«Аспаркам» в лечении детей и его назначение совместно с диуретиком «Диакарб»

«Аспаркам» в лечении детей и его назначение совместно с диуретиком «Диакарб»

К сожалению, наша медицина еще не достигла такого уровня развития, чтобы создавать полностью безопасные лекарственные препараты безо всяких побочных эффектов. Любое лечение сопровождается вмешательством в очень шаткие биохимические механизмы нашего организма, которые при этом всегда нарушаются, в большей или меньшей степени. Это и вызывает различные нежелательные эффекты от приема того или иного лекарства.

Поэтому в некоторых случаях врачи вынуждены назначать сразу несколько препаратов, где одни используются для лечения, а другие уменьшают негативные последствия от него. Примером такого взаимодействия может служить совместный прием таких препаратов как Диакарб и Аспаркам.

Лекарственным средством, служащим для лечения в данном случае является Диакарб. Изначально он использовался как легкий диуретик (мочегонное), однако в наше время спектр его применения гораздо шире. Он используется для выведения лишней жидкости при отеках мозга, легких, других органах, для снижения внутриглазного давления при глаукоме, при профилактике приступов эпилепсии.

В составе комплексного лечения Диакарб с успехом применяется при циррозе печени, почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, эмфиземе легких. Механизм его действия заключается в блокаде особого фермента – карбоангидразе, который участвует в обмене угольной кислоты и углекислого газа. Блокируя этот фермент в почках, Диакарб усиливает выделение с мочой натрия, калия и воды.

Здесь и кроется “обратная сторона медали” действия этого мочегонного вещества. Если выход большого количества натрия никак не отражается на здоровье человека, то калий является очень важным минеральным компонентом нашего тела, который принимает участие практически во всех биохимических процессах организма. При его недостатке (это состояние называется гипокалиемия) происходят тяжелые нарушения в различных органах.

Первым среди них реагирует на дефицит калия миокард – при гипокалиемии возникают нарушения сердечного ритма, тахикардия. Особенно это опасно при использовании Диакарба во время сердечной недостаточности – и без того ослабленное сердце может просто не выдержать. К другим симптомам гипокалиемии относятся мышечная слабость, судороги, головокружения. Недостаток калия влияет и на концентрацию других неорганических ионов, вконец нарушая электролитный баланс.

Для ликвидации этих последствий лечения Диакарбом и используют Аспаркам. Этот препарат представляет собой калиевую и магниевую соли аспарагиновой кислоты (одна из аминокислот). Такое соединение с аминокислотой необходимо для транспортировки ионов внутрь клеток. Магний используется во многих внутриклеточных процессах, а калий, как уже становится понятно, идет на восстановление нарушенного электролитного баланса, устраняя либо значительно уменьшая, таким образом, практически все нежелательные эффекты, вызванные приемом Диакарба.

Сочетание Диакарб плюс Аспаркам используется для лечения широкого спектра заболеваний у больных всех возрастов. В последнее время его часто назначают детские неврологи – при повышенном внутричерепном давлении у детей. Диакарб способен не только выводить лишнюю воду из организма, он еще и тормозит образование спинномозговой жидкости, снижая тем самым внутричерепное давление. Аспаркам при этом сохраняет нормальный уровень электролитов, который особо важен для растущего организма.

Также это сочетание используют для лечения глаукомы, застойных явлениях в легких, асците. В принципе, можно сказать, что отдельно Диакарб применяют только при наличии абсолютных противопоказаний к Аспаркаму, но это бывает очень редко. Нужно отметить, что назначается сочетание Диакарба и Аспаркама только врачом, он же определяет схемы приема как одного, так и второго лекарства. При правильном подходе к лечению, при совместном приеме этих препаратов практически не бывает побочных эффектов.

– Вернуться в оглавление раздела “фармакология”

Диакарб для детей: инструкция по применению, схема приема с Аспаркамом

Наша медицина не стоит на месте, появляются все более новые методы исследования заболевания детей, особое внимание уделяют новорожденным, которые не в состоянии рассказать, что их беспокоит. Для этого после рождения ребенку делают УЗИ головного мозга через родничок, для предупреждения развития тяжелых заболеваний и своевременного лечения.

Чаще всего после перенесенной внутриутробной гипоксии, инфекций, тяжелых родов, быстром старении плаценты и недостаточного притока кислорода в головном мозге происходят отклонения в виде внутричерепного давления, псевдокист и увеличения желудочков. Все эти заболевания негативно влияют на развитие и поведение малыша. Затормаживается развитие, ребенок бывает очень капризный, плаксивый, вплоть до затяжных истерик, особенно тяжело таким деткам при резкой смене погоды.

Для нормального развития ребенка, пока можно прослеживать в динамике течение болезни, пока не закрыт родничок, необходимо как можно раньше начать лечение. В таком случае врач невропатолог назначает соответствующее лечение в зависимости от степени тяжести болезни. Наиболее популярное лекарственный препарат, который пропишет вам врач это диакарб. Вместе с ним, в комплексном лечение, также пьют аспаркам.

Читайте также:  Доктор Комаровский об ОРВИ

Общее описание препарата

Диакарб – диуретик (мочегонное лекарство), которым лечат внутричерепное и внутриглазное давлении. Происходит подавление действия фермента карбоангидразы в почечных тканях, который принимает участие в процессе обмена угольной кислоты. Что приводит к пониженному всасыванию в кровь бикарбоната и ионов натрия из формирующейся мочи. Но вместе с ними быстро выводится и калий. Поэтому для восстановления запасов калия назначается аспаркам.

Выводы

«Диакарб» — средство, которое обладает с умеренным мочегонным эффектом, постепенно снижающимся при длительном применении. Медикамент назначается в составе комплексной терапии неврологических и кардиоваскулярных нарушений.

С целью профилактики водно-электролитного дисбаланса рекомендовано использование схем, которые включают «Аспаркам». Подбор эффективной дозы, режима и длительности курса терапии проводит лечащий врач. Перед началом приема следует ознакомиться с инструкцией.

Диакарб и Аспаркам грудничку + Отзывы. Врач Комаровский советует



Основные показания к применению

Подавление карбоангидразы головного мозга приводит к снижению образования спинномозговой жидкости, что впоследствии снижает внутричерепное давление и сопутствующие симптомы, такие как головная боль.

При внутриглазном давление, во время приема дакарба, происходит угнетение карбоангидразы ресничного тела, которое способствует уменьшению выделения водянистой влаги и лучшему ее оттоку. Наибольший эффект от препарата ощущается во время приступов глаукомы, сопровождающиеся сильной головной болью. Диакарб может приниматься как мочегонное средство.

Почему у грудничков появляется повышенное внутричерепное давление?

Чаще всего такая проблема беспокоит малышей, беременность которыми была с осложнениями: сильный токсикоз, обвитие пуповиной, трудные роды могут стать причиной развития данного заболевания, а именно ВЧД. Эти осложнения могли стать причиной того, что ребенок недополучал необходимую порцию кислорода еще в утробе, в итоге некоторые клетки головного мозга перестают правильно функционировать, а спинномозговая жидкость вырабатывается в избытке и своим объемом давит на мозг. Именно это и является причиной частых головных болей, слез и плохого сна. Только сообщить об этом ребенок еще не может — поэтому родителями совместно с врачом необходимо провести ряд исследований для выявления точной причины.



