Лечение лямблиоза у детей народными средствами

ЛЯМБЛИОЗ У ДЕТЕЙ

Лямблиоз распространен повсеместно, причем зараженность детей лямблиями, особенно в раннем и школьном возрасте, в несколько раз превышает соответствующие показатели у взрослых. Среди детей, посещающих детские коллективы (ясли, сады, школы), пораженность

Лямблиоз распространен повсеместно, причем зараженность детей лямблиями, особенно в раннем и школьном возрасте, в несколько раз превышает соответствующие показатели у взрослых. Среди детей, посещающих детские коллективы (ясли, сады, школы), пораженность лямблиями составляет, по данным различных авторов, до 33%.

Клиническая симптоматика лямблиоза складывается из нескольких симптомокомплексов: синдрома поражения желудочно-кишечного тракта и нарушений питания, синдрома интоксикации, в том числе поражение центральной нервной и вегетативной нервной системы, аллергического синдрома (поражение кожи и респираторных органов).

Гастроинтестинальный синдром. Основные клинические симптомы лямблиоза диагностируются со стороны желудочно-кишечного тракта, так как лямблии паразитируют в кишечнике человека. В клинической картине заболевания преобладают энтеральные расстройства, проявления которых в значительной степени зависят от возраста ребенка. Так как местом локализации лямблий является тонкая кишка, где происходит всасывание питательных веществ, у некоторых детей развивается синдром мальабсорбции в виде белково-энергетической и полигиповитаминозной недостаточности.

Симптомы интоксикации имеют прямую зависимость от массивности инвазии, тяжести заболевания, его продолжительности. Интоксикация при лямблиозе может проявляться гепатолиенальным синдромом и увеличением периферических лимфатических узлов, миндалин и аденоидов. Длительная интоксикация при лямблиозе может также привести к появлению таких неврологических симптомов, как скрип зубами (бруксизм), тики. Действие продуктов жизнедеятельности лямблий может оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему и служить причиной быстрой утомляемости, снижения работоспособности, эмоционального тонуса. Недаром первооткрыватель этого патогенного простейшего Д. Ф. Лямбль назвал его «паразит тоски и печали».

Аллергические проявления на коже, а также со стороны респираторного, желудочно-кишечного тракта и крови могут проявляться при любой форме лямблиоза вне зависимости от тяжести и остроты процесса. Давно известно, что в ответ на внедрение паразита повышается уровень IgE и уровень эозинофилов в периферической крови [3, 4, 7] — гиперпродукция IgE и эозинофилия являются древнейшими филогенетическими способами антипаразитарной защиты. Именно этим можно объяснить хорошо известный клиницистам факт, что паразитозы усиливают аллергические признаки у детей с атопией и другими формами аллергических проявлений.

Следует отметить, что диагностика лямблиоза затруднена в связи с отсутствием патогномоничной симптоматики, а сам лямблиоз либо наслаивается на другие заболевания, либо все клинические проявления этой паразитарной инфекции объясняются прочими разными причинами [4].

Обследование на лямблиоз показано при следующих состояниях (Н. П. Шабалов, Ю. И. Староверов, 1998) [5]: наличие заболеваний пищеварительного тракта, тенденция к их хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями; нейроциркуляторная дисфункция, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями; стойкая эозинофилия крови; аллергические проявления.

По данным литературы, иммунологические методы, например определение антител к лямблиям в сыворотке крови, обладают высокой чувствительностью и специфичностью.

Выявление специфических IgM и IgG к антигенам лямблий методом иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) возможно с 12–14-го дня заболевания.

После санации IgM быстро исчезают. Их выявление свидетельствует о заболевании лямблиозом, IgG сохраняются до 2 мес после санации.

Однако пока патогенные свойства паразита недостаточно изучены, в частности не идентифицированы лямблиозные токсины, представляется преждевременным полагаться в диагностике лямблиоза только на результаты иммунологического исследования.

По нашим наблюдениям, у детей с упорным, длительно текущим лямблиозом антитела к лямблиям в сыворотке крови могут не определяться. И. В. Куимова и Т. Н. Ткаченко (2002) также обнаружили антитела менее чем у половины инфицированных лямблиями детей [2], что, по нашему мнению, может свидетельствовать о неэффективности механизмов гуморальной защиты.

Поэтому отсутствие специфических иммуноглобулинов у детей с повторным обнаружением цист лямблий является плохим прогностическим признаком и требует от врача применения индивидуальных схем лечения. Достаточно часто антитела к лямблиям не обнаруживаются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом.

В современных условиях диагностика лямблиоза осуществляется рутинным методом микроскопии фекалий, однако этот метод в значительной степени субъективен, многое зависит от правильности проведения всех этапов исследования.

Не всегда образцы кала доставляются в лабораторию «теплыми», что объясняется особенностями работы с детским контингентом: ребенок не может опорожнять кишечник по приказу. Это препятствие может быть преодолено благодаря использованию консервирующих растворов, таких, как феноло-формалиновая смесь — реактив Борроуза.

Также большое значение имеет правильное приготовление препарата для микроскопии. Материал должен наноситься на стекло тонким, прозрачным слоем, иначе цисты лямблий очень трудно рассмотреть в толще детрита. Микроскопию следует осуществлять сразу же после приготовления препарата.

В условиях in vitro цисты могут изменить свою форму — «съежиться», оболочка их становится неровной, сливается с детритом, что значительно затрудняет идентификацию.

Существует еще одно «естественное» препятствие, затрудняющее диагностику лямблиоза, — «феномен прерывистого цистовыделения». Ребенок, зараженный лямблиозом, выделяет цисты не каждый день — интервал в выделении цист составляет 8–14 дней, для лабораторного подтверждения диагноза следует проявить определенную настойчивость. Рекомендуется повторная многократная микроскопия фекалий.

Известно, что создание неблагоприятных условий способствует цистированию и выделению цист. Было отмечено, что при назначении желчегонных и противолямблиозных препаратов цисты обнаруживаются значительно чаще.

В качестве средств «провокации» используются различные препараты с учетом возраста ребенка, выраженности клинических проявлений и наличия сопутствующих показаний: настой кукурузных рыльцев, гомеопатический препарат холевит, макмирор, фуразолидон, метронидазол. При однократном обследовании цисты лямблий были обнаружены у 92,5% детей, у которых клинически был заподозрен лямблиоз. Таким образом, выполнение простых правил позволяет улучшить диагностику лямблиоза.

Еще большей настойчивости требуется при лечении лямблиоза. При назначении антипротозойных препаратов следует помнить, что терапия этой инфекции преследует цель не столько полной эрадикации лямблий из кишечника, сколько уменьшения клинических проявлений интоксикационного, гастроинтестинального и аллергического синдромов.

Эффективность применения противолямблиозных препаратов для уменьшения клинических проявлений аллергического синдрома достаточно выражена. Используя в качестве стартовой терапии макмирор или метронидазол, мы отмечали клиническое улучшение в течение первых 7–10 дней. У 85% детей с атопическим дерматитом отмечалось ослабление кожных проявлений; явления бронхиальной обструкции исчезли или сократились у 86% детей: исчезли одышка и удлинение выдоха, смягчился кашель; явления аллергического конъюнктивита уменьшились у всех детей.

Положительный эффект наблюдался как при назначении макмирора, так и при назначении метронидазола. В отличие от метронидазола и фуразолидона, в элиминации которых участвует печень, макмирор практически полностью элиминируется почками, и при этом не затрагиваются дезинтоксикационные резервы печени.

Следует помнить, что при назначении медикаментозных препаратов, эффективных в отношении Lamblia intestinalis, таких, как метронидазол и фуразолидон, на второй-третий день лечения может наступить ухудшение самочувствия ребенка в виде тошноты, рвоты, зуда, высыпаний на коже. Под влиянием лечения продукты массивного распада паразита всасываются в кровь и становятся причиной усиления интоксикации и сенсибилизации организма. Накопление продуктов распада паразитов в кишечнике способствует изменению рН внутренней среды и развитию дисбактериоза. Эта реакция носит название реакции Яриш-Гейксгеймера, как правило, она, длится не дольше 5–7 дней. Для уменьшения ее проявлений в течение курса лечения 1-2 раза в неделю рекомендуется проводить тюбажи с осмотическими слабительными — 25–30% раствором сульфата магния, сорбитом, ксилитом у детей старше 5–7 лет. Осмотические слабительные препятствуют всасыванию продуктов распада паразитов и ослабляют реакцию Яриш-Гейксгеймера.

Читайте также:  Глиатилин для детей: инструкция по применению

Из-за опасности усиления интоксикации в первые дни лечения нецелесообразно применять противолямблиозные препараты короткими курсами. Длительность приема противолямблиозных препаратов 5–7 дней не приводит к эрадикации паразита, после отмены препарата клинические проявления заболевания возобновляются, и в результате такой курс может не привести к клиническому улучшению.

Уменьшению проявлений реакции Яриш-Гейксгеймера также способствует назначение препаратов системной энзимотерапии, в частности вобэнзима, представляющего собой комплекс высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Препарат обычно назначается по 3–5 драже 3 раза/сут за 40 мин до еды, начиная со второго 10-дневного курса лечения макмирором или метронидазолом, на весь период проведения основного и противорецидивного курсов.

Следует отметить, что, во-первых, в условиях углубляющегося микробиоценотического дисбаланса кишечника нарастающий эндо- и экзотоксикоз приводит к сенсибилизации организма и создает риск возникновения и развития пищевой аллергии (рис.). Прямое системное и местное участие полиферментных препаратов в метаболизме и всасывании токсинов и сенситинов существенно улучшает эту ситуацию.

Во-вторых, растительные компоненты препарата (папаин и бромелаин) активны в толстой кишке, где рН среды смещен в кислую сторону. Тем самым обеспечивается глубокий протеолиз белков и гликопротеидов, что, по-видимому, лишает условно-патогенные (и патогенные) микробы-ауксотрофы факторов роста и пищевых субстратов, в то время как неприхотливые компоненты нормальной, сбалансированной микробиоценотической системы кишечника (например, микробы-сахаролитики) не нуждаются в белках для своей жизнедеятельности.

В-третьих, иммуномодулирующие свойства полиферментного препарата, прежде всего стимуляция макрофагов, позволяют противостоять антигенной гиперстимуляции с последующим истощением местного иммунитета [8].

