Доктор Комаровский о купании новорожденного

Доктор Комаровский о купании новорожденного

Купание для новорожденного ребенка и его родителей — целое событие (особенно в том случае, если оно первое после роддома). Как и любое очень ответственное дело, этот процесс вызывает немало вопросов: как и когда купать, кипятить воду или нет, можно ли добавлять отвары трав и как часто это делать, опасно ли попадание воды в уши и так далее. Известный педиатр Евгений Комаровский в своих книгах и статьях неоднократно рассказывал об основных правилах и принципах организации водных процедур для младенца.

Стоит учесть самые важные моменты, которые следует знать, чтобы купание приносило удовольствие и пользу и ребенку, и его родителям.

Особенности

Водные процедуры полезны абсолютно для всех малышей с самых первых дней жизни. В утробе матери крохи находятся в водной среде, а потому она для них является привычной и родной. В воде карапуз чувствует себя как дома. Купание — не только гигиеническая процедура, направленная на то, чтобы кожные и волосяные покровы ребенка были чистыми. Прием ванн способствует физическому развитию, несет в себе элемент игры, а потому оказывает положительное действие на умственное и эмоциональное развитие малыша.

Еще несколько десятилетий назад педиатры категорически запрещали купать ребенка с незажившей пупочной ранкой, выступали против сырой некипяченой воды и устанавливали еще немало довольно жестких требований и ограничений для родителей.

Современные врачи на купание смотрят более демократично.

У родителей со стажем, как правило, трудностей при первом купании новорожденного дома возникает значительно меньше, чем у новоиспеченных мам и пап, которые всего лишь несколько часов назад получили на руки первенца. Комаровский советует сохранять спартанское спокойствие. Именно оно является гарантией успеха в нелегком деле купания крохи.

Подготовка

У малыша должно быть все необходимое для приятного купания. Маме и папе нужно позаботиться об этом заранее. Еще во время беременности родители обычно приобретают необходимый инвентарь. Не стоит бросать деньги на ветер и покупать много лишнего – например, несколько комплектов резиновых игрушек для игр в воде. Самое необходимое, по мнению Комаровского, это:

1. Ванночка. Даже если очень хочется сразу начать практиковать купание в большой ванне или совместные водные процедуры, Евгений Олегович советует купить обычную маленькую детскую пластиковую ванночку и первые 2-3 месяца жизни ребенка пользоваться именно ею. Причин несколько: в небольшом пространстве ребенку более комфортно, маленькую ванну проще заполнить теплой водой, даже если нет горячего водоснабжения, и ее проще отмыть и содержать в чистоте, чем большую ванну, которой пользуется не только кроха, но и вся семья.
2. Водный термометр. Поначалу он понадобится родителям, чтобы не ошибиться с температурой воды, оптимальной для водных процедур новорожденного. Чуть позже мама и папа поймут, какая вода ребенку нравится больше, и смогут обходиться без этого прибора. Однако термометр может пригодиться и позже, если родители решат закаливать ребенка, а делать это Комаровский настоятельно рекомендует всем без исключения. Сейчас в продаже есть термометры-игрушки (пластмассовые жирафы, змейки и другие персонажи). Они могут быть прекрасной забавой для ребенка, когда он начнет осознанно играть во время вечернего купания.
3. Мыло. Купить следует специальное детское мыло. Однако часто пользоваться им Комаровский не советует. Доктор считает, что вполне достаточно купать ребенка с мылом 1-2 раза в неделю. Не стоит приобретать губки и мочалки, поскольку кожа младенца очень нежная и ранимая. Евгений Олегович считает оптимальным вариантом намыливать собственную руку и легко протирать кожу чада. Если очень хочется намыливать именно чем-то, то лучше отдать предпочтение специальным рукавичкам для купания младенцев. Новомодным и разрекламированным средствам «без слез» придет пора появиться на полочке ванной комнаты чуть позже. В первые пару месяцев жизни такие гели и шампуни ребенку не нужны.
4. Полотенце. У ребенка должно быть собственное полотенце. Грудничку не подходит вафельное или махровое банное полотенце. Выбирать нужно очень мягкое изделие большого размера, чтобы кроху можно было закутать в него с головы до ног. Комаровский обращает внимание на текстильные красители, которые могут быть довольно аллергенными для нежной кожи малыша. Лучше отдать предпочтение белым или светлым полотенцам из натуральных тканей (без красителей вообще).
5. Горка или гамак. Это удобное приспособление для купания в условиях отсутствия дополнительной пары рук. Если помощи нет и не предвидится, выкупать малыша с помощью пластиковой горки или подвесного гамака, который крепится на края детской ванночки, труда не составит.

Собственно купание.

Напоминаю — дверь в ванную комнату открыта.

Садиться на стульчик поначалу, пожалуй, не стоит. Когда приловчитесь — пожалуйста.

Итак, опускаем малыша в воду, всего целиком, чтоб из воды выглядывало только личико. Держать ребенка можно лишь за головку — мизинец под шеей, а остальные пальцы — под затылком. Чем больше погружена голова, тем лучше, и ничего страшного, если вода попадает в глаза, лишь бы нос и рот были на поверхности. Сразу же можно заметить следующее: туловище, которое вы совсем не держите, ко дну не опускается, а, напротив, всплывает. При этом грудная клетка и живот, как правило, торчат из воды. Поэтому второй рукой необходимо регулировать погружение туловища, чтобы и грудная клетка и живот полностью были под водой. Обращаю внимание — никакой опасности в том, что вода попадает в уши, нет[1]!

После того как малыш окажется в большой ванне, вы незамедлительно поймете принципиальную разницу между этим вариантом купания, и замачиванием в детской ванночке. Вы увидите, как легко ребенку двигаться без всякого риска удариться о стенки ванны.

Внимательно наблюдайте за поведением ребенка — если он не активен, спокойно лежит, зевает, значит, эта вода для него теплая, а следовательно, плохая. Поддерживая за головку, поводите малыша в воде от одного края ванны до другого. В первый раз особенно экспериментировать смысла нет — всем участникам процесса купания еще предстоит привыкнуть и приспособиться, но родителям это сделать гораздо сложнее, чем ребенку. В принципе, для домашней ванны вполне достаточны три позы — одна описана выше, другая заключается в плавании на животе (перевернули ребенка, его подбородок находится между разведенными в стороны большим и указательным пальцами), а третья — сидячая. Оказывается, в большой ванне ребенок может сидеть уже в периоде новорожденности! Дальнейшие действия родителей не требуют никаких специальных знаний — только здравый смысл. Ведь очевидно, что через 15 минут температура воды в ванной снизится на один-два градуса, и эта температура будет для ребенка уже знакомой при следующем купании. Если вы боитесь быстро снижать температуру, делайте следующим образом: начинайте с 34 °С и через два-три дня уменьшайте стартовую температуру воды на 1 °С. Мы должны добиться того, чтобы малыш в ванне был активен. Что у вас получится, зависит не только от вас, но и в немалой степени от ребенка. Каждый младенец имеет присущие только ему особенности регуляции температуры тела, и предсказать минимальную температуру воды просто невозможно: один улыбается при 23 °С, другой кричит при 30 °С.

