Диета для детей с лишним весом без вреда для здоровья

Правильное питание для детей с избыточной массой тела

Министерство здравоохранения Астраханской области

«Центр медицинской профилактики»

Правильное питание для детей с избыточной массой тела

Почему развивается ожирение? В 99% случаев ожирение связано с нарушением равновесия между тем, что ест ваш ребенок, и его физической активностью. Для чего нужна еда? Еда нужна для того, чтобы получать питательные вещества, благодаря которым ребенок растет, развивается, формируется правиль­ный иммунитет. К этим веществам относят белки, жиры и углеводы.

Рекомендовано: курица, телятина, индейка, нежирные сорта рыбы (минтай, камбала, налим, хек, треска, судак, окунь, щука, горбуша), морепродукты — креветки, кальмары и т. д. (кроме крабовых палочек!); творог 0—5% жирности (нежирный творог содержит больше полезного белка); молоко 0-2,5%, кефир 1%, биойогурты (помните, что кефир, молоко, йогурты и пр. — это не вода, а еда, ими не утоляют жажду, их едят); грибы; фрукты: особенно яблоки, цитрусовые (кроме см. исключить), овощи (кроме картофеля).

Исключить: свинину, печеночные паштеты, колбас­ные изделия, сыры более 20% жирности, творог 18% жирности, сливки, сметану 15% и более жирности, майонез (его можно заменить на другие, менее калорийные заправки: сметана 10%, биойогурт, 1% кефир, для заправки салата достаточно 1 чайной ложки растительного масла, разбавленного с лимонным/апельсиновым соком, и/или бальзамиче­ским уксусом); консервы

в масле, белый хлеб и любой хлеб, в составе которого есть мука пшеничная высшего сорта, сливочное масло (не более 3—5 грам­мов в день), соки (даже если на них написано: «100% сок, не содержит сахара»: 1 стакан любого сока (кроме свежевыжатого) содержит минимум 5 чайных ложек сахара!), сладкие газированные напитки, картофель жареный, пюре, чипсы, соленые орехи, бананы, виноград, финики.

Желательно исключить: шоколад, сдобу, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты, т. к. они содержат одновременно жиры и углеводы в боль­шом количестве.

Ограничить (т. е. употреблять не чаще 1-2 раз в неделю по одной порции!): говядину, субпродукты, жирные сорта рыбы (семга, осетрина, форель, скумбрия, мойва, сайра, селедка, икра), яйца, сыры 10—20% жирности, творог 9% жирности, сметана 10% жирности, молоко 3-6%, кефир 3,5%, йогурты более 2% жирности, хлеб из обдирной (обойной, 1 сорта и пр. муки), картофель (отварной целиком или запеченный).

Вредные привычки семьи, способствующие развитию ожирения у ребенка (и взрослых):


Привычка заедать стресс. Не утешайте де­тей покупкой сладостей! Привычка есть перед телевизором усилива­ет пищеварение при включении телевизора; кроме того, не стоит забывать о дурном воздей­ствии рекламы нездоровых продуктов питания.

Привычка перекусывать между основными приемами пищи.

Если ребенок отказывается есть полезную еду, это не повод кормить его вредной. Обсудите с ребенком возможные альтернативы. Найдите вместе несколько рецептов, которые понравятся всем!

Если еда поступает в организм с большими перерывами, он начинает запасать больше энергии с каждого приема пищи. Поэтому, если днем есть мало, а на ночь наедать­ся, то вес будет увеличиваться. Обязательно надо завтракать (съедать хотя бы йогурт) и перекусы­вать в течение дня.

Полезные правила:

Начинайте обед с супа, перед едой можно дать ребенку стакан несладкой жидкости или воды.

Не посещайте ресторанов фаст-фуда.

Вместо жарки полезно тушить, варить, запекать в фольге, в духовом шкафу, использовать гриль, микроволновую печь, пароварку.

При приготовлении супов не надо обжари­вать овощи.

Подберите ребенку спортивную секцию, которую он будет посещать с удовольствием .

Ожирением детей считается состояние, когда масса тела ребенка превышает возрастно-ростовой норматив на 15% и более.

Основным в устранении избыточной массы тела является диетическое питание , исключающее переедание и голодание, в сочетании с повышением двигательной активности.

Принципы диетического питания

для детей с ожирением:

1. Питание должно быть гипокалорийным. Для этого родителям нужно знать о содержании калорий, белков, жиров и углеводов в продуктах, нормах питания для ребёнка по возрастам.

2. Ограничивается потребление быстроусвояемых углеводов (хлеб, мучная сдоба, макароны, манная каша) строго ограничивается потребления сладкого, чай только без сахара, ограничиваются соки, компоты, газировки, из сладостей лучше давать ребёнку мёд, сухофрукты, мармелад, зефир, горький шоколад. Ограничивается употребление жиров животного происхождения (жир, сало, жирное мясо, супы с зажаркой, супы на бульоне), которые замещаются увеличенным количеством растительных масел.

3. Сытости необходимо добиваться за счёт увеличения объёма употребляемых овощей и фруктов (фрукты должны быть несладкими). Маринованные и квашенные овощи детям с ожирением запрещены из-за большого содержания соли.

4. Ограничивается употребление соли – максимум 5г. Сюда стоит учитывать также её содержание в готовой пище из магазина.

5. Для утоления жажды ребёнок должен пить обычную или минеральную воду, но никак не сладкие напитки.

6. Рассказывайте ребёнку о вреде чипсов, пиццы, солёных сухариков, отучайте его устраивать перекусы фастфудами.

7. Соблюдается регулярное дробное питание- 3 основных приёма пищи плюс два дополнительных.

8. У детей школьного возраста необходимы и допустимы разгрузочные дни – один раз в неделю. Это значит, что в течение дня калорийность пищи ребёнка не должна превышать 1000 ккал. Устраивать такие дни можно на твороге, отварном мясе, запечённых или сырых фруктах и овощах.

9. Распределение калорийности пищи должно быть таким, чтобы треть суточной нормы приходилась на обед, четверть и пятая часть на завтрак и на ужин, а остальное должно уложиться во второй завтрак и полдник. Ужин должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна, а значит, до 19:00.

Читайте также:  «Комбилипен табс» детям: инструкция по применению

Есть нужно в одно и то же время, лучше всего шесть раз в сутки с перерывами между приемами пищи не более 2,5 – 3 часов. Например, первый завтрак в 8 ч, второй – в 10 ч 30 мин, обед в 13 ч, полдник в 15 ч 30 мин, ужин в 18 ч, последний прием легкой пищи перед сном в 20 ч.
Такое дробное питание уменьшает аппетит, это дает возможность ограничиться небольшим объемом пищи на один прием и одновременно избавляет от чувства голода.

Министерство здравоохранения Астраханскойобласти ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

414024, г. Астрахань, пл. Свободы/ул. Котовского д. 2/6

Диета для подростков

В реалиях современного времени у женской половины населения наблюдается огромное стремление похудеть, в особенности, в период ожидания наступления летнего периода, и если раньше этим вопросом начали задаваться девушки как минимум с восемнадцатилетнего возраста, то сегодня цель похудеть стала «цеплять» и подростков.

Подростки более самостоятельны и много времени проводят со сверстниками, а значит, потребляют больше продуктов и напитков, исходя из предпочтений социума. Но ключевые рекомендации в плане питания для подростков почти такие же, как и для взрослых: разнообразное питание с ограничением добавленного сахара, насыщенных жиров и соли. Основу рациона должны составлять: овощи и фрукты, цельнозерновые продукты (хлеб, каши, макароны), нежирное мясо и птица, рыба и морепродукты, бобовые, несоленые орехи и семечки, растительные масла.