Обобщив опыт наблюдения более чем 400 больных с лямблиозом, мы считаем, что для получения максимального эффекта целесообразно назначать противолямблиозный препарат двумя 10-дневными курсами с 5-дневным перерывом между ними.

За это время мы наблюдали уменьшение клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта более чем у 95% детей и стойкое уменьшение аллергических проявлений (кожных, респираторных и т. д.) более чем у 80% детей.

Проведенный курс лечения не всегда приводит к эрадикации паразита, мы обнаруживали цисты лямблий в кале на 20–25-й день лечения макмирором и метронидазолом. В контрольных анализах цисты лямблий выявляются гораздо легче, чем до лечения, даже при полном клиническом благополучии. По всей видимости, этот феномен связан с тем, что в процессе лечения повышаются иммунологические свойства организма, что способствует «изгнанию» лямблий.

При излечении от лямблиоза сохраняется высокий риск повторного заражения, так как, во-первых, распространенность этой инфекции в популяции достаточно велика, во-вторых, все исследователи единодушно признают возможность повторного заражения. У многих пациентов мы наблюдали возврат клинических проявлений в течение ближайших недель и месяцев.

С другой стороны, отсутствие цист ляблий в кале не может служить критерием успешного лечения. Главный показатель выздоровления — исчезновение клинических симптомов: прекращение болей в животе, восстановление массы тела, очищение языка, ликвидация кожных проявлений, нормализация стула и размеров печени.

Увеличение размеров печени является одним из самых динамичных симптомов лямблиозной интоксикации. У подавляющего большинства больных безболезненный и эластичный край печени выступает из-под края реберной дуги на 1 — 4 см. На 5–7-й день от начала лечения размеры печени обычно нормализуются (т. е. край печени пальпируется по краю реберной дуги). Если в процессе лечения не удалось добиться эрадикации паразита, увеличение размеров печени происходит через 9–14 дней после окончания курса лечения. В этом случае показаны повторные противорецидивные курсы: однократный прием метронидазола в возрастной дозировке на ночь, утром тюбаж с осмотическим слабительным. Как правило, проводится не менее 4–6 противорецидивных курсов. За данный период времени удается добиться стойкого уменьшения аллергических проявлений более чем у 90% больных.

Дети, у которых методом копроскопии неоднократно обнаруживаются цисты лямблий, а иммунологическое исследование (ИФА) не выявляет антител к лямблиям (т. е. гуморальная защита против паразита неэффективна), составляют особую группу, нуждающуюся в проведении иммунокоррекции, которую мы осуществляли препаратом вобэнзим. Наш выбор был обусловлен еще и тем, что у многих больных лямблиозом — и детей, и взрослых — отмечались различные проявления синдрома мальдигестии — нарушения пищеварения в тонкой кишке.

Под нашим наблюдением находилось 27 детей в возрасте от 1 года. В клинической картине преобладали: синдром мальдигестии и мальабсорбции с отставанием в физическом развитии у всех детей, выраженный абдоминальный болевой синдром — у 23 детей. Все дети получили традиционные препараты макмирор и метронидазол двумя повторными курсами по 10 дней и противорецидивные курсы тинидазолом. Начиная со второго 10-дневного курса макмирора, 20 детям был назначен вобэнзим в течение 2-3 мес. Дети получали препарат из расчета 1 таблетка на 5 кг массы в сутки. В группе детей, получавших вобэнзим в течение 2-3 мес, восстановление массы тела произошло у 17 детей, абдоминальный болевой синдром уменьшился у 16 из 17. Количество противорецидивных курсов тинидазолом было сокращено до 2. В группе детей, получивших лечение только противолямблиозными препаратами за тот же период, болевой синдром уменьшился у 4 из 6, а полное восстановление массы тела произошло у 3 детей. В этой группе потребовалось провести 4 противорецидивных курса тинидазолом. Применение вобэнзима позволило быстрее достичь восстановления массы тела, уменьшения болевого синдрома и сократить количество противорецидивных курсов тинидазолом [1].

Для закрепления положительного эффекта лечения широко используются лекарственные травы с регенерирующим, эпителизирующим, противовоспалительным, желчегонным и обволакивающим действием. В летний период времени показана курортотерапия: морские купания, солнечные и воздушные ванны. При достижении клинической ремиссии заболевания дети продолжали находиться под наблюдением и при повторном появлении типичных симптомов заболевания получали противорецидивные курсы макмирора. Такой порядок ведения больных лямблиозом позволил удлинить клиническую ремиссию у детей до 6 лет с атопическим дерматитом и респираторными аллергозами.

Читайте также:  Сколько дней заразна ветрянка?

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Т. Ю. Бандурина, кандидат медицинских наук, доцент
Г. Ю. Кнорринг, кандидат медицинских наук
МАПО, Санкт-Петербург

Лямблиоз – симптомы и лечение

Что такое лямблиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Лямблиоз — это острое и хроническое паразитарное заболевание человека в виде манифестных форм или носительства, вызываемое кишечными лямблиями, которые колонизируют слизистую оболочку преимущественно тонкого кишечника, нарушают процессы пристеночного пищеварения и способствуют развитию и усугублению поражения желудочно-кишечного тракта и других заболеваний.

Этиология

Возбудитель — лямблия. Данный род паразитов включает в себя шесть типов, но заболевание человека вызывает только один тип — кишечная лямблия (Giardia duodenalis, Giardia lamblia, Giardia intestinalis). Это жгутиковое микроскопическое простейшее, впервые описанное чешским медиком-анатомом Д.Ф. Лямблем в 1859 году. Оно имеет до восьми генетических подтипов, но для человека патогенны только А и В (также имеют подтипы).

Вид — Giardia lamblia

Кишечная лямблия существует в виде двух жизненных форм:

  • вегетативная (трофозоиты) — стадия активного размножения внутри организма;
  • цистная — образуется при неблагоприятных условиях среды.

Трофозоиты — это анаэробные, грушевидные микроорганизмы размерами 9-18 мкм. Они обитают в верхних отделах тонкого кишечника. Подвижны (имеют характерное движение в виде вращения вокруг продольной оси — боковое движение), тело спереди расширено и закруглено, сзади сужено и заострено. Имеют в составе два ядра (между ними пролегают опорные нити — аксостили) и парные органоиды — четыре жгутика и два медиальных тела.

Трофозоиты не имеют цитостома — органа заглатывания пищи и пищеварительной вакуоли, поэтому они всасывают пищу, переваренную хозяином (в основном, углеводы), всей поверхностью тела. Это называется осмотическим питанием.

В передней их трети тела расположен присасывательный диск в виде специального углубления. С его помощью лямблии прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки тонкого кишечника. Цитоплазматическая мембрана задней поверхности имеет по краям булавовидные выросты, что также создаёт дополнительную прикрепляющую составляющую.

Размножаются путём продольного деления. Слабо устойчивы в условиях окружающей среды при покидании организма хозяина: при комнатной температуре даже в отсутствии агрессивных факторов быстро погибают.

Цистная форма неподвижна. Паразиты имеют овальную форму, лишены свободных жгутиков (сложно свёрнутые), их размеры достигают 10-14 мкм, окружены толстой, несколько отделённой от тела оболочкой (данная особенность имеет значение при распознавании вида).

Зрелые цисты внутри имеют четыре ядра, незрелые — два ядра. Образуются в нижних отделах кишечника в процессе выхода из организма с фекалиями. Очень устойчивы во внешней среде: могут сохраняться месяцами в воде при температуре 4-20°C, при хорошей влажности способны сохраняться на контаминированных (обсеменённых) продуктах питания до недели. При кипячении цисты погибают мгновенно, а при высушивании и низкой влажности гибель наступает в течении суток. Устойчивы к бытовому хлорированию воды, действию щелочей и кислот, ультрафиолетовому излучению. Низкие температуры переносит относительно хорошо, но при этом снижая свою жизнеспособность. [1] [3] [6] [9]

Эпидемиология

Распространение заболевания повсеместное, преимущественно в странах с влажным тёплым климатом. Только официально выявляемые случаи в России приближаются к 150 тысячам в год.

Сезонность выражена неярко, некоторый всплеск заболеваемости отмечается в тёплое время года. Возрастной состав больных склоняется в сторону детей.

Источник заражения — люди (больные различными формами лямблиоза и паразитоносители), причём наибольшая заразность наблюдается в подостром периоде заболевания, когда в 1 г фекалий может содержаться до нескольких десятков миллионов цист. Лямблии животных (нечеловеческие типы паразитов) не имеют доказательной базы в плане распространения и заражения человека.

Факторами передачи паразитов выступает загрязнённая цистами термически не обработанная питьевая вода, пища, грязные руки (возможна прямая передача от человека к человеку). Определённую роль в передаче лямблий играют насекомые (тараканы, мухи) и животные (собаки, кошки) — они являются механическими переносчиками (паразиты располагаются на их теле, шерсти, лапках, транзитом в кишечнике).

Механизм передачи — фекально-оральный (водный, пищевой и контактно-бытовой пути). Наиболее часто передача осуществляется:

  • через водопроводную воду;
  • при употреблении плохо промытых зелени и овощей (или промытых под водопроводной водой без последующей термической обработки);
  • при нарушении правил санитарной гигиены, особенно в детских коллективах.

Доза заражения — от 10 до 100 цист (в зависимости от индивидуальных свойств иммунной реактивности кишечника). Возможны случаи невосприимчивости к паразитам: цисты лямблий, встречая агрессивно настроенную среду кишечника, проходят транзитом и выделяются в окружающую среду в неизменённом виде.

Иммунитет после лямблиоза нестойкий и ненапряжёный, возможно повторное заражение. Повышенный риск заболевания имеют лица с патологией иммунитета кишечника и дефицитом IgA. [2] [3] [5] [8] [10]

Симптомы лямблиоза

Инкубационный период длится от нескольких дней до месяца и более. Чаще всего при заболевании не наблюдается вообще никаких клинических проявлений, особенно у взрослых.

В основном у детей начало болезни может начаться с появления субфебрильной или фебрильной температуры (37,1–38,0°C или 38,0–39,0°C), болей в животе, тошноты, иногда рвоты, метеоризма, жидкого стула. Живот при этом болезнен, вздут, урчит по ходу кишечника. Грудные дети становятся беспокойными, кричат, нарушается сон, симптоматика усиливается во время и после кормления, возможно появление аллергодерматозов и опрелостей. В динамике при отсутствии лечения это может приводить к нарушению роста и психоэмоционального развития, частым простудным или аллергическим заболеваниям, развитию хронических проблем органов ЖКТ.

