Педиатрия Задать вопрос

Консультация педиатра онлайн

Консультируют практикующие врачи. Если требуется срочная консультация педиатра, то обратитесь к врачам на сайте и получите ответ в течение часа .

Как получить консультацию

  • Задать вопрос педиатру онлайн;
  • проконсультироваться по телефону;
  • выбрать врача и задайте вопрос в чате.

При необходимости, закажите skype-консультацию, видео-конференцию, изучаем и расшифровываем снимки и анализы.

Нужна помощь педиатра?

Консультации оказываются онлайн в реальном времени

Задать вопрос онлайн

Это займет несколько минут

Телефон или почта

Максимальное ожидание — 25 минут

WhatsApp, Viber, Telegram

  • WhatsApp
  • Viber
  • Telegram
  • Vk

Когда болеют дети, вопросов к педиатру огромное количество и, как правило, родители сильно растеряны, не успевают все их задать, а в добавок еще неразборчивый почерк врача. Через некоторое время после посещения педиатра, появляются дополнительные вопросы, как раз для таких случаев и есть онлайн консультация. В онлайн режиме наши педиатры помогут в период, когда ребенок болеет, подтвердят правильность назначений медикаментов, расшифруют анализы. Консультация педиатра проходит в режиме онлайн: в чате или на уведомление на почту. Консультация детского врача – это ответ, который дают практикующие врачи, по надобности направим к другим специалистам и подскажем где и какие анализы сдать. Консультация врача педиатра не заменит скорой помощи, берегите здоровье детей, самолечение опасно – помните об этом, а мы поможем в домашнем выздоровлении.

Как проходит консультация?

  • Консультирование происходит круглосуточно по телефону или в чате с педиатром;
  • воспользуйтесь специальной формой для подачи вопроса;
  • сформулируйте вопрос подробно;
  • выберите тариф и оплатите консультацию;
  • ответ поступит на почту в течение часа.

Детские врачи рекомендуют чаще быть на свежем воздухе как ребенку, так и кормящей маме, а также стараться ежедневно проветривать помещение. Делайте влажную уборку в детской комнате, из вещей малыша убрать мягкие игрушки, так как на них скапливается много пыли и микробы. Если сомневаетесь в педиатре или хотите альтернативное мнение педиатра, то можете формой для того чтобы задать вопрос и получить ответы опытных врачей.

Консультация педиатра онлайн

Ваш вопрос отправлен на модерацию. Он будет опубликован в ближайшее время.

Ответ на вопрос вы получите на указанную электронную почту.
Также список вопросов доступен в личном кабинете на сайте.

Среднее время получения ответа – 24 часа.
Максимальное время ожидания – 3 рабочих дня с момента публикации.

У меня обнаружены антитела к covid 927,7 нормально ли это ?

Здравствуйте, у нас случилась такая ситуация, я не компетентна в этом, так что спрошу у Вас)

Мы с дочерью, ей на данный момент 1.11м, собираемся в сад, но так как последний раз мы были в поликлинике в 6 месяцев, нам в саду сказали, что при поступлении у ребёнка должно быть 3 полиомиелита и реакция манту. Я была уверена что они есть, так как мы были в поликлинике в 3 мес, в 4.5 и в 6 мес, именно тогда когда должны были сделать полиомиелит. Сегодня мы пошли на манту и я спросила мед.сестру, есть ли у нас 3 полиомиелита, она посмотрела в компьютере сказала что нет, но попросила подождать немного, чтобы принести прививочный лист, в этом листе тоже не оказалось, так вот у меня пару вопросов:

1. Почему нам не сделали его по плану?

2. И что нам вообще в такой ситуации делать?

У ребенка 1 год 8 месяцев был диагностирован острый бронхит. Были назначены инъекции цифотаксима. На четвертый день лечения температура поднчяась до 39,8. Сбивпем нурофеном и панденолом. На приеме врач обнаружила красное горло,сказала,инъекции продолжать. Можно вместо инъекций применить суспензию,например,Суммамеда. Ребенок болезненно переносит инъекции..И эффективность инъекций цефотаксима под вопросом,потому что пять дней прокололись,а температура не падает. Спасибо

Ребенку 1,8. Симптомы: 3 дня держалась и плохо собиралась высокая температура 38-39,6, во мне хрюкал носом, но соплей не было, мало ел, много пил, общая слабость, капризность.

