Ребенок срыгивает с кровью из-за трещин на сосках

Что делать, если ребенок срыгнул с кровью?

• Почему бывает срыгивание с кровью
• Что делать
• Когда нужно обратиться к врачу

Большинство женщин после родов сталкивались со срыгиванием, ведь практически каждый новорожденный срыгивает немного женского молока или молочной смеси после кормления. Этот процесс является физиологическим и нормальным, если объем срыгиваемого небольшой, а общее состояние карапуза не нарушено. Так грудничок «избавляется» от проглоченного во время кормления воздуха, а также от лишней пищи, которая попала в его крохотный желудок при активном сосании вместе с воздухом.

Тем не менее, иногда срыгивания выступают симптомом заболевания, а если в молоке мама видит кровь, то это всегда пугает. Опасно ли срыгивание с кровью и почему оно бывает у младенцев, а также что делать маме, если младенец срыгнул молочко, в котором есть примесь крови?

Почему бывает срыгивание с кровью

Наиболее распространенная причина срыгиваний молоком, в котором присутствует кровь, заключается в заглатывании младенцем крови во время сосания, когда на сосках мамы имеются трещины. Если у женщины очень чувствительные соски, кожа которых легко лопается при кормлении малютки, кровь из таких трещинок будет попадать в желудок карапуза вместе с пищей, а во время срыгивания мама заметит ее примесь в молоке, которое младенец «вернет».

Второй, менее частой причиной срыгиваний с кровью выступает повреждение сосудов пищеварительного тракта малютки. Это весьма серьезная проблема, диагностировать которую помогают дополнительные обследования ребенка.

Новорожденный младенец также может срыгивать с кровью в первый день жизни, если он во время родов проглотил околоплодные воды. Это довольно распространенная ситуация, не указывающая на какую-либо патологию.

Что делать

Заметив в молоке, которое малыш срыгнул после кормления, прожилки крови, следует внимательно понаблюдать за поведением младенца.

Главное убедиться, что у ребенка нет рвоты:

• В отличие от срыгивания, когда молочко выделяется без особого напряжения, рвота будет сопровождаться сильным напряжением живота.
• При срыгивании выделяется непереваренное молочко, которое малютка только что проглотил, а рвотные массы могут представлять частично переваренную пищу, а также включать слизь, желчь и другие примеси.
• Срыгивание происходит практически сразу после кормления, а приступы рвоты возможны в любое время.
• Общее состояние малютки при срыгиваниях не нарушается, а если у младенца рвота, выступающая симптомом болезни, он будет беспокойным, капризным, сонливым, вялым. Кроме того, нередко при рвоте температура тела крохи повышается.

Также следует осмотреть соски – если на них появились трещины, то именно они являются причиной крови при срыгивании. Если же соски мамы целы, а кровь появляется во время срыгиваний неоднократно, младенца следует отвезти на прием к доктору. Также есть и другие настораживающие симптомы, требующие немедленного медицинского осмотра.

Когда нужно обратиться к врачу

Маме следует сразу же показать кроху педиатру, если:

• После срыгивания с примесью крови ребенок стал возбужденным или начал сильно плакать.
• Малыш время от времени срыгивает с кровью и плохо набирает вес.
• Объем выделяемого при срыгивании молока с прожилками крови очень большой (больше двух чайных ложек), что наводит мысль о рвоте.

Такие симптомы могут свидетельствовать о заболевании у младенца, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью не следует.

Новорожденный срыгивает с кровью после кормления

Над статьей работал эксперт: Пермякова (Дерюшева) Анна Владимировна , Пермь Детский инфекционист, педиатр, Стаж 25 лет, Кандидат наук

Срыгивания – это нормальное физиологическое явление для грудничка до года, связанное с несовершенством работы пищеварительной системы. Но особое беспокойство вызывает у родителей ситуация, когда ребенок срыгнул с кровью. Это происходит из-за травм маминой груди (трещин), нарушений сосудов пищеварительной системы малыша.

Для предотвращения частых срыгиваний, необходимо почаще держать ребенка в вертикальном положении и выкладывать его на живот. При ухудшении общего состояния, непрерывном плаче или подъёме температуры, необходимо обратиться за медицинской помощью.

1. Норма и отклонение
2. Коричневые прожилки
3. Причины
4. Строение детских органов пищеварения
5. Повреждения на сосков и ареол
6. Патология развития пищеварительной системы
7. Выход проглоченных околоплодных вод
8. Перекорм грудничка
9. Калькулятор разовой порции
10. Газики и колики
11. Тесные пеленки
12. Травмы брюшной полости
13. Что делать
14. Когда обращаться к врачу
15. Прожилки крови и другие примеси
16. Как снизить частоту срыгиваний
17. Положение “столбик” и выкладывание на животик
18. Сцеживание
19. Правильное прикладывание малыша к груди
20. Антиколиковая бутылочка
21. Подушка или матрац с наклоном

Норма и отклонение

В нормальном состоянии здоровья малыша, процесс срыгивания не должен приносить острого дискомфорта ни ему, ни маме, не превышать 30 мл. Чтобы убедиться именно в срыгивании, нужно обратить внимание на животик малыша: при рвоте происходит его напряжение, а массы выливаются не только через рот, но и через носик ребенка.

