Почему новорожденные и груднички плачут во сне?

Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, – невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, – ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Лучшая профилактика, а заодно и лечение неврологических якобы «проблем», которые существуют только на бумаге врача и в головах у беспокойных мамы и бабушки, – правильный образ жизни ребенка.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Почему новорожденные и груднички плачут во сне?

Иногда родители с удивлением отмечают, что их новорожденный кроха или грудничок может плакать даже во сне. Не просыпаясь, малыши хнычут и вскрикивают, вздрагивают, просыпаются и снова засыпают. Опасаясь самого страшного, родители начинают искать ответ на вопрос о таком поведении в медицинских справочниках и интересоваться мнением детских врачей. Однако повода для волнений нет. О том, почему ребенок плачет во сне, мы расскажем в этой статье.

Причины ночного плача

Спонтанный плач малышей во сне называют физиологическим ночным плачем. О болезни он свидетельствует редко. Обычно такое поведение ребенка связано с обилием новых впечатлений, полученных в течение дня. Новорожденные и грудные дети не умеют выразить свои эмоции иначе, они не могут рассказать, пожаловаться, попросить о помощи. Единственное доступное для них средство коммуникации — громкий плач.

Нервная система и двигательные функции малыша еще недостаточно развиты. Любое изменение импульсов, проходящих по сложной системе нервных сплетений, способно вызвать плач. У ночного ора во сне чаще всего именно такие причины – особенности нервной организации младенца. Ничего опасного, страшного, тревожного в этом нет.

По мере роста малыша его нервная система будет крепнуть, восприятие развиваться. Он научится выражать свои эмоции — улыбкой, мимикой, жестами, а потом и словами. Приступы внезапного ночного плача прекратятся. Еще одна вероятная причина физиологического плача во сне — переход от быстрой фазы сна к медленной. Даже у взрослых людей такой переход может сопровождаться появлением ярких сновидений и непроизвольным пробуждением, что уж говорить о грудничках!

Да, им тоже снятся сны, причем, по мнению детских врачей, сны младенцам снятся еще в материнской утробе. Тревожным и неспокойным сон малыша может стать после дневных впечатлений.

Если в доме было много гостей, если ребенку было оказано много внимания, если он устал перед сном, то с большой долей вероятности сон его будет весьма неспокойным.

Психологи указывают еще на одну возможную причину ночного рева во сне — на психологическую потребность ребенка в защите. За девять месяцев, проведенных в материнской утробе, кроха привык чувствовать себя защищенным, окруженным мамой. После появления на свет это чувство надежной защиты несколько пошатнулось, ведь мама теперь не постоянно рядом, и иногда ее приходится громко звать.

Кратковременный ночной плач, всхлипывания могут быть своеобразной «проверкой» родителей — на месте ли они, рядом ли. Если на писк мама бежит, то малыш может спокойно засыпать дальше. Именно поэтому наиболее удобно в первые месяцы разместить кроватку во взрослой спальне. Малыша иногда достаточно погладить во сне по спинке, и он успокаивается и спокойно засыпает снова.

Нормальный физиологический ночной плач не бывает продолжительным, истошным, громким, настойчивым. Он носит более спонтанный характер, не повторяется в одно и то же время. В применении успокоительных средств и в обследовании он не нуждается. Если ребенок просыпается и начинает требовательно или резко плакать во сне, то стоит рассмотреть иные причины такого поведения.

Когда ребенку нужна помощь?

Хныкать и кричать во сне малыш может не только из-за возрастных особенностей нервной системы, но и по ряду других внешних и внутренних причин, которые обязательно нуждаются во вмешательство родителей.

Голод

Новорожденные и груднички примерно до 6 месяцев испытывают физиологическую потребность в ночном кормлении, а то и не в одном. Поэтому пробуждение и настойчивое требование еды — вполне нормально до определенного возраста. Такой плач отличается настойчивостью.

Ребенок, который проснулся от голода, не успокоится и не уснет снова, пока не получит то, что ему нужно. Выход прост — накормить и снова уложить в постель.

Дискомфорт

Неудобная постель, тугое пеленание, раздражающая одежда — все это поводы для ночного пробуждения и требования изменить обстоятельства. В этом случае пробуждение будет нерезким, постепенным. Сначала малыш начнет хныкать во сне, тужиться, «возиться». Постепенно плач станет более настойчивым.

Сам по себе кроха не успокоится. Нужно проверить, не натирают ли ему швы одежды, не затекли ли у него ручки в пеленке, которую туго завернули, нет ли на матраце выступов, ямок, неудобных складок.

Вопрос пеленания — дело выбора семьи. Но вот одежда должна быть обязательно бесшовной и сшитой из натуральных тканей, которые не раздражают кожу. В идеале ребенок должен спать на жестком матраце без подушки.

Неподходящие температура и влажность

Постепенное и плавное пробуждение с переходом от сонного хныканья до громкого крика может говорить о том, что ребенку жарко или холодно. Проверить это просто — если затылок малыша потный, значит, родители перестарались с обогревом помещения, если ручки и носик холодные, значит, карапуз замерз.

Для того чтобы крохе спалось комфортно, следует поддерживать определенную температуру — не выше 20-21 градуса тепла и определенную влажность воздуха — 50-70%. 20 градусов на комнатном термометре могут показаться слишком прохладными для взрослых. У детей иная терморегуляция, они чувствуют себя при такой температуре очень комфортно.

А слишком сухой воздух приводит к пересыханию слизистых оболочек органов дыхания, в результате малышу не только становится труднее дышать, но и повышаются риски возникновения респираторных заболеваний.

Мокрый подгузник

Залог крепкого ночного сна — хороший и качественный подгузник, который будет «выдерживать» минимум 8 часов. Однако выделительные способности у крох разные, к тому же малыш может сходить в туалет по большой нужде.

Пробуждение и плач в случае мокрого или грязного подгузника обычно случаются не чаще одного раза за ночь. Следите за тем, чтобы подгузник был не только сухим, но и удобным, не жал в боках и складках кожи, не болтался и не натирал ребенку кожу.

