Почему может появиться сыпь на руках у ребенка и что делать?

Сыпь у ребёнка на ногах и руках

СЫПЬ У РЕБЕНКА НА НОГАХ И РУКАХ БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ, С ТЕМПЕРАТУРОЙ, ЧЕШЕТСЯ, НЕ ЧЕШЕТСЯ

Дети – это самые любимые, беззащитные человечки. Именно от взрослых зависит порою здоровье малыша. Наше внимание им необходимо в первую очередь. Кожа у детей еще несовершенна и очень восприимчива к разным инфекциям. Так, появление сыпи на руках и ногах может оказаться невинным проявлением, а может быть сигналом опасного заболевания. Ниже рассмотрим, по какой причине может появиться сыпь у ребенка и как действовать в этой ситуации.

Сыпь – что это такое?

Что же представляет собой такое явление? Сыпь – это патологические изменения кожных покровов, слизистых оболочек, которые отличаются от нормальной кожи внешним видом, структурой, цветом. Она может быть первичной и вторичной, то есть появляться на месте прежних высыпаний. Сочетание первичных и вторичных элементов определяют картину сыпи при заболевании. Это может быть реакция на какой-то аллерген, а может оказаться, что сыпь – это признак какого-либо заболевания.

Виды

Оказывается, высыпания бывают различной природы и типа. Выделяют первичные и вторичные высыпания. Такой бывает сыпь у ребенка на ногах и руках:

Бугорки – не имеют полости, располагаются глубоко в дерме, до 1 см в диаметре. При этом окрас и рельеф кожи отличен. Могут после себя оставлять шрамы, перерастать в язвы.
Волдыри – без полости, имеют размытые очертания и розовый цвет. Появляются из-за отека сосочкового слоя дермы. Проходят бесследно, чешутся.
Папулы или узелки – не имеют полости. Могут быть воспалены или нет, окраска изменена. Проходят, не оставляя следов

Пузырьки – имеют дно, покрышку, полость. После того как их раскрывают, может образоваться эрозия.
Пустулы или гнойнички – имеют внутри гной. Могут быть поверхностными или глубокими.
Розеола представляет собой пятна розового цвета неправильной формы. При растягивании кожи пятно исчезает.

Если сыпь появилась вторично, то могут образовываться:

Рубцы.
Ссадины.
Трещины.
Чешуйки.
Эрозии.
Язвы.

Диагностика

Если появилась сыпь у ребенка на ногах и руках, нужно срочно обратиться за помощью к педиатру и врачу-дерматологу. Сначала доктор должен внимательно изучить:

Вид.
Форму.
Цвет.
Количество.
Характер высыпаний.
Также важна локализация сыпи.

Наличие или отсутствие лихорадочного состояния.
Какие инфекционные заболевания перенесены.
Какие имеются наследственные недуги.
Склонность к аллергии.
Светочувствительность.

Как правило, сыпь – не основное заболевание, а является симптомом какой-либо болезни. Она выступает знаком того, что в организме произошел сбой. Чтобы установить причину такого проявления, врач назначает анализы. В первую очередь – анализ крови и мочи. Также возможно проведение анализа секрета гнойников. После осмотра и анализа врач назначает лечение. Каковы могут быть причины того, что появилась сыпь у ребенка на ногах и руках?

Источники проблемы

Для детского организма сыпь – это очень важный симптом проявления некоторых заболеваний, поэтому важна консультация врача. Причины ее могут быть следующими:

Аллергические заболевания.
Инфекционные.
Паразитные инфекции.
Сосудистые заболевания и болезни крови.
Нарушения правил гигиены.

Если сыпь сопровождает инфекционное заболевание, непременно будет повышена температура тела. Имеются и другие признаки, это могут быть:

Кашель.
Ринит.
Боль в горле.

Давайте рассмотрим некоторые заболевания, которые сопровождаются, помимо сыпи, еще и температурой.

Сыпь с повышенной температурой

Когда в организм попадает инфекция, первая его реакция – температура. Кожные высыпания могут появиться как вместе с температурой, так и без нее. Существует несколько инфекционных заболеваний, признаком которых является сыпь.

К этой группе относят:

Ветряную оспу.
Краснуху.
Скарлатину.
Корь.
Энтеровирусную инфекцию.
Менингококцемию.

Каждой болезни характерны свои особенности распространения высыпаний. Особенно это касается детских заболеваний. Рассмотрим, при каких из них выступает сыпь у ребенка на ногах и руках, а также на теле и лице.

Ветрянка

Эта болезнь у детей встречается чаще всего. От нее не делают прививок. Первый признак этого заболевания – появление красных пятнышек, которые очень быстро переходят в стадию волдырей. Помимо волдырей на лице, голове, теле, также есть сыпь у ребенка на ногах и руках. Температура повышена, некоторое время малыш может испытывать слабость, головную боль.

Если волдырь содрать, то остаются рубцы. Основная проблема этого заболевания в том, что сыпь у ребенка на руках и ногах чешется, возникает риск занесения инфекции. Доктор может назначить препараты, снимающие зуд.

Краснуха

Это заболевание протекает с повышенной температурой. У старших детей возможны суставные боли, общая интоксикация. Высыпания показываются в 1-й день или на вторые сутки. Сначала – на лице, шее, туловище, далее распространяется мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах, преимущественно на сгибах. Чем младше ребенок, тем легче протекает это заболевание. Однако у подростков возможны осложнения, такие как энцефалит, менингоэнцефалит. Особенно опасно это заболевание для беременных женщин, возможны пороки развития плода. Также запрещена вакцинация пациентам с ослабленным иммунитетом. Однако краснуха протекает легче, чем скарлатина.

Корь

Опасное инфекционное заболевание, легко передается по воздуху при незначительном контакте с носителем инфекции

От кори существует прививка. Это заболевание сопровождается интоксикацией организма. Присутствуют симптомы, характерные для простуды, – кашель, слезотечение, чиханье. Температура повышается до высоких значений. Высыпания начинаются со слизистой щек, далее переходят на лицо, все туловище, на конечности (в виде папул, возвышающихся над кожей). Опасно осложнениями на бронхи, может вызвать пневмонию.

Скарлатина

Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, через грязные руки, предметы. Начинается с боли в горле, озноба. Затем появляется мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах с температурой. Чаще всего в местах сгибов рук, ног. Затем сыпь распространяется на лицо, шею, туловище. Источник высыпаний – стрептококк. Начинает болеть горло, что очень схоже с вирусной инфекцией. Главным для определения является язык. Он будет малинового цвета. Как только температура начнет снижаться, начинается пластинчатое шелушение кожи рук и ног. При этом заболевании очень важно соблюдать постельный режим и питьевой. Для лечения обязательны антибиотики. Возможны осложнения на сердце и почки.

Энтеровирусная инфекция

Этим заболеваниям подвержены дети дошкольного возраста. Появляется сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры. Она, как правило, не чешется

Ребенок может быть здоров или наблюдается повышение температуры до незначительных показателей в течение одного, двух дней. Это происходит вследствие несовершенства, восприимчивости детской кожи.

Менингококцемия

Это очень опасное заболевание. Температура повышается до высоких значений за короткий промежуток времени. Появляется сыпь у ребенка на ногах и руках (не чешется) в виде геморрагии неправильной формы, а также есть на ягодицах. При обнаружении таких высыпаний нужно срочно вызвать врача и определить ребенка в реанимацию.

