Признаки гриппа у детей и отличие от ОРВИ

Главные отличия гриппа от ОРВИ

Простудные заболевания широко распространены в нашей стране и во всём мире. На слуху всегда такие аббревиатуры, как ОРВИ, ОРЗ или загадочный грипп. Однако не все знают, почему в одном случае врачи диагностируют ОРВИ, а в другом – грипп, как их отличить и чем лечить грипп и ОРВИ у взрослых и детей.

Каждый год более 100 миллионов человек заболевают респираторными вирусными инфекциями. Эти цифры подтверждает всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), которая из года в год собирает важную статистику. Практически каждый человек на Земле рано или поздно подвергается воздействию вирусной респираторной инфекции 1 .

Для начала стоит сразу разобраться в понятиях. ОРВИ обозначает острую респираторную вирусную инфекцию. ОРВИ объединяет целую группу вирусов, поражающих дыхательную систему (пневмотропные вирусы). Грипп принадлежит к их числу и входит в понятие ОРВИ. Следовательно, грипп можно назвать ОРВИ, но далеко не каждая ОРВИ является гриппом.

  • Острая вирусная и надоедливая ОРВИ
  • Грипп – худший вариант ОРВИ
  • Чем отличается грипп от ОРВИ
  • Вирусные респираторные заболевания под замок – лечение и профилактика

Острая вирусная и надоедливая ОРВИ

Так какие вирусы собрались под знаменами ОРВИ? На текущий момент известно более чем о ста вирусах, которые способны нанести человеку вред, а многие еще плохо изучены и не открыты. Часто вирусное заболевание, в качестве осложнения, провоцирует распространение бактериальной инфекции. Подобное объясняется тем, что организм расходует все ресурсы иммунитета на борьбу с вирусом, забывая про опасные бактерии 2 .

Среди известных вирусов ОРВИ:

  • Аденовирусы. Поражают практически все органы, от слизистых оболочек дыхательных путей и до воспаления глаз или кишечника. Значительно ослабляют «местный» иммунитет, что может служить развитием бактериальной инфекции.
  • Риновирусы. Распространенный вид вирусов, сопровождающийся привычным насморком, который провоцирует заложенность носа. Территориально вирус, как правило, ограничивается слизистой оболочкой носа.
  • Ротавирусы. Малоприятный вид вируса, поражающий желудок и кишечник. Основными симптомами являются диарея и тошнота. Вирус может распространиться и захватить дыхательную систему, спровоцировав сильный насморк и кашель.
  • Респираторно-синцитиальные вирусы. Атакуют непосредственно бронхи. Проявляется вирус в большинстве случаев кашлем и сильным хрипом.
  • Ортомиксовирусы. Именно в данную группу входит грипп, разновидностей которого также много. Грипп часто рассматривают отдельно от ОРВИ, так как вирус поражает весь организм и выделяется возможными тяжелыми последствиями.

Сами ученые-медики долго не могли разобраться в том, чем отличается грипп от ОРВИ и ОРЗ. Отечественные врачи повсеместно диагностировали ОРЗ при первых признаках простуды. На текущий момент все чаще звучит аббревиатура ОРВИ, что является более логичным. Понятие “острое респираторное заболевание” (ОРЗ) применяют, если в качестве возбудителя инфекции нельзя установить вирус. То есть виновником заболевания является бактериальная инфекция. Однако случается подобное крайне редко, в большинстве случаев именно вирусы провоцируют респираторное заболевание, а бактериальное заражение возникает как следствие или осложнение 2 .

Учитывая, что каждый вирус предпочитает свою зону высадки в организме и поражает различные органы, то симптомы заболевания также различаются. Но есть общая симптоматика респираторных заболеваний, которая позволяет отличить признаки ОРЗ и ОРВИ у взрослых 2 :

  • Кашель, боль в горле. Неизменный симптом большинства вирусов. Однако существуют разные виды кашля и разное место развития инфекции – гортань, трахея, бронхи. Учитывая особенности симптомов, врач может предположить конкретный вирус.
  • Насморк. Практически всегда простудные респираторные инфекции сопровождает насморк. Чаще всего слизистые носа поражают риновирусы.
  • Высокая температура. ОРВИ не всегда вызывает повышение температуры. Если такое случилось, это главный признак того, что нужно обратиться к врачу. Крайне высокие значения температуры – отличительная особенность вируса гриппа и парагриппа.
  • Слабость, головная боль. Так называемая интоксикация организма, при которой человек слабеет, начинает болеть голова, снижается физическая активность и могут болеть мышцы.

Грипп – худший вариант ОРВИ

Грипп также является острой респираторной вирусной инфекцией. Он включает в себя несколько типов – A, B и С. По данным ВОЗ на 2019 год, для России наиболее характерен вирус типа А разных подтипов (H1N1 и Н3) 7 . Точно диагностировать сам грипп бывает непросто, а выявить конкретный вирус без применения особых методик практически невозможно. Потребуются множество лабораторных исследований и масштабная диагностика.

Заражение гриппом происходит по стандартной схеме любой респираторной вирусной инфекции – воздушно-капельный путь или контактный. Грипп обладает высокой степенью «заразности» – при контакте с зараженным человеком, шанс заразиться составит примерно 50%. Именно поэтому грипп может вызывать эпидемии и даже пандемии 3 .

Чем отличается грипп от ОРВИ

Как отличить грипп от ОРВИ? Учитывая похожую симптоматику, сходу определить грипп бывает проблематично, однако возможно. Главное отличие гриппа от ОРВИ и ОРЗ заключено в выраженности и силе симптомов. Симптомы гриппа всегда яркие, заболевание быстро развивается и без надлежащего контроля быстро наносит вред организму. Признаки заболевания можно обнаружить уже через сутки после заражения.

Каждому человеку необходимо самостоятельно научиться находить различия гриппа и ОРВИ. Если человек наблюдает следующие симптомы, то велик шанс наличия именно вируса гриппа 3 :

  • Головная боль, как первый симптом заболевания
  • Сильная слабость, ломота в теле
  • Резкое и сильное повышение температуры тела, не свойственное обычной простуде (

40˚С)

  • Озноб, потливость, боль, резь в глазах
  • Покраснение, слезоточивость глаз
  • Развивается боязнь яркого света
  • Отсутствие аппетита
  • Тошнота, вплоть до рвоты
  • Привычные симптомы: боль в горле, кашель, насморк появляются не в первый день, но прогрессируют быстрее
  • Отсутствие или неярко выраженное чихание
  • Высокая интоксикация организма
  • Развитие осложнений
  • Длительность заболевания – от семи дней
  • Вирусные респираторные заболевания под замок – лечение и профилактика

    Лечение и профилактика ОРЗ и ОРВИ у детей должны быть комплексными. Подходы к лечению гриппа и ОРВИ во многом схожи. Не существует чудо-таблетки, которая станет лучшим средством от простуды и гриппа взрослому. Против вирусов не помогут «рецепты от бабушки» или модные антибиотики, которые до сих пор врачи выписывают направо и налево от простуды и гриппа детям и взрослым.

