Ребенок боится врачей после наложения швов

Как помочь ребенку справиться со страхом больниц и врачей?

Как помочь ребенку справиться со страхом больниц и врачей?

На консультацию пришла мама с дочкой Юлей(2,3года). Общительная, обворожительная девчушка, развита даже больше чем многие ее ровесники. У меня возник вопрос: “Так что же у Вас случилось? Что Вас привело ко мне?”. И тут мама поведала историю как тяжело Юличка переболела в 1,9 мес, как лежали в инфекционной больнице, какие страшные процедуры ей там делали. И после этого открытого и общительного ребенка как подменили. Только видит поликлинику или врача в белом халате, начинается вопль, истерика, “малышка вся аж заходится от плача”. Первое время терпели, “та забудет, перерастет”. Потом даже ругали, “та чего там боятся”. Но вот прошло полгода, а страх дочки так и остался.

Знакомая ситуация? Ваш ребенок тоже боится врачей, зайти с ним в кабинет большая проблема? Давайте попробуем разобраться с этим страхом.

Страх – это то, что съедает человека изнутри. Он не даёт возможности увидеть положительные моменты в том, чего мы боимся, не дает полноценно жить. Легче всего преодолеть страх в раннем детстве или когда он только появился, и еще не закрепился.

Многое в формировании “больничного” страха зависит от врача и атмосферы, которую он создает. Если доктор сумел переключить внимание ребенка, поговорить и поиграть с ним хоть немного, то малыш не будет бояться врачей и посещения больницы. Он просто не успеет заметить, что же такого сделали. Но на такое “игривое” отношение можно надеяться далеко не у всех врачей. Поэтому о комфорте и спокойствии должна позаботиться в первую очередь мама. Как? Переключать внимание на что-то интересное в кабинете или происходящее за окном, а также задействовать захваченную из дома игрушку, книжку.

Важно не ждать появления страха у ребенка, а действовать на опережение. Играть, слушать сказки, говорить с ребенком.

ИГРА. После первого года жизни нужно играть в “Доктора”. Притом важно, чтобы в этой игре ребенок был как доктором, так и пациентом. Родитель должен изображать больного, немного шутливо покапризничать и спрашивать: “Доктор, что со мной? А как мне надо лечиться?”. Так ребенок почувствует важность — и свою, и докторских дел, увидит свои капризы с др.стороны. Также лечить можно всех кукол и зверушек. Ребенка больше страшит неизвестность. А в игре мы рассказываем детям о врачебных инструментах и манипуляциях с ними. И уже не так страшно.

МУЛЬТИКИ. После двух лет можно включать малышу мультфильмы, в которых добрый доктор лечит больных. Так врач запомнится как спаситель, а не ночная страшилка. Например, всем известный Айболит.

СКАЗКИ. Помогут нам и сказочные герои. Когда ребенок не хочет пить невкусное лекарство, можно рассказать сказку о птичке, которая, чтобы научиться летать, должна была съесть горькую ягодку. Таким образом, используя чужой (в данном случае птичкин) опыт, мы помогаем ребенку понять необходимость лечения.

МАМИН СТРАХ. Если мама боится врачей и не любит лечиться, или в семье устойчивое мнение о ненужности врачей, нелепо ожидать, что ребенок смело перешагнет порог больницы, поэтому перед тем, как учить ребенка “не бояться”, маме нужно побороть собственный страх.

ФРАЗЫ перед походом к врачу. Обязательно рассказывайте зачем вы идете в больницу, что там будут делать. Как я уже говорила неизвестность пугает, а тем более поставленная перед фактом. Обговаривая визит к доктору, никогда не говорите: “Там нет ничего страшно и тебе не будет больно”. Помните: частицу “не” встревоженный мозг не слышит, и малыш воспринимает этот разговор как страшилку. Лучше рассказать, как там будет классно и полезно (но только правдивые факты), и после этого вы сможете пойти в кафе(либо купите милую безделушку). Таким образом акцент с пугающего события сместится на приятное и будет ясно, что жизнь после посещения доктора продолжается.

Читайте также:  Манту для недоношенного ребенка

Контакт с мамой. Важен малышу и контакт с мамой, поэтому по возможности держите ребенка на руках или за руку, рассказывайте что-то приятное. Можно рассказать свои воспоминания о болезнях в детстве, о походах к врачу.

ФРАЗЫ во время процедур и осмотра. Здесь вы должны проявить максимум терпения и принятия. Ребенка важно пожалеть, погладить, спросить где болит, сказать как вы понимаете его. Проявите чуткость, для ребенка это большое событие. Даже если он кричит на всю поликлинику – примите эти эмоции, пожалейте ребенка, озвучьте его страхи (боюсь что сделают больно, боюсь что мама далеко, боюсь неизвестности).

Мамина реакция. Понаблюдайте за собой, попробуйте отследить что Вам именно не нравится в страхе ребенка, чем он Вам мешает или наоборот помогает. Например, мне стыдно перед другими родителями в поликлинике, когда мой ребенок кричит; ребенок боится уколов, и всякий раз когда он сильно разбалуется я его пугаю уколами и врачами, после он успокаивается. Как вы реагируете на поведение ребенка в поликлинике? Кричите, требуете, все дозволяете или . (свой вариант).

