Аевит детям

Аевит детям

• Форма выпуска
• Состав
• Принцип действия
• Показания
• С какого возраста разрешено принимать?
• Противопоказания
• Побочные действия
• Инструкция по применению и дозировка
• Передозировка
• Взаимодействие с другими препаратами
• Условия продажи
• Условия хранения и срок годности
• Отзывы
• Аналоги
• Крем Аевит

О полезном влиянии витаминов А и Е на организм известно многое, поэтому препарат Аевит пользуется спросом у взрослых, особенно при проблемах с кожей. Но можно ли давать такое лекарство ребенку и как принимать Аевит правильно?

Форма выпуска

Аевит выпускается в мягких капсулах, которые упаковывают по 10, 20, 30 или 50 в одной пачке. Еще одной формой лекарства являются ампулы 1 мл для инъекций, но такой Аевит используют реже.

Состав

В каждой капсуле Аевит содержится такие два действующих соединения:

1. Ретинола пальмитат. Это форма витамина А, представленная в дозировке 100000 МЕ в одной капсуле.
2. Альфа-токоферола ацетат. Каждая капсула содержит 0,1 г такой формы витамина Е.

Они дополнены соевым, подсолнечным или кукурузным маслом, а сами капсулы изготовлены из глицерола, желатина и красителей.

О пользе витамина А для человеческого оргинизма можно узнать из программы Е. Малышевой:

Принцип действия

Действие Аевита обеспечено его основными компонентами:

• Витамин А требуется для острого зрения, активного роста, укрепления костной ткани и заживления повреждений на коже. Без его достаточного количества в организме страдает иммунитет и состояние слизистых оболочек.
• Витамин Е важен для предотвращения воспалительных процессов, работы эндокринных органов и сердца, свертывания крови, иммунной системы и поддержания структуры сосудистых стенок. Кроме того, такое вещество влияет на регенерацию тканей и улучшает усвоение ретинола.

При приеме Аевита улучшается состояние зрения, сосудов и структуры кожи. Лекарство помогает восстановить кровообращение в капиллярах, нормализовать проницаемость тканей и сделать их более стойкими к гипоксии.

Подробнее о витамине Е можно узнать из нижепредставленного видео:

Показания

К приему Аевита прибегают при:

• Дефиците витаминов Е и А в рационе или вследствие болезней ЖКТ.
• Атрофии зрительного нерва или периферических невропатиях.
• Инфекционных заболеваниях, чтобы стимулировать местный иммунитет.
• Куриной слепоте и другим проблемам со зрением.
• Проблемах с трофикой и микроциркуляцией в коже.
• Болезнях печени.
• Быстрой потере веса.
• Псориазе.
• Ихтиозе.
• Приеме препаратов железа, колестерамина или неомицина.

С какого возраста разрешено принимать?

Инструкция по применению Аевита содержит в противопоказаниях детский возраст до 14 лет. Это связано с тем, что дозировка витаминов в таком лекарстве намного выше, чем норма для детей. К примеру, ребенку в возрасте 2 года требуется лишь 1350 МЕ ретинола в сутки, в 4-5 лет – 1600 МЕ такого соединения, в 7 лет – 2300 МЕ, а в 11 лет – 3000 МЕ. Если сравнить с количеством ретинола в одной капсуле Аевита (100 тысяч МЕ), то становится понятно, что такое лекарство грозит передозировкой витамина А.

Что касается второго компонента, то витамин Е нужен годовалому ребенку в ежедневном количестве 6 мг, а в 3 года или 6 лет его суточное поступление должно составлять всего 7 мг. Если же детям уже исполнилось 11 лет, им каждый день требуется 8-10 мг токоферола. И так как в каждой капсуле Аевит такой витамин представлен дозой 100 мг, сразу видно, что маленьким детям это лекарство не подходит.

Даже если ребенок испытывает дефицит витаминов Е и А, и этот недостаток опасен для его здоровья, все равно давать Аевит малышам без предписания врача недопустимо. Лекарством можно воспользоваться в детском возрасте лишь для внешней обработки, например, смазывать содержимым капсулы место ожогов для более быстрого заживления кожи.

Противопоказания

Не следует использовать Аевит с целью профилактики нехватки витамина А или токоферола, ведь дозировка таких соединений в этом препарате повышена (ее считают не профилактической, а лечебной). Назначать Аевит также нельзя при:

• Аллергии на любой из компонентов лекарства. Если есть непереносимость ретинола или витамина Е, препарат может быть опасен (может спровоцировать немедленную реакцию организма).
• Тиреотоксикозе. Вследствие высокой дозировки токоферола обмен гормонов в щитовидной железе может нарушаться.
• Гипервитаминозе А. Прием Аевита в такой ситуации лишь обострит проблему.
• Гломерулонефрите или почечной недостаточности. Болезнь ухудшается из-за избыточного поступления витамина Е. Также для работы почек весьма опасны аллергии, которые может провоцировать Аевит.
• Холецистите. Лекарство способно сгущать желчь, что лишь обостряет такое заболевание.
• Вирусном гепатите. При этой болезни Аевит будет оказывать токсическое влияние на печень.
• Сниженном уровне протромбина в крови. Такое состояние грозит тромбозом, что может также привести к тромбофлебиту или, что особенно опасно, к отрыву тромба и последующей эмболии сосудов.
• Вскармливании ребенка грудью. Высокие дозировки витаминов из Аевита будут попадать к младенцу через женское молоко.
• Первом триместре беременности. Планировать зачатие советуют не раньше, чем через 6 месяцев после окончания лечения Аевитом.

Побочные действия

Прием Аевита может стать причиной кожной сыпи и других аллергических реакций, а также диспепсии и болей в животе. Если принимать лекарство слишком длительно, обостряются такие хронические патологии, как панкреатит и холелитиаз. Кроме того, длительный прием Аевита может спровоцировать боли в костях ног и выпадение волос.

Инструкция по применению и дозировка

Детям старше 14 лет дают Аевит по 1 капсуле в день. Разжевывать лекарство не нужно – капсулу следует просто проглотить, запивая водой. Приемы пищи на время проглатывания Аевита не влияют.

Длительность приема Аевита должен определить врач, но зачастую капсулы пьют довольно долго (до 40 дней). Если необходимо пройти повторный курс лечения, препарат назначают после 3-6-месячного перерыва.