    Вспомогательные народные рецепты могут приносить пользу, но лишь для общего укрепления организма. А антибиотики борются только с бактериальной инфекцией, но бесполезны в борьбе с вирусами и могут наносить вред организму 4 .

    Существуют специальные противовирусные препараты. Однако их должен выписывать строго врач, так как, помогая при определенных вирусах гриппа, они могут быть бесполезны при других вирусах. Среди симптоматических средств можно вспомнить жаропонижающие средства, что бывает необходимо при гриппе, особенно у детей, а также препараты от боли в горле и капли в нос.

    Основная задача при борьбе с вирусной инфекцией – не усугубить ситуацию. Нужно помочь организму в борьбе, он сам в состоянии справиться с вирусом, включая грипп.

    Для этого нужно повышать местный и общий иммунитет, основную защитную силу организма.

    Методик укрепления иммунитета множество, среди общедоступных – закаливание, физическая нагрузка, здоровая пища, диеты. Но во время болезни закаливание противопоказано, а врачи назначают постельный режим. В таком случае обосновано применение вспомогательных средств в помощь иммунитету, например ИРС ® 19 5 .

    При ОРВИ и гриппе иммуностимулятор ИРС ® 19 способствует облегчению симптоматики вирусной или бактериальной инфекции, помогает уменьшить риск развития повторного заболевания и снизить потребность в антибактериальной и противовоспалительной терапии 6,8 . Эффект достигается за счет наличия в составе лекарства лизатов бактерий, которые стимулируют местный иммунитет 5,6 .

    Грипп у детей

    Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия – противовирусными препаратами.

    • Причины
    • Симптомы гриппа у детей
    • Диагностика
    • Лечение гриппа у детей
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Грипп у детей относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которую также входят парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция. Ежегодно грипп вызывает сезонные эпидемии, поражающие до 30% населения, половину из которых составляют дети и подростки. Наиболее подвержены заболеваемости гриппом дети от 3 до 14 лет. Восприимчивость к гриппу у ребенка в 4-5 раз выше, чем у взрослого. Грипп у детей нередко протекает с осложнениями (присоединением бронхита, пневмонии, синусита и др.), вызывает обострения хронических заболеваний, поэтому профилактика эпидемий гриппа представляет серьезную проблему педиатрии.

    Причины

    Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

    Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

    Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

    Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

    Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз, недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

    Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

    Симптомы гриппа у детей

    Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

    Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома – носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения – микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

    По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

    Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

    Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

    Диагностика

    При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

    Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК – реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

    Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога, детского пульмонолога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

    Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, продромальными периодами гепатита А и кори, мононуклеозом.

    Лечение гриппа у детей

    Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

    Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

    В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

    Прогноз и профилактика

    Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

    Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).

    Как отличить COVID-19 от ОРВИ, простуды и гриппа?

    Статью подготовила врач-валеолог Борисовской ЦРБ
    В. И. Коновалова

    Статья предоставлена «Борисовской больницей №2»

    Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1–4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2–3 дня.

    Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.

    Разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме незначительна:

    • повышение температуры: при COVID-19 столбик термометра повышается от 37,3 и выше. Грипп сопровождается температурой от 38 градусов. Она поднимается внезапно, и больной не может точно определить, когда наступила лихорадка. При ОРВИ повышенная температура практически не встречается;
    • кашель у детей и взрослых: коронавирусная инфекция всегда сопровождается сухим изнурительным кашлем, так как инфекция поражает дыхательные органы. Грипп также сопровождается кашлем, а ОРВИ чаще всего вызывает не сухой, а кашель с мокротой;
    • упадок сил наблюдается при всех вирусных заболеваниях. Однако при ОРВИ слабость не всегда отмечается человеком, но для всех характерна ломота в мышцах и суставах;
    • при коронавирусе признаки ринита наблюдаются редко. В основном присутствует заложенность носа в области переносицы и потеря обоняния. Грипп и респираторные инфекции довольно часто провоцируют слизистые выделения из носовых проходов. Сначала они прозрачные, а позже — желтовато-зелёные;
    • головная боль при ковиде присутствует иногда. Некоторые пациенты отмечают, что голова болит очень сильно, как и при гриппе. При ОРВИ на данный симптом жалобы поступают редко;
    • горло при коронавирусе и гриппе болит не сильно. Наблюдается лишь першение, а вот ОРВИ регулярно сопровождается болезненностью, покраснением, отёчностью тканей;
    • с диареей больные гриппом и ковидом сталкиваются не всегда. При ОРВИ может быть расстройство стула, однако данный симптом встречается редко, зачастую у детей.

    Симптомы коронавируса

    Главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей — это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.

    На 5–7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.

    Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:

    • затяжной кашель;
    • увеличение температуры тела;
    • болезненность в мышцах и суставах;
    • боли в горле;
    • трудности с дыханием, одышка, ощущение заложенности в области груди;
    • понос, тошнота;
    • потеря обоняния и вкуса, однако и при обычном насморке у человека могут наблюдаться такие изменения;
    • сыпь на коже пальцев ног, похожая на оспу или крапивницу, чаще её встречают у детей.

    Признаки ОРВИ:

    • поражаются органы дыхания (нос, носовые пазухи, гортань, бронхи), страдает слизистая оболочка глаз (слезоточивость, резь в глазах, светобоязнь);
    • заложенность носовых проходов, чихание. Температура способна повышаться до 38 градусов, однако не во всех случаях;
    • общее недомогание, упадок сил, сонливость, бессонница;
    • увеличение лимфоузлов;
    • ломота в мышцах и суставах;
    • усиленная потливость, озноб;
    • головная боль;
    • отсутствие аппетита.

    Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2–3 дня после инфицирования.

    Симптомы гриппа

    При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы головной боли, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.

    В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковида — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3–5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.

    Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1–14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37% всех случаев недуга.

    Осложнения заболеваний

    Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Если не лечить ангину, может привести к началу заболевания ревматизмом и нефритом.

    Что делать если в семье кто-то заболел вирусной инфекцией?

