Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок перепутал день с ночью

Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, – невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, – ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Лучшая профилактика, а заодно и лечение неврологических якобы «проблем», которые существуют только на бумаге врача и в головах у беспокойных мамы и бабушки, – правильный образ жизни ребенка.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок перепутал день с ночью

Есть такие дети, которые днем радуют близких своим спокойствием, улыбчивостью, крепким сном и ангельским видом. Но с приходом ночи, как в фильме ужасов, милый карапуз превращается в тирана. Он кричит, требует внимания, и совершенно не хочет понимать, что маме с папой тоже нужно отдыхать. Такой ребенок за считанные дни способен довести всю семью до нервного срыва и морального истощения.

Ребенок перепутал день с ночью, говорят о таком малыше бабушки и дедушки и сочувственно вздыхают. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если такое произошло, и как наладить нормальный режим дня у младенца.

Это – не редкость

Примерно каждый шестой младенец путает день и ночь. При этом в светлое время суток никаких жалоб, истерик, беспокойства. А ночью — выраженная активность. Самому ребенку такой режим не доставляет никаких проблем, на его здоровье это не отражается. Но малышу нужны здоровые мама и папа, и только поэтому проблему следует решать безотлагательно.

Почему это происходит

Потребность во сне у ребенка велика, она гораздо выше, чем у взрослого. Но качественным детский сон становится только тогда, когда совпадают сразу несколько важнейших факторов:

• Чем выше активность в период бодрствования, тем выше энергозатраты. Сон при этом крепче и лучше;
• Чем крепче и лучше малыш спал в предыдущий период несколько часов назад, тем меньше шансов, что он так же крепко уснет в этот раз;
• Чем сытнее кроха поел перед сном, тем быстрее он засыпает.

Таким образом, причины, по которым кроха не спит ночью или спит беспокойно, очевидны — он потратил мало энергии, не устал, он выспался в светлое время суток или он голоден. По поводу последней причины, говорит Комаровский, все неоднозначно. Порой дети отказываются спать из-за противополжности — от переедания. Если кроху перекормили, у него может «пучить» живот, и тут явно не до сна.

Плохо спать ребенок может из-за того, что в спальне (а обычно, это родительская спальня, куда поставили детскую кроватку) душно. В ней закрыта форточка (ведь в доме младенец! ), работает обогреватель, и, кроме карапуза, активно дышат мама, папа, кошка. Для крепкого ночного сна нужен свежий прохладный воздух.

Если по каким-то из вышеуказанных причин ребенку не удалось нормально выспаться в одну из ночей, то это обязательно приведет тому, что нехватку сна карапуз быстренько компенсирует при свете солнца. И если родители позволят этому свершиться, то такой перевернутый режим станет для малыша обычным делом.

Все правила детского сна, в том числе и тема когда дети путают день и ночь доктор Комаровский расскажет в следующем видео.

Как исправить нарушение режима

Даже самые современные врачи-педиатры ничего не могут предложить родителям для того, чтобы вернуть ребенка на правильный режим. Нет никаких таблеток, порошков, капель и микстур, которые смогли бы регулировать время сна у крохи. Никакие успокоительные, травяные чаи с седативным эффектом, не помогут, говорит Комаровский. Но это не означает, что родители сами не смогут справиться с проблемой.

Первое, что должны сделать родители: посетить педиатра, который даст ответ на главный вопрос — не болит ли у чада чего-нибудь. Если ребенок здоров, то следует переходить ко второму пункту — созданию оптимальных условий для здорового сна.

Из комнаты удаляются все ковры и мягкие игрушки, которые накапливают пыль, чаще делается влажная уборка, температура воздуха — 18-20 градусов, влажность — 50-70%. В таком климате ребенку будет гораздо проще уснуть и крепко спать всю ночь.

Далее начинается сущий ад для матери, которой придется нещадно будить своего младенца, чтобы не давать ему выспаться в светлое время суток. Как бы ни было жалко малыша, делать это нужно обязательно! Для крохи первого года жизни вполне достаточно, если он поспит 2-4 раза (в зависимости от возраста) по 2 часа. Все остальное время ребенка надо активно развлекать, чтобы он не уснул от скуки.

В течение дня ребенок должен потерять как можно больше энергии. Для этого нужно больше гулять, делать гимнастику, двигаться. Вечером предпоследнее кормление следует делать облегченным, чтобы ребенок лишь слегка «заморил червячка», а в последний прием пищи перед сном нужно накормить малыша от души.