Для детей постарше действенный способ — нарисовать свой страх. При рисовании — обращайте внимание на детали, и максимально конкретизируйте образ. Если ребенок рисует страшного доктора, пусть прорисует все — от цвета ботинок до выражения глаз. Художественные способности не важны, главное — вытянуть пугающий образ из подсознания. После этого ребенку нужно помочь описать нарисованное вслух. Смысл практики в том, что после всех манипуляций пугающий образ начнет очеловечиваться, а значит, станет роднее и перестанет пугать. Далее можно переделать рисунок в карикатурный и вместе посмеяться.

Кстати, с Юлей и ее мамой мы играли “в больничку”, и рисовали, и сказки слушали. Также работа проводилась и дома. Потребовалось примерно 3-4 мес, чтобы страх девочки ослабел и она смогла спокойно заходить на прием к педиатру. Параллельно велась работа со страхом мамы и ее реакцией на поведение дочки.

Последствия позднего снятия швов

Наложение швов — хирургическое вмешательство после или вместо операции, которое служит для зарастания ткани. К наложению прибегают только в тех случаях, когда рана обширная и не сможет сама затянуться. На данный момент существует большое количество не только медицинских материалов для этой процедуры, но и много техник исполнения. Техника и материалы выбираются исключительно из характера раны, места расположения и опыта хирурга, ни процесс наложения, ни процесс удаления не обсуждается с пациентом.

Сейчас такое вмешательство не занимает более 15 минут, а вот восстановление после может длиться неделями. Даже если вам необходимо будет снимать швы, необязательно лежать в больнице, так как сейчас довольно распространено снятие швов на дому с помощью специалистов.

Какие типы швов бывают и в чём их отличие

В зависимости от степени нарушения тканей существуют много видов швов и способов их наложения. Но все они делятся на внешние и внутренние.

Внешние швы или, как их ещё называют, поверхностные: накладывают на кожные покровы или поверхностные слизистые оболочки в один слой, удаляют нити сразу после того, как ткань срастётся.

Читайте также:  Успокаивающий чай для ребенка в 1 года и 10 месяцев

Внутренние швы (погружные) остаются в глубине тканей. Чаще всего применяются рассасывающиеся нити или нити, которые могут выйти в дальнейшем через половые органы.

Выезд оплачивается отдельно – от 550 рублей

Вне зависимости от того, какой тип шва применяют, существуют такие виды:

  • кожные;
  • мышечные;
  • сухожильные;
  • капиллярные;
  • кишечные.

Выбор типа шва выбирается в зависимости от того, какая глубина раны и её локализации. Также немаловажный аспект — возраст пациента, так как у пожилых людей очень низкая способность к регенерации ткани, именно поэтому чаще всего к ним применяется погружные швы.

Для чего и в каких случаях накладывают швы?

Большой порез или рана, как у взрослого человека, так и у ребёнка может потребовать наложения швов. Это делается по нескольким причинам:

  • для быстрого зарастания кожных покровов;
  • во избежание попадания инфекции в открытую рану;
  • для эстетичного вида (когда рана образовалась на лице).

Понять, сможет ли рана сама затянуться, определяет только врач. При этом он руководствуется такими принципами:

  1. Глубина раны. Виднеются ли в ране подкожные слои или жировая ткань.
  2. Раскрытость. Можно ли аккуратно сомкнуть края раны.
  3. Кровотечение из раны. Насколько обильно кровотечение и можно ли его остановить.
  4. Место расположения раны. Если рана находится на лице, суставах, сгибах конечностей или же возле (внутри) половых органов.
  5. Способ получения раны.
  6. Наличие инородного предмета в ране.

Если рана не настолько серьёзна, то врачи просто накладывают повязку и выписывают рекомендации по поводу обработки.

Техника наложения послеоперационных швов

Наложение швов — финальный аккорд, который завершает операцию и оставляет позади весь путь спасения жизни пациента. Швы могут быть непрерывными или узловыми. Выбор зависит от места наложения.

В стоимость входит:

  • Обработка антисептиком
  • Удаление шовного материала (снятие швов)
  • Вторичная обработка антисептиком
  • Нанесение заживляющей мази
  • Наложение повязки
  • Необходимые материалы и препараты

Непрерывный шов накладывается на брюшной полости одной ниткой, если отсутствует расхождение краёв. Существует несколько видов непрерывного шва, каждый из которых имеет свою технику:

  1. Скорняжный. Первый шов накладывается узлом вблизи угла раны. Последующие — на одинаковом расстоянии от краёв раны.
  2. Кисетный. Накладывается для временного закрытия естественных отверстий на коже.

Прерывистые или узловатые швы более прочные, после их наложения можно снять несколько узлов для ввода лекарств или же промывки раны. Различают:

  • простой;
  • петлевидный;
  • шов с образованием кожной складки;
  • ситуационный.