    • вызвать врача;
    • выделить больному отдельную комнату в доме;
    • если это невозможно, соблюдать расстояние не менее 1 метра от больного;
    • ограничить до минимума контакт между больным и близкими, часто проветривать помещение, сохранять чистоту, как можно чаще мыть и дезинфицировать поверхности бытовыми моющими средствами;
    • часто мыть руки с мылом, ухаживая за больным, прикрывать рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.);
    • ухаживать за больным должен только один член семьи.

    Соблюдайте все меры профилактики, ведите здоровый образ жизни, вы оградите себя и своих близких от вирусных инфекций!

    В чем отличие гриппа от ОРВИ

    Как отличить грипп от простуды или ОРВИ — стопроцентно точный диагноз можно поставить только после специальной лабораторной диагностики. Но у каждой из этих болезней своя клиническая картина, симптомы, профилактика и методы лечения.

    В межсезонье, когда погода меняется каждый день, наступает время заложенных носов, простуд и вирусных заболеваний — время гриппа, ОРВИ и ОРЗ. При простудах и гриппе применяют разные лекарственные препараты. Если причиной болезни являются бактерии, то применяют антибиотики.

    При вирусных ОРВИ антибиотики бесполезны. Они не лечат вирусную инфекцию, зато разрушают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз.

    Но прежде чем бежать в аптеку за лекарствами, необходимо понять, чем отличается грипп от ОРВИ и простуды.

    Что такое ОРЗ

    Это болезни, при которых верхние дыхательные пути поражают вирусы, бактерии или грибы.

    • незначительное повышение температуры;
    • боль в горле, образование налета или воспаление;
    • сухой кашель, переходящий в мокрый;
    • насморк, воспаление слизистых оболочек, выделение слизи или гноя.

    Бактериальная инфекция отличается от вирусной видом слизистой оболочки горла. Для ОРЗ характерен белый налет и желто-зеленый цвет мокроты. При ОРВИ горло воспалено, имеет красноватый цвет. Мокрота прозрачная.

    Что такое ОРВИ

    Это разновидность ОРЗ — заболевания, при котором верхние дыхательные пути поражают вирусы. В группу острых респираторных заболеваний (ОРВИ) входят болезни, вызванные следующими вирусами:

    • грипп. Поражает органы дыхания;
    • аденовирус. Вызывает острые респираторные заболевания (ОРЗ);
    • парагрипп. Поражает гортань и верхние дыхательные пути;
    • респираторно-синцитиальный вирус. Вызывает заболевания дыхательных путей;
    • риновирусы. Содержат рибонуклеиновую кислоту, поражают дыхательные пути.

    Все заболевания передаются воздушно-капельным способом или при использовании общих бытовых предметов — посуды, столовых приборов. Новорожденные или дети в возрасте нескольких месяцев болеют редко, если не контактируют с носителями инфекций. У них есть иммунитет от ОРВИ, доставшийся от матери.

    Дети дошкольного и школьного возраста болеют часто. В детских садах и школах инфекция распространяется быстро. Материнского иммунитета в их возрасте уже не хватает, а вероятность подхватить заразу в местах массового скопления людей вырастает многократно. Переболев гриппом, ОРЗ и ОРВИ, ребенок приобретает собственный иммунитет. Но его недостаточно, чтобы безболезненно противостоять штаммам гриппа.

    ОРВИ начинается сухим кашлем, першением в горле и насморком. По мере распространения вируса в крови инфицированного начинается ломота конечностей, повышается температура, начинает болеть голова. Насморк усиливается, при кашле отхаркивается мокрота.

    Общими признаками для всех видов ОРВИ являются следующие:

    • головная боль;
    • общая слабость;
    • ломота в суставах и мышцах;
    • боль в глазах, светобоязнь;
    • боль в горле;
    • насморк;
    • кашель;
    • повышение температуры (на 3 день заболевания);
    • интоксикация организма;
    • диарея.

    Высокая температура не всегда сопровождает ОРВИ. Если иммунитет человека справляется с болезнью, то он переносит ее на ногах. Хотя и является носителем инфекции.

    Если иммунная система не в состоянии побороть ОРВИ, температура продержится около пяти дней. За это время в крови больного вырабатываются антитела, способные победить инфекцию.

    Врачи рекомендуют использовать жаропонижающие, когда температурный порог превысил отметку 38°. В остальных случаях правильнее дать организму возможность самому справиться с источником болезни. Иначе детский организм не научится бороться с болезнями и станет зависимым от лекарственных средств.

    Если температура на градуснике зашкалила за 39° и жаропонижающие не помогают, необходимо везти ребенка в больницу: высокий температурный порог — свидетельство осложнений, которые следует лечить стационарно.

    Отличие гриппа от ОРВИ и ОРЗ в таблице:
    Симптом Простуда Грипп ОРЗ (ОРВИ)
    Температура До 37,5 °C 38-40 °C До 38 °C
    Кашель Сухой, слабый Сухой, болезненный Сухой, иногда с мокротой
    Насморк Появляется с первых часов Может появиться на второй-третий день Появляется в течение первых двух дней
    Чихание Появляется сразу после насморка Обычно отсутствует Появляется вместе с насморком
    Головная боль Нет Да Только при осложнениях
    Покраснение глаз Нет Да При бактериальных инфекциях

    Что такое грипп

    Грипп — это инфекционное заболевание, при котором поражаются дыхательные пути. Болезнь вызывают вирусы гриппа А, В или С. Инкубационный период длится несколько часов, после которых наблюдаются признаки интоксикации.

    Отличия у взрослых

    Грипп входит в группу ОРВИ, поэтому у них много общего. Но есть и отличие симптомов гриппа и ОРВИ у взрослого и ребенка:

    Грипп ОРВИ
    Начало заболевания Резкое, острое. Буквально за час человек теряет силы, ему становится плохо от резкого подъема температуры. Постепенное, симптомы появляются в течение 1-2 дней.
    Температура тела В течение 1-2 часов температура поднимается до 39-40 °С, держится она не менее 3 дней, плохо поддается снижению жаропонижающими средствами (для детей). При ОРВИ температура не выше 38-38,5 °С, в течение 2-3 дней она снижается (см. сбивать ли температуру у ребенка).
    Прочие общие симптомы Сильная головная боль, особенно в висках, мышечные боли, ломота во всем теле, повышенное потоотделение, озноб, светочувствительность, боль при движении глаз. Разбитость, слабость, но без ярко выраженных болей.
    Заложенность носа, насморк Заложенности носа не бывает, только у людей с хроническими заболеваниями носоглотки, гайморитом, синуситом случается их обострение. В остальных случаях, как правило, насморк проходит через 2 дня. Также наблюдаются чихание (реже) и вирусный конъюнктивит. Часто закладывает нос, отекает слизистая носоглотки, слезоточивость повышена, сильный насморк и интенсивное чиханье.
    Состояние горла Задняя стенка горла и мягкое небо краснеют, отекают. Красное и рыхлое горло все время болезни.
    Состояние слизистых — налеты Не бывает. Может быть.
    Кашель, боли в груди Через 2 дня появляется сухой кашель, который затем становится влажным (см. сухой кашель без температуры у взрослых: причины). При свином гриппе сухой сильный кашель начинается с первых часов заболевания. Сухой, отрывистый кашель с самого начала болезни, – слабый или ярко выраженный (см. почему сухой кашель не проходит).
    Увеличение лимфатических узлов Обычно не бывает. Может быть.
    Покраснение глаз Бывает часто. Редко, при сопутствующей бактериальной инфекции.
    Нарушения работы ЖКТ У детей часто грипп сопровождается рвотой и поносом, у взрослых — тошнота, реже диарея. Рвота и нарушения работы кишечника редко бывают.
    Продолжительность болезни Высокая температура держится до 4-5 дней. Обычно в течение 7-10 дней грипп проходит. Даже после снижения температуры человек испытывает недомогания, головные боли, слабость — в течение 14-21 дня после перенесения гриппа. Обычно ОРВИ не длится более недели, и после болезни усталости, разбитости, слабости человек обычно не испытывает.

    Какие еще бывают вирусные инфекции

    Заболевания точно диагностируются только лабораторными исследованиями.

    Парагрипп

    Инкубационный период — 1-6 дней, вирус попадает от инфицированного через слизистые оболочки воздушно-капельным способом. Поражает гортань.

    Симптомы парагриппа те же, что и у гриппа: головная боль, слабость, ломота. Отличия следующие:

    • температура не поднимается выше 38°;
    • на 2-3 день появляется сухой кашель и боль в горле;
    • возможен ларингит;
    • после болезни пациент ощущает слабость и быстро утомляется;
    • у детей возможно осложнение — круп.
    Риновирусы

    Инкубационный период — от нескольких часов до нескольких дней, вирус проникает в слизистые и поражает носоглотку. Клиническая картина такая:

    • у взрослых температура остается нормальной, у детей — субфебрильной;
    • насморк;
    • першение в горле;
    • остаточным явлением после болезни является кашель;
    • у детей вызывает осложнения в виде отита или бронхита.
    Респираторно-синцитиальный вирус человека

    Инкубационный период — от 3 до 8 дней. У взрослых протекает в скрытой форме. У детей поражает дыхательную систему. Симптомы такие:

    • слабость;
    • снижение аппетита;
    • повышенная температура.
    Аденовирусы

    Передаются не только воздушно-капельным способом, но и через предметы быта (тарелки, ложки), через еду или воду. Признаки следующие:

    • резкое повышение температуры до 39°;
    • насморк;
    • резь и зуд в глазах (на 3-4 день болезни), возможны гнойные выделения;
    • воспаление лимфоузлов;
    • диарея.

    Вот основные отличия простуды от гриппа в таблице:

    Симптомы

    Вирус гриппа

    Простуда

    Начальный период заболевания

    Вирусная инфекция стремительно атакует организм человека, может резко подняться температура.

    Болезнь развивается постепенно, и первые ее симптомы могут появиться только через несколько дней.

    Температура

    После того как вирус попал в кровь, температура тела увеличивается и может достигать 39-40 °С.

    При простуде температура редко поднимается выше 38-38,5 °С. Она снижается через 2-3 дня.

    Как правило, она держится несколько дней и ее трудно сбить при помощи жаропонижающих средств.

    Врачи рекомендуют не использовать жаропонижающие медикаменты, если температура не превышает отметки в 38,5 °С.

    Другие симптомы заболевания

    Боль в мышцах и ломота в костях как при движении, так и в состоянии покоя, сильная головная боль, пульсирующая у висков, боль в глазах и в груди, тяжело дышать, озноб, повышенная потливость, светочувствительность.

    Слабость, снижение работоспособности, без сильных болей, как при вирусной инфекции.

    Состояние носа

    Нос не заложен, за исключением людей, страдающих заболеваниями носоглотки хронической степени, а также синуситом и гайморитом.

    Сильный насморк и заложенность носа, а также чихание и обильное выделение слизистого секрета из носовых пазух считаются характерными симптомами простуды.

    Под воздействием вируса эти болезни могут обостриться. Если есть насморк, то он быстро проходит, может развиться вирусный конъюнктивит.

    Если в период течения заболевания слизь изменила свой цвет, это не должно остаться без внимания.

    Ярко-желтые сопли у взрослого или у ребенка могут говорить о развитии вирусной инфекции или аллергии.

    Состояние горла

    Горло воспалено (становится красным), есть отек задней стенки и мягкого неба.

    На протяжении всей болезни горло рыхлое и воспаленное красное.

    Состояние слизистых покровов носоглотки

    Как правило, налет при вирусной инфекции на слизистых не образуется, за исключением случаев обострения хронических заболеваний на фоне гриппа.

    Может образовываться налет на слизистых.

    Состояние лимфатических узлов

    Не воспалены.

    Могут быть воспалены.

    Состояние глаз

    Наблюдается боль в глазах, покраснение, светочувствительность, может развиться вирусный конъюнктивит.

    Возможно покраснение и воспаление глаз на фоне присоединившихся к простуде бактериальных инфекций.

    Состояние ЖКТ

    Дети могут тяжело реагировать на вирус гриппа. Во время болезни детей может беспокоить тошнота и рвота, а также понос.

    Крайне редко при простуде происходит сбой в работе ЖКТ.

    Желудочно-кишечная система взрослых людей, как правило, легче переносит грипп, однако и они могут страдать от диареи.

    Длительность заболевания

    При правильном лечении организм здорового человека справляется с вирусом гриппа за 10 дней. Высокая температура может держаться максимум 5 дней.

    При соответствующей терапии болезнь длится не более недели. Астенический синдром отсутствует.

    Даже после полного выздоровления человек на протяжении двух или трех недель ощущает симптомы астенического синдрома (головные боли, скачки давления, слабость, снижение аппетита и работоспособности и другое).

    Диагностика болезней

    При появлении первых признаков гриппа или ОРВИ обычно начинают употреблять жаропонижающие или средства от головной боли и насморка. Но эти препараты лишь облегчают состояние больного, снижают воздействие симптомов. Эти лекарства не способны вылечить вирус и избавить от болезни.

    При вирусных заболеваниях нельзя заниматься самолечением. Это чревато тем, что:

    • ухудшится состояние больного;
    • вырастет риск осложнений.