Геморрагический васкулит

Для этой болезни характерна сыпь у ребенка на руках и ногах с температурой, преимущественно в районе сгибов. Вначале появляются маленькие пузырьки или уплотнения, затем сыпь краснеет, приобретает цвет ржавчины и совсем проходит. Считается, что заболевание может быть вызвано аллергией, травмой, выступать следствием острых инфекционных заболеваний, таких как ангина, фарингит. Сопровождается повышением температуры, суставными болями. При молниеносном течении этого заболевания возможен летальный исход. Необходимо внимательно отнестись к лечению.

Высыпания неинфекционного происхождения с зудом

Существует ряд болезней, при которых высыпания сильно чешутся. Например, при чесотке появляется сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры, чаще всего на сгибах между пальцами. Как правило, она сильно чешется, особенно в ночное время. Также при гельминтозах высыпания чешутся

Присутствие на коже грибка у детей – одна из причин высыпаний в виде пузырей, эрозий, красных пятен. Места локализации грибка, как правило, на ногах, ладонях, стопах, запястьях. Особенно быстро распространяется сыпь на влажных участках кожи. Может легко передаваться через соприкосновения с зараженным объектом. Особенно часто заражения происходят в местах, где влажная среда (душ, ванная). Сопровождается заболевание сильным зудом без температуры.

Мелкая сыпь без зуда

Если появилась мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах, не чешется, возможно, на начальной стадии развития находится псевдотуберкулез. Эта болезнь передается грызунами – после контакта с вещами, к которым они имели доступ. Данная болезнь появляется у детей очень редко, но все-таки она существует.

Если ребенок родился с врожденным сифилисом, был инфицирован внутриутробно, сыпь может появляться время от времени, не беспокоя его. Это папулы с гнойничковым стержнем. Такие высыпания не сопровождаются зудом и температурой. Также мелкая сыпь может быть результатом наследственного инфекционного заболевания, такого как псориаз. У детей до 2-х лет оно бывает редко, однако в более старшем возрасте риск развития, имея наследственность, вполне возможен. Начинается с мелкой сыпи в виде сухих бляшек круглой и овальной формы красно-розового цвета, сверху заметно шелушение. Распространяется на обширных участках кожи, в области коленок, локтей, голове – это характерный признак псориаза. Такая сыпь не зудит. У младенцев может появиться и пройти, а в более взрослом возрасте – вновь вернуться.

Аллергическая реакция

При аллергическом дерматите, помимо высыпаний на лице, туловище, может быть сыпь у ребенка на ногах и руках. Фото наглядно демонстрируют проявление аллергической реакции. Высыпания могут присутствовать как на небольшом участке кожи, так и на обширном. Как правило, сопутствующие признаки – шелушение и сильный зуд. Температура тела при этом остается в пределах нормы, интоксикации организма не происходит. Такая реакция возможна на продукты питания, бытовую химию, лекарственные препараты. Если у ребенка есть аллергия, нужно быть крайне осторожным с аллергенами, исключить их по возможности из рациона, так как есть риск отека Квинке. Возможны остановка дыхания, отек гортани.

Крапивница – мелкая сыпь – может быть реакцией на температурные факторы, холод, солнце.

Что нельзя делать при обнаружении сыпи у ребенка

Прежде всего, строго запрещено в ситуациях, когда вы увидели высыпания на теле своего малыша:

Выдавливать гнойнички.
Вскрывать пузыри.
Обрабатывать зеленкой или другими средствами до осмотра врача.
Заниматься самолечением.

Если сыпь у ребенка на руках и ногах чешется, не давайте ему ее расчесывать. При обнаружении сыпи необходимо ограничить контакты с другими, так как болезнь может оказаться заразной. Как мы убедились ранее, сыпь может быть важным симптомом или результатом заболевания. Обязателен осмотр врача для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения, чтобы исключить возможные осложнения.

Терапия

Лечение высыпаний – это, прежде всего, устранение заболевания, которое вызвало их. При инфекционных недугах рекомендовано соблюдение постельного режима, прием жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, обработка высыпаний. Если есть необходимость, назначается прием антибиотиков (для исключения развития побочных эффектов). Аллергики должны обязательно наблюдаться у врача-аллерголога. Необходимо исключить аллергены из своего рациона. А также следует соблюдать предписания врача, принимать антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. При грибковых заболеваниях или чесотке необходимо наблюдение у врача-дерматолога.

Профилактика сыпи

Кожа в детском возрасте еще не адаптирована к проявлениям внешней среды, поэтому ей требуются особое внимание и забота. Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены. Родителям следует позаботиться о том, чтобы были сделаны все необходимые прививки от опасных заболеваний. Если ваш малыш страдает проявлением аллергии, обязательно наблюдайтесь у врача-аллерголога. Правильное лечение, наблюдение помогут перерасти ребенку этот сложный период. Исключите аллергены из рациона малыша. Укрепляйте иммунитет ребенка, чтобы он мог легко и без последствий бороться с болезнями.

Не оставляйте появившуюся сыпь, даже незначительную, без внимания!

Аллергическая сыпь у детей

Аллергические высыпания у детей — это очень частое и распространенное явление. Чаще всего данное заболевание проявляется в виде сыпи, но причины возникновения могут быть разными.О том, как осуществляется лечение аллергической сыпи у детей и какая она бывает, вы узнаете в данной статьей.

По какой причине на коже ребенка появляется аллергическая сыпь?
Как выглядит аллергия на коже у ребенка?
Как диагностировать аллергию?
Первая помощь и лечение
Что делают для профилактики аллергической сыпи у детей?
Разновидности аллергических реакций с фото
Заключение

Причины возникновения

Аллергические высыпания могут встречаться у детей с рождения и вплоть до 7 лет. Объясняется это тем, что иммунная система ещё не сформирована. Ниже представлены основные причины возникновения аллергической реакции у детей:

Лекарственные средства, на некоторые составляющие медикаментов организм может негативно реагировать;
Грудное молоко, если не соблюдается диета;
Средства гигиены и бытовая химия;
Растения и животные также могут стать одной из причин появления сыпи;
Ультрафиолетовые лучи;
Различные инфекции и заболевания.

Как выглядят аллергические высыпания?

Существует большое количество видов сыпи при аллергии у детей, все зависит от раздражителя, который её вызвала. Во многих случаях на теле ребенка появляются экзантемы (так называют различные проявления аллергических высыпаний):

пустулы (заполнены гноем);
бляшки;
пятна;
везикулы (заполнены жидкостью);
пузыри (большие везикулы, размером больше 0,5 см).

При пищевой аллергии у малышей сыпь можно обнаружить, прежде всего, на щеках и возле рта. При контактной аллергии сыпь или раздражение появится в том месте, куда коснулся аллерген. Если организм ребенка негативно отреагировал на лекарственные средства, то воспаления появятся в области лимфоузлов.

Как диагностировать аллергию?

Аллергическую сыпь у детей нередко путают с инфекционной. Если лечение будет неправильным, то и последствия такого терапевтического курса будут не самые лучшие.
Прежде чем подобрать эффективное средство, нужно научиться отличать одно заболевание от другого. Точный диагноз может поставить только доктор, поскольку для определения причины заболевания визуального осмотра не всегда бывает достаточно, требуется сдача анализов.

