Боботик для новорожденных – позволит ли избавиться от колик?

Боботик для новорожденных – позволит ли избавиться от колик?

Боботик® — препарат для лечения кишечных колик у детей в виде эмульсии симетикона. Всего 8 капель Боботика® устраняют проблему кишечных колик и возвращают спокойный сон ребенку и его родителям.

Боботик® — препарат для лечения кишечных колик у детей в виде эмульсии симетикона. Всего 8 капель Боботика® устраняют проблему кишечных колик и возвращают спокойный сон ребенку и его родителям.

(греч.”colicos” – боль в толстой кишке) распространенный поведенческий синдром у детей возрастом от 2 недель до 4 месяцев, с приступами интенсивного и длительного плача, поджатием ножек к животу.

всех обращений к педиатру*

грудных детей, начиная с 3х недель жизни**

* Perez Solis D., Pardo de lа Vega R., Fernandez Gonzalez N., Ibanez Fernandez A., Prieto Espunes S.,Fanjul Fernandez JL. Pediatr (Barc). 2003; 59 (1):54–8.
** Кишечная колика у новорожденных и детей первого года жизни. Материнство.

Многим мамам знакомо беспокойство малыша, связанное с кишечными коликами, которое сопровождается метеоризмом, срыгиванием и проблемами со стулом. Спешим успокоить родителей, эти нарушения зачастую носят функциональный характер и могут возникать у совершенно здоровых детей, исчезая в процессе роста ребёнка. Но это не значит, что на боль малыша нужно закрыть глаза. Колики могут быть признаком паталогии, причем не только пищеварительной, но и других систем. Так что визит к педиатру необходим в любом случае.

Препарат выпускается в виде эмульсии симетикона. Симетикон затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков. Высвобожденные при этом газы выводятся естественным путем либо поглощаются стенкой кишечника. Это предупреждает образование больших газово-слизистых конгломератов, вызывающих болезненное вздутие живота.

действует только в просвете кишечника

кишечника и всасывания пиши

при длительном применении

8 капель (20мг) 4 раза в сутки

Принимается внутрь. Перед употреблением встряхнуть. При дозировании флакон держать вертикально. Принимать после еды и перед сном.

Для более удобного применения, в частности маленьким детям, Боботик можно смешать с небольшим количеством воды и добавлять в детское питание или бутылочку, что очень удобно и для мамы и для малыша!

Точные причины науке пока неизвестны. Среди возможных факторов выделяют незрелость кишечника и ферментных систем новорожденных, а также склонность к повышенному газообразованию.

Да, Вы правы. Действительно, соблюдение правильной техники вскармливания может уменьшить выраженность колик у младенца. Для профилактики заглатывания воздуха важен правильный захват соска. При правильном захвате груди сосание абсолютно безболезненно для матери. Методика правильного захвата:

Малыш касается носиком материнской груди. Ротик раскрыт очень широко. Сосок находится глубоко (на 2-2,5 см) во рту младенца. Если ареола соска небольшая, то она оказывается захваченной полностью. Губы детского ротика развернуты наружу, видно, как на нижней губе лежит язычок.

Также необходимо соблюдать определенную длительность кормления (20 минут), так как прикладывание, например, на 5-10 минут приводит к получению ребенком молока чрезмерно насыщенного углеводами, которые увеличивают газообразование.

Колики – это физиологическое состояние для младенца первых месяцев жизни, т.к. он адаптируется к питанию, и его кишечник испытывает хоть и адекватную, но всё же нагрузку. Это пройдет приблизительно к 3 месяцам. Однако если колики выражены очень сильно и есть еще какие-либо симптомы (напр., нарушения стула) у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром и выяснить причины.

Боботик Вы можете приобрести в аптеках вашего города. Для удобства поиска в аптеке, расположенной в непосредственной близости, Вы можете воспользоваться удобным поиском , нажав на кнопку поиска ниже.

Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.

Боботик

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Эмульсия для приема внутрь 66,66 мг/мл, 30 мл

Состав

1 мл эмульсии содержит

активное вещество – симетикон (в форме 30% эмульсии) 66,66 мг,

вспомогательные вещества: натрия сахаринат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия кармеллоза, кислота лимонная, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

Описание

Густая, непрозрачная жид­кость беловатого или светло-кремо­вого цвета кисло-слад­кого вкуса с фруктовым запа­хом

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, для лечения функциональных расстройств кишечника. Другие препараты для лечения функциональных расстройств кишечника. Силиконы.

Код АТX A03AX13

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Симетикон после перорального введения не всасывается из ЖКТ и выводится с калом в неизмененном виде. Боботик не влияет на всасывание пищи в кишечнике. Не изменяет pH и объем желудочного сока.