    Если появились симптомы болезней, необходимо обратиться к врачу. Только специалист способен поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Чтобы определить, чем болеет пациент, следует сделать анализ. Врач берет мазок из носа или горла и отправляет в лабораторию на исследование.

    Специалисты не всегда проводят эту процедуру, определяя диагноз на основе общего состояния. В разгар эпидемии гриппа доктор предполагает, что пациент инфицирован этим вирусом. Если бушует ОРВИ, врач назначает лечение от этой болезни. Но оно может оказаться низкоэффективным, так как пациент лечит другую болезнь. Избежать этого и определить точный диагноз поможет только анализ.

    Грипп и ОРВИ: их нельзя перепутать!

    Грипп и ОРВИ – заболевания знакомые нам с детства. Першение в горле, повышение температуры, головная боль, озноб – эти признаки простуды способны доставить много хлопот. Несмотря на схожую симптоматику гриппа и ОРВИ, врач без труда отличит одно заболевание от другого. Попробуем разобраться, в чем отличие клинической симптоматики ОРВИ и гриппа.

    Грипп и ОРВИ: как отличить?

    При гриппе начало болезни всегда острое. Зачастую человек может точно указать час, когда ему неожиданно стало плохо. При этом признаки интоксикации организма развиваются быстро и резко. Распространение гриппа в короткие сроки обусловлено:

    • Коротким инкубационным периодом;
    • Воздушно-капельным путем передачи;
    • Высокой восприимчивостью людей к возбудителю;
    • Отсутствие иммунитета у населения к новым АГ-вариантам вируса.

    Наиболее существенную роль в этом процессе играют многочисленные больные гриппом с легкими и стертыми клиническими формами. У взрослых и подростков грипп проявляется лихорадкой и ознобом, сопровождающимися головной болью, болями в горле, мышечными болями, сухим кашлем, отсутствием аппетита, недомоганием.

    Записаться к ЛОРу

    Подольская Елена Владимировна

    ЛОР
    40 лет стажа

    Улица 1905 года

    Маршенкулова Лаура Аслановна

    ЛОР
    4 года стажа

    Афанасьев Никита Александрович

    Макоева Арина Артуровна

    ЛОР
    6 лет стажа

    Лифшиц Елена Владимировна

    ЛОР
    21 год стажа

    Леткин Александр Павлович

    ЛОР
    16 лет стажа

    Якимов Андрей Владимирович

    ЛОР
    25 лет стажа

    Пинчук Наталья Ананьева

    ЛОР
    25 лет стажа

    Развозжаев Александр Александрович

    ЛОР
    19 лет стажа

    Ризаев Антон Алексеевич

    ЛОР
    7 лет стажа

    В отличие от гриппа, ОРВИ или обычная простуда развивается плавно – человеку становится хуже постепенно, в течение 1-2 дней.

    При гриппе температура, чаще всего, подскакивает резко (обычно за 2-3 часа и держится 3-4 дня) до 39 градусов и выше (хотя, бывают случаи, когда температура вообще не поднимается).

    Лихорадка 38-40С, продолжающаяся от 1 до 5 дней, с пиком в течение первых 24 часов, а при ОРВИ температура организма редко повышается выше 38 градусов.

    Важный признак отличия гриппа от ОРВИ – степень общей интоксикации организма.

    • При ОРВИ заболевший человек чувствует себя более или менее нормально.
    • При гриппе появляются симптомы выраженной интоксикации:
    • озноб, головная боль, головокружение, чувство разбитости, мышечные боли, боли в животе и глазных яблоках, рвота, нарушение сна, галлюцинации.

    Для ОРВИ на первый план выходят симптомы со стороны респираторного тракта, признаки интоксикации не являются ведущими в клинической картине. Пациента беспокоят: першение в горле, покраснение и боль в горле, кашель (чаще сухой, прерывистый, «лающий» и может перейти во влажный кашель с мокротой), насморк (частый симптом). При ОРВИ покраснение глаз появляется только в том случае, если к болезни присоединяется бактериальная инфекция.

    Характерный внешний вид больного при гриппе – гиперемия и одутловатость лица, сосуды склер инъецированы, гиперемия конъюнктив, цианотичность слизистых оболочек и губ. При осмотре зева выявляется зернистость слизистой оболочки мягкого неба и язычка. Симптомы поражения верхних дыхательных путей в первые часы обычно выражены не резко и характеризуются затруднением носового дыхания, скудным слизисто-серозным ринитом, сухостью слизистых, першением в горле, саднением или болью за грудиной, сухим нечастым кашлем.

    Со 2-3-го дня гриппа характерно развитие трахеобронхита, основным симптомом которого является сухой, навязчивый, часто болезненный, саднящий кашель, сопровождающийся болью за грудиной по ходу трахеи. Острый бронхит с поражением бронхов крупного и среднего калибров наблюдается в 20% случаев.

    Грипп бывает разный

    При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации и катаральный синдром выражены слабо, что практически не отличается от ОРЗ другой этиологии.

    Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39С, выраженными явления интоксикации и поражением дыхательной системы. Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.

    Тяжелые формы заболевания наблюдаются в основном в эпидемические по гриппу периоды, обусловленные новым или измененным вариантом вируса гриппа типа А.

    Как быстро восстановиться после болезни?

    Пациент после перенесенного ОРВИ восстанавливается буквально за пару дней (конечно, если не было осложнений), а после гриппа необходимо беречь себя, так как переболевшего человека сопровождает слабость, разбитость, снижение аппетита.

    После гриппа человек должен больше отдыхать, гулять в меру и только спокойно, не заниматься спортом. Поэтому врачи, после гриппа, освобождают детей от физкультуры на 2 недели.

    Грипп и ОРВИ легче предупредить!

    В настоящее время наиболее эффективными противогриппозными препаратами, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения, являются блокаторы вирусных белков: осельтамивир и занамивир, подавляющие активность нейраминидазы, а также амантадин и римантадин, блокирующие белок M2, благодаря которому вирус прикрепляется к клеткам эпителия дыхательных путей, чтобы проникнуть в них.

    Однако процессы антигенного дрейфа и антигенного сдвига приводят к появлению штаммов вируса гриппа, белки которых не подвержены действию этих препаратов. В отношении таких штаммов некоторые или все блокаторы вирусных белков становятся неэффективными.

    От этого недостатка избавлены препараты, действие которых направлено на повышение собственных защитных сил организма, то есть иммуномодуляторы. Их эффект не зависит от конкретного штамма вируса.

    Лучше всего проявляется действие этих лекарств, если начать их прием сразу после появления первых симптомов гриппа – они облегчают течение заболевания на любой его стадии.