Особенности применения препарата для детей

Назначать самостоятельно сильнодействующий препарат диакарб, в сочетании с аспаркамом, не в коем случае нельзя!

Дозировка лекарственных препаратов аспаркам и диакарб рассчитывается врачом невропатологом в зависимости от возраста, веса ребенка, степени тяжести протекания болезни и ее спецификации, в последствии врач наблюдает за поведением ребенка и в зависимости от того как ребенок переносит препарат корректирует его дозировку.

Грудным деткам до 6ти месяца назначают по ¼ таблетки, утром, натощак. Ее следует растолочь и развести в небольшом количестве жидкости. По определенной схеме, два дня пить, один день пропускаем прием или три дня пить один день пропустить, два дня пить диакарб и два дня пропустить прием. Такое лечение длится один месяц. В дни, когда диакарб не принимается, пьется аспаркам по ¼ таблетки утром и вечером.

Грудным деткам от 6-ти месяцев доза диакарба может быть увеличена, до 1/3 таблетки утром и натощак разбавляя небольшим количеством жидкости. Принимается по схеме выписанной врачом. Диакарб очень горький на вкус, поэтому ребенку он не понравится, и часть его будет выплевывать. Лучше сразу после его приема давать смесь или грудь. После еды его принимать не следует, ребенок начнет срыгивать.

После пяти дней приема необходимо сдать общий анализ крови и провести повторное обследование с целью выявить, как ребенок реагирует на препарат. При долгом применении диакарба возможно снижение лейкоцитов в крови и развития анемии.

При резком снижении калия в организме малыша, а он отвечает за нормальную работу сердца, может назначаться аспаркам разведенный глюкозой в виде инъекций.

Лечение диакарбом и аспаркамом можно проводить в домашних условиях, но при постоянном контроле лечащего врача. При тяжелом течении болезни прием медикаментов, совместно с другими лекарственными препаратами проводится в условиях стационара.

Форма выпуска и состав

Поставляться в аптеки это средство может в виде таблеток или раствора. В любом случае основными действующими веществами обеих форм лекарства являются калий и магний. Таблетки «Аспаркама» принимают перорально. Раствор этого препарата предназначен в основном для внутривенных инъекций.

Таблетки «Аспаркама» имеют цилиндрическую форму и отличаются специфическим запахом. Упаковываются они в блистеры по 50 шт. Дополнительными действующими веществами лекарства в этой форме являются:

  • кукурузный крахмал;
  • стеарат кальция;
  • тальк;
  • полисорбат-80.

Раствор «Аспаркама» имеет желтоватый оттенок и расфасовывается в ампулы. Помимо магния и калия, в состав лекарства в этой форме входит специальная добавка Е-420.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что диакарб назначают для лечения грудных детей у него имеется ряд побочных эффектов, при чем если происходит хоть незначительная передозировка риск их проявления увеличивается.

Читайте также:  Танцевальная зарядка для детей

К побочным эффектам со стороны нервной системы относятся: головокружение, усталость, шум в ушах, сонливость, судороги; со стороны пищеварительной системы: понос, тошнота, рвота; мочевыделительная система: образование камней в почках, частое и обильное мочеиспускание; аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожи, анафилактический шок.

Таблетки Диакарб от чего назначаются?

  1. Данный медикамент назначается при отечном синдроме умеренной или слабой выраженности.
  2. Таблетки Диакарб назначаются при глаукоме — хроническом заболевании глаза, при котором поражается зрительный нерв и значительно повышается внутриглазное давление.
  3. Это лекарственное средство применяется в составе комбинированной терапии для лечения эпилепсии – хронической болезни головного мозга, основным проявлением которой являются кратковременные, спонтанные, а также редко возникающие эпилептические приступы.
  4. Данный медицинский препарат помогает при горной болезни – при особом болезненном состоянии, возникающем при нахождении в высокогорных районах с разреженным воздухом.

Дозировка и правила приема

Правила приема и дозировка данного лекарственного средства зависит от характера заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

При отечном синдроме. Данный медикамент в начале лечения этого состояния назначается в дозировке 250-375 мг. один раз в день. Максимальный диуретический эффект от приема этого лекарства достигается при его приеме через один день или два дня подряд, а затем рекомендуется провести однодневный перерыв

Важно помнить, что при применении этого лекарства стоит проводить терапию недостаточности кровообращения, соблюдать диету с ограничением потребления соли, а также восполнять недостаток калия. При открытоугольной глаукоме. При данном состоянии это лекарственное средство назначается в разовой дозировке 250 мг

несколько раз в сутки. Дозировка, превышающая 1 грамм, не усиливает терапевтический эффект. При вторичной глаукоме. При этом заболевании лекарство назначается в разовой дозировке 250 мг. каждые четыре часа. В некоторых случаях терапевтический эффект появляется после кратковременного приема этого лекарственного средства. При эпилепсии. Взрослым людям назначается по 250 – 500 мг. в сутки в течение трех дней. При лечении на четвертый день следует делать перерыв. При данном заболевании детям в возрасте от 4 до 12 месяцев нужно пить по 50 мг. в сутки. Детям, возраст которых колеблется в пределах от 2 до 3 лет, следует пить по 50 – 125 мг. препарата в сутки. Детям и подросткам старше 4 лет назначается по 125 – 500 мг. лекарственного средства в сутки. При горной болезни. При данном состоянии врачи рекомендуют принимать этот препарат в дозе 500 – 1000 мг. в сутки. Это лекарство следует принимать перед восхождением, а в случае проявления симптомов болезни нужно продолжать лечение в течение последующих 48 часов.

Применение Диакарба противопоказано при следующих болезнях и состояниях:

  • при сахарном диабете;
  • в случае острой печеночной и почечной недостаточности;
  • при повышенной чувствительности к основному компоненту препарата;
  • при гипокалиемии;
  • в случае ацидоза — смещения кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
  • при гипокортицизме – при возникновении изменений, вызванных гипофункцией коры надпочечников;
  • при уремии и т.д.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

В начале применения Диакарба следует знать, что при совместном его применении с другими лекарственными средствами есть риск возникновения нежелательных побочных явлений. К примеру, при одновременном употреблении этого лекарства с противоэпилептическими препаратами усиливается проявление остеомаляции. В случае сочетания Диакарба с другими диуретиками и теофиллином значительно повышается диуретический эффект. При одновременном приеме Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект, наоборот, уменьшается.

Диакарб является малотоксичным препаратом, усиливающим выведение из организма лишней жидкости. И, тем не менее, при его применении может возникнуть шум в ушах, судороги, парестезии и другие болезненные состояния, лекарство Диакарб от чего следует принимать только в соответствии с инструкцией.

1 таблетка содержит: активное вещество:

ацетазоламид 250 мг
вспомогательные вещества:
крахмал картофельный, тальк, натрия крахмальный гликолят.

Схема применения «Диакарба» и «Аспаркама»

Какие показания для применения «Аспаркама» вместе с «Диакарбом»?