Временные и температурные ориентиры следующие:

— в начале купания — 34 °С, 15 минут;

— к месячному возрасту — 30—32 °С, 20—25 минут;

— в два месяца — 28—30 °С, 30 минут.

Подчеркиваю — это ориентиры. Если малыш в два месяца спокойно плавает при 24 °С — очень хорошо и совсем не страшно. Но это не значит, что он такой уж особенный. В том-то и дело, что это может любой! Просто этому ребенку повезло с родителями. Последние лишены предрассудков, а уровень здравого смысла имеют выше среднестатистического. В удлинении же времени купания и максимально возможном снижении температуры воды заинтересованы все. Чем больше устанет ребенок, тем более спокойная ночь обеспечена его родителям.

И еще некоторая информация и некоторые рекомендации. В очень многих книжках, посвященных купанию и плаванию детей, подробно описывается процедура ныряния. Настолько подробно, что многие родители рассматривают ее в качестве обязательной. А поскольку преодолеть собственный страх не могут, то предпочитают ребенка в большой ванне не купать вообще. Если очень боитесь — не ныряйте. Но лучше купать без ныряний, чем издеваться над собой и младенцем, ополаскивая его в маленькой ванночке.

На самом же деле в нырянии ничего страшного нет — у новорожденного очень сильно выражен рефлекс, препятствующий попаданию воды в дыхательные пути. Если в течение двух-трех месяцев не нырять, этот рефлекс угасает, и можно захлебнуться. Но, к счастью, сама процедура купания в большой ванне невозможна без того, чтобы в какой-то момент ребенок не соскользнул с вашей руки и не погрузился полностью под воду. Не бойтесь! Это даже хорошо — подхватите, посадите, дайте ему покричать, покашлять, почихать. Заодно выкашляет и вычихает всю пыль, что накопилась за день в верхних дыхательных путях. Успокоится — продолжайте купание. Тем не менее ситуация, когда родители сознательно организуют ныряние, более предпочтительна. Делать это следует в положении ребенка на животе. Громко произнесите слово «ныряй» и проведите ребенка несколько секунд под водой. У него очень быстро выработается условный рефлекс, и одного только слова «ныряй» будет достаточно для того, чтобы малыш самостоятельно задержал дыхание.

Я совершенно сознательно не пытаюсь морочить вам голову подробностями относительно техники купания: как обязательно надо держать ребенка, как поворачивать, как сажать и т. п. Всему этому вы быстро научитесь сами, если будете руководствоваться описанными выше принципами.

Единственное, что вам, скорее всего, понадобится, так это поддерживающая головку ребенка шапочка. Для чего она нужна? Прежде всего, для того, чтобы сделать процедуру купания более приятной для родителей. Очевидно ведь: сидеть или стоять полусогнутым в течение 30—40 минут очень тяжело. И нельзя делать ребенка здоровым за счет появления радикулита у его папы. Поэтому в возрасте около двух месяцев надобно изготовить специальную шапочку, а как это делается, мы сейчас расскажем.

— обычную тонкую хлопчатобумажную шапочку (чепчик);

— кусок тонкой ткани размером с половину пеленки;

— два брусочка пенопласта, оптимальный размер которых соответствует размерам обычной пачки сигарет[2].

Вначале пенопласт обшивается тканью, а затем фиксируется на шапочке, как это показано на рисунке. Обращаю внимание — верхний край брусочков должен возвышаться над головкой ребенка. Младенец в такой шапочке вызывает чувство умиления, напоминая нежного и благородного Чебурашку.

Процедура купания в шапочке ничем не отличается от той, что описана выше для положения ребенка на спине. В течение недели, постепенно убирая поддерживающую ребенка руку, вы научите его держаться на воде и сможете во время купания спокойно читать газету. Плавая самостоятельно, дети часто отталкиваются ножками от края ванны и стремительно плывут в ее противоположный конец, ударяясь головой. Поэтому я и обратил ваше внимание на то, что брусочки пенопласта должны возвышаться над головой, защищая ребенка от ударов сверху и сбоку. Вполне возможно, что вы придумаете более оригинальную конструкцию. На здоровье.

Начиная с двухмесячного возраста очень хорошо повесить над ванной игрушки на тонких веревочках, чтобы ребенок, плавая, смотрел на них, чуть позже он сам будет трогать их ручками.

Месяца купания в шапочке вполне достаточно для того, чтобы снимать и ее: ребенок уже научился правильно держать головку, вполне сможет плавать сам. Не получается — не надо.

Мы не ставим своей целью научить его плавать. Нам необходимо только одно — чтобы ежедневно в течение определенного времени малыш находился в прохладной воде, потому что регулярное холодовое воздействие наиболее эффективно для стимуляции жизненных сил ребенка и его способности противостоять инфекционным болезням.

Конечно, будет очень хорошо, если ребенок научится плавать. Выныривающий с улыбкой на мордашке полугодовалый младенец — зрелище незабываемое. Но родителей, способных обеспечить своим детям постоянное плавание, очень мало. В домашней ванне всякие ныряния заканчивается после того, как ребенок начинает сидеть. Бассейн при поликлинике — другое дело, но, как только вы перестанете его посещать, навыки быстро угаснут. Поэтому повторяю: уметь или не уметь в грудном возрасте плавать — вопрос не принципиальный. Он определяется наличием свободного времени у родителей и благосостоянием семьи. Решайте его сами, лишь бы вам было удобно.

Скорее всего, ваша семья — обычная семья. И не имеет средств на индивидуальный бассейн и инструктора по плаванию. До шести-семи месяцев вам и вашему ребенку домашней ванны вполне хватит. А после этого мы просто изменим методику купания — наберем в ванну немного прохладной воды, на дно постелем резиновый коврик, набросаем красивых игрушек, и ребенок будет ими играть, сидя или ползая, получая при этом закаливающий контакт с водой.

В любом случае и вне зависимости от возраста необходимо эпизодически совмещать купание с мытьем. Для грудного младенца одного раза в две-три недели вполне достаточно, ну а для ползающего по квартире, может быть, придется и через день.

Мытье ребенка, который купается в полной ванне, осуществляется следующим образом. Перед окончанием купания необходимо взять пластмассовое ведро и наполнить его водой — проще всего прямо из ванны зачерпнуть. Затем при помощи детского мыла (шампуня) ребенок намыливается прямо в воде, можно несколько раз и совсем не обязательны мочалки (мамины руки гораздо приятнее). Вот и все. Один родитель поднимает ребенка, удерживая его под мышками, а второй выливает сверху ведро воды.