Несмотря на большое разнообразие узловых швов, накладываются они по одной технологии. Необходимо в игле иметь несколько ниток от 15 до 25 см. Стежки накладываются в 1,5 см друг от друга, после каждого стежка необходимо завязать узел.

Что влияет на время снятия швов?

Главный показатель для снятия шва — заживление раны. При слишком раннем снятии швов ткани могут снова разойтись, вследствие чего возникнет необходимость повторного вмешательства или же некрасивый шрам, который потом придётся устранять. Если снять шов слишком поздно, может вызвать загноение или воспаление тканей. Считается, что оптимальный срок для снятия составляет 10 суток после наложения, однако срок может варьироваться, на это влияет вид операции:

  • ампутация конечностей — от 12 дней до 2 недель;
  • операции на брюшной полости — до 1 недели;
  • кесарево сечение — на 10 день;
  • операция на глазах — от 6 до 8 дней;
  • операции на грудной клетке —2 недели.

Но снимать швы или нет, может определить специалист, основываясь на текущем состоянии пациента. При необходимости длительной выдержки шва потребуется ежедневная обработка раны для того, чтобы рана не воспалилась.

Читайте также:  Со скольки месяцев нужно давать ребёнку яблочный сок, если ребёнок страдает запорами?

К тому же различают несколько видов послеоперационных швов, которые также имеют свои сроки снятия. К ним относят:

  1. Первичный шов — он накладывается непосредственно после хирургического вмешательства. Срок снятия зависит от операции и текущего состояния пациента.
  2. Вторичный — накладывается в случае расхода первичного шва. Он бывает:
  • ранний — через 1-2 недели после операции;
  • поздний — в течение месяца после операции.

Важно помнить то, что снять послеоперационные швы может только специалист.

Выезд оплачивается отдельно – от 550 рублей

Как преодолеть боязнь ребенка перед стоматологом

Страх перед лечением зубов формируется в детском возрасте и часто сохраняется на всю жизнь. Если ребёнок панически боится стоматолога, отказывается не только лечить зубы, но даже садиться в стоматологическое кресло, значит, у него сформировалась дентофобия, то есть сильная отрицательная эмоциональная реакция в виде страха. Расскажем, как этого избежать, чтобы в будущем человек не боялся дантиста.

Причины негативного отношения маленьких детей к стоматологу

Факторами, вызывающими дентофобию, являются:

  • особенности возрастной психики;
  • неправильная подготовка ребёнка к лечению зубов со стороны родителей;
  • собственный неприятный опыт, связанный с посещением стоматолога, который не смог найти подхода к ребенку.

Возрастные страхи

К сожалению, зубы иногда начинают разрушаться сразу после прорезывания, и полуторагодовалый ребёнок оказывается в стоматологическом кресле. В столь юном возрасте малыш существует в узком мирке, который часто ограничивается всего двумя-тремя близкими людьми. Незнакомая обстановка и необычные требования (держать открытым рот, позволять работать во рту инструментами), конечно, настораживают малыша.

Знакомство с прививками и перенесённые лечебные процедуры вносят в его скромный житейский опыт одну твёрдую установку ― людям в медицинской униформе лучше не доверять! Резкий свистящий звук бормашины пугает детей любого возраста. Естественная боязнь перед неизведанным внушает ожидание боли и других неприятных последствий.

Сведения, почерпнутые из мультиков, о наличии в окружающем мире большого количества злодеев, чародеев и коварных обманщиков тоже вызывают недоверие к таинственным манипуляциям стоматолога. Все это создает психологические предпосылки для фобии.

Ошибки родителей

Часто задолго до лечения собственных зубов ребёнок слышит красочные повествования взрослых о пережитых физических страданиях на приёме у стоматолога. Рассказчик пытается вызвать сочувствие у слушателей, аггравируя (преувеличивая) болевые ощущения. А находящиеся рядом маленькие ушки старательно впитывают информацию, дополняя её воображаемыми картинами.

Когда провожают ребёнка на лечение зубов, домочадцы стараются подбодрить его, тем самым переводя поход к врачу из рядовых событий в разряд мероприятий, требующих мужества и терпения. Маленькое сердечко начинает заранее тревожно трепетать.

А если по любому поводу ребёнку грозят наказанием в виде уколов, то можно быть уверенным в том, что при лечении зубов потребуются долгие и часто бесплодные уговоры. Не будем совершать этих ошибок!

Ошибки поведения врача

Безразличие, сухой тон, резкие команды стоматолога сразу же настраивают малыша на неприятие любых врачебных действий. Если ребёнка стыдят, высмеивают или запугивают, то у него на всю жизнь формируется негативное отношение к посещению стоматолога. Внимательно выбирайте стоматолога для своего ребенка! Профессионалы есть, их надо только найти.

Как преодолеть дентофобию

Если учесть, что по статистике к моменту поступления в школу 90% детей уже знакомо с зубной болью, то понятно – формирование правильных установок относительно лечения зубов необходимо каждому ребёнку.

