Применение камфорного масла в лечении детей

Масло камфорное (Camphoric oil)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество Количество
Камфора 0,1 г/мл

Цены в аптеках

Вещество Количество
Камфора 10 %
  • Актуальная информация
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Инструкция МЗ

Показания к применению

Артралгия, миалгия, ишиас, радикулит, профилактика развития пролежней.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение целостности кожных покровов, экзема, дерматиты; склонность к судорожным реакциям.C осторожностью: беременность, период лактации, детский возраст.

Способ применения

Наружно, наносят на пораженные и болезненные участки в виде мази, компрессов, растираний 2-3 раза в день. Продолжительность лечения — 7-10 сут.

Условия хранения и сроки годности

Хранить при комнатной температуре (15 — 25 °С), в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Побочные эффекты

Аллергические кожные реакции (крапивница); раздражение кожи; головная боль, головокружение.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, тахикардия, судороги.

Категория отпуска

Актуальная информация

Камфора в форме масляного р-ра имеет длительную историю применения в практической и экспериментальной медицине. Точки приложения ее клинических эффектов и способы применения постоянно пересматриваются, однако это вещество по-прежнему востребовано.

Камфора: история применения

Уже во второй половине XVIII в. врачи применяли смесь, в состав которой входила камфора, для вызывания судорог. В 1764 г. Леопольд Ауэнбруггер (Leopold von Auenbrugger) пытался применять камфору для лечения бредовой мании, а в 1781 г. Уильям Оливер ( William Oliver) зафиксировал опыт успешного купирования мании посредством индуцированного судорожного приступа. В 1934 г. Ласло Медуна (László Meduna) выбрал камфорное масло для экспериментальной индукции судорог благодаря его невысокой (по сравнению с другими судорожными ядами) токсичности, предсказуемости и управляемости судорогами, а также меньшей летальностью после введения судорожной дозы. После ряда экспериментов на животных был разработан метод судорожной терапии кататонической формы шизофрении. В 1935 г. опубликованы результаты терапии. Однако в дальнейшем, по мере накопления клинического опыта, установлено, что химическая судорожная терапия не лечит собственно шизофрению, однако способствует ремиссии в острых случаях (Быков Ю.В., 2018).

Также в начале ХХ в. камфора входила в рекомендации по лечению инфаркта миокарда (Крючкова О.Н., 2009).

Масло камфорное: механизм действия

Камфора — это смола природного происхождения, хотя в современной медицине чаще применяется камфора полусинтетического происхождения. Она оказывает аналептическое действие в отношении дыхательной и сердечно-сосудистой системы (кардиотонический, вазоконстрикторный эффект), а также способна стимулировать ЦНС (в частности дыхательный и сосудодвигательный центр), улучшает обменные процессы в миокарде, увеличивает коронарный кровоток, стимулирует кровоснабжение мозга и легких. Камфора положительно влияет на альвеолярную вентиляцию и стимулирует откашливание мокроты. При местном применении оказывает местно-раздражающее, обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное действие (Фармацевтична енциклопедія).

Камфора не растворяется в воде, так что в медицине применяется в форме масляного р-ра (Быков Ю.В., 2018). Кроме того, камфора входит в состав многих препаратов с НПВП (крем, мазь) для местного применения (Иванова М.Ф., 2012).

Одним из наиболее важных компонентов камфоры является терпен камфен, который проявляет противовирусную, антибактериальную и противогрибковую активность (Голубова Т.Ф., 2018).

Камфора в форме масляного р-ра или в составе мазей для наружного применения является токсикологически безопасным средством раздражающего действия. При нанесении на кожу в концентрации более 3% (Кашеварова Н.Г., 2006) она стимулирует чувствительные рецепторы, за счет чего улучшается трофика подлежащих тканей и проявляется обезболивающий эффект (Громова М.А., 2020). Местное действие р-ра камфоры заключается в раздражающем эффекте, который сопровождается расширением сосудов, интенсивным ощущением тепла (вплоть до легкого жжения), ослаблением болевых ощущений по отвлекающему принципу и противозудным действием (Конова О.М., 2016).

