологии такого рода, кроме того, нас поддерживает команда из нескольких психиатров.
Иногда случается, что от начала заболевания до получения профессиональной помощи проходят годы. Сложно сказать, с чем это связано. Скорее всего, с тем, что коллеги «не видят» психосоматику или же стесняются отправить пациентов к психиатру, опасаясь, что пациенты их неправильно поймут.

Как лечить психосоматику?

Всё зависит от ситуации; понятие «психосоматические расстройства» слишком широкое. В лёгких случаях специфическое лечение вообще не требуется, достаточно детальной беседы врача с пациентом и разъяснения сути происходящего. Дело в том, что порой пациента тревожат не столько сами симптомы, сколько неизвестность и подозрение на серьёзные органические заболевания. Если объяснить, что за «ощущением неполного вдоха» или «покалываниями в сердце» не стоят органические болезни сердца и лёгких, многих пациентов это вполне удовлетворит.

В отдельных случаях врач-интернист (терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог и другие) самостоятельно может назначить психотропную терапию, если он умеет, конечно, это делать. Скажем, квалифицированный гастроэнтеролог вполне может и должен сам назначать антидепрессанты пациентам с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, не прибегая к помощи психиатров. Зачем антидепрессанты гастроэнтерологическим пациентам? Они нужны для того, чтобы разорвать патологическую связь между сигналами в головном мозге и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Кстати, антидепрессанты давно уже перестали быть специфическими препаратами для лечения депрессии. Их с успехом применяют и в терапии некоторых болевых синдромов.

Если интернист чувствует, что пациенту нужна серьёзная комбинированная терапия, то лучше подключить к лечению психиатра, так как психофармакология довольно сложна и арсенал препаратов многообразен. Желательно консультироваться не просто с психиатром из районного диспансера, а со специалистом, который имеет опыт работы именно с психосоматическими пациентами.

Психотерапия (то есть лечение в разговорном жанре) может быть весьма полезна многим пациентам с психосоматическими расстройствами. Есть только два минуса: это дорого и долго. Противопоказание к психотерапии — симптомы «большого» психического заболевания (бредовые расстройства, галлюцинации), впрочем, это уже выходит за рамки темы «психосоматика».

А вот что пациенту точно не нужно — это видимость лечения с использованием пустышек: витаминов, «общеукрепляющих», «метаболических», «сосудистых» препаратов и так далее.

Могут ли психосоматические заболевания со временем трансформироваться в соматические патологии?

Маловероятно. Вернёмся в начало. Факторами риска они могут быть, причиной — нет. То есть гипервентиляционный синдром не превратится в астму, СРК не станет язвенным колитом, фибромиалгия не трансформируется в ревматоидный артрит. Важно только понимать, что с возрастом увеличивается риск настоящих соматических заболеваний. Нужно только не пропустить их начало.

Что такое психогигиена и чем она может помочь?

  • ограничивайте негативный информационный поток. Не позволяйте телевизору работать в фоновом режиме. Лучше включайте музыку или любимые фильмы в записи;
  • отделяйте рабочее от домашнего. Заведите два телефонных номера — для домашних и для служебных разговоров, отключайте рабочий мобильник дома, в выходные и в отпуске;
  • вспомните о самом тяжёлом событии в вашей жизни. Может, всё остальное не стоит того, чтобы сходить с ума?
  • лучший способ избавиться от накопившейся усталости и раздражения — физическая активность.

И последнее. Если чувствуете, что что-то в жизни идёт совсем не так и самостоятельно выкарабкаться не получается, не стесняйтесь обращаться к специалистам в области психиатрии и психотерапии. Современная психиатрия ушла далеко вперёд по сравнению с классическим представлением о ней в фильме «Полёт над гнездом кукушки».

Если вы хотите грамотно использовать все возможности современной медицины, а также не стать жертвой сомнительного лечения и избыточной диагностики, книги из курса «Академии доктора Родионова» — вам в помощь. Все авторы серии не только практикующие врачи и специалисты, но и наши постоянные эксперты (за что им огромное спасибо).