Передозировка

Применение Аевита у детей, которым еще не исполнилось 14 лет, грозит такими симптомами передозировки:

• Рвота.
• Повышенная температура тела.
• Ухудшение аппетита.
• Усиленная потливость.
• Сухость во рту.
• Сонливое состояние.
• Сыпь на коже.
• Увеличенное внутричерепное давление.
• Головная боль.
• Тошнота.
• Болезненность костей и мышц.
• Шелушение ладоней и кожи губ.
• Обострение панкреатита или болезней желчного пузыря.
• Головокружение.
• Нечеткое зрение.
• Боли в животе.
• Нервное возбуждение.
• Разжижение стула.
• Появление кровотечений.
• Тромбофлебит.
• Увеличение печени.

При возникновении таких симптомов следует сразу же отказаться от применения Аевита и обратиться за медицинской помощью, чтобы доктор назначил симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

• Прием Аевита влияет на лечение препаратами кальция, провоцируя повышение уровня этого минерала в крови.
• Усвоение активных веществ Аевита ухудшается при совместном приеме неомицина, препаратов железа, колестипола, минеральных масел или колестирамина.
• При назначении вместе с Аевитом изотретиноина риск токсического воздействия витамина А возрастает.
• Ретинол из Аевита, назначенный вместе с тетрациклинами, часто провоцирует внутричерепную гипертензию.
• Присутствие в Аевите витамина Е будет повышать эффективность лечения сердечными гликозидами, витаминами Д и А, нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикоидами, а также противоэпилептическими лекарствами.
• Если одновременно применять Аевит и антикоагулянты, это будет повышать риск кровотечений.

Условия продажи

Аевит доступен для любого покупателя в аптеке без необходимости предъявлять рецепт. Но, несмотря на безрецептурную продажу, перед приобретением такого препарата стоит проконсультироваться с доктором. Цена 20 капсул этого лекарства составляет около 60 рублей.

Условия хранения и срок годности

Держать Аевит нужно вдали от маленьких деток и прямых солнечных лучей при температуре не больше +25°С. Лекарство не нужно применять, если его срок годности (он составляет 2 года) уже истек.

Отзывы

Взрослые пациенты, которые сами пропили курс Аевита, остаются довольны таким лекарством. Они отмечают, что препарат способствует улучшению состояния кожи, а также ногтей и волос. Мамы, которые думали давать Аевит с профилактической целью ребенку, сразу же меняют мнение, прочитав инструкцию.

Если же препарат назначил ребенку врач и родители решились его давать при наличии показаний к Аевиту, по их отзывам, переносимость средства в основном хорошая, а побочные действия проявляются редко. К плюсам также относят невысокую цену лекарства и быстрый эффект от применения. Недостатками считают большое количество противопоказаний и высокий риск передозировки.

Аналоги

Детям старше 14 лет вместо Аевита можно давать по отдельности препараты витамина А (ретинол в капсулах или в каплях) и витамина Е (он тоже выпускается в капсулированной форме и в виде масляных капель). Выписывать эти лекарства ребенку помладше должен лишь врач, а дозировка устанавливается индивидуально.

В поисках, чем заменить Аевит для наружной обработки, можно приобрести Аекол, в котором кроме витамина Е и ретинола присутствует синтетический аналог витамина К и бетакаротен. Этот препарат тоже разрешен с 14-летнего возраста. Также разные повреждения кожи можно обрабатывать мазью Видестим с ретинолом, например, мазать губы при хейлите.

Что касается профилактики дефицита ретинола и витамина Е для детей младше 14 лет, то более безопасны препараты, которые допустимо принимать в раннем возрасте. Например, достаточное количество токоферола и витамина А ребенок может получать из мультивитаминных добавок Мульти-табс, Пиковит или Витрум, а также Алфавит, Супрадин и многих других.

Крем Аевит

Российский производитель Тимекс выпускает линейку косметических средств Compliment, в которой представлены кремы под названием Аевит. В нее входит и детский крем от непогоды, призванный защищать нежную кожу малышей от неблагоприятного воздействия ветра, снега, дождя и мороза. Такое средство, содержащее токоферол, йод, ретинол, карнитин и витамин В2, является гипоаллергенным питанием для кожи и стимулирует ее восстановление при обморожении, пересушивании или обветривании.

Аевит детям: почему нельзя малышам и можно подросткам с 14 лет

Организм человека может самостоятельно синтезировать только небольшое количество витаминов D и К, остальные мы должны получать с пищей или в составе аптечных препаратов и бадов. Расходуются витамины, особенно водорастворимые, очень быстро, и пополнять запасы необходимо регулярно. При термической обработке и хранении из продуктов улетучивается большая часть полезных веществ, еще часть не усваивается и в результате к весне многие взрослые и дети страдают от авитаминоза.

Эффективность и химическая структура натуральных и синтетических витаминов одинакова, в некоторых случаях драже и капсулы усваиваются лучше. Но это совсем не значит, что осталось только выбрать препарат от проверенного производителя и начать курс витаминотерапии. Оказывается, не все витамины одинаково полезны, а передозировка некоторых опаснее гиповитаминоза.

Аевит относится к числу препаратов, принимать которые следует очень осторожно. Витамины Аевит разрешены для детей с 14 лет, в более раннем возрасте принимать их запрещено.

Что такое Аевит

Желатиновые капсулы Аевита включают жирорастворимые витамины А (ретинол) и Е (токоферол) в растительном масле. Оба компонента необходимы для нормального функционирования организма:

• Витамин А (100 000 МЕ в капсуле) — для хорошего зрения, особенно в сумерках, развития костной ткани, чистой и упругой кожи.
• Витамин Е (0,1 г в капсуле) — участвует в работе нервной системы и мышц, кроветворении и кровообращении.

Витамин Е усваивается примерно на 50%, его избыток поступает в жировую и мышечную ткани, печень, надпочечники. Токоферол довольно быстро выводится из организма, поэтому гипервитаминоз витамина Е отмечается крайне редко.

В отличие от токоферола, витамин А полностью всасывается и его избыток накапливается, в основном, в печени и сетчатке глаз, а также в сердце, почках, легких, надпочечниках и других органах и тканях. У маленьких детей передозировка препарата вызывает лихорадку, рвоту, потерю аппетита, повышение внутричерепного давления. Если ребенок испытывает хронический гипервитаминоз, у него, кроме перечисленных симптомов, появляются боли в суставах, выпадают волосы, воспаляется или шелушится кожа, нарушаются функции печени.

• Дефицит витамина Е бывает очень редко и, как правило, сопровождает болезни, связанные с нарушением пищеварения и всасывания полезных веществ, например, после операций на кишечнике. Рацион с минимумом растительной пищи также может привести к гиповитаминозу.
• Дефицит витамина А проявляется воспалением глаз, язвочками на слизистой рта, желудка и кишечника. При длительном недостатке ретинола наблюдается задержка физического и интеллектуального развития и снижение иммунитета.