Камфорное масло считается флогогеном химического происхождения. Флогоген — это агент, вызывающий альтерацию, стимулятор воспалительного процесса. Обычно флогогены применяются для коррекции воспалительного процесса, в частности для ингибирования стадии вторичной аутоальтерации и экссудации и пролонгирования пролиферативного воспаления. Применение флогогенов в клинической практике обосновывается тем, что при блокировке пролиферативных процессов репарация завершается по типу субституции: на месте повреждения формируется соединительная ткань, которая не выполняет функциональную нагрузку поврежденного органа (Сергиенко А.В., 2005).

Масло камфорное: применение в экспериментальной медицине

Камфорное масло применяется в оригинальной модели острого панкреатита. Для моделирования заболевания в желудок животного через зонд вводится смесь 70% этилового спирта и 10% камфорного масла. Эта модель воспроизводит токсико-аллергическую этиологию острого панкреатита (Гайворонский И.В., 2006).

Масляный р-р камфоры (в персиковом масле) применяется для моделирования судорог. Раствор вводится внутрибрюшинно и дает возможность оценить действие противосудорожных препаратов, которые влияют на ГАМК-, глицин- и катехоламинергические процессы головного мозга (Рыбальченко Т.Л., 2014).

Масло камфорное: практическое применение

Камфорное масло применяется в качестве противокашлевого средства рефлекторного действия. Для достижения лечебного эффекта следует сочетать растирание теплым камфорным маслом с созданием оптимального микроклимата (в частности, адекватное увлажнение воздуха) (Бармагамбетова А.Т., 2013).

При проведении двойного слепого исследования установлено, что местное применение крема, содержащего комбинацию камфоры, хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата (по сравнению с плацебо) благоприятно влияет на течение гонартроза, снижает болевые ощущения в суставах и улучшает функциональный статус пациента (Кудрявцева И.В., 2003).

Камфора (масляный или спиртовой р-р) также может применяться для оценки обонятельной функции при болезни Паркинсона. При этом оценивают общее восприятие запаха р-ра и восприятие каждым носовым ходом по отдельности (Таряник К.А., 2011).

Препараты на основе камфоры рекомендуются для симптоматического облегчения кожного зуда у больных с онкологическими заболеваниями (в частности с почечно-клеточным раком) во время проведения таргетной терапии (Bhojani N., 2009).

Описан опыт применения камфорного масла для лечения дерматомиаза. Дерматомиаз — это паразитарное заболевание, вызываемое паразитированием личинок мухи Dermatobia hominis. При этом в месте укуса насекомого формируется воспалительный инфильтрат с прогрессированием в фурункулоидное образование, в котором развиваются личинки. Лечение дерматомиаза предполагает хирургическое удаление личинок либо стимуляцию естественного выхода личинки нанесением на паразитарный узел стерильного камфорного масла (Бронштейн А.М., 2014).

Камфорное масло применяется в стоматологической практике в качестве вспомогательного средства при лечении пульпита. Девитализация пульпы проводится с нанесением паст на основе ангидрида мышьяковистой кислоты. К ней может быть добавлено камфорное масло, которое замедляет диффузию мышьяка в ткань пульпы, за счет чего ослабляется его токсическое действие (Костина И.Н., 2010).

Камфору (в форме спиртового р-ра) рекомендуется наносить в виде аппликаций на пораженный участок при лечении хронического простого герпеса, особенно в катаральной стадии (Іщейкін К.Є., 2012). Камфорный спирт в целом широко применяется в дерматологической практике, например для лечения поверхностных форм пиодермии (Пашинян А.Г., 2007).

Повязки с камфорным маслом используют на этапе реабилитации у пациентов с ожогами кисти. Этот период длится 3 мес — 1 год после ожоговой травмы и направлен на устранение деформации пальцев и кисти, контрактур суставов, косметических и функциональных нарушений кисти. Обычно в этот период проводят иссечение рубцов и физиотерапевтические процедуры (Умешов А.У., 2017).