Коль уж мы заговорили о конце купания, следует отметить: необходимо всячески стремиться к тому, чтобы продолжительность процедуры была не менее 15 минут. Вполне возможно, что малыш будет капризничать, и вы не сможете определить, чего он хочет. Пробуйте, экспериментируйте. Меняйте температуру воды и положение ребенка в воде, более активно перемещайте его в ванне, может быть, он проголодался и надо в следующий раз изменить время купания (купать не за час до еды, а через час после еды).

Поверьте: предвидеть все возможные проблемы нельзя. Но для решения подавляющего большинства этих проблем специального образования иметь не надо.

Так, например, сын моих приятелей в возрасте четырех месяцев взял себе за правило какать в ванне[3]. А было это зимой, и горячей воды не было. Поэтому готовились заранее, активно грея воду всеми возможными способами. А он через минуту после погружения. Ну и ничего, выкрутились — надели на него трусы с резинками и держали наготове ведро с теплой водой, чтоб сполоснуть.

Отметим, что если ребенку «положено» купаться 20 минут, а он продолжает вести себя прилично — не плачет, дрыгается и т. д., — то не надо торопиться. Но коль скоро кому-то из участников процесса очень надоело — заканчиваем.

По поводу детского крика в ванне позволю себе, тем не менее, два практических совета.

1. Ситуация с температурой воды нередко складывается таким образом, что конкретная температура — например 28 °С — переносится ребенком неплохо и с удовольствием. Но непосредственно после погружения в воду резкий контраст температур вызывает отрицательные эмоции и минут пять приходится успокаивать. Можно поступить следующим образом: приготовить ванну с температурой для ребенка приемлемой, допустим 32 °С, а после благополучного и спокойного погружения форсировать скорость остывания воды. Например, сделать так, чтобы в ванну постоянно тонкой струйкой бежала холодная вода. Этот прием можно использовать и просто так, как компонент закаливающих процедур — для активизации холодовых воздействий.
2. Без видимых причин ребенок в ванне систематически орет. До ванны не орал, а в ванной орет! Почему? Однозначного ответа нет. Действия родителей должны быть направлены на поиск оптимальных для конкретного ребенка условий, сопутствующих процессу купания. Варианты:

• изменить время суток. Купать, например, не поздним вечером, а вечером ранним, или утром, или днем;
• изменить время по отношению к еде. Купать, например, не за час до еды, а через час после еды;
• изменить температуру воды — как правило, речь идет о том, чтобы сделать воду более теплой;
• попробовать купаться вместе с мамой — т. е. предварительно вымытую маму погружают в ванну, после чего туда же добавляют дитя…

[1] Лишнюю воду мы после купания удалим, а регулярный контакт с водой для ушей не опасен, в том случае, разумеется, если начало контакта и привычка к нему приходится на период новорожденности. Кроме этого, необходимо знать, что в слуховом проходе постоянно вырабатывается ушная сера, роль которой сводится к очистке уха от пыли и грязи. Увлажняя серу, мы предотвращаем излишнее ее накопление и поддерживаем должную чистоту.

[2] Размеры кусочков пенопласта могут быть разными — чем меньше, тем более естественным образом ребенок держится на воде, чем больше, тем легче и проще всем — и младенцу, и родителям.

[3] Простите за нелитературное слово «какать», но выражение «совершать акт дефекации», по-моему, тоже не очень подходит к четырехмесячному ребенку.

Купание

Детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории и телеведущий

Подготовка к встрече новорожденного.

Бонус – Книга “Начало жизни вашего ребенка”

Бонус – Книга “365 советов на первый год жизни вашего ребенка”

Естественное вскармливание, часть 1-я: мотивирующая информация. Здоровье и образ жизни кормящей матери.

Естественное вскармливание, часть 2-я: принципы, рекомендации, проблемы и решения.

Естественное вскармливание, часть 3-я: варианты, правила и продолжительность кормления грудью. Сцеживание и хранение молока.

Смешанное и искусственное вскармливание. Срыгивания. Витамин Д.

Прикорм. Режим питья. Безопасность питания.

Рост и развитие, нормы и сроки

Органы чувств, зубы, достижения

Развитие речи и причины плача

Истерики. Простейшие основы педагогики

Советчики и помощники

Календарь прививок, действия до и после вакцинации

Прививочная мифология, спорные и сомнительные вопросы

Болезни неинфекционной природы, часть 1-я

Болезни неинфекционной природы, часть 2-я

ОРВИ и другие инфекционные болезни

Лекарства в детском возрасте. Правила и принципы

Путешествия с ребенком

Вы можете приобрести курс, чтобы посмотреть полную версию урока

Вы не авторизованы!

Чтобы оставить комментарий, пожалуйста авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Белых Сергей Леонидович

Здравствуйте! Скажите с какого дня можно купать ребенка и можно (нужно) ли использовать круг для купания новорожденных?

Здравствуйте! Если двойня, то лучше купать двоих сразу или по очереди?:) Сколько места в ванночке нужно отводить на ребенка?
Спасибо!

При купании в воде 27-28 градусов ребенок сжимает кулачки сильно. При этом синеют руки (кулачки) и стопы иногда. Это норма или повод обратиться к врачу? Или может просто для ребенка это холодная вода? Ребенку полтора месяца.

Как можно закалять ребенка с атопическим дерматитом? В ваших видео на ютубе про атопический дерматит, вы сказали купать не дольше 10 минут в воде 33 градуса. Получается градус снижать нельзя постепенно?

Слышала, что пупочная ранка может заживать и 30 дней, даже если с ней нет никаких проблем. Когда начинать купать ребёнка, если пупочная ранка не заживает в течение двух недель, неужели же целый месяц его не купать?

После того, как ребёнка принесли из ванной, обработали и одели, что мы делаем в какой последовательности? Кормим ли сразу, или перед кормлением носим вертикально, чтобы он выплюнул воду, проглоченную в ванной? А уже после кормления нужно ли носить малыша вертикально, если он уснул?

Новорождённый истерически орет во время купания. Начинаем с темп 34, когда вынимаем его через 15 мин, темп 28.
При этом он не шевелит ножками , просто «висит» .
Что делать , продолжать купать по этой схеме , вопреки тому , что он не двигается и истерит ?

Королева Ольга Викторовна

Очень похожая ситуация и у нас! Вода 34-33’, ребёнку не нравится переодеваться.. когда он голенький истерики не унять и соответственно и с купанием сложно во второй раз получилось увидеть улыбку от процесса, но на следующий день ор на весь этаж!?

Хоменко Оксана Сергеевна

Дайте пожалуйста ссылку на видео о купании, о котором доктор говорит в лекции, которое нужно посмотреть “для закрепления материала”)

Врач Ольга Георгиевна (Ассистент Еок)

Добрый день.
Исчерпывающую информацию Вы найдете в видео Школа доктора Комаровского “Купание младенца” https://youtu.be/BfKuOflLmM8

Врач Ольга Георгиевна (Ассистент Еок)

Также посмотрите видео “Плавание для грудничков. Как правильно купать детей?” https://youtu.be/xVJYVmTZMHc

Хоменко Оксана Сергеевна

Скажите, пожалуйста, с какого возраста начинать такие купания, как описано в лекции?