Отличительные признаки	Аллергическая сыпь	Инфекционное заболевание
Общий вид	Может быть в виде как мелких точек, так и крупных волдырей. Кроме них, нередко бывают корочки, эрозии и серозные колодца (язвочки, из которых сочится жидкость).	Высыпания точечные, в большое пятно не «сливаются».
Место появления	Лицо (лоб, щеки, подбородок). Шея, руки, ноги, ягодицы. Редко – живот, спина.	Живот, спина. Редко – руки, ноги. Очень редко – лоб.
Высокая температура	Температура бывает редко, а если и поднимается, то не выше 37-38°C.	Заболевание сопровождается температурой, от 37°C до 41°C.
Зуд	Бывает.	Бывает.
Отёчность	Хорошо видна. В некоторых ситуациях опасна для жизни.	Бывают очень редко.
Сопутствующие симптомы	Слезотечение, конъюнктивит, гиперемия слизистой оболочки глаза, снижение давления, кашель, расстройство желудка.	Течение из носа, общий упадок сил, ломота в теле.
Как быстро проходит	Часто сыпь проходит сразу же после приема лекарственного средства.	Остается до тех пор, пока не завершится курс лечения.

Первая помощь и лечение

При появлении у детей аллергической сыпи на коже категорически запрещено выдавливать прыщики или вскрывать волдыри. Нужно объяснить ребенку, что расчесывать язвочки тоже нельзя.

Если он еще слишком мал, следите за тем, чтобы он не трогал ранки грязными руками. Он может занести инфекцию, а это только ухудшит его состояние.

Лечение сыпи у детей подбирается в зависимости от вида заболевания. Родителям, которые не знают, чем лечить аллергическую сыпь у детей, не стоит самостоятельно подбирать лекарственные препараты.

Как избежать появления аллергии у детей?

Профилактические меры позволят предупредить появление у ребенка аллергической сыпи. Врачи дают следующие рекомендации:

Позаботиться о том, чтобы младенец не контактировал с аллергеном (убрать из его рациона аллергенные продукты; при необходимости поменять детский порошок, мыло или жидкость для мытья посуды.
Поддерживать порядок в его комнате, регулярно делать влажную уборку.
Если в доме есть домашние питомцы, следить за их чистотой.
Укреплять иммунитет малыша (чаще гулять, заниматься спортом).
Не нарушать рекомендации врача по приему лекарственных препаратов.

Примеры высыпаний с фото

Бесцветная сыпь «мурашки»

Заключение

Даже ознакомившись со всей информацией о детских высыпаниях, указанных выше и просмотрев фотографии — не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Без достаточного опыта, существует высокая вероятность ошибиться с определением заболевания. Тем более, установить именно причину образования сыпи того или иного вида — практически невозможно. Только квалифицированные врач сможет точно поставить диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение для Вашего малыша. Иногда, высыпание может быть совершенно безобидным, например при росте молочных зубов или свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Внимательно следите о здоровье Вашего ребенка и при обнаружении прыщиков, сыпи и других аномальных высыпаний — незамедлительно обратитесь за квалифицированной помощью.

Сыпь у ребенка (+фото)

Обзор

У детей нередко бывает сыпь на теле. Это может быть проявление аллергии, кожного заболевания или других проблем. Однако в большинстве случаев сыпь на теле у ребенка не представляет угрозы и проходит самостоятельно.

Несмотря на это, если у ребенка сыпь и температура, или изменения на коже сопровождаются плохим самочувствием, нарушением обычного поведения и беспокойством, обязательно обратитесь к педиатру, чтобы он исключил серьезные заболевания и инфекции и, в случае необходимости, назначил соответствующее лечение.

В данной статье содержится информация о причинах сыпи, однако не полагайтесь на неё как на пособие по самодиагностике. Это лишь общие сведения о наиболее распространенных причинах сыпи у детей, более подробно о состоянии здоровья вашего ребенка расскажет педиатр. Причины сыпи у грудных детей описаны отдельно.

Ветрянка (ветряная оспа)

Ветрянка — это распространенное вирусное заболевание, которым болеет большинство детей. При ветрянке на теле появляется сыпь в виде красных зудящих пятнышек, которые превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Затем пузырьки подсыхают, образуя корочки, которые со временем отпадают. У некоторых детей появляется совсем немного пятен, в то время как у других сыпь покрывают все тело.

Экзема

Экзема — это заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, пересыхает и трескается. Самая распространенная форма — это атопический дерматит, который чаще всего бывает у детей, но иногда встречается и у взрослых.

При атопическом дерматите сыпь чаще появляется на ногах (в области колен), на руках (в области локтевых суставов), на шее, на лице (на коже век, ушей и щек). Это неопасное заболевание, но если впоследствии ребенок заразится вирусом простого герпеса, это может вызывать обострение дерматита и появление маленьких пузырьков (так называемой герпетической лихорадки) с высокой температурой.

Импетиго

Импетиго — это крайне заразное заболевание, вызываемое бактериями. Оно характеризуется образованием гнойничков и пузырьков на коже. Импетиго бывает двух видов:

буллёзное импетиго — появляются большие волдыри, наполненные жидкостью, которые не причиняют боли;
небуллёзное импетиго — более заразное, появляются гнойнички, которые быстро вскрываются и образуют желто-коричневую корку.

Если вы думаете, что у вашего ребенка импетиго, обратитесь к педиатру. Он выпишет антибиотики в форме крема, и заболевание должно пройти в течение 7–10 дней.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — это распространенное и крайне заразное грибковое инфекционное заболевание, при котором на коже появляются округлые бляшки — очаги красной сыпи. Бляшки могут сформироваться практически на любой части тела, но чаще всего поражает волосистую кожу головы, ноги и пах.

Для точной диагностики необходимо обратиться к дерматологу. Стригущий лишай лечится с помощью противогрибковых средств, которые наносятся на кожу в виде кремов, мазей, шампуней или назначаются в виде таблеток. На весь период болезни назначается карантин, и ребенок не посещает школу или детский сад.

Потница

Потница может появляться у маленьких детей при потении — например, если слишком тепло одеть ребенка, или в жарких и влажных условиях. У более старших детей это случается при несоблюдении правил гигиены или ношении неудобной синтетической одежды. На коже появляется мелкая красная сыпь и пузырьки, которые обычно быстро проходят без специального лечения. Для этого достаточно регулярно купать ребенка и одевать его по погоде.

Экссудативная многоформная эритема

Экссудативная многоформная эритема — это кожная реакция, которую вызывают следующие факторы:

бактериальная инфекция;
вирус простого герпеса.

На руках и ногах появляются красные округлые пятна, которые постепенно растут в размерах и распространяются по всему телу. Излюбленные места сыпи: разгибательные поверхности рук, реже ног, в меньшей степени — лицо, шея, голени и стопы. Иногда элементы сыпи наблюдаются во рту. Центр пятна постепенно бледнеет, образую кольцевидные элементы, которые могут сливаться между собой. Иногда помимо пятен на коже появляются пузырьки.

При экссудативной многоформной эритеме часто нарушается самочувствие ребенка, сыпь сопровождается температурой. Выздоровление наступает в период от двух до шести недель. В редких случаях экссудативная многоформная эритема может появиться в качестве ответной реакции на прием лекарства, например, антибиотика или противосудорожного средства. Это гораздо опаснее, и болезнь может представлять угрозу жизни человека. Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка появилась сыпь и он плохо себя чувствует.

Фолликулярный кератоз («гусиная кожа»)

Фолликулярный кератоз — это распространенное и неопасное заболевание, при котором кожа предплечий становится грубой и покрывается мурашками, как будто от холода. Иногда «гусиная кожа» может появляться также на бедрах и щеках.

Обычно болезнь начинается в детстве и обостряется в подростковом возрасте в период полового созревания. Затем заболевание становится менее выражено и даже может полностью пройти с возрастом. Специального лечения от фолликулярного кератоза не существует, но обычно он не вызывает серьезного беспокойства.