У детей более позднего возраста и взрослых такая яркая симптоматика наблюдается редко — на первый план выходит постепенное развитие диспепсических явлений со стороны ЖКТ умеренного характера:

  • метеоризм;
  • дискомфорт и боли в животе преимущественно в околопупочной области и правом подреберье;
  • нарушения стула в различных сочетаниях;
  • появление налёта на языке;
  • иногда горечь во рту и кожные проявления (усиление выраженности угревой сыпи, хронических полиэтиологических заболеваний, например, псориаза и дерматитов);
  • возможны вегетативные расстройства, головные боли, головокружения, неустойчивость артериального давления, повышения температуры тела, чувствительность лимфоузлов.

В целом при течении лямблиоза можно выделить следующие основные симптомокомплексы:

  • Симптомы интоксикации и вегетативных изменений — повышенная утомляемость, плаксивость, раздражительность, нарушение ритма сна, головокружения, аритмии, субфебриллитет и другие.
  • Симптомы поражения ЖКТ — дискомфорт и боли различной интенсивности и характера в различных отделах живота, тошнота, снижение аппетита, появление чувства горечи во рту, нарушения стула (запоры и поносы), налёт на языке и неприятный запах изо рта, снижение массы тела и другое.
  • Симптомы поражения кожи — аллергические высыпания различного характера и локализации, атопический дерматит, бледность и шероховатость кожи, повышенная сухость покровов, хейлит (воспалительные изменения кожи губ и их слизистой), заеды (трещинки в уголках рта), нетипичное/неконтролируемое течение хронических патологий кожи.
  • Усиление развития и обострения заболеваний, прямо не связанных с лямблиозом — бронхиальная астма, псевдоаллергические явления, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, неспецифический язвенный колит, артриты и другое.
  • Симптомы мальабсорбции (потери питательных веществ) — авитаминозы, отставание в физическом и умственном развитии, дистрофия (эти проявления более характерны для детей).
Читайте также:  Полижинакс для детей: инструкция по применению

Лямблиоз у беременных не имеет каких-либо специфичных отличий от лямблиоза у остальных людей, но может приводить к повышению риска развития у беременной В-12 дефицитной анемии и снижению веса плода (гипотрофии). [1] [3] [5] [7] [10]

Патогенез лямблиоза

Входные ворота — ротовая полость. Цисты лямблий транзитом проходят пищевод и желудок, после чего попадают в верхние отделы тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку), где освобождаются от защитной оболочки, прикрепляются к ворсинкам слизистой кишечника и начинают питаться и размножаться. В процессе жизни они могут неоднократно прикрепляться и открепляться от ткани хозяина, что вызывает многочисленные механические повреждения слизистой оболочки, иногда возможно прямое цитопатическое действие, что в совокупности вызывает развитие длительно протекающего разлитого воспалительного процесса (особенно при массивной колонизации, когда количество лямблий на 1 см 2 достигает одного миллиона особей).

Характерен так называемый “симптом манной крупы” — белёсые полусферические выбухания слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, представляющие собой зоны очагового отёка со скоплением увеличенного количества лейкоцитов.

Посредством механического раздражения и выделения паразитами продуктов жизнедеятельности (токсическое влияние) происходит стимуляция образования слизи, повышение регенераторной функции кишечника, нарушение выработки факторов нейрогуморальной регуляции пищеварения (холецистоцикин и других) и двигательной активности гепатогастродуоденальной области. Это ведёт к дезорганизации висцеро-висцеральных связей области двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящей системы, а также к нарушению функционирования органов ЖКТ, нарушению микробиоценоза кишечника, активизации анаэробной флоры, расстройствам расщепления и всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.

Возникает воспаление слизистой кишечника по типу реакций гиперчувствительности замедленного типа, происходит воздействие на иммунорегуляторные белки (мимикрия), снижение выработки иммуноглобулинов (в частности IgA) из-за нарушения всасывания белков и снижение фагоцитарной активности. Всё это в совокупности со всасываемыми продуктами жизнедеятельности лямблий становится причиной истощения иммунной системы (как кишечника, так и общего иммунитета), развития хронического поражения кишечника, провоцирует длительное обострение имеющихся хронических заболеваний и усугубление ряда аллергозависимых дерматозов. [1] [4] [7] [8]

Классификация и стадии развития лямблиоза

По клинической форме лямблиоз бывает:

  • бессимптомным (носительство);
  • кишечным — преимущественно симптомы кишечной формы, но можгут быть и гастритические проявления (дискомфорт в животе, неустойчивый стул, тошнота);
  • билиарно-панкреатическим (рефлекторный) — дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье, привкус горечи во рту, повышенная частота развития плохо контролируемых гастродуоденитов и панкреатитов;
  • астено-невротическим — слабость, вялость, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость;
  • токсико-аллергическим — периодические высыпания на теле, обострение хронических кожных заболеваний и бронхиальной астмы, эозинофилия;
  • смешанным.

Течение лямблиоза бывает трёх типов:

  • острым — до одного месяца;
  • подострым — 1-3 месяца;
  • хроническим — более трёх месяцев.

По наличию осложнений лямблиоз бывает:

  • осложнённым;
  • билиарно.

Выделяют три степени заболевания:

  • лёгкая;
  • средней тяжести;
  • тяжёлая. [1][5][8]

Осложнения лямблиоза

Возможны специфические и неспецифические осложнения лямблиоза.

К специфическим относятся:

  • крапивница — зудящие обширные высыпания на теле;
  • отёк Квинке — выраженный отёк подкожной клетчатки, иногда сопровождающийся зудоим и чувством удушья;
  • офтальмопатия — нарушения восприятия органом зрения;
  • артрит — дискомфорт и боли в суставах;
  • гипокалиемическая миопатия — слабость определённых групп мышц.

К неспецифическим осложнениям относятся:

  • наслоение интеркуррентных заболеваний (вторичная флора);
  • белково энергетическая недостаточность (гипо- и авитаминоз, снижение веса, анемия и другие). [1][2][8][10]

Диагностика лямблиоза

Лабораторная диагностика включает в себя:

  1. Клинический анализ крови — в остром периоде наблюдается эозинофилия, базофилия и повышение СОЭ; в последующие периоды — умеренная эозинофилия или нормальное значение эозинофилов, иногда незначительная базофилия.
  2. Биохимический анализ крови — иногда отмечается повышение уровня общего билирубина и амилазы.
  3. Копроовоскопическое исследование кала — “золотой стандарт” диагностики. Оно позволяет выявить цисты (наиболее часто) и вегетативные формы лямблий (в редких случаях). В виду прерывистого цистообразования показано неоднократное исследование с некоторым интервалом (семь дней). Существует широко распространённое заблуждение о том, что кал нужно сдавать “тёплым” (свежим). На самом деле, в этом нет никакой необходимости. Так как данное исследование предполагает обнаружение цист лямблий, которые очень устойчивы во внешней среде, период от дефекации до исследования никоим образом не влияет на информативность результата анализа.
  4. Иммунохроматографический метод и ПЦР-диагностика кала (выявление антигенов и нуклеиновых кислот паразита) — имеет хорошую информативность и вполне может применяться в комплексе с другими методами исследований.
  5. ИФА-диагностика — малоинформативное исследование, так как локализация лямблий в просвете кишечника не создаёт условий для полноценного иммунного ответа, который наблюдается в основном у детей при остром заболевании, что создаёт значительное число ошибочных результатов как гипо-, так и гирпедиагностики.
  6. Дуоденальное зондирование (выявление вегетативных форм лямблий в двенадцатиперстной кишке) — может применяться в сложных диагностических случаях и при подозрении на коинвазирование (например, описторхами при описторхозе).
  7. УЗИ органов брюшной полости и ФГДС — позволяют выявить признаки нарушения моторики гепатобилиарной области. [2][3][5][6][9]

Дифференциальная диагностика предполагает исключение следующих заболеваний:

  • паразитарные заболевания другой этиологии (как кишечной, так и внекишечной локализации);
  • хронический гастродуоденит (симптомосходная симптоматика);
  • кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия, ротавирус и другие);
  • дисбиоз кишечника (сборное понятие, характеризующееся неустойчивостью стула, дискомфортом в животе различного характера, снижением веса и другими симптомами). [1][5][9]

Лечение лямблиоза

Лечение острой формы лямблиоза, которая возникает в основном у детей, должно осуществляться в стационаре и включать в первую очередь дезинтоксикационную и дегидратационную терапию, а также щадящее питание.

При подтверждении диагноза проводится этиотропное лечение одним из противолямблиозных препаратов (нитрогруппа) в сочетании с желчегонными средствами, и лекарствами, улучшающими микрофлору кишечника.

При длительном хроническом течении в виду персистирующей колонизации лямблиями слизистой оболочки тонкого кишечника и местным иммунодефицитом курс лечения должен быть комплексным, включающим:

  • диетотерапию (ограничением поступления углеводов);
  • средства этиотропного воздействия (химиопрепарат);
  • приём желчегонных препаратов;
  • иммунотерапию (усиление фагоцитоза и восполнение дефицита IgA);
  • устранение дисбиоза кишечника (пробиотики).

К сожалению, в последнее время всё чаще встречаются штаммы лямблий, устойчивых к различным видам противопаразитарной терапии, поэтому средняя вероятность успешной эрадикационного лечения не превышает 85%.

Читайте также:  Психосоматические причины псориаза у детей и взрослых

После курса лечения проводиться паразитологический контроль методом копроовоскопии или ПЦР не ранее двух недель после завершения курса лечения длительностью в три месяца со сдачей анализа раз в месяц. [1] [3] [4] [5]

Прогноз. Профилактика

При назначении адекватного лечения прогноз благоприятен, осложнения редки.

Специфической профилактики не разработано. Основной упор следует делать на меры соблюдения санитарных норм:

  • выявление людей, зараженных лямблиями (больных и носителей), и проведение их санации;
  • обследование людей, контактировавших с больными;
  • санитарно-паразитологический контроль в детских образовательных учреждениях;
  • соблюдение санитарно-гигиенических норм населением;
  • использование для питья только кипяченой воды;
  • контроль за соблюдением санитарного законодательства на объектах питания и водоснабжения. [2][4][7][9]

Лямблиоз

Марина Поздеевао симптоматике и лечении широко распространенного паразитоза

Лямблия — наиболее распространенный кишечный протозойный паразит в мире. Показатели распространенности лямблиоза варьируют от 4 до 42 %. В промышленно развитых странах носителями инфекции являются 2–5 % населения, причем 15–20 % зараженных — это дети младше десяти ­лет.