Ацетазоламид (действующее вещество «Диакарба») — производное сульфаниловой кислоты, которая блокирует карбоангидразу, снижая синтез сернистого газа и воды. Фармакодинамические эффекты препарата:

  1. Улучшение почечного кровотока — усиливает диурез (мочегонное действие) и выводит калий из организма (используется для коррекции умеренной гиперкалиемии).
  2. Регуляция выработки жидкости цилиарным телом — снижает внутриглазное давление при глаукоме.
  3. Уменьшение реабсорбции гидрокарбонатов в канальцах нефрона ведет к развитию транзиторного (преходящего) ацидоза. Состояние нормализуется через 1-2 дня после отмены препарата.
  4. Накопление углекислого газа в тканях головного мозга – снижает возбудимость нейронов, предупреждает развитие патологической импульсации. Эффект применяется для профилактики эпилептических приступов.
  5. Контроль синтеза ликвора в желудочках мозга – нормализует уровень внутричерепного давления при интракраниальной гипертензии.

Показания к применению «Диакарба» в разных сферах представлено в таблице.

Читайте также:  Доктор Комаровский о симптомах и лечении мононуклеоза у детей

Особенности метаболизма препарата «Диакарба»:

  • всасывается в полости тонкого кишечника;
  • степень связывания с белками крови 70-90%;
  • «структуры-мишени», ткани которых богаты ферментом карбоангидразой: почки, глазное яблоко, эритроциты, центральная нервная система;
  • экскреция с мочой, в неизменной форме;
  • 90% действующего вещества выводится за 24 часа.

Нежелательные последствия приема препарата чаще всего встречаются на первом этапе терапии (2-3 недели). Основные группы побочных эффектов представлены в таблице.

Механизм развития большинства побочных эффектов связан с нарушением обмена калия в организме. Одним из методов предупреждения симптомов – принимать препараты-донаторы электролитов. Например, использовать схему — «Аспаркам» с «Диакарбом».

Состав «Аспаркама» — аспаргинатные соли калия (К+) и магния (Mg2+). Лекарство предназначено для регуляции метаболических процессов, главным образом — в миокарде. Аспарагинат переносит ионы внутрь клетки, где они включаются в процесс мышечного сокращения на молекулярном уровне. Препарат назначается для коррекции электролитных нарушений (дефицита калия и магния в организме), профилактики гипокалиемии при лечении петлевыми диуретиками.

Противопоказания к назначению «Аспаркама»:

  • почечная недостаточность;
  • гемолитическая анемия;
  • гиперкалиемия;
  • миастения;
  • нарушение AV- проводимости.

У пациентов с антацидным гастритом наблюдаются диспепсическая симптоматика, жжение в эпигастрии, тошнота, диарея.

Схемы приема взрослым

Использование комплекса «Диакарба» с «Аспаркамом» подразумевает соблюдение рекомендаций:

  • всасывание диуретика не зависит от приема пищи, поэтому принимается в любое время суток.
  • стабильный эффект наблюдается при использовании терапевтической дозы 1 раз в сутки, или через день.

Схема приема «Диакарба» и «Аспаркама» взрослыми при различных заболеваниях представлена в таблице.

Патология «Диакарб» «Аспаркам»
Отечный синдром кардиоваскулярного генеза 250 мг (1 таблетка) в сутки 1 таблетка 3 раза в день (под контролем осмолярности крови 310-320 мосм/л)
Открытоугловая глаукома 250 мг 3-4 раза в сутки
Эпилепсия 8-30 мг/кг массы/сутки (разделить на 4 приема). Максимальная суточная доза – 1000 мг (4 таблетки)
Высотная болезнь (для ускорения акклиматизации) По 500 мг 2 раза в сутки. Профилактика симптомов – за 2 суток до подъема
Головная боль (после черепно-мозговых травм) По 250 мг 2-3 раза в сутки
Периодический паралич По 250 мг 4 раза в сутки

В кардиологической практике «Диакарб» не назначают вместе с Ацетилсалициловой кислотой («Аспекард», «Аспирин») из-за высокого риска тяжелого ацидоза, летаргии, комы, смертельного исхода.

Использование в детском возрасте

В педиатрической практике «Диакарб» назначается для терапии неврологических заболеваний:

  • гидроцефалии – накопления жидкости из-за повышенного синтеза ликвора или нарушения оттока;
  • эпилепсии с «малыми» приступами: парциальных (джексоновские), миоклонии и абсансы.

Наиболее чувствительны к препарату – расстройства ликвородинамики, что сопровождаются интерстициальным отеком головного мозга. Такой тип интракраниальной гипертензии обусловлен повышенным содержание ионов Na+ и воды в перивентрикулярном (околожелудочковом) белом веществе.

Клинические признаки патологии:

  1. Головная боль. Жалобы детей на ощущение «распирания», «сдавливания глаз». Усиливается при наклонах головы и кашле. Наиболее выражена боль в утренние часы, сразу после пробуждения.
  2. Рвота, после которой интенсивность симптома снижается.
  3. Застойные явления на глазном дне — патогномоничный (наиболее специфический) признак.

Консервативное лечение патологии подразумевает:

  • диета с ограничением приема соли;
  • питьевой режим (снижение количества употребляемой жидкости);
  • прием диуретиков («Диакарба»), глюкокортикоидов (в тяжелых случаях).

Оперативное лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии на протяжении 2 месяцев. «Диакарб» при эпилепсии у детей — вспомогательный элемент для базисных противосудорожных средств.

Неврологи назначают комбинацию «Диакарба» и «Аспаркама» однократно перед плановой вакцинацией (АКДС, КПК, «Имовакс-Полио») с целью профилактики осложнений у детей из группы риска. Прием препаратов не снижает вероятность развития судорожного синдрома.

Жалобы родителей на длительный плач, нарушение сна, повышенную возбудимость – не являются показаниями к приему средства. Для снижения нервного возбуждения в педиатрической практике используют «Циннаризин» или «Глицин».

Как правильно принимать «Аспаркам» и «Диакарб» детям?

Назначение лекарственных препаратов в педиатрической практике проводится с учетом массы тела ребенка. Дозы и рекомендации как принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» представлены в таблице.

Коррекция дозы и режима употребления противосудорожных средств проводится 2 раза в год.

Длительная терапия диуретиком требует периодического контроля рН крови, водно-электролитного баланса. Принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» рекомендовано при подтвержденной лабораторно гипокалиемии и гипомагниемии.

Выводы

«Диакарб» — средство, которое обладает с умеренным мочегонным эффектом, постепенно снижающимся при длительном применении. Медикамент назначается в составе комплексной терапии неврологических и кардиоваскулярных нарушений.

С целью профилактики водно-электролитного дисбаланса рекомендовано использование схем, которые включают «Аспаркам». Подбор эффективной дозы, режима и длительности курса терапии проводит лечащий врач. Перед началом приема следует ознакомиться с инструкцией.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Как правильно принимать Аспаркам детям

Наша медицина не стоит на месте, появляются все более новые методы исследования заболевания детей, особое внимание уделяют новорожденным, которые не в состоянии рассказать, что их беспокоит. Для этого после рождения ребенку делают УЗИ головного мозга через родничок, для предупреждения развития тяжелых заболеваний и своевременного лечения.

Чаще всего после перенесенной внутриутробной гипоксии, инфекций, тяжелых родов, быстром старении плаценты и недостаточного притока кислорода в головном мозге происходят отклонения в виде внутричерепного давления, псевдокист и увеличения желудочков. Все эти заболевания негативно влияют на развитие и поведение малыша. Затормаживается развитие, ребенок бывает очень капризный, плаксивый, вплоть до затяжных истерик, особенно тяжело таким деткам при резкой смене погоды.