Врач Ольга Георгиевна (Ассистент Еок)

Чтобы разобраться в данном вопросе посмотрите видео (ссылки я Вам отправила ранее).

Добрый день, доктор! Скажите , пожалуйста, какое у вас мнение о надувных кругах, которые одеваются бейби на шею для купания в большой ванне?
Ребёнок 4 месяца купается по 40-50 минут, и никакая взрослая спина не выдержит сколько его удерживать за голову. Есть ли опасность плавать в таком круге? Спасибо!

Горчаков Максим Александрович

По видео в 4 месяца можно уже отучать придерживать, чтобы он все делал сам. Если не получается, так купите то устройство (шапочку), о котором говорил ЕО и убирайте от туда пенопласт, тем самым подготовите его к тому, чтобы он держал голову сам. Если у вас получится спускать этот круг, так хорошо, но я не уверен на счет того как именно этот круг держит головку. Считаю оптимальным именно шапочку.

КУПАНИЕ РЕБЁНКА

Одним из важнейших моментов ухода за малышом является купа­ние, которое часто становится на­стоящим семейным ритуалом. Но нередко с купанием бывают свя­заны опасения и даже страхи ро­дителей, которые мы попытаемся развеять.

Ванночка

Первый вопрос, который закономерно возникает у родителей: в какой ванне купать малыша? Луч­ше в первые 2-3 месяца воспользоваться дет­ской ванночкой. Она намного меньше взрослой ванны и используется только для крохи, поэтому ее будет легче и быстрее мыть; к тому же, детская ванночка гораздо быстрее наполняется водой. Это имеет большое значение, ведь новорожден­ный ребенок просыпается практически только в одном случае – от голода, и не согласен ждать ни минуты.

Когда вы впервые принесете ванночку из ма­газина, ее нужно будет промыть с каким-нибудь дезинфицирующим (например, хлорсодержащим) средством, а затем – с детским мылом или питьевой содой, чтобы удалить остатки первого средства. В дальнейшем перед каждым купа­нием достаточно промывать ее с детским мы­лом или питьевой содой. Даже если вы просто сполоснете ванночку без какого-либо моющего средства, большой беды не будет, ведь она ис­пользуется только для младенца.

Температура воды

Известно, что температура воды (по крайней ме­ре, в первые недели жизни малыша) должна быть приближена к температуре тела – 37°С. Между тем, некоторые карапузы «любят погорячее»: они продолжают кричать в ванне до тех пор, пока родители не догадаются повысить температуру воды до з8°С, а иногда даже до 39°С! Как прави­ло, такие дети предпочитают весьма теплую воду в возрасте до 3-4 недель, а затем довольно бы­стро соглашаются на «обычный» температурный режим.

В целях закаливания температуру воды ре­комендуется постепенно понижать – примерно на 0,5-1°C в месяц, то есть малютка в возрасте 3 месяцев должен купаться при температуре 34-З6°С. При выборе температуры следует исходить из двух правил: с одной стороны, чем холоднее вода, тем более выражен эффект закаливания, с другой – купание все-таки должно быть удо­вольствием. От температуры воды также будет зависеть двигательная активность ребенка. Если малютка в ванне двигается мало, разнежен, ино­гда даже засыпает – значит, воду вы сегодня пе­регрели, если плачет – переохладили.

После купания малыша рекомендуется опо­лоснуть проточной водой, которая на 2°С про­хладнее воды в ванне. Ополаскивать кроху мож­но из кувшина или из душа.

Что касается источника воды, то, если речь идет о городском водопроводе, вполне подойдет вода из-под крана, ее нет необходимости кипя­тить. Тем более нет смысла кипятить воду из ар­тезианской скважины, родника, колодца и пр.

Продолжительность купания

Поскольку у крохи первых двух-трех месяцев жизни существует только две доминанты – пище­вая и доминанта сна, купание вроде бы «не впи­сывается» в его естественный распорядок дня. Дитя проснется голодным и будет жаждать по­скорее оказаться у груди. Именно поэтому ку­пания в первые недели жизни младенца вряд ли затянутся. Купание новорожденного обычно за­нимает не более 5 минут. Больше малышу просто не выдержать, ведь он проснулся, чтобы поку­шать, и его возмущение нарастает с каждой се­кундой!

Постепенно, когда кроха сможет спокойнее пе­реносить голод и начнет получать удовольствие от купаний, они могут стать продолжительнее -до 20-40 минут. Обычно это происходит ближе к 3-месячному возрасту. В этот период уже ло­гично «переселить» малыша во взрослую ванну, ведь он подрос и активно двигает ручками и нож­ками, а значит, ему нужно больше пространства! К тому же, большой объем воды намного медлен­нее остывает. Часто в таком возрасте малыши начинают проявлять интерес к «плаванию» – на­пример, с использованием специальных чепчи­ков со вставками из пенопласта.

Купаем или моем?

Для поддержания чистоты малышу вполне доста­точно ежедневных купаний, а пользоваться спе­циальными моющими средствами стоит не чаще 1-2 раз в неделю. Можно применять кусковое мыло, но оно имеет два существенных недо­статка: во-первых, довольно значительно сушит нежную кожу новорожденного, во-вторых, чтобы намылить маленькое тельце, вам понадобится вынуть его из воды. Скорее всего, в этом слу­чае вам не обойтись без помощника, особенно с непривычки. Именно поэтому гораздо удобнее пользоваться специальной пеной для купания: ее достаточно добавить в воду, а затем прой­тись по телу малыша мягкой губкой, махровой рукавичкой или просто ладонью. Детские пены для ванн и гели для душа изготавливаются с уче­том особенностей младенческой кожи и подхо­дят также для мытья детских волос. Обычно они имеют кислотно-щелочной показатель, сходный с уровнем рН здоровой кожи, и потому оказыва­ют щадящий эффект, не высушивая кожу. Кроме того, в их состав часто добавляются экстракты целебных трав. Напомним, что все косметиче­ские средства, используемые для малыша, долж­ны быть сертифицированы для применения с рождения.

В качестве лечебных средств в воду для ку­пания можно добавлять отвары лекарственных трав. Так, ромашка славится своими антисепти­ческими свойствами, череда – противовоспали­тельными, дубовая кора – вяжущими. Но травы, как и любые лекарственные средства, следует применять лишь при наличии показаний (на­пример, опрелости, экзематозное мокнутие) и по рекомендации педиатра. Особенно осторож­ными следует быть с их применением у детей-аллергиков, ибо существует вероятность разви­тия аллергических реакций на компоненты этих целебных отваров.