Вечернее купание должно стать обязательной процедурой. Купать малыша лучше в большой ванне, а не в маленькой ванночке, наполненной прохладной водой (по методу Комаровского), перед купанием сделать легкий расслабляющий массаж, а после – покормить и отправить в кроватку.

Обычно при соблюдении всех этих рекомендаций, справиться с проблемой перепутанных дня и ночи удается за 2-3 суток. Многие малыша бывает достаточно и одних суток, чтобы начать спать ночью и бодрствовать в светлое время. Если продолжать жалеть кроху, давать ему высыпаться днем, каждое кормление делать плотным (ведь нельзя же недокормить собственное чадо! ), то проблема перепутанного режима может растянуться на годы.

• Доктор Комаровский
• Ребенок часто болеет
• Закаливание
• Режим дня
• Вес
• Плохо спит
• Дневной сон
• Истерики

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ребенок перепутал день и ночь

Ребенок перепутал день и ночь 28.05.2015 00:16

К консультанту по сну часто обращаются с подобной проблемой.

Обсудим причины и решение проблемы?

Прежде всего, существуют две противоположные ситуации:

1. Новорожденный перепутал день и ночь,

2. Ребенок старше двух-трех месяцев просыпается ночью и ведет себя так, как будто сейчас день.

Обратите внимание, что речь в этой статье не идет об эпизодических и множественных ночных просыпаниях, а также о продолжительных просыпаниях, вызванных, например, болезнью.

Речь идет о ситуациях, когда ваш ребенок определенно не хочет спать ночью, он весел и активен, готов играть и веселиться, сна у него ни в одном глазу.

НОВОРОЖДЕННЫЙ ПЕРЕПУТАЛ ДЕНЬ И НОЧЬ

Дело в том, что внутренний ритм новорожденного еще не синхронизирован с днем и ночью. Это происходит из-за незрелости малыша.

Когда ребенок рождается, он живет вокруг кормлений и его сны распределяются в течение суток в хаотичном порядке по сравнению с взрослым. Уже в месяц ребенок может спать без перерыва по 4-5 часов, но это может случаться как ночью, так и днем.

Есть новорожденные, которые с самого начала спят «очень хорошо». Наиболее длинный сон у таких детей происходит ночью, и они очень быстро удлиняют ночной сон. В то же время есть детки, спящие по-другому.

Что делать?
Основная задача на этапе первых недель жизни – синхронизировать ритм ребенка с правильным днем и ночью. Освещенность, уровень активности, шум – все это подает сигнал ребенку, когда нужно спать, а когда бодрствовать.
Установите за правило «Ночь есть ночь». Если ребенок просыпается и начинает «гулять ночью», то самой большой ошибкой будет поддерживать его активность: включать свет, начинать играть с ним, громко говорить и так далее.

Наоборот, вы должны давать ребенку понять, что сейчас не время активности. Источник света должен быть минимальным, никаких совместных игр ночью быть не должно.
Днем же, наоборот, обязательно выходите на улицу на яркий солнечный свет: как минимум, с самого раннего утра и до обеда. Ваша задача – настроить внутренние часы ребенка на реальный день.

Читайте подробнее:

Здесь причина № 1 – неадекватный режим дня.

Очень часто родители не адаптируют режим ребенка в первые месяцы жизни под новые потребности. Около 4-6 месяцев структура сна малыша полностью меняется и как в этом возрасте чрезвычайно важным становится регулярный режим.

Если родители не придают значения режиму, то именно в этом возрасте могут начать развиваться проблемы со сном.

Причинами могут быть:

• Отсутствие постоянного режима,
• Слишком поздний подъем,
• Слишком много сна в дневное время ,
• Слишком позднее время укладывания на ночной сон ,
• Окружающая среда не способствует сну,
• Отсутствие достаточной подверженности солнечному свету в течение дня,
• Ребенок проводит много времени перед экраном.

Что делать?
Во-первых, установите нормальный режим: время укладывания и подъема должно быть верным с биологической точки зрения.
Во-вторых, установите правило: «Ночь есть ночь».
Если ребенок не спит ночью, то вы не должны включать свет, играть с ним. Вы должны попытаться успокоить ребенка и вернуть его в сон. Если он не хочет спать, то лучшей тактикой будет подавать сигнал, что вы не готовы поддерживать активность и что это ненормально не спать ночью. Как конкретно это делать зависит от конкретной ситуации.
В третьих, для старших детей ограничьте просмотр ТВ, игры на телефоне, планшете, ПК как минимум, за 2 часа до сна.
В четвертых, обязательно следите, чтобы ребенок проводил на солнечном свете не меньше 60 минут с утра до полудня. Чем больше, тем лучше.