Синдром руки-ноги-рот (вирусная пузырчатка)

Синдром руки-ноги-рот или вирусная пузырчатка — распространенное неопасное заболевание, вызываемое энтеровирусом Коксаки. Оно сопровождается появлением у ребенка сыпи и небольших пузырей на ладонях и стопах. Также могут появляться язвы во рту и чувство общего недомогания. Зуд обычно не характерен.

Иммунитет ребенка самостоятельно справится с вирусом, и симптомы проходят обычно через 7–10 дней. Вместе с тем болезнь рук, ног и рта очень заразна.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — это кожное заболевание, вызываемое вирусом, которое приводит к появлению небольших твердых пузырьков на коже.

Чаще всего контагиозный моллюск встречается у детей в возрасте 1-5 лет, которые заражаются друг от друга. Как правило, заболевание не вызывает боли, но иногда появляется зуд. Без лечения болезнь проходит, обычно, в течение 18 месяцев. Иногда образования на коже удаляют, для чего необходимо обратиться к дерматологу.

Читайте также: Конъюнктивит у детей

Контагиозный моллюск — очень заразное заболевание, однако у большинства взрослых формируется иммунитет к вирусу, и у них меньше вероятность заражения при контакте с ним.

Розовый лишай

Розовый лишай — это относительно распространенное кожное заболевание. На коже появляется розовое округлое пятно, середина которого постепенно светлеет и начинает шелушиться. Сыпь иногда сопровождается умеренным зудом. Спустя несколько недель пятна распространяются по телу.

Чаще всего заболеванию подвержены дети старшего возраста и молодые люди в возрасте от 10 до 35 лет. Как правило, розовый лишай проходит без лечения в течение 2–12 недель. Причины его появления не известны.

Чесотка

Чесотка — это заразное кожное заболевание, вызываемое крошечным клещом — чесоточным зуднем, который проделывает ходы в коже. При этом появляется сыпь с сильным зудом. Дети заражаются чесоткой при тесном контакте с больным взрослым или ребенком — например, во время игр.

Клещи предпочитают проделывать ходы в нежной коже между пальцами, в кожных складках, на сгибательных поверхностях конечностей, в паху. У маленьких детей часто поражаются стопы, ладони, ягодицы, лицо и кожа головы. После них остаются небольшие красные бугорки и серебристые линии на коже, как правило, на ладонях и стопах. У грудных детей зачастую на стопах появляются волдыри. При подозрении на чесотку обратитесь к врачу, чтобы он назначил лечение (лосьон или крем).

Крапивница (уртикария)

Крапивница (уртикария) — это заболевание, характеризующееся появлением на коже красной зудящей сыпи, похожей на ожог крапивой. Это происходит при высвобождении в коже гистамина. Он вызывает покраснение, опухание и зуд.

Появление крапивницы могут спровоцировать различные факторы, в том числе аллергены (например, пищевые продукты или латекс), раздражители (крапива), лекарства или физические факторы, такие как солнечный свет или высокая температура. Однако чаще всего причину установить не удается. Это распространенная кожная реакция у детей. Обычно сыпь быстро проходит под действием антигистаминных средствами.

Инфекционная эритема («пятая болезнь»)

Инфекционная эритема («пятая болезнь») — это распространенное детское вирусное заболевание, которое вызывает ярко-красную сыпь на щеках. Как правило, ему подвержены дети в возрасте от 6 до 10 лет. Обычно лечения не требуется, так как в большинстве случаев заболевание выражено не сильно и проходит в течение нескольких дней. Иногда оно может длиться до 4–5 недель. Обратитесь к врачу, если у ребенка сыпь и температура.

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Псориаз — это заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Псориаз вызывает косметический дефект, кроме того при длительном течении может поражать ногти и суставы. Это хроническое заболевание, но существует ряд методов лечения, которые могут облегчить его симптомы, улучшить внешний вид кожи с высыпаниями и избежать осложнений.

Целлюлит или флегмона

Целлюлит или флегмона — это воспаление глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки, вызываемое бактериями. Пораженная область кожи будет красной, чувствительной к прикосновениям, опухшей и горячей. Изменения на коже сопровождаются высокой температурой, болью и резким ухудшением самочувствия. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к педиатру.

Корь

Корь — это крайне заразное заболевание, вызываемое вирусом. Заразиться корью может любой человек, если ему не делалась прививка или он раньше не болел, но чаще всего корью болеют дети в возрасте от 1 до 4 лет.

Для кори характерна мелкая точечная красно-коричневая сыпь, которая, как правило, появляется за ушами и затем переходит на голову, шею, ноги и туловище. Вероятно, у ребенка также появятся гриппозные симптомы и высокая температура. Если вы заметили перечисленные выше признаки, вызовите на дом педиатра.

Скарлатина

— это еще одна заразная детская инфекция. Её возбудителем являются бактерии. Болеют чаще дети от 2 до 8 лет. При скарлатине на теле появляется характерная ярко-розовая сыпь, которая на ощупь похожа на наждачную бумагу. Зачастую болезнь начинается с боли в горле, головной боли и повышенной температуры, через 12–48 часов появляется сыпь. Если вы думаете, что у вашего ребенка скарлатина, как можно скорее вызовите врача на дом.

Менингит

Причиной сыпи у ребенка может быть смертельно опасное заболевание — менингококковый менингит. Сыпь похожа на коревую или проявляется в виде красных пятен. Обычно летучая, то есть исчезает в течение 2-3 часов. При тяжелом течении и развитии опасных осложнений на коже могут появиться кровоподтеки. Возможные признаки менингита у детей:

ребенок заторможенный, слабо реагирует на окружающих, его движения скованные и резкие;
ребенок раздражителен, не хочет, чтобы его держали на руках;
необычный плач;
рвота и отказ от кормления;
бледная и пятнистая кожа;
потеря аппетита;
застывшее выражение лица;
сильная сонливость;
высокая температура;
пятнистая красная сыпь, не исчезающая при надавливании твердым предметом (например, стеклянным стаканом).

Доверяйте своим инстинктам. Если вам кажется, что у вашего ребенка менингит, немедленно вызовите на дом педиатра, а если состояние ребенка тяжелое — скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или 112).

Сыпь у ребенка: к какому врачу обратиться?

При появлении на теле ребенка сыпи, вы можете найти хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:

Перейдите по ссылке, чтобы найти клиники, где можно вызывать педиатра на дом.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Читайте также: Экстрасистолия у детей

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Кожная сыпь у ребенка: причины и правила диагностики

По состоянию кожных покровов можно определить, нет ли нарушений в работе организма.Высыпания бывают разными: мелкие красные, точечные, пятнистые, бесцветные, водянистые, гнойничковые, зудящие, в форме бугорков и узелковых формирований. Кожная сыпь у детей появляется существенно чаще в сравнении со взрослым человеком. Как правило, это связано с влиянием на кожные покровы внешних факторов (солнечных лучей, температуры, влажности, токсических и химических веществ и пр.). Также на кожу влияют внутренние процессы и заболевания.

При появлении кожной сыпи у ребенка необходимо обратиться за консультацией к детскому дерматологу. Первый детский медицинский центр предлагает услуги квалифицированных детских дерматологов в Саратове: у нас вы можете не просто получить консультацию доктора, но пройти все необходимые обследования и получить заключения смежных специалистов. Своевременное обращение к доктору позволит выяснить причину высыпаний, устранить ее и исключить риск рецидива или развития каких-либо осложнений.