Фармакодинамика

Действующим веществом в препарате Боботик является симетикон (диметикон, активированный двуокисью кремния). Механизм действия симетикона основан на снижении поверхностного натяжения пленочной слизи, выстилающей стенку кишечника, путем слияния малых газовых пузырьков при помощи капель полидиметилполисилоксанов, что приводит к разрыву поверхности слизистого слоя и испусканию газа. Таким путем образующиеся газы могут всасываться в желудочно-кишечном тракте или удаляться из кишечника в результате перистальтических движений.

Во время проведения радиологических и ультразвуковых исследований желудочно-кишечного тракта Боботик улучшает визуализацию, поскольку предотвращает наложение тени газов и пенящегося содержимого кишечника на картину исследуемых органов.

Показания к применению

состояния избыточного накопления газов в желудочно-кишечном тракте (чувство переполнения в брюшной полости, продолжительный метеоризм, послеоперационный метеоризм);

в качестве вспомогательного средства применяется для подготовки пациента к некоторым диагностическим исследованиям, таким как рентгенологические и ультразвуковые исследования органов брюшной полости, а также при гастроскопии и дуоденоскопии.

Способ применения и дозы

В 1 мл препарата содержится приблизительно 27 капель.

В состояниях избыточного накопления газов в желудочно-кишечном тракте:

Дети в возрасте от 28 дней до 2 лет: – по 8 капель (20 мг симетикона) 4 раза в сутки.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет: – по 14 капель (35 мг симетикона) 4 раза в сутки.

Детям старше 6 лет и взрослым – по 16 капель (40 мг симетикона) 4 раза в сутки.

Обычно у взрослых препарат применяют после приема пищи 3 раза в день и непосредственно перед сном.

Подготовка к диагностическим исследованиям:

Радиологическое и ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта

За день до исследования:

Дети в возрасте старше 28 дней до 2 лет – по 10 капель (25 мг симетикона) 2 раза в сутки.

Дети в возрасте от 3 до 6 лет: – по 16 капель (40 мг симетикона) 2 раза в сутки.

Дети старше 6 лет и взрослые – по 20 капель (50 мг симетикона) 2 раза в сутки.

Утром, в день исследования, натощак, следует повторить однократную дозу.

Перед приемом препарата следует несколько раз тщательно взболтать содержимое флакона.

Боботик можно предварительно смешивать с небольшим объемом прокипяченной, охлажденной воды, с диетической добавкой или с другой негазированной жидкостью.

Лекарственный препарат не содержит сахара и может быть применен у диабетиков.

Лечение следует продолжать до исчезновения симптомов.

При необходимости Боботик можно применять более длительное время.

Начатую упаковку следует использовать в течение 2 месяцев.

Побочные действия

Сообщения о побочных эффектах отсутствуют.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к симетикону или к какому-либо вспомогательному веществу в составе препарата

Препарат Боботик не следует применять у новорожденных (дети в возрасте до 28 дней).

Лекарственные взаимодействия

Из некоторых сообщений следует, что симетикон может нарушать всасывание пероральных антикоагулянтов. Применение симетикона может давать ложноположительные результаты диагностических тестов с применением гваяковой смолы, однако не влияет на результаты быстрого уреазного теста (диагностика Helicobacter pylori).

Особые указания

При применении лекарственного препарата Боботик не следует употреблять газированную жидкость.

Лекарственный препарат содержит парагидроксибензоат и пропилгидроксибензоат, что может вызывать аллергические реакции (возможны реакции замедленного типа).

Беременность и период лактации

Отсутствуют контролируемые исследования у беременных и у детей на грудном вскармливании.

Лекарственный препарат может применяться при беременности только в случаях, когда, по мнению врача, польза для матери превышает потенциальную угрозу для плода. Отсутствуют данные о применении препарата в период грудного вскармливания.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными мехпнизмами

Боботик не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

Передозировка

Симетикон после приема внутрь не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не составляет угрозу для жизни или здоровья. Симптомами передозировки могут быть неконтролируемое испускание газов или отрыжка. Интенсивность симптомов передозировки в большой степени зависит от вида и объема принятой пищи.

Форма выпуска и упаковка

По 30.0 мл препарата разливают во флаконы темного стекла типа «Oster». Флаконы укупоривают полиэтиленовой завинчива­ющейся крышкой с уплотнительным кольцом и вертикальной капельни­цей.

Каждый флакон, с наклеенной этикеткой, вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государ­ствен­ном и рус­ском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После первого вскрытия упаковки флакон необходимо использовать в течение 2 месяцев.

Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

«Медана Фарма» АО

98-200 Серадз, ул. В. Локетка 10, Польша

Владелец регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан

Боботик : инструкция по применению

• Состав •
• Описание •
• Фармакотерапевтическая группа •
• Показания к применению •
• Противопоказания •
• Способ применения и дозы •

• Передозировка •
• Побочное действие •
• Срок годности •
• Условия хранения •
• Упаковка •

Состав

Действующее

вещество: симетикон (диметикон активированный двуокисью кремния) 66,66 мг/мл

Вспомогательные вещества: натрия сахаринат (E 954), метилпарагидроксибензоат (E 218), пропилпарагидроксибензоат (E 216), кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат (E 330), ароматизатор малиновый, вода очищенная.

Описание

Густая, непрозрачная жидкость белого или почти белого цвета с фруктовым запахом.

Название и адрес производителя

Медана Фарма АО

ул. В. Локетка 10

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.

Код ATX: A 03 AX 13.

Показания к применению

Для симптоматического лечения при нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванных повышенным газообразованием, например, при метеоризме, при колике у младенцев (трехмесячные колики).

В рамках подготовки к эндоскопическим, ультразвуковым или радиологическим исследованиям желудочно-кишечной области.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к симетикону или к какому-либо вспомогательному веществу

Обструктивные заболевания ЖКТ

Детский возраст до 28 дней

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Из некоторых сообщений следует, что симетикон может нарушать всасывание пероральных антикоагулянтов. Применение симетикона может давать ложноположительные результаты диагностических тестов с применением гваяковой смолы, однако не влияет на результаты быстрого уреазного теста (диагностика Helicobacter pylori).

Особые указания и меры предосторожности при применении

При применении лекарственного препарата Боботик не следует употреблять газированную жидкость.

Лекарственный препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, что может вызывать аллергические реакции (возможны реакции замедленного типа).

Беременность и лактация

Применение при беременности и кормлении грудью возможно, если, по мнению врача, польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами

Способ применения и дозы

Перед употреблением флакон необходимо активно встряхнуть до получения однородной жидкости.

Для точного дозирования препарата во время отсчитывания капель флакон следует держать вертикально.

Усиленное газообразование и накопление газов в области ЖКТ:

Боботик обычно применяется после еды три раза в день и перед сном:

дети с младенческого возраста до 3 лет по 8 капель (20 мг симетикона) 4 раза в сутки

дети от 3 до 6 лет по 14 капель (35 мг симетикона) 4 раза в сутки

дети старше 6 лет и взрослые по 16 капель (40 мг симетикона) 4 раза в сутки

Для более удобного применения препарата, в частности маленьким детям, его можно предварительно смешать с небольшим количеством кипяченой остывшей воды, детского питания, либо негазированной жидкости.

Лечение продолжать до исчезновения недомоганий.

Подготовка к диагностическим процедурам:

Рентгенографическое исследование ЖКТ

За один день до исследования следует принять утром и вечером дозу:

дети с младенческого возраста до 3 лет по 10 капель (25 мг симетикона) 2 раза в сутки

дети от 3 до 6 лет по 16 капель (40 мг симетикона) 2 раза в сутки

дети старше 6 лет и взрослые по 20 капель (50 мг симетикона) 2 раза в сутки

Сонографическое исследование ЖКТ

За один день до исследования следует принять утром и вечером (в зависимости от возраста) такое же количество препарата, как при подготовке к рентгенографическому исследованию.

За три часа до начала исследования дозу повторить.

Открытый флакон следует использовать в течение 2 месяцев.

Передозировка

Препарат химически инертен и не всасывается из ЖКТ, до настоящего времени сведений о передозировке Боботика нет.

Побочное действие

В исследованиях не сообщалось о нежелательных эффектах, связанных с применением препарата Боботик.

О появлении всех побочных (необычных) эффектов, в том числе неуказанных в листке-вкладыше, необходимо сообщить лечащему врачу.

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 15 до 25 °C.

Лекарственное средство следует хранить в местах недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек

Упаковка

По 30 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой.

Флакон, снабженный этикеткой и листком-вкладышем, помещают в индивидуальные картонные коробки.

«Боботик» для новорожденных: где купить, показания и инструкция по применению

Несбалансированное питание и расстройства пищеварения могут привести к коликам в животе, вздутию, ощущению тяжести и другим неприятным симптомам. Устранить их можно с помощью эффективного средства «Боботик». Отличительная особенность лекарства – его можно применять даже новорожденным, начиная 5 недели (с 28 дня). Препарат выпускают в форме суспензии с приятным малиновым запахом.

«Боботик» для новорожденных: описание

«Боботик» – ветрогонное средство, уменьшающее образование газов в животе и благодаря этому предотвращающее ощущения тяжести и вздутия. Действующим веществом является симетикон, вспомогательными компонентами – вода, лимонная кислота в форме моногидрата, натрий в форме сахарината, натуральный ароматизатор «Малина».

Препарат выпускают в форме суспензии. Ее принимают внутрь (каплями). Пакуется во флаконы. Суспензия имеет белую окраску и приятный фруктовый аромат.

