Доктор Комаровский о средствах при ОРВИ для детей

Доктор Комаровский о средствах при ОРВИ для детей

Сегодня, благодаря интернету, который есть в каждом доме, очень многие родители научились распространенные недуги своего ребенка лечить самостоятельно. Часто это касается простудных заболеваний в холодное время года.

Мамы и папы лишний раз не стремятся вызывать врача из поликлиники или вести ребенка сдавать анализы. Они полагают, что эффективные и разрекламированные в интернете и на телевидении противовирусные препараты для детей и есть та самая универсальная таблетка, которая быстро облегчит состояние крохи.

Потом такие родители удивляются, что их дети болеют все чаще и чаще, на смену одним недугам приходят другие и так по замкнутому кругу. Всенародно любимый педиатр Евгений Комаровский предупреждает – опасны не столько вирусы, сколько такое самовольное родительское «лечение».

От каких ошибок пытается удержать доктор Комаровский мам и пап? Как и когда, по мнению врача, следует давать антивирусные средства малышам?

Досье

Доктор Евгений Комаровский, уроженец Харьковской области, стал известен благодаря серии книг и публикаций для родителей. Он стал одним из первых медиков, которые в доступной и понятной форме объясняют мамам и отцам, в чем причины детских заболеваний и как правильно подходить к лечению. Сам Комаровский в профессиональной среде славится как приверженец не совсем стандартной фундаментальной школы медицины, его мнение порой идет вразрез с официальной позицией Минздрава. Воспитал двух сыновей, сейчас уже имеет внука и внучку. Ведет на телевидении программу «Школа доктора Комаровского» и рубрику на «Русском Радио».

Антивирусные препараты глазами Комаровского

К противовирусным средствам у Евгения Олеговича отношение неоднозначное, впрочем, сегодня его позицию разделяет большинство современных педиатров. Самое важное, по мнению Комаровского, то, что лекарства от вирусов практически неэффективны. Клинический эффект не доказан у подавляющего большинства известных препаратов, а потому родители, которые стремятся при первом чихе накормить своего ребенка такими медикаментами в первую очередь облегчают состояние самим себе.

Они делают это, скорее, для собственного успокоения, мол, таблетка дана, помощь ребенку оказана. На самом деле это «медвежья услуга». Ведь антивирусные средства, которые выполняют функцию иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, делают «ленивой» собственную иммунную систему малыша, формирующуюся в несколько первых лет жизни. Именно поэтому у родителей, которые по поводу и без дают своим чадам лекарства от вирусов, малыши болеют чаще и сильнее других.

А вот собственно и сам Доктор Комаровский который в цикле передачи расскажет нам все о детских противовирусных средствах.

В своих аргументах Комаровский ссылается на мировую педиатрическую практику, в которой не считается отклонением от нормы, если ребенок болеет простудой до 12 раз в год. В России и бывших союзных республиках критерии иные – слабым и болезненным считают малыша, который простужается пять-шесть раз в год. Его берут под усиленное наблюдение, ставят на диспансерный учет, опекают и стараются подобрать для него все новые и новые лекарственные препараты.

Это, безусловно, на руку фармацевтам и компаниям, производящим медикаменты. В сезоны повышенной заболеваемости они зарабатывают миллиардные гонорары, не особо задумываясь о том, что будет с детьми, которые вынуждены по настоянию родителей (и некоторых докторов старой формации) лопать таблетки и сиропы. Таким образом, родители и врачи сами растят больных и слабых детей, из которых потом вырастают нездоровые взрослые. Что же делать?

Один из любимых родителями выходов – лечение гомеопатическими средствами. От них нет вреда, во всяком случае инструкции по применению лекарств не говорят о каких-либо побочных действиях и не содержат сведений о передозировке. Но и эффективными, по словам Комаровского, их назвать никак нельзя. Исследований эффективности таких лекарств не проводится, ведь гомеопатические средства содержат слишком малые частицы действующих веществ. Это не позволяет выявить их действие клинически в лабораторных условиях.

Поэтому применять гомеопатию при лечении ребенка или не применять – решать только самим родителям. Комаровский по этому поводу говорит, что если мамам и деткам и нужна «волшебная» таблетка, то пусть лучше это будет гомеопатическая пилюля. Ее действие основано в большей мере на эффекте «плацебо», как бы ни пытались переубедить в этом родителей фармацевты и провизоры в аптеках.

Лечение вирусных болезней по Комаровскому

Распознать, какая инфекция у ребенка, можно и самостоятельно, хотя это не так просто, утверждает Комаровский. Если носик малыша при признаках простуды сухой, не заложенный, а горло болит и поднялась высокая температура, скорее всего, говорит доктор, речь идет о бактериальной болезни (ангине и т. д.). Если же сопли, как говорится, льются, глаза слезятся, температура стремительно поднимается, то можно заподозрить именно вирусную инфекцию.