Причины высыпаний

Причины бывают физиологические, которые предусмотрены природным ответом на внутренний процесс в организме. Также могут быть патологические причины, развивающиеся на фоне:

нарушений под влиянием паразитов;
химических и токсических веществ;
нарушения метаболизма;
недостатка определённых витаминов;
дисбактериоза;
расстройства желудочно-кишечной и почечной функции;
внешних и внутренних факторов.

Как следствие, можно сделать вывод, что высыпания в детском возрасте не появляются без причины.

Родителям кажется, что все высыпания почти одинаковые. Однако выделяется первичная сыпь, образовавшаяся первой, и вторичная, которая развилась со временем, вместо первичной или возле неё.

Виды высыпаний

Различные детские заболевания проявляются первичными признаками в сочетании со вторичной симптоматикой. Первичное высыпание бывает разным. Немаловажной является быстрая реакция родителей и определение, какое формирование образовалось на детском теле:

Бугорковая. Любая деталь подобного высыпания расположена глубоко в дерме, другими словами,сыпь не поверхностная. Полость отсутствует, наблюдается наличие небольшого выпячивания в виде бугорка, окрас кожи может измениться на красный или лиловый.
Волдыри. Так люди называют практически любые формирования на кожных покровах. Однако в действительности волдырь является округлым образованием розового цвета, у которого отсутствует полость и содержимое. Настоящий волдырь недолговечный, он может просуществовать от пары минут до пары часов, затем исчезает бесследно. В качестве примера можно вспомнить ожог от крапивы.
Папулёзные высыпания. Эта сыпь ещё носит название узелковая, так как папулы по внешнему виду схожи с узелками, которые отличаются по оттенку от нормального цвета кожных покровов. Папулёзная сыпь бывает поверхностной или глубинной, к тому же папулы могут исчезать бесследно.
Везикулярные высыпания. Эта сыпь проявляется в виде пузырьков на кожных покровах. Внутри может находиться серозный бесцветный либо серозно-кровянистый жидкий секрет. Везикулы бывают одиночные или сливаются, образуя формирование с многочисленными камерами. Вскрывшиеся пузырьки оставляют эрозию на коже, по размеру она равна площади дна везикулы.
Буллёзная. Этот вид высыпаний также проявляется в виде пузырьков, но в сравнении с везикулами булла обладает более внушительными размерами – минимум 5 мм в диаметре. Такие пузыри могут также, как и везикулы содержать серозное либо серозно-кровянистое жидкое содержимое.
Пустулёзная. Пустулы – это гнойничковая сыпь. Она может быть поверхностной или располагаться глубоко в кожных покровах. Вскрытие поверхностных пустул проходит бесследно. Если же вскрываются средние и глубокие пустулы (фурункулы, карбункулы), возможно возникновение некрасивых рубцов и шрамов.
Пятнообразные высыпания. Такая разновидность сыпи не проявляется на поверхности кожи, а характеризуется изменением оттенка на некоторых участках тела. Подобные высыпания бывают сосудистые или петехиальные.
Розеола. Так называются высыпания, проявляющиеся при многих патологиях инфекционной природы. Все элементы сыпи розового либо умеренно-красноватого оттенка. Структура розеолы напоминает пятнышки. При растягивании кожи и надавливании на неё сыпь бледнеет и пропадает на некоторое время.
Геморрагические высыпания. Эта разновидность сыпи проявляется в виде красных кровяных точек, образующихся в том месте, где лопнул сосуд. При растягивании кожных покровов геморрагия не пропадает.

Вторичная сыпь также бывает разной. Она проявляется в виде струпьев, которые сопровождаются преобразованием элементов первичных высыпаний (обычно пузырьковых либо гнойничковых) в корочки после вскрытия. Также нередко наблюдается развития в качестве вторичных проявлений трещин, эрозий, отслоений эпителиальных клеток, ссадин, рубцов и язв.

Где может появляться кожная сыпь

Мелкие красные высыпания – самая распространённая разновидность сыпи, которая может появиться у детей в разном возрасте, в особенности в раннем, дошкольном и младшем школьном.

Мелкие высыпания без нагноений могут быть на волосяном покрове головы, в области лица, подмышек, плеч, живота, спины, ягодиц, промежности, паха. Такие высыпаниясвойственны для аллергии (пищевой, медикаментозной либо косметической). Также они могут быть следствием перегрева и нарушения правил гигиены. Это приводит к опрелостям, потнице. У малышей первого года жизни сыпь может покрывать голову, поскольку через кожу на этом участке тела осуществляется терморегуляция.

Кожные покровы лица могут покрыться красной сыпью при определённых патологиях вирусной природы. В случае, когда ребёнку не давали каких-то подозрительных новых продуктов или лекарств, не было никаких изменений в образе жизни, на лице все равно могут появиться высыпания. В этом случае следует провести измерение температуры и обратиться за консультацией к педиатру.

Читайте также: Коделак для детей

Красные высыпания различного размера и вида могут появляться на ручках и ножках детей на фоне инфекционных заболеваний вирусной и бактериальной природы, скарлатины, кори, лейкоза.

Обнаружить бесцветные высыпания достаточно сложно, хотя со временем они проявляются более выражено. Чаще всего такая разновидность сыпи говорит о начальном этапе развития аллергии. Практически незаметные высыпания без определённой окраски либо слишком бледные, покрывающие тело, могут создавать при касании чувство шероховатости. Это схоже с мурашками, бегающими по кожным покровам во время испуга или озноба. Сыпь располагается вблизи друг от друга и может носить массовый характер.

Водянистые высыпания – яркий признак герпетических и гнойничковых инфекционных заболеваний, аллергии, укуса насекомого и солнечных ожогов.

Пузырьки, наполненные жидкостным содержимым, могут появиться в таких местах:

в области лица (носогубного треугольника, губ, носа);
в зоне боков и конечностей, гениталий, паха и внутренней поверхности бёдер;
в области анального отверстия.

В этом случае можно заподозрить развитие инфекции гнойничкового либо герпетического происхождения. Практически аналогичным образом проявляется аллергическая реакция на использование средств для ухода за кожей, при контакте с химией и токсинами, которые стали причиной возникновению местной реакции, напоминающей химический ожог.

Из-за длительного нахождения под солнечными лучами могутпоявиться пузырчатые поражения на кожных покровах, причем кожа будет покрасневшая и слегка отёчная.

Появление пузырьков на кожных покровах в районе кистей и ступней может говорить о дисгидрозе – закупорке потовых желёз. Ладони и пятки могут покрыться пузырьками на фоне развития отдельных патологий грибковой природы.

Гнойные высыпания

Пустулезные гнойные высыпания характерны для бактериальных инфекций. Чаще всего подобные заболевания развиваются под воздействием золотистого стафилококка. Иногда причина может крыться во влиянии на организм эпидермального стафилококка и стрептококка, а также некоторых других микробов.

Подобная сыпь может появиться при микротравмах на кожных покровах, царапинках и ранках, способствующих проникновению микробов внутрь. В случае, когда поначалу высыпания зудят и чешутся, и малыш начал их расчесывать, присоединяется бактериальная инфекция и появляются пустулы.

Формирование гнойничков в области коленей и локтей в детском возрасте возможно при частом травмировании кожи из-за многочисленных падений. Образование глубоких гнойников называется фурункулёзом.

Что нужно делать родителям

Для оценивания ситуации родителям надо провести осмотр кожных покровов ребёнка, раздев его. Нужно определить характер высыпаний (везикула, пустула, папула и пр.), их площадь. Нужно вспомнить и провести анализ ситуации, предшествующей возникновению сыпи на теле.