[info-box type=”fact”]Когда грудничок срыгивает, содержимое желудка выходит в полностью не переваренном виде. Если же его рвёт, то молоко частично сворачивается, появляются примеси желчи или слизи. Срыгивает ребенок сразу после кормления, а тошнить может в любое время, независимо от еды.[/info-box]

Нормы и патологии:

1. если количество вышедшего молока менее двух столовых ложек, то всё в порядке. Когда его объем больше, то это рвота: необходимо обратиться за медицинской помощью;
2. ребенок срыгивает с кровью после кормления и сильно плачет – тоже повод для беспокойства, так как кричать он может от боли, дискомфорта или из-за нарушений нервной системы;
3. если слишком часто (более 7 раз за день) срыгивающий ребенок очень медленно набирает вес. Это признак того, что у малыша могут быть патологии развития пищеварения;
4. выход молока через рот «фонтаном», то есть под давлением – явная причина для обращения к доктору. Возможно нарушение центральной нервной системы или, реже – спазмы пищеварительного тракта;
5. срыгивания происходят через час после кормления. Это больше похоже на рвоту, поэтому необходимо обратиться к доктору.

Коричневые прожилки

Обращают внимание на общее состояние младенца, температуру тела: если все в порядке, то и срыгивания не представляют опасности. Когда ребенок срыгнул с коричневыми прожилками, необходимо быстрее обратиться к врачу.

Чаще всего, если малыш срыгнул с кровью, то проблема может быть в целостности сосков: имеются микротрещины, которые кровоточат, ребенок заглатывает кровь и не переваренное молоко. Но возможны другие факторы, способствующие тому, чтобы новорожденный срыгнул с кровью.

Причины

1. пищевое:
   • синдром Меллори Вейса (травмирование);
   • варикоз после цирроза печени;
   • воспаление пищевода;
2. кишечное: опухание и язва 12-ти перстной кишки;
3. желудочное:
   • инфицирование;
   • онкология;
   • язвы;
   • варикозное расширение вен ЖКТ.

Строение детских органов пищеварения

Это главная причина срыгиваний, пищевод представляет собой воронку, обращенную широкой стороной вверх и достаточно маленький по длине. Так как пищевод перекрывает слабый сфинктер, то содержимое желудка выходит через рот при скопившемся лишнем воздухе.

Причины того, что ребенок срыгивает с кровью:

• трещины на сосках;
• патология развития пищеварительной системы;
• новорожденный наглотался околоплодных вод;
• перекорм;
• метеоризм;
• тугое пеленание;
• травмы.

Повреждения на сосков и ареол

В первое время после рождения младенца кожа на сосках очень нежная, поэтому склонна к повреждениям материнской груди. Ребенок ест молоко, выдавливая вместе с ним капельки крови. Здесь нет ничего страшного, самое главное – скорее заживить ранки и трещины на сосках, чтобы убрать дискомфорт у мамы.

Патология развития пищеварительной системы

Нарушение целостности мелких сосудов пищевода малыша. Они связаны с врождёнными проблемами, со слабостью сосудистых стенок, патологиями развития пищеварения. Причина серьезная, самостоятельно выявить её не представляется возможным, поэтому необходимо срочное обращение к врачу.

[info-box type=”italic”]Кишечная непроходимость также может быть причиной того, что грудной ребенок срыгнул с кровью. В очень редких случаях возникает гастрит или язва желудка, которые всегда провоцируют примеси патологического характера.[/info-box]

Выход проглоченных околоплодных вод

Если новорожденный срыгивает с кровью в первые сутки своей жизни, то есть вероятность, что с молоком выходят проглоченные в утробе матери околоплодные воды. В этом случае нет повода для паники. Нужно просто наблюдать за малышом и его состоянием, срыгивания с кровью должны закончиться через сутки после рождения.

Перекорм грудничка

В этом случае младенец срыгивает небольшое количество крови. Раздражается слизистая желудка, в содержимое вышедшей массы попадают красные или коричневые прожилки.

Таблица – Количество кормлений и объем молока по месяцам

Возраст, мес	Объем, млсут	За 1 раз, млсут	Кол-во кормлений за день
0-1	500-600	80-110	7-8
1-2	600-900	100-140	5-7
2-4	800-950	140-160	6
4-6	850-1000	160-180	5-6
6-9	1000-1150	180-200	5
9-12	1000-1300	200-250	4-5

Калькулятор разовой порции

Газики и колики

Если повышено газообразование, то это способствует напряжению животика и выходу из него некоторой части содержимого желудка. Из-за сильного давления газов, в вышедшем молоке наблюдаются прожилки крови.

Тесные пеленки

Слишком тугое пеленание приводит к тому, что после кормления ребенок срыгивает с кровью: желудок сдавливается, сфинктер открывается, содержимое выходит наружу.

Травмы брюшной полости

С этим нельзя медлить, необходимо срочно показать кроху доктору. Иногда кровь, попавшая в срыгнутое молоко, исходит не из внутренних органов, и из сосудов носоглотки. При этом также стоит обратиться за помощью к врачу.

Что делать

Когда после кормления грудничок срыгнул с кровью, то в первую очередь необходимо удостовериться, что отсутствуют какие-либо повреждения на маминых сосках.

[info-box type=”warning”]Если грудь в порядке, то следует обратиться к детскому врачу или вызвать скорую медицинскую помощь. При вызове неотложки, оставляют вышедшее содержимое для того, чтобы врачи смогли более точно оценить ситуацию. В медицинском учреждении ребенку проведут необходимые исследования и возьмут анализы, с помощью которых устанавливают точную причину срыгиваний с кровью. После диагностики назначают лечение.[/info-box]

Когда обращаться к врачу

Срочная медицинская помощь требуется, если:

1. количество вышедшего молока больше, чем две столовые ложки: это может быть признаком рвоты, которая вызвана патологиями строения пищеварительной системы, инфекциями вирусной или бактериальной этиологии, повреждениями органов;
2. в промежутках между кормлениями младенец сильно плачет, а после того, как срыгнул – крик усиливается из-за сильных болей или нарушений центральной нервной системы;
3. у ребенка ухудшается общее состояние или повышается температура из-за частых срыгиваний, в том числе с кровью. Это связано с проникновением в организм малыша инфекций, как вирусных, так и бактериальных;
4. содержимое желудка выходит под давлением – необходима консультация врача-невролога, так как это один из признаков нарушения центральной нервной системы.