Читайте также:  Стоит ли помогать разрешать конфликты ребенку 10 лет?

Помогите расшифровать анализ крови? Педиатр до анализа поставила диагноз: тонзиллит, так как увидела налёт в горле (но не гнойный), или инфекционный мононуклеоз.

Здравствуйте. Мне 17 лет и у меня вот такие симптомы:

Краснеет лицо, становится дико жарко, сердцебиение может быть около 108 ударов в минуту, при том, оно еще может покалывать ( как сильно покалывать,так и слабо), может кружиться голова и подниматься температура. И это все начинается под вечер.

Что это может быть?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли делать ребёнку прививку живой вакциной полиомиелита, если Мама ребёнка находится в положении, а также ревакцинация через 2 месяца живой вакциной полиомиелита приходится на дату близкую к дате родов, соответственно в семье появится невакцинированный младенец?

Можно ли произвести вакцинацию каким-либо другим препаратом с неживой вакциной, но которая позволит выработать у ребёнка достаточный иммунитет к полиомиелиту?

Ранее прививались пентаксимом дважды и один раз инфанриксом и капельками от полиомиелита.

Задать вопрос детскому врачу педиатру

Вопросы врачу педиатру

На фоне кишечной инфекции ( диагноз скорой помощи), вылезла ангина( как говорит врач-педиатр) температура поднимается до 39,5 , плохо сбиваемая. Прописали Амоксициллин в таблетках 0,25. Еще уточнила, может суспензия. Нет таблетки растолочь. Почитала инструкцию, боюсь и не хочу давать.

Юлия задал(а) вопрос 2 августа 2016 – есть ответ!

Здравствуйте! Раньше сын ел смесь Симилак Низколактозную (поссоветовал педиатр,т.к. была лактазная недостаточность). Сейчас анализ в норме, стоит ли переходить на простую смесь или лучше оставить эту? В 3,5 месяца пробовали изменить смесь, начались частые срыгивания. Сейчас сыну 6 месяцев.

Marysya задал(а) вопрос 1 августа 2016 – есть ответ!

у ребенка 4 года микроспория, всего три пятнышка,лечимся вторую неделю улучшения есть можно ли их заклеить пластырем и сходить на пляж и вообще можно ли загорать?

оля мельникова задал(а) вопрос 29 июля 2016 – есть ответ!

Добрый день .ребенку 1,8 лет,с 1.06-06.06 лежали в больнице с температурой 40,без других видимых симптомов,вообщем пролечили нас курсом антибиотиков в/м а затем в/в,и выписали с нормализовавшейся температурой.Сказали была скорее всего какая-то вирусная инфекция.Затем дома через некоторое время,точнее пару недель, заметили что ребенок не сильно температурит,стали регулярно мерять и оказалось, что в течение дня она скачет от 36,8-37,9,и так постоянно. но,как только ребенок засыпает температура сразу нормализуется до 35,8-36,6.Сдали ОАК ,результаты прилагаю в фото.Были у невролога,сказали возможно нарушение терморегуляции под вопросом!ребенок активный,веселый,кушает обычно,спит также,каких то изменений не наблюдаем.Единственное постоянно пихает руки в рот,прям в десна тыкает пальцами и при этом может заплакать,появился не сильный запах изо рта.Какие могут быть причины такой температуры,что нужно обследовать,где искать возможные причины.подскажите пожалуйста,очень переживаю.в нашей больнице нам сказали -“ребенок здоров,никаких видимых признаков болезни нет”.За ранее благодарна за консультацию.

Марина задал(а) вопрос 28 июля 2016 – есть ответ!

У ребенка 9 лет затяжной кашель (более 2 месяцев) начался после ОРВИ, сначала считали за остаточный. Кашель не проходит, сдали анализы крови общие, на коклюш и паракоклюш, все в норме. сделали рентген грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, все в норме. Нашли золотистый стафилококк, лечили бактериофагом с помощью нибулайзера, прошли физиопроцедуры, принимаем антигистаминные препараты – результатата нет. Кашель сопровождается поперхиванием, часто возникает во время еды. В последнее время изредка откашливается небольшими кусочками белого цвета. Нас сопровождает малопытный педиатр. Что это может быть? у меня есть подозрение на инородное тело в горле или пищеводе. Буду очень благодарна за ответ.