Следующим шагом будет измерение температуры, осмотр горла и миндалин, выявление других признаков при их наличии. Требуется принятие решения о том, вызвать доктора домой или самостоятельно посетить медицинское учреждение.

Что нельзя делать при появлении сыпи

выдавливание гнойничков;
расчёсывание сыпи;
самостоятельное лечение;
вскрытие пузырьков;
нанесение на кожные покровы средств с яркой окраской, поскольку это усложняет проведение диагностических мероприятий.

Не стоит забывать, что некоторые инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением кожной сыпи, бывают заразными. Как следствие, не следует ходить с ребёнком в поликлинику, так как во время ожидания своей очереди можно кого-нибудь заразить. В подобной ситуации рекомендуется вызывать врача домой.

Диагностика заболевания

К лечению высыпаний можно приступать после обнаружения настоящей причины их появления, поскольку неправильная терапия может привести к усугублению состояния ребёнка. От того, что спровоцировало возникновение кожной сыпи, зависит выбор терапевтической схемы.

Диагностика заключается в:

проведении соскобов с кожных покровов;
взятии образцов жидкости, содержащейся в везикулах и пустулах;
сборе анализов крови, кала и мочи.

Если потребуется, может быть назначена консультация педиатра, аллерголога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других узких специалистов.

Терапия при кожных высыпаниях заключается не только в локальном воздействии. Обычно для устранения проблемы требуется комплексное лечение. Основная цель– изменить условия жизни малыша, пересмотреть его меню, принимать медикаменты.

Лечение у детского дерматолога

При появлении высыпаний на коже ребенка важно не заниматься лечением самостоятельно, так как это может привести к ухудшению состояния. Если кожный покров ребенка видоизменился, нужно обратиться за помощью к детскому дерматологу.

Детский дерматолог Первого детского медицинского центра проводет диагностику при помощи самых современных методов исследования. Если в результате обследования окажется, что заболевание кожи является лишь симптомом другой болезни, то врач-дерматолог направит вас на консультацию и лечение к соответствующему специалисту (гастроэнтерологу, аллергологу, эндокринологу, гинекологу, хирургу и др.).

Записаться на прием к детскому дерматологу в Саратове в Первый ДМЦ можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

6 детских болезней с сыпью: как не запаниковать и не пропустить серьезное

Что такое клубничный язык и синдром нашлепанных щек? Почему корь называют первой болезнью, а скарлатину – второй? Почему банальная розеола так пугает родителей? В честь Дня защиты детей говорим про детские инфекции.

Любой студент-медик знает про шесть первичных экзантем. Это инфекционные болезни с похожими проявлениями: они всегда начинаются с лихорадки и сопровождаются кожными высыпаниями, которые и называются иначе экзантемами. Болеют ими в основном дети – обычно легко, но некоторые инфекции из этого списка могут быть опасными, а другие хоть и безобидны, однако часто заставляют родителей понервничать. Вот эта знаменитая классическая шестерка.

Первая: корь

Корь, с которой практикующие педиатры долгое время не сталкивались, сейчас у всех на слуху – вспышка первой болезни распространилась на полтора десятка европейских стран, растет заболеваемость и в России. Корь не такое легкое заболевание, как принято считать. Болеть ею неприятно даже в детском возрасте, а взрослые из-за особенностей работы иммунной системы переносят ее тяжело. Кроме того, она опасна осложнениями, которые могут развиться у любого: коревой пневмонией, гнойным отитом, стенозом гортани, бронхитом, поражениями почек, печени и головного мозга. Последствием кори могут быть глухота или слепота, от нее до сих пор умирают.

Типичный симптом: пятна Бельского – Филатов – Коплика – похожая на манную крупу белая сыпь, окруженная красной каймой. Они появляются на слизистой щек примерно за сутки до коревой сыпи.

Профилактика и лечение: лекарств от кори нет, самая надежная профилактика заражения – двукратная вакцинация.

Вторая: скарлатина

О существовании этой болезни знали все советские школьники – из мрачной поэмы Эдуарда Багрицкого «Смерть пионерки», героиня которой умирала в больнице. В 30-е годы прошлого века, когда было написано это произведение, скарлатина была одной из самых тяжелых детских инфекций. В наше время она протекает несравнимо легче – специалисты связывают это как с улучшением качества жизни детей, так и с доступностью антибиотиков.

Скарлатину вызывает гемолитический стрептококк группы А. Она похожа на ангину, но проявляется не только высокой температурой, общим недомоганием и болью в горле, но и мелкой сыпью, которая обычно через сутки после начала болезни выступает на щеках, на сгибах рук и ног, под мышками, по бокам тела. Скарлатина – очень заразная болезнь, по санитарным нормам она подлежит контролю: поставив такой диагноз, врач должен сообщить в орган эпидемического надзора. После выздоровления устанавливается карантин до 12 дней.

Типичный симптом:клубничный язык – поверхность языка алого цвета, усеяна белыми точками.

Профилактика и лечение:гемолитический стрептококк передается воздушно-капельным путем, риск заражения снижает личная гигиена — мытье рук, влажная уборка и пр. Лечат скарлатину антибиотиками.

Третья: краснуха

Учитывая высокую заразность краснухи и тот факт, что выделять вирус больной начинает задолго до появления первых симптомов, заболеть ею легко, если нет прививки. Часто краснуха протекает очень легко, порой только с сыпью, а то и вообще бессимптомно. Иногда, когда высыпаний нет, ее принимают за легкое ОРВИ. При этом больной все равно заразен.

Главную опасность краснуха представляет для беременных женщин: заражение во время беременности может привести к прерыванию или тяжелым патологиям у плода. Риск тем выше, чем меньше срок беременности, именно поэтому анализ крови на антитела к краснухе и, если он отрицательный, последующая прививка, входят в план подготовки к зачатию. Детей от краснухи прививают одновременно с корью – в 12 месяцев и 6 лет.

Типичный симптом: увеличение шейных лимфоузлов перед появлением сыпи, красные точки на небе – так называемые пятна Форксгеймера. Сама сыпь на ощупь гладкая, похожа на капли краски. Она выступает сначала на лице и за ушами, потом на остальных участках кожи.

Профилактика и лечение: от краснухи есть вакцина, а специфического лечения нет.

Четвертая: мононуклеоз

Раньше четвертой была болезнь Филатова-Дьюкса – скарлатинозная краснуха. Ее описывали как легкую форму скарлатины – с невысокой температурой, увеличением лимфоузлов и похожей сыпью, которая проходила сама и не давала осложнений. Впоследствии она перестала считаться самостоятельным заболеванием.

Сейчас четвертой болезнью называют инфекционный мононуклеоз, хотя сыпью он сопровождается далеко не всегда. Симптомы этого заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, очень разнообразны – обычно оно проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением печени, общим недомоганием, но могут возникать и боли в суставах, головные боли, герпес на коже и пр. Сыпь при мононуклеозе похожа на красные пятна неправильной формы и возникает примерно в 25 процентах случаев. Есть еще один вид сыпи, характерный для этой болезни: в том случае, если больной принимает антибиотики, назначенные по ошибке или «на всякий случай», может развиваться так называемая ампициллиновая сыпь. Она, в отличие от обычной, не связанной с антибиотиками, может зудеть – в том числе по ночам, причиняя сильный дискомфорт.

Типичные симптомы: длительная лихорадка, воспаление миндалин, значительное увеличение лимфоузлов, ампициллиновая сыпь.