Читайте на этот счет:

Вебинар “Режим малыша в 0-4 месяца”

Болезнь перевернутого режима

Младенец, кричащий по ночам. Бессонные ночи как символ героического материнства. Отправляющийся на работу помятый и снулый папа. Как избежать всего этого? Что делать, если избежать не удалось?

И ночь как день.

Ситуация, о которой мы будем вести разговор, удивительно стандартна и встречается очень часто. Ребенок первого года жизни в течение дня – предмет гордости и обожания родственников: тихий, мирный, веселый, хорошо спит и не капризничает. Но все эти достоинства мгновенно исчезают в тот момент, когда взрослые члены семьи принимают решение о том, что после трудов праведных хорошо бы и поспать. Сонный настрой мамы и папы явно противоречит намерениям дитя, которое открывает рот и начинает демонстрировать неуемную активность сразу же после водворения в кроватку.
В результате ночь превращается в непонятно что. Пение, качание, кормление, гуляние, питье водички, сидение на горшке — все, что угодно, только не сон. Эпизодически детские глазки все-таки закрываются, но сон не глубокий и не продолжительный, постоянно находятся поводы к пробуждению, в общем, скучать по ночам родителям не приходится.
Еще раз подчеркнем: мы вовсе не рассматриваем ситуацию, при которой дитя пищит и требует внимания (присутствия взрослых, ношения на руках и т. п.) постоянно — и днем, и ночью. Здесь уже явно приходится искать либо болезни, либо серьезные педагогические проблемы.
Наш случай — это совершенно конкретный диагноз, который устанавливают обычно бабушки, и звучит он так: «Ребенок перепутал день с ночью». И действительно: если бы днем не светило солнце и папе не надо было бы идти на работу, то все выглядело бы вполне пристойно — и спим, и не кричим, и вообще ангелочек.

Что влияет на сон?

Описанное положение вещей не очень отражается на состоянии здоровья дитя, но совершенно не устраивает маму и папу. Поскольку ребенок все-таки весьма заинтересован в том, чтобы иметь веселых, бодрых и здоровых родителей, проблему надо решать.
Практическая реализация комплекса мероприятий, направленного на нормализацию образа жизни, требует определенных теоретических знаний.
С необходимой теории мы и начнем.
Не спать ребенок не может. Продолжительность и глубина сна зависят от многих факторов, но только на один из них — возраст ребенка мы не можем оказать никакого практического влияния. Все остальные, связанные со сном параметры, поддаются и контролю, и реальным воздействиям. Тут уже все в нашей власти.
Личный опыт каждого взрослого человека свидетельствует: желание спать в конкретный момент времени зависит от трех основных параметров:
– интенсивности энергетических затрат — чем они больше, тем больше хочется спать;
– продолжительности и глубины предшествующего эпизода сна и времени, которое прошло от этого самого эпизода — здесь все понятно без комментариев;
– соотношения сна и приема пищи — после сытного обеда и сон сладок.
Упомянутые параметры применительно к ребенку первого года жизни еще более значимы.
Можно вспомнить и о том, что на сон оказывает влияние состояние здоровья, ибо боль, повышение температуры тела, кашель, зуд, тошнота и другие «прелести» — сон явно не улучшают. Но проблема перевернутой жизни не имеет связи с конкретными болезнями, поскольку трудно представить себе определенную детскую хворь, возникающую строго в тот момент, когда родители соберутся спать.
А вот что влияет действительно — так это воздух в спальне. Понятно ведь, что если воздух свежий (т. е. прохладный и влажный), то спать легко, а если кроме дитя в комнате присутствуют мама, папа, кот Мурзик, три ковра и два обогревателя, то могут и проблемы возникнуть.