Этиология лямблиоза

Возбудитель заболевания — простейшие Giardia intestinalis (более привычное название Giardia lamblia). Путь передачи заболевания фекально-оральный в результате приема загрязненной воды и гораздо реже — продуктов. Инфекция легко передается от человека к человеку: 25 % членов семей, дети которых инфицированы, также заболевают ­лямблиозом.

Инфекция передается при проглатывании цист лямблий. Инфицирующая доза человека очень невысока — всего 10–25 цист способны вызвать заболевание у 8 из 25 человек. Употребление в пищу более 25 цист приводит к развитию инфекции в 100 % ­случаев.Передача лямблий от человека к человеку наиболее вероятна при несоблюдении санитарно-гигиенических норм, например, недостаточной обработке рук перед едой. Достоверно более высокий риск инфицирования у работников и воспитанников детских дошкольных учреждений. Кроме того, важной причиной вспышек лямблиоза среди людей оказываются домашние животные, которые зачастую являются носителями G. ­intestinalis.

Патогенез

Механизм, посредством которого лямблии вызывают диарею и мальабсорбцию, по всей вероятности, многофакторный и полностью пока не раскрыт. Предполагается, что он включает повреждение щеточной каемки эпителия верхних отделов тонкого кишечника, выделение энтеротоксинов, иммунологические реакции, а также изменение моторики кишечника и увеличение секреции жидкости за счет увеличения активности ­аденилатциклазы.

Жизненный цикл лямблий состоит из двух этапов — трофозоита, который существует свободно в тонком кишечнике человека, и цисты, передаваемой в окружающую среду. Промежуточные хозяева для осуществления полного цикла не ­нужны.При проглатывании цист в желудке под действием соляной кислоты и в двенадцатиперстной кишке при участии ферментов поджелудочной железы происходит эксцистирование. Образовавшиеся трофозоиты перемещаются в тонкий кишечник, где они быстро размножаются, время удвоения составляет 9–12 часов. После перемещения трофозоита в толстый кишечник происходит инцистирование, для которого необходим нейтральный pH и присутствие вторичных желчных солей. Цисты передаются в окружающую среду вместе с калом, и цикл ­повторяется.

Адгезия трофозоитов лямблий к кишечному эпителию увеличивает его проницаемость, что сопровождается уплощением кишечных ворсинок, ингибированием активности дисахаридаз и в конечном итоге разрастанием кишечной бактериальной флоры. Частичная атрофия ворсинок в двенадцатиперстной и тощей кишке наблюдается и в гистологических срезах бессимптомных носителей лямблий. Кроме того, Giardia Lamblia может выделять цитопатические вещества, повреждающие эпителий кишечника. Повреждение эпителия слизистой оболочки кишечника способствует нарушению всасываемости и развитию диареи. Тем не менее диарея может развиваться и в случаях сохранения целостности эпителия тонкого ­кишечника.

Симптомы лямблиоза

Нередко заболевание протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях — по разным данным, от 5 до 70 % — лямблиоз сопровождается клиническими проявлениями. Факторы, предрасполагающие к симптоматической инфекции: гипохлоргидрия, иммунодефицит, группа крови А, недоедание. Инкубационный период составляет 1–2 недели, средняя продолжительность фазы клинических проявлений длится 3–10 ­недель.

Клинические признаки ­лямблиоза:

  • диарея;
  • недомогание, ­слабость;
  • вздутие ­живота;
  • ­метеоризм;
  • спазмы в ­животе;
  • ­тошнота;
  • жирный стул с резким неприятным ­запахом;
  • ­анорексия;
  • потеря ­веса;
  • ­рвота;
  • редко — субфебрильная ­температура;
  • неврологические симптомы (раздражительность, нарушение сна, депрессия, ­неврастения);
  • ­крапивница.

Выраженность клинической симптоматики зависит от множества факторов, в том числе от инфекционной нагрузки, вирулентности возбудителя и иммунного ответа хозяина. Наиболее распространенное проявление, которое регистрируется в 90 % случаев симптоматического лямблиоза, — это диарея. Немного реже — в 70–75 % случаев — развиваются метеоризм и спастические боли в ­животе.

Симптомы хронической инфекции включают хроническую диарею, общее недомогание, тошноту, анорексию и потерю аппетита. У 66 % симптоматических пациентов снижается вес. Хроническая спорадическая диарея может продолжаться в течение нескольких ­месяцев.

Внекишечные проявления заболевания

Достаточно редки и включают аллергические симптомы (крапивницу, эритему, бронхоспазм, реактивный артрит, заболевания желчевыводящих путей). Этиология внекишечных симптомов, скорее всего, — результат активации иммунной ­системы.

Желудочно-кишечные проявления

У некоторых детей лямблиоз начинается остро взрывной водянистой диареей, спазмами в животе, рвотой, лихорадкой и общим недомоганием. Длительность острой фазы не превышает 3–4 дней, после чего заболевание переходит в подострый период. Однако, как правило, лямблиоз манифестирует постепенно. В таких случаях стул приобретает неприятный запах и мягкую жирноватую консистенцию. С мягким стулом или даже запором чередуется водянистая диарея. Тошнота, раннее насыщение, вздутие живота, изжога — характерные признаки подострого лямблиоза — чаще всего усугубляются после ­еды.

Осложнением лямблиоза может стать задержка развития у детей, замедление роста и дефицит цинка у школьников (данные мексиканских ученых под руководством Луиса Квихви (Luis Quihui), опубликованные в BMC Public Health в 2010 ­году).

Лечение

Как правило, бессимптомные пациенты не нуждаются в лечении, так как через несколько недель после заражения происходит самоизлечение. Исключение составляют случаи, когда требуется предотвратить заражение окружающих, например, инфицирование беременных женщин от ­детей.

Кроме того, лечению подлежат дети с острой и хронической диареей, мальабсорбцией или другими желудочно-кишечными симптомами, ассоциированными с инфицированием Giardia ­intestinalis.

Основа лечения лямблиоза — антипротозойная терапия. Решающее значение, особенно у пациентов с большим объемом диарейных потерь, имеет достаточная регидратация и восстановление электролитного ­баланса.

В качестве антимикробных агентов используются препараты трех групп: нитроимидазолы, бензимидазолы и ­нитрофураны.

Нитроимидазолы

В этот класс препаратов входят метронидазол, тинидазол, орнидазол и секнидазол. Наиболее изучен механизм противопротозойного действия метронидазола. Препарат проникает внутрь трофозоита и запускает процесс повреждения ДНК, в результате которого трофозоит погибает. Если образуются тканевые цисты — конгломераты из большого количества трофозоитов, объединенных оболочкой, — эффективность метронидазола снижается из‑за недостаточного проникновения препарата внутрь ­цисты.

Тинидазол, орнидазол и секнидазол имеют более длительный период полураспада, чем метронидазол, что позволяет применять их для однодневной терапии. Доказано, что клиническая эффективность тинидазола, введенного однократно в педиатрической дозировке 50 мг/кг массы тела, составляет от 80 до 100 % (средняя эффективность 92 %). Однако следует учитывать, что тинидазол запрещен к применению у детей младше 12 лет. Эффективность орнидазола сравнима с тинидазолом (92–100 %). Педиатрическая однократная дозировка составляет 40 мг/кг ­веса.

Читайте также:  Как выглядит ветрянка: сравниваем сыпь с той, что на фото

Секнидазол по эффективности близок к тинидазолу и орнидазолу — согласно данным клинических испытаний, препарат эффективен в 85 % случаев. Обычно его назначают однократно, детская доза составляет 30 мг/кг.

Бензимидазолы

Для лечения лямблиоза используются два бензимидазола: альбендазол и гораздо реже — мебендазол. Препараты этой группы ингибируют полимеризацию цитоскелета лямблий и необратимо подавляют утилизацию глюкозы в организме ­паразита.

In vitro восприимчивость лямблий к бензимидазолам ниже, чем к нитроимидазолам (исследование австралийских ученых, опубликованное в International Journal for Parasitology в 1995 году). Результаты лечения мебендазолом расходятся. Некоторые источники сообщают о 90 %-ной эффективности препарата, другие оценивают ее не выше 60 %. Поэтому мебендазолу чаще всего предпочитают альбендазол, эффективность которого 94–100 %.

Одно из преимуществ альбендазола в педиатрической практике — высокая эффективность в отношении многих гельминтов. Кроме того, препарат очень хорошо переносится. Дозировка альбендазола у детей составляет 15 мг/кг веса в день в течение 5–7 дней. Комбинация альбендазола и метронидазола показала 100 %-ную эффективность у пациентов, устойчивых к монотерапии метронидазолом (данные итальянских ученых под руководством Бруно Какопардо, опубликованные в журнале Clinical Therapeutics в 1995 ­году).

Нитрофураны

Среди обширной группы нитрофуранов для лечения лямблиоза используются только два препарата: фуразолидон и ­нифурател.

Механизм действия фуразолидона в отношении лямблий изучен не полностью. В исследованиях in vitro фуразолидон показывает эффективность, сравнимую с метронидазолом, и демонстрирует неизменную активность у детей. In vivo эффективность фуразолидона в целом считается несколько ниже, чем эффективность метронидазола. Курсы лечения фуразолидоном длительностью 7–10 дней эффективны в 80–96 % случаев (данные египетских ученых под руководством Самира Бассили, публикация в The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 1970 год). При лечении менее 5 дней эффективность фуразолидона значительно ­ниже.

Детская доза фуразолидона составляет 1,5–2 мг/кг веса дважды в день. Следует учитывать, что у 10 % пациентов прием фуразолидона сопровождается побочными эффектами — тошнотой, рвотой и диареей. Препарат противопоказан детям младше 1 месяца из‑за риска развития гемолитической ­анемии.