Прожилки крови и другие примеси

Если ребенок срыгнул с прожилками крови и повреждения на маминой груди отсутствуют, это значит, что примеси в вышедшем молоке возникают из внутренних органов младенца, поэтому необходимы обследования его организма.

[info-box type=”bold”]Срыгивание створоженным молоком с зелеными, красными или коричневыми прожилками говорит о том, что ребенка рвёт: такое содержимое уже на половину переварено. Цветные вкрапления говорят об инфекции или нарушении сосудов пищеварительного тракта.[/info-box]

[info-box type=”info”]Если перед срыгиванием с кровью малыш получил какую-либо травму живота – упал или ударился, то необходима экстренная медицинская помощь, так как это серьезные внутренние повреждения.[/info-box]

Как снизить частоту срыгиваний

Положение “столбик” и выкладывание на животик

После каждого кормления держать малыша вертикально, чтобы вышел воздух, который ребенок случайно проглотил. Газы через рот выходят одни, или с минимальным количеством молока. Если же этого не делать, то увеличивается частота срыгиваний, а также есть риск попадания масс в дыхательные пути.

Перед кормлением выкладывать грудничка на животик, это способствует выходу уже имеющихся газов.

Почему ребенок срыгивает с кровью после кормления?

Причины

Вышесказанное уже оповещает о том, что срыгивание ребенком после кормления – является естественным процессом. В связи с тем, что при смоктывании проникает небольшая часть воздуха, который выходит обратно вместе с пищей. В основном количество вышедшей еды не превышает нескольких ложек, поэтому волноваться за то, что младенец не наелся, не стоит.

Однако если ребенок срыгнул с кровью, то паника не должна вставать вопреки здравому рассудку. Ведь причины срыгивания кровью у малыша зачастую намного проще, чем казалось изначально. Одна из основных причины – образованные на сосках матери трещины. Ребенок непреднамеренно поглощает молоко с выделяемой кровью. В последствии после кормления при срыгивании видны сгустки крови.

Небольшие повреждения мельчайших сосудов пищеварительного тракта – вторая причина подобных ситуаций у детей. Данные процессы обнаружения крови при срыгивании намного серьезней, чем описанная выше причина. Обусловлено это тем, что обнаружить самостоятельно факторы повреждений намного сложней.

Некоторые матери так же, заботясь о своих малышах, зачастую способны переусердствовать при кормлении. Такое поведение понятно – хочется, чтобы ребенок не голодал и был достаточно накормлен. Но такие случаи способны привести к тому, что младенец набирает в щеки большое количество молока, но оно выходит через уголки рта. В таком случае мамы принимают выходящую жидкость за рвоту или срыгивание, что по своей природе не является действительным.

Неправильный захват груди – еще одна из причин срыгивания ребенком кровью. В таких ситуациях ребенок захватывает избыточное количество воздуха, что ведет к плохому усвоению пищи и срыгиванию. При кормлении из бутылки необходимо держать ее правильно во избежание непредвиденных происшествий. Если емкость находится в правильном положении, то ребенка не будет рвать, и он не срыгнет.

Неправильный захват груди

Новорожденный часто срыгивает: как я решила проблему

Как кормить ребенка после рвоты? — Babyblog.ru

Новорожденный срыгнул с кровью

Норма и отклонение

В нормальном состоянии здоровья малыша, процесс срыгивания не должен приносить острого дискомфорта ни ему, ни маме, не превышать 30 мл. Чтобы убедиться именно в срыгивании, нужно обратить внимание на животик малыша: при рвоте происходит его напряжение, а массы выливаются не только через рот, но и через носик ребенка.

Когда грудничок срыгивает, содержимое желудка выходит в полностью не переваренном виде. Если же его рвёт, то молоко частично сворачивается, появляются примеси желчи или слизи. Срыгивает ребенок сразу после кормления, а тошнить может в любое время, независимо от еды.

Нормы и патологии:

1. если количество вышедшего молока менее двух столовых ложек, то всё в порядке. Когда его объем больше, то это рвота: необходимо обратиться за медицинской помощью;
2. ребенок срыгивает с кровью после кормления и сильно плачет – тоже повод для беспокойства, так как кричать он может от боли, дискомфорта или из-за нарушений нервной системы;
3. если слишком часто (более 7 раз за день) срыгивающий ребенок очень медленно набирает вес. Это признак того, что у малыша могут быть патологии развития пищеварения;
4. выход молока через рот «фонтаном», то есть под давлением – явная причина для обращения к доктору. Возможно нарушение центральной нервной системы или, реже – спазмы пищеварительного тракта;
5. срыгивания происходят через час после кормления. Это больше похоже на рвоту, поэтому необходимо обратиться к доктору.

Коричневые прожилки

Обращают внимание на общее состояние младенца, температуру тела: если все в порядке, то и срыгивания не представляют опасности. Когда ребенок срыгнул с коричневыми прожилками, необходимо быстрее обратиться к врачу.

Чаще всего, если малыш срыгнул с кровью, то проблема может быть в целостности сосков: имеются микротрещины, которые кровоточат, ребенок заглатывает кровь и не переваренное молоко. Но возможны другие факторы, способствующие тому, чтобы новорожденный срыгнул с кровью.

Почему ребенок срыгивает с кровью после кормления?