Для нормального развития ребенка, пока можно прослеживать в динамике течение болезни, пока не закрыт родничок, необходимо как можно раньше начать лечение. В таком случае врач невропатолог назначает соответствующее лечение в зависимости от степени тяжести болезни. Наиболее популярное лекарственный препарат, который пропишет вам врач это диакарб. Вместе с ним, в комплексном лечение, также пьют аспаркам.

Общее описание препарата

Диакарб – диуретик (мочегонное лекарство), которым лечат внутричерепное и внутриглазное давлении. Происходит подавление действия фермента карбоангидразы в почечных тканях, который принимает участие в процессе обмена угольной кислоты. Что приводит к пониженному всасыванию в кровь бикарбоната и ионов натрия из формирующейся мочи. Но вместе с ними быстро выводится и калий. Поэтому для восстановления запасов калия назначается аспаркам.

Использование в детском возрасте

В педиатрической практике «Диакарб» назначается для терапии неврологических заболеваний:

  • гидроцефалии – накопления жидкости из-за повышенного синтеза ликвора или нарушения оттока;
  • эпилепсии с «малыми» приступами: парциальных (джексоновские), миоклонии и абсансы.

Наиболее чувствительны к препарату – расстройства ликвородинамики, что сопровождаются интерстициальным отеком головного мозга. Такой тип интракраниальной гипертензии обусловлен повышенным содержание ионов Na+ и воды в перивентрикулярном (околожелудочковом) белом веществе.

Клинические признаки патологии:

  1. Головная боль. Жалобы детей на ощущение «распирания», «сдавливания глаз». Усиливается при наклонах головы и кашле. Наиболее выражена боль в утренние часы, сразу после пробуждения.
  2. Рвота, после которой интенсивность симптома снижается.
  3. Застойные явления на глазном дне — патогномоничный (наиболее специфический) признак.

Консервативное лечение патологии подразумевает:

  • диета с ограничением приема соли;
  • питьевой режим (снижение количества употребляемой жидкости);
  • прием диуретиков («Диакарба»), глюкокортикоидов (в тяжелых случаях).

Оперативное лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии на протяжении 2 месяцев. «Диакарб» при эпилепсии у детей — вспомогательный элемент для базисных противосудорожных средств.

Неврологи назначают комбинацию «Диакарба» и «Аспаркама» однократно перед плановой вакцинацией (АКДС, КПК, «Имовакс-Полио») с целью профилактики осложнений у детей из группы риска. Прием препаратов не снижает вероятность развития судорожного синдрома.

Жалобы родителей на длительный плач, нарушение сна, повышенную возбудимость – не являются показаниями к приему средства. Для снижения нервного возбуждения в педиатрической практике используют «Циннаризин» или «Глицин».

Как правильно принимать «Аспаркам» и «Диакарб» детям?

Назначение лекарственных препаратов в педиатрической практике проводится с учетом массы тела ребенка. Дозы и рекомендации как принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» представлены в таблице.

Коррекция дозы и режима употребления противосудорожных средств проводится 2 раза в год.

Длительная терапия диуретиком требует периодического контроля рН крови, водно-электролитного баланса. Принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» рекомендовано при подтвержденной лабораторно гипокалиемии и гипомагниемии.



Основные показания к применению

Подавление карбоангидразы головного мозга приводит к снижению образования спинномозговой жидкости, что впоследствии снижает внутричерепное давление и сопутствующие симптомы, такие как головная боль.

При внутриглазном давление, во время приема дакарба, происходит угнетение карбоангидразы ресничного тела, которое способствует уменьшению выделения водянистой влаги и лучшему ее оттоку. Наибольший эффект от препарата ощущается во время приступов глаукомы, сопровождающиеся сильной головной болью. Диакарб может приниматься как мочегонное средство.

Аспаркам детям

В качестве лечебного средства Аспаркам детям назначают в том случае, когда в их крови понижается количество калия (гипокалиемия). Также его назначают и в качестве профилактического средства в ситуации потери ребенком большого количества жидкости.

Гипокалиемией называется снижение (в сравнении с принятой нормой) в крови концентрации калия. Одновременно этот процесс происходит в клетках. В первую очередь пострадают клетки мышечных тканей. Причём наибольшую опасность представляет снижение этого важного элемента в миокарде (сердечной мышце). Данное нарушение наблюдается у тех детей, которые: • страдают от поноса или рвоты (независимо от природы их происхождения и, прежде всего, при интоксикации организма), • имеют нарушения проходимости ЖКТ врождённого характера, • имеют патологии почек, печени или надпочечников, • использовали в процессе лечения мочегонные и глюкокортикоидные препараты.

Такие лекарственные средства, как Диакарб (мочегонные), детские неврологи зачастую назначают при перинатальных поражениях нервной системы, которые сопровождаются повышением давления внутри черепа. Привести к развитию у крохи гипокалиемии может введение (в больших объёмах) растворов: • глюкозы и солей, в составе которых нет калия, • глюкозы и белка, если малыш плохо набирает вес. Без калия не обходится ни отложение гликогена, который участвует в процессе создания глюкозы, ни синтез в клетках белка.

Снижение в крови малыша калия вызывает у него апатию и вялость, а также постоянную сонливость. Становится заметной слабость мышц. Если ребенок грудной, тогда он плохо сосёт грудь, и у него сохнет кожа. Образование большого количества газов вызывает вздутие живота. Он часто срыгивает, иногда до рвоты. Понижение давления в большей степени способствует вялому состоянию, также усиливается сердцебиение (тахикардия), и нарушается ритм сердца (аритмия).

Лекарственный препарат, состоящий из солей магния и калия, называется Аспаркам. Магний в нём служит переносчиком и поставщиком в клетки калия, способствующего восстановлению нормального сердечного ритма и поддерживающего в полном объёме деятельность сердца в нормальном режиме. Также магний является поставщиком энергии, которая помогает каждой клетке выполнять свои функции.

Аспаркам: показания к применению детям

Наличие гипокалиемии приводит к осложнениям в протекании основных болезней. Именно поэтому необходимо проведение самых неотложных лечебных мероприятий. Получить калий можно как из Аспаркама, так и из его аналогов (например, Панангин). Если его нехватка не носит ярко выраженный характер, то препарат может быть назначен в виде таблеток. При этом дозировка назначается сугубо индивидуально и зависит от состояния малыша.

Если гипокалиемия носит тяжёлый характер, тогда (в виде исключения) Аспаркам можно ввести внутривенно – предельно медленно, капельно или струйно. Лекарство разводится 5% раствором глюкозы. Быстрое введение препарата может привести к передозировке, которая провоцирует ускорение симптомов самого заболевания (у ребенка нарушается сознание и повышается сонливость). Ярко выраженная гиперкалиемия может привести к вялым параличам гладкой мускулатуры кишечника. Это приводит к усилению метеоризма, кишечным коликам и запору. И если ребенок своевременно не получит помощь, то может даже умереть.

В профилактических целях Аспаркам детям назначают вместе с препаратами, которые помогают его выведению из организма. Например, в целях понижения внутричерепного давления и недопущения у крохи отёка мозга, назначается Диакарб. Это мочегонное, выводящее калий, средство. При его назначении разрабатывается специальная схема, согласно которой приём препарата идёт продолжительными курсами с определёнными перерывами. При этом параллельно назначается (в обязательном порядке) Аспаркам, способствующий восстановлению водно-солевого обмена.