    Кроме того, иммуномодуляторы обладают выраженным профилактическим эффектом: если мобилизовать защитные силы организма непосредственно при ухудшении эпидситуации, не дожидаясь заражения, то при попадании вируса болезнь будет протекать в легкой форме или не разовьется вовсе. Это позволит сохранить трудоспособность и сэкономить деньги на лечении.

    Один из иммуномодуляторов, за годы применения продемонстрировавший свою противогриппозную активность, – это оригинальный отечественный препарат “Циклоферон”. Его действующее вещество меглумина акридонацетат стимулирует выработку в организме особых молекул – интерферонов.

    Эти молекулы выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов и изменяют процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении. Кроме того, интерфероны вызывают активацию иммунных клеток – лимфоцитов и макрофагов.

    Проведенные исследования “Циклоферона” подтвердили его эффективность при гриппе, вызванном различными штаммами вируса – препарат производит выраженный профилактический эффект, а также существенно снижает тяжесть и длительность уже возникшего заболевания.

    “Циклоферон” хорошо переносится, удобен в применении и совместим со всеми лекарственными препаратами.*

    *Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом.

    ОРВИ и грипп: признаки, симптомы, лечение и профилактика

    Понедельник, 2 Сентября 2019

    Что такое ОРВИ? Что такое грипп?

    Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – общее название инфекционных заболеваний, вызванных различными респираторными вирусами — аденовирусом, коронавирусом, риновирусом, вирусом парагриппа, респираторно-синцитиальным вирусом.

    Вирус гриппа также входит в группу ОРВИ.

    Почему же выделяют грипп из большой группы ОРВИ?

    Грипп в отличие от ОРВИ может протекать намного тяжелее. Кроме этого острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ очень редко вызывают осложнения. Особенностью вируса гриппа является высокая частота осложнений. Для гриппа характерно возникновение эпидемий.

    Осложнения гриппа

    Вирус гриппа нарушает защитные функции слизистой дыхательной системы, поэтому грипп может спровоцировать развитие таких осложнений, как пневмония, бронхит, осложнения со стороны ЛОР-органов (гайморит, тонзиллит, отит) аллергия, а в очень тяжелых случаях — сердечно-легочная недостаточность.

    Развитию осложнений способствуют хронические заболевания, которые имеются на момент инфицирования. Такие хронические заболевания, как бронхит, бронхиальная астма, заболевания почек, сердца и другие, при гриппе начинают обостряться.

    Для беременных женщин грипп опасен угрозой выкидыша, формированием пороков развития плода, внутриутробным инфицированием плода, задержкой внутриутробного развития, хронической гипоксией и преждевременными родами. Особенно это актуально при болезни в сроки до 12 недели беременности, когда происходит закладка органов и тканей будущего ребенка.

    У детей при гриппе возможно появление вторичной иммуносупрессии, задержки психомоторного и физического развития, заболеваний сердца и сосудов.

    В группу риска развития тяжелых последствий гриппа входят:

    • люди старше 65 лет;

    • люди, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов (сердечно-сосудистой системы,

    • легких, почек, печени, крови);

    • люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением;

    • люди с угнетенной или недоразвитой иммунной системой, страдающие иммунодефицитами.

    Симптомы гриппа и симптомы ОРВИ. Чем отличается грипп от ОРВИ?

    От типа вируса во многом зависит, какими симптомами проявится то или иное ОРВИ. Клинические проявления гриппа и других вирусных респираторных инфекций во многом схожи, но есть отличительные признаки гриппа и ОРВИ.

    Как отличить ОРВИ от гриппа?

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    Симптомы гриппа, признаки гриппа

    Начало заболевания (ухудшение самочувствия)

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    При гриппе характерно острое начало, резко наступает ухудшение общего состояния, (сразу становится плохо), человек буквально за час теряет силы.

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    При гриппе температура поднимается сразу выше 39 градусов
    Температура при гриппе держится стабильно на уровне 39-40 градусов, держится более 3 дней.
    Плохо снижается жаропонижающими средствами
    Нормализуется через 5 дней

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    при гриппе легкая заложенность носа, либо заложенность отсутствует
    насморк может появиться на второй день и проходит, как правило, за два дня

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    Горло и мягкое небо могут сильно отекать и краснеть

    Налет на слизистых оболочках

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    Чихание при гриппе возникает редко или отсутствует

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    При гриппе кашель появляется на второй день.
    Отмечается боль в груди. Боли в грудной клетке, связанные с дыханием

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    При гриппе сильно выражены симптомы интоксикации:
    Сильная головная и мышечная боль;
    Озноб
    Сильная ломота во всем теле;
    Боль при движении глазными яблоками
    Повышенная чувствительность к свету
    Повышенное потоотделение

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    Обычно появляется при гриппе
    Часто конъюктивит

    Тошнота, рвота, диарея

    ” style=”border: 1px dashed rgb(172, 172, 172);”>

    Иногда наблюдаются симптомы желудочно-кишечных расстройств (рвота, тошнота, понос). У детей проявляются чаще, у взрослых диарея развивается намного реже.

    На практике бывает трудно отличить грипп от других ОРВИ, можно легко ошибиться, приняв грипп за другую инфекцию. Хотя грипп чаще дает характерные симптомы, врачи нередко отмечают, что вирус гриппа может проявляться нетипично, а другие ОРВИ напротив могут дать грипподобное течение.

    У беременных женщин проявление респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) не отличается от симптомов простуды у обычных людей. Заложенность носа может быть более выражена за счет высокого уровня прогестерона, который вызывает отечность слизистых носоглотки.

    Как диагностировать тип гриппа или ОРВИ?

    Диагноз может поставить только врач, основываясь на клиническую картину заболевания, в результате осмотра пациента. Достоверно поставить диагноз грипп можно на основании лабораторных исследований. Чтобы точно определить какой вид и тип вируса атаковал организм, нужно сдать следующие анализы: анализ крови на ПЦР, выделение вируса из мазков горла, прямая и непрямая иммунофлуоресценция на мазках эпителия слизистой оболочки носа, серологический тест на наличие антигриппозных антител в крови и т. п.

    Какой бывает грипп? Виды гриппа

    Выделяют три типа вирусов гриппа (3 серотипа вируса):

    Вирус гриппа A протекает наиболее болезненно, сопровождается заболеваниями тяжелой формы, может поражать как людей, так и животных. Эти вирусы, как правило, становятся источником эпидемии гриппа и пандемии.

    Вирус гриппа В провоцирует вспышки локальных эпидемий и часто охватывает население одной страны. Вирус гриппа B иногда сопровождает и эпидемии вируса гриппа А, однако наблюдается только у людей.