Нифурател, по данным российских ученых, эффективен более чем в 96 % случаев (исследование под руководством Кононыхиной С. Ю, опубликованное в журнале «Вопросы современной педиатрии» в 2005 году). Препарат назначают по 30 мг/кг массы тела, разделенные на два приема, в течение 7 дней. Препарат хорошо переносится и разрешен детям с 2‑месячного ­возраста.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Как правильно лечить лямблии народными средствами и проверенные рецепты

Лямблии являются крошечными паразитами, которые входят в класс простейших. Все функции возложены на одну клетку. Внутренние органоиды, а именно цитоскелет, митохондрии, ядро и другие мелкие структуры, скрываются под прочной оболочкой. Она защищает паразита от внешних факторов.

Из-за того, что лямблии имеют маленький размер, они не видны человеку. Их можно рассмотреть под микроскопом. Форма паразитов – каплевидная, поэтому они легко перемещаются по организму при помощи нескольких жгутиков. При подозрении на размножение паразитов во внутренних органах, нужно посетить специалиста. Симптомы могут отсутствовать, когда прогрессируют лямблии у детей. Как избавиться от патологии поможет квалифицированный врач.

Внешний вид лямблий

Лямблии в организме: откуда берутся, формы существования

Лямблии состоят из одной клетки, которая выполняет жизненно важные функции. Под защитной оболочкой находятся органоиды, мелкие структуры. Источниками заражения становится почва, песок, домашние животные или растения.

Обратите внимание! В наибольшей степени заражению подвергаются дети, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены.

В организме могут существовать несколько форм лямблий:

  1. Неактивные. Это проникновение цист, из которых в дальнейшем возникают паразиты.
  2. Активные или подвижные. Это вегетативная форма, при которой начинают активно развиваться лямблии в организме.

Люди, которые заразились паразитами, каждый день вместе с калом выделяют огромное количество цист. Размножение осуществляется при помощи активного деления. Если в кишечник попадает небольшое количество цист, то они начинают сразу развиваться, поэтому их количество увеличивается. В кишечнике происходит быстрое заселение паразитами.

Вегетативные формы лямблий крепятся к стенкам кишечника при помощи специальных присосок. В результате происходит поражение стенок тонкого кишечника. Основная пища паразитов – растворенные пищевые вещества. Если человек игнорирует симптомы, то происходит нарушение перистальтики стенок кишечника, микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Формы простейших

Преимущества избавления от лямблий народными способами

Средства их нетрадиционной медицины привлекают своей натуральностью и безопасностью. Когда в организм проникает синтетический препарат, то ля выделительной системы это большой стресс. Если пациент нарушит дозировку или строгую схему приема, то происходит большой удар для печени.

Многие функции в организме начинают ослабевать. Для лечения паразитов врачи чаще назначают биологически активные добавки или средства из области нетрадиционной медицины. Они подходят детям и подросткам, пожилым людям. Растительные средства отлично подходят в качестве профилактики.

Важно! Главная особенность средств народной медицины – способность накапливаться в организме.

Терапию нужно начинать с минимальных дозировок. Их постепенно увеличивают. Можно выделить следующие преимущества:

  • щадящее и мягкое воздействие на организм;
  • минимальная вероятность развития аллергической реакции (важно уметь правильно подбирать травы и советоваться с врачом);
  • отсутствие побочных проявлений;
  • доступность и легкое применение.

Пациенты должны придерживаться дозировки, соблюдать все рекомендации и требования. Категорически запрещено применять продукты пчеловодства, если есть индивидуальная непереносимость.

Нетрадиционные методы лечения помогают выводить паразитов

Как лечить лямблии у взрослых: очередность шагов

Когда у человека диагностировали лямблии, нужно приступить к выбору растений и подуктов пчеловодства, которые имеют большую целебную силу. Главная задача – создание неблагоприятных условий в организме для паразитов.

Последовательность шагов для эффективного лечения протозооза у взрослых пациентов:

  1. Требуется пройти комплексную диагностику и обследование. Для этого пациент сдает кал на наличие цистов. Чтобы получить более точный результат заборы проводят через определенное количество времени.
  2. Соблюдение специальной диеты, которая поможет предотвратить дальнейшее развитие простейших паразитов. В ежедневный рацион нужно включать кислые овощи и фрукты, кисломолочную продукцию, каши, отруби. Категорически запрещено употреблять сладкую пищу, жареные блюда, колбасные изделия, сосиски, копчености и приправы.
  3. Тщательная очистка кишечника от размножения и развития простейших патогенных паразитов. Народная медицина может использоваться детьми и взрослыми.
  4. Укрепление иммунитета и защитных сил организма.
  5. Профилактика. После улицы нужно всегда мыть руки, тщательно обрабатывать продукты, не употреблять сырую воду. Это лучшие рекомендации, чтобы предупредить повторное заражение.
Читайте также:  Симптомы, признаки и лечение ветряной оспы у детей

Беременным женщинам можно использовать травы и другие натуральные средства.

Совет! Перед началом терапии важно проконсультироваться с врачом-инфекционистом, который учтет срок беременности, проанализирует общее самочувствие.

Массивная эрадикация нередко становится причиной усиления интоксикации. Это опасное состояние в первом и третьем триместре. Если у беременной обнаружены лямблии, терапию откладывают.

Паразитов можно рассмотреть в лабораторных условиях

Лямблиоз лечение народными средствами. Симптомы, рецепты и дозировки

Сейчас отсутствует общепринятая схема для терапии. В некоторых странах принято заниматься лечением лямблиоза если организм не противостоит паразитам или прогрессирует острая форма гастроэнтерита. Врачи регулярно проводят исследования, чтобы определить лекарства.

Длительность размножения и жизнедеятельности простейших составляет 35 дней. Они погибают самостоятельно. Паралич тельца осуществляется при негативном воздействии желчи. Лямблии самостоятельно эвакуируются. Если отсутствует аутозаражение, то организм постепенно очищается. Больному нужно тщательно мыть руки после еды.

Когда пациент принимает желчегонные растения, то в организме создаются особые условия, поэтому простейшие погибают самостоятельно. Для усиления эффекта применяют антигельминтные сборы. Врачи изучат анамнез, чтобы понять, как помочь избавиться от лямблий навсегда и предотвратить повторное заражение.

Стимулируем выделение желчи

Организм может самостоятельно противостоять разным паразитам и вывести яйца. Они погибают при контакте с желчью, поэтому для очистки нужно обеспечить активную стимуляцию и продуцирование.

Можно выделить следующие проверенные средства:

  1. Применение шрота расторопши пятнистой. Она продается в любой аптеке. Для одной процедуры нужно проглотить 5 гр. порошка и запить водой. Принимают до еды.
  2. Настой из плодов шиповника. Берут 20 гр. сухих ягод и измельчают их. Заваривать нужно в термосе в одном литре крутого кипятка. Длительность настаивания 6-8 часов. Настой из плодов шиповника пьют вместо чая.
  3. Отвар на основе рылец кукурузы. В стакане кипятка заваривают столовую ложку сырья. Выдерживать нужно 10-15 минут на паровой бане. После заваривания нужно долить воду, чтобы получился стакан напитка. Взрослым нужно выпить лекарство в течение дня, а детям порцию делят на два дня.

Важно! Врачи рекомендуют принимать сироп Холосас.

Он подходит не только взрослым пациентам, но и детям. Его изготавливают из плодов шиповника. Детям можно принимать после 14 лет, потому что в составе содержится большое количество сахара. Суточная дозировка – по 1 ч.л. 3 раза в сутки. Детский организм может негативно отреагировать на такое лекарство, поэтому нужно отслеживать состояние.

Расторопша пятнистая

Народные средства против лямблий

В фармацевтике есть огромное количество препаратов, которые созданы на основе растительных препаратов. Многие из них обладают глистогонными свойствами. Можно выделить наиболее эффективные:

  • пятнистая расторопша;
  • плоды шиповника;
  • кукурузные рыльца;
  • сухие цветки пижмы;
  • лук и чеснок;
  • шишки обыкновенной сосны;
  • трава или цветки горькой полыни;
  • семена тыквы.

Нередко пациентам назначают пить чай из листьев березы. Фитотерапия применяется с учетом индивидуальных особенностей организма. Некоторые травы противопоказаны в период беременности.

Чеснок

Это натуральное средство, которое на протяжении длительного времени применяется для изгнания паразитов у взрослых людей. В его составе содержатся фитонциды, микроэлементы, кремний, которые негативно воздействуют на простейших.

Нужно растереть 50 гр. чеснока, поместить его в темную посуду из стекла, залить 20 мл качественной водки. Емкость плотно закупоривается, ставится в темный угол. Натуральное лекарство будет готово за 7 дней. Перед приемом нужно подогреть молоко, и капнуть в него 20 капель чесночного настоя. Такое средство пьют три раза в день до еды.

Пижма

В этом растении содержится горечь, которую не переносят паразиты. Дополнительно содержится туйон, который эффективно уничтожает лямблии, гельминты, круглых и ленточных червей.

  1. Сухой цвет перетирают в состояние порошка. Принимать нужно 7 дней перед отходом ко сну. Утром выпивают слабительное средство. Необходимо съедать по половине чайной ложки сухой смеси.
  2. Смешивают пижму, полынь и гвоздику. Пропорция 2:1:1. Измельчать травы нужно в кофемолке. Первый день до завтрака съедают 5 гр смеси. Ее запивают стаканом прохладной воды. На второй день процедуру повторяют, но дополнительно пьют порцию перед обедом. В третий день схема повторяется и добавляется прием переду ужином. Дальше продолжают принимать лекарство до 7 дней.

Совет! Цветки пижмы можно купить в аптеке или собрать самостоятельно.

Их сушат в прохладном и темном месте. Чтобы бороться с простейшими, можно применять свежие цветы.

Пижма растет в разных регионах России

Варенье из сосновых шишек

Шишки собирают летом. Наилучший период – первая половина августа. Их ополаскивают, помещают в эмалированную посуду. Шишки заливают водой. Она должна покрывать их выше уровня. Варенье томят на маленьком огне в течение 8 часов.

Можно делать небольшие перерывы. Когда возникает пена, ее снимают. Шишки вынимают при помощи шумовки. Жидкость тщательно процеживается. Добавляют сахар, варят еще один час. Варенье имеет приятное послевкусие и аромат. На голодный желудок принимает 20 гр. вкусного лекарства.

Полынь

Из этого растения можно приготовить настойку. Для этого две щепотки травы заваривают в стакане кипятка, настаивают 3-4 часа. Лекарство принимают за 30 минут до еды.

Существует еще одно проверенное средство – полынь измельчают до порошкового состояния. Принимают каждый день по столовой ложке. Сухую смесь запивают холодной водой.