Это болезнь

В большинстве случаев ребенок, нагулявшийся и вдоволь наобщавшийся с родителями, успокаивается часам к шести-семи утра. И нет ничего удивительного в том, что не только мирный утренний сон, но и все последующие эпизоды сна в дневное время используются мамой для собственного отдыха. Это, кстати, часто приводит к тому, что ситуация стабилизируется и перестает восприниматься в качестве особой неприятности — женщина учится высыпаться в течение дня и уже более или менее спокойно реагирует на бессонные ночи.
В то же время полноценному дневному отдыху очень мешает куча домашних дел в виде стирки, глажки, уборки, приготовления обеда, похода по магазинам. И если бы не вечно сонный, мятый, голодный и злой папа, с этим вообще можно бы было смириться.
Перевернутый режим дня и ночи не возникает просто так, ни с того ни с сего. А с учетом приведенной информации, причины, приводящие к подобному развитию событий, не так-то и сложно объяснить. Ведь достаточно ребенку одну ночь не выспаться, как потребность во сне будет компенсирована мирным и глубоким сном в течение дня, в результате ночь станет временем гуляния и общения.
Перевернутый режим — это болезнь. Не телесное страдание конкретного младенца, а социальная хворь конкретной семьи. Многочисленные способы мирного сосуществования с этой болезнью зависят от материального благополучия семьи и предусматривают, например, выделение папе отдельной комнаты, дабы он мог высыпаться ночью, или использование труда домработницы, дабы мама могла высыпаться днем. В то же время, болезнь, которую не лечат, чревата осложнениями, и они часто дают о себе знать. Понятно ведь, что может произойти, когда у супругов систематически не совпадают место и время сна.
Парадоксальность и печальность ситуации усугубляется еще и тем, что врачи не имеют в своем арсенале практически никаких способов помощи. Т. е. нет такой замечательной таблетки, которая может вернуть на место перевернутый режим. Правды ради следует заметить: различные успокаивающие препараты (бром, пустырник, валериана и т. п.) все-таки назначаются, но подлинная суть такого лечения — психотерапия для родителей (по принципу «надо же что-то делать»), а не реальная помощь ребенку.
Главный вывод — помощи ждать не от кого. Надо самим разбираться и самим себе помогать, ибо при болезни перевернутого режима, в отличие от большинства других болезней, эффективно только самолечение.

Правила самолечения

1. Постараться проанализировать причины. Что могло помешать дитю спать? Если эти причины имеют отношение к состоянию здоровья (кишечные колики, повышение температуры тела, боль в ухе и т. п.) — с помощью педиатра решить, как действовать днем, дабы неприятные ощущения не тревожили ночью. Помнить, что самая частая (!) причина нарушений ночного сна — воздух в спальне (сухой и теплый).
2. Как бы лично вам ни хотелось спать, изо всех сил потерпеть и постараться сделать так, чтобы ребенок не выспался в течение дня. У дитя первого года жизни в течение дня, т. е. в интервале с 6.00 до 22.00, присутствуют от двух до четырех эпизодов сна. В идеале, один из этих эпизодов следует исключить, но не за счет удлинения других. Т. е. если спал три раза по два часа, а вы «добились» того, что стал спать два раза, но по три часа — это ничего не изменит. Если ребенок демонстрирует желание спать — активно развлекать (петь, играть, разговаривать и т. п.), максимально оттягивая то время, когда крепко уснет. И будить через два часа. Понятно, что для нормальной женщины и любящей матери, сознательно (!) разбудить безмятежно спящего младенца – задача не из легких, но более мирных способов не существует.
3. В течение дня максимально увеличить энергозатраты. Прогулки, активные игры, гимнастика. Не забывать о том, что дитя очень много энергии тратит на поддержание температуры тела: ни в коем случае не перегревать (не злоупотреблять одеждой и обогревателями), сделать так, чтобы во время прогулки ребенок мог двигать руками, ногами и головой.
4. Заранее привести в порядок спальню. Хорошо проветрить, пропылесосить, помыть пол. Помнить, что идеальные условия для сна — температура 18 — 20 °С, влажность — 50 — 70%.
5. Отрегулировать режим кормления. Сделать так, чтоб еда присутствовала в интервале 23.00 — 24.00. Если введен прикорм, последнее кормление осуществлять тем, что наиболее сытно, т. е. молочно-крупяной кашей. Если кормим грудью или смесью, то постараться слегка недокормить в интервале 18.00-20.00, дабы лучше и с большим аппетитом поел перед сном.
6. Вечернее купание (перед последней едой) — в большой ванне, в прохладной воде с массажем и гимнастикой — прекрасный повод и энергию потратить, и аппетит нагулять, и с родителями перед сном наобщаться.
Итоги
Главная сложность лечения болезни перевернутого режима состоит в том, что родители, но чаще все-таки мамы и бабушки, вынуждены в течение определенного времени совершать действия, в корне противоречащие общепринятым представлениям о том, как надо любить детей. Да как это можно, родное дитя. Не докормить. Не уложить. Разбудить. Да мы готовы еще два года ночами не спать!
Готовы не спать? Месяцами поддерживать проблему, решение которой требует максимум два-три дня? Это уже другая болезнь. Мазохизм называется. Педиатры такое не лечат.

Что делать, если ребенок перепутал день с ночью?