Камфорное масло: предупреждения и ограничения

Хотя при местном нанесении камфорное масло является токсически безопасным, необходимо учитывать, что случайное или намеренное употребление внутрь может привести к отравлению. Симптомами отравления являются галлюцинации, артериальная гипертензия (Serikov K.V., 2012), лихорадка, судороги, гастроинтестинальные симптомы и характерный запах (Баранов А.А., 2015). В качестве вспомогательного средства при лечении камфорной интоксикации могут использоваться диализные технологии (Шейман Б.С., 2014).

Камфора слегка раздражает слизистую оболочку бронхов и стимулирует бронхиальную секрецию. Этот эффект может использоваться при острых воспалительных процессах в дыхательных путях, однако камфора малоэффективна при хронических процессах. Кроме того, следует соблюдать осторожность при применении камфоры у детей с аллергией (Волко И.К., 2011).

Камфорное масло не следует применять у детей для лечения пеленочного дерматита из-за его раздражающего действия (Саверская Е.Н., 2019).

Запах камфоры является стимулирующим, поэтому следует избегать ее применения у больных эпилепсией, поскольку это может вызывать ухудшение состояния и учащение приступов (Звонкова Н.Г., 2005).

Масло камфорное: заключение

Системное применение камфоры как стимулирующего средства имеет свои ограничения. Однако масляный р-р камфоры (так же как и камфора в составе крема и мази) применяется местно и сегодня. Легкое обезболивающее и раздражающее действие камфоры как вспомогательного средства (в сочетании с мероприятиями и препаратами этиотропного и патогенетического действия) востребовано во многих клинических ситуациях.

Камфорное масло для детей

В статье рассматриваем камфорное масло для детей – его пользу и возможные противопоказания. Вы узнаете, как применять натуральное средство от кашля, при заболеваниях ушей, насморке и других детских недугах, а отзывы помогут дополнить картину результатов лечения с помощью камфорного масла.

Польза камфорного масла для детей

Когда-то камфорное масло занимало почетное место в аптечке советских граждан, но после того, как проблема дефицита лекарств была решена, о его применении забыли.

Кислородосодержащие кристаллы камфоры имеют органическое происхождение (их добывают из древесины камфорного лавра) и являются регулятором процессов, протекающих во многих растениях.

Неслучайно камфора входит в состав многих эфирных масел, а для приготовления чистого средства в домашних условиях достаточно растворить кристаллы в растительном масле. Если на это у вас нет ни сил, ни времени, просто купите готовое камфорное масло в аптеке.

Камфорное масло оказывает на организм бактерицидное, антисептическое, противовоспалительное, ранозаживляющее и общеукрепляющее действие.

Поэтому его используют:

  • для облегчения дыхания при лечении астмы, бронхита и других заболеваний дыхательной системы;
  • для улучшения отхождения мокроты при простуде;
  • для снятия болевых ощущений при детском артрите;
  • для восстановления работоспособности сердца или восстановления циркуляции крови;
  • для снижения зуда после укусов насекомых и скорейшего заживления ран и повреждений кожи после ожогов и травм;
  • для снятия отеков.

Можно ли камфорное масло детям

Использовать камфорное масло для лечения и профилактики детских болезней можно только наружно, оно не рекомендовано детям до 3 лет.

Применение камфорного масла у детей

При помощи камфорного масла лечат отиты и другие заболевания ушей, используют в ингаляциях при гайморите, кашле и при насморке, делают домашнюю мазь для растираний на основе детского крема или растительного масла.

В ухо

Закапывать камфорное масло при воспалении наружного уха можно исключительно детям старше года. Используйте только теплое средство, предварительно нагрев его до температуры тела на водяной бане.

Рекомендуемая дозировка – 2-3 капли в каждый слуховой проход по три раза в день. При этом закапывать нужно и в здоровое ухо, чтобы предупредить распространение инфекции.