• Что представляет собой срыгивание и как это происходит?
• По каким причинам происходит срыгивание кровью?
• Когда стоит насторожиться?
• Что делать?
• В каких случаях обращаться к доктору?
• Советы и рекомендации

Срыгивания вполне естественны для новорожденных и детей первых месяцев жизни. Природное явление провоцируется перееданием или незрелостью органов пищеварения — педиатры советуют набраться терпения и наблюдать за младенцем. Если ребенок хоть раз срыгнул с кровью после кормления, то сохранять спокойствие достаточно сложно. Не всегда посторонние примеси сигнализируют об опасности, но откладывать медицинский осмотр не стоит.

Что представляет собой срыгивание и как это происходит?

Срыгивание – неконтролируемый заброс в пищевод содержимого желудка из-за переедания, передавливания брюшной полости, слабой мускулатуры нижнего пищеводного сфинктера. Если исключить тугое пеленание младенца, надевать свободные ползунки, контролировать объем пищи, еда будет полностью перевариваться без случайного «возврата».

Процесс нормализуется спустя год: сфинктер будет плотно закрываться, пища оставаться в желудке. Важно вовремя распознать рвоту, когда еда обильным потоком выходит наружу через носовую и ротовую полость. Если ребенок иногда срыгивает с кровью без видимых усилий, дискомфорта, животик не напрягается – это не рвота. Обращение к педиатру нельзя откладывать, поскольку красный оттенок в творожистых массах – ненормальное явление.

По каким причинам происходит срыгивание кровью?

Тревожное отклонение наблюдается у новорожденных в первые дни жизни. Плюс ситуации — мама с младенцем круглосуточно находится под наблюдением медперсонала, может обратиться за квалифицированной помощью. В процессе родов происходит случайное заглатывание ребенком околоплодных вод – несколько суток новорожденный срыгивает кровью.

Если карапуз находится на естественном вскармливании, грудь матери недостаточно разработана, на сосках появляются микротрещинки. Женщина может не заметить дефект визуально — протоки создают бугристую поверхность. При высоком болевом пороге отсутствуют дискомфортные ощущения, но вместе с молоком в желудок грудничка попадет незначительное количество крови. Мама обнаружит красные примеси при ближайшем «возврате» пищи.

Когда стоит насторожиться?

Патологические процессы сопровождаются характерными признаками:

1. После кормления ребенок возбужден, плачет, проявляет беспокойство.
2. Отмечается плохой набор веса, потеря массы тела.
3. Обратный выброс пищи учащается, увеличивается объем рвотных масс.
4. Непереваренная смесь или материнское молоко имеют неприятный, резкий запах.
5. Повысилась температура, рвота усугубляется диареей.

Что делать?

Главное правило – прекратить панику. В первую очередь необходимо внимательно осмотреть соски, пощупать, попробовать надавить — несколько капелек могут выступить. Если это произошло, причины для беспокойства отсутствуют — младенец проглотил кровь вместе с молоком.

При отсутствии совокупных симптомов (диарея, повышенная температура, капризность, плач), незначительном объеме «вернувшейся» пищи можно не переживать. Однако специалисты советуют обратиться к врачу, который назначит дополнительные анализы, отправит на обследование. Скрытые болезни на начальной стадии не проявляются, а игнорирование первых «тревожных колокольчиков» может обернуться трагедией.

Важно! Если малыш не просто срыгнул кровью, а его сильно вырвало – нужно немедленно ехать в больницу или вызывать скорую.

В каких случаях обращаться к доктору?

Срыгивание околоплодными водами актуально для первых двух дней жизни – дальше фактор не учитывается. Если осмотр сосков врачом не выявил трещинки, или грудной ребенок на искусственном питании срыгнул кровью после кормления – это весомый повод для обращения к педиатру.

Родителей должны насторожить следующие признаки:

• количество срыгиваний увеличилось;
• объем «возврата» превышает 2 чайные ложки;
• рвота возникает между приемами пищи;
• кровяные выделения сменяются желчными;
• во время приступа поведение ребенка сигнализирует о болевых ощущениях;
• состояние усугубляется диареей, повышением температуры.

Самолечение опасно для здоровья и жизни младенца – нельзя рисковать, пренебрегая помощью врачей.

Советы и рекомендации

Специалисты по ГВ отмечают важность правильного прикладывания к груди как профилактики повреждений сосков. Следует заняться своевременной разработкой молочных желез – малышу не придется с усилием нажимать на грудь, травмируя ее. Если младенец плотно захватывает сосок с ареолой, трещины не будут беспокоить в течение всего периода лактации. При начинающемся дискомфорте необходимо провести уход за кожей вокруг соска, чтобы облегчить состояние и предупредить появление микротрещин. Актуальное и безопасное для ребенка средство пропишет специалист после осмотра.

Перекармливание ведет не только к регулярным срыгиваниям, но и к неестественному растягиванию желудка. Тонкие стенки органов ЖКТ быстрее подвергаются нарушениям, поэтому в таких условиях повреждение сосудов остается делом времени. Нельзя оставлять без внимания проблемы, связанные с пищеварительным трактом:

• рвота;
• диарея;
• запоры;
• вздутие животика.

Симптомы могут проявляться поодиночке или чередоваться, но все они зачастую оказываются первыми признаками серьезной болезни. При срыгивании кровью грудничка желательно показать врачу, даже если визуально опасность не определяется. Лучше перестраховаться и вовремя выявить недуг, чем впоследствии корить себя за проявленную беспечность по отношению к ребенку.