Плач при ощущении боли трудно перепутать с другим. Боль у детей связана с криком на уровне рефлекса. При острой боли малыш начинает кричать истошно и резко, сразу просыпается, его сложно успокоить. Так случается, например, при отите, при кишечных коликах.

Если боль носит ноющий или тупой характер, ребенок в целом плохо спит, просыпается почти каждый час, плачет жалобно, протяжно, иногда монотонно, порой до конца не просыпаясь. Такое бывает при прорезывании первых зубов, при повышенном внутричерепном давлении, которое вызывает головную боль.

Как улучшить сон ребенка?

Физиологический ночной плач обычно исчезает сам по себе, когда грудной ребенок дорастает до 4 месяцев. Нервная система пятимесячных малышей уже более устойчива, хотя сильное переутомление способно вызвать нарушения сна и у них.

Чтоб улучшить сон младенца от 1 месяца и старше, следует помнить, что режим дня для крохи имеет очень большое значение. Днем кроха должен достаточно времени проводить на свежем воздухе. Все новые впечатления, игры и знакомства следует сместить на первую половину дня. Вечером ребенок не должен общаться с большим количеством незнакомых людей. На пользу пойдут приглушенный свет, тихие голоса, общеукрепляющий массаж перед купанием.

Если кроха плохо спит, родители могут попробовать проводить купания в прохладной воде по методу доктора Евгения Комаровского.

Нельзя перекармливать ребенка, поскольку это тоже распространенная причина беспокойного сна по ночам. В предпоследнее вечернее кормление лучше, чтобы ребенок не наелся досыта, но в последнее, которое завершает все вечерние процедуры, нужно накормить ребенка вдоволь, но не избыточно. В проветренной комнате с увлажненным воздухом чистый и накормленный ребенок будет спать значительно крепче.

Еще одна причина, по которой малыш может плохо спать ночью — избыточный дневной сон. Новорожденный в норме спит до 20 часов в сутки. Нужно составить режим таким образом, чтобы на ночной сон уходило не менее 12-13 часов. Остальное время можно дробно распределить на дневной отдых. Если наладить режим не удается, следует не давать ребенку спать днем. Обычно 2-3 суток столь решительного и жесткого поведения взрослых вполне хватает, чтобы режим встал на место, и малыш начал спать ночью.

Другие причины ночного плача тоже достаточно легко устранимы — голодного кроху надо покормить, сырого — переодеть. Сложнее всего помочь малышу при болезненном ночном крике, поскольку трудно понять, что именно у него болит. В этом родителям поможет небольшая шпаргалка:

• Ребенок кричит и постоянно тужится, поджимает ножки, у него вздутый и жесткий живот — дело в коликах. На животик можно приложить проглаженную утюгом теплую пеленку, сделать легкий массаж вокруг пупочка по часовой стрелке, дать укропной воды или любой препарат на основе симетикона – «Эспумизан» или «Боботик». Обычно колики являются физиологической «неприятностью», которая сама проходит, когда ребенку исполняется 3-4 месяца.

• Ребенок всхлипывает во сне, а затем просыпается и резко кричит, «заходится» – причина может крыться в воспалении среднего уха. Отит случается с грудными детьми довольно часто. Проверить это просто — при нажатии на козелок (выступающий хрящ у самого входа в ушную раковину) боль усиливается, и ребенок начинает плакать еще сильнее. Если из ушка не выделяется гноя, крови и другой жидкости, можно закапать «Отипакс» или «Отинум», дождаться утра и вызвать врача.

Если выделения есть, капать ничего нельзя, следует не ждать до утра и вызвать «Скорую помощь».

• Ребенок хнычет во сне, беспокоится, но не просыпается, а если и просыпается, то не перестает плакать. Возможно, причина такого поведения кроется в прорезывании зубов. Чистым пальцем следует проверить десны малыша, если имеются бугорки, болезненные на ощупь, то стоит воспользоваться одним из стоматологических гелей, разрешенных по возрасту – «Калгель», «Метрогил Дента». Они несколько облегчат состояние ребенка, и он сможет уснуть.

• Вялый плач во сне, похожий на нытье, который продолжается долго и повторяется по несколько раз за ночь, должен насторожить родителей. Если при этом у ребенка «родничок» выглядит вздутым и напряженным, вполне возможно, речь идет о повышенном внутричерепном давлении. Обязательно нужно показать ребенка врачу.

• Ребенок хорошо засыпает, но часто вздрагивает во сне, плачет эпизодами по 5-7 раз за ночь, будит сам себя. Причина такого поведения может крыться в психологическом дискомфорте. Обычно такое наблюдается в семьях, где много скандалят, ссорятся, кричат, конфликтуют. Малыши все чувствуют, просто еще не могут ничего сказать, кроме того, они получают с материнским молоком кортизон — гормон стресса, если мама сильно нервничает и переживает. Кортизон возбуждает нервную деятельность. Определенные нервные проявления родители смогут заметить у малыша не только по ночам, но и после сна. Это вздрагивания, пугливость, беспокойство и капризность. Выход один — перестать нервничать маме.

И еще несколько полезных советов:

• Ночные приступы плача всегда имеют причину. Но если новорожденный обычно плачет только по физиологической необходимости — голод, жажда, холод, то двухмесячный малыш уже достаточно эмоционально развит, чтобы плакать среди ночи по поводу страшного сна, пугающего ощущения одиночества, беззащитности. К каждому конкретному случаю родители должны подходить с учетом индивидуальности и возраста чада.
• Истинные мотивы хныканья и крика в темное время суток станут понятны родителям далеко не сразу. Первые недели малыш привыкает к новой обстановке, к окружающему миру, а его родители привыкают к малышу и знакомятся с ним. Постепенно по характеру плача, по продолжительности, интонации крика и другим только маме и папе понятным сигналам, они безошибочно угадывают, что именно нужно малышу в тот или иной момент. Нужно просто набраться терпения.