Несколько полезных советов:

  • Камфорное масло поможет освободить слуховой канал от попавшего в него насекомого.
  • Использовать камфору в виде капель или компрессов нельзя, если в ухо попал инородный предмет.
  • Снять неприятные симптомы при заложенности ушей помогут турунды, смоченные в камфорном масле.
  • При некоторых заболеваниях (патологиях щитовидки, увеличении лимфоузлов, острых воспалениях и пр.), а также при температуре более 38 градусов прогревания ушей запрещены, а камфорное масло способно ухудшить состояние.

В нос

Камфорное масло закапывают при насморке для улучшения самочувствия и облегчения дыхания, но не в чистом виде, а в составе домашних назальных капель.

Для их приготовления соедините равные порции настойки прополиса, подсолнечного масла и камфоры, а затем тщательно перемешайте. Закапывайте по 3 капли в каждую ноздрю, но не чаще трех раз в сутки.

Назначают камфорные капли детям старше 2 лет.

От кашля

Чтобы не давать ребенку при респираторном заболевании таблетки, большинство из которых имеют побочные эффекты, лучше использовать камфорное масло. Оно облегчает симптомы простуды и спасает от кашля.

Компрессы из камфоры заменяют горчичники – они согревают, а проникающие внутрь эфирные испарения облегчают дыхание.

Чтобы сделать компресс, нагрейте масло на водяной бане, смочите им марлю, хорошенько отожмите и приложите на грудь, избегая области сердца. Сверху утеплите марлю целлофаном и махровым полотенцем. Через 40 минут снимите компресс, протрите кожу теплой салфеткой, смоченной в воде, вытрите кожу еще раз досуха и смажьте покраснения успокаивающим кремом.

Устранить простудный кашель помогут и ингаляции. Влейте 15 капель средства в ингалятор, накройте ребенка полотенцем и попросите глубоко вдыхать в течение 15-20 минут, крепко закрыв глаза.

Если ингалятора под рукой нет, то наполните водой обычную кастрюлю и растворите в ней масло. Воду можно заменить настоем лечебных трав – календулой, зверобоем, шалфеем.

А вот добавлять камфору в молоко для полоскания могут только взрослые. Этот рецепт для лечения детской простуды лучше не использовать.

Как натереть ребенка камфорным маслом

Растирание – популярный способ лечения камфорой для детей старше 5 лет. Предварительно камфорное масло нагревают на водяной бане, а затем растирают смесью грудь, спину и ступни ребенка.

Запомните несколько правил:

  • После процедуры оденьте больного в хлопковую пижаму (если растирали ступни, то не забудьте про теплые носки) и уложите в постель.
  • Лучше делать растирания перед сном. Если растирали перед тихим часом, то остаток дня придется провести дома (на улицу выходить врачи не рекомендуют).
  • Растирать детей камфорой нельзя при температуре более 38 градусов.
  • Процедура младенцам до года не проводится, а если она требуется детям 2-6 лет, то несколько капель камфоры добавляют в детский крем или разводят с оливковым или подсолнечным маслом, чтобы не травмировать гиперчувствительную детскую кожу.

Противопоказания

Использование камфорного масла может нанести вред, если нарушены рекомендованные дозировки, и средство использовано не по назначению.

Так, из-за высокой токсичности нельзя принимать камфору внутрь. Это приведет к серьезным отравлениям, в ряде случаев — с летальным исходом. Поэтому хранить бутылочку с маслом следует в недоступных для детей местах.

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость камфорного масла, а также хронические воспаления, судороги и эпилепсию, высокую температуру, недостаточный возраст пациента.

Перед процедурами с использованием камфоры обязательна консультация педиатра.

Используйте средство осторожно, чтобы предотвратить возможные осложнения:

  • аллергию;
  • учащенное сердцебиение;
  • головную боль и головокружение;
  • ухудшение слуха;
  • отправление камфорными парами;
  • жировую эмболию (закупорку сосудов и нарушение кровоснабжения).

Отзывы

Кристина, 38 лет

При первых симптомах простуды, если температура еще не поднялась, обязательно растираю ребенка камфорным маслом. Это помогает остановить распространение вируса, но если ребенок все-таки заболевает, он переносит болезнь легче и идет на поправку быстрее.