    Вирус гриппа С поражает людей. Эта форма является мало изученной, считается легкой, так как симптомы ее могут быть не заметны и никак не проявляться. Форма вируса гриппа С не вызывает никаких эпидемий, и обычно не приводит с тяжелым последствиям.

    Наиболее тяжело среди гриппа типа А протекает несколько подтипов:

    • Птичий грипп (Н5N1 и H9N2)

    • Свиной грипп (H1N1 и H3N2)

    На сегодняшний день учеными выделено более 2000 подвидов вируса гриппа. Каждый год вирус гриппа мутирует.

    Почему переболев гриппом можно заболеть снова?

    Переболев гриппом, человек приобретает иммунитет к этому виду гриппа на определенный период: от 1 года до 3 лет. Однако это типоспецифичный иммунитет, т.е. эта защита действует только против одного конкретного вида и штамма вируса гриппа, а не против любого другого вида или нового его варианта, с которым раньше встречаться организму человека не доводилось. Таким образом, иммунитет к вирусам гриппа, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов гриппа, которые начнут циркулировать в следующем. Вирус гриппа легко меняет свою структуру, быстро изменяется и приспосабливается к новым условиям. Ежегодные эпидемии гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса. Поэтому человек, переболев гриппом однажды, заражается им снова и снова.

    Пути передачи ОРВИ и гриппа

    • воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре с больным)

    • реже через предметы обихода (посуду, полотенца и т.д.)

    Вирус ОРВИ и вирус гриппа, попадая на слизистые оболочки дыхательных путей (носа, горла, гортани), проникает в эпителий слизистых, где начинает выделять токсины, которые через кровь разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию. Вирус гриппа, поражая эпителий слизистой оболочки, нарушает защитную функцию слизистой верхних дыхательных путей, повышает проницаемость стенок капилляров. В результате, в организм человека беспрепятственно могут проникать другие микроорганизмы. Поэтому грипп может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, например – пневмония, бронхит.

    Инкубационный (скрытый) период ОРВИ и гриппа длится 2-7 дней

    Рекомендации при лечении гриппа и ОРВИ

    • При подозрении заражения гриппом, следует оставаться дома и срочно обратиться к врачу.

    • Можно принять противовирусное и иммуномодулирующее средство для укрепления защитных сил организма

    • Обильное теплое питье показано для снятия симптомов интоксикации, способствует быстрому выведению токсинов из организма — не менее 2 литров в сутки (компоты, несладкие морсы, травяные чаи, соки, отвар шиповника).

    • Следовать предписаниям врача.

    • Соблюдать постельный режим

    • Увлажнять воздух в помещении (увлажнители, влажная уборка, развешивают влажные полотенца на батареи).

    Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, чтобы начать лечение. Важны и профилактические меры, особенно в период, предрасположенный для распространения эпидемии.

    Рекомендации по снижению риска заражения гриппом и ОРВИ

    • Часто и хорошо проветривайте помещение. Вирус гриппа активен в закрытом помещении. Вирус гриппа любит сухой воздух, тепло, отсутствие вентиляции.

    • В период эпидемии гриппа избегайте многолюдные закрытые помещения.

    • Гуляйте на свежем воздухе, на открытом воздухе риск заражения минимален. Вирус погибает в прохладной среде.

    • После улицы часто мойте руки с мылом, умывайтесь, промывайте нос.

    • Увлажняйте воздух в помещении (увлажнители, влажная уборка помещения, мокрое полотенце на батарее)

    ОРЗ у детей

    Содержание статьи

    • Определение
      • Пути заражения
      • Почему дети часто болеют?
    • Отличие ОРЗ от ОРВИ, простуды и гриппа
    • Симптомы и признаки ОРЗ у детей
      • Диагностика
    • Лечение ОРЗ у детей, эффективное снятие симптомов
    • Профилактика ОРЗ и ОРВИ у детей

    Аббревиатура ОРЗ означает «острое респираторное заболевание», которое протекает у детей в острой форме, длится обычно недолго, отличается стремительным развитием. Термином «респираторное» в медицине обозначается заболевание, которое в первую очередь поражает органы дыхательной системы. В целом ОРЗ – это группа острых неспецифических инфекций разнообразной локализации: от бронхита до ринита. При постановке официального диагноза точно указывается орган, который поражен, и возбудитель, вызвавший болезнь. С этой целью проводят лабораторную диагностику. Это необходимо, потому что современной медицине известно около 300 возбудителей ОРЗ, и надо точно определить, по «вине» какого из них заболел ребенок. В числе факторов, провоцирующих острое респираторное заболевание, – бактерии, вирусы и грибы. При этом все ОРЗ имеют примерно одинаковую клиническую картину и схожую схему лечения, поэтому их и объединили под одним термином. Источник:
    С.О. Ключников, О.В. Зайцева, И.М. Османов, А.И. Крапивкин, Е.С. Кешишян, О.В. Блинова, О.В. Быстрова
    Острые респираторные заболевания у детей (Пособие для врачей)
    // Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2008, приложение №3.2008

    Пути заражения

    Чаще всего путь заражения – воздушно-капельный от уже больного человека. Также дети заражаются, касаясь предметов, на которые осели частицы слюны заболевшего, когда тот чихнул или кашлянул.

    Согласно статистике, дети в разных странах переносят до 8 эпизодов ОРЗ в год. Этот показатель ниже для жителей сельских местностей. Городские же жители могут болеть даже до 12 раз в год. Если дети мало болеют в раннем детстве в связи с ограничением контактов с источниками инфекции, то в начальной школе заболеваемость повышается.

    Почему дети так часто болеют?

    Столь частые, по сравнению со взрослыми, случаи ОРЗ среди детей, особенно в первые 3 года жизни, объясняются их недостаточно окрепшим иммунитетом. На этапе внутриутробного развития плод получает нужные антитела через плаценту, а кроме того, в этот период исключен контакт с бактериями, вирусами и грибами. Когда же малыш рождается, он сталкивается с очень большим количеством вредоносных микроорганизмов, при этом не имея достаточно сильной защиты от них. Еще один пик заболеваемости – возраст 4-5-ти лет, когда начинается распад иммуноглобулинов, полученных из организма матери. Вырабатываемые же самостоятельно иммуноглобулины еще не имеют достаточной силы для защиты от инфекций.