• Физиологический ночной плач – явление непродолжительное. Если оно затянулось на полгода, стоит показать ребенка педиатру и неврологу. Вполне возможно, что есть иные причины, которые мешают малышу нормально спать по ночам, и они могут нуждаться в медикаментозном лечении.
• Достаточно часто затянувшийся ночной плач и капризы у малышей являются следствием педагогических ошибок родителей. Если сначала они приучили ребенка засыпать на руках, качали, а потом начали пытаться делать так, чтобы кроха засыпал сам. Стоит приготовиться к тому, что малыш будет довольно яростно протестовать, плохо и беспокойно вести себя ночью. Но если родители проявят спокойную настойчивость, то справиться с такими трудностями удастся.

Как понять, почему малыш плачет и как распознать его знаки? Об этом смотрите следующее видео.

• Новорожденный
• Рефлексы
• Шкала АПГАР
• Когда начинает слышать и видеть
• Уход
• Подгузники
• Пеленание

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Почему ребенок плачет во сне, причины тревожности, рекомендации

Почему плачет по ночам ребенок на первом году жизни

Младенцам в первые месяцы жизни требуется уход и регулярное наблюдение со стороны родителей. Слезы являются тревожным сигналом, который не нужно оставлять без внимания. У детей до года плач имеет следующую этиологию:

• боль. Если у ребенка, например, насморк, то его может беспокоить ушная, головная боль;
• колики в кишечнике. Новорожденный только привыкает к грудному молоку или молочной смеси. Данный процесс длится в течение 3 месяцев и может сопровождаться кишечными коликами. Ребенок характерно подтягивает ножки к животу, сжимает кулачки. Приступ начинается внезапно и так же внезапно заканчивается;
• отсутствие мамы. Ребенок быстро привыкает к материнскому теплу, голосу, дыханию. Призывной плач начинается со всхлипывания. Когда младенца берут на руки, он быстро затихает;
• режутся зубы. Этот процесс начинается у всех по-разному, чаще с 5-6 месяцев, нередко сопровождается дискомфортом, болью. Ребенок громко кричит, трет уши, глаза, руками. Если немного надавить на десну, то крик усиливается;
• голод. Ребенку до первого года жизни требуются регулярные кормления, в том числе и в ночные часы. Голод ребенок проявляет тихим плачем, который постепенно усиливается. Когда он оказывается на руках, то ищет головой грудь. Если не получает требуемое, то начинается истеричный крик;
• жажда. Организм у ребенка потерял жидкость и требует ее восполнения;
• отсутствие пустышки, к которой быстро привыкают дети в первые месяцы жизни, считается распространенной причиной плача. Когда соску вложили малышу в рот, то он начинает усиленно сосать, при этом успокаиваясь;
• метеочувствительность, приводящая к нарушению сна;
• жаркий сухой воздух в помещении причиняет ребенку дискомфорт, мешая спокойному сну ребенка. Температура в его комнате не должна быть более 20 градусов. В период новорожденности неразвит теплообмен, регулировка температуры происходит только посредством дыхания. Если причина в этом, то младенец будет потный, со слипшими волосами.

Дети до года могут плакать на фоне резкой смены погоды

При помощи крика у детей на первом году жизни развиваются легкие, поэтому плач в течение 15 минут считается профилактическим. Кроме того, слезы обладают хорошим антибактериальным свойством за счет лизоцима. Благодаря этому болезнетворные микроорганизмы, находящиеся в носовой и ротовой полости, гибнут.

Почему плачут дети по ночам старше года

По мере роста ребенка расширяется этиология ночного плача. Помимо дискомфорта, болей, крики по ночам могут возникать по следующим причинам:

• несоблюдение строгого режима, которое сопряжено с трудностями с засыпанием и отсутствием спокойного сна;
• переедание в вечернее время приводит к беспокойному сну с частым пробуждением;
• дети старше года могут первозбуждаться из-за просмотра телевизора. Такие детки долго не могут заснуть;
• излишняя эмоциональность. Тревожность возникает не только при нездоровой психологической обстановке в семье, стрессах, но и на фоне черезчур активных игр в вечернее время.

У детей от года формируется никтофобия, проявляющаяся в боязни темноты, возникающей по различным причинам. Это может быть просмотр нерекомендуемой по возрасту передачи, вечерние активные игры, стрессовые ситуации. Бывает, что ребенок в 3 года плачет, не просыпаясь, нередко основанием для этого являются ночные страхи, кошмары. Данная ситуация возникает из-за развитого детского воображения.

Виды страха

Дети, у которых отмечается склонность к тревожности, не только беспокойны в ночное время, но и отличаются повышенной нервозностью днем. У них чуткий, с криками и плачем, сон. Когда страх возникает ночью, то разбудить ребенка довольно сложно.

Ребенок страдает от следующих видов страхов:

• эмоционального. Потрясение, которое было в реальности днем, переживается неоднократно во сне;
• визуального. Ребенок видит несуществующий в реальности предмет;
• непостоянных картинок. Детям снятся незамысловатые образы;
• одного и того же сна, который снится по одинаковому сценарию.

Детям с повышенной тревожностью требуется благоприятная домашняя обстановка, повышенное внимание, особенно в вечернее время, чувство защиты.

Дети до года чувствуют напряженные отношения между родителями, изба чегомогут плакать во сне

Рекомендации родителям

Если младенец плачет по ночам, то необходимо выявить, почему возникает данная ситуация и предупредить ее:

• если причиной являются кишечные колики, то проконсультируйтесь с педиатром. Он подберет лекарственные препараты, облегчающие состояние младенца. Сделайте легкий массаж, положите на животик теплую пеленку;
• пеленайте ручки грудничка. Это позволит не допустить случайного движения. Это нередко происходит к пробуждению. Если родители противники пеленания, то в дневное время можно отказаться от этого процесса. На ночь необходимо пеленать хотя бы руки.
• выясните, не является ли источником беспокойства боль в горле или ухе;
• при плаче, вызванным голодом, предложите младенцу грудь. Если он отказывается, то дайте водички;
• порой достаточно ребенка прижать к груди, дать соску, и он успокоится, перестанет плакать.