Вызывать ли врача? Обязательно. Принимать ли противовирусные средства? Комаровский говорит, что исключительно в крайних случаях и только по рекомендации педиатра. Особенно это касается новорожденных детей от года до трех, для них не столько страшная вирусная инфекция, сколько интоксикация, связанная с ней.

Лечить ребенка при гриппе и ОРВИ известный доктор советует так:

  • Любой ценой оставить ребенка дома. Не стоит вести его в садик или везти через весь город на транспорте к бабушке, даже если первоначально кажется, что отпроситься с работы невозможно и оставить малыша не с кем. Все это увеличивает риск дальнейшего распространения вирусной инфекции. Поэтому лучше найти время для собственного ребенка. Оптимально, если ему в первые же часы при первых же симптомах ОРВИ или гриппа, родители смогут обеспечить постельный домашний режим.
  • Нужно одеть малыша тепло, но не перекутывать его, чтобы кроха не потел.
  • В комнате обязательно нужно создать «правильные» условия для того, чтобы иммунитет ребенка справился с вирусом самостоятельно. Температура воздуха — 18-20 градусов, влажность более 50%, но не превышающая отметки в 70%. Если нет специального прибора, увлажняющего воздух, можно развесить в комнате влажные полотенца или простыни.
  • Соблюдать питьевой режим. Чтобы малыш мог потеть, мокрота и отделяемая из носа жидкость не были вязкими, густыми и лучше отходили, в организме ребенка должно быть много жидкости. Поэтому больному надо давать большое количество чая, компота, отваров, морсов. Но при этом надо быть осторожнее с такими добавками, как малина, мед.
  • Не заставлять ребенка кушать. Это самая распространенная ошибка родителей. Заботливые мамы стараются любой ценой накормить ребенка, мотивируя свои действия тем, что «у ребенка не будет сил выздоравливать».
Читайте также:  Сироп от кашля «Линкас» для детей: инструкция по применению

Комаровский смотрит на это однозначно: такие действия преступны! Если малыш немного похудеет за время болезни, это нормальный процесс. Но попросить пищу он должен сам, когда ему станет легче. Аппетит обычно возвращается через несколько дней после начала заболевания. На скорость выздоровления количество съеденного никак не влияет.

Советы доктора Комаровского

При простуде не стоит давать антивирусные средства сразу же и по собственному родительскому пожеланию. Эти лекарства, как и любые другие, должен назначить врач по строго определенным показаниям в основном тогда, когда у ребенка есть риск, что вирусный недуг осложнится вторичной бактериальной инфекцией. Оценить степень такого риска родители самостоятельно не могут, им всегда кажется, что их малыш болеет сильно и ужасно страдает.

Чтобы вырастить здоровое поколение, Комаровский рекомендует родителям переключить свое внимание с методов лечения тех или иных простудных заболеваний разными медикаментами на профилактику и правильный уход. Если ребенок заболел, он нуждается не в «волшебной» таблетке или «чудесном» сиропе, а в свежем воздухе, постельное режиме, обильном теплом питье и витаминах.

Родителям часто болеющих деток Комаровский советует меньше водить чад по врачам. Если малыш простужается много раз за год, и при этом получает правильный уход, болезни только «закаляют» его иммунитет, утверждает Евгений Олегович. А нормальный, сильный иммунитет – залог здоровья в будущем.

Справиться с ОРВИ или гриппом организм ребенка в состоянии самостоятельно, без антивирусных таблеток, капель и сиропов, считает Комаровский. Ведь иммунитет «запоминает» каждую угрозу извне. И если один раз он справился с конкретным вирусом, то в следующий раз он сделает это еще быстрее, естественным способом, благодаря белкам-интерферонам, которые вырабатываются на клеточном уровне в ответ на вторжение вируса.

Большинство врачей советуют и даже настоятельно рекомендуют давать противовирусные средства для профилактики гриппа и ОРВИ, но Комаровский утверждает, что предупреждать болезни с помощью медикаментов не имеет смысла. Лучшее профилактическое средство от сезонных простуд – активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, богатая витаминами и минералами пища, закаливание.

Марлевые маски, которые в периоды массовой заболеваемости используются и рекомендуются для профилактики, не могут сдержать распространение вируса, утверждает Комаровский. Дело в том, что размеры вирусов куда меньше, чем прорехи в марле. Но вот от капели мокроты и соплей, которые при чихании и кашле распространяют вокруг себя инфицированные люди, маски частично способны защитить окружающих. Таким образом, по словам известного педиатра, маски не нужны здоровым ребятам, они нужны заболевшим.

Если лечащий врач-педиатр назначает вашему ребенку противовирусные препараты в составе комплексной терапии, прислушайтесь к Комаровскому, и не постесняйтесь уточнить у специалиста, а так ли обязательны антивирусные лекарства. Обычно, в них нет особой необходимости, доктора по общепринятой практике, назначают их почти всем заболевшим ОРВИ. Эта схема, которая частично освобождает самого врача от возможной юридической ответственности за развившиеся впоследствии бактериальные осложнения.