    Отличие ОРЗ от ОРВИ, простуды и гриппа

    Можно выделить несколько ключевых различий:

    • Разные возбудители – вирус гриппа, риновирусные инфекции и т. д. Идентифицировать причину болезни очень важно для правильного лечения и отсутствия осложнений.
    • Разная клиническая картина:
      • грипп – это внезапное начало, резкий скачок температуры тела, симптомы интоксикации (головные и мышечные боли, озноб, ломота в теле, адинамия, сухой кашель на фоне болей за грудиной), воспаления слизистой оболочки, выстилающей верхние дыхательные пути;
      • первое проявление ОРЗ, ОРВИ – воспаление слизистой верхних дыхательных путей (насморк, боль в горле, бронхиты, влажный кашель) – и только потом поднимается температура (редко выше 38°).
    • ОРВИ – это те ОРЗ, этиология которых – респираторные вирусы, за исключением вируса гриппа.
    • Простуда вызывается чаще всего переохлаждением, по симптомам схожа с вирусом. В целом общее обозначение простуды – это ОРЗ, но она может поражать разные органы, в связи с чем выделяют такие виды ОРЗ, как тонзиллит, ларингит, бронхит, ринит, бронхиолит, назофарингит.
    • В отличие от ОРЗ, ОРВИ имеет инкубационный период от 1 до 10-ти дней, грипп же проявляется у детей через 12 часов после заражения.

    Симптомы и признаки ОРЗ у детей

    Симптоматика различается, в зависимости от локализации воспалительного процесса:

    • глотка: боль и сухость в горле;
    • нос: выделения слизи, заложенность, чихание;
    • гортань: сухой кашель, сиплый голос;
    • миндалины: покраснение неба, отечность, налет, боль;
    • трахея: заложенность за грудиной, сухой кашель;
    • бронхи: в начале ОРЗ у ребенка – сухой кашель, после истечения некоторого времени – кашель с выделением мокроты. Источник:
      Л.А. Балыкова, д.м.н., член-корр. РАН, Т.И. Раздолькина, к.м.н., доцент
      Острые респираторные заболевания у детей
      // Ремедиум Приволжье, 2018, №3(163), с.18-22

    В связи с особенностью анатомии дыхательных путей (у детей они более узкие) и высокой предрасположенностью слизистых оболочек к отечности, часто появляются симптомы нарушения проходимости, заложенность.

    Сколько дней у детей держится температура при ОРЗ?

    Повышение температуры тела – это признак инфекционного процесса в организме и реакции на воспаление. Это защитная функция – так организм борется с инфекцией. При повышенной температуре стимулируются иммунные реакции.

    То, сколько дней у ребенка при ОРЗ будет держаться температура, зависит от правильности лечения и общего состояния здоровья. Вместе с ней обычно появляются мышечные боли, общая слабость, головная боль, болезненность глазных яблок, редко – рвота и обмороки.

    Температура до 37° с небольшим может наблюдаться у ребенка и после ОРЗ. Поводов для беспокойства в этом случае нет, если сохраняется хорошее самочувствие, в норме анализы крови, мочи и кала, а врачебный осмотр не выявил патологии.

    Диагностика

    Диагноз ставят на основе дифференциальной диагностики, осмотра педиатром, лабораторных анализов. Принимаются во внимание клинико-эпидемиологические данные. Обследование включает: общий анализ мочи, клинический анализ крови, иммунофлюоресценцию (для выявления специфических антигенов в носу и ротоглотке), при необходимости – коагулограмму, биохимию крови, рентгенографию, УЗИ, БАК-посев из ротоглотки, мочи, крови, ликвора.

    Лечение ОРЗ у детей, эффективное снятие симптомов

    Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.

    Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.

    • богатый витаминами рацион;
    • обильное питье;
    • жаропонижающие препараты.

    Местно симптомы снимаются следующими средствами:

    • при заложенности носа – сосудосуживающими каплями;
    • при поражении горла – спреями, местными антисептиками, полосканиями;
    • для облегчения влажного кашля – отхаркивающими препаратами;
    • при сухом кашле – противокашлевыми средствами. Источник:
      Т.А. Самсыгина
      Современное лечение острых респираторных заболеваний у детей
      // Педиатрия, 2013, №3, с.38-42

    Также могут назначаться ингаляции и физиопроцедуры.

    Лечение антибиотиками при остром респираторном заболевании назначается детям тогда, когда возбудитель – бактериальная инфекция, давать клинические рекомендации, подбирать препарат и дозировку должен только врач. Если ребенку назначают антибиотик при гриппе, значит это нужно, чтобы снять осложнения, возникшие на фоне поражения бактериями (например, пневмония). В целом антибактериальные препараты бессильны против вирусов.

    Врачи рекомендуют отказываться от антибиотиков при неосложненной респираторно-вирусной инфекции. Их применение не оправданно даже при слизисто-гнойном насморке, длящемся менее 2-х недель. Источник:
    Seto W.H., Conly J.M., Pessoa-Silva C.L. et al
    Infection prevention and control measures for acute respiratory infections in healthcare settings: an update
    // East Mediterr Health J., 2013, i9 (Suppl. i), p. 39-47

    Признаки бактериальной инфекции, при которых показаны антибиотики:

    • анаэробная ангина;
    • гнойные процессы;
    • острый тонзиллит при обнаружении стрептококка группы А;
    • синусит, если клинические изменения сохраняются в пазухах спустя 2 недели от начала заболевания;
    • острый средний отит;
    • пневмония;
    • хламидиоз и микоплазмоз (респираторной формы);
    • бронхиты, спровоцированные микоплазмой (микоплазменный бронхит).

    Ребенку обязательно показан постельный режим, пока не нормализуется температура тела, сбалансированное питание, прием поливитаминов. Можно полоскать горло отварами лекарственных трав, настоями, растворами антисептиков. Если температура тела нормальная, то будут полезны: сухое тепло на поясницу и стопы, горячие ванночки для ног.

    Профилактика ОРЗ и ОРВИ у детей

    Профилактика ОРЗ должна включать у детей в первую очередь ограждение от источников заражения острыми респираторными заболеваниями, в периоды эпидемии в детском саду и школе рекомендуется носить медицинскую маску. Кроме этого, необходимо:

    • обеспечить ребенку вакцинацию по графику и в период эпидемии;
    • избегать переохлаждения;
    • проводить закаливание;
    • правильно кормить ребенка – сбалансировано, по режиму, пищей, богатой витаминами;
    • меньше находиться в общественных местах во время вспышек заболеваемости;
    • при первых признаках болезни обращаться к врачу, даже если нужно пропустить школу или садик;
    • больше гулять с ребенком на свежем воздухе;
    • ввести в ежедневный распорядок ребенка общеукрепляющую гимнастику.
    Читайте также:  Коделак Нео для детей: инструкция по применению
    Ссылка на основную публикацию