Гродненская областная детская клиническая больница

• Было- стало
• Главная
• Структура premium mode
  • Кабинет рентгенокомпьютерной диагностики
  • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Магнитно-резонансная томография
  • Ультразвуковая диагностика
  • Рентгенологический кабинет
  • Кабинет функциональной диагностики
  • Эндоскопический кабинет
  • Физиотерапевтическое отделение
  • Психотерапевтический кабинет
  • Аптека внутрибольничная
  • Кабинет трансфузиологической помощи
  • Устав БРСМ
  • Структура БРСМ
  • Советы врача
  • Здоровый образ жизни

    Синдром срыгиваний у детей первого года жизни

    Склонность к срыгиваниям – это одна из характерных черт детей раннего возраста. Чаще всего маме не стоит беспокоиться по этому поводу, малыш подрастет, дозреет и все пройдет без лечения. Однако при различных патологических состояниях эта склонность усиливается: срыгивания становятся более интенсивными, появляется рвота. Так, когда же пора идти к врачу?

    Начнем с того, что сами по себе срыгивания в младенческом возрасте – это вариант нормы. Он обусловлен физиологическими особенностями ребенка.

    Основная особенность – это незрелость сфинктера между пищеводом и желудком . В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он сжимается и не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, поэтому происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша.

    Вторая важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у новорожденных часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных.

    Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

    – при общей незрелости организма, чаще всего это проблема недоношенных малышей;

    – при перекорме, если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей, если у мамы много молока, или же у детей находящихся на ИВ при неправильно рассчитанном объеме смеси. Отсюда вытекает следующий пункт: перерастяжение желудка. Сфинктер не может выдержать повышенное давление и часть съеденного выбрасывается в пищевод.

    – при заглатывании воздуха во время кормления, которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи.

    – при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д. Это связано с непосредственным строение желудка и пищевода по типу «открытой бутылки»: наклонили/перевернули – разлили содержимое.

    – при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры.

    К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются после тяжелых родов (родовая травма, гипоксия), повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях вместе со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, указывающие на поражение нервной системы: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, сильное дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса и другие.

    Также срыгивания наблюдаются при врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта. Их достаточно большое количество.

    Но чаще всего встречается пилоростеноз и пилороспазм. К данному заболеванию больше склонны мальчики и проявляется оно к концу первого месяца жизни. Анатомия такова, что в том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Далее он раскрывается, и содержимое желудка эвакуируется вниз по желудочно-кишечному тракту. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого сфинктера – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера сокращается по типу судороги, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полностью пройти дальше. Сначала объем высасываемого молока/смеси очень мал, поэтому трудностей с эвакуацией пищи нет. Но по мере увеличения количества съедаемой пищи появляются и срыгивания, отсюда и срок обращения к врачу – конец первого месяца жизни. В дальнейшем, вместо срыгиваний, может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Данное состояние требует срочной госпитализации ребенка в стационар!

    В любом случае, если вам кажется, что изменилась частота срыгиваний, появились примеси в том, что срыгнул ребенок, вялость, лучше сразу обратиться к врачу за консультацией.

    Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки) и при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с выше описанными особенностями и, вероятнее всего, когда ребенок научится сидеть – пройдут.

    Но даже при физиологических срыгиваниях, каждой маме хочется помочь малышу. Существуют общие рекомендации по борьбе со срыгиваниями:

    – не перекармливать малыша. Лучше покормить чаще, но меньшим объемом. При этом суточный объем питания должен остаться прежним. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;

    – правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Угол рта (между губками) должен быть больше 120 º.

    – при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор соски. Современный ассортимент позволяет подобрать бытулочку и соску на любой вкус и кошелек. Но независимо от этого во время кормления бутылочку нужно наклонять так, чтобы соска целиком была заполнена смесью. Иначе малыш будет заглатывать воздух и срыгиваний не избежать.

    – само кормление стоит проводить в положении у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Для этого можно использовать различные валики, подушки.

    – после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух (сделал отрыжку), не стоит туго пеленать одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого можно приподнять головной край кроватки, либо положить валик под матрас. Так же можно укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. В этих позах снижается возможность вдыхания рвотных масс до минимума. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

    Так же существуют специальные лечебные анти-рефлюксные смеси, но за их назначением обратитесь к врачу! Не стоит самостоятельно экспериментировать с подбором. Врач осмотрит ребенка, побеседует с вами и определит, какая смесь лучше всего подойдет именно вашему ребенку.

    Ребенок срыгивает с кровью из-за трещин на сосках

    Большинство родителей после рождения ребенка тщательно следят за каждой реакцией его организма, часто пугаясь совершенно невинных явлений. На специальных форумах для мам можно встретить довольно распространенный вопрос — почему малыш отрыгивает сразу после кормления, и насколько это для него опасно. Разобраться в этом вопросе следует более детально.

    Почему ребенок срыгивает?

    Педиатры утверждают, что в подавляющем большинстве случаев срыгивание после кормления не является симптомом какой-либо болезни. Это довольно безобидное явление, имеющее вполне логичное объяснение. Все груднички до года рождения срыгивают, и невозможно найти маму, которая этого ни разу с этим не сталкивалась.

    Сам механизм такого срыгивания объясняется очень просто: между пищеводом и желудком у людей располагается сфинктер – у малышей он плохо развит и зияет, не задерживая пищу в желудке. Когда желудок грудничка наполняется, содержимое тут же выходит наружу, как только ребенок принимает неправильное положение или ложится на животик. Чтобы этого не происходило, в течение получаса после кормления не следует класть малыша на животик. Педиатры советуют некоторое время просто поносить его на руках «столбиком», не надавливая при этом на его грудную клетку (она сжимает желудок, что приводит к срыгиванию). Однако, если малыш все же срыгнет, пугаться не стоит — это вполне нормально.

    Какие срыгивание нормальные, а какие — нет?