Действующий и вспомогательный компоненты безопасны для здоровья, поэтому используются для лечения в том числе новорожденных. Симетикон уменьшает газообразование в животе, при этом никак не влияет на пищеварительные процессы. Активный компонент разрушает пузырьки с газом и препятствует возникновению новых. Газы высвобождаются и выводятся из кишечника естественным путем.

Флаконы с суспензией хранят при температуре в диапазоне 15-25 градусов тепла в отсутствие прямого солнечного света. Доступ детей необходимо исключить. Средство используют в течение общего срока годности – 2 года со дня производства.

Показания к применению

«Боботик» можно использовать детям, в том числе новорожденным, и взрослым в таких случаях:

повышенное образование газов в животе;

ощущение тяжести, вздутия;

метеоризм (в том числе на фоне хирургических вмешательств);

подготовка к проведению диагностики кишечника (в том числе гастроскопия и рентгенография);

Инструкция по применению «Боботик» для новорожденных

Суспензию применяют внутрь, рекомендуется делать это после еды. Флакон взбалтывают, чтобы эмульсия была однородной. Затем переворачивают и наливают определенное количество капель. Дозировка зависит от возраста пациента и его состояния:

Дети, начиная с 28 дня и до 2 лет в случае усиленного газообразования получают 8 капель по 4 раза в день.

Взрослые и дети старше 6 лет в случае накопления газов в животе – по 16 капель также 4 раза в день.

Перед проведением исследования дети в возрасте от 28 дней до 2 лет получают по 10 капель, а взрослые и дети старше 6 лет – по 20 капель (однократно).

За сутки до проведения сонографического исследования лекарство принимают 2 раза, причем дозировка устанавливается врачом. Последний прием – за 3 часа до обследования.

Препарат можно использовать как в чистом виде, так и в разбавленном (добавляют холодную кипяченую воду, детское питание либо негазированную жидкость).

Противопоказания и побочные действия

В отдельных случаях прием препарата исключается:

обструктивные патологии органов ЖКТ;

индивидуальная непереносимость основного и/или дополнительных компонентов.

Побочные эффекты наблюдаются редко. В основном они связаны с проявлением зуда и других аллергических реакций. В таком случае прием прекращают и обращаются к врачу для замены препарата.

Прием «Боботика» во время беременности и в период грудного вскармливания разрешается только в том случае, когда ожидаемое полезное действие превышает потенциальные риски. Начать лечение можно только после согласования с врачом.

Случаев передозировки не зарегистрировано. Симетикон не абсорбируется из кишечника и не поступает непосредственно в кровоток. Поэтому даже при превышении дозировки он не представляет угрозы здоровью и жизни пациента, в том числе новорожденного ребенка.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

Средство не содержит в составе глюкозу, поэтому его можно употреблять пациентам с сахарным диабетом обоих типов. В период терапии не разрешается принимать газированные напитки. Важно понимать, что использование «Боботика» может привести к получению недостоверных результатов отдельных диагностических процедур, например, на основе гваяковой смолы.

Применять «Боботик» можно совместно с любыми лекарственными препаратами, за исключением пероральных контрацептивов. Из-за одновременного использования их эффект может снизиться.

Купить «Боботик»: цена, аналоги, отзывы

Купить средство можно без предъявления рецепта врача по цене 300 рублей за флакон объемом 30 мл. К аналогам относят такие средства:

«Укропная вода» и другие.

Судя по отзывам препарат пользуется популярностью – его рекомендуют более 85% покупателей. Среди положительных качеств отмечают быстрый и ощутимый эффект, небольшую цену, экономичную упаковку (хватает на длительный период). К тому же лекарство сладкое и ароматное, его легко давать ребенку, даже не растворяя в воде или детском питании. Иногда отмечают недостаточно сильный эффект, проявление аллергических реакций.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Боботик для новорожденных – позволит ли избавиться от колик?

при проблемах
с животиком у малыша

Данные о наличии и ценах на лекарственные препараты предоставляются аптеками, которые несут ответственность за достоверность информации. Администрация сайта не несет ответственность за содержание публикуемых прайс-листов аптек. Информация на сайте не должна быть истолкована как призыв к неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

Информация о препаратах, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний и не может служить заменой очной консультации врача.

1. По данным IQVIA в категории AO3A молекула симетикона
2. ЛСР-006455/09 от 13.08.2009 (http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f255b1ad-3d53-40dd-85a9-b938667dd0d9)
3. В.Ф.Приворотский. Кишечные колики у детей раннего возраста: проблема и пути решения. Вопросы практической педиатрии 2017 т7 №5

(С) 2020 «АКРИХИН». Все права защищены.
Использование любых материалов и данных сайта разрешается только с письменного согласия администрации сайта.