  1. Приучая малыша к чистке зубов, надо приводить любые аргументы в пользу этой процедуры, кроме страшилок о лечении зубов, неизбежном в случае плохого ухода за ними.
  2. Неплохо при здоровых зубах провести 1-2 адаптационных визита к стоматологу для знакомства с обстановкой в кабинете и выполнения обязательных действий – открывание рта, инструментальное обследование. Ребёнок убеждается, что посещение врача не несёт опасности. Заодно родители получают возможность присмотреться к манере обращения стоматолога с малышом.
  3. Нельзя в присутствии детей делиться негативным опытом лечения зубов.
  4. В предварительной беседе перед визитом к стоматологу родителям следует избегать упоминаний об инъекциях и предстоящих болевых ощущениях. Современная медицина располагает большим арсеналом средств для безболезненного лечения зубов. Чем младше ребёнок, тем деликатнее надо вести разговор.
  5. Если ребёнок испытывает зубную боль при приёме пищи или в покое в ночное время, надо обратить его внимание на то, что боль возникла самопроизвольно, не от действий стоматолога. Надо подчеркнуть, что только врач может избавить от неприятных ощущений.
  6. Родители должны заранее позаботиться о выборе хорошо оснащённой клиники и врача, имеющего соответствующую специализацию и умеющего найти подход к ребенку.
  7. После завершения лечения малышу надо устроить приятный сюрприз ― купить игрушку или выполнить давнее обещание.
Читайте также:  Резкое увеличение содержания глюкозы у ребенка

Лечение в клинике «Шифа»

В стоматологическом центре SHiFA кабинет для приёма детей оборудован надлежащим образом. Лечение малышей до трёх лет проводится под наркозом, а детей старшего возраста – с применением седации. В нашем центре работают квалифицированные психологи, которые в игровой форме показывают малышам, что врачей не стоит бояться. Они помогают каждому ребенку подготовиться к предстоящему лечению.

Специалисты с большим профессиональным стажем превращают лечение в увлекательное мероприятие, в котором нет места страхам и слезам. Тёплое расставание маленьких пациентов с врачами свидетельствует о том, что доверительная атмосфера развеяла в их душах все опасения. В итоге в будущем формируется положительный опыт посещения стоматологов.

Разрез промежности – бояться не надо!

зачем это надо

В акушерстве под термином «промежность» подразумевают небольшое расстояние между влагалищем и анальным отверстием. Именно это место имеют в виду акушеры-гинекологи, когда говорят о разрыве или разрезе промежности. Во время родов голова ребенка продвигается по родовому каналу и достигает тазового дна, растягивая мышцы и кожу промежности. Максимальную нагрузку ткани промежности испытывают во время второго периода родов, когда прорезывается голова ребенка. Именно в этот момент промежность может разорваться. Чтобы этого не произошло, и делают эпизиотомию –хирургический разрез в области промежности, между влагалищем и анусом. Хирургический разрез всегда лучше самопроизвольного разрыва, ведь он с ровными краями и заживет быстрее, чем рваная рана. Кроме того, протяженность разреза врач может контролировать, а самопроизвольный разрыв рискует растянуться и на большое расстояние, и на большую глубину.

как это происходит

Рассекают промежность в конце второго периода родов, если появились характерные признаки приближающегося разрыва – выпячивание промежности, синюшность, отек, бледность кожи. Длина разреза составляет около 2–3 см, потеря крови при этом минимальна. И самое главное – эта манипуляция совершенно безболезненная: на высоте потуги ткани промежности настолько перерастягиваются, что в них прекращается ток крови, соответственно, не ощущается и боль. А вот сшивают разрез уже под местным обезболиванием, так что опять никакой сильной боли женщина не чувствует, делают это уже после того как родился ребенок и плацента. Пока мама находится в роддоме, акушерка послеродового отделения каждый день обрабатывает швы антисептиками. Иногда в первые три дня при отеке в области швов к ним прикладывают лед.

Читайте также:  Ревность между детьми с разницей в 14 лет

а что потом?

Тем женщинам, которым сделали в родах разрез промежности, надо будет соблюдать некоторые правила. Если после обычных родов с эпизиотомией ходить разрешается почти сразу (к концу первых суток уже точно), то вот сидеть после эпизиотомии нельзя целых две недели – и это основное неудобство после этой манипуляции. Кормить ребенка надо будет в лежачем положении, да и самой есть придется стоя или лежа. Если сесть все-таки надо (например, предстоит поездка в машине), можно использовать подкладной круг для сиденья (продается в аптеках) или детский надувной круг для плаванья. Полностью садиться можно будет, когда швы окончательно заживут: чаще всего это происходит в первые две недели после родов.

В первые несколько дней после родов не надо сильно тужиться при дефекации, при необходимости можно воспользоваться слабительным.

ухаживаем за швом

· Дома надо продолжать обрабатывать место разреза – еще в роддоме стоит спросить врача, какой антисептик понадобится и как часто надо обрабатывать шов.

· Чтобы разрез быстрее и лучше заживал, необходимо часто менять послеродовые прокладки – каждые 3–4 часа. Можно также устраивать себе воздушные ванны раз или два в день.

· После каждого посещения туалета надо обмывать наружные половые органы и насухо аккуратно промокать промежность. Кроме обычной проточной воды можно использовать раствор ромашки, календулы.