Семена тыквы

Важно! Тыквенные семечки применяют для выведения глистов.

Для терапии нужно заранее начистить чашку семечек и употребить за один прием. В течение 5 часов нельзя пить воду или другую жидкость. Длительность терапии – 3-4 дня. Все зависит от тяжести заражения паразитами.

Вылечивать патологию нужно до конца, чтобы избавиться от всех отложенных яиц. На время терапии не нужно использовать традиционные лекарства, потому что они могут снизить лечебное действие.

Береза

В березе содержится метилсацилен, бетулин, кверцветин, кемпферол. Все эти вещества отлично справляются с лямблиями, которые прогрессируют в организме. Для избавления от паразитов нужно приготовить отвар.

Нужно купить березовые почки, взять 10 грамм сухой смеси и поместить в эмалированную посуду. Далее добавляют 250 мл крутого кипятка. Лекарство проваривают 25 минут. Когда отвар остынет, его процеживают. Пьют 3-4 раза в день до полного исчезновения клинических проявлений.

Березовые почки помогают мягко вывести паразитов

Овощной сок на коньяке с медом

Можно взять стакан морковного и свекольного сока, меда и 130 мл коньяка. Листья березы промывают, складывают в банку, заливают стаканом кипятка. Настаивать нужно 21 день.

Читайте также:  Пузырчатка у детей, грудничков и новорожденных

Готовый отвар соединяют с овощными ингредиентами, медом, коньяком. Средство пьют перед едой в течение 3 недель. Это лекарство не подходит для малышей и подростков.

Антипротозойный сбор из 15 компонентов

Антипротозойный сбор уничтожает протозойные инфекции. Это хламидии, токсоплазмы, лямблии, описторхи. В состав лекарства включают эффективные травы. Это средство нельзя давать детям до 8 лет.

Лекарственный сбор уничтожает личинки аскарид, а также острицы, которые накапливаются во внутренних органах. Протозойный сбор включает в себя траву иссопа, золототысячника, спорыша, тысячелистника, цикория, листья березы и эвкалипта, грецкого ореха, цветы пижмы, тыквенные семечки. Дополнительно добавляют плоды спелой расторопши, корень щавеля, девясила, лопуха.

Узнать подробности терапии можно в видео:

Рекомендация! Собрать травы можно самостоятельно или купить уже готовый состав в аптеке.

Отвар получается горьким. Рекомендуется пить через соломку, чтобы не раздражать вкусовые рецепторы. В напиток нельзя добавлять сахар или мед. Эти компоненты способствуют расщеплению трав, поэтому их свойства становятся хуже.

Для заваривания нужно взять 500 мл кипятка, засыпать в него 10 гр. сухого сбора. Настаивают в течение 1 часа. Перед приемом лекарство обязательно процеживают. Пьют в теплом виде по половине стакана до еды 4 раза в течение дня.

В качестве профилактики применяют 30 дней. Если болезнь сильно запущена длительность приема может быть увеличена до 5 месяцев. Противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость отдельных компонентов, беременность, грудное вскармливание.

Формы и симптомы заражения лямблией

Паразиты чаще заселяются в организме детей. У них не совсем сформирован защитный механизм желудочно-кишечного тракта. Дети могут плохо мыть руки. Патология протекает с явно выраженными симптомами или без клинических проявлений.

Можно выделить несколько главных признаков:

  1. Кишечная форма. У взрослых и детей возникает энтерит, дискинезия двенадцатиперстной кишки. Эти патологии сопровождаются болезненностью в области пупка, вздутием живота, покраснением кожи и сыпью, налетом на языке.
  2. Гепатобилиарная форма. У пациентов возникают симптомы холестецистита, дискинезии желчных путей. Главные симптомы – зуд, ощущение горечи во рту, боль в правом подреберье.
  3. Астено-невротическая форма. Больные стакиваются с нарушением сна, головной болью, быстрой утомляемостью.
  4. Токсико-аллергическая форма. Паразиты заселяются в тонком кишечнике. Они нередко провоцируют развитие аллергической реакции в острой форме. Пациенты сталкиваются с отеком Квинке, крапивницей.

Если в организм возникли гельминты, необходимо срочно предпринимать меры по их выведению. Когда болезнь перерастает в хроническую форму, то человек ощущает ухудшение самочувствия и постоянную слабость. Дополнительно развивается дисбактериоз кишечника.

Доктор Комаровский подробно рассказывает о лямблиозе:

Лечение лямблий народными средствами нужно начинать с комплексной диагностики. Метод терапии подбирается для каждого пациента индивидуально. Ребенок может плохо переносить лекарственные растения, поэтому избавляться от паразитов в таком случае потребуется медикаментами.

Народные и натуральные средства для лечения лямблиоза

Лямблиоз – это паразитическое заболевание, при котором поражаются печень и тонкий кишечник. Возбудителями лямблиоза являются паразитические черви – лямблии, которые различными путями попадают в человеческий организм и начинают активно размножаться в кишечнике.

Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. В ряде случаев человек не болеет, но является носителем заболевания, что представляет опасность для окружающих.

Народные средства при лямблиозе

Препараты из рубрики “Лямблиоз” не являются лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Классификация лямблиозов

По течению лямблиоз может быть бессимптомным (встречается в 25% случаев), субклиническим (50%), манифестным (25%).

Манифестный лямблиоз в свою очередь подразделяется на несколько форм:

  • кишечная – проявляется энтеритом, расстройствами кишечника, гастроэнтеритом, дуоденитом;
  • внекишечная – проявляется аллергией, невротическим синдромом;
  • билиарно-панкреатическая – проявляется развитием панкреатита, холецистита, холангита, дискинезии желчевыводящих путей;
  • смешанная форма.

Кроме этого различают острый и хронический лямблиоз.

Причины лямблиоза

Источником инфекции могут быть больные животные (свиньи, кошки, КРС, собаки) или больной человек. Передается лямблиоз фекально-оральным путем.

Цикл развития паразита таков: лямблии выделяются из организма больного с фекалиями, а попадают в организм через рот при употреблении пищевых продуктов, грязной воды, с грязных рук, предметов обихода.

Наиболее часто лямблиозом болеют дети дошкольного возраста, посещающие детские сады. После выздоровления в организме формируется частичный иммунитет к заболеванию, поэтому повторное заражение бывает довольно редко.

Симптомы лямблиоза

Острая форма заболевания обычно встречается у детей 3-6 лет и у лиц со слабым иммунитетом. Клинически острый лямблиоз проявляется сильной диареей, повышением температуры, симптомами поражения тонкого кишечника. При вовремя начатом адекватном лечении полное выздоровление пациента наступает через 5-7 дней после появления первых симптомов.

Хронический лямблиоз обычно наблюдается у школьников и взрослых людей. Течение заболевания рецидивирующее, периоды обострения сменяются относительным затишьем.

При обострениях хронического лямблиоза у пациента возникают следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • нарушения сна;
  • повышенная раздражительность;
  • головные боли;
  • анемия;
  • постоянные запоры или поносы;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • головокружение.

Кроме этого, у пациентов наблюдается увеличение печени, болезненность живота справа, под ребрами, дисбактериоз.

Симптомы лямблиоза со стороны кожи:

  • бледность кожи;
  • поражение каймы губ;
  • атопический дерматит;
  • неравномерность окраски;
  • сухость кожи.

Диагностика лямблиоза

Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-инфекционист. В силу отсутствия специфических симптомов и размытой клинической картины диагностика лямблиоза бывает затруднена.

Необходимо дифференцировать лямблиоз от энтерита, глистов, холецистита и других заболеваний ЖКТ. С этой целью проводят анализ кала на дисбактериоз и делают капрограмму.

Кроме этого, если у врача имеется подозрение на лямблиоз, проводят протозоологическое исследование каловых масс для обнаружения цист лямблий. Так как выделение паразитов происходит с разной периодичностью, анализ может повторяться до семи раз, с интервалом 1-2 дня.

Кроме этого, пациенту могут быть назначены следующие обследования:

  • зондирование 12-ти перстной кишки с последующим микроскопическим исследованием взятого биологического материала;
  • ИФА крови для обнаружения специфических антител к гельминтам;
  • ПЦР-диагностика кала;
  • эндоскопия с последующим морфологическим исследованием взятого биоматериала.

Стандартные анализы мочи и крови при лямблиозе обычно малоэффективны.

Лечение лямблиоза

При бессимптомном течении заболевания выздоровление обычно наступает самопроизвольно.

В остальных случаях лечение лямблиоза включает в себя следующие этапы:

  • соблюдение специальной диеты – необходимо сократить до минимума потребление сладостей, исключить из рациона острую, копченую, жирную, маринованную пищу, употреблять больше свежих фруктов и овощей, пить больше жидкости;
  • нормализация режима дня (полноценный сон, своевременный прием пищи);
  • прием противомикробных и противопротозойных средств;
  • прием спазмолитиков для снятия болей в животе;
  • желчегонные препараты – для улучшения оттока желчи;
  • ферменты – для улучшения пищеварения;
  • витамины групп С и В;
  • энтеросорбенты – для выведения из организма вредных веществ и продуктов жизнедеятельности гельминтов;
  • антигистаминные средства – для снятия аллергии.
Читайте также:  Дентокинд для детей: инструкция по применению

Народные средства для лечения лямблиоза

При лечении лямблиоза народные средства не менее эффективны от дорогих аптечных глистогонных препаратов, так как преследуют ту же задачу: создать максимально некомфортные условия для нахождения и размножения лямблий в организме человека. Чтобы вывести паразитов, рекомендуется употреблять в достаточном количестве определенные продукты и принимать отвары, настойки и прочие фитосредства, оказывающих глистогонный эффект.

Хрен поможет избавиться от лямблий

Для лечения лямблиоза готовят бальзам из хрена. 2 – 3 среднего по размеру корня хрена нужно очистить щеткой от земли, хорошо промыть, натереть до состояния мелкой стружки. Массу следует сложить в стеклянную банку, залить охлажденной кипяченной водой, закрыть плотно крышкой и оставить настаиваться при комнатной температуре 3 дня.

Полученную жидкость необходимо слить, добавить столько же по объему меда, перемешать, настоять периодически взбалтывая еще 3 суток.

Бальзам из хрена и меда принимают за 20 минут до еды 3 раза в день. Детям до года достаточно половины ложки, дозировка для детей с года до 10 лет увеличивается до десертной ложки, взрослые принимают по столовой ложке лекарства. Курс лечения – 10 дней, через неделю перерыва лечебный курс необходимо обязательно повторить.