Как защитить ребенка в разгар эпидемии: доктор Комаровский назвал 6 правил, как лечить ОРВИ

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров и 0 ботов.

Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Опишите симптомы или нужный препарат — мы поможем подобрать его дозировку или аналог, оформим заказ с доставкой домой или просто проконсультируем. Мы — это 28 провизоров и 0 ботов.

Напишите нам «Морковка» и мы начислим вам 50 грн бонусов. Так мы всегда будем с вами на связи и сможем пообщаться в любой момент.

Читайте также:  Как вывести из депрессии ребенка и по каким признакам ее можно заподозрить?

Содержание :

Содержание:

Лечение коронавируса ничем кардинально не отличается от лечения других острых респираторных вирусных инфекций. Препаратов с доказанной эффективностью против COVID-19 на данный момент нет. Поэтому для профилактики и лечения используются общие методы и средства у детей и взрослых.

Доктор Комаровский назвал 6 основных правил лечения ОРВИ у ребенка. Эти же советы применимы и к их родителям.

Правило №1: режим должен быть свободным

Доктор Комаровский говорит, что режим не должен быть постельным. Не нужно загонять ребенка в кровать. Если чаду будет плохо, он сам не захочет активно играть. Но как только ему полегчает, ребенок сразу же начнет проявлять активность — это и будет индикатором того, что начинается выздоровление.

Если ребенок долгое время находится в постели в одном положении, это как раз и увеличивает риск возникновения осложнений, так как происходит застой крови в легких. К тому же, эффективность кашля гораздо выше в положении сидя или стоя, а не лежа.

Правило №2: питание только по желанию

В Украине так принято, что как только ребенок заболеет, все сразу пытаются его хорошо накормить. Этого делать нельзя. Питание должно быть только по желанию. Доктор Комаровский подчеркивает, что проснувшийся аппетит у ребенка как раз и будет сигналом о том, что он идет на поправку.

Правило №3: пить при ОРВИ нужно как можно больше

Чем больше жидкости получает ребенок, тем влажнее слизистые оболочки, а чем жиже слизь в легких, тем легче ее будет откашлять. Кроме того, при обильном питьевом режиме больному будет легче пропотеть и сбросить высокую температуру.

Особенностью любой вирусной инфекции является то, что категорически не хочется пить. Родителям придется заставлять ребенка употреблять жидкость. Доктор Комаровский говорит, что это одно из основных правил того, как лечить ОРВИ.

«Если у ребенка 37,3 и у него жажда, то это может быть признаком бактериальной инфекции, — говорит Комаровский. — Если у него 39 и он пить не хочет — это, вероятно, признак вирусной инфекции».

Жидкость максимально быстро всосется из желудка в кровь, если ее температура будет равна температуре тела.

Критерием того, что ребенок пьет достаточно, является мочеиспускание. Если моча бледно-желтая, а в туалет «по-маленькому» чадо ходит хотя бы раз в 4 часа, то все в порядке. Если моча ярко-желтая и мочеиспускание реже, чем раз в 4 часа, то это говорит о дефиците жидкости.

Правило №4: оптимальные параметры воздуха

По словам доктора, параметры воздуха играют огромную роль в лечении ОРВИ. Организм легче справится с инфекцией, если воздух будет прохладным и влажным. В таком случае будет происходить теплообмен, а слизистые не будут пересыхать.

Температура воздуха должна быть 18-22° (лучше не выше 20°), а влажность — 40-70% (чем больше влажность, тем лучше для ребенка).

Важно! Ребенок не должен мерзнуть. Температура воздуха должна быть низкой, но чаду должно быть тепло. Поэтому его нужно одеть в теплую и комфортную одежду из натуральных тканей.

Правило №5: носовое дыхание

Лечение ОРВИ означает, что ребенок не должен дышать ртом. При дыхании ртом слизистые пересыхают очень быстро, в легких образовываются корки, мокрота сгущается и трудно отделяется. Поэтому нужно обеспечить носовое дыхание.

Если нос заложен или есть обильный насморк, его промывают солевыми растворами. При необходимости и сильной заложенности можно использовать сосудосуживающие капли, например, Називин.

Правило №6: жаропонижающие средства

Лекарства, которые родители могут самостоятельно дать ребенку — это жаропонижающие (чаще всего ибупрофен или парацетамол). Но доктор Комаровский подчеркивает, что сбивать температуру нужно не тогда, когда она достигла определенных значений (например, 38°), а только тогда, когда ребенку плохо.

То есть, если у больного температура 37,5° и он ужасно себя чувствует — можно давать жаропонижающие. Если температура 39° и ребенку хорошо, он весело играет — то нет никакой необходимости сбивать жар.