Профилактика и лечение:личная гигиена – вирус Эпштейна-Барра очень распространен и легко передается воздушно-капельным путем и при бытовом контакте (мононуклеоз еще называют болезнью поцелуев). Лечат заболевание противовирусными и симптоматическими препаратами.

Пятая: инфекционная эритема

Пятая болезнь, парвовирусная инфекция, болезнь пощечины — все это инфекционная эритема, очень распространенная среди детей. Начинается она с лихорадки, головной боли и насморка, но от ОРЗ отличается высыпаниями на щеках, а потом и на теле. Сыпь медленно проходит, иногда зудит, становится ярче, например, на жаре. Пятая болезнь, которую вызывает парвовирус B19, протекает легко и без последствий. Однако есть две категории людей, для которых эта инфекция может быть опасна – беременные, особенно на ранних сроках, и больные анемией, в частности серповидноклеточной. Им при заражении парвовирусом нужно обратиться к врачу.

Типичный симптом:у детей – синдром нашлепанных щек (ярко-красная кожа на щеках), у взрослых – боль в суставах. Сыпь на теле похожа на кружева.

Профилактика и лечение:личная гигиена, лечение обычно не требуется.

Шестая: розеола

Эта болезнь очень пугает родителей, а врачи не всегда ее узнают, что приводит к ненужному назначению антибиотиков. У ребенка внезапно поднимается высокая температура, которая плохо поддается снижению с помощью жаропонижающих средств. Никаких других симптомов нет — ни кашля, ни насморка, ни каких-либо болей.

На самом деле в розеоле нет ничего опасного. Она развивается, когда ребенок заражается вирусом герпеса 6 типа. Происходит это настолько часто, что до 5 лет розеолой успевают переболеть практически все дети. Перенести ее можно только один раз в жизни.

Типичный симптом: ровно через 3 суток температура резко нормализуется (отсюда другое название розеолы – детская трехдневная лихорадка) и еще через сутки появляется сыпь.

Профилактика и лечение: не требуются — розеола не опасна и проходит самостоятельно.

Как узнать скарлатину и почему «звездочки» на коже — это тревожно

Конечно, этими шестью болезнями список инфекций, которые могут сопровождаться высыпаниями, не исчерпывается. Он довольно большой – это и ветрянка, и энтеровирусная инфекция, и иерсиниоз, и опоясывающий лишай, и многие другие. К сожалению, среди таких инфекций есть и очень опасные, при которых промедление может привести к тяжелым последствиям и гибели человека. Как не пропустить подобные ситуации, на что обращать особое внимание, когда сыпь – тревожный симптом, в каких случаях нужны лабораторные исследования рассказывает врач-педиатр Елена Никифорова, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.

В каких случаях нужно сдавать анализы?

– Как правило эти заболевания диагностируются клинически, потому что есть типичная картина болезни. Это касается кори, краснухи, розеолы, инфекционной эритемы, при которых сыпь появляется в определенный момент и поэтапно. При кори диагноз в дальнейшем подтверждается в инфекционном отделении – эту болезнь не лечат на дому. При краснухе врач может назначить общие анализы крови и мочи, если есть подозрения, что присоединилась бактериальная инфекция.

При скарлатине диагностикой является тест на стрептококк группы А. Есть домашние тесты, которые помогают на месте дифференцировать возбудителя, в лаборатории берется мазок из зева. Сдать анализ нужно оперативно, при первых симптомах, до начала лечения и даже использования симптоматических средств – спрея для горла, таблеток для рассасывания и пр. Если результат положительный, а у ребенка температура, красное горло, налеты на миндалинах, назначается антибиотик.

Сейчас массово назначают анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз. И зачастую лечение назначается даже в том случае, если выявляются антитела типа IgG, которые говорят о перенесенной ранее инфекции и сформировавшемся иммунитете. Мононуклеоз же лечится только в острый период – определить это можно с помощью исследования крови на антитела типа М (IgM).

Когда лихорадка и сыпь – повод вызвать скорую помощь?

– Есть принцип, которого придерживаются врачи и который стоит взять на заметку родителям: любая лихорадка и сыпь – повод сразу же вызвать скорую помощь. В первую очередь это нужно, чтобы диагностировать менингококцемию. Менингококковая инфекция поражает оболочки головного мозга. Очень редко это происходит молниеносно, при менингите есть хотя бы сутки, чтобы диагностировать это заболевание и начать его лечить. Менингококцемия развивается, когда инфекция начинает поражать стенки сосудов, она активно размножается, происходит выброс токсина в крови, развивается сепсис. Это молниеносное заболевание, при котором ребенок может погибнуть буквально за считанные часы. Сыпь в таком случае специфическая – она напоминает геморрагические «звездочки». Если у ребенка повышена температура тела, а на коже есть хотя бы один-два таких элемента, это повод немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно везти его в инфекционное отделение ближайшей больницы.

Геморрагическая сыпь может появиться и при таком заболевании, как идиопатическая тромбоцитопения. Это аутоиммунная болезнь, которое может развиться на фоне любого инфекционного процесса. У больного падает уровень тромбоцитов в крови и может появиться характерная сыпь – обычно на ногах, на животе. Идиопатическая тромбоцитопения может быть жизнеугрожающей, поэтому при обнаружении на коже пурпурной сыпи, пятен, мелких синяков нужно обратиться к врачу.

Контактный аллергический дерматит у детей: наиболее частые причины

Контактный дерматит — воспаление кожи в том месте, которое соприкасалось с раздражающим веществом или фактором окружающей среды. Недугу наиболее подвержены дети до 12 лет. Дело в особенностях строения детской кожи и слабости её защитных механизмов. Болезнь проявляется на любом участке, бывшем в контакте с раздражителем, но чаще на лице, руках, шее, в паховой области.

Если вовремя распознать провоцирующий агент и оградить от него ребёнка, воспаление хорошо лечится и симптомы быстро проходят. Когда причину выявить трудно или родители не обращаются к врачу вовремя, течение болезни утяжеляется.

Контактный дерматит бывает:

простым — местное раздражение каким-либо фактором;
аллергическим.

Второй вариант появится, когда у ребёнка есть повышенная восприимчивость к данному веществу. Первое взаимодействие с ним проходит внешне незаметно, но в коже образуются химические вещества, которые связываются с клетками иммунитета — Т-лимфоцитами. Иммунные клетки запоминают раздражитель. При повторном контакте, который может произойти спустя долгое время, Т-лимфоциты запускают аллергическую реакцию и вызывают проявление кожных симптомов.

Как распознать контактный аллергический дерматит у ребёнка

Контуры воспаления часто совпадают с очертаниями предмета, вызвавшего раздражение. Сыпь мало распространяется за пределы участка кожи, который соприкасался с причинным фактором. Кожа здесь краснеет и припухает, сильно зудит, появляются пузырьки, ранки и корочки.

К ранкам легко присоединяется грибковая и бактериальная инфекция, возникает нагноение. У малышей может повыситься общая температура.

Частое обострение на одних и тех же местах приводит к неприятным исходам: участки повышенной или пониженной пигментации, рубцы, утолщение и огрубение кожи.

Заметив сыпь или красные пятна на коже ребёнка, обязательно покажитесь врачу, чтобы сделать анализы, точно определить причину и начать лечение.

Заболевание может обостряться. Чтобы этого не случилось, нужно найти и устранить провоцирующие причины.

Внутренние причины детского дерматита

Спровоцировать болезнь могут:

наследственная предрасположенность к аллергиям;
сопутствующие атопические болезни — бронхиальная астма, аллергический ринит;
болезни желудка и кишечника;
употребление пищи с консервантами, красителями, вкусовыми добавками;
стрессы.