· Если будет отек в области швов, то можно на короткое время прикладывать к ним охлажденный гелевый пакет, лед.

обращаем внимание

Некоторое время после эпизиотомии могут быть какие-то болевые ощущения в области шва, возможно жжение, дискомфорт, раздражение и отечность кожи – это нормальное явление: ведь было хирургическое вмешательство и, чтобы ткани восстановились, требуется время. Вообще разрез промежности заживает чаще всего без осложнений – остается только небольшой кожный рубец, который со временем становится почти незаметным.

Но иногда заживление затягивается или осложняется каким-то воспалением, например, это бывает, если у женщины есть кольпит – воспаление влагалища. Тогда боль, отеки или усиливаются, или просто долго не проходят, в области шва появляется ощущение пульсации, подергивания, распирания и даже могут быть гноевидные выделения. Тогда надо сразу обратиться к врачу, он осмотрит шов и назначит лечение.

как избежать

Конечно, эпизиотомию в родах делают не всем, а только по показаниям. Но все равно каждой женщине хочется ее избежать. Для этого надо правильно вести себя в родах: главное – нельзя зажиматься, надо, наоборот, стараться максимально «раскрыться», чтобы выпустить ребенка. Как это сделать, а также как вести себя в схватках и между ними, как дышать, какие позы принимать, как уменьшить родовую боль, научат в школе будущих родителей. Такая подготовка, а еще оптимистичный настрой помогут и роды перенести, и, возможно, избежать разреза.

А еще начиная с 36 недель беременности можно ежедневно проводить массаж промежности с маслом. И хотя нет статистических данных о том, что такой массаж уменьшает вероятность эпизиотомии, тем не менее ткани промежности немного увлажнятся, растянутся, женщина лучше почувствует свое тело – все это тоже небольшая профилактика хирургической манипуляции.

Не стоит думать, что эпизиотомию в родах делают всем подряд «на всякий случай», как это часто пишут люди, далекие от медицины. Нет, врач и акушерка тоже хотят максимально избежать этого вмешательства, поэтому если все-таки эпизиотомию пришлось сделать, отнеситесь к ней с пониманием – ведь этот разрез помогает сохранить женщине здоровье.

Читайте также:  Результат углеводов в кале у ребенка 1-1.65

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края Краевая детская клиническая больница

Общий уход за ребенком после операции

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ ЗА РЕБЁНКОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ НА СЕРДЦЕ

После операции дети выписываются из стационара домой. Дальнейшая реабилитация послеоперационных пациентов проходит при непосредственном участии родителей и ближайших родственников под наблюдением врача соответствующей специальности и врача-педиатра.

ОБЩИЙ УХОД ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

При жалобах ребенка старшего возраста на боль в области послеоперационной раны – необходимо дать назначенные врачом болеутоляющие средства. Не следует давать ребенку обезболивающее профилактически при отсутствии болей.

Примерно через 7-10 дней после снятия швов детей можно купать. Новорожденных и детей младшего возраста можно купать в ванночке. Купать необходимо в комфортных условиях (вода около 38 градусов, воздух около 24 градусов), без мочалки, а в воду лучше добавить отвар ромашки или череды.

Детям старшего возраста в течение первого месяца после операции ванную принимать нельзя, нужно мыться под душем, лучше сидя.

После купания необходимо осмотреть послеоперационный рубец. Если в области рубца появилось покраснение, припухлость, боль или какие-нибудь выделения, то срочно следует проинформировать Вашего хирурга или лечащего врача.

После осмотра, если все в норме, рубец нужно смазать водным раствором йода (бетадином или кутасептом), который можно приобрести в аптеке. Обрабатывать рану нужно 2-3 раза в день до полного заживления.

После операции необходимо ограничить непосредственное общение ребенка с окружающими, чтобы избежать контакта с инфекцией.

Ежедневно измеряйте детям температуру тела. Если температура оказалась выше 37,5 – немедленно свяжитесь с Вашим лечащим врачом.

Для профилактики инфекционного эндокардита при появлении первых признаков острых инфекционных заболеваний у ребенка (ангина, бронхит, пневмония, цистит и др) необходимо срочно обратиться к врачу для подбора эффективной антибактериальной терапии.

Посещения детской поликлиники по месту проживания должны проводиться регулярно для выявления и своевременного лечения хронической инфекции у детей при тонзиллите, кариесе (даже молочных зубов), аденоидите и др.

Если Вашему ребенку назначен антикоагулянт, обязательно сообщите об этом врачу перед любой хирургической процедурой, включая стоматологическую, или любым медицинским исследованием, т.к. этот препарат влияет на свертываемость крови и длительность кровотечения.

ПИТАНИЕ

Постепенно расширяйте рацион ребенка старшего возраста до привычного дооперационного. Питание должно быть сбалансированным по количеству и составу пищи. Отсутствие лишнего веса у вашего ребенка значительно облегчит работу сердца. Старайтесь не перекармливать ребенка, лучше перевести его на дробное питание.