Предупредить тревожность и плач по ночам возможно следующими действиями:

• по вечерам прочищайте на ночь носовые проходы ватными жгутиками с физраствором;
• проветривайте комнату;
• следите за уровнем влажности;
• облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов помогут специальные гели, согласованные с врачом, прорезыватели;
• последнее кормление должно быть облегченным, не обильным;
• придерживайтесь распорядка дня, учитывая возраст детей;
• ограничивайте время, проведенное около телевизора, компьютера. Замените его прогулкой, играми со взрослыми;
• здоровая психологическая обстановка в семье важна для детской нервной системы;
• при боязни темноты положите в кровать ребенку любимую игрушку, включите ночник;
• не перегружайте детскую нервную систему походами в гости, приглашением большого количества людей. Конечно, младенца нужно приучать к общению, но не следует на долгое время ходить в гости. Таким образом он не испугается незнакомых. Желательно, чтобы в дом приходили семейные люди с маленькими детьми;
• днем организуйте активное времяпрепровождение.

Каждый ребенок может плакать по ночам. Но, чтобы это не переросло в проблему, ему необходима уверенность родителей, ощущение безопасности.

Ночник в комнате ребенка позволяет устранить страх темноты

Советы Комаровского

Известный педиатр Комаровский рекомендует родителям соблюдать правила здорового сна:

• ребенок нуждается в отдохнувших, спокойных родителях. Любой недосып, стресс выбивает родителей из колеи, создает негативную домашнюю обстановку;
• установленный распорядок семьи благотворно действует на детскую психику;
• дети старше 3 лет должны спать в своей комнате. Это способствует здоровому сну;
• не давайте спать днем ребенку больше положенного времени. Несоблюдение этой рекомендации приводит к беспокойному ночному сну;
• для детей в первые месяцы жизни важен налаженный режим кормления;
• активный день ребенка вызывает крепкий ночной сон. В этом случае проблемы со сном отходят на второй план;
• проветривание спальни, создание благоприятных условий для сна, температура воздуха не более 20 градусов, необходимая влажность в помещении – все это очень важно для крепкого ночного сна;
• по вечерам полезно купать ребенка в ванне.

При помощи перечисленных несложных правил можно добиться спокойного детского сна.

Крик ребенка во сне является обыденной ситуацией. Но, чтобы это не вошло в норму, важно внимание со стороны родителей. Необходимо выяснить причину этого состояния, предпринять меры к ее предупреждению, при необходимости проконсультироваться с врачом.

Видео

*Доброго времени суток! Подскажите! Вот уже который день, дочка плачет во сне!(( При чем плачет только в вечерние часы, когда на ночь укладываем… Сегодня поспала спокойно минут 40 и начала плакать по-тихоньку (через каждых 5 минут на протяжении получаса)… лежит спокойно, только головой из стороны в сторону поворачивает и ручки к лицу тянет (поэтому я думаю вряд ли колики), ложусь рядом – успокаивается, беру на руки – тоже, причем сразу, даже не просыпается… Снится что-то? Нам просто недавно кровь брали с венки, да не совсем удачно. (процедура ежемесячная, но ребенок плакал впервые), да и днем у нас много эмоций)))в основном положительных)))может только капризничать, но плакать не даем))

Почему ребенок плачет во сне

Все мы знаем, что сон – это лучшее лекарство. О крепко спящем человеке говорят, спит сладко, как младенец. Но многие мамы знают не понаслышке, что такое бессонные ночи. Рассмотрим причины, почему ребенок плачет во сне.

Если это новорожденный, то основная причина плохого сна – это колики. Ведь если у крохи болит животик, то какой уж тут сон. Здесь могут помочь те средства, которые доктора и бывалые мамочки советуют от колик: специальные капельки, теплая пеленочка на живот, чай с фенхелем, массаж животика и т.д.

Следующая причина ночного плача малышей грудного возраста – это отсутствие мамы рядом. Когда кроха засыпает, он видит маму, а просыпается уже в своей кроватке сам, это пугает его, и он плачет. В этом случае есть два способа решения проблемы, какой выбрать решайте вы в соответствии со своим характером и методом воспитания.

Первый способ – это спать вместе с младенцем. Совместный сон хорошо налаживает и сохраняет лактацию у кормящей мамы, ребенок сладко посапывает рядом в ней, удовлетворенный тем, что и мама, и сися рядом. Но некоторые родители, да и врачи выступают против совместного сна с ребенком, указывая на то, что мы сами создаем неправильные установки и ритуалы для малыша.

Ребенок привыкает засыпать рядом с мамой или на руках, потому требует ее присутствия во время ночных пробуждений. А они физиологически неизбежны, ведь сон состоит из активной и пассивной фазы, продолжительность которых в грудном возрасте составляет 50% на 50%. В активной фазе сон ребенка является поверхностным, потому малыш просыпается, и когда обнаруживает, что он не находится в той же обстановке, что засыпал, то начинает плакать и требовать маму и привычный ритуал: укачивание, ношение на руках, еду, питье и т.д. Таким образом, приучив ребенка к самостоятельному засыпанию, мама получает спокойный сон на всю ночь. Врачи утверждают, что уже в 3 месяца 70% детей может спать всю ночь, а к году 90%.

Доктор Спок, чье имя знают все мамы мира, считал, что ребенок переучивается самостоятельно засыпать за 3 ночи. Процесс обучения же доступен не каждой маме, ведь состоит он в том, что ребенок плачет, а мать все равно не подходит к ребенку, либо подходит, быстро успокаивает и сразу уходит. С каждым днем число подходов нужно снизить до нуля. Ребенок поймет, что мать не придет, и будет убаюкивать себя сам. Но многие родители и психологи утверждают, что такое воспитание приводит к сильному младенческому стрессу, что такой ребенок не будет чувствовать себя защищенным и во взрослой жизни. Доказательств правильности той или иной теории нет, потому родители должны сами решать, где спать их ребенку и как вести себя с ним: брать ли на руки для успокоения, качать ли и т.д. Одни считают, что это в порядке вещей и что просто нужно перетерпеть этот период, другие, что ребенка нужно с рождения воспитывать и приучать к самостоятельности.

Если вы выбрали второй тип поведения, и приучаете ребенка к самостоятельному засыпанию, то не пропустите момент, когда ребенок плачет потому, что у него что-то болит. Малыши с 4-5 месяцев могут плакать, потому что лезут зубки, болит живот, во время повышения температуры, от перевозбуждения. Вовремя среагировав на детский плач, вы сможете помочь крохе.