При сухости кожи хороший эффект дает до­бавление в воду картофельного крахмала. Его следует насыпать в воду (обычно несколько гор­стей на детскую ванночку) и размешивать, пока вода не станет «шелковистой» на ощупь. Если вы используете ванны с травами или крахмалом, не ополаскивайте тельце малыша проточной во­дой после купания.

Первое купание

Как правило, первое купание происходит в день выписки ребенка из роддома. С первым купани­ем связаны некоторые родительские страхи.

Главный вопрос, который обычно волнует мо­лодых родителей: можно ли купать младенца, у которого еще не полностью зажила пупочная ранка? Обратимся к физиологии. Пуповинная вена, несущая кровь от плаценты к плоду, спа­дается и перестает функционировать в момент рождения и первого вдоха малютки. Пуповинный При выходе из ван-остаток, как правило, удаляется хирургическим ной заверните кроху путем на 2-е сутки жизни (отрезается стерильными ножницами, при этом остается культя около l см). Таким образом, к моменту выписки из роддома (на 4-5-е сутки жизни, а в случае кесарева сечения – на 7-10-е) в пупке остается лишь небольшая кожная ранка. Если заживление пупочной ранки идет с осложнениями, ребенка из роддома попросту не выпишут. Здоровому ма­лышу купание ни в коем случае не противопо­казано. Если вам все же тревожно, вы можете уточнить этот момент у педиатра, наблюдавшего кроху в роддоме.

Почему-то считается, что первое время следует купать малыша в слабом растворе «марганцов­ки». Между тем, давно уже доказано, что слабый (светло-розовый) раствор марганцево-кислого калия не обладает достаточными антисептиче­ским свойствами, но зато сильно сушит кожу, которая и без того в этот период жизни малютки склонна к шелушению. Исходя из этого, можно смело отказаться от подобного шага и купать ма­лыша в чистой воде.

Второй вопрос, а точнее, явный пережиток прежних времен – убежденность в том, что кро­хе нужно закрывать ушки, чтобы в них не попала вода (якобы во избежание отита – воспаления среднего уха). И вот родители, обычно по настоя­нию старшего поколения, стараются заткнуть ребенку ватными тампонами ушные проходы… Во-первых, вата отлично пропускает воду и ни­сколько не защищает от ее проникновения. Во-вторых, полость среднего уха абсолютно герме­тично отделена от внешнего мира барабанной перепонкой, и вода никак не может проникнуть внутрь – так же, как не может вода попасть в брюшную полость через кожу на животе. И на­конец, отит развивается не из-за проникновения воды в наружный слуховой проход, а в результа­те распространения инфекции из носоглотки, на­пример, при насморке, через слуховые (евстахи­евы) трубы. Следовательно, затыкать ушки ватой на время купания абсолютно излишне – не делая этого, вы сэкономите время и сохраните хорошее настроение крохи.

Еще одна ошибка – погружать малыша в воду, завернув в пеленку. Почему-то бытует убежде­ние, что так ему будет «не страшно». Но, с одной стороны, пеленка никак не защитит его от ощу­щения мокрого тепла вокруг, с другой же сто­роны, это ощущение не должно вызывать его страха, ибо знакомо ему с самого момента зача­тия, ведь кроха находился в жидкости примерно такой же температуры все время своего внутриу­тробного существования. Лучше нежно обхва­тите малыша, неторопливо погрузите его в воду так, чтобы она не попадала на личико, полейте ему на животик. Ощущение надежных маминых (или папиных) рук, ваш ласковый голос – вот то, что вселит уверенность в маленького чело­вечка. Не исключено, что вам и вовсе придется привыкнуть, что в первые дни или недели после рождения кроха не будет получать видимого удо­вольствия от купаний и станет сопровождать их отчаянным ревом. Если изменение температу­ры воды не принесет эффекта, придется с этим смириться – вполне возможно, он просто плачет от голода. В последующем все нормализуется.

Держать ребенка следует, подложив одну руку под его затылок и шею, а другую, при не­обходимости, – под попку. Некоторые родители используют специальные «горки» для купания. Когда станете ополаскивать малыша, возьми­те его под мышки и расположите вертикально. При выходе из ванной заверните кроху в пелен­ку или махровое полотенце, прикрыв и головку. Если в квартире прохладно (ниже 18°C), обработ­ку кожи и одевание лучше тоже провести в ван­ной комнате.

Младенческая кожа очень нежная и легко травмируется, поэтому ее можно только промо­кать, но не растирать. Наклонив головку малыша в стороны, просушите тем же полотенцем ушные раковины и проходы.

После купания следует обработать пупочную ранку. Кроме того, смажьте кожу в области под­гузника специальным защитным кремом. При общей сухости кожи можно воспользоваться увлажняющим кремом или лосьоном. После этого оденьте малютку (как правило, достаточ­но распашонки и хлопчатобумажного комбинезончика или комплекта), на головку на­деньте чепчик – его вы сможете снять примерно через 20-30 минут. Это нужно, чтобы от мокрых волос малыш не переохладился, кроме того, те­плообмен через кожу головы у новорожденных очень значителен, а сосуды на голове после те­плой ванны расширены.

Теперь наконец-то можно и покушать. Кстати, если после сна малыш очень хочет есть, совер­шенно не может терпеть, плачет, то лучше снача­ла покормить его, подождать 10-15 минут, а по­том искупать.

Доктор Комаровский о неврологических проблемах у детей

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, – невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Когда мамы с жалобами на дрожащий подбородок чада, на трясущиеся ручки или регулярную икоту приходят к врачу, тот прекрасно понимает, что в 99% случаев такие симптомы являются вариантом нормы, учитывая интенсивный процесс совершенствования нервной системы. Доктор знает, что эти маленькие «неприятности», скорее всего, пройдут сами по себе, и возможно, уже очень скоро. Но он, по мнению Комаровского, не хочет брать на себя ответственность за вашего ребенка, а потому ему проще сказать, что трясущийся подбородок — неврологический симптом, и назначить определенное лечение, от которого вреда не будет (массаж, плавание в надувном круге на шею, витамины).

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, – ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К больным причисляют очень активных детей, им немедленно ставят диагноз «гиперактивность», нездоровыми считают и спокойных и медлительных ребятишек, им ставят клеймо «заторможенность», неврологическими проблемами пытаются объяснить плохой сон и аппетит. Делать этого не надо, говорит Евгений Комаровский, поскольку настоящие неврологические болезни случаются редко, и звучат они грозно, пробиотики и гимнастика их не лечат.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Советы доктора Комаровского

Не нужно сравнивать своего ребенка с другими детьми и существующими в теории нормами развития малышей. Ваш ребенок — личность, которая развивается в соответствии со своими внутренними «настройками», они сугубо индивидуальны.

Лучшая профилактика, а заодно и лечение неврологических якобы «проблем», которые существуют только на бумаге врача и в головах у беспокойных мамы и бабушки, – правильный образ жизни ребенка.