Все препараты, необходимые для лечения ОРВИ, вы можете найти и заказать на нашем сайте.

Также узнайте о том, что нужно делать при первых симптомах коронавируса — знание самых первых симптомов и этих первых действий поможет сориентироваться и поступить правильно, сохранив здоровье.

А еще мы, команда Медмаркета Аптека24, провели собственное исследование и узнали, как лечат коронавирус в Украине и в странах мира. Теперь вы тоже можете узнать не только все известные ученым и исследователям подробности о COVID-19, но и чем наше лечение отличается от зарубежного.

apteka24.ua — первая интренет-аптека, которой можно доверять.

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали – защищать ребенка от инфекций надо не лекарствами, а совсем другими способами!»

1 октября 2012 1:00

Читайте также:  Применение вазелинового масла при запорах у детей

Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?

«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»

От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?

Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?

Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!

«За это хорошо бы лишать родительских прав. »

Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки – на ночь. Работает?

Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают – и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод – ножки попарить.

Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.

На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?

Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!

Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка.

Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» – у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример – малина. Ее отвар – великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.

Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть – будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.

«Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»

Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел.

Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.

Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться – их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.

Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?

Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону – белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны – их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более – для профилактики.

Недавно вышла моя новая книга – как раз про лекарства. Но на самом деле – моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…

Читайте также:  Гель "Виферон" – инструкция по применению для детей

Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет – в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.

Договориться о чем?

Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?

Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках – с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?

«Минутку, – говорит учитель, – звонок для кого? Для учителя – пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило – 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре. Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор – чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.

Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило – воздух, в классах школы, группах садиков, в детской – должен быть влажным!

Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?

Е. Комаровский: Я сторонник закаливаний, но! Давайте расставим точки над и. Есть такое понятие:простуда – это болезнь, связанная с переохлаждением. И болезней таких на самом деле очень мало. А есть понятие – острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому простудами мы болеем редко, потому что редко наши дети ходят голыми и босыми зимой по улице.

Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.

«Если малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вероятность болезни уменьшите в десятки раз!»

Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?

Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?

Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!

Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!

Е. Комаровский: Конечно. 5 дней – и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли. Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».

Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.

ВАЖНО.

КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому

Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?

Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой – это нестандартная ситуация – налицо симптомы бактериальной инфекции – ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель – то это вирусная инфекция.

Читайте также:  Какие корректоры осанки для детей бывают и что учесть при выборе?

Хорошо, определили, как правильно лечиться?

Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:

– тепло его одеть

– чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель – замечательно. Если не заработали на него – мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.

Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.

– поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела – при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.

– не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой – нельзя категорически! Потеря веса во время болезни – нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.

Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости – сосудорасширяющие!

И никаких больше лекарств?

Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств – это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией – это обычная вирусная инфекция!».

Мама – вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.

И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно – и в этом виноват вовсе не врач.

А как лечите вы своих детей?

Читайте также

Возрастная категория сайта 18 +

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.

Доктор Комаровский: Дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма, это закон жизни

В специальной медицинской литературе нередко встречается аббревиатура ЧБД. Стандартная расшифровка – часто болеющие дети. Иногда употребляется выражение «часто и длительно болеющие дети».

Созревание иммунной системы

В поликлиниках часто болеющие дети находятся на особом диспансерном учете. Но посмотрим на ситуацию объективно: стоит ли беспокоиться или эта статистика условна? Взрослые ведут менее здоровый образ жизни, чем их дети, но болеют ОРЗ намного реже. Хотя каждому из нас мамы рассказывали, что в детстве мы болели по 10 раз в год, а потом реже и реже. Это закон жизни: дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма.

Ребенок рождается с незрелой иммунной системой, нужно время на ее формирование. Малышей окружает много людей, каждый из которых – носитель огромного количества вирусов и бактерий. Ребенку предстоит выработать к этим микроорганизмам иммунитет. Но природа сделала все, чтобы частые детские болезни были не опасными. Организм детей легко справляется с ОРЗ. И каждая встреча с вирусом – это тренировка, формирование, совершенствование иммунитета. Чем все это закончится? Часто болеющий ребенок станет взрослым и здоровым родителем.

Терпеть или лечить?

Сколько бы я ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно, удается это не всем. Иной раз мама буквально не может посчитать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ – они просто не заканчиваются. Но родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета, так называемые первичные иммунодефициты – это большая редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит – это состояние смертельно опасное и не имеет отношения к двухмесячному насморку. С другой стороны, частые ОРЗ могут быть следствием вторичного иммунодефицита – то есть ребенок родился здоровым, но какие-то внешние факторы мешают нормальному развитию его иммунитета.

Читайте также:  Суспензия «Супракс» для детей: инструкция по применению

Главный вывод: если нормальный от рождения ребенок не вылезает из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. Есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка со средой или попробовать изменить окружающую среду, чтобы она ребенка устраивала.