Если у ребенка развивается аритмия, Аспаркам также может быть назначен. Как правило, это состояние возникает на фоне миокардита в дошкольном и раннем школьном возрасте. Миокардит — это воспаление миокарда (мышцы сердца). Его развитию способствует перенесённая инфекция (бактериального либо вирусного характера). Симптомами недуга являются усталость и вялость, боли в сердце, часто возникают нарушения его ритма. В таких ситуациях назначается Аспаркам в таблетках детям по индивидуальной схеме.

Противопоказания

. Тяжёлая форма болезни почек (с нарушением основных функций). Так как накопление препарата в организме может привести к гиперкалиемии.

. Сердечная блокада, которая может появиться из-за миокардитов.

Аспаркам — это лекарство, которое можно назначать детям до года и новорожденным.

«Аспаркам» в лечении детей и его назначение совместно с диуретиком «Диакарб»

  • Форма выпуска и состав
  • Принцип действия
  • Показания
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению
  • Передозировка
  • Лекарственное взаимодействие
    • С «Диакарбом»
    • Несовместимость
  • Условия продажи и хранения
  • Отзывы
  • Аналоги

Лекарство под названием «Аспаркам» помогает устранить нарушения, к которым привела нехватка таких важных веществ, как магний и калий. Такой препарат весьма востребован в практике кардиологов и часто назначается взрослым для лечения сердечной недостаточности и аритмии. Но в некоторых случаях его выписывают и детям.

Форма выпуска и состав

«Аспаркам» производится многими фармацевтическими компаниями, что иногда отображается в названии препарата («Аспаркам Авексима», «Аспаркам-Фармак» и т. д.). Большинство производителей предлагают такое лекарство в таблетированной форме. Одна пачка обычно содержит 20 или 50 таблеток, но есть упаковки и с меньшим или большим их количеством. Препарат продается в блистерах или полимерных баночках.

Сами таблетки круглые, белого цвета, имеют риску. Они являются источником сразу двух действующих ингредиентов – аспарагината магния и аспарагината калия. Дозировка каждого из этих соединений в одной таблетке составляет 175 мг, поэтому на упаковке ее записывают «175 мг+175 мг». Среди неактивных веществ «Аспаркама» в зависимости от производителя имеются тальк, макрогол, стеарат кальция/магния, повидон, кукурузный крахмал и прочие компоненты.

Препараты «Аспаркам-Фармак» и «Аспаркам-L» выпускаются в инъекционной форме. Это прозрачный раствор, разлитый в ампулы по 5, 10 или 20 мл. У него обычно нет какой-либо окраски и посторонних включений, но желтоватый оттенок является нормой. Этот вариант лекарства назначается внутривенно и тоже содержит магний и калий в форме аспарагинатов.

Каждый миллилитр инъекционного «Аспаркама» дает пациенту 40 мг аспарагината магния и 45.2 мг аспарагината калия. Помимо этих веществ, в составе раствора есть стерильная вода и сорбит.

Принцип действия

Присутствующие в обеих формах лекарства соли калия и магния представляют большую ценность для человеческого организма. Без их достаточного количества невозможно сокращение мускулатуры и протекание обменных процессов в сердечной мышце, а также может нарушиться функция многих ферментов. Поскольку они представлены аспарагинатами, это помогает минералам проникать через мембраны клеток, что быстро восполняет нехватку таких ионов.

Наличие в «Аспаркаме» не только калия, но и солей магния обусловлено тем, что дефицит этих элементов довольно часто наблюдается в одно и то же время. Кроме того, препарат востребован при разных заболеваниях сердца, так как может уменьшать токсическое влияние сердечных препаратов, называемых гликозидами. При этом лечебное действие таких медикаментов под влиянием «Аспаркама» не понижается.

Показания

Чаще всего к «Аспаркаму» прибегают при терапии нарушений ритма сердцебиений, сердечной недостаточности и прочих проблем с сердечно-сосудистой системой. Кроме того, такое лекарство востребовано при нехватке калия и магния, вызванной разными факторами, например, плохим питанием или усвоением в кишечнике.

Противопоказания

«Аспаркам» запрещен при гиперчувствительности к его составляющим, а также при метаболическом ацидозе или обезвоживании. Кроме того, препарат нельзя использовать при почечной недостаточности и при высоком содержании калия в крови. При проблемах с сердцем медикамент не используют, если ЭКГ показало AV-блокаду.

Хотя в инструкции к некоторым таблеткам отмечен возраст до 18 лет, врач может назначить такой препарат в любом возрасте, даже новорожденным, если для этого имеются основания.

Побочные действия

При использовании «Аспаркама» могут появляться жидкий стул, жажда, неприятные ощущения в желудке, рвота и прочие недомогания. При возникновении этих негативных симптомов следует сразу же рассказать о них доктору, чтобы он выписал другое лечение.

Инструкция по применению

«Аспаркам» в таблетках принимается после еды. Лекарство проглатывают и запивают водой, а при использовании у малышей (например, у грудничков) допустимо разделить его на части, после чего измельчить в порошок и дать в разбавленном водой виде, как суспензию.

Инъекционный «Аспаркам» вводится в вену либо струйно, либо через капельницу после смешивания с глюкозой или другим раствором для инфузий.

Дозировку и схему приема препарата для каждого ребенка определяет врач, ведь на нее влияет и заболевание, и возраст малыша, и некоторые другие факторы.

Если «Аспаркам» выписали при какой-то патологии, он применяется в одной дозе, а для профилактики нужно давать его совсем в других дозировках.

На длительность лечения «Аспаркамом» тоже влияют и состояние ребенка, и его диагноз. Средство может применяться и небольшими курсами по 3-4 недели, и более длительное время.

Передозировка

Превышение дозировки «Аспаркама» может привести к брадикардии, мышечной слабости, снижению кровяного давлению, парестезиям, утомляемости, позыву к рвоте и прочим симптомам, возникающим при излишне большой концентрации ионов калия или магния в крови. Для их устранения используют хлорид кальция и симптоматические средства.

Лекарственное взаимодействие

С «Диакарбом»

«Аспаркам» нередко применяют в сочетании с «Диакарбом», чтобы устранить побочное действие этого диуретика (снижение уровня калия в крови). Такая комбинация препаратов востребована в неврологии и выписывается для лечения гидроцефалии, эпилепсии, отеков, повышения внутричерепного давления, глаукомы или сотрясения головного мозга.

Несовместимость

Что касается несовместимости, то лечение «Аспаркамом» не следует сочетать с применением вяжущих средств, лекарств для наркоза, бета-блокаторов, нестероидных обезболивающих лекарств и некоторых других медикаментов. Все группы препаратов, использование которых может повлиять на действие «Аспаркама» и состояние пациента, указаны в аннотации.

Условия продажи и хранения

Таблетированный «Аспаркам» является безрецептурным лекарством, а инъекционный препарат можно купить только по предписанию врача. Цена медикамента зависит от производителя, но является невысокой. За упаковку из 50-56 таблеток нужно заплатить около 40-60 рублей, а 10 ампул «Аспаркам-L» по 5 мл обходятся примерно в 50 рублей.

Хранить обе формы лекарства дома следует в сухом месте. Рекомендованная температура хранения – 10-25 градусов. Срок годности раствора для уколов составляет 2 года, а таблеток – 3 года (иногда 4).