Почему ребенок плачет во сне

Эмоциональная нагрузка и перевозбуждение – это основная причина, по которой плачут во сне малыши старше года. Дети плохо спят после того, как в доме были гости, или ребенок сам был в гостях. Новый коллектив, незнакомая обстановка, шумные игры могут вызвать эмоциональное перевозбуждение. Иногда причиной может быть, стресс, связанный, например, с походом в садик, конкурсом, обидой или ссорой с другом. Дети очень близко воспринимают новую информацию, потому обязательно контролируйте мультфильмы и телепередачи, время, которое ребенок проводит перед телевизором или за компьютером.

После 2 лет детям часто снятся страшные сны. Малыш разговаривает во сне, кричит, плачет. Маме необходимо подойти к ребенку, успокоить, рассказать, что это сон, а не реальность, убедить, что она всегда рядом и защитит кроху от любых страхов. Часто именно в этом возрасте дети, которые даже с рождения спали в своей кроватке, просятся в постель родителей. Под боком папы и мамы им уютно и не страшно. Брать или не брать кроху к себе в постель решать вам. Многие родители боятся это делать, так как их пугают рассказами, что потом ребенка до школы из родительской кровати не выгонишь.

Главное – не делать из этой ситуацию проблему. На самом деле так долго спят с родителями дети, которым не хватает их тепла днем, которые тяжело переживают развод, смерть или другой серьезный стресс, а также малыши, родители которых сами это разрешают. Обычно страшные сны снятся в активной фазе, под утро. Потому не будет ничего страшного, если утром кроха поспит и проснется рядом с вами. Как только малыш научиться контролировать свои эмоции, поймет, что иллюзия отличается от реальности, его сон станет спокойнее.

Для того чтобы предотвратить слезы по ночам, постарайтесь вечером не перегружать ребенка. Создайте для него максимально тихую и спокойную обстановку, поговорите с ним ласково и успокаивающе, спойте колыбельную, почитайте добрую сказку. Засыпая в хорошем расположение духа, малыш всю ночь будет спокоен.

Почему новорожденный во сне плачет

Ситуации, когда новорожденный кряхтит, орет и плачет во сне, встречаются довольно часто. Родители сразу начинают бить тревогу, думая, что кроха плохо себя чувствует и нуждается в медицинской помощи. Однако в большинстве случаев внезапный плач у грудничка во сне — это абсолютно нормальное явление, которое не должно вызывать беспокойства у матери. Выясним, почему новорожденные дети беспокойно спят и как помочь крохе не просыпаться ночью слишком часто.

Почему грудничок вскрикивает во сне

Новорожденные спят поверхностно. незрелости нервной системы у них настолько короткая фаза глубокого сна, что можно говорить о ее отсутствии. Она появляется позже, в возрасте от одного до трех месяцев — у каждого ребенка индивидуальные сроки развития. Вот почему груднички плачут во сне ночью, даже если чувствуют себя хорошо.
Ребенок может просыпаться через каждые 20–30 минут, корчить во сне рожицы, шевелить ручками и ножками и кряхтеть. В большинстве случаев это абсолютно нормально. По мере взросления фаза медленного сна будет постепенно увеличиваться, тогда малыш будет спать дольше и спокойнее.

Однако есть и другие причины, почему грудничок стонет и плачет во сне:

1. В комнате очень душно и жарко. Маленькие дети быстро перегреваются ускоренного метаболизма.
2. Мокрый подгузник. Если новорожденный заплакал во сне, возможно, пора сменить трусики, так как моча и фекалии раздражают нежную кожу и вызывают неприятные ощущения. От постоянного трения у малыша может развиться пеленочный дерматит.
3. Голод. Груднички просыпаются несколько раз за ночь, чтобы поесть, это нормально.
4. Внутричерепное давление. Ребенок, получивший родовую травму, страдает нарушениями сна. У него может болеть голова. Это одна из причин, почему новорожденный плачет во сне и дергается.
5. Перевозбуждение. Нервная система грудничка очень уязвима. Даже пришедшие днем гости могут стать причиной беспокойного сна у малыша ночью. Позднее укладывание новорожденного тоже нежелательно, от сильного переутомления крохе будет трудно расслабиться и уснуть.

Нет причин для беспокойства, если ребенок слегка вздрагивает, гримасничает, и издает разные звуки, когда спит. Во время поверхностного сна он видит короткие сновидения, которые быстро сменяют друг друга. Мозг просто не успевает обрабатывать поток информации ввиду незрелости нервной системы. Это одна из возможных причин того, что новорожденный плачет во сне, не просыпаясь. Тихое хныканье может прекратиться уже через минуту, если малыша ничего не беспокоит. Поэтому не стоит заострять на этом внимание.

Новорожденный плачет и выгибается во сне

Для маленького ребенка образование газов — очень неприятное состояние, при котором возникают спазмы. При этом малыш ощущает давление на стенки кишечника, которое вызывает боль. сильного дискомфорта новорожденный вскрикивает во сне, выгибается и с силой бьет ножками. Маме следует ощупать животик крохи. Если он вздутый и напряженный, это свидетельствует о повышенном газообразовании. В таком случае поможет укропная вода и массаж живота. Когда газы выйдут, ребенку станет легче.

Новорожденный всхлипывает во сне и часто дышит — причины
Частота дыхательных движений у грудничков вдвое выше, чем у взрослых. Для сравнения — подросток во сне совершает от 18 до 25 вдохов за минуту, а новорожденный — от 30 до 40. Это объясняется тем, что:
1. Легкие младенца еще работают не в полную силу;
2. У маленьких детей ускоренный метаболизм, поэтому им нужно получать больше кислорода.

Если ребенок часто дышит и при этом спит спокойно, не дергается, не всхлипывает, волноваться не стоит. Поводом для беспокойства является ситуация, когда новорожденный кряхтит, кричит и плачет, а частота вдохов малыша при этом превышает 45 раз за минуту. Дыхание у спящего младенца может участиться по разным причинам:
1. отека слизистой носа или горла;
2. При пневмонии;
3. При высокой температуре;
4. нарушений в работе сердца;
5. Когда новорожденный пугается во сне и плачет перевозбуждения.