АО «АКРИХИН»
Деловой центр «СИТИДЕЛ»
105064, Россия, Москва,
Земляной Вал,
дом 9, 12 этаж.
Тел.: +7 (495) 721-36-97,
Факс: +7 (495) 723-72-82,
E-mail: info@akrikhin.ru

Капли для приема внутрь 66,66 мг/мл

Торговое наименование: Боботик

Фармакокинетика

Симетикон химически инертен, после приема внутрь не абсорбируется из ЖКТ и действует только в его просвете. Не взаимодействует с микроорганизмами и ферментами и не влияет на процесс пищеварения. Выводится кишечником в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

симптомы кишечных колик и младенцев;

симптомы избыточного образования и скопления газов в ЖКТ (в т.ч. метеоризм, повышенное газообразование в послеоперационном периоде);

симптомы избыточного газообразования, вызванного функциональной диспепсией;

подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (УЗИ, рентгенография, эзофагогастродуоденоскопия и др.), в т.ч. в качестве добавки к суспензиям и контрастных средств для получения изображения методом двойного контрастирования;

острые отравления моющими средствами, содержащими пенообразующие вещества (тензиды), в качестве пеногасителя.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь, после еды.

В 1 мл препарата содержится примерно 27 капель.

Перед применением взболтать до получения однородной эмульсии.

Для точной дозировки препарата, во время закапывания, флакон следует держать вертикально.

Усиленное газообразование и накопление газов в области ЖКТ:

дети от 28 дней жизни до 3 лет по 8 капель (20 мг симетикона) 4 раза в сутки;

дети от 3 до 6 лет по 14 капель (35 мг симетикона) 4 раза в сутки;

дети старше 6 лет и взрослые по 16 капель (40 мг симетикона) 4 раза в сутки.

Для более удобного ведения препарата, в частности маленьким детям, его можно предварительно смешать с небольшим количеством холодной кипяченой воды, детского питания или негазированной жидкости.

После исчезновения симптомов прием препарата следует прекратить.

Подготовка к диагностическим процедурам:

Рентгенографическое исследование ЖКТ:

За один день до исследования препарат применяют 2 раза в сутки (утром и вечером):

дети от 28 дней жизни до 3 лет по 10 капель (25 мг)

дети от 3 до 6 лет по 16 капель (40 мг)

дети старше 6 лет и взрослые – 20 капель (60 мг).

Сонографическое исследование ЖКТ

За один день до исследования препарат применяют 2 раза в сутки (утром и вечером) в дозировках, рекомендованных при подготовке к рентгенографическому исследованию. За три часа до начала исследования дозу следует повторить.

Острые отравления моющими средствами, содержащими пенообразующие вещества (тензиды), в качестве пеногасителя:

Дети: От 1,5 до 6 мл препарата (40-160 капель или до 1/5 содержимого флакона)

Взрослые: От 6 до 12 мл препарата (от 1/5 до 2/5 содержимого флакона)

Препарат не содержит сахара, возможно, применение больными сахарным диабетом и с нарушениями пищеварения.

Лекарственный препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, что может вызвать аллергические реакции (в том числе, отсроченные).

Во время лечения не рекомендуется прием газированных напитков.

Прием препарата может исказить результаты некоторых диагностических тестов, например тест с использованием гваяковой смолы.

Срок годности

Вскрытый флакон необходимо использовать в течение 2 месяцев.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Производитель

Медана Фарма Акционерное Общество

98-200 Серадз, ул. Польской Организации Войсковой 57, польша

Колики – они проходят!

Ни с чем не спутаешь

Здоровый ребенок выписан из роддома, он растет и радует своих близких. Да, малыш иногда немножко плачет, но какие дети не плачут! Тем более что со временем мама и папа привыкают к своей новой роли и постепенно понимают, что нужно их крохе. Да и причины плача обычно просты: ребенок хочет спать или, наоборот, общаться, ему холодно или жарко, в конце концов, он чаще всего просто требует есть! Уже потом, когда начнутся колики, тот плач первых дней и недель жизни покажется родителям всего лишь легким раздражением или капризами. Но мама и папа этого еще не знают и просто радуются тому, как сынок или дочка прибавляет в весе и набирается сил. И вдруг на ровном месте начинается! Обычно во второй половине дня совершенно спокойный до этого ребенок сначала морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит, затем раздается такой крик, что в первый момент особо трепетные родители хватаются за сердце. Ножки малыш поджимает к животу, а руками часто бьет по воздуху, лицо его краснеет от крика, а живот напрягается. И вдруг ребенок замолкает. Прошло? Нет, почти сразу все повторяется снова. И так как минимум полчаса подряд, а как максимум – несколько часов в сутки. В конце концов, силы у ребенка кончаются и он в изнеможении засыпает. Обессиленные родители – тоже. На следующий день все начинается сначала.