Нездоровое желание сбросить лишние килограммы в подростковом возрасте может быть опасным для их еще не полностью сформировавшегося организма и гормональной системы. Да, переубедить ребенка 11-16 лет в том, что его организм еще растет и меняется, и диеты могут навредить этому процессу, практически невозможно. Поэтому нужно не препятствовать и запрещать, а просто помочь ребенку организовать правильное питание.

Современные дети активно пользуются интернетом, следовательно, родители должны раньше найти правильную информацию и суметь так ее преподнести ребенку, у которого уже сформировалась навязчивая идея похудеть, чтобы это опасное стремление пропало.

Что нужно знать подростку от 11 и до 17 лет о диете

  • Что нужно знать подростку от 11 и до 17 лет о диете
  • Какие продукты рекомендуется убрать из подросткового рациона
  • Правила подростковой диеты для похудения
  • Варианты диеты для подростков
  • Общие рекомендации

Все обменные процессы в растущем организме происходят несколько иначе по сравнению со взрослым организмом, следовательно, если нет никаких медицинских показаний к похудению (избыточный вес и ожирение, сахарный диабет, сердечная недостаточность и т.д.), морить себя диетами не стоит.

Очень важно для подростков, начиная с 11 лет и вплоть до 17 лет обеспечить свой организм всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. Если убрать все необходимые компоненты для полноценного развития организма, то через пять-десять лет вы ощутите проблемы как с весом, так и со здоровьем. Чаще всего проблема с лишними килограммами в подростковом возрасте исчезает к моменту полного созревания организма.

Подростковые диеты в 11, 12, 13 лет и вплоть до 17 лет, могут вызвать проблемы: с гормональным фоном, с состоянием кожи, с состоянием волос и ногтей. Важно уяснить, что подростковая диета – это не голодание, это правильно подобранный здоровый рацион питания без фастфуда, сладостей и иной вредной пищи.

Для получения большего результата от здорового питания, важно сочетать его с адекватными физическими нагрузками – бег, плавание, частые прогулки, езда на роликах и велосипеде. Главное для подростковой диеты – это регулярно употреблять здоровую и полезную еду.

Какие продукты рекомендуется убрать из подросткового рациона

Стоит понимать, что рацион для 11-15 лет будет несколько отличаться от рациона подростка 16 и 17 лет. Но, основной перечень запретных продуктов один для всех:

  • фастфуды любых видов;
  • чипсы;
  • мучное;
  • сладости.

Теперь подробнее, почему так важно оградить чадо от всех этих “вкусностей”. Нездоровое питание и недостаток физической активности способствуют избыточному весу на данном этапе жизни и повышению риска хронических заболеваний (диабета, сердечно-сосудистых) в старшем возрасте.

Пищевые привычки, которые формируются в детском и подростковом возрасте, скорее всего, останутся на всю жизнь.

Первое, что нужно исключить, это, так любимые всеми детками, картофель фри, чизбургеры, гамбургеры и прочий фастфуд. Так как данные блюда насыщают организм избыточными калориями и “вредным” холестерином. Второе исключение – чипсы. Мгновенно насыщают организм, вкусные, но в то же время вызывают чувство привычки и способствуют набору лишних кило, продукт относится к группе «высококалорийные». Булочки – употребление сдобы тоже способствует прибавке в весе. Но это не означает, что необходимо полностью исключить из рациона хлеб. Хлеб не рекомендуется употреблять в больших количествах и в свежем виде – лучше ломтики подсушить. Сладости – конфеты, желейки, зефир, вафли – этот список можно продолжать бесконечно.

Читайте также:  Лактобактерии для детей

Да, ребенку сложно отказаться от таких маленьких радостей, но и никто к этому не призывает, нужно просто ограничить в объеме потребления сладкого, а точнее, добавленного сахара.

Сладкая газировка – нужно понимать, что этот продукт не только влияет на появление избыточного веса, но и вредит всему организму в целом. Необходимо себя постепенно приучить пить только чистую обычную воду, без красителей и иных вредных добавок. Заводские соки – чаще всего в качестве консерванта используется большое количество сахара.

При желании добавить в свой рацион соки, лучше делать их самостоятельно, миксовать полезные, питательные и свежие фрукты/овощи.

Правила подростковой диеты для похудения

Важно помнить, что диету для подростка 11-15 лет подбирать должен только врач, основываясь на предварительный профессиональный осмотр и на медицинские показания. Чрезмерная самостоятельность в данном вопросе может спровоцировать серьезные и необратимые последствия.

Продукт Порция Калорий
Бургеры, гамбургеры 1 шт 490
Картофель фри 1 большая 460
Газировка 330 мл 139
Пицца 250 г 682
Куриные крылья фри 300 г 726
Шоколад без начинки 45 г 237
Шоколадный торт 450 г 1710
Конфеты 100 г 230

Давайте рассмотрим несколько общих правил, которые помогут получить желаемые формы за счет коррекции питания:

    1. Для похудения девочки/мальчика в возрасте 11-17 лет нужно немного сократить рацион – калорийность необходимо «урезать» на двадцать процентов. Девочка в подростковом возрасте должна потреблять в сутки 2500 килокалорий, а мальчики – 2700 килокалорий.
    2. В рацион должны в обязательном порядке входить полезные углеводы (каши, фрукты, овощи) – 50% (углеводы), 25% (белки), 25% (жиры). Для примера: подросткам 11-13 лет необходимо употреблять примерно 2,2 г белков на кг массы тела в день; углеводов: с 13 до 18 лет примерно 4-7 г на кг массы тела; а жиров до 2 г на кг массы тела.
    3. Прием пищи должен быть регулярным, желательно четырехразовым. Не рекомендуется пропускать приемы еды.
    4. Завтрак – это основной и самый важный прием еды, в завтраке должна преобладать углеводная и белковая пища, для того чтобы зарядить организм энергией.
    5. Обед должен также включать весь спектр полезных продуктов. Чем больше овощей и фруктов всех цветов и чем больше их разнообразие в каждый прием пищи, тем лучше.
    6. На полдник и ужин рекомендуется употреблять легкие и низкокалорийные продукты и блюда.
    7. Важно устранить из рациона жирную и жареную еду, обработанное мясо (бекон, колбасы и сосиски).
    8. Лучше все тушить, запекать или варить.
    9. Правильное питание нужно сочетать с физическими нагрузками – это не только идеальная физическая подготовка, это еще и коррекция веса, и великолепная осанка, и здоровье.

    Если придерживаться столь незамысловатых правил, можно избавиться от лишнего веса и сохранить свое здоровье. Подростковая диета направлена на постепенное и безвредное сбрасывание веса.

    Варианты диеты для подростков

    Диета для подростка 11-12 лет

    Завтрак – сто пятьдесят граммов обезжиренного творога с мёдом, 1 вареное всмятку яйцо, один стакан молока или чая.

    Обед – легкий овощной суп, сто пятьдесят грамм нежирного отварного куриного филе.

    Полдник – стакан любого овощного сока, тост с кусочком сливочного масла и твердым сыром.

    Ужин – салат из свежих овощей и оливковым маслом, нежирная запечённая в духовке рыба.

    Продукты можно подбирать и другие, только учитывать калорийность и количество.