Гиповитаминозы у детей разного возраста обычно лечат поливитаминами, но Аевит можно считать исключением — его никогда не назначают детям в период активного роста и развития.

Смотрите видео о пользе витамина А

Причины запрета Аевита для детей

Существует только один ответ на вопрос, можно ли давать детям Аевит — категорически нет. Взрослые принимают этот препарат по назначению врача, но высокие дозы витаминов А и Е опасны для детского здоровья.

Ребенку первого года жизни требуется 400 мкг ретинола в сутки, в возрасте с 1 по 3 года потребность возрастает до 450 мкг, с 4 до 6 лет — до 500 мкг. Даже при наличии медицинских показаний доза не может превышать 2 000 МЕ, это возможно при ожогах и других поражениях кожных покровов. Каждая капсула Аевита содержит во много раз больше ретинола — 100000 МЕ. Такое количество витамина А неизбежно приведет к гипервитаминозу с серьезными осложнениями.

Суточная потребность в витамине Е у новорожденных составляет 3-4 мг, у детей до 7 лет — 10 мг. В таких дозах токоферол может быть назначен при некоторых заболеваниях кожи и других болезнях. Однако в капсуле Аевита 100 мг витамина Е, поэтому принимать его нельзя. Накопление токоферола может наблюдаться при многократном приеме препарата и последствия бесконтрольного употребления бывают очень серьезными — от некроза стенок кишечника и кровоизлияния в сетчатку глаз до дисфункции щитовидной железы и увеличения печени.

С какого возраста можно принимать Аевит

Витамины А и Е входят в состав многих поливитаминных комплексов с учетом возрастных потребностей. Когда организм сформируется, дозы действующих веществ станут адекватными, и препарат можно будет принимать при наличии медицинских показаний. Организм 14-летнего ребенка функционирует практически так же, как у взрослого человека. В отношении к препарату Аевит инструкция по применению для детей содержит ясные показания и противопоказания для детей с четырнадцатилетнего возраста.

Аевит назначают в следующих случаях:

• Дефицит витаминов Е и А, вызванный неполноценным питанием или болезнями желудочно-кишечного тракта.
• Проблемы со зрением (куриная слепота, атрофия зрительного нерва, периферическая невропатия).
• Стимуляция иммунитета после инфекционных заболеваний.
• Кожные болезни (псориаз, ихтиоз).
• Болезни печени.
• Массированная потеря веса, не вызванная изменением рациона.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, провоцирующих дефицит витаминов.

Аевит — лекарство, которое нельзя применять в профилактических целях. Только врач может квалифицированно судить о целесообразности приема этого комплекса витаминов.

Детьми до 14 лет витамины А и Е должны приниматься в дозировках, соответствующих возрасту. В большинстве случаев сбалансировать поступление этих веществ удается с помощью рациона.

Противопоказания к применению и побочные действия

Поскольку в Аевите содержание токоферола и ретинола очень высокое, этот препарат относится к числу лечебных и при назначении дает ощутимые результаты. Чтобы не нанести вреда ребенку, следует знать о противопоказаниях:

• Аллергия на витамина А или Е.
• Тиреотоксикоз. Гормональный обмен может нарушиться из-за высокой концентрации действующих веществ.
• Гипервитаминоз по ретинолу.
• Гломерулонефрит или почечная недостаточность. При этих диагнозах избыток витамина Е может спровоцировать опасные аллергические реакции.
• Холецистит. Аевит сгущает желчь, что приводит к обострению болезни.
• Вирусный гепатит. Лекарство токсически влияет на печень.
• Сниженный уровень протромбина. Возможен тромбофлебит, отрыв тромба и эмболия сосудов.
• Грудное вскармливание.
• Беременность в первом триместре. Желательно не принимать препарат полгода до планируемой беременности.

Побочными действиями при приеме препарата могут стать кожная сыпь, аллергия, расстройство желудка. При длительном употреблении наблюдаются обострение панкреатита и холелитиаза, выпадение волос и боли в конечностях.

Как принимать ребенку после 14 лет

В инструкции указано, как принимать Аевит детям, достигшим четырнадцатилетнего возраста: подростки глотают целую капсулу, не разжевывая, и запивают водой в любое время суток, независимо от приема пищи. Продолжительность курса определяет врач, иногда лечение длится до 40 дней и может повториться через 3-6 месяцев.

При передозировке возможны неприятные симптомы, проявляющиеся повышенной температурой, ухудшением аппетита, потливостью, рвотой, сухостью во рту, сыпью, сонливостью, головной болью, расстройством желудка, головокружением. Заметив один или несколько симптомов, родители должны обратиться к врачу, предварительно отменив прием препарата.

Взаимодействие с лекарственными средствами

• При одновременном приеме препаратов кальция повышается его содержание в крови.
• Неомицин, препараты железа, минеральные масла, колестипол и колестирамин ухудшают усвоение ретинола и токоферола.
• Изотретиноин увеличивает токсические свойства витамина А.
• Тетрациклины в сочетании с ретинолом провоцируют повышение внутричерепного давления.
• Антикоагулянты и Аевит могут спровоцировать кровотечения.
• Витамин Е делает активизирует действие витаминов D и A, сердечных гликозидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, противоэпилептических лекарств.

Аналоги

Заменить Аевит можно каплями или капсулами с витаминами А и Е. Дозировку поможет определить врач, особенно важно проконсультироваться со специалистом, если в витаминах нуждается ребенок до 14 лет.

1. Для наружного применения с четырнадцатилетнего возраста пригоден Аекол, содержащий также витамин К и бетакаротен. Узнать, для чего предназначен этот препарат, можно из инструкции.
2. Для лечения воспаления красной каймы губ (хейлита) предназначена мазь Видестим.
3. Детям до 14 лет в профилактических целях можно давать мультивитаминные добавки с невысоким содержанием витаминов А и Е. Хорошо зарекомендовали себя Пиковит, ТультиТабс, Витрум, Алфавит, Супрадин.