Если очень повезет, то такие приступы будут длиться всего один-два раза за вечер в течение 30 минут – 1 часа. В среднем же приступ длится до 3 часов. Но есть вариант и похуже: с каждым днем сила, продолжительность и частота криков будут нарастать, пока в конце концов ребенок не станет кричать через каждые два часа и утром, и днем, и вечером, ну и ночью, конечно. Родителям будет казаться, что теперь этот уже навсегда, но к 3 месяцам младенцы чудесным образом исцеляются, лишь у немногих колики продолжаются до 4–5 месяцев (хорошо, что выражены они уже гораздо слабее). Вот какие они, младенческие колики! Ну а с точки зрения врачей, колики – это всего лишь приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка.

Уже много лет назад было замечено, что есть некоторая закономерность в проявлении колик, так называемое «правило трех»:

• Колики часто начинаются к трем неделям жизни – да, это почти всегда так.
• Продолжаются в среднем около трех часов в день – к сожалению, это только в среднем.
• Встречаются обычно у детей первых трех месяцев жизни – к счастью, это правда.

Есть в коликах и положительный момент: обычно общее состояние ребенка при кишечных коликах не ухудшается: у ребенка хороший аппетит, он как надо прибавляет в весе, в промежутках между приступами колик малыш весел и выглядит как ни в чем не бывало. На фоне бесконечного ора родители радуются уже каждой мелочи. А раз никаких других симптомов, кроме плача, и нет, то колики и болезнью не считают. Врачи называют их функциональным нарушением в работе желудочно-кишечного тракта (это значит, что в нем нет нарушения строения, просто пищеварительная система пока еще не совсем правильно работает).

Прочитали до этого места и стало уже немного страшного?

Самая хорошая новость: колики бывают далеко не у всех детей! Есть счастливчики, которые только удивленно пожимают плечами на вопрос, были ли у их ребенка колики.

Причина не установлена

Есть еще одна интересная особенность колик: абсолютно точно определить, почему колики возникают, сложно. Причин здесь много, и у каждого малыша может быть своя:

1. Ферментативная система ЖКТ еще не созрела. Поэтому пища переваривается не до конца и в кишечнике образуется слишком много газов, газы растягивают стенки кишечника, отсюда боль.
2. Микрофлора кишечника еще полностью не установилась и часто меняется, это опять ведет к избытку газов и к боли.
3. Нервно-мышечный аппарат кишечника тоже созрел еще не до конца. В результате моторика и спазмы кишечника усиливаются.
4. Ребенок заглатывает во время кормления слишком много воздуха (его неправильно прикладывают к груди или он слишком жадно сосет). Воздух растягивает стенки кишечника, что тоже для многих детей болезненно.
5. Мама кормит малыша грудью и ест много молочных продуктов, а у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока. В результате этой аллергии стенки кишечника повреждаются. Вторично возникает лактазная недостаточность, ребенку не хватает фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Сахар в кишечнике бродит, газов становится все больше и, как следствие, возникает боль.
6. У малыша повышенная чувствительность стенки кишечника к растяжению. Ребенок чувствует боль, на которую другой младенец (или взрослый) и внимания не обратит.
7. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то все дело может быть в смеси. Скорее всего, она ребенку не подходит.

Хорошо, если причина колик какая-то одна и не очень серьезная. Например, малыш во время кормления заглатывает много воздуха. Тогда колики будут выражены не слишком сильно. К тому же устранить эту причину несложно, просто надо наладить кормление. Как правило, вполне терпимы колики, пока у ребенка есть функциональная незрелость желудочно-кишечного тракта (например, не установилась микрофлора или мало ферментов). Плачет малыш вечером пусть даже и три часа, но 21-то час из 24 он вполне спокоен. В конце концов, когда каждый вечер (или три-четыре раза в неделю) повторяется один и тот же сценарий, к нему уже привыкаешь.

Но вот если причин колик сразу несколько или есть аллергия на белок коровьего молока с лактазной недостаточностью, то родители в полной мере прочувствуют, что это такое, когда ребенок закатывает истерику каждые два часа.

Для того чтобы детскому врачу было легче разобраться, в чем, скорее всего, причина колик, родители должны рассказать ему о своем ребенке как можно больше. Для этого придется завести дневник колик и питания малыша. Кстати, некоторые мамы так увлекаются этими записями, что продолжают их вести и тогда, когда колики уже пройдут (на всякий случай). Ну а потом они привыкают, что колик больше нет, и успокаиваются.

Что надо записывать в дневник питания:

• Когда возникают колики: до, во время или после кормления, если после кормления, то через какое время.
• Как долго длятся колики.
• Есть ли какой-то ритм у колик, возникают они в одно и то же время или в разное.
• Когда колики наиболее выражены (утром, днем, вечером).
• Как мама кормит ребенка – грудью или молочной смесью. Если грудью, то по сколько миллилитров малыш съедает за одно кормление. Грудное вскармливание по часам или свободное.
• Если ребенок получает смесь, то какую, в какой дозировке и как часто.
• Что ест мама, если она кормит ребенка грудью.