Вадим задал(а) вопрос 27 июля 2016 – есть ответ!

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сына 4г.2мес рост 99см, вес 15.100кг, дочь 2г.8мес рост 86см, вес 12.500кг, (мама 1.54рост,папа 1.60см) надо волноваться или всё нормально?

EDGAR задал(а) вопрос 27 июля 2016 – есть ответ!

Ребенку почти полгода, а проблема не решается. При грудном вскармливании у ребенка долго выходит заглываемый воздух, держит вертикально до часа. Засыпает и просылается вскоре с криком, опять мешает воздух – держим вертикально очень долго. Поэтому спит плохо. Что делать? Эспумизан бэби и мотилиум дает, толку мало

Читайте также:  Уровень глюкозы у ребенка в 10 лет

Ирина задал(а) вопрос 19 мая 2016 – есть ответ!

можно ли ехать на Селигер после воспаления легких, ребенку 3 года?

Яна задал(а) вопрос 18 мая 2016 – есть ответ!

Дочке 2годика и 2мес. проходили мед. осмотр в детский сад, но тут она заболела, осталось сдать только анализы.

Врач прописала свечи виферон 2р. в день, бромгексин 3р. в день, протаргол по 2кап. в каждый носик, и флемоксин солютаб 125мг 3р. в день, нормобакт.

Вопрос: через какое время после болезни можно сдавать анализы ОАКрови, мочи, кала и на глисты, т.к меньше чем 3недели срок путевки перестает девствовать.

Заранее спасибо большое.

Алина задал(а) вопрос 17 мая 2016 – есть ответ!

Проблема началась с 5 месяцев малыша, сейчас 7,5.

Началось все с того, что ребёнок переболел, до этого долго не могли вылечить молочницу во рту.

На складочке шейной стало появляться покраснение, сначала бледно-розовое, потом ярко красное. Границы точно прорисованы, есть влажность на покраснение. Эта болячка сильно чешется, ребёнок часто лазает ручкой. За ушками тоже есть покраснения, не такие красные но видно тоже чешется. Запаха ни какого нет, гнойничков тоже нету.

Сначала думала, что опрелость десетин, пантенол, крема не чего не помогает. Становится розовым и полностью не проходит. Потом нам сказали, что это аллергия. Гель фенистил и капли не помогают, так же бледнеет но не проходит.

В доме не жарко, постоянно проветриваю, ребёнок раздет, тоесть не жарко и ни чего не натерает. Теперь есть предположение что это кандидоз кожи.

Помогите пожалуйста разобраться.

Анечка задал(а) вопрос 15 мая 2016 – есть ответ!

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11

Педиатр – консультации онлайн

Всего консультаций: 63 750

У ребёнка температура

№ 57 942 Педиатр 07.09.2021

Ребенку полтора года, сильно текут сопли, температура высокая поднимается каждые 6-7 часов, но не кашляет, нлчь плохо спала, видно было что что-то беспокоит, может на зубы? далее

Упали позиции сайта

№ 57 928 Педиатр 05.09.2021

– Упали позиции сайта? – Снизился трафик на сайт? – Атакуют боты? – Ухудшился поведенческий фактор? – Нет заказов? – Не знаете что делать с новым алгоритмом Яндекса? Мы поможем! Скорее пишите мне на griggoryana@ya. Ru

Компания с многолетним успешным опытом работы далее

Не сбивается температура

№ 57 888 Педиатр 26.08.2021

Дала ребёнку через 2 часа ещё нурофен, температура сбилась но мне страшно далее

Екатерина, Нижний Новгород

Что это такое и как это лечить?