    Начинать беспокоиться мамы должны лишь в одном случае — когда малыш срыгивает очень часто и обильно, при этом становится вялым и капризным, у него при этом повышается температура. Чтобы не тревожиться понапрасну, необходимо знать, сколько раз в день примерно может срыгивать ребенок, и как именно это происходит:

    срыгивания менее 6-8 раз в день, которые не являются обильными и происходят, преимущественно, когда малыш лежит на животе — совершенно нормальны для грудничка в возрасте до полугода, и не должны служить причиной для беспокойства;

    если субстанция, которую срыгнул ребенок, напоминает по консистенции творог, в этом тоже нет ничего страшного — дети нередко срыгивают свернувшимся молочком (оно образуется в желудке благодаря особому ферменту желудочного сока, который подготавливает пищу к перевариванию);

    срыгивания фонтаном в то время, когда малыш лежит на спине — ненормальны, и могут являться неврологическим симптомом, поэтому если такое произошло более одного раза в день, стоит показать ребенка педиатру;

    новорожденный срыгивает через час после еды или позже, при этом его беспокоят запоры — это повод обратиться к врачу, вполне возможно, малышу будет поставлен диагноз «ленивый желудок»;

    ребенок очень мало ест, и сразу после кормления срыгивает почти все содержимое желудка, становится капризным, очень плохо прибавляет в весе — у него может быть пилоростеноз, поэтому с визитом к врачу лучше не затягивать (данный недуг представляет собой врожденную аномалию, характеризующуюся сужением у ребенка пищеварительной трубки, из-за чего пища в желудок попадает с трудом);

    слишком частые срыгивания после кормления, с интервалом в 5-10 минут — еще один повод обратиться к специалисту.

    Нередко случается, что ребенок срыгивает после кормления в два этапа — после того, как меняется положение его тела, или даже без видимой причины. Не стоит переживать по данному поводу, это явление вполне нормальное. Даже если малыш срыгнул слишком много за один раз, но это не повторилось больше в течение суток — повода для беспокойства также нет.

    Что делать, когда ребенок срыгивает фонтаном?

    Если малыш впервые срыгнул фонтаном, не стоит тут же впадать в панику и немедленно вызывать «скорую помощь». Необходимо спокойно выполнить некоторые действия согласно советам педиатров:

    как только это произошло, ребенка тут же следует уложить на бочок, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути;

    если грудничок срыгнул на себя, его нужно вымыть и сменить одежду;

    малышу необходимо дать попить немного теплой водички;

    нужно взять ребенка на руки вертикально и так походить с ним по комнате, легко поглаживая по спинке и успокаивая;

    как только грудничок успокоится, следует проверить, не поднялась ли у него температура, не появилась ли вялость (при обнаружении любых посторонних симптомах нужно тут же вызывать врача).

    Почему малыш срыгивает — наиболее распространенные причины

    Груднички могут регулярно срыгивать по самым разным причинам, большинство из которых вовсе не являются поводами для паники. Однако следует детально разобраться с каждой из них:

    Ребенок попросту переедает — груднички могут не чувствовать свою норму и съедать больше, чем необходимо их маленькому организму. Желудок такого ребенка еще не умеет растягиваться, поэтому избыток пищи в нем не удерживается. С проблемой частого срыгивания чаще всего сталкиваются мамы, которые привыкли кормить своих малышей по их первому требованию. Важно понимать, что дети нередко капризничают и требуют грудь только для того, чтобы побыть ближе к маме, а не из-за чувства голода. Даже лишние 40 г молока не удержатся в его крохотном желудке, и он обязательно их отрыгнет.

    Во время грудного вскармливания малыш неправильно захватывает сосок — из-за этого в процессе кормления он глотает не только материнское молоко, но и воздух, который затем «вырывается» наружу с небольшим количеством пищи.

    У ребенка повышенное газообразование — из-за этого пища медленно продвигается к кишечнику, и попросту выбрасывается обратно через пищевод. Чтобы этого не происходило, необходимо устранить проблему колик и метеоризма.

    У ребенка есть врожденные патологии ЦНС и ЖКТ — эту причину нельзя исключать. Чтобы ее подтвердить и начать лечение, малыш должен пройти полное медицинское обследование.

    У грудничка есть кишечная непроходимость — такое заболевание является очень серьезным и требует немедленного лечения. Патология возникает по причине скопления в кишечнике ребенка каловых масс, либо скопления в его желудке первородной слизи. Причиной кишечной непроходимости также может стать опухоль в толстой или тонкой кишке. Заметить симптомы данного заболевания можно самостоятельно: примерно через 2-3 часа после кормления у малыша начинается рвота, в которой присутствуют примеси желчи и слизи. Рвотная масса при этом очень неприятно пахнет.

    Слишком активное поведение мал ыша сразу же после кормления — возможно, мама тут же начала с ним играть, или решает немедленно переодеть. Необходимо проанализировать собственные действия после того, как ребенок поел — нередко причина частого срыгивания кроется именно в них. Не рекомендуется подвергать своего малыша активным движениям, и в течение хотя бы 20 минут сразу после прима пищи он должен быть спокоен, желательно пребывая в вертикальном положении. Если головку грудничок держит плохо, можно соорудить для него специальную опору из одеяла или полотенца, свернутого в несколько раз (оно кладется на руку мамы, сверху же водружается сам малыш).

    Если грудничок срыгивает после каждого кормления маленькими порциями, при этом он очень активен, хорошо набирает вес, не капризничает и не плачет, то срыгивания не должны стать причиной для беспокойства.

    Как уменьшить срыгивания ребенка при грудном вскармливании

    Каждая мама в большинстве случаев может самостоятельно уменьшить количество срыгивания у своего ребенка. Для этого необходимо выполнять такие действия:

    Нужно правильно прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы он захватывал сосок правильно. Если сделать это не получается, стоит обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.