Внимание! Ребенку необходима экстренная медицинская помощь, если учащенное дыхание у грудничка во сне приводит к цианозу — посинению пальцев рук или носогубного треугольника. Это признак недостатка кислорода в крови.

Что делать, если грудничок часто плачет во сне?

Мама может принять меры, чтобы улучшить сон грудничка. Для этого нужно придерживаться нескольких простых правил:
1. Следить за температурой в комнате, где спит малыш. Она должна колебаться в пределах +20…+22 градусов.
2. Поддерживать подходящий уровень влажности в помещении. Идеально, если этот показатель приближен к 60%.
3. Не кутать ребенка слишком сильно.
4. Использовать технику свободного пеленания.
5. Надевать распашонки и ползунки из натуральных мягких тканей с наружными швами.
6. Укладывать малыша всегда в одно и то же время, не дожидаясь, пока тот сильно устанет.
7. Совершать прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду.
8. Проводить с новорожденным как можно больше времени, чтобы он постоянно чувствовал тактильный контакт с матерью. Это успокаивает и устраняет чувство тревоги.
9. Делать грудничку легкий массаж. Это особенно полезно деткам, которые вздрагивают во сне повышенного мышечного тонуса.
10. Укладывать грудничка спать в чистом и сухом подгузнике.

Вечернее купание как средство для спокойного сна новорожденного

Купание грудного ребенка — это не только способ очистить кожу от загрязнений. Эта процедура помогает успокоить малыша, если новорожденный вскрикивает во сне и плачет время от времени. Малышей моют в воде, температура которой колеблется в пределах +37 градусов. Ребенка погружают в ванночку медленно, чтобы он не испугался. Все движения мамы должны быть плавными. Необходимо промыть каждую складочку рукой. Тереть нежную детскую кожу ни в коем случае нельзя, ее очень легко травмировать.

Купание уже само по себе успокаивает, но можно усилить седативный эффект, если добавить в воду отвары ромашки или череды. Эти растения абсолютно безопасны для малышей. Они обладают противомикробным, успокаивающим и противовоспалительным действием.

Купание с травяным отваром полезно для кожи младенца, так как на ней часто появляется раздражение от соприкосновения с влажным подгузником. При этом возникает зуд и другие неприятные ощущения. Кстати, это тоже одна из причин, почему грудничок начинает плакать во сне. После принятия ванны кроху следует накормить и сразу же уложить в кроватку. Важно придерживаться этого ритуала каждый день и стараться не нарушать режим дня.

Сон новорожденного очень чуткий и кратковременный. Кроха может плакать во сне, ворочаться, гримасничать и даже стонать. В большинстве случаев в этом нет ничего страшного. Со своей стороны мама должна позаботиться о том, чтобы грудничку было комфортно, тогда ночной отдых пройдет более спокойно.

Почему ребенок плачет во сне

Новорожденный спит иначе, чем взрослый, не только количественно, но и структурно. Примерно половину всего времени, которое спят новорожденные, они проводят в фазе «быстрого сна». Его еще часто называют «сон с быстрыми движениями глаз» или «фаза REM» — это время, когда малыш видит сновидения. Такое большое количество фазы REM необходимо для интенсивного процесса развития и роста мозга маленького ребенка.

Во время этой фазы дети:

• активно двигают зрачками;
• шевелят ручками и ножками;
• гримасничают, воспроизводят ртом сосательные движения;
• издают различные звуки, хнычут.

В этой фазе новорожденный ребенок может плакать – но очень скоро это так же неожиданно прекращается, и малыш спокойно спит дальше.

Быстрый сон некрепок, и ребенок может легко проснуться, если его что-то потревожит. Если мама при начале такого физиологического плача сразу берет малыша на руки и активно старается утешить его, это может привести к пробуждению. Стоит подождать несколько секунд – этого может быть достаточно, чтобы малыш продолжил свой сон.

Этот врожденный рефлекс есть у всех здоровых младенцев. У малыша происходит рефлекторное вскидывание ручек, в том числе, когда он спит. Это часто приводит к тому, что ребёнок будит себя. Но также может быть причиной плача без пробуждения.

Хорошо помогает пеленание малыша перед укладыванием – и для трехмесячных малышей, и даже для детей более старшего возраста.

На первом году жизни ребенок постоянно меняется и часто переживает кризисы, вызванные скачками развития. В кризисные периоды резко возрастает нагрузка на нервную систему малыша.

Эти изменения — частые причины плача во сне. Важно следить за эмоциональной нагрузкой, не допускать перевозбуждения и чрезмерной усталости. Внимательно следите за признаками усталости и временем бодрствования.

Примерно в 3 месяца сон малыша меняется. Его структура становится такой же, как у взрослых. Во время перехода к новой структуре часто наблюдается резкое ухудшение сна ребенка. Этот период называют «регресс четырех месяцев». Малыш кричит во сне или пробуждается с плачем, его бывает трудно успокоить.

В этот период важно не вводить новых сильных ассоциаций на засыпание — действия, которыми вы помогаете малышу успокоиться и уснуть, лучше использовать именно для успокоения, а не до полного засыпания.

Чем спокойнее малыш перед укладыванием, тем меньше он будет нуждаться в помощи. Следите, чтобы ребенок не «перегуливал».

После смены структуры сна в ней появляется стадия поверхностного сна. Она начинается сразу после засыпания и длится от 5 до 20 минут. Только потом приходит глубокий сон.

Во время перехода между поверхностным и глубоким сном может происходить частичное пробуждение. Если ребенок еще не может совершать этот переход самостоятельно, или он перевозбужден, или у него есть накопленная усталость, в этот момент он может плакать.

Продолжительность цикла сна у малышей – около 40 минут. К 2 годам он постепенно удлиняется до примерно 1,5 часов.