    Вариант диеты для подростков 13 лет и 14 лет

    Завтрак – гречневая легкая каша на воде с нежной отварной телятиной, стакан молока или чая.

    Обед – нежирная запеченая рыба, овощной салат с морковкой и капустой и оливковым маслом, стакан чая.

    Полдник – фруктовый бисквит (фрукты любые кроме винограда и банана).

    Ужин – несладкая запеканка творожная и йогурт.

    Вариант диеты для подростков 15 лет, 16 лет

    Завтрак – два тоста, сто грамм отварного нежирного мяса, два помидора, стакан чая.

    Обед – борщ постный, одно вареное всмятку яйцо, картофель запечённый, капустный салат с оливковым маслом.

    Полдник – йогурт или кефир с сухариками.

    Ужин – отварное куриное филе, стакан зеленого чая.

    Вариант диеты для подростка 17 лет

    • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
    • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
    • Самые распространенные «офисные» болезни
    • Убивает ли водка коронавирус
    • Как остаться живым на наших дорогах?

    Завтрак – сто пятьдесят грамм отварного куриного филе, стакан молока или чая.

    Обед – гречнево-грибной суп, два яйца сваренных всмятку, стакан томатного сока.

    Полдник – фрукты любые, кроме банана и винограда, бисквит (150 грамм).

    Ужин – пятьдесят граммов твердого сыра, йогурт, одна картофелина, запеченная в духовке и в кожуре.

    Общие рекомендации

    Распишите рацион на неделю, основную часть пищи лучше готовить на пару или в духовке. Соки употреблять свежевыжатые – в них меньше сахара, но не более 1 стакана в день, лучше все же съедать овощи и фрукты целиком или в кусочках, так как в таком виде организм получит пользы больше за счет клетчатки. Ограничьте подростка в количестве потребляемого перца и соли (они увеличивают аппетит), сладких газированных напитках – лучший выбор: вода, подросткам необходимо употреблять 55-75 мл на кг массы тела. Сладости попробуйте заменить орехами и сухофруктами, а о копченостях забудьте. В 17 лет можно делать один раз в неделю разгрузочный день на яблоках или на кефире однопроцентном. И самое главное, диета не должна вызывать никаких болевых ощущений и дискомфорта.

    Хорошим психологическим ходом будет не ругать и не демонизировать вредную пищу, в том числе и фастфуд, которую подростки могут употреблять вне дома, а продолжать поддерживать здоровое питание дома, обеспечивая доступ к разнообразной пище, вовлекать в принятие решений о покупке и приготовлении еды, помощи в приготовлении. Хорошего вам настроения, уверенности в себе и идеального здоровья. Худейте с умом и в меру!

    Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

    Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

    Общий стаж: 20 лет .

    Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

    Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

    Как помочь похудеть толстому ребенку

    Проблема избыточного веса остро встает не только перед современными взрослыми, но и перед их детьми. Малоподвижный образ жизни, продукты быстрого питания, перекусы без отрыва от гаджетов. А еще – возведение чуть ли не в культ искусства кулинарии с ее высочеством едой, чему посвящено множество передач на каждом телевизионном канале. И вот, вместо того, чтобы гулять, играть, общаться люди (и дети!) сидят, смотрят и … едят.

    На самые распространенные родительские вопросы об избыточной массе тела у детей ответили наши консультанты:

    – Мулык Лариса Степановна, член Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов, член Национальной ассоциации клинического питания, врач-диетолог, клиники ОАО «Медицина».

    – Михаил Владимирович Зейгарник, академик РАЕН, кандидат медицинских наук, врач-диетолог, педиатр, главный врач клиники «Питание и здоровье», Исполнительный директор Национальной ассоциации диетологов и нутрициологов.

    КАК ПОНЯТЬ РОДИТЕЛЯМ ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС?

    Если у взрослых основной мерой превышения веса является индекс массы тела (ИМТ), у детей этот метод не используется, поскольку понятие нормы для них более гибкое. В детском и подростковом возрасте используют так называемые «центильные таблицы» или графики (их легко найти в интернете), по которым родители могут самостоятельно определить отклонение веса, роста и соответственно индекса массы тела у ребенка конкретного возраста и пола. Чем дальше параметры данного ребенка отклоняются от среднестатистических, тем более выражена патология.

    В каком возрасте ребенка родителям стоит обращать особенное внимание на его вес?

    В процессе развития ребенка жир в его организме накапливается неравномерно. Активно он образуется в течение первых 9 месяцев жизни, затем наступает стабилизация процесса, к 5-7 годам происходят небольшие подъемы, и интенсивно он накапливается в период полового созревания. Различают три критических периода:

    • ранний детский возраст (0-3 года);
    • дошкольный возраст (5-7 лет);
    • подростковый период или период полового созревания (от 12 до 17 лет).

    Чем грозит лишняя прибавка в весе?

    Нередко толстый ребенок превращается в толстого взрослого. Или в больного. Или в не очень умного. Случается, даже в не слишком счастливого человека. Потому что, во-первых, ожирение в детстве – основной фактор риска развития ожирения в дальнейшем. Во-вторых, безусловно, наличие избыточной массы тела и ожирения у ребенка и подростка является причиной возникновения сопутствующих проблем со здоровьем, иногда серьезных. В-третьих, доказано, что дети с лишним весом хуже учатся и хуже развиваются ментально. Нельзя не учесть и то, что лишний вес мешает социальной адаптации ребенка в детском коллективе. Такие дети нередко становятся объектом насмешек, что ведет к формированию эмоциональных расстройств.

    Что предпринимать, если родители обнаружили, что малыш «перевешивает»?

    Не всем детям с избыточным весом необходима немедленная диетотерапия. При умеренно выраженном избыточном весе и даже на ранних стадиях ожирения бывает достаточно увеличения физической активности и исключения высококалорийных продуктов из рациона, содержащих много быстрых углеводов и жиров.

    Но, конечно, оценить развитие ребенка, его наследственность, динамику изменения соотношения массы тела к росту может только врач. Если ребенок страдает лишним весом, то диетотерапия – важный момент в комплексном подходе к лечению ожирения. При любой степени ожирения ребенку любого возраста прежде всего необходимо питание, соответствующее его физиологическим нормам.

    Какой суточный объем по жирам, белкам, углеводам нужен ребенку?

    У детей, страдающих избыточным весом, должен быть строгий режим питания (желательно в одно и то же время) – 6-7 разовый прием пищи и рекомендуемый разовый объем. При таком ритме питания пища легче переваривается и усваивается. Правильное распределение продуктов по калорийности в течении суток тоже очень важный момент. Более калорийные продукты (мясо, рыба, яйца) включают в рацион в первую половину дня, а во вторую – легкоусваиваемые: молочно-растительные. Калорийность рациона снижают за счет углеводов и животных жиров, а количество белка соответствует физиологической норме.

    Что должно быть в меню?

    Источники белка: нежирные сорта мяса, рыба, яйца, молоко и молочные продукты с пониженным содержанием жира. Ограничиваются или полностью исключаются сметана, сливки, жирный творог, сырковая масса, жирные сорта сыра, сливочное масло. Количество углеводов в суточном рационе снижается пропорционально степени ожирения. Исключаются быстрые углеводы: кондитерские изделия, сахар и т.д., а также манная крупа, картофель, пшеничный хлеб, макаронные изделия, пшеничный хлеб. Углеводы ребенок будет получать с фруктами и овощами. Детям с лишним весом полезны кисло-сладкие фрукты и ягоды, натуральные несладкие соки, сухофрукты. Из рациона ребенка с ожирением исключают тугоплавкие и гидрогенизированные жиры в пользу растительных масел, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты. Для снижения аппетита следует исключить приправы, наваристые бульоны, жареные блюда, соленые и копченные закуски. Пища готовится на пару, отваривается или тушится.