№ 57 842 Педиатр 18.08.2021

Здравствуйте, 2 дня назад вечером у ребёнка поднялась температура 37.8 вялость и капризничала сильно. К утру появились несколько красных пятен возле нижней губы, через какое то время на месте пятен появились язвы, температура 2 дня скачет и горло красное самая высокая была 38.3 а самая низкая 37.1. Сегодня появилась ещё одна язва рядом с другими и на кончике языка. Вчера вызывали врача на дом, толком ничего не сказала. Просто сказала что это инфекционный вирус и назначила лечение. Сначала думали. далее

Анастасия, г Краснодар

Помогите, у грудничка запор

№ 57 834 Педиатр 16.08.2021

Добрый день, ребенок 2мес. Мальчик. На грудном вскармливании. Перестал сам какать, проблемы начались где-то 3 недели назад. В течении этого времени сам не какает, какает только после газоотводной трубки либо клизмы микролакс. Один раз пробовали глицериновую свечку, не целиком, но в течении 6 часов не покакал, после газоотводной трубки покакал, свечка вышла практически не растворенной. Первую неделю, полторы отсуствие стула ребенка не беспокоило, сейчас сон тревожный, часто плачет, ножки поджимае. далее

Ревакцинация от кори, краснухи, паротита ребенку

№ 57 818 Педиатр 14.08.2021

Читайте также:  У ребенка вздутие десны между молочным и коренным зубами

Здравствуйте, первую прививку от краснухи, кори, паротита (приорикс) делали в 3 года и 10 месяцев. Скажите пожалуйста, когда делать ревакцинацию. В 6 лет, как положено или позже? Спасибо заранее за ответ. далее

Защита при Проверках ОБЭП Налоговой Полиции – Партнеру!

№ 57 814 Педиатр 13.08.2021

Приветствую Вас! Однозначно полезная инфа! Акционеру Боссу Партнеру Собственнику фирмы Руководителю Начальнику Шефу! Полная инфа о налоговых, полицейских проверках, правовое противостояние отжимам наездам рейдерам и прочим неадекватам. * Отстаивание интересов руководителя/собственника при проведении проверки силовыми структурами. * Отстаивание интересов предприятия от необоснованых наездов контролирующих органов и прочих лиц. * Отстаивание интересов организации по ходу проведении налоговой прове. далее

Чужая моча и кал

№ 57 790 Педиатр 10.08.2021

Здравствуйте! Были сегодня в поликлинике с ребенком (ставили баночки с анализами) и я отвернулась на минуту, чтобы поставить баночки, поворачиваюсь, а ребенок стоит с баночкой чьих-то анализов в руке. Я не знаю, что она с ними делала, но у меня возникла такая странная мысль, а вдруг она глотнула чей-то мочи или облизала баночку с калом. Я знаю, что очень виновата, что не уследила. Но теперь вопрос: 1. Какие могут быть последствия, если все-таки она глотнула или облизала? 2. Чем можно серьезным з. далее

Про температуру

№ 57 769 Педиатр 07.08.2021

Здравствуйте. У ребенка насморк( зеленоватые сопли), кашель небольшой, температура 5 день ( бывает поднимается до 39-40 градусов), из глазков немного коньюктевит. Что это может быть? Могут быть зубы и температура держиться из за сопелек в носу? Может ли быть это COVID-19? далее

Продвину Ваш сайт по запросам в Яндекс и Гугл

№ 57 728 Педиатр 30.07.2021

Добрый день! Продвину Ваш сайт по ключевым коммерческим запросам в Яндекс и Гугл. Имею большой стаж работы, более 10 лет. Для продвижения сайта использую уникальную технологию продвижения, разработанную для массового вывода запросов в топ. Технология подразумевает только белые методы продвижения, не нарушая правил нахождения в поиске. Попадая в топ-10 Ваш сайт начинает быть виден целевым клиентам, как итог клиенты начинают обращаться в Вашу компанию. Через 1 месяц работы вы уже увидите Ваши запр. далее

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10

Консультация педиатра онлайн

Утверждение о том, что детский организм отличается от взрослого слышал, наверное, каждый. Это действительно так, ведь существуют заболевания, которым подвержены только дети, а симптомы ряда болезней кардинально отличаются от таковых у взрослых людей. Именно поэтому в медицине был выделен целый раздел – педиатрия – занимающийся диагностикой и лечением заболеваний у детей.На нашем сайте вы можете получить онлайн консультацию у опытного врача-педиатра. Расскажите о проблемах, беспокоящих вашего ребенка, и пришлите имеющиеся анализы – наши врачи обязательно подскажут вам, какие обследования необходимо пройти для постановки правильного диагноза, и порекомендуют персональное лечение.