Многие будущие родители убеждены, что с появлением в семье малыша про сон можно будет забыть. Их опасения имеют под собой основание. Дело в том, что новорожденные до определенного возраста не различают дня и ночи. Однако случается, что время идет, и, по всем признакам, малыш уже должен быть готов к установлению привычного Вам графика, а бессонные ночи все не заканчиваются. Как понять, что Ваш малыш уже достаточно подрос и ночью может проводить во сне больше времени, чем днем?

В первые 3-4 месяца новорожденный существует в соответствии со своими внутренними ритмами. В это время делать вывод о том, что ребенок перепутал день с ночью еще рано. Периоды сна и бодрствования, которые определяются степенью зрелости мозга, нервной системы и потребностью в питании, ритмично сменяют друг друга, а их продолжительность варьируется.

В возрасте 6-8 недель от ПДР малыш уже достаточно развит, чтобы устанавливать причинно-следственные связи. Но главным признаком готовности к разделению дня и ночи можно считать появление социальной улыбки (когда малыш начинает отвечать улыбкой на Вашу). Это значит, что он уже способен замечать изменения в интенсивности освещения и различие в Вашей активности в зависимости от того, спит он, или бодрствует. Он также может распознавать несложные последовательности действий, предваряющих те или иные события.

Именно в это время формируется и первый период непрерывного ночного сна , который может длиться 5-6 часов. К 4-6 месяцам он увеличивается до 10-12 часов. Казалось бы, малыш подрос, и режим должен наладиться.

Однако возраст – не единственное условие для формирования продолжительного ночного сна. Сбой ритма дня могут спровоцировать проблемы со здоровьем: колики, насморк и т.п.

Прежде, чем начать регулировать сон малыша, убедитесь, что он здоров! Чтобы исключить заболевания, которые могут помешать ребенку наладить правильный распорядок дневных и ночных снов, обратитесь к педиатру. Мы же рассмотрим причины, когда малыш перепутал день с ночью по причинам, не связанным с его здоровьем.

Питание ребенка

Частые ночные пробуждения могут быть вызваны недостаточным питанием. Чаще всего опасения о том, что ребенок недоедает возникает у мам, чьи малыши находятся на грудном вскармливании. К сокращению лактации у женщин может привести множество причин, но налаживание ночного сна ребенка не должно становиться причиной отказа от грудного вскармливания.

Перед тем, как начать налаживать ночной сон грудничка, нанесите визит к педиатру. Именно он подскажет Вам, достаточно ли малыш кушает, своевременно ли проходит этапы развития. Педиатр может также сориентировать в необходимости ночных кормлений и их количестве.

При необходимости можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и налаживать лактацию под его контролем.

Расход энергии

Немаловажна и активность Вашего малыша. Если нагрузка недостаточна, или распределена неверно, это может явиться причиной наступления сна в неурочное время или накопления усталости. Малыш должен своевременно тратить энергию, которая накопилась за время отдыха.

Для этого следует организовать для него физическую активность, соответствующую его возрастным возможностям. Самым маленьким подойдет массаж, детская гимнастика, занятия в бассейне или прохладные ванны.

Плавание требует больших энергетических затрат. Как отмечают многие мамы, после таких занятий у деток происходит особенно крепкий и продолжительный сон.

Старайтесь нагружать деток дозированно, отводить активности первую половину дня, а непосредственно перед отходом ко сну устраивать период спокойного бодрствования . Иначе кроха может перевозбудиться, что в свою очередь помешает ему заснуть.

Переутомление

Усталость – одна из самых неожиданных для родителей причин, по которым младенец может перепутать день с ночью. Состояние излишней усталости является стрессом для организма . Для борьбы с ним организм выделяет дополнительные ресурсы, вырабатывая кортизол – гормон бодрствования .

Его избыток в организме приводит к тому, что ребенок не может уснуть ни самостоятельно, ни с Вашей помощью. Если ребенок долго не спит ночью, это, в свою очередь, грозит еще большим накоплением усталости, сон фрагментируется, а его длительность сокращается.

Выходом из этого порочного круга может стать анализ режима дня. Нужно постараться найти причину нервного возбуждения . События, которые вызывают у крохи яркий эмоциональный отклик (это могут быть и контакты с другими детьми, поход в гости или на развивающие занятия) стоит перенести на более раннее время в течение дня, чтобы нервная система смогла восстановиться, и ребенок перед сном находился в мирном настроении.

Сила света

Сон регулируется двумя механизмами: циркадным (биологические часы, реагирующие на освещение) и гомеостатическим (суточный ритм обмена веществ, определяющий степень усталости).

Работа биологических часов тесно связана с временем светового дня. Ребенок очень чувствителен к сигналам, которые подает его организм. Чтобы помочь ему правильно настроить сбившийся ритм, нужно обеспечить правильное освещение.