Отзывы

О лечении «Аспаркамом» можно встретить в основном положительные отзывы. Врачи считают его действенным препаратом при нехватке калия или магния, а также отмечают его благотворное действие при заболеваниях сердца. Родители подтверждают, что этот медикамент помогал избавиться от судорог, тахикардии и аритмии, что приводило к улучшению работы сердца и самочувствия ребенка.

Среди минусов препарата отмечают наличие противопоказаний и неудобную для детского возраста лекарственную форму (нет сиропов и суспензий). При этом переносимость лекарства оценивают как хорошую, так как побочные эффекты проявляются редко. Доступную цену и наличие в большинстве аптек тоже относят к преимуществам «Аспаркама».

Аналоги

Самым популярным аналогом «Аспаркама» можно назвать «Панангин», ведь такой препарат тоже содержит аспарагинаты магния и калия, выпускается в тех же формах и применяется при таких же показаниях, но стоит несколько дороже. Вместо него врач также может выписать другие средства, учитывая причину назначения «Аспаркама», к примеру, поливитамины, в которых содержится достаточная доза калия и магния.

Подробнее о препарате «Аспаркам» смотрите в следующем видео.

Диакарб: показания к применению

Отеки – проявление разных заболеваний, которое несет опасность для организма. Для борьбы с отечностью применяются мочегонные препараты, в число которых входит средство Диакарб.

Особенности воздействия

Препарат относится к ингибиторам фермента карбоангидразы, который находится в проксимальных почечных канальцах и тканях центральной нервной системы, а также обладает слабым диуретическим и противосудорожным воздействием. Оно достигается за счет уменьшения концентрации электролитов и натрия, который высвобождается из угольной кислоты.

Дефицит этих соединений способствует выведению жидкости и натрия из организма, что дает мочегонный и противоотечный эффект. Благодаря снижению функций карбоангидразы в реснитчатом теле снижается выработка влаги в зрительных органах и ликвора в спинном мозге. Это позволяет использовать средство в терапии офтальмологических и неврологических заболеваний, сопровождающихся повышенным давлением (внутричерепным, внутриглазным).

Состав и условия продажи

Основное активное вещество Диакарба – ацетазоламид. Выпускается в форме таблеток по 250 мг действующего компонента в каждой, дополнительно содержат целлюлозу, повидон, диоксид кремния, стеарат магния. Продается без рецепта, расфасован в контурные упаковки по 12 штук и картонные пачки по 2 упаковки в каждой. Средняя цена 300 рублей (стоимость может меняться, поэтому точно узнать, сколько стоит Диакарб, можно только в аптеках).

Содержание дополнительных ингредиентов в таблетках Диакарб может отличаться в зависимости от производителя.

После попадания в ЖКТ ацетазоламид быстро абсорбируется и достигает пиковой концентрации спустя 2 часа.

Проникает в плазму и клетки крови, почечные ткани, в небольшом количестве в печень, центральную систему, мышцы и глаза. Действие на организм длится 12 часов, после чего вещество на 90% выводится почками за сутки.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, прием Диакарб назначают для лечения следующих болезней и патологических состояний:

  • слабо или умеренно выраженный отечный синдром, связанный со сбоями сердечно-сосудистой деятельности, приемом лекарств или другими нарушениями;
  • разные формы глаукомы (первичная, вторичная, открыто- или закрытоугольная);
  • респираторные заболевания, включая бронхиальную астму, легочную эмфизему;
  • сердечная недостаточность;

Показания к применению Диакарб Аспаркам: подготовка к офтальмологическим операциям по удалению глаукомы для устранения отеков и снижения вероятности их развития в послеоперационный период.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к приему Диакарба включают:

  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • ацидоз;
  • нарушения деятельности коры надпочечников функционального характера;
  • уремия;

С осторожностью Диакарб используют при отеках, вызванных дисфункциями почек или печени, легочной эмфиземе и эмболии, бронхиальной астме.

Применение у беременных и детей

При беременности Диакарб не рекомендован к использованию, так как данные о его воздействии на плод отсутствуют. При наличии показаний принимать таблетки можно, начиная со второго триместра под строгим медицинским контролем.

Ацетазоламид способен проникать в грудное молоко, поэтому на время лечения вскармливание необходимо прекратить.

Препарат обладает слабым мочегонным эффектом, поэтому для достижения результата его нужно применять в составе комплексного лечения.

Детям лекарство можно назначать при повышении внутричерепного давления, гидроцефалии, эпилепсии. Обычно его применяют после достижения трехлетнего возраста, грудничкам прописывают редко и не ранее, чем в 4 месяца. Перед применением Диакарба у детей необходимо тщательно соотнести ожидаемую пользу и возможные риски.

Способ применения

Схема лечения Диакарбом может включать разные дозировки, в зависимости от заболевания, общего состояния организма, возраста и веса больного.

  1. Отечный синдром. Стартовая доза составляет 250-370 мг активного вещества (1-1,5 таблетки) ежесуточно, пить через день или 2 дня подряд, после чего делать суточный перерыв.
  2. Глаукома. Стандартная дозировка – 1 таблетка каждые 4 часа или 4 раза в день.
  3. Повышение внутричерепного давления. Принимать по 250 мг в сутки за раз или по 125-250 мг ацетазоламида каждые 8-12 часов.

Диакарб лучше принимать утром вне зависимости от еды, чтобы к вечеру мочегонное воздействие снизилось и не вызывало дискомфорт. Максимально можно принимать не более 750-1000 мг ежесуточно.

Побочные эффекты

Обычно лечение препаратом хорошо переносится организмом, но иногда возможно развитие побочных эффектов:

    головные боли, головокружения;

Побочные действия Диакарба у взрослых, как правило, развиваются при длительном приеме препарата или нарушении рекомендованных дозировок.

При развитии выраженных побочных эффектов необходимо отменить прием таблеток и обратиться к специалисту для замены препарата.

При передозировке наблюдается повышение выраженности побочных эффектов, лечение – симптоматическое, для выведения из организма больших доз ацетазоламида используется гемодиализ.

Особые указания

Чтобы лечение было эффективным, при использовании Диакарба необходимо соблюдать указания производителя, касающиеся длительности и особенностей приема средства.

    Не рекомендуется принимать Диакарб дольше 5-7 дней. Это связано с тем, что при длительном применении значительно увеличивается вероятность нарушений, связанных со снижением концентрации калия, ацидозом и нарушением электролитного баланса.

Для профилактики гипокалиемии при приеме Диакарба врачи часто прописывают препараты с содержанием микроэлемента (Панангин, Аспаркам).

Лекарственная совместимость

Диакарб совместим с препаратами из других категорий диуретических средств, но способен усиливать их мочегонное воздействие. Препарат не рекомендуется употреблять в сочетании с большим количеством аспирина, эфедрина, миорелаксантов, карбамазепина, так как в этом случае повышается риск интоксикации организма.

Активное вещество лекарства усиливает терапевтическое воздействие антикоагулянтов, антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств.

При лечении препаратами, обладающие гипертензивным эффектом, дозу Диакарба необходимо скорректировать.

Лекарственная совместимость Диакарба – основополагающий фактор, который необходимо учитывать при подборе схемы лечения, иначе возможно развитие побочных проявлений.

При одновременном использовании Атропина, хиндина и амфетамина вероятность развития нежелательных проявлений со стороны разных органов и систем повышается.