    Чем, кроме правильного питания, родители могут помочь ребенку?

    Многое зависит от культуры питания в семье, ведь она включает не только правила поведения за столом, но и понятие о полезности или вреде тех или иных продуктов. Важно и то, каким образом проходят в семьях трапезы. Во время обеда перед телевизором или планшетом еда автоматически заглатывается, порой, в неограниченных количествах. В этом случае, ребенок не насыщается, а, не замечая, сколько съел, постоянно переедает. Нельзя использовать еду в качестве поощрения или наказания! У ребенка необходимо стимулировать физическую активность, а не его аппетит. Для детей очень важна двигательная активность, она поможет израсходовать полученные калории и будет хорошей профилактикой других заболеваний, связанных с гиподинамией. Одной из трудностей, больного ожирением ребенка, является нежелание малыша садиться на диету. Маленькие пациенты могут просто отказываться кушать неинтересные продукты. С этой проблемой поможет справиться диетолог, который грамотно составит рацион ребенка, включая в рацион очень вкусные блюда и его любимые продукты, но при этом питание будет полностью сбалансированно. А встреча с психологом поможет ему понять, что такое лишний вес и почему надо с ним расстаться. Не травмируя психику ребенка, специалист мотивирует пациента. Только психолог поможет посмотреть на свой вес и связанные с ним проблемы адекватно и позитивно, и дать стимул к борьбе с лишним весом.

    А вот, например, такую полезную табличку продуктов для детей составили знаменитые родители и педагоги Уильям и Марта Сирс для своей книги «Ваш ребенок и вы: здоровое питание для всей семьи». Авторы разделили всю еду по принципу светофора. «Зеленые» – можно и нужно есть, «желтые» – можно, с осторожностью, «красные» – нельзя.

    Еда «зеленого» цвета

    Овощи, бобовые, фрукты, злаковые, рыба, паста и др. макаронные изделия из цельнозерновой муки, орехи и семечки, соевые продукты (в частности, тофу), яйца, постное мясо (говядина, свинина и птица), молочные продукты с низким содержанием жира, растит. масла (не гидрогенизированные), полезные для здоровья лакомства.

    Еда «желтого» цвета

    Пирожки и пироги, печенье, торты (в том числе торт-мороженое), сладости, конфеты, все, что предлагают предприятия общественного питания, сладкие фруктовые напитки, белый хлеб, пончики, газированные напитки с искусственными подсластителями или кукурузным сиропом.

    Еда «красного» цвета

    Почти все сосиски, жирное мясо, все консервированные продукты в вакуумной упаковке и консервы, содержащие гидрогенизированные масла, пунши и напитки, содержащие искусственные красители, готовые каши с искусственными красителями и гидрогенизированными маслами, любая жареная пища на предприятиях общественного питания.

    Самая эффективная диета для детей 7–10 лет с лишним весом, меню на неделю

    Детское ожирение достигло небывалых масштабов. В новом веке ожидается поколение бесплодных людей с сахарным диабетом, слабыми скелетами, эндокринными нарушениями. Если любимому чаду нужно похудеть, то на помощь придет специальная диета для детей. Чем покормить ребенка?

    Как посадить ребенка на диету?

    Свой пример заразителен. Все знают эту поговорку, но не каждый родитель готов честно соблюдать детскую диету для похудения. Обман рано или поздно раскрывается. Также не получится приучить одного ребенка правильно питаться, если брат или сестра ест совсем другие продукты. На детскую диету придется сесть всем членам семьи.

    Вторым моментом является мотивация. Не нужно пугать страшными картинками с толстыми детьми из интернета. Для очень впечатлительных детей это станет стрессом, может понизиться самооценка, ребенок будет себя чувствовать неполноценным человеком. Разумнее строить мотивацию на здоровье, привлекательном виде, успешности. Некоторых детей, в особенности девочек, может привлекать возможность отправиться в отпуск или купить понравившуюся вещь.

    Опасности неправильных диет

    Ребенок растет, формируются все системы организма, поэтом должно поступать достаточное количество белков, жиров, углеводов. Если строительного материала недостаточно, нарушится рост, синтез. Поэтому ни в коем случае нельзя соблюдать низкокалорийные диеты.

    • нарушают работу внутренних органов, систем;
    • снижают иммунитет;
    • лишают ребенка энергии;
    • провоцируют переедание, срывы;
    • способствуют появлению висцерального жира (ожирение внутренних органов).

    Диета для детей должна отвечать всем потребностям детского организма. Если калории поступают из правильных продуктов, то они не будут откладываться в жировую прослойку.

    Как питается ребенок, если никого нет дома?

    Причина детского ожирения чаще всего скрывается не в обществе. Занятость родителей и культ еды порождают неправильное питание. Ребенку проще съесть после школы печенье или булочку, закусить сухариками, утолить голод бутербродом и прочими подобными продуктами. Они богаты быстрыми углеводами, моментально насыщают, но уже через час или два организм снова требует пищи. В результате за несколько часов ребенок набирает суточную калорийность, плюс перекусы в школе, а затем ужин с семьей. Родители же удивленно размахивают руками «он/она у нас очень мало ест, но почему-то поправляется».

    Если семье привиты принципы правильного питания, то никакая диета для похудения детей не потребуется. Школьник после учебы днем должен полноценно поесть, всего один раз, не заниматься кусотничеством. В этом случае превысить дневную калорийность и набрать вес при всем желании не получится. Поэтому первым шагом для родителей должно стать исключение мусорной еды.

    Мусорные продукты

    Здесь список продуктов, которые очень любят дети. Но именно от них они толстеют, диетологи неофициально называют все это «мусорная еда». Она не дает ничего, кроме пустых калорий, дефицита полезных веществ. Даже у хорошо кушающего ребенка на фоне такого питания ослабляется иммунитет, он часто болеет, вялый, может присутствовать раздражительность. Диета для детей требует полного исключения мусорных продуктов.

    Список самых вредных продуктов:

    • чипсы, снеки, сухарики, лапша быстрого приготовления;
    • лимонад, восстановленные соки;
    • сосиски, колбасные изделия, бекон, копчености;
    • шоколад низкого качества, многосоставные конфеты с наполнителями;
    • энергетики, напитки с кофеином;
    • маргарин, продукты с пальмовым маслом;
    • хот-доги, картошка фри, гамбургеры и прочий фаст-фуд.

    Для детей, которые едят такую пищу также характерны перепады настроения. Они объясняются резкими колебаниями уровня глюкозы в крови. Ребенок с порцией быстрых углеводов поднимает себе настроение, но вскоре сахар также стремительно падает, организм требует новой порции. Такие качели ведут к серьезным нарушениям. Особенно они опасны в возрасте 10 лет и старше, диета для ребенка в этом случае становится необходимостью.

    Правила составления меню

    Правильная детская диета базируется на общих принципах правильного питания. Рацион строится исключительно на натуральных продуктах. Исключается вся пища с острыми специями, большим количеством соли, глутаматом, красителями.