Окружающая среда

Формирование и функционирование системы иммунитета ребенка обусловлено его образом жизни. Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками не решить эту проблему. Устраняйте конфликт с окружающей средой, изменяйте образ жизни.

Жилье. Организовать ребенку детскую комнату, где нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке и регулярному проветриванию. Ночная температура ­– 18°С, влажность – 50–70%. Мягкие игрушки – накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов.

Питание. Никогда не заставлять ребенка есть. Идеально кормить тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать перекусы, не злоупотреблять заморскими продуктами, слишком не разнообразить питание. В качестве сладостей – ­ сухофрукты, а не шоколадки.

Питье. По желанию – минеральная вода, компоты, морсы, фруктовый чай. Температура напитков – комнатная.

Одежда. Достаточный минимум, поскольку потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть больше предметов одежды, чем на родителях.

Прогулки. Ежедневные, активные, желательно перед ночным сном.

Спорт. Идеальны занятия на свежем воздухе, а не в замкнутом пространстве. Плавание в бассейне нецелесообразно для ЧБД.

Летом. Ребенок должен отдохнуть от контактов с людьми, от городского воздуха, хлорированной воды и бытовой химии. Отдых «на морях» не имеет к оздоровлению отношения, так как большинство вредных факторов сохраняется, плюс общественное питание и худшие жилищные условия. Идеальный отдых для ЧБД: деревня, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, сам в трусах и босиком. Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду и дышит свежим воздухом, за 3–4 недели восстанавливает иммунитет.

Профилактика ОРЗ. Частые болезни вызывает не холод, а вирусы. Надо избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Лечение ОРВИ

Лечить ОРВИ – это не значит давать лекарства, а значит создать условия, чтобы организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями справился с вирусом. Нужно обеспечить оптимальные температуру и влажность воздуха, тепло одеть, не перекармливать, активно поить. Солевые капли в нос и жаропонижающее лекарство при необходимости – этого достаточно. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии.

Действия после выздоровления

Важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Ребенок на следующий день после улучшения состояния идет в коллектив, где встречается с новым вирусом, и новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей и потребует применения лекарств.

Когда стало лучше, надо еще неделю прожить нормальной жизнью – прогулки, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек. Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести.

Не бывает несадиковских детей

Когда произносится фраза «до трех лет не болел», значит, имеем абсолютно нормального ребенка. Пошли в садик, изменилась окружающая среда – начались болезни. Надо признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Постоянные болезни – значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду.

Даже очень частые ОРЗ при правильном лечении не отражаются на здоровье ребенка. Но если каждый чих – повод для назначения десятка сиропов, таблеток и антибиотиков, повод для тщательного обследования и консультаций десятка специалистов, такие ОРЗ – однозначное и очевидное зло. Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом – так пусть болеет, пусть ходит в детский сад.

Как защитить ребенка от COVID-19 и осложнений? Советы доктора Комаровского

Организм в подавляющем большинстве случаев способен самостоятельно справиться с любой респираторной вирусной инфекцией и с коронавирусом в частности. 1 сентября дети пойдут в школу. Как защитить их от COVID-19, пока детской вакцины еще нет? Рассказывает известный педиатр, автор книг для здравомыслящих родителей, главный редактор канала «Доктор Комаровский» Евгений Комаровский.

Евгений Олегович, все школьники в мире сядут за парту очно?

— Эксперты американской организации CDC (это один из самых влиятельных органов в принятии стратегических решений в области здравоохранения) выпустили руководство, в котором говорится, что школы осенью должны открыться, даже если в них не смогут соблюдать все рекомендуемые меры безопасности для сдерживания распространения коронавируса. Тем самым они, по сути, признали, что онлайн-обучение нанесло детям в мире настолько серьезный ущерб, что к нему не стоит прибегать даже с учетом распространения нового варианта вируса.

Читайте также:  Доктор Комаровский о том, что делать, если нос заложен, но слизи нет

Конечно, американские рекомендации для нас не указ. Нам нужно самим думать о том, как, организовать безопасное обучение в школах.

Дышите глубже!

— Вариант «дельта», который сейчас распространяется во всем мире, представляет опасность и для детей. Как защитить их от нового штамма?

— Особенность варианта «дельта» состоит, по всей видимости, в том, что он вызывает болезнь при меньшей инфицирующей дозе. Но достоверной информации о том, что вариант «дельта» вызывает более тяжелое течение болезни у детей, нет.

Дистанцирование — это не единственная мера профилактики (в огромном количестве школ обеспечить такое расстояние между учениками невозможно). Необходима полноценная вентиляция помещений. К сожалению, открытой форточки многие родители и учителя до сих пор боятся как огня. Хотя открытое окно — самый эффективный способ профилактики заболеваемости, в том числе и коронавирусом.