Когда идем с малышом гулять летом, всегда смазываю открытые места на его теле кремом с добавлением камфорного масла. Про себя, кстати, тоже не забываю. Все комары и мошки облетают нас стороной – запах камфоры им не нравится.

Эффект от камфорного масла мы оценили при лечении гайморита. В составе комплексной терапии нам были назначены и ингаляции с камфорой. После них нос у ребенка начал дышать, а характерные боли в переносице ушли. Я бы не решилась использовать средство дома из-за серьезности нашего состояния и токсичности камфоры, но мы лежали в больнице и находились под наблюдением врача, поэтому я была спокойна.

Что запомнить

  1. Камфорное масло – натуральный продукт, назначаемый при лечении детской простуды и бронхита, болезней ушей, для устранения заложенности носа и облегчения симптомов при кашле.
  2. Камфору используют в составе назальных или ушных капель, в компрессах, ингаляциях, растираниях.
  3. Запрещено принимать камфорное масло внутрь, а также лечить с его помощью детей младше 3 лет.
  4. Перед процедурами обязательна консультация педиатра, так как средство имеет противопоказания, а его прием способен привести к проблемам со здоровьем.

Пожалуйста, поддержите проект – расскажите о нас

Камфорное масло (Camphor oleum)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
раствор для наружного применения и ингаляции масляный 10% 1
раствор для наружного применения масляный 10% 1 16 20 24 25 30 36 .

Инструкции по применению

  • ЛП-000859
    (Тульская фармацевтическая фабрика ООО) р-р д/наружн. прим. масл. 10%
    12.02.2014
  • Р N002531/01
    (Дальхимфарм) р-р д/наружн. прим. масл. 10%
    16.05.2012
  • Р N002471/01
    (ЭКОлаб ЗАО) р-р д/наружн. прим. масл. 10%
    15.12.2008

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Местнораздражающие средства
  • Антисептики и дезинфицирующие средства

Камфорное масло
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-000859

Дата последнего изменения: 12.02.2014

Лекарственная форма

Раствор для наружного применения [масляный]

Состав

Активное вещество:

Камфора рацемическая – 100 г

Вспомогательное вещество:

Подсолнечное масло – до 1 л

Описание лекарственной формы

Прозрачная маслянистая жидкость желтого цвета с запахом камфоры.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает антисептическое, местнораздражающее, местное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Возбуждая чувствительные нервные окончания кожи, расширяет кровеносные сосуды и улучшает трофику органов и тканей.

Фармакокинетика

При нанесении на поверхность кожи частично всасывается, подвергается окислению. Продукты окисления соединяются с глюкуроновой кислотой и выводятся почками. Часть камфоры выделяется в неизмененном виде легкими и с желчью.

Показания

Артралгия, миалгия, ишиас, миозит, профилактика образования пролежней.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение целостности кожных покровов или воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого нанесения (в т. ч. дерматит, экзема), беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Наружно. Миалгия, миозит, артралгия, ишиас: небольшое количество масла наносят на область болевых ощущений и легкими движениями растирают. Применяют 2–3 раза в день в течение 7–10 дней. Профилактика образования пролежней: обработка кожных покровов 2–3 раза в день.

Побочные действия

Аллергические кожные реакции (крапивница), раздражение кожи, головная боль, головокружение.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, тахикардия, судороги.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Особые указания

Следует избегать попадания препарата на открытые раны, в глаза и слизистые оболочки.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций из-за возможного возникновения побочного эффекта — головокружения.

Форма выпуска

Раствор для наружного применения [масляный] 10%.