Внимание! Помните, что для успешного лечения одной онлайн-консультации недостаточно. Наши консультации – это первый шаг к очному обращению к врачу и началу лечебных процедур, либо для получения альтернативных рекомендаций врачей-профессионалов.

  • РЕЙТИНГ ВРАЧЕЙ
  • КАТАЛОГ МЕДЦЕНТРОВ

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

  • О проекте
  • Пациентам
  • Врачам
  • Блог проекта
  • Реклама
  • Техподдержка

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Вопросы по хирургии

Маер Руслан Юрьевич

НИИОЗММ открыл «Виртуальный кабинет врача»: на ваши вопросы отвечают лучшие специалисты московского здравоохранения. Чтобы задать вопрос, необходимо авторизоваться на сайте. Ответы специалистов носят информационный характер.

У мужа (46 лет) обнаружена аневризма брюшной аорты, около 7 месяцев назад сделали операцию. Недавно в паху в месте шва появилась опухоль, до этого шов как бы тянуло. Может ли это быть связано с тем, что трубка сбилась, и нужно ли снова хирургическое вмешательство? (12 августа 2021 11:37:48)

Здравствуйте! Для уточнения причин возникновения образования в паховой области у Вашего супруга, а также определения тактики ведения и решения вопроса о целесообразности проведения дополнительных методов обследования и необходимости консультации узких специалистов необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления.

Читайте также:  Ребенок в 10 лет дерется – стоит ли исключать из секции по боксу?
Правда ли, что хрустеть суставами вредно? Или наоборот хорошо? (12 августа 2021 11:32:56)

Механические нагрузки с хрустом в суставах противопоказаны. Хруст – это нестабильность сустава, которая приводит к повреждению хряща и прогрессии артроза. При появлении хруста в суставах рекомендуется лечебная физкультура для увеличения стабильности сустава и укрепления околосуставных тканей. Правильно выполняемые упражнения для суставов должны быть без хруста.

Девушке 26 лет, закрытый перелом ноги не срастается больше месяца. Есть лишний вес. Могут ли быть связаны плохая срастаемость кости и избыточная масса тела? Можно ли как-то ускорить процесс восстановления? (12 августа 2021 11:32:03)

Здравствуйте! Длинные кости нижних конечностей срастаются в сроки от 2 месяцев (например, малоберцовая кость) до 6-8 месяцев (бедренная кость). Для правильной оценки динамики консолидации перелома Вам необходимо обратиться к врачу – травматологу-ортопеду по месту прикрепления.

Можно ли заменить коленный сустав по ОМС? Какие варианты протезов существуют? Какой протез лучше выбрать? (12 августа 2021 11:29:07)

Здравствуйте! Эндопротезирование коленного сустава не входит в перечень операций, проводимых в рамках ОМС. Такие операции проводят в рамках высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), финансируемой из регионального бюджета. Для того, чтобы выполнить эндопротезирование коленного сустава, необходимо обратиться к врачу – травматологу-ортопеду по месту прикрепления. В случае, если Вам показана операция, врач – травматолог-ортопед выдаст направление на получение квоты. Эндопротезы коленного сустава невозможно разделить на лучшие и худшие. Выбор эндопротеза производит лечащий врач строго индивидуально – в зависимости от пола, возраста, заболевания, наличия деформации т. д.

Нет кода НМО. Где посмотреть код 02.06.2021 Семинар “Этиологические, патогенетические и клинические особенности поражений наружного, среднего и внутреннего уха. Основы отоневрологической диагностики. Рациональная фармакотерапия данных состояний (19 июня 2021 08:52:56)

Здравствуйте! По данному вопросу обратитесь, пожалуйста, в отдел координации конгрессно-выставочных мероприятий по эл.адресу: kvm@zdrav.mos.ru

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как подать заявку на стажировку? И можно ли ознакомиться со списком предстоящих стажировок?
С уважением, врач хирург первой категории ГКБ 15 ДЗМ
(2 июня 2021 08:58:43)

Добрый день! Рекомендуем изучить раздел сайта, посвященный образованию (https://niioz.ru/obrazovanie/), в частности, страницу стажировок: https://niioz.ru/obrazovanie/mezhdunarodnye-stazhirovki/.