Аевит (Aevit)

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт	Производитель
капсулы	300 мг	1 10 15 20 25 30 40 .
таблетки	100	1

Инструкции по применению

• ЛП-002589
  (Марбиофарм ОАО) капс.
  20.08.2019
• ЛП-002467
  (Мелиген ФП ЗАО) капс.
  20.06.2017
• ЛП-003242
  (Тульская фармацевтическая фабрика ООО) капс.
  08.10.2015
• Р N001776/01-2002
  (Люми ООО) капс.
  04.04.2011

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Аевит
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛП-002589

Дата последнего изменения: 20.08.2019

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну капсулу:

Действующие вещества

Ретинола пальмитат [Витамин А-пальмитат масляная форма, 1,0 млн МЕ/г или 1,7 млн МЕ/г (содержащий в 1 г: ретинола пальмитата — 1000000 ME, бутилгидрокситолуола — 10 мг, подсолнечного масла — до 1 г или ретинола пальмитата — 1700000 ME, бутилгидрокситолуола — 17 мг, подсолнечного масла — до 1 г)] — 0,055036 г (100000 ME), альфа-токоферола ацетат — 0,1 г (100 ME);

Вспомогательные вещества

Подсолнечника масло (масло подсолнечное рафинированное дезодорированное) — до 0,2 г;

Состав оболочки

Желатин — 0,036913 г, глицерол (глицерин) — 0,011865 г, метилпарагидроксибензоат (нипагин) — 0,000264 г, кофе натуральный растворимый — 0,000958 г.

Описание лекарственной формы

Мягкие желатиновые капсулы шарообразной формы со швом, от темно-желтого до светло-коричневого цвета, заполнены маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е.

Ретинол (витамин А) участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения; обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.

Альфа-токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от липопероксидации; участвует в формировании межклеточного вещества, коллагеновых и эластических волокон соединительной ткани, гладкой мускулатуры сосудов, пищеварительного тракта.

Аевит восстанавливает нарушенное капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Фармакокинетика

Ретинола пальмитат: всасывается в желудочно-кишечном тракте после эмульгирования желчными кислотами. Подвергается метаболизму в печени. Метаболиты ретинола выделяются с желчью (ретинилпальмитат, ретиналь, ретиноевая кислота) и с мочой (ретиноилглюкуронид). Элиминирование ретинола осуществляется медленно, возможна кумуляция.

Альфа-токоферола ацетат: из желудочно-кишечного тракта медленно всасывается около 50% принятой дозы, максимальный уровень в крови обнаруживается через 4 часа. Депонируется в надпочечниках, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Выделяется из организма в неизменном виде и в виде метаболитов с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%).

Показания

Комбинированный авитаминоз А, Е.

В комплексной терапии поражений и заболеваний кожи, сопровождающихся нарушением трофики тканей (псориаз, некоторые формы экземы, ихтиоз, себорейный дерматит).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипервитаминоз А и Е, беременность и период кормления грудью, детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью

Тиреотоксикоз, холецистит, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (хроническая сердечная недостаточность, хронический гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная

недостаточность, алкоголизм, пожилой возраст, гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина К — может усиливаться при дозе витамина Е более 400 ME). Применение при беременности и в период кормления грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, ежедневно по 1 капсуле в сутки. Длительность лечения — 20–40 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции (в том числе кожная сыпь), боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).

Передозировка

Симптомы острой передозировки витамином А (развиваются через 6 ч после введения)

У взрослых — сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), возбуждение, спутанность сознания.

Симптомы хронической интоксикации витамином А

Анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека — пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста. Раннее закрытие эпифизарных зон роста.

Симптомы передозировки витамином Е

При приеме в течение длительного периода в дозах 400–800 МЕ/сут — нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 МЕ/сут в течение длительного периода — увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.

При длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.

Отмена препарата; симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Витамин А ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А и Е (может потребоваться повышение их дозы).

Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме. Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации витамином А.

Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс.ME и выше) увеличивает риск развития внутричерепной гипертензии.

Витамин Е усиливает эффект глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антиоксидантов, увеличивает эффективность витаминов A, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 МЕ/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Особые указания

Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемых доз.

При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс. ME), а также что он является лечебным, а не профилактическим лекарственным средством.

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Прием препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и на занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 25 капсул в банку из полимерных материалов.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Банку или 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

150 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению укладывают в коробку из картона коробочного (для стационаров).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Аевит: как применять и побочные эффекты

Комбинированный препарат, содержащий 2 жизненно важных активных соединения. Помогает устранить гиповитаминоз, проблемы в работе эндокринной системы, улучшить самочувствие, восстановить здоровье и красоту.

Что такое аэвит: состав, формы

Это лекарственное средство на основе жирорастворимых витаминов: А (ретинола) и Е (токоферола).

Препарат производится в нескольких лекарственных формах:

желатиновые капсулы для перорального приема: желтого или красноватого цвета. Каждая содержит 100 тыс. МЕ пальмитата ретинола и 100 мг токоферола.

раствор для инъекций — маслянистая жидкость в ампулах: 100 мг токоферола и 35 мг ретинола на 1 мл;

крем питательный Аевит: во флаконах по 50 мл.

Кроме активных компонентов Аевит содержит жировую основу и стабилизаторы.

Действие препарата

Аевит обладает иммуномоделирующими, антиоксидантными, противовоспалительными, регенерирующими свойствами. Он влияет на метаболические процессы, нормализует состояние капилляров, улучшает трофику тканей, регулирует белковый и липидный обмен.

Лекарственное витаминное средство применяют:

для устранения дефицита витаминов А и Е;

в комплексной терапии репродуктивной системы;

при дерматологических заболеваниях: дерматитах, пигментном ретините, акнэ;

атрофии зрительного нерва, гемералопии и других нарушениях зрения;

нарушениях микроциркуляции в тканях;

для устранения сухости, шелушения, морщин и других дефектов кожи, улучшения ее микрорельефа;

для ускорения роста и восстановления волос.

Как принимать Аевит

Препарат в капсулах проглатывают, не разжевывая, запивая жидкостью, вне зависимости от режима питания. Рекомендуемая дозировка — 1 шт. в сутки. Курс продолжается 20–40 дней. Повторный: через 2–6 месяцев. Более подробную схему назначает врач.

В косметических целях капсулы можно применять местно: для изготовления масок или лосьонов, выдавливая из них концентрат.

Раствор препарата вводят внутримышечно. Средняя дозировка: 1 мл в сутки. Длительность уколов: 20–40 дней. Допускается также наружное применение Аевита в ампулах.

Можно ли применять при мастопатии

Комплекс витаминов А и Е благотворно воздействует на женский гормональный фон. Маммологи отмечают положительное действие Аевита в профилактике развития и прогресса новообразований грудных желез. С этой целью капсулы препарата рекомендуют принимать регулярно, курсами в течение месяца.

Можно ли наносить Аевит на лицо

Наружно используют крем или витаминный комплекс в растворе:

для улучшения состояния кожи;

избавления от прыщиков, мелких морщин.

Содержимое ампул перед использованием рекомендуется смешивать с оливковым или миндальным маслом. Небольшое количество крема или масляного раствора наносить на очищенную кожу. При обработке лица — действовать по массажным линиям. Для ускорения впитывания после нанесения средства кожные покровы можно на несколько минут прикрывать тканью или пленкой. Для получения результата повторять процедуру требуется 2–3 раза в неделю в течение 2 месяцев. Более действенно сочетать наружное применение и прием препарата внутрь.