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Как правильно купать новорожденного ребенка

По приезду из роддома с новорожденным, первое, о чем заботятся молодые родители – комфортное размещение малыша, чтобы он отдохнул после дороги и ему понравилась его новая кроватка или люлька, регулярные кормления и ежедневная гигиена. Важный пункт в этом списке – купание.

Первый раз — это всегда волнительно и зачастую непросто: новорожденный может отреагировать на воду плачем и криком, что очень встревожит маму и папу. Не волнуйтесь, буквально за несколько дней вы освоите все хитрости банных процедур, и купание превратится в приятное и любимое занятие ребенка.
Мы поможем вам освоить тонкости этой полезной и приятной гигиенической процедуры, подобрать средства для купания и увлажнения кожи, ответим на самые частые вопросы мам и пап.

Купание с незажившим пупком

Первые дни купание малыша проводится с еще незажившей пупочной ранкой. Если культя пупочка еще не отвалилась, можно купать ребенка в теплой воде, ничего в нее не добавляя (ранка прикрыта остатками пуповины). Для профилактики инфицирования, если остаток пуповины отвалился, и появилась небольшая ранка или эрозия, можно добавить в воду ванночки слабо-розовый раствор марганцовки.

Важно! При добавлении марганцовокислого калия его предварительно разводят в небольшом объеме воды и процеживают, и только затем добавляют к воде, чтобы кристаллы не попали в воду для купания и на кожу новорожденному. Они могут вызвать ожоги.

Не стоит увлекаться приемом ванн с этим составом , он сильно сушит кожу, и ежедневно такие ванны принимать не стоит, только один-два дня, пока пупочная ранка свежая и еще не затянулась плотной корочкой. Затем уже можно купать кроху в обычной теплой воде.
Также не стоит заменять купания ребенка с незажившим пупком на обтирание тела детскими влажными салфетками – они не заменяют полноценного купания, а только дополняют его. Использовать их нужно только в крайних ситуациях – если отключили горячую воду, вы в поездке или нет возможности полноценно искупать кроху[4].

Когда начинать купать новорожденного ребенка

Первую ванну малыш может принять в первый же день после выписки из роддома. Но если выписка была после обеда, путь до дома был длительным и эмоциональным, а мама с крохой утомились, можно отложить эту процедуру на следующий день, когда ребеночек уже немного освоится дома, отдохнет и будет в хорошем настроении.
В дальнейшем купание можно проводить ежедневно – в вечерние или утренние часы , хотя мнение относительно частоты гигиенических ванн у специалистов расходятся.

Часть врачей считает, что гигиенические ванны требуются ежедневно, другие придерживаются мнения о том, что пока младенец не начнет ползать и ходить, бегать, активно играть в песке, на земле, пачкаться, ему не требуется ежедневный прием ванны: достаточно принимать ее через день или трижды в неделю.

Мнения разнятся, но важно подчеркнуть – польза от ежедневных купаний очевидна . За весь день на коже крохи активно скапливаются бактерии, частички отшелушивающегося эпителия, пот. Они могут раздражать нежную кожу, провоцировать воспалительные процессы, если кроху регулярно не мыть. Плюс, водные процедуры – это часть ритуалов , режима дня.
Правильно будет купать ребёнка ежедневно, но с некоторыми исключениями: если кроха не в духе, мама устала или дома прохладно, вполне можно обойтись без ванны, подмыв малыша и поменяв подгузник. В жару, когда температура воздуха высока, возможны даже два купания в день – утром и вечером [1].
Малыши очень любят купания: это время, когда они могут лишний раз пообщаться с мамой, либо с пришедшим с работы папой, старшими братьями-сестрами. Купание позитивно влияет на физическое развитие, улучшает сон ребенка. Во время процедуры разговаривайте с малышом, дайте ему почувствовать себя защищенным, приглушите свет, можно включить приятную музыку.

Подготовка к купанию

Первые купания, пока у крохи не заживет пупочная ранка, можно проводить в детской ванночке. Объем воды в ней меньше, чем в обычной ванне, родителям удобнее держать и мыть кроху. По мере того, как ваш ребенок подрастет, можно переходить на купание во взрослой ванне. Обычно это возраст с 2-3 месяцев. Но не забывайте о чистоте – перед купанием в большой ванне ее нужно вымыть с содой и губкой, затем тщательно смыть состав горячей водой.
Один из животрепещущих вопросов, когда родители собираются впервые купать младенца – нужно ли кипятить воду? Современная система водоснабжения подразумевает, что вода из крана безопасна для детей и взрослых, поэтому необходимости в ее дополнительном кипячении нет. Если же используется вода из открытых источников (колодцы, реки, озера), ее лучше заранее прокипятить и остужать до нужной температуры хотя бы в первые недели жизни, пока заживает пупочная ранка.

Перед купанием обязательно заранее подготовьте:

• полотенце (можно с уголком, чтобы прикрыть головку),
• чистый подгузник,
• средства для купания и увлажнения кожи, защитный крем под подгузник;
• чистую одежду или пеленки.

Разложите все необходимое на пеленальном столике или в том месте, где будете одевать малыша, чтобы все было под рукой.

Температура воды для первого купания ребенка

Чтобы гигиенические процедуры приносили удовольствие, были безопасны, нужно правильно подбирать температурный режим воды. Ежедневно купая новорожденного нужно наливать в ванну водичку примерно равную 37-38 градусам . Для измерения температуры можно использовать специальные водные термометры. Их обычно делают в виде забавных фигурок, зверюшек яркого цвета, они нравятся ребенку, привлекают внимание. Но вполне можно обойтись и без этого прибора, определяя температуру воды тыльной частью кисти или локтем (как это делали еще наши мамы). Вода должна быть примерно равной температуре тела и комфортной по ощущениям. Не стоит ориентироваться на восприятие от пальцев кисти, они более устойчивы к температуре: более чувствительная кожа на локте или тыле кисти даст более объективную информацию.

Важно! Если в доме установлена газовая колонка или электрический водонагреватель, да и при наборе воды из горячего крана центрального водоснабжения, всегда предварительно проверяйте температуру воды перед тем, как опускать туда младенца (даже если изначально вы набирали воду нужной температуры). Из-за смены напора воды температура может резко повыситься, и вода будет слишком горячей. Для нежной кожи младенцев это опасно ожогами!

Время купания ребенка

Первый раз не нужно купать ребенка долго. Достаточно буквально 5-10 минут , чтобы помыть голову и тело новорожденного. Постепенно время процедуры будет удлиняться, кроха станет с нетерпением ее ждать.
По мере того, как банные процедуры станут частью ежедневного расписания, купание может длиться до 20-30 минут. В это время малыши могут плавать, играть с забавными игрушками, плескаться в пене под присмотром родителей.

Средства для купания

Всегда купайте новорожденного только со специально предназначенными детскими средствами [2].