Можно ли вылечить плоскостопие у ребенка хирургическим путем? Лечится ли оно таким образом во взрослом возрасте? (21 мая 2020 16:24:32)

Статические деформации стоп – одни из наиболее распространенных ортопедических заболеваний. Плоскостопие – это врожденная или приобретенная патология, встречающаяся у детей и у взрослых, характеризующаяся изменением формы стопы.

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3 % случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Причины возникновения плоскостопия могут быть разнообразными: рахит, длительные статические и физические нагрузки, переломы и другие травмы стопы, избыточный вес и паралич мышц нижних конечностей, неудобная обувь.

В зависимости от степени выраженности различают плоскостопие 1, 2 и 3 степени. В зависимости от того, в каком направлении происходит деформация костей стопы, различают продольное, поперечное и комбинированное плоскостопие.

На сегодняшний день существуют несколько методов лечения:

ортопедический: ношение специальной обуви или обычной обуви с ортопедическими стельками;

физиотерапевтический: электрическая стимуляция ослабленных мышц, что приводит к восстановлению их тонуса;

лечебная физкультура: выполнение специального комплекса упражнений, направленных на усиление мышц и связок, а также приведение в норму «провисшей» стопы);

оперативное лечение (в отделениях травматологии и ортопедии): коррекция положения костей и суставных поверхностей плюсневых костей и пальцев стопы. Показано при болевом синдроме и наличии признаков артроза в суставах стопы, а также при видимых деформациях переднего отдела стопы. Оперативный метод показан только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективными.

Читайте также:  Пальмовый олеин и пальмовое масло

Первые три метода лечения, как правило, назначаются комплексно. При этом большое значение имеют причины плоскостопия: операция может быть показана в качестве основного лечения деформации стопы, если плоскостопие развилось в связи с травмой или неправильно сросшимися переломами костей стопы.

Первоначально пациенту необходимо пройти комплексную диагностику, в ходе которой устанавливаются индивидуальные особенности заболевания, и на основании этого подбирается оптимальный метод лечения.

как пользоваться кодом, который мне выслали после прослушанного вебинара? (6 мая 2020 19:47:30)
Расскажите о новых технологиях в хирургии. Что такое лазерная хирургия, в каких случаях она применяется и как проходит реабилитация после таких операций? (16 апреля 2020 13:50:19)

Благодаря относительной безопасности, экологичности и высокой лечебной эффективности лазерные технологии находят все большее применение в практической медицине.
Сложно назвать область медицины, где свойства лазерного излучения не нашли бы эффективного применения: сейчас это гинекология, урология, стоматология, нейрохирургия, отоларингология и др.
Лазеры в хирургии используются достаточно мощные, плотность мощности излучения которых достаточна для удаления, разрушения или термического некроза клеток, тканей или иных объектов, подлежащих ликвидации. Поэтому именно в области лазерной хирургии по сравнению с другими областями лазерной медицины достигнут большой технический прогресс.
В зависимости от цели применения выбирают индивидуальные параметры режима облучения: длину волны, длительность воздействия, мощность, частоту следования импульсов и т.п. Значительные различия среди свойств в биотканях делают возможным специфические воздействия, к примеру, чрескожное воздействие на патологические ткани (облучение подкожных тканей без существенного повреждения кожи).
Основные преимущества использования медицинского лазера в хирургии:
• минимальные риски осложнений;
• минимальный риск образования рубцов;
• сокращение времени проведения вмешательства;
• отсутствие прямого контакта инструмента с тканями;
• минимальная кровоточивость либо полное отсутствие кровотечения во время операции;
• короткий период послеоперационного восстановления;
• применение лазерного скальпеля обеспечивает абсолютную стерильность операции.
Совершенствование лазерных технологий, обучение врачей хирургических специальностей работе с лазерами приведут к расширению доли лазерных технологий в методиках оперативных вмешательств.

Правда ли, что любая операция (вмешательство в тело) – это негативно для организма? (28 ноября 2019 15:41:45)

Хирургическая операция (operatio; лат. работа, действие; синоним – оперативное вмешательство) – механическое воздействие на ткани и органы с лечебной или диагностической целью. Операция – наиболее опасный и ответственный этап в лечении больного, и поэтому она должна выполняться по строго обоснованным показаниям, при этом их установление является одной из самых трудных задач.