Между циклами сна обычно происходят пробуждения для контроля окружающей обстановки и самочувствия. В этот момент ребенок может начать плакать, если его что-то беспокоит: дискомфорт, перевозбуждение, психологические факторы. А если все в порядке и ребенок готов продолжать спать, но не умеет засыпать без помощи, он начнет плакать из-за отсутствия привычных условий засыпания.

Ребенок может плакать во сне, если испытывает голод или жажду. В этом случае вскоре он просыпается и успокаивается после того как поест или попьет. Обычно ребенок до года нуждается в кормлениях ночью.

Плачущий малыш, возможно, просто хочет пописать. Почему ребенок так остро реагирует на такое обыденное явление? Он еще не вполне понимает, в чем дело, но чувствует дискомфорт, который мешает ему спокойно проспать ночь.

Малыш также может плакать от намокшей пеленки или переполненного подгузника.

Частой причиной, почему грудной ребенок плачет во сне, является некомфортные условия в комнате. В младенческом возрасте особенно актуальны температура (18–22°C) и влажность воздуха (40–60 %).

Важна и одежда. Колючие ярлыки или грубые швы могут стать причиной плача ребенка, особенно высокочувствительного.

Если ребенок плачет ночью часто, сильно, долго, это может быть признаком заболевания. Малыш скорее всего просыпается и призывает помощь, хотя может и плакать во время сна. Чаще всего грудной ребенок страдает от насморка, отита, аллергии. Но возможен и гастроэзофагеальный рефлюкс, а также неврологические проблемы. Если характер плача вас беспокоит, обязательно обратитесь к педиатру.

Ну а если болезни исключены, то почему ребенок плачет так сильно, будто у него что-то болит? Бывают боли, не связанные с патологией. Например, колики в первые месяцы жизни, боль от прорезывания зубов у более старших младенцев, боли в животике в начале введения прикорма, когда ЖКТ только перестраивается на твердую пищу. Бывает, что это отражается только на сне, а в течение дня остается незаметным, потому что малыш отвлекается на познавание мира и игры. Зато по ночам все отвлекающие факторы отступают, и малыш вдруг заходится плачем.

На сне детей может отражаться атмосфера в семье. Напряженные дни – беспокойные ночи. Это не значит, что родителям нельзя иметь «негативных» эмоций или что маме не стоит плакать при малыше. Иметь и проявлять различные эмоции, в том числе через плач, – это нормально. Если вы чувствуете, что есть трудности в этой сфере, поищите поддержку у близких, в кругу других мам или у психолога.

Младенцы нуждаются в частом и тесном контакте с мамой. И если они не насыщаются близостью с мамой в течение дня, то пытаются компенсировать это ночами. В этом случае стоит задуматься о совместном сне. Для многих мам он оказывается очень удобным, потому что малыш, чувствуя маму рядом, реже просыпается. Помните о безопасности!

Даже те дети, чьи мамы радовались спокойному сну в отдельной кроватке, могут начать плачем требовать ночного внимания в период сепарационного кризиса.

Ночные страхи и ночные кошмары

Плач во сне может быть вызван ночными страхами и ночными кошмарами. Это разные по своей природе явления, подробнее о них вы можете почитать в нашей статье.

Помните, что ситуация, когда грудной ребенок плачет во сне и не просыпается, вполне может быть нормой. Чтобы исключить другие, «ненормальные» причины и свести плач к минимуму, нужно:

• проконсультироваться с педиатром;
• обсудить с врачом применение средств для облегчения боли при прорезывании зубов;
• стараться сглаживать проявление колик;
• создать благоприятные условия в спальне;
• попробовать пеленание;
• насыщать ребенка контактом и вниманием в течение дня;
• обеспечить ему сухой подгузник, удобную одежду, достаточные кормления;
• попробовать спать рядом с малышом;
• не переутомлять и не перевозбуждать его;
• заботиться о собственном психологическом благополучии и эмоциональном климате в семье;
• учить ребенка засыпать самостоятельно.

В обучении самостоятельному засыпанию вам помогут вебинары BabySleep или индивидуальная консультация с сопровождением.

Консультанты по детскому сну

Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ

10 лет BabySleep помогает родителям организовать здоровый и спокойный сон своих детей. Все материалы нашей энциклопедии сна созданы для самостоятельной работы. Если вам не подходит общее решение и вы не высыпаетесь уже более 2-х недель – не терпите, обратитесь к консультанту по сну.

Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ

04 августа 2021

Добрый день! Ребёнок сейчас 4 месяца начинает плакать и кричать во сне не просыпаясь, иногда даже на грудь не реагирует. Началось такое около месяца назад, в разное время суток. Обычно хватает 5-10 минут походить с ним на руках, чтобы подуспокоился, взял грудь и уснул дальше. Но вчера случился эпизод во время дневного сна, что пришлось больше часа ходить с ним на руках: он не просыпаясь то кричал, то затихал и продолжал спать (причём все это исключительно в вертикальном положении!! Любая попытка положить или приложить к груди-новый взрыв криков). Всё это продолжалось пока не удалось случайно разбудить ребенка, проснулся и как ни в чем не бывало. Есть какой-то повод для беспокойства?! Возможно посоветуете как лучше действовать в таких ситуациях, будить или помочь доспать?

Анна, здравствуйте! Прошу прощения, не могла ответить вам раньше.
Напишите, пожалуйста, как обстоят дела сейчас, изменилась ли ситуация. Спасибо.

Почему новорожденные и груднички плачут во сне?

Каждая мама радуется, увидев, как ее ребенок улыбается во сне, и волнуется, когда он плачет не просыпаясь. Паниковать по поводу беспокойного детского сна, если ребенок плачет во сне лишь изредка не стоит, это вовсе не означает, что он заболел или имеет психические нарушения. Все дети, в том числе и новорожденные, видят сны, а нервная система у них еще недостаточно зрелая. Поэтому чаще всего детские сновидения беспорядочные и могут напугать ребенка.