По 30, 50 или 100 мл во флаконы оранжевого стекла, укупоренные пробками полиэтиленовыми и крышками навинчиваемыми.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Допускается упаковка флаконов без пачки вместе с равным количеством инструкций по применению в групповую упаковку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Оставьте свой комментарий

Регистрационные удостоверения Камфорное масло

  • ЛП-000859
  • ЛП-001793
  • ЛП-002455
  • ЛП-005644
  • ЛП-006324
  • ЛС-000250
  • ЛС-001634
  • ЛС-002481
  • ЛСР-000857/10
  • П N014441/01-2002
  • Р N001908/01
  • Р N002471/01
  • Р N002531/01
  • Р N002531/01-2003
  • Р N015776/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Лечение детей с острым фарингитом местными противовоспалительными препаратами

Каковы симптомы острого фарингита? Что включают в себе лечебные мероприятия? Каковы особенности лечения грудных детей? Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболев

Каковы симптомы острого фарингита?
Что включают в себе лечебные мероприятия?
Каковы особенности лечения грудных детей?

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Обычно вирусное по происхождению, оно может быть также связано с β-гемолитическим стрептококком группы А, Mycoplasma pneumoniae или другими возбудителями.

Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Диагноз фарингита ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Отличить вирусный фарингит от бактериального, опираясь только на данные физикального исследования, трудно. В обоих случаях при фарингоскопии слизистая оболочка глотки может быть слабо гиперемирована или сильно воспалена и покрыта пленкой или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются и при вирусном, и при бактериальном фарингите, но, возможно при последнем они более выражены.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

  • Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 – 4 раза в день после приема пищи.
  • Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (такими, как гексорал, ингалипт, каметон, стопангин, йокс, биопарокс, тантум-верде и др.) по 2 – 3 дозы 2 – 4 раза в день.
  • Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.).
  • При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков.

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности комплекса местных консервативных мероприятий, проводимых детям при остром фарингите.

Исследование охватывало период с октября по декабрь 2002 года. Под нашим наблюдением находились 32 ребенка (15 мальчиков и 17 девочек) в возрасте от 5 до 15 лет (средний возраст — 9 лет) с диагнозом: острый фарингит. В большинстве случаев фарингит являлся проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Дети с ОРВИ, осложненной другой патологией ЛОР-органов или верхних дыхательных путей (синусит, острый катаральный средний отит, трахеобронхит), а также больные ангиной не включались в исследование.

Таблица 1. Распространенность жалоб при остром фарингите у детей

Основные жалобы, предъявляемые детьми, отражены в табл. 1.

Как видно из таблицы, основными жалобами, предъявляемыми детьми, были боли, першение и/или зуд в горле. Примерно у половины детей отмечались другие признаки острой респираторной инфекции (насморк, покашливание). У 10 детей (31,3%) наблюдался подъем температуры тела (максимально до 37,8°С), у 8 (25%) — общее недомогание. Нарушение сна и ухудшение аппетита отмечались в единичных случаях.

При фарингоскопии у всех детей выявлялась более или менее выраженная гиперемия слизистой оболочки передних небных дужек и задней стенки глотки. Отек и гиперемия боковых валиков глотки наблюдались у 7 (21,9%) пациентов. У 5 (15,6%) больных отмечались ярко выраженные воспалительные явления.

Всем детям был проведен следующий курс консервативного лечения местными противовоспалительными препаратами.

  • Полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта 3 раза в день.
  • Орошение глотки раствором гексорала по 2 дозы 2 раза в день.
  • Рассасывание таблеток фарингосепта по 1 таблетке 3 раза в день.

Продолжительность курса лечения составила 7 дней.

Оценка эффективности лечения проводилась на 4-е и 7-е сутки после начала терапии. Критериями эффективности лечения послужили следующие показатели:

  • прекращение жалоб;
  • нормализация фарингоскопической картины;
  • хорошая переносимость препаратов.

Результаты проведенного лечения представлены в табл. 2.

Таблица 2. Результаты лечения

Из представленных данных видно, что на 4-е сутки после начала курса лечения жалобы прекратились более чем у половины пациентов (56,3%), фарингоскопическая картина нормализовалась у 12 больных (37,5%). К концу лечения (на 7-е сутки) никто из детей жалоб не предъявлял; у всех детей воспалительные проявления в глотке купировались. Побочных реакций при лечении данными препаратами не отмечалось ни у одного из исследуемых лиц.