    При кормлении ребенка сидя, когда мама держит его на руках, нужно следить, чтобы его тело находилось под небольшим углом, а головка была слегка приподнятой.

    Сразу после завершения кормления грудничка нужно взять на руки и подержать столбиком, то есть вертикально. Очень скоро он отрыгнет, из пищевода тут же выйдет лишний воздух. Чтобы молоко осталось в желудке и начало в нем усваиваться, нужно походить около 15-минут с малышом по комнате.

    Сразу после этого ребенка следует уложить в кроватку на правый бочок, можно также подложить ему подушечку под голову. Пусть он полежит так еще 15 минут, в это время нужно находиться рядом и следить, чтобы малыш не переворачивался вниз личиком.

    Педиатры не советуют укладывать детей в возрасте до 1 года спать с подушкой. В данном случае она используется непродолжительное время и лишь для того, чтобы предупредить срыгивание. По истечении 15 минут подушку нужно убрать.

    Почему малыш срыгивает только грудное молоко, а не питательную смесь?

    Если при каждом грудном вскармливании ребенок обильно срыгивает, педиатр может посоветовать начать кормить его смесью — очень часто после этого срыгивания тут же прекращаются. Почему так происходит? Объяснения следующие:

    Если сразу после перехода на смесь ребенок перестал срыгивать, то у него, скорее всего, есть непереносимость лактозы, или же аллергия на нее. В таком случае организм грудничка будет активно молоко отвергать, что выразится в постоянных срыгиваниях. Чтобы понять, есть ли у ребенка непереносимость лактозы, следует сдать все необходимые анализы.

    Если непереносимости лактозы у малыша нет, и молоко он может хорошо усваивать, значит, причиной прекращения срыгивания после перехода на смесь могут стать правильно подобранные ее порции. Когда мама кормит своего ребенка грудью, она не способна контролировать, сколько молока он употребил. В то же время, при приготовлении смеси, каждая мама четко следует инструкции на упаковке и готовит ее ровно столько, сколько необходимо грудничку. Чтобы не перекармливать малыша грудным молоком, можно начать сцеживать его в бутылочку, контролируя таким образом объем порций.

    Как избежать срыгивания творожком?

    Иногда ребенок постоянно срыгивает не молочком, а субстанцией, напоминающей творожок. Как следует поступить в данном случае? Педиатры рекомендуют следовать нескольким простым правилам во время кормления грудничка:

    примерно за 1 час до кормления следует уложить ребенка на животик;

    во время кормления грудничка нужно следить за тем, чтобы его тельце было немного приподнято;

    иногда к срыгиванию приводит то, что молоко льется из материнской груди слишком обильным потоком, и грудничок просто не успевает его заглатывать — таким образом, в желудок проникает еще и воздух;

    чтобы избежать попадания воздуха при кормлении малыша из бутылочки, необходимо подобрать для него специальную соску — антирефлюксную и антиколиковую (их можно найти в обычных аптеках);

    не стоит кормить своего малыша насильно, он должен принимать пищу только тогда, когда голоден и сам этого хочет;

    каждая кормящая мама должна обязательно следить за гигиеной собственной груди;

    если ребенок находится на искусственном вскармливании, то молочную смесь для него нужно готовить непосредственно перед кормлением, а не заранее;

    малыша, страдающего от частых срыгиваний творожком, необходимо кормить часто, но небольшими порциями;

    в процессе ночного кормления грудничка следует класть на бочок, чтобы его маленький желудок лучше справлялся с усвоением поступающей пищи.

    Как понять, что грудничок срыгивает слишком много?

    Каждая мама может самостоятельно определить, не слишком ли много срыгивает ее ребенок. Для этого можно использовать такой простой тест: нужно взять обычную белую пеленку и вылить на нее ровно одну столовую ложку чистой воды. На поверхности пеленки тут же образуется мокрое пятно, имеющее определенный размер. Когда малыш снова срыгнет после кормления, нужно сравнить образовавшееся пятно с пятном от воды на простыне. Даже если пятно от срыгивания грудничка окажется в два раза больше — это будет нормой. Принято считать, что норма срыгивания для маленьких детей до 1 года — не более 4-х столовых ложек жидкости. Если этот показатель значительно превышен, нужно показать своего малыша специалисту.

    Подводя итог, можно с уверенностью заявить, что в подавляющем большинстве случаев проблема срыгивания ребенком является вполне обыденным явлением, беспокоиться о котором нет причин. Срыгивания у малышей, которым исполнилось не более 4-х месяцев, обусловлены физиологическими особенностями их ЖКТ. Как только ребенок взрослеет, такие приступы становятся все более редкими, а затем полностью прекращаются.

    Лечение трещин на сосках при ГВ

    

    Виды трещин на сосках, причины и последствия их появления

    Трещины на сосках при грудном вскармливании, порой длительно незаживающие, кровоточащие, причиняющие боль при кормлении – одна из самых распространённых проблем с которой сталкивается кормящая женщина. Они могут возникнуть как в самом начале, так и в более поздний период грудного вскармливания. Основные причины появления трещин на сосках при кормлении – неправильный захват ребёнком груди, нарушение механизма сосания (короткая уздечка, гипо-, гипертонус и нарушение моторики языка), неправильное, грубое отнятие ребёнка от груди, грибковая инфекция.

    Трещины на сосках бывают:

    • на обеих или одной железах;
    • множественные и единичные;
    • глубокие и поверхностные.