Если же ребенок плачет во сне практически каждую ночь, то родителям не стоит оставлять без внимания такое поведение и обратиться к врачу, чтобы выявить истинные причины детского плача во сне и определить способы устранения этой проблемы. А причины эти могут быть следующими:

1. Колики. Новорожденные дети часто плачут во сне из-за боли в животике, вызываемой кишечными коликами. Чтобы понять, что именно боль в животе беспокоит малыша во время сна, достаточно понаблюдать за ним. Если во время плача малыш напрягает ножки, подгибает их к животу и дергает, то чтобы успокоить ребенка попробуйте погладить его животик по часовой стрелке. Легкий массаж живота и теплая пеленочка иногда помогают малышу успокоиться, если же этого не произошло, чтобы снять боли в животе придется применить специальные капли или укропную водичку.

2. Мокрый подгузник или хочет на горшок. Часто грудные дети плачут во сне из-за чувства дискомфорта, вызываемого мокрыми или грязными подгузниками. А у детей, которые уже приучены ходить на горшок, чаще всего плач во сне говорит о страхе, которые ребенок ощущает во сне из-за того, что он может “намочить” постель и его опять будет ругать мама. Если малыш сильно боится родительского наказания из-за ночного недержания мочи, то это почти всегда выливается в беспокойный сон и постоянные плачи по ночам.

3. Детские фобии. Если ребенок привык засыпать рядом с мамой в одной кровати, то ее отсутствиерядом во время сна может быть причиной его плача во сне. Приучать детей спать отдельно от родителей надо постепенно, не игнорируя заявления малыша о том, что он боится спать один. Зачастую за такими словами кроются детские фобии, которые выливаются в страшные детские сны и регулярный плач по ночам. Причиной ночных кошмаров может быть и боязнь темноты.
Если ребенок боится спать без света, то в детской комнате оставьте ночник включенным. Это поможет малышу чувствовать себя защищенным и избавит его от лишних страхов перед сном.

4. Сильное переутомление. Многие родители уверены, чем сильнее устанет ребенок, тем крепче он будет спать по ночам. На самом деле эффект от изматывания ребенка активными играми и длительными прогулками перед сном прямо противоположный родительским ожиданиям. После сильного переутомления вместо того чтобы быстро уснуть, ребенок перед сном капризничает и засыпает с трудом, а во время сна плачет и кричит. Причина этого заключается в повышении уровня кортизола в крови – гормона стресса, который вырабатывается в больших количествах при чрезмерной нагрузке на организм для поддержания его в рабочем состоянии.

Чтобы ребенок спал спокойно по ночам, забудьте про активные игры перед укладыванием. Обязательно проветрите комнату, где спит малыш, чтобы обеспечить ему свежий, увлажненный и нежаркий воздух. Ведь жара и холод также могут вызвать у детей чувство дискомфорта во время сна, из-за чего он также может плакать во сне.

5. Эмоциональное перевозбуждение. Наиболее распространенной причиной детского плача во сне является эмоциональное перевозбуждение в течение дня. Каждое новое событие для маленького ребенка – это стресс. Игры с детьми, покупка новой игрушки, домашнего животного, начало посещения садика, приход гостей и другие события дают малышу положительную или отрицательную эмоцию, а реагирует на них он во сне обычно негативно – плачем.

Если в течение дня никаких новых впечатлений у ребенка не было, то причиной детского плача во сне может быть недостаток родительской любви или ссора между родителями, свидетелем которой стал ребенок. Малыши очень чутко реагируют на перемены настроения и поведение близких ему людей. Чаще всего по ночам плачут дети тех родителей, которые сами не умеют контролировать свои эмоции, кричат на своих детей и наказывают их за любую провинность.

Дети таких родителей отличаются повышенной нервной возбудимостью и могут постоянно плакать во сне, что уже требует наблюдения у детского невропатолога.

Чтобы устранить плач ребенка во сне, неукоснительно соблюдайте режим дня, допуская отклонения лишь в исключительных случаях, например, когда у вас проводятся семейные праздники или во время поездок в отпуске. Обязательно контролируйте просмотр мультфильмов и телепередач детьми перед сном. Лучше всего за два часа до сна вовсе не разрешать ребенку сидеть за компьютером и телевизором, предлагая ему в это время заняться более спокойной деятельностью, например, рисованием, чтением или лепкой.

6. Болезни. Проблемы со здоровьем – самая серьезная причина беспокойного сна у детей. Если все вышеперечисленные ситуации исключены, а ребенок часто плачет по ночам, то стоит его показать педиатру. Причиной ночного плача у малыша могут быть такие заболевания как воспаление среднего уха, прорезывание зубов, стоматит, боли в животе, расстройства центральной нервной системы и т.д. Подтверждением ухудшения здоровья у малышей могут служить повышение температуры тела, кашель, насморк, одышка и постоянные переворачивания во время сна.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Интервью с неврологом

От 23 700 рублей

Невролог – один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год. Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.

— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?

— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.

В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.

— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?

— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально. Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно. Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.

Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.

— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?

— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема. Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни – проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки. Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.

Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду – это тоже может быть причиной плача.

Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно. Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди – хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения. Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…

Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений – для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.

Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.

— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?

— Для совсем маленьких деток норма – спать минимум по часу–полтора на дневном сне, шесть часов подряд – ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно – промежутки должны быть не менее 3 часов. Сны по 30–40 минут – это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно. А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно. Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.

У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2–3 часа. Если спит больше – это хорошо.

Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите – в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко – и ориентируетесь на распорядок этого дня.

— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?

— Нейрогенная кривошея – асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус. То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.

С этим можно работать, главное – заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.

Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.

Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.

— Головные боли у детей – это повод для обращения к неврологу?

Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно – они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…

У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.

В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.

— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?

— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.

Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».

После этого проходит какое-то время – и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.

Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, – это первичный энурез.

Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.

— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?

Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) – это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры. Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты. Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.

— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?

Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.

— Эпилепсия вообще часто встречается?

— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии. Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр. Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.

— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?

— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться. Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит. После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.

Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.

Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!

Если есть возможность – рекомендую снять приступ на видео – так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.

— Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?

— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.

При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека – налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.

Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

— Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?

— Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…

Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.

— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?

— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и – самое главное – нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера. Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка. И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.

— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?

— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств. Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти. Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.

— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?

— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.

Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы – по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.

Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.

Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.

МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.

Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.

УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.

Нейросонография (НСГ) – УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия – смотрим кровоток сосудов.

НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша. В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии. Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.