Полезно ли наносить Аевит вокруг глаз

Для разглаживания морщинок на коже век Аевит может быть полезен. Но использовать его следует с осторожностью, разводя концентрат растительными маслами или добавляя его в кремы. Наносить средство важно тонким слоем. Кожа вокруг глаз очень чувствительна, компоненты препарата часто вызывают ее раздражение.

Как применять Аевит для волос

Рекомендуется комплексное лечение: курс прием средства в капсулах и одновременное наружное использование витаминного концентрата. Для восстановления стержней и ускорения их роста следует 1–2 раза в неделю делать маски. Содержимое ампулы или 2 капсул смешивать с сырыми яичными желтками, добавляя мед или сметану. Средство втирать в волосистую часть, надевая сверху полиэтиленовую шапочку. Оставлять маску на 1,5–2 часа.

Разрешен ли Аевит беременным и кормящим

В период вынашивания плода и во время лактации применять препарат противопоказано, так как концентрат ретинола проникает во все жидкие среды и ткани, способен накапливаться, вызывать интоксикацию формирующегося организма. Риск вреда для ребенка в этом случае выше, чем потенциальная польза.

Требуется ли принимать Аевит при планировании беременности

Потребность в жирорастворимых витаминах в период гестации значительно возрастает. Поэтому перед зачатием укрепить организм женщине, принимая капсулы, будет полезно. При отсутствии противопоказаний рекомендуется пройти 1–2 курса по 30 дней, чтобы демонтировать необходимые биаоктивные вещества.

Можно ли применять Аевит детям

Концентрация ретинола в составе медикаментозного препарата в несколько раз выше необходимой в юном возрасте. Детям младше 15 лет прием внутрь Аевита не рекомендован, так как может привести к поражению центральной нервной системы и навредить печени. Вопрос наружного применения для лечения кожи обсуждается с педиатром.

Побочные эффекты

Их риск возрастает в случае превышения дозировок или применении Аевита при наличии противопоказаний. На фоне лечения наблюдаются:

повышенная раздражительность или апатия;

нарушения сердечного ритма;

обострение воспалений слизистой желудка;

регулярная тошнота, потеря аппетита;

боли в суставах;

увеличение в размерах печени и селезенки;

чрезмерная сухость, покраснение и раздражение кожи;

усиленное выпадение волос.

Противопоказания

Аевит следует применять с осторожностью при сердечных заболеваниях, нарушениях функций почек, печени, хроническом холецистите, тромбоэмболии в анамнезе.

Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, хроническом гломерулонефрите, избыточной функции щитовидной железы, хронических нарушениях кроветворения и кровообращения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Аевит – Мелиген – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Витамин Е + Ретинол

Лекарственная форма

Состав

В одной капсуле содержится:

Активные вещества: альфа-токоферола ацетата (витамин Е) 100,00 мг, ретинола пальмитата (витамин А) 55,00 мг (100000 ME).

Вспомогательные вещества: подсолнечника масло 45,00 мг, желатин 44,73 мг, глицерол 14,67 мг, метилпарагидроксибензоат 0,29 мг, сахарный колер 0,31 мг.

Описание

Мягкие желатиновые капсулы шарообразной формы от желтого до светло- коричневого цвета, заполнены маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно­желтого цвета, без прогорклого запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат действие которого определяется свойствами входящих в состав витаминов А и Е. Ретинол (витамин А) участвует в формировании зрительных пигментов необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения; обеспечивает целостность эпителиальных тканей регулирует рост костей.

Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами (выводит токсины из организма) обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот; участвует в формировании межклеточного вещества коллагеновых и эластических волокон соединительной ткани гладкой мускулатуры сосудов пищеварительного тракта.

Восстанавливает нарушенное капиллярное кровообращение нормализует капиллярную и тканевую проницаемость повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Фармакокинетика:

Ретинол всасывается в желудочно-кишечном тракте после эмульгирования желчными кислотами. Подвергается метаболизму в печени. Метаболиты ретинола выделяются желчью (ретинилпальмитат ретиналь ретиноевая кислота) и с мочой (ретиноилглюкуронид). Элиминирование ретинола осуществляется медленно возможна кумуляция.

Витамин Е: из желудочно-кишечного тракта медленно всасывается около 50 % принятой дозы максимальный уровень в крови обнаруживается через 4 часа. Депонируется в надпочечниках семенниках жировой и мышечной ткани эритроцитах печени. Выделяется из организма в неизменном виде и в виде метаболитов с желчью (свыше 90 %) и мочой (около 6 %).

Показания:

Комбинированный авитаминоз А и Е.

В комплексной терапии:

– поражений и заболеваний кожи сопровождающихся нарушением трофики тканей (псориаз некоторые формы экземы ихтиоз себорейный дерматит).

Противопоказания:

Повышенная гиперчувствительность к компонентам препарата гипервитаминоз А и/или Е детский возраст (до 18 лет) препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

С осторожностью:

Тиреотоксикоз хронический гломерулонефрит хроническая сердечная недостаточность холецистит хронический панкреатит. Препарат не следует принимать с другими лекарственными средствами а состав которых входят витамины А и Е.

Способ применения и дозы:

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь) ощущение дискомфорта в эпигастральной области диспепсические расстройства (тошнота рвота диарея). При длительном приеме возможно обострение желчекаменной болезни и хронического панкреатита.

Передозировка:

Симптомы острой передозировки витамином А (развиваются через 6 часов после введения): у взрослых – сонливость вялость диплопия головокружение сильная головная боль тошнота тяжелая рвота диарея раздражительность остеопороз кровотечение из десен сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта шелушение губ кожи (особенно ладоней) возбуждение спутанность сознания повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста – гидроцефалия выпячивание родничка).

Симптомы хронической интоксикации витамином А: анорексия боль в костях трещины и сухость кожи губ сухость слизистой оболочки полости рта гастралгия рвота гипертермия астения головная боль фотосенсибилизация поллакиурия никтурия полиурия раздражительность выпадение волос желто-оранжевые пятна на подошвах ладонях в области носогубного треугольника гепатотоксические явления повышение внутриглазного давления олигоменорея портальная гипертензия гемолитическая анемия изменения на рентгенограммах костей судороги.