Чтобы следить за качеством воздуха, в каждом классе должен висеть датчик CO2 (если уровень углекислого газа в норме, значит, в помещении хорошая вентиляция). Также в каждом классе необходимо иметь термометр и гигрометр. Влажность воздуха должна быть от 40 до 60%, а температура — не выше 22 градусов (а лучше — 18-20).

Помимо этого, необходимы респираторный этикет (дети должны знать, что чихать и кашлять нужно в локоть), мытье рук, регулярная уборка и дезинфекция помещений.

При первых признаках болезни ребенок должен оставаться дома.

Помощь организму

— Как лечиться, если ребенок все-таки заболел?

— Организм в подавляющем большинстве случаев способен самостоятельно при минимальной помощи с нашей стороны справиться с респираторной вирусной инфекцией и с коронавирусом в частности. Ваша задача — создать больному оптимальные условия. К сожалению, чаще те условия, которые вы считаете оптимальными, не имеют никакого отношения к тому, что действительно полезно организму.

Советы доктора Комаровского

Вот важные советы для родителей, они помогут детям и им самим (если вдруг тоже заболеют) перенести COVID-19.

  • Не лежите постоянно. Длительное пребывание в горизонтальном положении увеличивает вероятность осложнений. Вертитесь, крутитесь, занимайте положение полусидя. Если тяжело дышать, попробуйте спать на животе. В некоторых случаях это принципиально помогает.
  • Не заставляйте детей есть. Во время болезни нужны не гречка и консервы, а легко усваиваемая углеводная пища. Сладкое больному не противопоказано. Налегайте на овсянку, манку, сухофрукты, мед, сгущенное молоко, фруктовое пюре, мороженое, фрукты, ягоды, шоколад, варенье.

Тревожные симптомы — показания пульсоксиметра ниже 92 и диарея в сочетании с затрудненным дыханием. В таких случаях нужно вызывать скорую и добиваться госпитализации.

Какие лекарства принимать при COVID-19?

  • Жаропонижающие препараты. Парацетамол и ибупрофен.

Строго следите за дозировкой этих лекарств и не превышайте ее. Если препараты не срабатывают в лечебной дозе, её увеличение не даст результата. На эффективность таких средств негативно влияет дефицит жидкости в организме: она необходима, чтобы организм мог потеть и «сбрасывать» тепло.

  • Средства для пероральной регидратации. Порошки регидрон, реосалан, цитраглюкосолан и т. д.

Содержат калий, натрий, хлор и другие вещества в нужных пропорциях и концентрациях. Помните, что, если больной может пить, капельница ему не нужна: то, что он пьет, быстро всасывается из пищевариетльного тракта.

Поваренная соль — 3 г, сахар — 18 г, кипяченая вода — 1 литр. Таким раствором лечат дефицит жидкости даже при холере!

  • Симптоматические средства для облегчения дискомфорта в горле.

Они не лечат, но хуже не станет.

  • Сосудосуживающие капли в нос.

Если больной не может дышать носом, это опасно. Поэтому помогут капли в нос. И почаще промывайте нос солевым раствором (1 столовая ложка соли на 1 литр кипяченой воды).

Помните:

Все существующие препараты от коронавируса — это экспериментальное лечение.

Эффективность отхаркивающих средств от кашля в сравнении с обильным питьем не доказана. Если вы приняли отхаркивающее средство в условиях дефицита жидкости и сухого и теплого воздуха в помещении, вероятность осложнений вырастает многократно.

Противовирусные детские препараты

Говоря о противовирусных средствах, зачастую имеют в виду средства, которые используются при лечении острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). ОРВИ представляют собой группу вирусных инфекций, которые приводят к развитию воспаления органов верхних и нижних дыхательных путей. К ОРВИ относят: грипп, аденовирусную, риновирусную, респираторно-синцитиальную, парагриппозную, реовирусную и коронавирусную инфекции. Данные вирусы объединены между собой не просто так. Они имеют ряд общих черт:

  • Источником инфекции является больной человек. Больной наиболее заразен во время лихорадки и катарального синдрома. Для понимания, катаральный синдром представляет собой совокупность таких симптомов, как: першение в горле, краснота горла, заложенность и сопли из носа, многое другое. Более подробно на этом вопросе мы остановимся при рассмотрении симптомов ОРВИ у детей.
  • Для них характерен основной механизм передачи – воздушно-капельный.
  • Имеют сезонность. Наибольшее количество ОРВИ приходится на зимние месяцы.

В данной статье мы рассмотрим вопросы, касающиеся формирования иммунитета у детей при ОРВИ, симптомы простуды, а также лечение данного недуга у малыша. Углубленно рассмотрим наиболее популярные, назначаемые противовирусные средства у малышей.