Эндометриоз

Эндометриозом во всем мире страдает примерно 10% женщин. Это неизлечимый патологический процесс, при котором клетки внутреннего слоя матки разрастаются и проникают в соседние органы – яичники, маточные трубы, нижний отдел кишечника, мочевой пузырь.

Классификация эндометриоза

Эндометриоз традиционно подразделяют на:

  • генитальный
  • внутренний – аденомиоз
  • наружный – эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления
  • экстрагенитальный – эндометриоз кишечника и мочевого пузыря
Читайте также:  Детские медицинские очки

Как развивается эндометриоз и основные причины его возникновения

Эндометрий – ткань, которая покрывает внутреннюю поверхность матки. При наступлении беременности оплодотворенная яйцеклетка крепится именно к этому слою. Если оплодотворение не происходит, то эндометрий выходит из организма во время очередного менструального цикла.

Эндометриоз – многофакторное заболевание, причины возникновения которого до сих пор не ясны. Однако существует несколько теорий развития эндометриоза:

  • имплантационная или теория ретроградной менструации
  • метапластическая
  • эмбриональная
  • дисгормональная
  • теория нарушения иммунного баланса.

Эндометриоз относится к доброкачественным заболеваниям. К факторам риска эксперты относят множественные внутриматочные вмешательства – аборты и диагностические выскабливания полости матки.

Клинические проявления эндометриоза

Наиболее значимыми клиническими проявлениями эндометриоза принято считать различные заболевания тазовой области и хроническую тазовую боль, а также бесплодие, нарушения менструального цикла, аномальные маточные кровотечения и наличие опухолевидных образований в малом тазу.

На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Женщина не обращает на неприятные симптомы внимания, или путает с обычными менструальными недомоганиями. Болезнь может настигнуть и девушек, которые только достигли половое зрелости.

Симптомы эндометриоза

  • Хроническая тазовая боль
  • Болезненные менструации, негативно влияющая на качество жизни и повседневную активность
  • Боль, появляющаяся вовремя или после полового акта – диспареуния
  • Боль в кишечнике, запоры или поносы и тенезмы
  • Боль при мочеиспускании, появление крови в моче
  • Бесплодие в сочетании с одним из вышеперечисленных или более симптомами.

Можно заподозрить эндометриоз при наличии следующих факторов

  • Обильные менструальные кровотечения и кровотечения после полового акта
  • Наличие тазовых болезней
  • Наследственность
  • Проблемы с ЖКТ – диарея, запор, тошнота, боли при дефекации, спазмы в кишечнике, вздутие живота и раннее насыщение
  • Наличие предменструальных и постменструальных скудных кровянистых выделений
  • Депрессия, тревога, синдром хронической усталости
  • Наличие мигрени
  • Учащенное мочеиспускание

Психосоматика эндометриоза

С точки зрения психосоматики эндометриоз нередко возникает из-за того, что женщина не принимает свою половую принадлежность или недовольна ей. Часто специалисты обнаруживают данное заболевание у подростков. Причина обращения девочки к врачу – сильная боль во время первых менструальных циклов. Нередко данное заболевание возникает из-за того, что ее воспитывает мать-одиночка или в семье наблюдается нездоровая обстановка. Отец физически находится рядом, но может быть отчужденным и постоянно ссорится с матерью, что вызывает у девочки чувство ненужности, одиночества и даже отвращения к женскому полу.

Бывают случаи, когда женщина сталкивается с проблемой незапланированного зачатия. Она рожает ребенка, но не испытывает к нему любви. Женщина проявляет злость по отношению к новорожденному, который лишил ее свободы и самореализации. В данном случае психосоматика эндометриоза заключается в неприятии материнской роли.