Симптомы передозировки витамином Е: при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 ЕД/ сут – нечеткость зрительного восприятия головокружение головная боль тошнота диарея гастралгия астения; при приеме более 800 ЕД/ сут в течение длительного периода – увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К нарушение метаболизма тиреоидных гормонов расстройства сексуальной функции тромбофлебит тромбоэмболия некротический колит сепсис гепатомегалия гипербилирубинемия почечная недостаточность кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза геморрагический инсульт асцит.

Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Витамин А увеличивает риск развития гиперкальциемии. Колестирамин колестипол минеральные масла неомицин уменьшают абсорбцию витамина А и Е (может потребоваться повышение их дозы). Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме. Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации витамином А. Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.

Витамин Е увеличивает эффект глюкокортикостероидных препаратов нестероидных противовоспалительных препаратов антиоксидантов увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов A D сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в

высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме. Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений. Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме что повышает потребность в витамине Е.

Особые указания:

Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемые дозы. При применении препарата следует учитывать высокое содержание в нем витамина А (100 тыс. ME). Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами нет.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке.

По 2 3 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачке из картона.

По 1 2 3 4 5 10 20 50 100 200 400 600 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в полиэтиленовый герметично запаянный пакет из светонепроницаемой полиэтиленовой пленки или из материала комбинированного на бумажной и картонной основе или из материала комбинированного “Буфлен” или из двухслойного комбинированного материала. Допускается наносить инструкцию по применению на пакет.

Полиэтиленовые упаковки и пачки помещают в коробку картонную или из картона коробочного или из картона макулатурного.

По 50 100 200 400 600 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную или из картона коробочного или из картона макулатурного.

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ЗАО “Фармацевтическое предприятие “Мелиген” (ЗАО “ФП “Мелиген”), Ленинградская обл., Всеволожский район, пос. Щеглово, д. б/н, Россия

Аевит (Aevit)

Владелец регистрационного удостоверения:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Аевит

Капсулы	1 капс.
ретинола пальмитат (вит. А)	55 мг (100 000 МЕ)
α-токоферола ацетат (вит. E)	100 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е.

Ретинол (витамин А): является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.

Функция α-токоферола (витамина Е): как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Фармакокинетика

Токоферол: при приеме внутрь медленно всасывается примерно 50% принятой дозы препарата, C max через 4 ч. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Подвергается метаболизму и выделяется из организма (в неизменном виде и в виде метаболитов) с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%).

Ретинол: при приеме внутрь ретинол всасывается почти полностью, даже при избыточном введении его выделяется с калом не более 10% от введенного количества. В процессе метаболизма образуются ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее – в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой.

Элиминирование жирорастворимых витаминов (токоферола и ретинола) осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции.

Показания активных веществ препарата Аевит

Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, цирроз печени, атрезия желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы, тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и “простудные”), гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, гипертиреоз.

Периферическая невропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия.

АЕВИТ ® (AEVIT)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество	Количество
Ретинола пальмитат	100000 МЕ
Альфа-токоферола ацетат	0,1 г

• Фармакологические свойства
• Показания
• Применение
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Взаимодействия
• Передозировка
• Условия хранения
• Актуальная информация
• Диагнозы
• Рекомендуемые аналоги
• Торговые наименования

Фармакологические свойства

свойства АЕвита определяются фармакологическими эффектами жирорастворимых витаминов А и Е, которые входят в его состав. Препарат воздействует на ядра клеток органов-мишеней и инициирует синтез белков-ферментов и структурных элементов тканей, стимулирует процессы регенерации, повышает специфическую и неспецифическую резистентность организма. АЕвит нормализует обмен веществ, оказывает активное антиоксидантное действие, восстанавливает капиллярное кровообращение, тканевую и сосудистую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

АЕвит хорошо всасывается в ЖКТ. Далее витамины А и Е транспортируются в лимфу, затем — в плазму крови, где они связываются со специфическими белками и транспортируются в органы и ткани. Избыток витамина А депонируется в печени, преимущественно в виде эфиров пальмитиновой кислоты. Витамин А выводится с желчью в кишечник и участвует в энтерогепатической циркуляции. В печени подвергается биотрансформации, превращаясь сначала в активные метаболиты, а затем — в неактивные продукты обмена, выделяемые почками, кишечником и выдыхаемые легкими. Элиминация витамина А происходит медленно — за 3 нед из организма выводится 34% принятой дозы препарата. Избыток витамина Е откладывается в тканях, создавая в них депо (особенно в печени), которое поддерживает нормальный уровень витамина Е в плазме крови. В организме витамин Е подвергается биотрансформации, превращаясь в ряд метаболитов, имеющих хиноновую структуру. Витамин Е в неизмененном виде выводится с желчью, в виде метаболитов — с мочой.

Показания АЕВИТ

применяют с лечебной целью при заболеваниях и состояниях, требующих длительного введения витамина А в высоких дозах в сочетании с витамином Е: атеросклеротическое изменение сосудов, нарушение трофики тканей, облитерирующий эндартериит, псориаз, красная волчанка, атрофия зрительного нерва, пигментный ретинит, в комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний (гипертоническая болезнь с признаками перегрузки левого желудочка, стабильная стенокардия напряжения І и ІІ функционального класса).

Применение АЕВИТ

принимают внутрь после еды ежедневно по 1 капсуле в сутки в течение 30–40 дней. Повторный курс следует проводить при необходимости через 3–6 мес.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз А и Е, тиреотоксикоз, хронический гломерулонефрит, желчнокаменная болезнь, декомпенсированная сердечная недостаточность, саркоидоз в анамнезе, хронический панкреатит, выраженный кардиосклероз, инфаркт миокарда.

Побочные эффекты

со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна.

Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, диспептические расстройства (боль в эпигастральной области, диарея); очень редко — рвота.

Аллергические реакции, включая зуд, сыпь; сухая, шелушащаяся кожа; повышение температуры тела; гиперемия лица.

Другие: при длительном применении — выпадение волос, боль в костях нижних конечностей.

При длительном применении возможно обострение желчнокаменной болезни и хронического панкреатита. Длительный прием витамина А в высоких дозах может вызвать развитие гипервитаминоза А.

Особые указания

препарат с осторожностью применяют у больных с повышенным риском возникновения тромбоэмболии, тяжелым атеросклерозом коронарных артерий, хронической недостаточностью кровообращения, при остром или хроническом нефрите, холецистите, при тяжелых поражениях гепатобилиарной системы.

Препарат не следует назначать одновременно с другими лекарственными средствами, в состав которых входит витамин А и его синтетические аналоги, из-за риска развития гипервитаминоза А.

Витамин А имеет свойство накапливаться и длительно находиться в организме. Женщинам, принимавшим ретинол в высоких дозах, можно планировать беременность не ранее чем через 6–12 мес. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск нарушения развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.