Формирование иммунитета при ОРВИ

Согласно работам ВОЗ , острые респираторные вирусные инфекции являются лидерами среди заболеваемости у детей первых трех лет. Высокая заболеваемость ОРВИ связана, прежде всего, с неустойчивостью иммунитета после встречи с данными патогенами. Также большую роль играет и высокая распространенность данных вирусов среди населения, особенно в осенне-зимний период. Высокая заболеваемость в эти времена года связана со скученностью населения, а также со снижением факторов неспецифической иммунной защиты на фоне переохлаждения. Не стоит откладывать на последний план экологию, которая может предопределять более тяжелое течение вирусных инфекций, особенно у детей раннего возраста.

Высокая заболеваемость ОРВИ связана с неустойчивостью иммунитета после встречи с патогенами.

Симптомы ОРВИ у детей

Для всех острых респираторных вирусных инфекций характерно преимущественное наличие двух синдромов: интоксикационного и катарального.

Для интоксикационного синдрома характерно наличие таких симптомов:

  • Озноб.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость.
  • Разбитость.
  • Головная боль.
  • Светобоязнь.
  • Боли в мышцах, суставах, костях.

Катаральный синдром характеризуется более разнообразным наличием симптомов, стоит выделить наиболее распространенные из них:

  • Першение в горле. Дети нередко описывают данный симптом как сухость, дискомфорт в горле.
  • Заложенность носа, выделения из носа.
  • Гиперемия задней стенки глотки, дужек, мягкого неба. Иными словами, это называют « красным горлом ‎»‎ .
  • Краснота глаз.
  • Кашель.

Помимо вышеописанных симптомов, каждый из перечисленных выше вирусов имеет свои особенности:

  • Так, для аденовирусной инфекции характерно острое повышение температуры тела до 38-39 градусов, ангина и фарингит (воспаление глотки). Довольно характерным является наличие множественных увеличенных фолликулов на задней стенке глотки. Фолликулы выглядят в виде маленьких бугорков. Часто увеличиваются лимфоузлы. Нередко увеличивается печень и селезенка. У таких детей типичный внешний вид: лицо « одутловатое ‎»‎ , затруднено дыхание через нос, ярко красные, полнокровные слизистые.
  • Риновирусная инфекция отличается от других тем, что у малыша появляются выраженные выделения из носа. При этом общее самочувствие может быть мало измененным.
  • Респираторно-синцитиальная инфекция характеризуется поражением преимущественно нижних отделов респираторного тракта в виде бронхита или бронхиолита у детей. С первых дней болезни появляется сухой кашель, который нарастает. Нередко кашель носит приступообразный характер с трудноотделяемой мокротой.
  • Парагрипп, чаще всего, приводит к развитию ларингита. Для ларингита характерен грубый, лающий кашель с охриплостью голоса.

Лечение ОРВИ у детей

На приеме у педиатра часто задают множество вопросов, касающихся лечения ребенка с простудой. Наиболее популярными из них являются: « Какое противовирусное средство самое эффективное для ребенка? Какие реально работающие противовирусные препараты для детей? Какие хорошие противовирусные препараты для детей? ‎»‎ . Ответить коротко на этот вопрос не возможно. Мы ответим на этот вопрос доступно и развернуто. Дело в том, что почти каждое заболевание имеет свои протоколы для лечения. Мы рассмотрим данный вопрос, опираясь на данные, приведенные в разработанном протоколе по лечению ОРВИ у детей союзом педиатров России . В силу того, что на практике многие педиатры используют средства, не входящие в список рекомендованных, мы остановимся более подробно и на них.

Перед приемом каких-либо препаратов обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Противовирусные препараты для детей

Противовирусные средства позволяют напрямую воздействовать на возбудитель инфекции – вирус. Противовирусное лечение назначается только при гриппе (А и В). Причем данные средства должны быть назначены в первые два дня болезни. Используются два средства из группы ингибиторов нейраминидазы: занамивир, осельтамивир. Они являются реально работающими противовирусными лекарствами для детей. Что касается остальных противовирусных средств при ОРВИ, то здесь можно ответить коротко: « Нет доказательной базы по применению других противовирусных средств у детей ‎»‎ .

Иммунотропные препараты

Согласно протоколу, данные лекарства не обладают эффективным действием, поэтому их применение нецелесообразно в детском возрасте. Упоминается лишь интерферон альфа, который, как и занамивир и осельтамивир, используют не позднее первых двух дней болезни. Стоит также упомянуть интерфероногены. Данная группа препаратов способствует стимуляции образования интерферона в организме. По данным, приведенным в протоколе, указанная группа лекарств не оказывает выраженного эффекта у детей старше 7 лет. Представителей данной группы препаратов мы рассмотрим позже.

Антибактериальные лекарственные препараты

Применение антибиотиков является необходимым при условии наличия у малютки хронической патологии, в особенности, дыхательной системы (например, муковисцидоз). В остальных случаях использовать антибиотики не рекомендуют. Более того, назначение антибиотиков без показаний может способствовать присоединению бактерий. Это связано с тем, что антибактериальные средства подавляют нормальную микрофлору органов дыхания.