Что с этим делать

Надо ли как-то обследовать ребенка с коликами? Даже, если врач скажет, что у младенца самые обычные колики, родители все равно захотят сдать массу анализов и УЗИ брюшной полости.

И понятно, что чем сильнее кричит ребенок, тем больше у мамы и папы желание его обследовать.

УЗИ обычно показывает, что со строением внутренних органов у ребенка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). Но родителям даже от этого уже спокойнее. В копрологии (анализе кала) возможны какие-то изменения, а в анализе кала на углеводы (он подтверждает лактазную недостаточность) углеводы и будут повышены. Микробиологическое исследование кала (посев) ясности в картину колик не вносит. Состав микрофлоры и так пока еще может установиться не до конца, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.

Так что теперь делать? Как уже было сказано, колики проходят с возрастом. Кто-то скажет, что надо просто набраться терпения и ждать. Это, конечно, так, но когда кроха плачет и кричит постоянно, это действует на нервную систему всех окружающих. Обстановка в доме становится нервной, родители успокаивают младенца из последних сил, а маме ведь еще и кормить ребенка надо, и гулять с ним, и еду готовить. Папу тоже изматывают бесконечные крики и ночные бдения, а он добытчик в семье плюс, если за рулем, должен концентрироваться на дороге. В общем, отдых нужен всем, значит, с коликами справляться как-то надо.

Сразу скажем, что нет какого-то 100%-но эффективного лечения колик: хотя и придумано много способов борьбы с ними.

Кому-то помогает что-то одно, кому-то – другое, придется попробовать почти все методы:

Правильное кормление. Если мама кормит ребенка грудью по требованию, то кормление не должно становится беспорядочным, особенно это надо соблюдать, если колики усиливаются во время еды или сразу после нее. Малыш не должен заглатывать во время кормления воздух, поэтому надо следить, чтобы он полностью захватывал ареолу. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то соска должна соответствовать возрасту (отверстие для молока в ней не должно быть очень большим). Можно использовать специальные противоколиковые бутылочки – они препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребенка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После кормления ребенка надо подержать вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают даже при соблюдении всех этих правил.

Тепло и массаж. У некоторых детей колики проходят (или уменьшаются) если им на живот положить что-то теплое или просто искупать в теплой ванне. Кому-то помогает всего лишь сложенная в несколько раз и проглаженная утюгом пеленка. Но кого-то заботливые отцы часами носят, приложив к своей груди, или просто кладут малыша себе на живот, а эффекта, увы, никакого. То же самое бывает, если делать крохе легкий массаж живота по часовой стрелке: поможет не поможет – можно только гадать.

Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты (молоко, сыр, творог, йогурты, кефир, мороженое). Под запретом продукты, в составе которых, пусть даже частично, есть молоко: например, печенье, выпечка. Ну что же, к диетам женщинам не привыкать, тем более что при сильных коликах у крохи мама уже будет согласна на все. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет. Если результаты есть, то вероятнее всего, что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока и маме придется еще какое-то время побыть на безмолочном питании.

Детские травяные чаи и средства с ромашкой, фенхелем (они снимают спазм кишечника и улучшают отхождение газов) – результат у них, опять-таки, самый противоположный. Но самостоятельно их лучше не давать. На травы тоже может быть аллергия, которая только усилит колики. Какое средство лучше дать (или же вообще ничего не давать), решит педиатр.

Лекарства, которые разрушают стенки газового пузыря. Здесь, как и с другими способами, эффект часто временный и не 100%-ный. Ведь эти средства только снимают симптомы, а причина газообразования остается.

Ферменты при лактазной недостаточности. Если она подтверждена, то ферменты (лактаза) помогают хорошо. Главное – чтобы причина колик была установлена правильно.

Укачивание, катание в коляске и езда на автомобиле. Качали детей всегда, вот только надо именно качать, а не трясти ребенка, как грушу. Сильная тряска может вызвать сотрясение мозга.

Нетрадиционные средства. Звучит, конечно, странно, но некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает кричащего малыша.

Еще один способ – сон на свежем воздухе. Есть такие удивительные младенцы, которые почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, зато, как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются и поднимают крик. Как только начинаются вечерние колики, мамы хватают ребенка, коляску – и бегом на улицу. Причем дело совсем не в катании в коляске: малыш спит даже если она просто стоит на месте. Вот так и сидят мамы до полуночи у подъезда. Ничего не скажешь – героические женщины!