Взрослые гели для душа, шампуни или обычное кусковое мыло могут быть слишком агрессивны и аллергенны для нежной кожи малышей.

Для ежедневной гигиены крохе понадобятся:

• гель для очищения тела и волос
• молочко или крем для увлажнения кожи
• крем под подгузник для профилактики покраснений

Желательно, чтобы детские средства имели маркировку 0+ , содержали преимущественно натуральные компоненты , а также имели гипоаллергенный состав и клинически подтвержденную эффективность.

Мягкий гель для купания Mustela содержит 90% ингредиентов природного происхождения.
Входящий в состав Авокадо Персеоз способствует естественному развитию кожи малыша, поддерживая ее собственную защиту и увлажнение.

Гель бережно очищает нежную хрупкую кожу, смягчает действие водопроводной воды, не содержит мыла и не щиплет глазки.

Как правильно купать младенца

Первый раз малыша купают, держа на одной руке, расположив головку в локтевом сгибе, поддерживая ладонью ягодички крохи, и постепенно погружая его в воду. Можно попросить помощи папы или любого другого члена семьи.
Современные ванночки для купания часто оснащают специальной горкой, которая помогает поддерживать кроху при купании в правильном, удобном положении. Горку застилают чистой пеленкой, на которую сверху кладут малыша, располагая головку в специальном углублении.
Сначала малыша нужно постепенно погрузить в воду , начиная с пяточек и опуская в воду примерно до уровня груди. Нужно дать ему немного времени привыкнуть к температуре , аккуратно поливая водичку на грудь и животик.

Купание ребенка начинают с личика и головки , чтобы промыть их чистой водой, пока она не стала мыльной. Можно использовать мягкую губку, ватные шарики или просто руку, обмывая кожу. Личико протирают в направлении от лба к подбородку, проводя рукой или губкой от середины лба в сторону виска, щечек и скул слева и справа. Аккуратно протирают межбровье и носик, чтобы вода не попала в ноздри.

Головку моют в направлении от лба к затылку , чтобы вода и мыльная пена не попадали в глазки крохи. Сначала на руку наносят несколько капель шампуня, вспенивают и равномерно покрывают пеной голову, мягко массируя волосики и кожу на голове подушечками пальцев. Смывают шампунь также водой, мягкими отводящими движениями спереди назад, поливая ее из ковшика или зачерпывая рукой. Не забывайте о зоне за ушами, там часто скапливаются загрязнения, пот и остатки шампуня. Эту область нужно хорошо промыть чистой водой.
Затем моют шею, плечи и ручки, тщательно раскрывая и промывая все складочки мыльной пеной, а затем чистой водой.
Следующий этап – мытье животика и ножек, включая зону подколенных складочек и промежутки между пальчиков на стопе.

Последним этапом обмывают область подгузника , тщательно промывая паховые, ягодичные складки и область гениталий. Это важно потому, что бактерии из кишечника при смывании попадают в воду и нежелательно, чтобы они потом попадали на лицо или другие части тела.
В конце купания малыша нужно сполоснуть чистой водой из ковшика. Она может быть на 1-2 градуса ниже температуры воды в ванночке.

Важно! Не используйте душ для ополаскивания — это оправдано соображениями безопасности. В душе сложно настроить воду нужной температуры, из-за изменения напора воды она может стать слишком горячей. Это опасно для кожи, возможен ожог. Кроме того, звук душа и упругие струи могут напугать кроху, сформировать негативную реакцию на купание.

Завершение водных процедур

После завершения купания малышу обязательно нужно согреться, заверните его в теплое хлопковое полотенце и вынесите из ванной комнаты, переместившись на пеленальный столик или любое удобное место. Важно не растирать его кожу, убирая остатки влаги, а мягко промокнуть все открытые участки тела и все кожные складки на шее, ручках, попке и ножках.
Важно вытирать малыша и проводить все последующие процедуры в теплом помещении, чтобы не было резкого перепада температур. Влажная кожа активно испаряет воду и переохлаждается быстрее.
Если волосики у малыша длинные, после промакивания кожи на голове, на 1-2 часа можно надеть крохе тонкую хлопковую шапочку, пока волосы не высохнут. Постоянно носить шапочку не нужно.

Увлажнение и обработка зоны под подгузником

Последний этап – это уход за кожей тела, обработка зоны промежности и надевание чистого подгузника. Кожа новорожденного малыша очень хрупкая, эпидермальный барьер еще не до конца сформировался, она подвержена потере влаги. Поэтому необходимо увлажнение кожи на теле, чтобы она не пересыхала, не шелушилась и не воспалялась [3].

В составе 97% ингредиентов природного происхождения.

Небольшое количество молочка нанесите на руки и мягкими поглаживающими движениями распределите по телу, начиная с шеи и плеч, груди, спинки, заканчивая ножками, от бедра к стопе. Помимо ухода это еще и легкий массаж, обладающий успокаивающим эффектом.

Перед тем, как надеть чистый подгузник, нужно надежно защитить нежную кожу в зоне под подгузником от агрессивного воздействия мочи и кала. Чтобы создать защитный барьер, стоит использовать специальный крем под подгузник.

Этот крем можно использовать для профилактики и при покраснениях в зоне под подгузником и кожных складках.

Нужно ли использовать травы?

Нередко родителям советуют купать новорожденного ребенка в ванночке с добавлением отваров различных трав – отваром ромашки, настоем череды или чистотела. В отношении этого совета нужно проявлять осторожность. Растительные настои и отвары не так безобидны, как могут подумать родители. Во-первых, они могут быть аллергенны для кожи крохи и спровоцировать высыпания.
Во-вторых, отвары трав, особенно череды, сильно сушат кожу, могут провоцировать усиленное ее шелушение. Поэтому, применять эти компоненты самостоятельно не нужно. Если будет необходимость, педиатр, который приходит на регулярные патронажи, посоветует купать кроху в травах. Обычно это требуется при появлении потницы, сильной потливости в области складок, если есть склонность к дерматитам.

Как часто мыть голову новорожденному

Новорожденные детишки не сильно пачкаются, поэтому мытье головки с шампунем требуется им не чаще 2-3 раз в неделю. Но голова крохи может сильно потеть, поэтому во время ежедневного купания можно просто обмывать ее теплой водой.
Если на голове есть корочки, не нужно их насильно снимать. Намочите головку младенцу, выдержите несколько минут и смойте те корочки, которые самостоятельно отшелушились или используйте специальные средства, чтобы размягчить, а затем аккуратно смыть корочки.

Шампунь – пенка от молочных корочек Mustela облегчает удаление молочных корочек в 90% случаев**

Что категорически запрещено

Самое ключевое правило, которое нужно запомнить родителям – никогда нельзя оставлять младенца в ванне одного даже на секунду. Это грозит опасными последствиями.
Не стоит оставлять кроху в ванне под присмотром старших детей, особенно если они еще дошкольники или младшие школьники.
Если нужно немедленно ответить на звонок, открыть дверь или выйти из ванны по другим причинам, выньте кроху из воды, заверните в полотенце и возьмите с собой или положите в кроватку.