Чаще недуг развивается у людей с белой кожей сухого типа, реже страдает смуглая кожа жирного типа.

Внешние причины развития аллергического дерматита у детей

Вызвать недуг может как один из факторов, так и сочетание нескольких.

Физические — трение или давление на кожу тканей, кожаных изделий, высокие или низкие температуры, влажность, электрический ток, ультрафиолетовые или рентгеновские лучи.
Химические — разные кислоты и щёлочи, вещества, входящие в состав кремов и средств гигиены, лекарства, табачный дым.
Биологические — сок и пыльца растений, укусы и выделения насекомых и животных.

Из растительных агентов наиболее опасны сок чистотела, борщевика, крапивы, пыльца луговых и сорных трав.

В промышленных городах зимой наблюдаются массовые случаи контактного дерматита под глазами и на руках ребёнка. Здесь сочетаются сразу три фактора: холод, химические примеси в воздухе и прикосновение к коже мокрыми варежками.

У грудничков аллергическое воспаление могут вызвать сочетание высокой влажности в подгузниках, трения ткани и действия неподходящего крема.

Особый вид контактного дерматита — фототоксический, когда кремы от загара разлагаются под солнечными лучами и вызывают аллергическое повреждение эпидермиса.

Какие металлы могут навредить

Поражение кожи могут вызвать любые металлы. Реже всего — золото, платина, серебро. Чаще — никель. Предрасположенность может быть наследственной или сформироваться в течение жизни, под действием неблагоприятных факторов. При аллергии на никель назначают специальную диету: исключают ржаной хлеб, консервы, некоторые овощи.

Дерматит у ребёнка и психосоматика

Здоровье кожи напрямую зависит от психического самочувствия человека. Стресс меняет гормональный фон и обмен веществ, вызывает сбои в работе иммунитета. Поэтому спокойное эмоциональное состояние предотвратит обострение болезни и отсрочит первое появление симптомов.

Столкнувшись с контактным дерматитом, проанализируйте причины, выявите аллерген, который его вызвал. Это не всегда просто. Чтобы быть спокойными за правильный диагноз, провести нужные анализы и получить лечение — приходите на консультацию в наш центр. Помимо лечения, вы научитесь правильной профилактике этой болезни.

3 декабря 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Сыпь у детей. Разбираем причины.

Третьякова Дарья Александровна

В жизни каждого родителя, рано или поздно наступает момент, когда, вдруг, на теле любимого ребенка, обнаруживаются какие-то прыщи. Это сыпь. Сыпь – это любые изменения на коже. Она встречается при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из них весьма опасны.

Попробуем разобраться, какая сыпь, в каких случаях появляется, чем сопровождается и как должны вести себя мама и папа, чтобы она быстрее прошла.

Начнем с самого простого – укусы насекомых. В первую очередь комаров. Как правило, эта сыпь вызывает удивление ранней весной и поздней осенью, когда о комарах еще не вспоминают или уже забывают. В условиях современной зимы комары могут жить в помещении (например, в подвале) почти круглый год. Из всех членов семьи самыми «вкусными» для комаров являются именно маленькие дети.

Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице, или, иногда, на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку). Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест. Если у ребенка нет аллергии на укусы комаров, то специального лечения они не требуют. Достаточно включить в детской комнате фумигатор (сейчас есть специальные, детские), и проблема решится сама собой. В случае выраженной аллергической реакции, сопровождающейся сильным отеком, покраснением, сильным зудом, необходимо дать ребенку противоаллергическое средство (например, супрастин). Обрабатывать укусы можно такими препаратами, как «Псилобальзам» или «Фенистил-гель», которые снимают отек и раздражение.

Следующей, довольно распространенной ситуацией, при которой возникает сыпь, является аллергическая реакция. Как правило, это пищевая аллергия. Есть дети, аллергики с самого раннего детства. Родители таких детей точно знают, какую еду можно давать своему ребенку, а какую нет. И очень хорошо знают, как ухаживать за кожей в данной ситуации. Сейчас хочется подробнее остановиться на проблеме внезапного развития аллергии у ранее здорового ребенка. Такая ситуация может развиться при употреблении в пищу ранее незнакомых продуктов, экзотических фруктов, овощей, морепродуктов. Или в том случае, если привычные блюда приготовлены особым образом, с использованием большого количества специй и ароматических добавок. Или если ваш ребенок, потеряв контроль, съел пачку чипсов, закусив мандаринами, шоколадными конфетами и запив это все газированным напитком.

Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит. Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты из этой группы). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.

Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой.

Теперь необходимо остановиться на большой группе инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Ветряная оспа (ветрянка).

Появлению сыпи, как правило, предшествует легкое недомогание, могут наблюдаться симптомы легкого ОРЗ. Затем появляется сыпь. Сначала ее немного – несколько красных пятнышек. Каждый день появляются все новые и новые пятна, а старые превращаются сначала в папулу – «бугорок», слегка выступающий над кожей, затем в пузырек с прозрачным содержимым, и, наконец, пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через некоторое время отпадает. От момента появления первого пятнышка до отпадения последней корочки проходит около 10-15 дней, в течение которых больной ребенок является заразным. Сыпь при ветрянке распространена по всему телу, включая кожу волосистой части головы и слизистые оболочки (рот, глаза, половые органы). Появление сыпи при ветрянке сопровождается зудом, иногда, довольно сильным. Поэтому вы можете воспользоваться уже известными вам супрастином, фенистил-гелем или псилобальзамом.

Краснуха.

При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней. Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится. Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.

Скарлатина.

Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим. Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная. При этом область вокруг рта остается бледной. После исчезновения сыпи в конце первой – в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек. Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.

Сыпь при кори появляется на 4-5 день болезни на фоне сильно выраженных признаков ОРЗ (кашель, насморк, конъюнктивит, высокая температура) и высыпает в течение 3-4 дней. Первые элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди. На вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на верхние и нижние конечности. Выглядит в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию. В настоящее время встречается редко, благодаря иммунизации детей в возрасте 1 года.

«Внезапная экзантема», «розеола» или «шестая болезнь».

Проявляется высокой, до 39С, температурой в течении 4-5 дней при относительно хорошем самочувствии. Затем температура нормализуется, а по всему телу появляется нежно-розовая сыпь. После появления сыпи ребенок не заразен. Очень часто эту сыпь принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты.

Менингококковая инфекция и менингококковый сепсис – смертельно опасная болезнь.

Проявляется очень высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, которое ухудшается с каждым часом, рвотой, нарушением сознания. На фоне высокой температуры у ребенка появляется сыпь (может быть всего несколько элементов), которая не исчезает при надавливании. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции – в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе – при назначении антибиотиков из группы амоксициллина, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе – по типу «носков» и «перчаток» и многих других.

Как правило сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследоване для постановки диагноза не требуется.

Практически при всех инфекционных болезнях, помимо сыпи есть высокая (или не очень) температура, общее недомогание, потеря аппетита, озноб. Может болеть голова, или горло, или живот. Есть насморк, или кашель, или понос.

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови или сосудов. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных или мелких кровоизлияний (синячков) и требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

В заключении, хочется еще раз обратить внимание родителей на то, что не надо самим пытаться понять, что за высыпания появились у ребенка. Позовите врача. И самое главное не надо рисовать на этой сыпи фукорцином, йодом или зеленкой. После того, как вы удовлетворите свои потребности в рисовании, ни один врач никогда не угадает, что же там было на самом деле.