    Располагаться они могут как в самом центре соска, так и у его основания, даже переходя на ареолу. Глубокие кровоточащие раны служат причиной для временного, на период лечения трещин на сосках, прекращения прикладывания ребёнка к больной груди. Чтобы молоко при этом не застаивалось, его необходимо сцеживать вручную, а потом кормить им малыша. Молокоотсосом пользоваться в таких случаях нежелательно, так как создаваемый им вакуум усиливает повреждение и кровоточивость. При неглубоких повреждениях, когда кровь не выделяется из трещин, и нет струпа – «корочек», можно продолжать кормить малыша грудью при условии исправления неправильного прикладывания и захвата.

    К чему приводят трещины сосков при неправильной технике кормления

    Когда мама только учится кормить грудью, боль и трещины сигнализируют об очень серьёзном нарушении – неправильном захвате ребёнком груди. При этом кормление становится с самого начала болезненным. Характерно изменение формы соска после сосания – он становится равномерно сплюснутым сверху и снизу или скошенным с одной стороны. При правильном прикладывании к груди и технике сосания сосок после кормления имеет вытянутую ровную цилиндрическую форму.

    При неправильном захвате сосание не эффективное – ребёнок не может получить всё молоко, поэтому, очень долго находится у груди, но остаётся голодным. Это может привести к недостаточной прибавке в весе малыша и, как следствие, назначению педиатром искусственной смеси. Тем более, что не прибавляющий в весе малыш часто не имеет достаточно сил, чтобы высосать мамино молоко, и его приходится кормить сцеженным.

    Недостаточное освобождение молочных желёз от молока вследствие неэффективного сосания, замещения материнского молока искусственной смесью или и того и другого может привести к лактостазу. Который, впоследствии ведёт к снижению лактации – гипогалактии. Так запускается процесс завершения лактации в самом её начале.

    Из всего выше сказанного становится понятным, как важно сразу научиться правильно кормить малыша, а при появлении боли и трещин на сосках при ГВ незамедлительно начать решать эту проблему.

    Молочница сосков

    Другая причина появления трещин на сосках при грудном вскармливании – микоз (грибковое поражение). Оно встречается реже и может появиться в любое время, часто на фоне хорошо сложившегося ГВ. Характеризуется появлением острой “стреляющей” боли от соска вглубь молочной железы, даже вне кормления или в конце его. Других кожных проявлений, кроме одной или нескольких трещин, может не быть. Если врач заподозрил у мамы микоз соска, то обязательно проверит полость рта ребёнка – он часто сочетается с молочницей у малыша. Соответственно и устранять грибковое поражение нужно одновременно у мамы и ребёнка.

    Трещины на сосках при ГВ служат источником распространения инфекции в ткани молочной железы. В результате возникает её воспаление – мастит. Это самое серьёзное последствие трещин требует безотлагательного лечения.

    Лечение трещин на сосках

    Лечение трещин сосков у кормящих мам начинается с выявления фактора, приводящего к их повреждению. В первый месяц после родов, чаще всего, их появление связано с неправильной техникой кормления. Поэтому лечение начинается с выяснения причин, препятствующих правильному сосанию.

    Если обнаруживается короткая или ригидная уздечка языка, ограничивающая его подвижность или нарушение тонуса языка ребёнка, то до решения этих проблем малыш переводится на кормление сцеженным молоком.

    При неправильном прикладывании врач начинает лечение трещин с обучения мамы тому, как правильно расположить ребёнка у груди, как обеспечить малышу правильный захват. Расскажет, каковы его признаки, научит не травматично забирать грудь у малыша. При поверхностных повреждениях соска этого бывает достаточно, чтобы кормление стало безболезненным, а трещины зажили быстро. В случае глубоких трещин врач расскажет об особенностях ухода за сосками и грудью, назначит эффективное лечение. Если необходимо, может рекомендовать временно прекратить прикладывание малыша к больной груди и перейти на ручное сцеживание.

    Если трещины на сосках при грудном вскармливании появляются после периода успешного безболезненного кормления, то врач может предположить развитие грибковой инфекции. После выявления характерных жалоб у мамы врач назначает курс противогрибковых препаратов, совместимых с грудным вскармливанием. Так как это заболевание парное – ребёнок обязательно инфицирован, даже если нет видимых глазом проявлений – то лечение назначается и малышу. Таким образом, предотвращается рецидивирование заболевания.

    В тяжелых запущенных случаях трещины могут распространиться и на ареолу. Тогда лечение трещин на сосковой окружности у кормящей мамы происходит одновременно с лечением сочетанных с ними повреждений.

    Обратившись в центр грудного вскармливания «Лактовита» с жалобой – трещины на сосках, Вы получите полноценную консультативную и медицинскую помощь. Мы проведём диагностику – выясним причину появления повреждений, научим, как её устранить, поможем быстро исправить ошибки прикладывания. При необходимости, назначим эффективное лечение трещин на сосках. В случае выявления лактостаза или мастита врачи нашего Центра сразу окажут непосредственную помощь и лечение. При возникновении гипогалактии помогут увеличить количество молока.

    Консультация по ГВ
    (3 категория – лактостаз, мастит, трещины, гипогалактия), в том числе:

    Консультация по ГВ
    (4 категория – лактостаз, мастит, трещины, гипогалактия), в том числе:

    Все медицинские услуги лицензированы. Размещенный прайс не является офертой.
    Платные услуги с выездом на дом осуществляются по Москве и Московской области до 30 км от МКАД.
    Указаны цены на вызов специалистов на дом в пределах МКАД.
    Стоимость вызова врача за пределы МКАД уточняйте по телефону 8 (499) 700-08-80.

    Услуги Онлайн-консультирования предоставляются для всей территории РФ и других стран.
    Запись по телефону 8 (499) 700-08-80.

    Похожие записи:

    1. Ребенок срыгивает в 6 месяцев
    2. Что делать, если ребенок срыгнул с кровью?
    3. Почему ребенок срыгивает во время и после кормления?
    4. Доктор Комаровский о срыгивании