Чеснок создает губительную среду для одноклеточных паразитов

Лямблии погибнут от чесночной настойки, которую готовят из водки (200 г) и чеснока (50 г). Чеснок следует хорошо перетереть в ступке, поместить его в бутылку с темного стекла, залить спиртным и прикрыть плотной крышкой.

Средство настаивается неделю в темном месте, после чего его можно процедить. Принимают чесночную настойку 3 раза в день до еды по 20 капель, предварительно ее разбавив молоком или водой.

Тыквенные семечки – проверенное средство от одноклеточных

Тыквенные семечки в народе известны в качестве эффективного глистогонного средства. Из них готовят водную настойку: 300 г сырых семечек с кожурой растирают в ступке, перекладывают в стеклянную банку, заливают семена 50 г воды, дополнительно добавляют 50 г меда.

Приготовленную массу маленькими порциями съедают натощак за один час, потом принимают слабительное и делают клизму.

Для лечения детей дозировку следует уменьшить до 100 г семечек и 25 г меда.

Полынь наладит пищеварение и выведет лямблий

Полынь улучшает пищеварение, нормализует работу желчного пузыря, способствует выведению желчи из печени. Эту траву принимают различными способами:

  • 1 ст.л. измельченной травы полыни заливают стаканом кипятка, настаивают, употребляют натощак. При желании полынь можно заменить пижмой или эти травы совместить.
  • Помимо отвара, из полыни можно готовить лекарственный порошок, приготовленный из сухой травы. Хранят порошок в хорошо проветриваемом помещении в банке, закрытой плотной крышкой. Употребляют по 1 ст.л. за 40 минут до еды, запивая водой. Чтобы убрать неприятный привкус горечи, после травы можно съесть немного меда.
  • 100 г горькой травы заливают 50 мл водки, настаивают в темном месте 21 день. Готовый настой разбавляют в столовой ложке воды и пьют 2 раза в сутки: утром до завтрака, вечером перед сном. Дозировка рассчитывается в соответствии с возрастом: дети пьют по 1 капле лекарства, взрослые – по 3 капли. Лечебный курс – 1 месяц.

Полынь и пижма противопоказаны беременным.

Льняные семена в сочетании с гвоздикой – эффективный противопаразитарный состав

Приготовленное по этому рецепту средство способствует выведению не только лямблий, но и других паразитов. На 10 частей льняных семян нужно взять 1 часть гвоздики, измельчить все в кофемолке. Полученный порошок добавляют в еду или употребляют в чистом виде.

Дозировка рассчитывается в соответствии с весом больного. На каждые 3 кг веса следует брать 1 г лекарственного средства, то есть для человека с весом 75 кг ежедневная порция составляет 25 г. Минимальный курс лечения – месяц.

Рябиновый чай – вкусный и полезный напиток

Настойка из рябины готовится очень быстро, для нее нужно 50 г ягод рябины залить 200 мл кипятка. Когда состав остынет, его можно уже употреблять.

Березовые почки – сильное глистогонное средство

В березовых почках содержатся фитонциды и флавоноиды, благодаря которым для жизни паразитов создаются неблагоприятные условия в организме. Кроме того, в них имеется много специфической горечи, поэтому почки березы оказывают желчегонное действие. Чтобы в почках сохранилось максимальное количество полезных веществ, их нужно правильно приготовить.

10 г березовых почек (5 – 6 штук) заливают 200 мл горячей воды, ставят на огонь и кипятят 15 минут. После того как отвар остынет, его процеживают и употребляют. Облегчение наступит после полного курса лечения, то есть через 2 – 3 недели.

Профилактика лямблиоза

Профилактические мероприятия при лямблиозе делят на две большие группы:

  1. Социальные мероприятия. Включают в себя обеспечение населения очищенной водой. В детских учреждениях должна периодически проводиться проверка детей на наличие паразитов. При обнаружении лямблиоза больных детей изолируют и проводят комплексное лечение.
  2. Индивидуальная профилактика. Направлена на недопущение проникновения паразитов в организм человека через ротовую полость. Индивидуальная профилактика включает в себя следующие мероприятия:
    • обязательное мытье рук после возращения с улицы, посещения туалета, перед каждым приемом пищи;
    • тщательное мытье теплой водой фруктов и овощей;
    • закаливание организма, укрепление иммунной защиты;
    • соблюдение правил безопасности при общении с домашними животными.

Где купить народные средства от лямблиоза и ингредиенты для их приготовления

В нашем интернет магазине Вашему вниманию предлагаются следующие препараты для лечения лямблиоза, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

1. Монастырский чай. Эффективное средство против гельминтов, обладающее следующими полезными свойствами:

  • качественная очистка организма от паразитов;
  • восстановление иммунной защиты;
  • восстановление нормальной работы ЖКТ;
  • снятие воспаления и аллергии;
  • активизация процессов регенерации поврежденных тканей.

Пить монастырский чай можно не только для лечения, но и для профилактики гельминтозов.

2. Семена тыквы. Часто используются в народной медицине в качестве эффективного средства против паразитов. Для избавления от глистов нужно съедать натощак, с утра 100 граммов семечек в течение 5 дней.

3. Гельмикор. Эффективное противогельминтное средство, созданное на основе экстрактов лекарственных трав. Приобрести все необходимое для лечения от лямблиоза можно в режиме онлайн в интернет-магазине “Русские корни”. Заказ будет оперативно доставлен по любому адресу в Москве и Подмосковье, также посылка может быть отправлена в любую точку России почтой. В столице действует целая сеть фито-аптек “Русские корни”, где можно купить любую фитопродукцию по доступной цене. Здоровья Вам!

Читайте также:  Проблемы с давлением у детей и взрослых с точки зрения психосоматики

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

Глисты у детей: признаки, симптомы, лечение, профилактика.

По материалам учебного пособия “Принципы терапии паразитарных инвазий у детей”

Коллектив авторов (Римарчук Г.В., Васечкина Л.И., Пелепец Л.П., Тюрина Т.К., Москалец О.В.), Изд-во Триада, Тверь, 2011г.

Паразитарное заболевание (глистная инвазия) – развитие неспецифических болезненных симптомов, являющихся результатом жизнедеятельности гельминтов или простейших в организме ребенка.

В течение жизни каждыи? человек неоднократно переносит различные паразитарные заболевания. Чаще всего глисты диагностируются у детей. Этому способствуют широкая распространенность в окружающеи? среде цист, яиц, личинок паразитов, недостаточное развитие гигиенических навыков, а также периоды ослабления иммуннои? защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта, которые сопровождают некоторые фазы развития ребенка.

Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз и лямблиоз – регистрируются повсеместно. Ежегодно в мире аскаридозом заражаются около 650 млн человек, энтеробиозом – 460 млн (Chan M.S., 1997), а в России ежегодно выявляется более 2 млн больных нематодозами.

Детский организм имеет ряд особенностей, предрасполагающих к высокому риску паразитарнои? инвазии:

  • высокая активность обменных процессов;
  • незрелость механизмов регуляции;
  • повышенная чувствительность к влиянию различных факторов;
  • наличие критических периодов развития.

Для этих периодов жизни ребенка характерна напряженность процессов адаптации и уменьшение резервов защиты наряду с интенсивным влиянием окружающеи среды.

Профилактика глистов у детей.

К сожалению, в настоящее время бытует отношение к профилактике гельминтозов, как и других заболеваний, только как к лечению выявленных больных. Это является однои из причин широкои распространенности паразитозов среди детей, нарушающих становление всех систем организма и ведущих к развитию хронических заболевании? даже при условии естественнои? санации ребенка с течением времени.

НАРУШЕНИЕ ЕСТЕСТВЕННОИ? ИММУННОИ? ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОИ? ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РЕБЕНКА – ГЛАВНОЕ УСЛОВИЕ ЗАРАЖЕНИЯ ГЛИСТАМИ

Самка острицы

Иммунную защиту желудочно-кишечного тракта ребенка можно условно разделить на специфическую и неспецифическую. К неспецифическои защите относят комплекс условии нормального пищеварения: зрелость ферментативных систем, обеспечение нормального уровня pH в различных отделах ЖКТ, деятельность нормальной микрофлоры, адекватную моторику.

Для такого заболевания, как лямблиоз, предрасполагающим фактором инвазии является нерегулярное и недостаточное отделение желчи в кишечник при аномалиях развития желчного пузыря (перетяжки, перегибы). Выявленныи лямблиоз у детеи в педиатрическом отделении МОНИКИ сопровождался дисфункциеи билиарного тракта в 100% случаев.

У детеи в восстановительном периоде после острых кишечных инфекции, после массивнои антибиотикотерапии, а также у пациентов с хроническои патологиеи органов пищеварения нарушения ферментного обеспечения, нормофлоры и моторики кишечника также делают желудочно-кишечныи тракт более уязвимым для паразитов.

Неоценимую важность для профилактики паразитозов имеет длительность и качество грудного вскармливания. При переводе на искусственное вскармливание или при введении докорма риск паразитарнои инвазии резко повышается.

Механизм специфическои иммуннои защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта является однои из наиболее древних систем иммуннои защиты организма, учитывая, что гельминтозы сопровождают человечество в течение многих тысячелетии?. Он представлен прежде всего эозинофилами крови и иммуноглобулином Е.

Особенностью иммунного ответа при гельминтно-протозоиных инвазиях является его слабая специфичность, обусловленная гетерогенностью паразитарных антигенов. Наряду со стимуляциеи иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное деиствие. Это отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и другим инфекциям, снижает эффективность профилактических прививок.

Таким образом, можно выделить следующие способы профилактики гельминтозов у детей:

  1. Длительное грудное вскармливание.
  2. Своевременное прививание навыков гигиены.
  3. Лечение хронических заболеваний ЖКТ.
  4. Поддержание нормальной микрофлоры кишечника.
  5. Укреплением иммунитета.

Симптомы и признаки глистов у детей

Дирофилярия

Деиствие паразитов на организм ребенка осуществляется как на местном уровне, так и с вовлечением многих систем организма. Местное влияние паразиты осуществляют, вызывая воспаление слизистои оболочки в результате высвобождения протеолитических ферментов и гиалуронидазы, активно нарушая процессы пищеварения, моторику желудочно-кишечного тракта и воздеиствуя на состав микрофлоры.