Диагностика и лечение эндометриоза

Диагностика заболевания начинается с похода к гинекологу. Врач проведет гинекологический осмотр и при необходимости, направит на дополнительное обследование:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) матки и яичников
  • кольпоскопию
  • КТ или МРТ
  • допплерометрию (изучение сосудистого кровотока)
  • гистероскопию
  • лапароскопию-“золотой стандарт” диагностики эндометриоза

Еще недавно лечение эндометриоза проводилось только с использованием хирургических методов лечения. Но с развитием фармакологии появились гормональные препараты, которые позволяют подавлять заболевани. Сейчас в практике лечения эндометриоза используются как хирургические, так и медикаментозные методы. Правильно подобрать необходимую терапию может только врач акушер-гинеколог на основании результатов.

Лечение эндометриоза с помощью хирургического вмешательства

Гистероскопия

Лапароскопия

Через небольшие проколы в области живота в брюшную полость вводится оптический прибор. В процессе операции производится осмотр органов малого таза и брюшной полости и удаление эндометриоидных кист яичников. Заживление после проколов лапароскопа происходит быстрее, чем после полостных разрезов. Полостная операция может применяться в том случае, если очаги быстро и сильно распространяются, и отсутствует техническая возможность для проведения лапароскопии.

Лечение эндометриоза в Красноярске

Пройдите полное обследование, а также консультацию гинеколога-эндокринолога в частной клинике effi. Чтобы записаться на прием или уточнить информацию, заполните онлайн-форму на сайте. Наши менеджеры перезвонят и помогут записаться на удобное для вас время.

Психосоматические причины “женских” заболеваний

Психосоматические причины женских заболеваний

Болезни репродуктивной сферы часто называют «женскими» болезнями, подчеркивая их тесную связь с полом.

То, как мы относимся к себе как к женщине, а также к своей сексуальности, к сексу вообще, наши убеждения и внутренние ограничения – все это влияет на состояние женского здоровья.

С точки зрения психосоматики глубинные, эмоциональные причины этих заболеваний уходят корнями в убеждения, обиды, и неприятие проявлений женственности.

Возмущаемся ли мы тем, что «мужчинам явно легче живется», стыдимся ли своей сексуальности или, напротив, находимся ли мы в гармонии со своими циклами, со своей глубинной силой – все это находит отражение в нашем теле.

И, хотя причины каждого отдельного заболевания – уникальны, есть общие «запускающие мотивы», которые характерны для определенных заболеваний.

Давайте рассмотрим подробнее.

Молочница

Молочницу вызывает глубокая внутренняя тоска по невинности, либо осознанная установка: «Я чиста и непорочна, а вокруг разврат и дрянь».

Во время протекания заболевания сексуальные отношения становятся невозможными, организм реализует глубинную установку.

Человек жалеет об утраченной душевной чистоте и хочет, чтобы окружающие верили в его невинность. Кроме того – молочница может говорить о пережитом или подавленном гневе.

Если идти дальше, то это заболевание вызывает вера в существование «правильных» и «ошибочных решений». Также характерна высокая значимость чужой оценки и самонаказание за несоответствие. Тоска по себе «идеальной».

Читайте также:  Кремы и мази для детей от аллергии на коже

Кроме того, молочница которая плохо поддается лечению и длиться буквально годами, может быть связана и с глубинными травмами (насилие, конфликты) и переживаниями, вплоть до неосознанного запрета проявлять свою сексуальность в принципе.

Эрозия шейки матки

Это заболевание по количеству обращающихся женщин сопоставимо с молочницей.

На эмоциональном уровне появлению эрозии предшествует сильная обида на мужчину/мужчин, партнера. Самолюбие женщины сильно уязвлено, обида настолько сильна, что «не заживает». Нереализованная энергия обиды буквально «разъедает» женщину изнутри.

Возможное решение проблемы – изменение мировоззрения, если требуется – работа с убеждениями в области секса и принятия собственного тела. Прощение, отпускание травматичного опыта с обязательным выражением гнева.

ПМС, проблемы с менструальным циклом

Менструация – естественный, необходимый для организма процесс очищения – безболезненный при нормальном течении.

Такие распространенные явления среди женщин как ПМС, болезненная менструация, нарушение цикла говорят о глубоком неприятии собственной женственности.

Отношение к женственности во многом зависит от наших отношений с мамой. Пережитые в детстве обиды, а также гнев и ненависть по отношению к матери блокируют нашу связь со своей внутренней женщиной во взрослом возрасте.