    Основные правила при составлении меню:

    • дробность. Нельзя допускать зверского аппетита. Детская правильная диета состоит минимум из пяти приемов пищи с интервалом 2,5 часа;
    • достаточное количество белка. На килограмм веса идет 1 г, то есть, для ребенка с массой тела 35 кг требуется 35 г белков. Основными источниками является говядина, курица, рыба, яйца и молочные продукты;
    • белковый ужин. Не нужно дополнить котлету кашами или картошкой, но можно к ней добавить свежие или тушеные овощи;
    • полный завтрак. Он должен содержать сложные углеводы и небольшую порцию белка. Также в первой половине дня можно съесть что-то сладкое, какую-то выпечку. Лучше не смешивать с первым завтраком, оставить для перекуса;
    • много клетчатки. Она предупреждает голод, способствует насыщению и ускоряет похудение, содержится в овощах, бобах, крупах;
    • минимум сахара. Это не только конфеты и леденцы, но и сладкие фрукты, сухофрукты, йогурты с наполнителями. Эти продукты можно использовать в качестве добавок, например, насыпать ложку изюма в кашу.

    Что касается калорийности диеты для детей с лишним весом 8, 10 лет, то она примерно равна 1500 ккал в сутки. Но многое зависит от личных данных, роста, активности. Одной девочке достаточно 1200 ккал, а ее однокласснице и 1500 мало. Важно для похудения не делать большой дефицит, достаточно 20%. В этом случае вес будет уходить медленно, без вреда для здоровья, назад не вернется.

    Если ребенок занимается спортом, то он должен есть за 1,5 часа до тренировки и через час после. Желательно, чтобы эти приемы пищи содержали белок.

    Из чего составлять меню?

    Чтобы не пришлось варить на бегу покупные пельмени или заваривать лапшу быстрого приготовления, нужно заранее наполнять холодильник правильными продуктами.

    Что должно быть в рационе с 7 до 14 лет:

    • мясо, рыба, птица нежирных сортов без кожи и сала, при отсутствии аллергии иногда можно морепродукты;
    • яйца, желтков не больше двух штучек в сутки, белки в любом количестве;
    • овощи всех видов, зимой смешанные заморозки;
    • ягоды и фрукты с небольшим количеством сахара, нечасто;
    • орехи, растительные масла, семечки (подсолнечник, кунжут, тыква);
    • полезные крупы (гречку, перловку, пшено, овсянку). Нельзя рис, макароны, манную крупу;
    • нежирные мясные, овощные, рыбные бульоны;
    • нежирные молочные продукты, до 30 г в сутки сыра.

    Под диету можно подстроить рацион любой среднестатистической семьи. Если по вкусу больше овощи, то из них готовят запеканки, рагу, салаты. Любители мяса могут баловать семью котлетами, гуляшом, отбивными. Но лучше придерживаться золотой середины, чтобы организм ребенка получал все необходимые вещества. Ниже представлена сбалансированная диета для ребенка 8, 10, 12 лет с лишним весом, в меню на неделю все блюда из разрешенных продуктов.

    Гораздо полезнее нерафинированные растительные масла, но добавлять их нужно только в готовые и холодные блюда. Только в этом случае в организм попадут необходимые жирные кислоты омега-3 и омега-6.

    Примерное меню диеты на неделю для ребенка с лишним весом

    Здесь предложено полное меню, но с одним блюдом в обед. Это делается, чтобы у ребенка постепенно сокращался объем желудка. Не стоит допаивать его компотом или другими напитками. Полноценной порции борща или супа достаточно, через пару часов можно сделать полдник.

    Эта же диета подойдет для детей 9 лет, 7, 14, нужно лишь немного поколдовать с размерами порций, суточной калорийностью. В любом случае ребенок должен наедаться. Любые приступы голода, особенно вне дома, ведут к нарушениям рациона.

    Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье
    Завтрак Вареное яйцо, овсянка с изюмом, стакан молока Мюсли с молоком, ломтик сыра Омлет с помидором, чай или какао Каша перловая с луком и морковью, яйцо Каша гречневая с молоком Тыквенная каша с пшеном на молоке Омлет из двух яиц и молока, чай
    Второй завтрак Пара сырников, чай Запеканка творожная, компот Творог с орешками или семечками, морс Кусочек домашней ветчины, зерновой хлеб, чай Морковный салат с сыром и сметаной Морс, горсть орехов Кабачковые оладьи, сметана
    Обед Рассольник с перловкой, сметаной, сухарики Борщ со сметаной и мясом Тыквенный суп-пюре с курицей, домашние сухарики Щи с мясом, черный хлеб Вермишелевый суп с фрикадельками Гречневый суп с зеленым горошком, сухарики Рисовый суп с курицей
    Полдник Яблоко Кисель, пара хлебцев Смузи из овощей Томатный сок, сухарик Творог с черносливом Яблочное пюре Молочный коктейль
    Ужин Куриная котлета, тушеные овощи Рыба на пару, салат из морковки с орехами и сметаной Тушеные овощи с курицей Говядина тушеная с овощами Рыбные котлеты, свекольный салат со сметаной и орехами Перец, фаршированный мясом и рисом Котлета мясная на пару, пюре из цветной капусты, зелень

    В качестве второго ужина идеальным решением станут кисломолочные продукты. Для детей 10 лет на диете крайне важно употреблять натуральные йогурты с живыми бактериями. Они необходимы для нормальной работы кишечника, усвоения полезных веществ.

    Меню на неделю для ребенка 7 лет с лишним весом на диете также не меняется, но в этом возрасте должны преобладать парные, вареные блюда, так как ЖКТ еще недостаточно окрепший, иногда возникает вздутие, метеоризм в ответ на клетчатку. Если это происходит, то нужно показать ребенка гастроэнтерологу, заменить часть сырых овощей и фруктов вареными, пареными аналогами.

    Как готовить диетические блюда для детей?

    Сразу перейти с жареной картошечки и сосисок на правильное питание очень сложно. Вкусовые рецепторы детей забиты, они воспринимают только очень соленую, сладкую пищу с выраженными ароматами. Паровая котлета или вареная капуста брокколи точно не порадуют.

    Хитрости приготовления блюд для детской низкокалорийной диеты:

    • в первое время желательно пищу не готовить на пару, а жарить без масла, на гриле или запекать. Румяная корочка будет радовать, а также обогащать блюда вкусом, такие блюда лучше впишутся в диету для взрослых детей от 10 лет;
    • можно использовать полезные специи. Это куркума, паприка, сушеный лук и чеснок, различные смешанные приправы, корица, ваниль и другие пряности. Но важно, чтобы у ребенка не было на них аллергии;
    • разрешаются всевозможные соусы, но приготовленные в домашних условиях. Прекрасной альтернативой майонезу станет сметана со специями и чесноком или белый йогурт. Кетчуп легко сделать самостоятельно из помидоров или томатной пасты;
    • не нужно исключать жиры. Особенно они необходимы девочкам от 10 лет с избыточным весом, в меню диеты на неделю присутствуют орешки, но также прекрасными источниками будут семечки, растительные масла, но добавлять их нужно в свежем виде, не нагревать;
    • добавляем яркости. Блюдо должно привлекательно выглядеть. Можно его украшать зеленью, овощами, ягодами, посыпать орешками. Отлично изменяет цвет куркума, свекольный, морковный сок.

    Далее, когда детская диета станет привычной, можно добавлять в рацион больше отварных, пареных, тушеных блюд. Они не будут восприниматься с такой ненавистью, как в самом начале пути.

    Очень сложно ребенку 10 лет на диете для похудения отказываться от напитков. Но и не нужно. Домашние компоты, кисели, различные чаи, смузи, морсы станут прекрасной альтернативой лимонаду и сокам, в которых много сахара.