Лекарство воздействует на уровень глюкозы в крови, поэтому людям, страдающим сахарным диабетом, во время лечения необходима коррекция дозировок инсулина или гликемических препаратов.

Аналоги

Аналоги Диакарба имеют схожий принцип действия и показания, но перед заменой одного медикамента другим необходимо посоветоваться со специалистом.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена, руб.
Ацетазоламид Ацетазоламид ООО «Озон», Россия 180
Диуремид Ацетазоламид АО «Киевский витаминный завод», Украина 300
Фонурит Ацетазоламид Taro Pharmaceutical, Израиль 550

Стоимость аналогов препарата может отличаться в зависимости от региона, поэтому точные цифры лучше узнавать в аптеке.

Применение при разных заболеваниях

Диакарб – диуретик со слабо выраженным мочегонным эффектом, который используется для устранения отеков при разных заболеваниях, уменьшения показателей внутричерепного и внутриглазного давления. Он дает хороший результат, особенно в сочетании с другими лекарственными средствами, но имеет ряд противопоказаний, и может вызвать нежелательные реакции организма.

Механизм воздействия препарата способствует вымыванию из организма калия, а при длительном применении может нарушить водно-электролитный баланс, поэтому применять его нужно с осторожностью, строго придерживаясь инструкции по применению и врачебных рекомендаций.

Диакарб и Аспаркам. Показания к применению, отзывы, схема, побочные действия

Диакарб и Аспаркам — это лекарственные средства с абсолютно разными терапевтическими свойствами, которые показаны к применению в тех клинических ситуациях, когда необходимо добиться выраженного диуретического эффекта, но при этом предотвратить потерю ионов калия и магния. Прием данных препаратов может быть назначен пациентам взрослой возрастной группы, а также детям старше 3 лет.

Комбинированное применение Диакарба и Аспаркама требует соблюдения индивидуальной схемы терапии, которая разрабатывается лечащим врачом. Нарушение режима дозирования этими медикаментами может спровоцировать появление негативной симптоматики.

Форма выпуска, состав препарата Диакарб

Диакарб — это эффективное лекарственное средство, которое выпускается в форме круглых таблеток белого цвета, активным компонентом которых является ацетазоламид в дозировке 250 мг.

Вспомогательную функцию медикамента выполняют следующие вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • повидон;
  • кроскармеллоза натрия.

Фасовка Диакарба осуществляется в пластиковые блистеры по 10 таблеток в каждом. Основной упаковкой этого средства являются картонные пачки, внутри которых содержится подробная инструкция по использованию данного препарата. Диакарб относится к фармакологической группе диуретических средств, а также этот медикамент является ингибитором карбоангидразы.

Состав Аспаркама, производственная форма

Аспаркам — это лекарственное средство, которое производится в виде белых таблеток круглой формы без покрытия защитной пленкой.

Активными компонентами данного препарата являются следующие вещества:

  • калия аспарагинат в дозировке 175 мг;
  • магния аспарагинат в концентрации 175 мг.

Аспаркам обладает выраженными метаболическими свойствами, а также восполняет потерю минеральных солей калия и магния, которые необходимы для поддержания стабильной работы сердечно-сосудистой системы.

Фасовка этого медикамента осуществляется в контурные ячейковые блистеры по 50 таблеток в каждом. Основной упаковкой препарата является картонная пачка, укомплектованная подробной инструкцией по применению данного средства.

Показания к применению лекарств, механизм действия

Диакарб и Аспаркам — это лекарственные препараты, которые принадлежат к абсолютно разным фармако-терапевтическим группа. В таблице ниже представлены основные показания к применению данных медикаментов, а также описан механизм их действия на организм человека.

  • острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • нарушение ритмической активности сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца.

Назначение приема Аспаркама и Диакарба должно осуществляться только лечащим врачом по результатам диагностического обследования сердечно-сосудистой системы больного, функций головного мозга, почек и печени.

Противопоказания

Диакарб и Аспаркам (показания к применению данных медикаментов отображены в инструкции производителя) являются лекарственными средствами, которые имеют ряд ограничений по их назначению в терапевтических целях. В таблице ниже указаны основные противопоказания по использованию этих препаратов.

Препарат Диакарб с особой осторожностью назначается женщинам, находящимся на 2 и 3 триместре беременности, а также пациентам со следующими заболеваниями:

В зависимости от общего состояния здоровья больного, наличия сопутствующих патологий внутренних органов и систем жизнеобеспечения, лечащий врач может обнаружить другие факторы, исключающие возможность приема Аспаркама и Диакарба. Например, повышенный риск развития побочных эффектов.

Совместный эффект от приема Диакарба и Аспаркама, взаимодействие

Диакарб и Аспаркам (показания к применению этих препаратов закреплены в терапевтических протоколах по профилактике гипокалиемии) обладают положительным лекарственным взаимодействием.

Принцип реализации совместного терапевтического эффекта этих двух лекарственных средств заключается в том, что диуретические свойства Диакарба не нарушают электролитический баланс в организме пациента.

Умеренное мочегонное действие данного препарата приводит к тому, что вместе с уриной происходит вымывание ионов калия и магния. Этот негативный процесс вызывает дисбаланс минеральных солей, нарушаются функции органов дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Одновременный прием Аспаркама обеспечивает насыщение организма пациента дополнительным источником калия и магния. В результате этого удается избегать развития тяжелой формы гипокалиемии, сохраняется стабильная работа сердца, сосудов, системы кроветворения.

Диуретический эффект Диакарба не вызывает негативных изменений в тканях внутренних органов больного.

Одновременный прием Диакарба и Аспаркама позволяет устранить признаки отечного состояния мягких тканей опорно-двигательного аппарата, уменьшить объем ликвора в желудочках головного мозга, снизить слишком высокое внутричерепное давление, но при этом не нарушить внутриклеточный метаболизм, связанный с поддержанием стабильной концентрации ионов магния и калия.

Почему Диакарб и Аспаркам назначают вместе?

Диакарб и Аспаркам (показания к применению данных медикаментов оцениваются в индивидуальном порядке) назначают в виде комбинированного приема, чтобы усилить свойства этих препаратов, но при этом сохранить здоровье внутренних органов и систем жизнеобеспечения организма больного.

Диакарб:

  • предотвращает развитие внутричерепной гипертензии;
  • снижает внутриглазное давление;
  • положительно влияет на функции ЦНС.

При этом данный терапевтический эффект достигается за счет реализации диуретических свойств медикамента.

Аспаркам:

  • предотвращает потерю электролитов;
  • не допускает нарушение работы миокарда сердца, появления мышечных судорог;
  • сохраняет стабильное артериальное давление за счет поддержания водно-солевого баланса.

Когда нужно принимать оба лекарства сразу?

Одновременный прием этих лекарственных средств показан в том случае, если взрослому пациенту или ребенку, назначена диуретическая терапия препаратом Диакарб. В данном случае прием Аспаркама выполняет вспомогательную функцию, которая обеспечивает сохранение стабильности внутриклеточного метаболизма.

Отсутствие комбинированного приема Диакарба и Аспаркама влечет за собой развитие гипокалиемии, появление которой характеризуется нарушением функций ЦНС и активности сердечного ритма, ощущением выраженной слабости в мышцах, головокружением.

Когда совместный прием запрещен?