В жизни девочки мама – первый идеал женщины.

Если она вызывает у неё раздражение, страх или гнев, девочка принимает решение не быть, как она, а соответственно – не быть женщиной.

Возможное решение: Очень глубокий процесс познания и признания собственной женственности, разбор страхов и убеждений. Восстановление баланса мужского и женского. Исследование отношений с родителями обоего пола. Прощение.

Миома матки

Миома – доброкачественная опухоль, которая заполняет матку.

Таким образом может проявиться нереализованное подсознательное желание завести потомство. Причем чаще всего с этим связаны некоторые аспекты самоидентификации женщины – например жесткие ограничивающие убеждения «настоящая женщина только та, которая имеет детей», «если я не ращу ребенка – я не женщина», то есть важность аспекта материнства сильно зашкаливает. При этом, чаще всего миома развивается у рожавших женщин после 40 лет, когда дети становятся самостоятельными и роль женщины-матери в семье несколько ослабевает. Часто к процессу подключается и страх старости и собственной «бесполезности», особенно часто это происходит у неинициированных женщин. То есть у женщин, которые не замечают других вариантов женской само-реализации. Поэтому тело откликаясь на страхи и нереализованную энергию, выращивает подобную «замену плоду». То есть заполняет матку. Похожие процессы могут происходить и у более молодых нерожавших женщин если они по каким-то причинам очень хотят, но «не могут» завести ребенка – «неподходящие обстоятельства», «нет мужчины».

Возможное решение: Найти альтернативный способ реализации материнского потенциала. Можно «выносить» идею, творческий проект, «родить» духовное детище, направить освободившуюся энергию на исследование мира, учебу, улучшение отношений с партнером, возвращение к архетипу «любовницы» или «музы». Найти такую сферу деятельности, в которой можно будет реализовать неиспользованные силы, любовь и внимание. А самое главное преодолеть страх старости и заново воспринять всё богатство женских вариантов самореализации. С точки зрения лечения в работе с миомами и онкологией очень хорошо работают методики лечебные визуализации и психотерапия. Однако это скорее очень важный, поддерживающий и реабилитирующий фактор, не исключающий традиционного медицинского лечения. Повышающий его эффективность процентов на 50-70%, но не заменяющий его полностью, особенно при больших размерах новообразования.

Цистит

Довольно распространенное заболевание у женщин.

Цистит может возникнуть как следствие сильного, невыраженного гнева, когда человек затаивает, скрывает обиду на окружающих.

Он не говорит им, что ему не нравится, по его мнению другие должны догадаться сами, а раз не догадываются то или не заметили (я не ценна), то ли потому что «плохие» по определению (они виноваты). Цистит возникает так же в ответ на болезненное «эмоциональное залипание» в обиде или на каком-либо желаним, которое не может реализоваться так как его выполнение зависит от другого человека. Это состояние отличается ощущением сильной эмоциональной зависимости от объекта обиды/желания и постоянным ежедневным проживанием токсичных негативных эмоций в адрес «обидчика».

Таким образом тело говорит о том, что нужно взять на себя ответственность за свою жизнь и научиться не только говорить о своих потребностях вслух, но и самостоятельно их удовлетворять.

Возможное решение: важно принять на себя ответственность за свою жизнь – ведь только вы ответственны за свое счастье. Кроме того – поможет развитие умения выражать гнев в безопасных для окружающих условиях, и формирование навыка безусловной любви к себе. А так же умение легко переключать внимание и выходить из негативных мыслей и эмоций самостоятельно.

Здоровье женщины зависит не только от чисто физиологических причин, но и тесно взаимосвязано с её эмоциональным состоянием.

Для того, чтобы научиться жить в ладу и с тем, и с другим, необходимо научиться доверительно общаться с телом, понимать и принимать его. Провести глубинную внутренную психологическую раюоту, после которой ваше тело и ваша жизнь наполнятся ещё большей радостью и удовольствием.

Ссылка на основную публикацию