    Как ребенку выходить из диеты?

    А нужно ли это? В основе диеты правильное питание, его можно придерживаться всю жизнь. Длительность детских диет не меньше месяца. За это время нужно приучить сына или дочь не переедать, получать удовольствие от простых продуктов и блюд, отказаться от большого количества сладостей и вредных перекусов.

    Как удерживать результаты:

    • занимать ребенка подвижными играми, записать на танцы, спортивные кружки, всячески поддерживать активность;
    • следить за весом, еженедельно проводить контроль;
    • делать легкие ужины без углеводов, сладости и выпечку оставлять на утреннее время;
    • 80% пищи готовить щадящими диетическими способами.

    Если следовать всем этим правилам, детская низкокалорийная диета больше не понадобится. Вес начнет расти только в профиците калорийности. Если человек полнеет, независимо от его возраста, то причину нужно искать за столом.

    Долой кусотничество или полезные перекусы

    Отучить ребенка жевать печенье или что-то грызть в течение дня очень сложно. Поэтому важно дома держать только полезные перекусы. Отсутствие вредных продуктов поможет привить полезные привычки, привыкнуть к разным продуктам, проникнуться любовью.

    Чем рекомендуется перекусывать:

    • несладкими фруктами. Можно иногда и бананы с виноградом, но в момент похудения лучше отдавать предпочтение яблокам, цитрусам, сезонным ягодам. Они должны присутствовать дома, но в небольшом количестве;
    • можно дополнить диету для современных детей полезными злаковыми батончиками, мюсли, хлебцами и прочими готовыми продуктами из отдела здорового питания. Только не стоит забывать про калорийность и изучать информацию на упаковке;
    • домашними конфетами. Их можно сделать из размоченных сухофруктов, меда, орехов. Пара штучек в день вреда фигуре не принесет;
    • домашние пюре из ягод и фруктов. Шикарные десерты, полные витаминов, годятся для полдников, но лучше употреблять в первой половине дня;
    • творог, кефир. Если добавить сухофрукты, ягоды, свежие фрукты, то получатся отличные белковые перекусы;
    • орехами, семечками. Важно употреблять небольшое количество, ребенку достаточно 30 г. Сюда же можно отнести козинак.

    В меню для похудения на каждый день диеты для ребенка 9, 10, 12 лет могут присутствовать даже чипсы. Но готовить их нужно из картофеля и в духовке. Без жира этот овощ явно не навредит, а соль и натуральные специи добавят ему вкуса. Также можно познакомить свое чадо с морковными, творожными чипсами.

    Советы для родителей

    Основные рекомендации для родителей полных детей:

    • от одной конфетки человек не поправится на 5 кг, но именно она запустит ряд плохих процессов, спровоцирует скачки инсулина, переедание, разбудит вкусовые рецепторы. Поэтому лучше угостить ребенка фруктами, орешками, морковкой;
    • в праздники срыв происходит не только у взрослых людей. Важно сразу на следующий день перейти на диету для ребенка с лишним весом, не нужно дальше употреблять вредную, запрещенную, мусорную еду;
    • у ребенка всегда должен быть с собой полезный перекус. Не нужно ставить ставку на то, что сын/дочь зайдет в магазин, купит банан или яблоко. Скорее всего, это будут сухарики, чипсы, пирожок;
    • не нужно заставлять ребенка заниматься спортом или активными играми, когда родители лежат на диване или сидят за компьютером. Заразителен только свой пример.

    Важно! Статья носит информационный характер. Перед применением диеты необходима консультация с врачом.

    Диета для детей

    Диета для детей не должна быть вынужденной мерой, решением существующей проблемы лишнего веса или ожирения. Придерживаясь сбалансированной системы питания с момента перехода ребёнка на “взрослую” пищу, можно избежать не только необходимости коррекции веса в дальнейшем, но и множества других заболеваний.

    Как можно предотвратить детское ожирение?

    Известно, что в первые два года жизни ребенка закладываются основы его здоровья, обмена веществ и даже пищевых привычек. Благодаря сбалансированному питанию в грудном возрасте, растущие дети и подростки болеют меньше, в том числе и хроническими заболеваниями.

    Главную роль в этот период развития малыша играет кормление грудью. Грудное молоко, богатое витаминами и микроэлементами, способствует гармоничному росту и развитию малыша в этот период. Впоследствии дети и подростки, находящиеся в прошлом на грудном вскармливании, реже страдают от лишнего веса и ожирения.

    ВОЗ рекомендует:

    • первое кормление грудью необходимо провести в течение первого часа после рождения ребенка
    • очень полезно исключительно грудное вскармливание как минимум до возраста 6 месяцев и дольше
    • в период с 6 месяцев до 2 лет (и старше) необходимо комбинировать грудное вскармливание с введением безопасного прикорма
    • поощрять и инициировать активное движение для младенцв и детей раннего возраста.

    Детям школьного возраста и подросткам следует:

    • ограничивать калории за счет уменьшение из жира и сахара
    • предлагать ребенку больше фруктов, овощей, бобовых и цельных злаков и орехов
    • детям с 5 лет – регулярно заниматься физической активностью (не менее одного часа в день).

    Если у ребенка имеется небольшой избыточный вес, этих рекомендаций достаточно, чтобы привести массу тела в норму.

    Но что же делать? если с самого начала не заладилось с правильным питанием и вес ребёнка достиг критической отметки? Ключевой аспект детской диеты для похудения – безопасность. Диету необходимо вводить постепенно, её первоначальной задачей должна быть “заморозка” существующего веса и только потом его снижение. Также можно обратиться к специалисту для лечения детского ожирения.

    Особенности диеты для детей для похудения

    В рационе обязательно должны присутствовать: нежирное мясо, рыба, молоко, овощи, фрукты, крупы, хлебобулочные изделия. Желательно весь суточный рацион разделить на 4 приема пищи.

    Завтрак должен составлять 25-30% суточного питания, перекус – 10-15%, обед — 40-45%, а ужин – 15-20%. Продукты, содержащие большое количество белка, лучше употреблять во время завтрака и обеда. На ужин рекомендуется включать овощи и крупы.

    Так же в этот период крайне важно заложить в ребёнке полезные пищевые привычки:

    • употреблять пищу в определённое время
    • питаться дробно, сытно, но без переедания
    • употреблять продукты, способствующие росту и развитию.

    Завтрак

    Полезный завтрак состоит из цельнозерновой каши, сваренной на молоке с добавлением свежих фруктов или овощей, таких сухофруктов как курага и изюм или ягод. Также первый приём пищи может состоять из омлета или яичницы, блинчиков и блюд из творога.

    Перекус

    Лучше всего предложить ребенку свежие фрукты или бутерброд, творожную запеканку, блины или оладушки. В качестве напитков рекомендуется молоко и его производные: кефир, бифидок, ряженка.

    Лёгкий суп на нежирном мясе или бульон, а на второе – блюда из рыбы, мяса или птицы в отварном или тушёном виде. Салат из свежих овощей. Десерт представляет собой соки, рекомендованные для детского питания, фруктовые и ягодные пюре, кисели, желе.

    Ужин предполагает овощи и сложные углеводы – овсяная каша с изюмом, овощи (тушеные) и вареный картофель, овощной салат.