Применение в период беременности и кормления грудью противопоказано. В случае необходимости применения препарата в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить.

Дети. Препарат не назначают детям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами нет.

Взаимодействия

препарат нельзя назначать одновременно с эстрогенами, которые повышают риск развития гипервитаминоза А; нитритами и колестирамином, которые нарушают всасывание витамина А.

Ретинола пальмитат снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Препарат нельзя применять вместе с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.

Витамин Е усиливает действие стероидных препаратов и НПВП (натрия диклофенак, ибупрофен, преднизолон); снижает токсическое действие сердечных гликозидов (дигоксин, дигитоксин), витаминов А и D.

Передозировка

однократный прием препарата в высокой дозе сопровождается внезапным повышением давления СМЖ (без патологических изменений самого ликвора), тяжелой головной болью, сонливостью, нарушением зрения (диплопией). В тяжелых случаях развиваются судорожные припадки, сердечная слабость. При длительном приеме препарата может развиться хронический гипервитаминоз А, который проявляется поражениями нервной системы (головной болью, бессонницей, раздражительностью, апатией, парестезиями), общей слабостью, потерей аппетита, повышением температуры тела, изменениями со стороны кожных покровов (сухостью и трещинами кожи на ладонях и ступнях, появлением пигментных пятен, выпадением волос, себорейными высыпаниями), желтухой, изменением картины крови, болью в костях и мышцах, расстройствами походки, увеличением печени и селезенки. При применении в высоких дозах в течение длительного времени возможны креатинурия, повышение концентрации ХС, ТГ, повышение активности креатинкиназы, снижение концентрации тироксина и трийодтиронина в сыворотке крови, повышение содержания эстрогенов и андрогенов в моче, снижение свертывания крови, кровотечения в ЖКТ. В случае появления признаков передозировки прием препарата необходимо прекратить. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Актуальная информация

Возможность применения комплекса ретинола пальмитата и альфа-токоферола ацетата в препарате АЕвит в медицинской практике обусловлена способностью его составляющих влиять через экспрессию генов, регуляцию роста, клеточную дифференциацию и пролиферацию на поддержание целостности систем и органов. В частности, витамин А способен корректировать эти процессы в эпителиальных клетках и иммунной системе (Bar-El Dadon S., Reifen R., 2017). А альфа-токоферола ацетат является жирорастворимым витамином, который играет важную роль в защите клеток от оксидативного стресса, регулировании иммунной функции, поддержании целостности эндотелиальных клеток и сбалансировании процесса коагуляции. Витамин Е обладает антиоксидантными свойствами ― выводит свободные радикалы, таким образом обусловливая противоопухолевый, кардиопротекторный и другие эффекты (Di Vincenzo A. et al., 2019).

Применение витаминов для коррекции сердечно-сосудистой патологии

АЕвит применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, гипертонической болезни, стабильной стенокардии напряжения. Достаточно широкий спектр применения витаминов возможен из-за его патогенетических векторов действия.

В крови ретинол связывается с ретинолсвязывающим белком. Уровень последнего является индикатором насыщения организма витамином А, а также тесно связан с уровнем атерогенных липопротеинов, атеросклеротическим поражением сосудов и сердечно-сосудистыми заболеваниями в целом. Повышение уровня белка в плазме крови приводит к развитию инсулинорезистентности, а его снижение ― к повышению чувствительности тканей к инсулину. Также повышенный уровень ретинолсвязывающего белка ассоциируется с повышением индекса массы тела (как одного из маркеров ожирения), сниженным уровнем ХС ЛПВП и повышением АД, нарушением мозгового кровообращения в анамнезе (Graham T.E. et al., 2006; Васюк Ю.А. и др., 2018). Выявление повышенного уровня ретинолсвязывающего белка у пациентов с субклиническим гипотиреозом на фоне значительной положительной корреляции между его уровнем и степенью тяжести ишемической болезни сердца является важной предикторной особенностью потенциального кардиологического пациента (Sun H.X. et al., 2019).

Соединения витамина Е играют важную роль в сохранении клеточного и сосудистого гомеостаза. Токоферола ацетат обладает антиоксидантными свойствами in vitro и ингибирует окисление ХС ЛПНП. α-Токоферол проявляет противовоспалительную активность и модулирует экспрессию белков, участвующих в поглощении, транспорте и деградации атерогенных липидов (Mathur P. et al., 2015).

Эндотелиальные клетки, клетки гладких мышц и макрофаги являются источниками окислителей, которые вызывают эндотелиальное повреждение в результате окислительной модификации фосфолипидов и холестерина. α-Токоферол снижает перекисное окисление липидов, проатерогенность моноцитов и агрегацию тромбоцитов. Он может модулировать воспалительный ответ путем ингибирования 5-липоксигеназы, которая, в свою очередь, уменьшает высвобождение из моноцитов интерлейкина-1β. Он также снижает адгезию моноцитов к эндотелиальным клеткам in vitro, возможно, путем ингибирования активации NF-κB. α-Токоферол ингибирует опосредуемую протеинкиназой C выработку супероксида моноцитов, пролиферацию клеток гладких мышц, агрегацию и адгезию тромбоцитов, усиливает выработку NO, а его применение у мужчин и курильщиков с гиперхолестеринемией сохраняет эндотелийзависимую вазорелаксацию (Mathur P. et al., 2015).

АЕвит в практике врача-дерматолога

Кожа является самой большой эпителиальной поверхностью, защищающей организм от вторжения микроорганизмов. Витамин А играет жизненно важную роль в защите кожи человека, в том числе способствует целостности, пролиферации и дифференциации эпителиальных клеток и даже опосредует иммунные реакции (Chen W. et al., 2019). Поэтому ретинола пальмитат может эффективно применяться при псориазе. Это обусловлено сутью патогенеза псориаза, характеризующегося аномальным иммунитетом доминантных клеток T-helper 17, а также гиперпролиферацией и аномальной дифференциацией эпидермальных кератиноцитов (Yamashita H. et al., 2019).

Применение же витамина Е пациентами с эритродермической и артропатической формами псориаза способствует нормализации уровней маркеров оксидативного стресса (супероксида гранулоцитов, медь/цинк-супероксиддисмутазы и каталазы в гранулоцитах, активности каталазы в псориатическом эпидермисе), тем самым способствуя снижению степени тяжести псориаза у пациентов (Kharaeva Z. et al., 2009).