Новорожденным и детям младшего возраста необходимо давать привычную смесь или грудное молоко, постепенно выйти на объём кормления соответствующий его возрасту, после чего можно постепенно вводить новые продукты питания.

После операции на сердце ребенка следует перевести на диетическое питание, не давайте детям соленые и обильно приправленные пряностями блюда, чтобы ребенок после еды не испытывал жажду.

Постарайтесь предотвращать запоры, чтобы избегать лишней нагрузки на сердце и не повышать внутрибрюшное давление. Старшим детям давайте овощи и фрукты (как сырые, так и печёные), кисломолочные продукты, чернослив, замените обычный хлеб на хлеб с отрубями. Маленьким детям при склонности к запорам не вводите в рацион каши и супы с рисом. Если Вы кормите грудью – соблюдайте строгую диету.

Постарайтесь взвешивать ребенка хотя бы 2 раза в неделю. Необходимо следить за прибавкой веса у новорожденного или за колебаниями веса при приеме мочегонных препаратов. Если вес ребенка быстро увеличился на 0,5-1 кг или уменьшился в течение нескольких дней – обратитесь к врачу для коррекции питания или дозировки мочегонных препаратов.

Читайте также:  Жидкий стул в 2,5 месяца после операции при пилоростенозе

ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА

Активность Вашего ребенка после операции обычно соответствует его самочувствию. При усталости или плохом самочувствии дети, как правило, сами выбирают спокойные и малоподвижные игры. Не предлагайте старшим детям, например, игру в футбол или катание на роликах, т.к. в состоянии азарта ребенок не сразу признается в плохом самочувствии.

Через несколько дней после операции на сердце новорожденных и маленьких детей можно выкладывать на живот. Спать ребенок может в любой, удобной для него, позе.

Ходьба для старших детей – самый оптимальный вид физической нагрузки после операции на сердце. Прогулки с ребенком совершайте по ровной поверхности, при хорошей погоде, и не сразу после еды.

Первое время детям старшего возраста может быть трудно подниматься с кровати. Вставать надо постепенно, в несколько приёмов: повернутся на бок, спустить ноги с кровати, сесть, подождать несколько минут и встать.

После операции на сердце грудина в среднем срастается через 6 недель после операции.

В этот период дети старшего возраста должны избегать движений, создающих нагрузку на грудную клетку:

  • не поднимать тяжестей более 2.5 кг (мусорное ведро, сумки с покупками, полные портфели и т.д.);
  • не открывать и не закрывать раздвижные окна и двери,
  • не пользоваться приборами, требующими физического усилия (например, пылесосом);
  • не кататься на велосипеде, не отжиматься;
  • плавание запрещено в течение 3 месяцев.

Ребенок может выполнять легкую домашнюю работу (накрывать на стол, мыть посуду и т. п.).

Маленьких детей не поднимайте за обе руки, не тяните за одну руку во время прогулки, особенно если ребенок устал. Берите на руки, подхватывая под ягодицы и придерживая за спину.

Несколько раз в день проветривайте детскую комнату, ежедневно делайте влажную уборку.

Как помочь ребенку не бояться врачей: 7 советов для родителей

Нередко бывает, что дети начинают плакать при виде белого халата и наотрез отказываются заходить в поликлинику. На отношение ребенка к врачам могут влиять различные факторы: профессиональный подход лечащего доктора, количество недугов малыша и болезненность процедур при лечении. При этом родители не всегда могут прямо повлиять на эти факторы, однако их поведение способно помочь сформировать у ребенка позитивный образ врачей и избавить его от страхов.

Почему дети боятся врачей

Тех, кого напрягает поход к врачу и разная медицинская атрибутика, можно найти даже среди взрослых. Что тогда говорить о детях, которых пугает еще и страх неизвестности. По данным психологов, пик боязни врачей у детей приходится на возраст от 2 до 9 лет. В этот период ребенок уже знаком с докторами и может представлять, что сулит встреча с ними: возможную боль, холод и другие неприятные ощущения. Поэтому лишь от одной такой мысли малыш может потерять эмоциональное равновесие: пойти в отказ, начать плакать, дрожать, кричать и упираться ногами.

Также среди частых причин такого поведения ребенка можно выделить:

привычка взрослых использовать такие пугающие фразы, как «Не перестанешь плохо себя вести, придет доктор и сделает тебе укол!»;

обман со стороны родителей, который случился при прошлом опыте обращения к врачу («больно не будет, вот увидишь»);

настороженное отношение ко всем чужим людям, которое усиливается спецодеждой врача, инструментами и помещением;

предыдущий негативный опыт взаимодействия со специалистом: болезненные уколы, горькие таблетки, вид крови, громкий и грубый голос врача;

отрицательный настрой родителей по отношению к медикам, который ребенок мог услышать при каком-либо громком обсуждении.

Если у ребенка появился страх посещать медучреждение, важно при помощи открытого диалога выяснить, чем он был вызван. Также нужно понимать, что в таком поведении нет вины ребенка — это абсолютно нормальная защитная реакция детей на обстоятельства, которые они считают враждебными. Ни в коем случае не пытайтесь решить проблему криком или наказаниями.