Принимать антибиотики необходимо только при наличии хронической патологии.

Симптоматическое лечение

Стоит отметить, что симптоматическое лечение при ОРВИ является основополагающим лечением. К симптоматическому лечению относят: адекватный питьевой режим, промывание носовых ходов солевыми растворами, использование жаропонижающих средств ( парацетамол и ибупрофен ), сосудосуживающие капли в нос ( оксиметазолин , ксилометазолин ); использование леденцов, пастилок и местных спреев, содержащие антисептики ( мирамистин , фарингосепт, декатилен , трахисан и другие).

Наиболее назначаемые противовирусные препараты у детей

Ниже перечислим список наиболее назначаемых противовирусных препаратов для детей:

  • Виферон. Хорошее противовирусное для детей. Используется у детей раннего возраста. Выпускается в виде ректальных свечей. Основным действующим веществом является интерферон альфа, который рекомендуется для лечения ОРВИ у детей согласно протоколу.
  • Оциллококцинум.
  • Тамифлю. Действующим веществом является осельтамивир, который также рекомендован протоколом для лечения. Является противовирусным средством для детей. Используется для лечения гриппа А и В. Очень важно назначение препарата в первые два дня болезни.
  • Кагоцел.
  • Арбидол.
  • Циклоферон.
  • Тилорон.
  • Неовир.
  • Полудан.

Острые респираторные вирусные инфекции являются одной из наиболее распространенной группой заболеваний. Высокая заболеваемость связана с неустойчивым иммунитетом после перенесенного заболевания. Важно помнить основные проявления ОРВИ у детей. При лечении данного недуга делается акцент на использование симптоматического лечения для облегчения симптомов заболевания. Нужно своевременно обратиться к педиатру, который назначит адекватное лечение для выздоровления вашего малыша. Врачи-педиатры в своей работе придерживаются ряду протоколов для лечения. В данной статье мы делали уклон на один из таких протоколов, разработанный союзом педиатров России.

Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов заболевания у малыша, обращайтесь к врачу.

Алгоритм действий при ОРВИ и гриппе от доктора Комаровского

18 января, Минск /Корр. БЕЛТА/. Известный детский врач и телеведущий Евгений Комаровский (ведет передачу “Школа доктора Комаровского”) опубликовал в Facebook инструкцию – алгоритм действий при ОРВИ и гриппе.

Как сообщила главный государственный санитарный врач белорусской столицы Наталья Жукова, в Минске регистрируются единичные случаи гриппа, поэтому данная инструкция будет полезна и белорусским читателям. Приводим ее практически полностью.

“Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп – это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания”, – написал Евгений Комаровский.

ПРОФИЛАКТИКА

Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа,

1. Если имеете материальную возможность привиться (привить дитя) и смогли достать вакцину – прививайтесь, но при том условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа

2. Никаких лекарств и “народных средств” с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакая “горилка” и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности.

3. Источник вируса – человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет – мудро!

4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому не нужна.

5. Руки больного – источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой. Здравствуй, ОРВИ.

Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь! Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.

Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.

Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги – источник распространения вирусов.

6. Воздух. Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.

Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом.

Оптимальные параметры воздуха в помещении – температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.

Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

7. Состояние слизистых оболочек. В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета – защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают – работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета – сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т.н. “комбинированные противопростудные средства”), так лучше не экспериментировать в принципе.

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг – тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы – салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное – не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. Вышеупомянутым солевым раствором регулярно полощите рот.

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя – тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно.

Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1). Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска – старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, – госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).

Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности – это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ

1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18-20 °С (лучше 16, чем 22), влажность 50-70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать.

2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) – легкое, углеводное, жидкое.

3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить).

Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает – это буду, а это нет – пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья – готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

4. В нос часто солевые растворы.

5. Все “отвлекающие процедуры” (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных – коз, барсуков и т.д.) – классический совковый садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать). Парить детям ноги (доливая кипяток в тазик), делать паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирать детей спиртосодержащими жидкостями – безумный родительский бандитизм.

6. Если надумали бороться с высокой температурой – только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.

Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить – это по-нашенски называется “не лечить”, а “лечить” – это послать папу в аптеку.

7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны – они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеют к самолечению никакого отношения. Лекарства угнетающие кашель (в инструкции написано “противокашлевое действие”) нельзя категорически.

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

10. Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь – лекарства с недоказанной эффективностью.

11. Гомеопатия – это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).

КОГДА НУЖЕН ВРАЧ

ВСЕГДА. Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:

• отсутствие улучшений на четвертый день болезни;

• повышенная температура тела на седьмой день болезни;

• ухудшение после улучшения;

• выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;

• появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;

• усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;

• при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО:

• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);

• интенсивная боль где угодно;

• даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос – это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);

• даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;

• сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;

• температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;

• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Ссылка на основную публикацию