Системное влияние оказывается за счет использования паразитом пищи в ущерб организму ребенка, индукции аллергии и аутоиммунных процессов, целенаправленному подавлению иммунитета, общеи интоксикации, нарушения микробиоценоза.

Среди детеи с атопическим дерматитом паразитозы выявляются у 69,1%, при этом лямблиоз из числа всех инвазии? составляет 78,5%.

В 75,3% случаев паразитозы сопровождаются разнообразными функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

В клиническои картине паразитозов выделяют острую и хроническую фазы. Острая фаза (инвазия) – общая аллергическая реакция на антигены мигрирующих личинок и ранних стадии развивающихся паразитов: лихорадка, отеки, высыпания на коже, мышечные боли, боли в суставах, лимфаденопатия, боли в легких, в животе, повышение числа эозинофилоа, диспротеинемия. В хронической фазе преобладают симптомы и синдромы, отражающие нарушение функции органа или системы, в которои паразитирует возбудитель.

Проникая в организм ребенка, паразиты обладают способностью нарушать микроэкологическое равновесие и вызывать дисбаланс микробнои флоры.

Нарушения кишечной флоры при паразитозах:

  • Снижение общего количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью менее 300 млн/г
  • Повышение количества кишечной палочки со сниженной ферментативной активностью более 10 % от общего количества кишечной палочки
  • Присутствие кокковой флоры в количествах, превышающих 25 % от общей суммы микробов
  • Существенное снижение лактобактерий: на два порядка и более (меньше 10 5 )
  • Нарушение биоценоза кишечника

Диагностика паразитозов.

До настоящего времени ведется поиск простого, доступного и надежного метода диагностики гельминтозов. Имеющиеся методики прямого визуального обнаружения требуют многократных повторных исследовании. Известные способы диагностики глистных инвазии имеют ряд недостатков, связанных как с особенностями развития паразита, так и с состоянием организма человека и его реактивностью.

Вместе с тем затраченные усилия могут быть бесполезными, если исследование проводится в период паузы выработки цист или яиц. Например, периодичность яицекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1–2-кратном методе обследования. Особенность выделения цист лямблиями получила название «феномен прерывистого цистовыделения», при котором фазы массивного выделения цист заменяются отрицательнои фазои, которая может длиться от 2–3 суток до 2–3 недель. В этот период обнаружить лямблии в кале практически невозможно.

Непрямые методы исследования (определение специфических антител) обладают недостаточнои специфичностью и достоверностью.

Определение паразитов методом ПЦР из-за дороговизны и сложности не может быть скрининговым, когда, например, нужно обследовать группу детеи из детского учреждения.

Косвенными лабораторными признаками паразитоза могут быть анемия, базофилия, эозинофилия, увеличение АСТ.

Читайте также:  Что делать, если у ребенка судороги на фоне высокой температуры?

Токсокара

Исследования специалистов детскои клиники МОНИКИ показа- ли, что при ультразвуковом исследовании органов брюшнои полости у ребенка старше 3 лет косвенными признаками паразитоза являются гепатоспленомегалия, неравномерность паренхимы за счет мелких гиперэхогенных сигналов, увеличенные лимфатические узлы в воро- тах селезенки.

Портрет ребенка, больного гельминтозом:

Эмоционально лабильный и тревожный ребенок с сухими бледными кожными покровами, с увеличенными лимфатическими узлами, с аденоидами II-III степени, «заедами» в углах рта, «географическим» языком, со сниженным или избирательным аппетитом, часто с проявлениями аллергии, с неустойчивым стулом, чаще со склонностью к разжижению

Аскаридоз

Развитие происходит в 2 стадии: миграционную и кишечную. Заражение происходит при заглатывании зрелого яйца аскариды вместе с частицами почвы на овощах, зелени, ягодах.

Личинка, вышедшая из яйца, внедряется в стенку кишечника и с током лимфы может попасть в печень и легкие.

В легких, печени и кишечнике она вызывает кровоизлияния.

Аскаридоз оказывает большое влияние на качество питания и иммунологические механизмы у детей. Может вызывать боли в правом верхнем отделе живота, катаральные явления, респираторные аллергии, нарушения функций ЖКТ, рвоту, понос.

Энтеробиоз

Самый распространенный среди других гельминтозов. Заражение происходит при заглатывании яиц с грязных рук, овощей, зелени, предметов быта.

Нарушаются процессы всасывания и переваривания пищи. Нарушается микрофлора кишечника. Это приводит к снижению массы тела ребенка, задержке роста и развития.

Лямблиоз

Лямблии – одноклеточные жгутиковые, живут в тонкой кишке. Источники заражения – человек или домашние животные. В острой фазе заражения у ребенка наблюдается водянистый пенистый стул, вздутие живота, рвота, краснухоподобные высыпания (не всегда).

В хронической фазе чаще всего – атопический дерматит и хроническая интоксикация.

Обследование на лямблиоз показано:

  • при наличии заболеваний пищеварительного тракта с тенденцией к хроническому течению с частыми, но умеренно выраженными обострениями;
  • при нейроциркуляторной дисфункции, особенно в сочетании с желудочно-кишечными нарушениями;
  • при стойкой эозинофилии крови;
  • при аллергическом синдроме;
  • при гепатомегалии (боли в верхнем отделе живота) неясного генеза.

Лечение глистов у детей.

Лечение должно начинаться с применения специфицеских антигельминтных препаратов, диеты.

Прием антипаразитарных препаратов должен проводиться с учетом вида возбудителя инвазии.

Терапия паразитозов

I этап: антигельминтный (антипротозойный) препарат (Мебендазол, Пирантел, Альбендазол)

II этап: курс энтеросорбентов – 5 дней (Смекта, Энтеросгель, Рекицен, Энтегнин)

III этап: ферментные препараты – 7-14 дней

IV Этап: биопрепараты – 7-21 день (Нормофлорины Л, Б, Д)

V этап: витаминно-минеральный комплекс

Необходимо помнить о возможной реакции на антипаразитарной терапии в связи с активным разрушением гельминов – на второй третий день возможно ухудшение самочувствия ребенка, появление высыпаний, повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота. Это нормальная реакция не требующая отмены препарата, а, наоборот, свидетельствующая об эффективности терапии. С целью профилактики такой реакции дают энтеросорбенты.

Так как гельминтозы зачастую сопровождаются ферментопатией, обязательно в схему лечения включать ферментные препараты.

Для устранения явлений дисбактериоза, восстановления функций микрофлоры, стимулирования иммунитета (который напрямую зависит от состояния микрофлора) обязательно принимать пробиотики.

Витаминно-минеральные комплексы необходимы для коррекции полимикронутриентной недостаточности.

В заключение, еще раз хотелось бы отметить важность профилактики гельминтозов, а именно – поддержание нормальной микрофлоры кишечника и организма в целом. Это имеет особую важность как для детей, так и для взрослых, поскольку здоровая микрофлора и крепкий иммунитет – важнейшая защита организма человека от глистной инвазии, выработанная веками!

Лечение лямблиоза у детей народными средствами

Возбудитель лямблиоза – лямблия интестиналис – простейшее, обитающее в организме человека в просвете тонкой кишки.

Существуют вегетативные формы лямблий и цисты. Жизнедеятельность лямблий в тонком кишечнике зависит от состояния пищеварительной системы. Свойственная организму детей высокая интенсивность пристеночного пищеварения является одной из причин их большей пораженности по сравнению со взрослыми.

Богатая углеводами пища способствует быстрому увеличению количества лямблий, преимущественно белковая диета угнетает паразита. Желчь в низких концентрациях стимулирует развитие и размножение лямблий. Лямблии – паразиты, приспособленные к обитанию на поверхности щеточной каемки тонкого кишечника, поэтому весьма сомнительно существование их в каких – либо органах.

Лямблиоз распространен повсеместно. Наряду с человеком лямблии поражают различные виды животных: этот возбудитель обнаружен у собак, кошек, кроликов, морских свинок, крыс и других млекопитающих. Источником заражения является и человек, и животные.

Пути заражения:

  • контактно-бытовой;
  • водный.

Группы риска – чаще дети в возрасте от 3 мес. до 9 лет. Мальчики болеют, как правило, в 2-3 раза чаще девочек. Среди взрослых риск заболеть выше у работников детских дошкольных учреждений, домов ребенка, ветеринарных служб и др. и после заражения они могут стать источником заражения родных, в том числе детей.

Сезонность лямблиоза на территории центральной части РФ наиболее выражена в весенние месяцы – апрель, май, а также летом и ранней осенью. Заболевание может носить вспышечный характер.

Инкубационный период (период от заражения до начала клинических проявлений) – 1-4 недели (в среднем, 2 недели).

Заболевание может протекать бессимптомно, в виде носительства или в виде заболевания с клиническими проявлениями.

Острый период характеризуется:
  • диареей;
  • тошнотой;
  • отсутствием аппетита;
  • болями в животе;
  • вздутием кишечника.
Помимо кишечной, выделяют неврологическую форму с невротическими симптомами:
  • слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • плаксивостью;
  • головными болями;
  • головокружениями;
  • болями в области сердца и др.

Острый период обычно длиться несколько дней, после чего лямблиоз переходит в подострую или хроническую стадию, для которой характерны обострения с проявлениями жидкого кала, вздутия живота.

Примечательно, что Д.Ф. Лямбль назвал лямблии «паразитом тоски и печали». Известны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений в виде:

  • неукротимого кожного зуда;
  • крапивницы;
  • бронхиальной астмы;
  • астматического бронхита;
  • упорных блефаритов (иногда).

Лямблиоз и анемия

При сочетании у детей лямблиоза с анемией после проведенного курса лечения лямблиоза уровень гемоглобина восстанавливается до нормального.

Таким образом, существует несколько форм лямблиоза:

  • кишечная;
  • билиарно-панкреатическая;
  • форма с внекишечными проявлениями;
  • смешанная.

Основным методом диагностики является обнаружение лямблий в фекалиях или в дуоденальном содержимом, используется и серологическое исследование крови на наличие АТ к лямблиям.

Специфическое лечение лямблиоза у детей назначается детским инфекционистом или педиатром при обнаружении возбудителя в кале и наличии клинических проявлений болезни. Положительная серологическая реакция крови, без исследования фекалий, без клинических проявлений не всегда можно считать оправданной при диагностике заболевания.

Ссылка на основную публикацию