Таким образом, проведение комплекса консервативных мероприятий с использованием местных противовоспалительных препаратов является эффективным при лечении неосложненного острого фарингита у детей и позволяет избежать применения системных антибактериальных средств.

Р. Х. Нурмухаметов, кандидат медицинских наук, Москва

Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых

Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов

СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»

Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.

Что нужно знать об отите у взрослых

Что такое отит

Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.

Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.

Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.

Причины отита у взрослых

Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.

Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:

  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • вирус гриппа;
  • различные возбудители ОРВИ.

В последние годы стали чаще регистрироваться случаи грибкового отита.

Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите самыми частыми жалобами будут:

  • пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
  • усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
  • краснота слухового прохода и ушной раковины;
  • нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 – 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.

При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.

  • понижение слуха;
  • периодическое появление гноя из уха;
  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • в период обострения – боль и температура.

При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Лечение отита у взрослых

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:

  • анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
  • рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
  • рентгенография височной кости при хроническом отите.

Все эти данные нужны для того, чтобы определить тактику лечения, необходимость приема антибиотиков, оперативных вмешательств (перфорации перепонки или других вмешательств).

Современные методы лечения

Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:

  • капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
  • в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% – для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
  • при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
  • антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.

Немедикаментозные методы лечения:

  • процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
  • физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.

Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.

При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.

Какие антибиотики эффективны при отите?

– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.

При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.

Препаратом выбора является Амоксициллин.

Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс – амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II – III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.

Длительность антибактериальной терапии составляет 7 – 10 дней. При осложненном отите – 14 дней и более.

Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.

Профилактика отита у взрослых в домашних условиях

Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.

Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.

Какие могут быть осложнения при отите?

Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.

При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.

Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:

  • мастоидит – гнойное воспаление слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости;
  • лабиринтит – воспаление внутреннего уха, при котором поражаются рецепторы равновесия и слуха;
  • гнойный менингит – воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга;
  • абсцесс мозга – ограниченное гнойное расплавление вещества мозга;
  • синус-тромбоз и сепсис.

Когда обращаться к врачу при отите?

Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:

  • быстрое ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела выше 39 °С;
  • нарастающая боль в ухе;
  • головная боль;
  • припухлость и покраснение кожи заушной области;
  • обильное гноетечение из уха;
  • учащенное сердцебиение.

Можно ли лечить отит народными средствами?

Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.

В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.

При болях в ухе помогут компрессы с ароматическими маслами – необходимо намочить марлевую турунду (жгут) в теплой воде, нанести на нее 2 – 3 капли эфирного масла шалфея или герани, вложить в слуховой проход и сделать теплый компресс на область уха на 2 часа.

Лечение пяточной шпоры

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Основные причины образования пяточных шпор:

  1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
  2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
  3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
  4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
  5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
  6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
  7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
  8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Проявления заболевания

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

  • сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
  • затем сделать более плотные растирающие движения;
  • кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
  • пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
  • сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
  • закончить повтором поглаживания.

5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.

8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.

Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.

Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.

Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.

9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.

После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.

10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.

В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.

Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.

Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.

Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.

Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.

На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.

Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.

Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.

Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.

Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры

Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.

Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.

Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.

Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.

Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.

При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.

Лазерное лечение пяточной шпоры

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.

Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.

Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.

УВЧ-СВЧ-терапия

Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.

Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.

Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.

Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.

Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза

Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.

При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.

Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.

Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.

При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.

Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.

Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.

Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.

Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.

Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:

  • необходимо бороться с избыточным весом,
  • соблюдать активный двигательный режим,
  • постараться избегать перегрузки стоп,
  • проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
  • препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
  • при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
  • отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
  • при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

  • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
  • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
  • при отеке легких – серозной;
  • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

  • подавление микрофлоры кишечника;
  • авитаминоз;
  • дисфункция печени;
  • нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

  • если это назальный затек – лечить насморк;
  • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
  • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
  • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Ошибка Почему это неправильно Что нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками. Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля. Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

  • обильным теплым питьем;
  • ингаляциями;
  • травяными сборами;
  • употреблением имбиря;
  • дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Читайте также:  Противовирусные средства для детей старше 8 лет
Ссылка на основную публикацию