АЕвит в офтальмологии

Одной из важных сфер применения жирорастворимых витаминов А и Е является офтальмология. Витамин Е эффективен при катаракте и эпителиальной дистрофии пигмента сетчатки (McLellan G.J., Bedford P.G., 2012; Pastor-Valero M., 2013), а витамин А способствует улучшению состояния пациента при синдроме сухого глаза (Alanazi S.A. et al., 2019) и пигментном ретините (Zhao Y. et al., 2019). Последний представляет собой группу наследственных дистрофий сетчатки, которые проявляются прогрессирующей потерей зрения, ночной слепотой, уменьшением поля зрения и пигментацией сетчатки на глазном дне. Пигментный ретинит является редким, но клинически важным заболеванием. Это прогрессирующая и потенциально ослепляющая патология. До настоящего времени нет эффективных терапевтических стратегий ее решения (Zhao Y. et al., 2019).

Антиканцерогенный эффект АЕвита

Развитие рака напрямую связано с оксидативным стрессом. Поэтому при химиотерапевтическом лечении пациентам часто рекомендуют применять ретинола пальмитат, который способен уменьшать образование свободных радикалов, защищать клеточные структуры и поддерживать клеточный гомеостаз. В систематическом обзоре была установлена способность предотвращать развитие рака путем снижения оксидативного повреждения при приеме препарата в низких дозах, однако при применении витамина в высоких дозах в тест-системах были отмечены цитотоксичность и апоптоз (de Carvalho Melo-Cavalcante A.A., 2019).

Витамин Е непосредственно нейтрализует свободные радикалы, являясь донором водорода. α-Токоферол считается доминирующей формой в витамине Е, поскольку белок-переносчик α-токоферола в печени связывает в основном α-токоферол, предотвращая его распад. Это свойство особенно актуально для профилактики онкозаболеваний. Так, сочетанное применение пентоксифиллина с α-токоферолом у пациентов с раком головы и шеи уменьшает тяжесть и продолжительность острого лучевого мукозита и дисфагии, вызванных лучевой терапией (Peh H.Y. et al., 2016; Sunkara A., Raizner A., 2019).

Витамин А в неонатологии

Особенно важен витамин А в первые дни рождения ребенка. Обогащение материнского организма витамином А ― одна из стратегий борьбы с его дефицитом в диаде матери и ребенка. Однако в результате исследований на животных было установлено, что высокие дозы витамина А снижают уровень α-токоферола (витамина Е) в плазме крови матери и ее молоке. В рандомизированном контролируемом исследовании E.C. Grilo и соавторов было зафиксировано, что препараты, в составе которых был витамин А в высоких дозах, повышали его уровень в молоке матери, однако снижали биодоступность α-токоферола, что небезопасно для организма новорожденного из-за ограниченных запасов витамина Е в организме младенца (Grilo E.C. et al., 2016). Применение витамина А в высоких дозах в послеродовой период повышало уровни ретинола в первые 24 ч, однако это повышение было более эффективным у женщин с низким уровнем витамина А в молоке (Ribeiro K.D.S. et al., 2009; Soares M.M., 2019).

Витамин Е и диабетическая нефропатия

Диабетическая нефропатия является частым микрососудистым осложнением, отмечаемым у 20–40% пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, которые являются основной причиной хронического заболевания почек. У пациентов с нефропатией, применявших витамин Е, замедляются процессы прогрессирования атеросклероза. Так, при применении витамина Е в суточной дозе повышаются показатели потокопосредованной дилатации (the flow-mediated arterial dilation), прямого метода определения эндотелиальной дисфункции (Di Vincenzo A. et al., 2019). Было установлено, что применение витамина Е в высоких дозах связано со значительным улучшением липидного профиля плазмы крови, в частности со снижением уровня ЛПНП и повышением ХС ЛПВП (Aghadavod E. et al., 2018).

Сахарный диабет 1-го типа сопровождается повышением маркеров окисления, что коррелирует с развитием ранее нефропатии и патологии почек (клубочковая гиперфильтрация). Поэтому после развития микроальбуминурии введение в комплекс терапии витамина Е является неэффективным. А применение витамина Е в дозе 1800 МЕ/сут у пациентов с длительностью заболевания менее 1 года и отсутствием микроальбуминурии повышает клиренс креатинина, а также способствует улучшению кровотока в сетчатке глаза (Bursell S.E. et al., 1999).

Альтернативные векторы применения АЕвита: фокус на половую систему

Действующее вещество препарата АЕвит, а именно ретинола пальмитат ― эфир ретинола, предшественник наиболее активной формы витамина А ― ретиноевой кислоты. Последняя имеет решающее значение для синтеза ооцитов и сперматозоидов у млекопитающих (крыс, мышей и быков) ― у человека влияние ретиноевой кислоты изучено недостаточно. В результате исследований было установлено, что ретиноевая кислота является веществом, индуцирующим мейоз, которое вырабатывается соматическими клетками гонад. В частности, она индуцирует ген Stra8 (Stimulated by Retinoic acid gene 8), необходимый для начала мейоза, и ген Rec8, отвечающий за дальнейшее течение мейотического процесса. Также экзогенного введения ретиноевой кислоты достаточно, чтобы вызвать эктопическую экспрессию гена Stra8 и преждевременную инициацию мейоза в яичках плода (Endo T., 2019).

Насыщение организма витаминами А и Е ассоциировано с нарушениями менструального цикла. В частности, существуют значительные различия между группами, сообщавшими об олигоменорее, регулярных менструациях и полименорее в отношении опосредованных показателей насыщения витаминами А и Е: соотношения нейтрофилов к лейкоцитам, соотношения распределения ширины тромбоцитов к тромбоцитам и др. В исследованиях А. Bahrami и соавторов выявлена связь между концентрацией жирорастворимых витаминов (витаминов А и Е) в плазме крови, биомаркеров воспаления и антиоксидантного статуса с наличием первичной дисменореи и признаками предменструального синдрома у здоровых подростков. Так, у девочек с длительными периодами кровотечения концентрация витамина Е в плазме крови была ниже, чем у тех, кто сообщил о нормальной продолжительности периода кровотечения (Bahrami А. et al., 2019).

Выводы

АЕвит ― препарат ретинола пальмитата и альфа-токоферола ацетата, эффективен при целом ряде кардиологических, дерматологических и офтальмологических заболеваний. Основными сферами применения препарата АЕвит являются атеросклероз артерий, гипертоническая болезнь с признаками перегрузки левого желудочка, стабильная стенокардия напряжения I и II функционального класса. Также препарат назначают при псориазе, атрофии зрительного нерва, пигментном ретините и других заболеваниях. В Украине ретинола пальмитат и альфа-токоферол (АЕвит) не применяют в составе комплексной терапии при онкологических заболеваниях, нарушениях сперматогенеза, менструального цикла, однако это может стать перспективной сферой включения препарата в схемы терапии.