    Дополнительные рекомендации

    Следует максимально исключить из рациона фастфуд, майонезные заправки и соусы (предпочтение отдавать сметане низкой жирности или натуральному йогурту), сдобу. Из сладостей лучше выбирать зефир, пастилу, мармелад. Это не означает, что если ребенок пойдет на день рождения, то будет вынужден сидеть в сторонке от сверстников и уныло жевать салат с паровыми котлетами. Как и в любой системе питания, погрешности допустимы, важно чтобы «праздник живота» был редким явлением, в противном случае все труды пойдут насмарку.

    Не стоит забывать, что все рекомендации по диетическому питанию для детей являются общими. Для того, чтобы подобрать индивидуальную программу питания для борьбы с избыточным весом или любой из степеней ожирения – необходимо проконсультироваться с врачом эндокринологом или диетологом.

    Ожирение у детей

    От 23 700 рублей

    Последние годы наблюдается стремительный рост количества детей и подростков, имеющих проблемы с лишним весом. Избыточное отложение жировой ткани в организме, то есть ожирение — это заболевание, которое необходимо лечить. Ожирение у детей может привести к серьезным проблемам со здоровьем: заболеваниям желудочно-кишечного тракта (запорам, диарее, холециститу, панкреатиту и др), сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензии, нарушениям в работе сердца), атеросклерозу, инсулинорезистентности, сахарному диабету 2 типа, нарушениям полового развития, эндокринным и метаболическим нарушениям, артрозу, апноэ сна, булимии, анорексии и др. И это, не говоря уже о психологических сложностях, проблемах с самооценкой, комплексах, насмешках одноклассников… В общем, если вы подозреваете у вашего ребенка наличие лишнего веса – не пускайте дело на самотек, обратитесь к эндокринологу!

    Как определить наличие ожирения?

    Ожирение у ребенка так же, как у взрослого ставится на основании измерения индекса массы тела (соотношения роста к весу, рассчитывается по формуле: масса тела (кг) / [рост (м)]2), а также по антропометрическим измерениям: врач смотрит окружность талии, объем бедер.

    Диагноз «ожирение» ставится, когда фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив более чем на 15%, а индекс массы тела превышает 30.

    Причины развития ожирения у детей

    На развитие ожирения, как правило, влияет и генетическая предрасположенность, и образ жизни. По сути, лишний вес появляется при энергетическом дисбалансе – когда калорий потребляется больше, чем тратится. То есть, проще говоря – при несбалансированном рационе, переедании и низкой физической активности.

    Кроме того, ожирение может развиваться вследствие серьезных патологических состояний и генетических заболеваний.

    Дети, страдающие от лишнего веса, обычно питаются не самой полезной пищей. В их рационе преобладают быстрые углеводы: хлебобулочные изделия, сладости, десерты, соки, газированные напитки; а также жиры: фастфуд, жареная, жирная пища. При этом белка, клетчатки и воды – очень мало.

    Физической активности у современных детей тоже недостаточно: большую часть дня они проводят, сидя за партой в школе, делая уроки дома, играя в компьютерные игры, смотря телевизор или планшет. То есть у детей идет достаточно интенсивная умственная нагрузка, но катастрофически не хватает движения.

    При выявлении ожирения врач, скорее всего, порекомендует выполнить биохимический анализ крови, исследование гормонального профиля. Возможно, понадобиться выполнить ребенку УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, МРТ гипофиза, а также некоторые другие обследования. Помимо помощи эндокринолога, ребенку может понадобиться консультация невролога, генетика, гастроэнтеролога, кардиолога, ортопеда, психотерапевта и других специалистов.

    Виды ожирения

    В зависимости от причин возникновения различают две формы ожирения: первичное и вторичное.

    Первичное может быть связано с наследственной предрасположенностью (экзогенно-конституциональное) и связанное с неправильным питанием (алиментарное). В таких случаях огромную роль в формировании ожирения играет семья, поскольку особенности питания и образа жизни, желание заниматься спортом, прививают прежде всего родители.

    Когда мы говорим о наследственной предрасположенности, речь идет не о том, что наследуется лишний вес — генетически обусловлены особенности протекания обменных процессов в организме. То есть от наследственности зависит то, насколько быстрый у ребенка метаболизм, насколько быстро он будет набирать вес при переедании.

    Алиментарное ожирение, чаще всего, возникает в критические периоды развития: до 3 лет, в раннем детском возрасте (в группу риска по ожирению входят дети, имеющие при рождении массу тела более 4 кг, набирающие слишком много веса ежемесячно, находящиеся на искусственном вскармливании), дошкольном возрасте, в 5-7 лет, и в период полового созревания – в 12-16 лет.

    Вторичное ожирение возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний: эндокринопатий, поражения центральной нервной системы, психопатологических состояний и пр. Чаще всего ко вторичному ожирению приводят эндокринные заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом, яичниками у девочек). Таким образом, ожирение может быть симптомом заболевания, но разобраться с этим может только врач.

    Выделяется четыре степени ожирения у детей:

    • Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%.
    • Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%.
    • Ожирение III степени – масса тела ребенка превышает норму на 50–99%.
    • Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

    Лечение ожирения

    При лечении ожирения основные мероприятия направлены на снижение массы тела и профилактику последующего набора лишнего веса.

    Если ожирение вторичное, то врач начнет с лечения патологии, которая провоцирует развитие ожирения. Но и при первичном, и при вторичном ожирении для снижения массы тела необходимо изменение образа жизни ребенка: коррекция рациона питания и рациональные физические нагрузки.

    В первую очередь, рекомендуется ограничить в рационе ребенка продукты, содержащие животные жиры и быстрые углеводы. Питание должно быть 5-7-разовым. Совместно с врачом рассчитывается суточная норма калорий для ребенка, и родителям необходимо ее соблюдать.

    Профилактика ожирения

    Любую проблему проще предупредить, чем лечить. Поэтому задача родителей с самого раннего возраста ребенка организовать ему адекватный режим питания и двигательной активности.

    Поставьте целью формирование у ребенка правильных пищевых привычек, прививайте ему любовь к здоровому правильному питанию. Не стоит злоупотреблять фастфудом и сладостями – чем позже ваш ребенок познакомиться с этими продуктами, тем лучше. Рацион ребенка должен состоять из большого количества овощей, фруктов, сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб), нежирного мяса, рыбы, нежирных кисломолочных продуктов.

    Прививайте ребенку любовь к движению. С самыми маленькими можно делать гимнастику и посещать бассейн (детские бассейны принимают малышей, начиная с двух месяцев), как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Когда малыш начнет ходить – не ограничивайте его, пусть ходит, бегает, падает, пачкается, ударяется – познает мир через движение.

    Когда ребенок подрастет – запишите его в спортивную секцию. Сейчас существует огромное количество кружков для детей различного уровня подготовки. Выберите вместе с ребенком, какой вид спорта ему по душе: бег, танцы, велоспорт, лыжи, фигурное катание, хоккей, футбол, баскетбол, плавание, борьба – вариантов существует масса. Обязательно поддерживайте увлечение ребенка спортом.

    Конечно, важно, чтобы родители показывали ребенку пример здорового образа жизни, согласитесь, вы не сможете убедить ребенка есть брокколи и паровые котлетки в то время, когда сами ужинаете картошкой фри. Да и родителям такое питание не полезно, а двигательные нагрузки необходимы. Так что организовывайте здоровый образ жизни для всей семьи – и вы избежите серьезных проблем со здоровьем как у себя, так и у ребенка.