При возможности, первую половину дня следует проводить на ярком солнышке . Если такой возможности нет (зимой, когда светает поздно, или в плохую погоду), солнечный свет заменит интенсивное электрическое освещение. А когда приближается время ночного сна ребенка, важно наоборот создавать максимальное затемнение в спальне. Соблюдая эти несложные правила, можно избежать того, что грудничок перепутает день с ночью.

Ребенок путает день и ночь: как вернуть естественный распорядок сна

Ребенок путает день и ночь: как вернуть естественный распорядок сна

Родители часто сталкиваются с ситуацией, когда ребенок путает светлое время суток с темным. В результате этого родители либо смиряются с произошедшим, либо пытаются запретить ребенку спать днем. В результате этого все домашние не могут нормально выспаться, появляются регулярные ссоры и скандалы.

Почему ребенок перестал спать ночью?

Перепутать день с ночью – весьма популярное явление среди новорожденных. Обычно ребенок попросту не различает смены времени суток. В некоторых ситуациях виноваты сами родители, а иногда причиной такого поведения могут служить и проблемы с самочувствием малыша.

• Боль. Зачастую ребенок не способен нормально уснуть из-за желудочных колик, высокой температуры или прорезывания зубов. Обычно негативные симптомы проходят на следующее утро, а потому ребенок засыпает днем. В итоге всю следующую ночь он не будет спать, поскольку уже успел отдохнуть. И это превратится в закономерность, если не пытаться скорректировать такой распорядок дня.
• Условия сна. Многие родители не следят за воздухом в спальне ребенка: потому микроклимат либо слишком влажный, либо излишне пересушенный. То же самое касается и температурного режима, который способен воспрепятствовать комфортному сну. Необходимо взять себе за привычку регулярно отслеживать температурные и влажностные показатели помещения, где находится ребенок, чтобы его сон был спокойным и неразрывным.
• Ночная одежда. Малыш может постоянно просыпаться из-за того, что его одежда является неудобной, швы колются, материал является синтетическим, а потому вызывает аллергии. Лучше всего подыскивать максимально мягкие распашонки и ползунки. Это поможет минимизировать все хлопоты, которые доставляет ребенок. Даже один бугристый край матраса может привести к тому, что ребенок не будет спать ночью, и в итоге уснет днем, ломая привычный распорядок дня.
• Долгий сон днем. Если малыш много спит днем, то в таком случае он будет мало спать ночью. Лучше не рушить режим дня, который привычен для новорожденного. В противном случае это навредит и вам, родителям малыша. То же самое относится и к малой активности ребенка днем. Если малыш просто лежит в кроватке и ничего не делает, ему все равно потребуется как-то израсходовать скопившуюся энергию, и тогда он будет это делать по ночам.
• Излишнее возбуждение перед сном. Гости, которые хотят поиграть с ребенком вечером, часто приводят к тому, что малыш сильно возбуждается. Однако его нервная система затем долго успокаивается. В итоге малыш может перепутать день и ночь.

Вернуть сон малыша в нормальное русло можно только путем устранения причин таких изменений. Также потребуется совершить некоторые дополнительные действия, чтобы малыш снова вернулся к прежнему распорядку дня.

Как быть, если ребенок перестал спать по ночам

Есть несколько советов, которые дают родителям врачи для детей, перепутавших ночь и день. Стоит понимать, что снотворные и успокоительные для новорожденного не подойдут – такие препараты могут только усугубить ситуацию. Потому стоит придерживаться следующих правил:

• Старайтесь всячески урезать дневной сон малыша. Играйте с ребенком, включайте музыку, выполняйте массаж. Пытайтесь всячески нагрузить ребенка. Однако под вечер любые игры стоит остановить. Вы можете продолжить чтение книг, разговоры с малышом, чтобы тот не уснул раньше положенного срока.
• Пусть малыш будет немного голодным во время предпоследнего кормления. Спустя час можно будет искупать ребенка в теплой ванне. Пусть малыш наестся на ночь досыта. Такой ребенок точно уснет без задних ног и проспит до самого утра. Вы сможете спокойно отдохнуть, не ломая свой привычный распорядок дня.
• Перед сном старайтесь проветрить комнату. Оптимальная температура для малыша в комнате составляет порядка 22 градусов.
• Если ребенок проснулся, но не плачет, лучше не замечайте его пробуждения. Если ребенок поймет, что реакция отсутствует, то он быстро уснет снова.
• В окно спальной комнаты, где находится малыш, не должен ярко светить фонарь. Лучше всего убрать все светильники, которые могут привести к тому, что малыш не сможет спокойно спать.