Совместная терапия препаратами Диакарб и Аспаркам противопоказана пациентам всех возрастных групп, которые имеют следующие заболевания организма:

  • почечная и печеночная недостаточность независимо от причин, которые спровоцировали развитие данной патологии;
  • ацидоз;
  • перенасыщение крови ионами калия;
  • хроническая недостаточность коры надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • нарушение осмотического и кислотно-щелочного равновесия, когда в крови пациента происходит накопление токсических веществ азотистого обмена;
  • индивидуальная непереносимость комбинационной формулы данных препаратов, которая выражается в форме аллергических реакций;
  • болезнь Аддисона.

Перед тем, как начинать совместный прием Аспаркама и Диакарба, необходимо пройти обследование у врача-кардиолога, невропатолога, а также получить консультацию профильного специалиста на предмет противопоказаний комбинированной терапии данными медикаментами.

Дозировки и инструкции по применению Диакарба и Аспаркама вместе

Прием Диакарба разрешен детям от 3 лет. Для взрослых и пациентов младшей возрастной группы установлены индивидуальные режимы дозирования и схемы лечения этими препаратами.

Для взрослых

Взрослые больные, которые не имеют медицинских противопоказаний к одновременному применению Диакарба и Аспаркама, должны принимать данный препарат непрерывными терапевтическими курсами. Режим дозирования зависит от вида заболевания, которое требует лечения ацетазоламидом.

Отечный синдром

При наличии признаков отечного синдрома взрослым назначают прием Диакарба в дозе 250 мг в утреннее время суток. При отсутствии признаков осложнений продолжительность терапевтического курса составляет 2 дня. В течение данного периода времени прием Аспаркама осуществляется в дозировке — 1 таблетка 2 раза в день (утром и вечером).

Открытоугольная глаукома

Терапия открытоугольной глаукомы, которая вызвана повышенным внутриглазным давлением, осуществляется в комплексе с другими сильнодействующими препаратами, стабилизирующими функции органа зрения. При наличии данного заболевания прием Диакарба назначается по 250 мг от 1 до 4 раз в сутки.

Прием дозы, превышающей показатель в 1000 мг, не усиливает диуретический эффект этого медикамента. В данном случае продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом, но в большинстве случаев составляет не более 5 дней. В течение этого периода осуществляется одновременный прием Аспаркама в дозе 1 таблетки 2 раза в день.

Эпилепсия

Лечение эпилептических приступов с помощью препарата Диакарб осуществляется путем приема данного медикамента в дозировке 250-500 мг активного вещества 1 раз в день. Продолжительность курса терапии составляет 3 суток. На 4 день лечения делают перерыв продолжительностью 24 ч.

В случае необходимости прием диуретического средства возобновляется. В течение данного периода времени Аспаркам принимается по 1 таблетке 2 раза в день или в дозах, которые были определены лечащим врачом.

Для детей

Детям, которые старше 3 лет, составлением схемы комбинированной терапии Диакарбом и Аспаркамом, занимается лечащий врач-педиатр, невропатолог или кардиолог. Подбор доз Диакарба осуществляется из расчета, что на 1 кг массы тела ребенка должно приходиться от 10 до 15 мг активного вещества препарата. Суточная дозировка данного медикамента делится на 3-4 приема.

Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 5 дней, по истечению которых делается перерыв сроком 2 суток. Дети возрастом до 6 лет должны осуществлять одновременный прием по 0,5 таблетки Аспаркама 2 раза в день.

Ребенок возрастом от 6 до 11 лет принимает Аспаркам в такой же дозировке, но уже 3 раза в сутки. Дети, достигшие 12 лет, а также более старшего возраста, пьют по 1-2 таблетки данного препарата 2 раза в день. В условиях продолжительной терапии Диакарбом может потребоваться не только комбинированный прием Аспаркама, но и также использование калийсберегающей диеты.

Возможные побочные эффекты

Диакарб и Аспаркам (показания к применению этих медикаментов определяются лечащим врачом по результатам диагностического обследования пациента) могут спровоцировать появление следующих побочных эффектов:

  • тошнота;
  • ощущение чувства дискомфорта и жара в подложечной области (данный симптом чаще всего возникает у пациентов, которые имеют сопутствующие заболевания в виде гастрита или холецистита);
  • снижение восприимчивости организма к сердечным гликозидам;
  • апластическая анемия;
  • аллергические реакции различной степени тяжести (от небольшого покраснения кожного покрова до анафилактического шока);
  • снижение аппетита;
  • нарушение чувствительности вкусовых рецепторов;
  • депрессивное состояние;
  • резкая перемена настроения;
  • тромбоцитопения;
  • метаболический ацидоз;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • спутанность сознания;
  • лейкопения;
  • повышенная раздражительность;
  • сильное головокружение;
  • гипонатриемия;
  • ощущение звона в ушах;
  • некроз печени, а также воспалительные процессы в тканях данного органа;
  • сухость во рту, устранить которую не удается даже с помощью обильного питья;
  • лихорадка;
  • мышечная слабость;
  • поражение тканей почек;
  • колики в области расположения мочеточника;
  • головная боль;
  • судороги нижних конечностей.

Основная масса побочных эффектов, которые возникают в процессе комбинированной терапии, связана с реализацией терапевтических свойств лекарственного средства Диакарб.

Прием Аспаркама практически не вызывает негативных реакций организма. Возникновение даже одного из вышеперечисленных симптомов проявления побочных свойств Диакарба или Аспаркама является основанием для прекращения дальнейшего лечения этими медикаментами, либо же снижения терапевтических дозировок.

Комбинированное лечение этими препаратами позволяет избежать развития негативных последствий и осложнений, связанных с мочегонными свойствами Диакарба.

Чем можно заменить препараты, если один из них отсутствует?

В случае отсутствия лекарственного средства Диакарб его можно заменить препаратом с аналогичными свойствами под названием Ацетазоламид. Данный медикамент можно приобрести практически в каждой аптеке города, но он отпускается только на основании рецепта лечащего врача.

Замену Аспаркама можно осуществить лекарственными препаратами следующих видов:

  • Панангин;
  • Панаспар;
  • Калия и магния аспарагинат.

Вышеперечисленные аналоги Аспаркама характеризуются более высокой стоимостью, но при этом обладают точно такими же терапевтическими свойствами. Замена данного препарата должна согласовываться с лечащим врачом, который изначально назначил прием этого медикамента.

Стоимость препаратов

Средняя стоимость Диакарба в розничных аптечных сетях составляет 220 руб. за 30 таблеток. Цена лекарственного средства Аспаркам находится в пределах от 37 до 42 руб. за упаковку из 20 таблеток. Стоимость аналогов данного средства в виде Панангина и Панаспара составляет 118 и 220 руб. соответственно.

Диакарб и Аспаркам — это лекарственные средства, которые показаны к применению взрослым и детям, нуждающимся в щадящей диуретической терапии, направленной на снижение внутричерепного и внутриглазного давления. Механизм действия Диакарба заключается в том, что его активное вещество блокирует выработку дополнительного объема ликвора внутри желудочков головного мозга.

Во время реализации диуретических свойств этого медикамента происходит потеря ионов калия и магния, которая может привести к нарушению электролитического баланса. Для восполнения дефицита данных минералов в курс медикаментозной терапии включается препарат Аспаркам.

Видео о препарате

Аспаркам или Панангин:

Ссылка на основную публикацию