    Избыточная масса тела и ожирение у детей

    Е. В. Павловская
    к. м. н., старший научный сотрудник отделения педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии Клиники лечебного питания ФГБУН «Фиц питания и биотехнологии»

    А. Г. Сурков
    к. м. н., ведущий научный сотрудник отделения педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии Клиники лечебного питания ФГБУН «Фиц питания и биотехнологии»

    А. И. Зубович
    к. м. н., старший научный сотрудник отделения педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии Клиники лечебного питания ФГБУН «Фиц питания и биотехнологии»

    Т. В. Строкова
    д. м. н., профессор, зав. отделением педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии Клиники лечебного питания ФГБУН «Фиц питания и биотехнологии», зав. кафедрой гастроэнтерологии и диетологии факультета дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО РНиМУ им. Н. и. Пирогова Минздрава России

    М. С. Павлючкова
    к. м. н., зав. диетологическим сектором Клиники лечебного питания ФГБУН «Фиц питания и биотехнологии», ассистент кафедры гастроэнтерологии и диетологии факультета дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО РНиМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России

    И. А. Матинян
    врач отделения «Лечебное питание с педиатрической группой» Амбулаторно-диагностического центра «Здоровое и лечебное питание» ФГБУН «Фиц питания и биотехнологии»

    А. В. Погожева
    д. м. н., профессор, ведущий научный сотрудник ФГБУН «Фиц питания и биотехнологии», г. Москва

    Для подготовки публикации помимо материалов российских ученых использованы данные из иностранных источников. Ссылки на них оформлены в виде цифровых сносок.

    Избыточная масса тела и ожирение у детей и подростков являются актуальной проблемой современной педиатрии. Увеличение распространенности заболевания, высокая частота развития осложнений и сопутствующих заболеваний сопровождаются недостаточной эффективностью существующих методов лечения.

    По оценке Всемирной организации здравоохранения, в 2016 г. около 41 млн детей в возрасте до 5 лет и 340 млн детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет имели избыточный вес или ожирение. Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет резко возросла с 4 % в 1975 г. до 18 % в 2016 г. Этот рост в равной степени отмечается у детей и подростков обоих полов.

    Уровень распространенности случаев избыточной массы тела и ожирения у детей в странах с низким и средним уровнем дохода на 30 % выше, чем в Европе и США, где в последние годы этот показатель несколько стабилизировался [1].

    Первостепенное влияние на рост и развитие в детском возрасте имеет потребление белка [2]. Это важный макронутриент, необходимый для построения и восстановления тканей, функционирования иммунной системы, координации деятельности клеток, работы ферментов и т. д. Различные факторы, включая доступность пищи и способность к усвоению, влияют на количество и качество потребляемого ребенком белка.

    К источникам белков животного происхождения относят мясо, яйца, сыр, рыбу и молочные продукты [3]. Белок также содержится в растительных продуктах, таких как орехи, семена, злаки, бобовые, бобы и овощи. Дополнительным источником высококачественного легкоусвояемого белка в питании являются специализированные пищевые продукты смеси белковые композитные сухие.

    О роли пищевых факторов: качестве и количестве белка

    Были разработаны системы определения качества белка в рационе путем количественного определения профиля аминокислот [4]. Аминокислотный показатель с учетом истинной усвояемости белка (PDCAAs) является мерой качества белка в питании как взрослых, так и детей [5]. Чем выше показатель PDCAAs, тем выше качество белка. Животные белки (то есть белки яйца, молочные белки, в том числе входящие в состав смесей белковых композитных сухих) и очищенные растительные белки сои имеют более высокие показатели, чем другие растительные белки и даже некоторые белки животного происхождения.

    Важным свойством белка является его способность значительно увеличивать время ощущения сытости в сравнении с другими макронутриентами в изокалорийных продуктах. Этот вывод основан на метаанализе опубликованных исследований, и это может быть использовано в диетотерапии ожирения [15]. Продленное чувство насыщения может способствовать улучшению качества жизни, уменьшая неприятные ощущения (чувство голода), что, в свою очередь, может также привести к снижению потребления энергии. Если это свойство белка использовать в диетотерапии, то оно может помочь в снижении или поддержании массы тела [15–17]. Однако следует учесть, что при более быстром и длительном насыщении может возникнуть проблема с получением достаточного количества энергии или других пищевых веществ.

    Белок в младенчестве и самом раннем детстве Данные исследований, посвященных общему потреблению белка в младенчестве и самом раннем детстве, свидетельствуют о том, что высокое потребление белка (> 15 % энергии) в раннем детстве может увеличить риск ожирения, а у ребенка с высоким ИМТ значительно повышен риск избыточного веса или ожирения в зрелом возрасте [6–9].

    Скиннер и др. [10] изучили рост и потребление энергии у детей в возрасте 2–8 лет и выявили факторы, влияющие на ИМТ у детей. Вес, рост и процентили ИМТ были определены на основе диаграмм роста Центра по контролю за заболеваниями (CDC). Полученные данные свидетельствуют о том, что детское ожирение является многофакторным явлением. Таким образом, количество и качество потребления белка в детстве влияет на ИМТ и процентное содержание жировой ткани (BF %) в дальнейшем. Дети с более высоким соотношением ИМТ/возраст и дети с ожирением имели больший риск развития ожирения во взрослом состоянии.

    Взаимосвязь между детским и взрослым ожирением

    Детское ожирение также увеличивает риск развития заболеваемости в зрелом возрасте. В обзоре Maffeis и Tatò [11] рассмотрели связь между детским и взрослым ожирением и влиянием детского ожирения на заболеваемость и смертность. Показатели диабета, ишемической болезни сердца, атеросклероза, перелома бедра и подагры были повышены у лиц с избыточным весом в подростковом возрасте. Кроме того, сердечно-сосудистые факторы риска, такие как общий холестерин в крови, уровень липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности, а также уровни артериального давления и избыточный вес, сохранялись с детства до зрелого возраста.

    Значения отношения ИМТ к возрасту могут быть полезным инструментом для выявления детей и подростков с повышенным риском избыточного веса или ожирения во взрослом возрасте. Кроме того, такие пищевые факторы, как качество и количество потребляемого белка в раннем возрасте, влияют на детское ожирение и должны рассматриваться как потенциальные факторы, способствующие развитию заболеваемости в зрелом возрасте. Определение пищевых маркеров, влияющих на увеличение ИМТ у детей, может помочь в разработке рекомендаций по питанию, которые могут снизить риск развития ожирения у взрослых.

    Оценка рациона у детей является сложным аспектом исследований в области питания. Ошибочная методология часто ограничивает использование или даже искажает данные о потреблении пищи при оценке результатов. Тем не менее, эта информация имеет большое значение для разработки рекомендаций по питанию для детей с избыточным весом и ожирением [12]. Выбор соответствующего измерительного инструмента или метода сам по себе ставит сложную задачу, будь то общая оценка диеты, целевая диета или оценка поведения, связанного с этим. Нутритивный статус субъектов и дизайн исследования являются важными факторами при выборе подходящей методологии для оценки рациона [13, 14].

    Далее в статье:

    Взаимосвязь между ИМТ и ожирением

    Подходы к лечению

    Рекомендуемые стандартные диеты для организации Питания детей с диагнозом «ожирение» в детских медицинских организациях

    Общая характеристика, кулинарная обработка

    Разработка персонализированных диет

    Диета со сниженной гликемической нагрузкой

    Снижение энергетической плотности пищи

    Таблица 1. Распределение продуктов на группы при использовании метода пищевого светофора

    Таблица 2. Сравнение альтернативных методов диетотерапии ожирения [17]

    Использованная литература (иностранные источники)

    Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
    Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

Ссылка на основную публикацию