Эти советы помогут вам исключить изменение времени суток для малыша. Он будет спать ночами, а играть днем. В результате этого можно будет легко восстановить свой сон и снизить стрессы.

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок перепутал день с ночью

Веселый и активный малыш – это счастье для родителей, но все меняется, если ребенок так ведет себя всю ночь. Родители ведут социально активный образ жизни, который предполагает пробуждение утром ⏰, дневную активность и спокойный и здоровый ночной сон.

Как это бывает

Часто из-за несоблюдения элементарных правил ребенок бодр и весел ночью, при этом не дает выспаться родителям, зато днем прекрасно и беззаботно спит. При таком варианте событий мама, конечно, может спать в то время, когда спит грудничок, но кто в это время позаботится о папе и делать домашние дела.

Ребенок перепутал день с ночью – такая бытовая проблема чревата сложностями для всей семьи. На фоне усталости и раздражения между супругами нередко вспыхивают ссоры, скандалы. В итоге становится плохо всем, в том числе самому ребенку. Поэтому комплексное решение проблемы просто обязательно, но что делать в такой ситуации.

Для начала следует понять, что самое главное в рамках семьи – это счастье каждого человека, соответственно гармоничное счастье. Не может быть такого, что ребенку хорошо, но в это время плохо всем остальным членам семьи. Современные реалии бескомпромиссно утверждают, что мама с ребенком в декрете не имеет достаточных средств для существования. Основная задача по добычи денег ложится на плечи отца семейства. Важно организовать свой быт таким образом, чтобы придя домой, мужчину видел улыбающуюся жену и спокойного ребенка, а ночью вся семья могла спокойно отдохнуть.

Определение причины

Для некоторых семей выстраивание режима становится естественным процессом, другие допускают ошибки, и долгое время с ними героически борются. Но, ведь есть и такие, кто окончательно запутался, что делать в такой ситуации. Специально для таких семей разбор нюансов становится очень важным.

Есть основные причины, которые могут повлиять на смену режима. Пока ваш малыш не научится говорить вы должны методом проб и ошибок исключить эти пункты или четко следовать рекомендациям, делать все необходимое. Не стоит заранее настраивать себя на неудачу. Ваше родительство должно превратиться в счастье, а не в подвиг для всей семьи. Если малыш перепутал день с ночью, не стоит опускать руки.

• Болезненные ощущения. Ребенок может быть беспокоен из-за колик, болезни, повышения температуры, дискомфорта во время прорезывания зубов. Многие болезненные ощущения обостряются к вечеру, малыш может не спать всю ночь. Следующий день при сокращении неприятных ощущений он спокойно спит, в это время отдыхает и мама. А ночью малыш опять активизируется и устраивает бессонную ночь всем членам семьи. Такая привычка достаточно быстро закрепляется, если ничего не делать.
• Температура и влажность в детской спальне. В нашей стране мало семей знают, какие значения должны иметь эти параметры, еще меньше семей имеют в доме приборы для измерения влажности. Между тем покупка термометра, гигрометра и увлажнителя воздуха должна следовать за новостью о пополнении в семье.

Почему эти параметры так важны, что делать, чтобы их оптимизировать?

Многие поколения до нас, наши дедушки и бабушки, папы и мамы искренне убеждены, что чем выше температура в помещении, тем лучше. Однако, нельзя по своему самочувствию судить о состоянии ребенка. Хотя малыш – это человек, но в силу возраста он имеет ряд анатомических особенностей. Потеря тепла у него осуществляется за счет дыхания. Ребенок должен вдыхать прохладный влажный воздух, а с выдохом терять энергию. Если малыш вдыхает воздух температурой +28 °С, то он практически не теряет энергию и вас ждет ежедневный ночной концерт. Температура в детской спальне не должна превышать + 20 °С, а показатели влажности не должны опускаться ниже 50%, это обязательный минимум.

Причем для регуляции температуры в помещении нельзя использовать форточку, в зимнее время воздух на улице имеет очень низкую влажность. Постоянно проветривая, вы стремительно снижаете влажность, которая постепенно увеличивается работающим гигрометром.