Читайте также:  Чем кормить и поить ребенка при энтеровирусной инфекции

Помочь детям побороть страх — задача родителей

Вот несколько рекомендаций, который подойдут для ребенка любого возраста.

Заблаговременная подготовка

Как можно подробнее (насколько это позволяет возраст ребенка) поясните куда вы пойдете, зачем это необходимо, и что будет происходить в медучреждении. Стоит начать такую подготовку за несколько дней до визита к врачу, напомнить о нем несколько раз, чтобы максимально избавить ребенка от чувства неопределенности.

Для маленьких детей самый эффективный способ заранее поиграть с ними в больницу. К примеру, в медучреждениях Англии детям за день до операции приносят все предметы, которые будут использоваться, рассказывают подробно, что и как будет происходить. Это помогает значительно снизить уровень стресса у ребенка во время процедуры.

Всегда говорите правду о том, что ждет ребенка

Детей нужно обязательно предупреждать, если визит к доктору сулит неприятные последствия. Не вдавайтесь в мельчайшие подробности, но дайте ребенку понять, что от него ничего не скрывают. Врать не стоит даже самым маленьким, уверяют специалисты. Ведь обманывая, родитель может утратить доверие ребенка и усугубить его стресс. Кроме того, малыш начнет ассоциировать докторов с ложью, страх усилится. Лучше всегда честно сказать: «Будет больно или неприятно, но недолго, и я обязательно буду рядом».

К примеру, перед операцией, рассказав ребенку, для чего она необходима и как долго будет проходить, предложите ему самому задать вам вопросы. Важно, чтобы беседа прошла в форме спокойного диалога, и получилось узнать обо всех страхах и опасениях малыша. Полезно использовать при разговоре об операции добрые, более понятные для ребенка слова. Так, «больницу» можно заменить словом «клиника», вместо «операция» использовать «лечение», «иглу» поможет подменить слово «укол».

Уже после проведенного лечения стоит обсудить с ребенком его состояние, пожалеть его и обязательно сказать, какой он молодец, а по возвращении домой еще раз похвалить в окружении родственников, подчеркнув, что гордитесь его храбростью.

Уважайте чувства ребенка

Ни в коем случае на сравнивайте своего ребенка с другими детьми, не запугивайте его и не заставляйте быть храбрым, советуют психологи. Такой путь совершенно бесполезен и разрушает доверие ребенка, ваши отношения с ним.

Если ребенок плачет от боли или страха, важно считаться с его чувствами. Обнимите и утешьте малыша, а не стыдите его и, тем более, не убеждайте в том, что на самом деле это было не больно. Родителям нужно понимать, что такой детский плач — совершенно нормальная реакция для ребенка со здоровой психикой.

Бывает, что ребенок сам может нафантазировать себе «страшилок», впадать в истерики от страха перед ними. Выявить и совладать с этим можно опять-таки в доверительном разговоре или в игре.

Поддерживайте интерес

Тему врачей и здоровья можно сделать интересной и увлекательной для ребенка. Например, для малышей в медучреждение стоит брать с собой новые интересные игрушки, детям постарше рассказывать сказки и истории, брать новые книжки.

Адекватно представить ребенку образ врача и необходимость лечения поможет множество тематических мультфильмов: «Айболит», «Птичка Тари», «Ничуть не страшно» и «Ахи-страхи», «Быть отважным», «Крошка Енот и тот, кто сидит в пруду». Также можно использовать книги-помощники: «Приключения желтого чемоданчика», «Дом отважных трусишек», «Скорая помощь доктора Мышкина», «Детям о врачах».

Читайте также:  При появлении молочного зуба слазит эмаль

Табу на применение силы

Нельзя физически или посредством страха принуждать ребенка к процедурам. Это только усугубит стресс и навредит его эмоциональному состоянию. Нужно спокойно и уверенно доносить до детей важность лечения, чтобы они шли на него добровольно. Это применимо даже к малышам, уверяют эксперты. Вместе с тем важно поддерживать ребенка, и при возможности находиться с ним рядом, успокаивать, держа за руку или гладя по голове.

Нельзя злоупотреблять обещанием награды за «хорошее поведение»

Такой прием можно использовать в серьезных случаях, когда ребенку может быть нанесено сильное эмоциональное потрясение от операции или процедуры. Однако обещать награду за каждое посещение врача не стоит. Это может выработать у ребенка потребительское отношение и привычку манипулировать. Гораздо лучше, чтобы малыш осознал причинно-следственную связь похода к доктору, понял, почему лучше быть здоровым, и сам желал этого.

Обеспечьте комфорт

Поход в поликлинику не должен быть для ребенка каторгой даже при больших очередях. Стрессовую ситуацию и долгое ожидание родитель должен сгладить за счет удобных и комфортных условий. Так, необходимо подготовиться к разным ситуациям и собрать сумку «на все случаи жизни»: взять с собой попить и поесть что-то вкусное, положить игрушки и книжки, сменную одежду или подгузники, влажные салфетки. Все это пригодится, чтобы вам обоим не пришлось тратить лишние нервы при возникновении неожиданных проблем.