Есть ли у ребенка колики? Ответьте на вопросы:

1. Колики начались в возрасте примерно 3–4 недели?
2. Появляются регулярно, чаще к вечеру?
3. Приступы длятся около получаса или более?
4. Облегчение наступает после отхождения газов или стула?
5. Приступ сопровождается беспокойным поведением?
6. Крик громкий, пронзительный, волнообразный (то угасает, то возникает вновь)?
7. Животик вздут, кроха прижимает ножки к животу или сучит ими?

Если положительных ответов большинство, вероятность, что это колики, высока.

Ребенку исполнилось 3 месяца или чуть больше, малыш все чаще почти всегда радостен и весел. И вдруг – колики исчезают совсем. А родители? Родители еще долго не верят своему счастью!

Боботик ® (Bobotic) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Боботик ®

Капли для приема внутрь в виде густой, непрозрачной жидкости от белого до белого с кремовым оттенком цвета с фруктовым запахом; допускается разделение на жидкий слой и осадок, которые после взбалтывания образуют однородную эмульсию.

1 мл
симетикон	66.66 мг
в форме 30% эмульсии	222.2 мг

Вспомогательные вещества: натрия сахаринат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

30 мл – флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, уменьшающий метеоризм. Симетикон (активированный диметикон) представляет собой комбинацию метилированных линейных силоксановых полимеров, стабилизованных триметилсилоксиловыми группами с кремния диоксидом. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в содержимом кишечника и слизи ЖКТ. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться благодаря перистальтике. Это предупреждает образование больших газово-слизистых конгломератов, вызывающих болезненное вздутие живота.

При соно- и рентгенографии предупреждает возникновение дефектов изображения; способствует лучшему орошению слизистой оболочки толстой кишки контрастными препаратами, препятствуя разрыву контрастной пленки.

Вследствие химической инертности не влияет на микроорганизмы и ферменты, присутствующие в ЖКТ. Не уменьшает всасывание пищи, не изменяет реакцию и объем желудочного сока.

Фармакокинетика

Симетикон после приема внутрь не всасывается из ЖКТ и выводится через кишечник в неизмененном виде.

Показания препарата Боботик ®

• усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (колики, ощущение наполнения в брюшной полости, метеоризм (в т.ч. в послеоперационном периоде), синдром Ремгельда, аэрофагия);
• подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография, гастроскопия и дуоденоскопия – для профилактики образования пены).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
R10.4	Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
R14	Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)
Z51.4	Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, после еды.

Перед применением флакон следует взболтать до получения однородной эмульсии.

Для точной дозировки препарата во время закапывания флакон следует держать вертикально.

При усиленном газообразовании и накоплении газов в ЖКТ детям от 28 дня жизни до 2 лет назначают по 8 капель (20 мг симетикона) 4 раза/сут; детям от 2 до 6 лет – по 14 капель (35 мг симетикона) 4 раза/сут; детям старше 6 лет и взрослым – по 16 капель (40 мг симетикона) 4 раза/сут.

Для более удобного введения препарата, в частности маленьким детям, его можно предварительно смешать с небольшим количеством холодной кипяченой воды, детского питания или негазированной жидкости.

После исчезновения симптомов прием препарата следует прекратить.

При подготовке к диагностическим процедурам (рентгенографическое исследование ЖКТ) за 1 день до исследования препарат назначают 2 раза/сут (утром и вечером): детям от 28 дня жизни до 2 лет – 10 капель (25 мг), детям от 2 до 6 лет – 16 капель (40 мг), детям старше 6 лет и взрослым – 20 капель (50 мг).

Для сонографического исследования ЖКТ за 1 день до исследования препарат назначают 2 раза/сут (утром и вечером) в дозировках, рекомендованных при подготовке к рентгенографическому исследованию. За 3 ч до начала исследования дозу следует повторить.

Побочное действие

Противопоказания к применению

• кишечная непроходимость;
• обструктивные заболевания ЖКТ;
• новорожденные до 28 дня жизни;
• повышенная чувствительность к симетикону и/или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Отсутствуют данные о безопасности применения препарата у кормящих женщин. В период кормления грудью ребенка препарат должен применяться только в случае необходимости.

Применение у детей

Особые указания

Препарат не содержит сахара, возможно применение больными с сахарным диабетом и нарушениями пищеварения.

Во время лечения не рекомендуется прием газированных напитков.

Прием препарата может исказить результаты некоторых диагностических тестов, например, тест с использованием гваяковой смолы.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияния на вождение транспортных средств и обслуживание механических устройств.

Передозировка

Сообщения о передозировке отсутствуют.

Симетикон не всасывается из ЖКТ и передозировка не представляет угрозы для жизни и здоровья.

Лекарственное взаимодействие

Симетикон может вызывать нарушение всасывания пероральных антикоагулянтов.

Условия хранения препарата Боботик ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.