Есть еще ряд правил, которые стоит соблюдать при купании карапузов:

1. Всегда перед тем, как погружать кроху в воду, проверить температуру, даже если вы проверяли ее 5 минут назад.
2. Не применяйте взрослые средства для мытья, если нет детских или они закончились. Просто помойте кроху чистой водой.
3. Не отказывайтесь от гигиенических процедур при болезни малыша. Не стоит купать кроху, если у него повышена температура. При нормальной температуре купание помогает улучшить кожное дыхание, стимулирует обмен веществ.

Хотя первые купания могут казаться сложными и волнительными, вы быстро освоите все этапы купания. И тогда ежедневные гигиенические процедуры станут еще одним способом оздоровления, развития крохи, повышения его настроения.

*Клинические испытания проводились с участием 69 детей в возрасте от 3 дней до 2,7 лет, под наблюдением педиатров и дерматологов

**Клиническое исследование, проведенное специалистами с участием 31 ребенка с проблемой молочных корочек

Руководство по купанию младенцев

В тот момент, когда в доме появился новорожденный, у родителей возникает множество вопросов, в том числе и по купанию. Когда начинать купать младенца? Где купать? Как купать? Ведь малыш такой маленький и хрупкий, его так неудобно держать. А главное — как не навредить?

В этой статье мы ответим на самые частые вопросы новоиспеченных родителей о купании.

Как часто купать?

Частота купания зависит от многих факторов: возраста ребенка, степени его загрязнения, времени года и т. д. Новорожденный ребенок, лежа в своей кроватке, не пачкается, а поэтому в ежедневном купании нет необходимости. В первые месяцы жизни достаточно будет мыть малыша 3 раза в неделю. Естественно, не стоит забывать о регулярном умывании и подмывании. Подросшего ребенка, который не вылезает из песочницы и сильно пачкается, само собой следует купать каждый день.

Как долго?

Длительность приема ванны зависит от особенностей кожи ребенка и качества воды. Нормальная длительность купания составляет около 10-15 минут. Если из крана течет жесткая вода, это может усилить сухость кожи младенца. Необходимо внимательно следить за реакцией кожи и самостоятельно делать выводы. При плохой переносимости время приема ванны следует сократить до 5-10 минут или отдать предпочтение душу.

В какое время?

Время купания полностью зависит от реакции самого младенца. На одних детей вода действует расслабляюще, а на других, наоборот, возбуждающе. Поэтому первых логичнее купать перед сном, а вторых после пробуждения. Важно выбрать время, когда семья никуда не торопится. Спешка может привести к травмированию.

Где и в чем?

Существует множество вариантов того, в чем купать младенца: от раковины или небольшой емкости (таза, ванночки) до взрослой ванны или душа. Родители сами выбирают, как будет удобно и им, и ребенку.

Когда можно пользоваться ванной?

Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, до того момента, как произойдет отпадение культи пуповины, младенца достаточно обтирать смоченной в воде губкой. После этого разрешается мыть ребенка во взрослой ванне. Перед купанием ванна должна промываться содой или детским мылом. Купать следует в самой обычной водопроводной воде. В кипячении, добавлении в воду марганцовки или отвара трав нет необходимости.

При какой температуре?

Перед купанием младенца важно всегда проверять температуру воды своей рукой. Однако лучше всего приобрести градусник для воды. Температуру для первого купания следует делать примерно 34-36 градусов. Для того, чтобы избежать переохлаждения, температура помещения должна быть 24-26 градусов. С целью закаливания родителям можно постепенно снижать температуру воды на 1 градус.

Как держать?

Самое главное в купании — крепко держать ребенка. Надежная фиксация — гарант безопасности младенца и спокойствия родителей. Если родитель правша, то левой рукой следует поддерживать шею и голову малыша, а правой удерживать и направлять ребенка в воде. Применительно к левше алгоритм действий диаметрально противоположный.

Сколько наливать воды?

Экономичные американцы и европейцы советуют наливать около 5 см воды в ванну. Этого количества достаточно для эффективного и безопасного купания. В российских семьях принято наливать полную ванну. В этом тоже нет ничего плохого, главное — крепко удерживать ребенка и соблюдать правила безопасности:

• ни в коем случае не оставлять младенца одного в воде
• заранее готовить все необходимые принадлежности для купания (мыло, полотенце и т. д.)
• при использовании детской ванночки убедиться в ее устойчивости

В каком порядке мыть?

В первые месяцы дети загрязняются несильно, поэтому совершенно неважно, с каких частей тела начинать мыть малыша. При купании следует обратить внимание на естественные складки — на руках, ногах, подмышках, за ушами, вокруг шеи и в области паха. Также необходимо раскрывать кулачки ребенка и промывать кожу между пальцами. Сильнопачкающихся активных детей удобнее начинать мыть с головы, постепенно доходя до ног. Это делается для того, чтобы несколько раз не смывать моющее средство.

Нужно ли мыть голову?

У всех новорожденных детей разная степень волосатости. Если у ребенка имеются довольно густые волосы, их необходимо мыть раз в неделю (или по мере загрязнения). Делать это можно в ванне при купании всего тела либо отдельно под раковиной.

При мытье волос каплю детского шампуня необходимо нанести на голову малыша, аккуратно вспенить и смыть теплой водой, приложив свободную руку ко лбу ребенка (тем самым не допуская попадания моюго средства в глаза).

Многие подросшие дети не любят мыть голову из-за того, что пена попадает им на лицо. Для облегчения процедуры следует попросить ребенка опереться руками о стену и наклонить голову назад. Если приложить ладонь к основанию волос, то можно предотвратить попадание шампуня в лицо.

Можно ли купать при температуре или после прививки?

Однозначный ответ — можно. Главное, ориентироваться на самочувствие ребенка. Если у малыша температура, но он чувствует себя хорошо и просит купаться, не стоит ограничивать его в этом. При лихорадке теплая ванна снизит температуру и улучшит настроение.

Если ребенок заболел ветрянкой, не нужно бояться его купать. Регулярное мытье тела поможет избежать вторичного инфицирования высыпаний.

При вакцинации, а также после пробы Манту нет никаких противопоказаний к купанию. Единственное — не стоит тереть место укола мочалкой.

Как купать ребенка с атопическим дерматитом?

Купать ребенка-атопика следует в негорячей воде. Длительность приема ванны — 5-10 минут (ванну лучше заменить душем). При жесткой воде рекомендуется добавлять эмульсии для ее смягчения.

При купании необходимо использовать специальные моющие средства для детей с атопическими проявлениями. После процедуры кожу нужно промокнуть полотенцем (не тереть!) и сразу нанести подходящий эмолент.

Таким образом правильное и полезное купание ребенка вовсе несложно.