• Одежда для сна должна быть максимально натуральной и комфортной. Нежную детскую кожу могут раздражать наличие синтетики, швы, наличие аппликаций, слишком теплый костюм. Ребенку должно быть комфортно, нежарко спать в выбранном комплекте одежды. Не забывайте стирать вещи в детском порошке, ставьте стирку на дополнительное полоскание, так вы уберете следы порошка из детских вещей.
• Не менее важно качество постельного белья и матраса. Грудничок бывает очень капризен из-за недостаточно равного матраса, складки простыни, обращайте внимание на такие мелочи. Помните, что ребенок до года не нуждается в подушке, не пытайтесь делать все, чтобы трех месячный малыш спал на пуховой подушечке.
• Продолжительный дневной сон таит в себе множество подводных камней. Если вы с малышом не спали всю ночь, тогда каждая минутка сна днем кажется вам настоящим спасением. Но как только малыш выспится днем, вас опять ждет бессонная ночь. Круг замкнулся, и никто кроме вас не в силах его разорвать.
• Низкие энергозатраты днем. Часто родители жалеют ребенка, не ходят лишний раз трогать дитя. Но в этом кроется еще одна ошибка, ребенок должен тратить энергию в течение дня, тогда ночью он будет восстанавливать силы. Многие педиатры рекомендуют купать ребенка перед сном в прохладной ванне, делать это ежедневно, чтобы малыш израсходовал остатки энергии, затем хорошо кушал и крепко спал.
• Другие родители впадают в другую крайность и чрезмерно утомляют ребенка. Такое может происходить на входных, когда к вам приходят родственники и при походе в гости. Младенец долго не может уснуть, нарушается весь режим.

Ребенок перепутал день с ночью – стратегия решения проблемы

После установления причины родителям необходимо сделать все возможное, чтобы установить причину сбоя в режиме, или как в случае колик стойко перенести все испытания.

Рекомендации

• В течение дня поддерживайте активность у ребенка: сведите к минимуму дневной сон, пусть малыш спит, когда совсем потеряет силы. Включайте веселую активную музыку, постоянно разговаривайте с ребенком, показывайте интересные предметы и игрушки, выкладывайте на живот, делайте легкий массаж. Выполняйте рекомендации даже если в очень тяжело, здоровый и глубокий сон будет для вас в качестве благодарности.
• Нагрузка на ребенка должна быть оптимальной, но не чрезмерной, в этом случае грудничок будет реагировать сильным плачем, который трудно унять. Возможно, целесообразно переходить к старому режиму постепенно, не нанося вред психике ребенка.

• Предпоследнее кормление пред сном должно быть легким. Ваша задача, чтобы к концу дня ребенок устал, проголодался. Муж после возвращения с работы вместе с женой искупали ребенка в прохладной воде. Тогда он голодный и холодный прекрасно ест и спит. Вы добились своей цели и награждены крепким сном всех членов семьи.
• Перед сном необходимо обязательно подготовить комнату ребенка. Когда вы пойдете купаться, необходимо проветрить помещение, включить увлажнитель воздуха. Затем закрыть форточку и регулировать температуру в помещении при помощи краника на батареи, который отвечает за напор воды в отопительной системе. Задача упрощается, если вы счастливый обладатель собственного дома и сами регулируете температуру в помещении.

Если малыш по старой привычке проснулся среди ночи, но не устраивает истерику, вы должны не реагировать на его активность. Скорее всего, через некоторое время ребенок сам спокойно уснет.

• Важный параметр – освещенность помещения. Лучше свести его к минимуму, необходимо приобрести ночник, который вы можете разместить недалеко от себя, включить его при необходимости.
• Одевайте ребенка оптимально, дети много энергии тратят на обогрев собственного тела. Если малыш закутан во множество одежек, то он копит энергию, которая даст силы для ночного концерта. Если ребенок родился в летнее время, то целесообразно приобретение кондиционера. В таких условиях малыш исчерпает свои энергетические запасы, вся семья будет спать в прохладной спальне. Только не забывайте включать увлажнитель, если сильно падает влажность, при работающем кондиционере происходит быстрое осушение воздуха.
• Увлажняйте воздух в помещении. Влажность воздуха крайне важна для здорового ребенка, а для больного с температурой и насморком жизненно необходима. Дети не умеют самостоятельно очищать носовую полость от слизи, если в помещении достаточная влажность, то слизь не засыхает, а стекает по задней стенке носовой полости. Если воздух пересушен слизь засыхает, ребенок становится беспокойным. Этот параметр очень важен при легочных инфекциях и бронхите. По сути дела в легких происходит аналогичный процесс, может развиться воспаление легких и обструктивный бронхит.
• Если ребенок беспокоен из-за колик, то не следует перекармливать малыша, поить достаточным количеством воды, не перегревать. Недостаток влаги, перекорм, перегрев усугубляют ситуацию, малыш может не спать всю ночь.

А главное – соблюдайте спокойствие. Через некоторое время все наладится обязательно.