Как научить ребенка не бояться врачей. Советы родителям

БАДы недорого

Страх перед врачами — проблема, актуальная для людей всех возрастов. Но если взрослый способен взять себя в руки и все же обратиться к «человеку в белом халате», то с детьми все обстоит гораздо сложнее.

Как объяснить ребенку, что визит к врачу — не наказание, а действия врача направлены не на причинение боли?

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Страх перед врачами: причины проблемы

К сожалению, сами родители чаще всего рождают этот страх в ребенке. «Если не ляжешь в постель — вызову врача, пусть сделает тебе укол», «Если не доешь суп — отвезем тебя к врачу, пусть сделает тебе укол для аппетита».

Такие «пугалки» звучат во многих семьях и в огромном количестве вариаций. И затем, когда общение с врачом становится настоятельной необходимостью, родители приходят в недоумение: откуда в ребенке столько страха и почему он впадает в истерику при одном только виде человека в медицинской униформе?

Ответ прост: у ребенка сформирован негативный образ врача. И медицинские работники предстают в воображении малыша как «карающая сила», готовая по первому требованию родителей причинять ему боль.

Вторая по распространенности причина страха — недоверие, которое чаще всего также развивается по вине родителей. С целью облегчить ситуацию «здесь и сейчас» родители часто прибегают к невинным, на их взгляд, уловкам. Пытаясь уговорить ребенка выпить противный сироп, мы обещаем, что он будет сладким. А перед прививкой говорим, что укол — это не больно и малыш даже не почувствует ничего. Но малыш чувствует — и неприятный вкус лекарства, и боль во время инъекции. И, как результат, он начинает воспринимать все, что связано с врачами, лекарствами, диагностическими или лечебными процедурами как угрозу и ожидает самых неприятных последствий.

Читайте также:  Тяжело протекает ОРВИ у ребенка в 10 месяцев
Зачем избавляться от страха перед врачами?

На первый взгляд может показаться, что страх перед врачами — исключительно «поведенческая» проблема, которая разрешится сама по себе, когда ребенок подрастет. Но это серьезное заблуждение, и вот почему.

Сложности с диагностикой. Страх — самая сильная эмоция, которая сама берет начало в сложных биохимических реакциях организма и влечет за собой не менее впечатляющие изменения в теле. Под влиянием страха в организме меняется все — от уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений до глубины дыхания и мышечного тонуса. В ряде случаев страх ребенка перед врачом лишает специалиста возможности провести правильное обследование. Но даже если ему это удастся, нет гарантий, что выявленные отклонения или нарушения — не результат «химии страха», а объективные проблемы со здоровьем малыша.

Промедление с лечением. Ребенок, который боится врачей, может сознательно утаивать от родителей симптомы болезни, чтобы его не заставили идти к врачу. Но кроме ОРВИ, которые «дают время» врачу и пациенту на принятие решения, существуют опасные состояния, требующие незамедлительного оказания медицинской помощи. И в этом случае страх перед врачами может сыграть решающую роль.

Ятрофобия. Страх перед врачом и ятрофобия — одновременно похожие и разные понятия. В последнем случае речь идет о неконтролируемом страхе — в тяжелых случаях человек сознательно ставит под угрозу свое здоровье и даже жизнь, только чтобы не идти к врачу. Это состояние часто берет свое начало в детстве и постепенно наращивает обороты в молодом и зрелом возрасте.

Как справиться

Первое, что следует знать — борьбу с детскими страхами следует начинать тогда, когда врач не нужен. Это даст несколько преимуществ: у вас будет время на постепенное решение проблемы, а ребенок, чувствуя себя здоровым, не будет испытывать дискомфорта касательно «медицинской темы».

Сформируйте положительный образ врача. В зависимости от возраста ребенка это могут быть детские сказки, мультфильмы, биографические и документальные фильмы, где врач предстает положительным персонажем. Но следует не просто читать «Доктора Айболита», а обсуждать с ребенком действия этого героя, выслушивать его мнение касательно поступков Айболита, рассказывать ему о своем мнении.

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Рассказывайте о том, что предстоит сделать. Чувство неизвестности — неприятное состояние, которое повышает уровень страха. Перед тем, как пойти с ребенком на УЗИ, прививку и пр., расскажите ему: зачем нужна эта процедура, как она проводится, что будет после процедуры. Объясняйте в доступных ребенку терминах, чтобы не породить еще больше неизвестности.

Говорите правду. Не пытайтесь облегчить себе жизнь, рассказывая ребенку о безболезненном уколе. Вместо этого приведите сравнение, доступное его пониманию: напомните, как он упал на прогулке, и спросите, были ли ему очень больно. И расскажите, что боль от укола совсем не такая — она очень быстро проходит, и потом место укола не нужно мазать зеленкой, как ссадину на колене.

Перечисленные советы помогут в сравнительно легких случаях, когда в ребенке еще не укоренился страх настолько, чтобы «мешать» ему слышать ваши аргументы.
В противном случае следует проконсультироваться с психологом, который выявит причины такой сильной боязни и сформирует индивидуальную тактику лечения.

Ссылка на основную публикацию