Показания к оперативному вмешательству определяются характером патологии, ожидаемым результатом, прогнозируемыми осложнениями и возможностью неблагоприятного исхода в сравнении с эффектом при использовании неоперативных методов лечения. Однако в случае экстренной хирургической проблемы – острый аппендицит, прободение язвы, внутренние кровотечения – операция рассматривается как единственный способ спасти жизнь, поэтому экстренные операции всегда выполняются «по жизненным показаниям».

Каковы шансы пациента благополучно перенести хирургическую операцию? Ответ на этот вопрос крайне важен для всех участников предстоящего оперативного вмешательства: больного, хирурга и анестезиолога. Прогноз зависит от характера болезни и степени ее развития, состояния функции органов и систем больного, его возраста и множества иных факторов. Любое, даже небольшое, хирургическое вмешательство таит в себе определенные опасности, которые необходимо предвидеть и попытаться предотвратить. О возможности развития осложнений нужно думать еще до начала операции и в полном объеме принимать необходимые профилактические меры.

Топ-10 самых частых вопросов педиатру

Каждый ребенок уникален

Но, как выяснилось, многих родителей волнуют довольно похожие вопросы о здоровье малышей. Что же беспокоит мам и пап чаще всего? Подробные ответы дает педиатр.

Вопрос 1

Как отличить грипп от ОРВИ?

По симптомам отличить ОРВИ от гриппа невозможно. Лечение этих заболеваний проходит, как правило, одинаково. Единственное отличие — при гриппе у нас есть возможность в первые 72 часа дать заболевшему противовирусные препараты, которые, по некоторым данным, могут сократить лихорадочный период до суток, и провести профилактику контактным лицам. Поэтому, если нужна определенность, можно воспользоваться специальными экспресс-тестами на грипп или другими методами лабораторной диагностики.

Читайте также:  При виде новой игрушки дочь вытягивает ножки и ручки, трясет ими
Вопрос 2

Когда и чем сбивать температуру у ребенка? Стоит ли ее сбивать вообще?

Лихорадка – это защитная реакция организма в ответ на проникновение какого-то инфекционного агента. При температуре активируются определенные факторы иммунной системы. Так что эта реакция организма защитная, полезная и необходимая. Но бывает так, что она приобретает патологический характер, либо очень тяжело переносится ребенком.

Соответственно, температуру необходимо сбивать:

  • когда она достигает отметки 39,5;
  • когда ребенок ее плохо переносит;
  • когда есть какие-то отягощающие факторы: прогрессирующие заболевания центральной нервной системы или тяжелые заболевания иных органов и систем, например, пороки сердца и т.д.

Для сбивания температуры в педиатрии разрешены два препарата: парацетамол и ибупрофен. Они применяются в возрастных дозировках, рассчитываются, исходя из массы ребенка. Можно сбивать температуру с помощью физических методов охлаждения: раздеть ребенка, проветрить помещение, обтереть малыша теплой водой или водой комнатной температуры.

Вопрос 3

Можно ли гулять с температурой до 38?

Да, с этой температурой можно гулять, если малыш хорошо себя чувствует. Однако ребенок с такой температурой, как правило, болен каким-то инфекционным заболеванием, поэтому необходимо ограничить его контакты с другими людьми.

Вопрос 4

Правда ли, что использовать минеральную воду в качестве раствора для ингаляций с помощью небулайзера вредно и даже опасно?

Небулайзер – это средство для доставки лекарственных веществ в дыхательные пути. Минеральная вода к таковым не относится. К тому же большинство минеральных вод являются гипертоническими растворами и могут провоцировать отек дыхательных путей, поэтому их применение в небулайзере недопустимо.

Вопрос 5

Какие первичные признаки пневмонии у ребенка? Как не пропустить это опасное заболевание?

Абсолютных признаков, по которым можно определить это заболевание, нет. Но у ребенка первого года жизни можно предположить пневмонию по следующим симптомам:

  • если малыш отказывается от еды и питья, от груди
  • если он резко становится вялым или, наоборот, возбужденным
  • при изменении характера дыхания: дыхание учащается или наоборот урежается
  • при уменьшении частоты дефекации, мочеиспускания

У детей постарше признаками пневмонии может быть:

  • вторая волна лихорадки
  • усиливающийся кашель или изменившийся характер кашля
  • резко выраженная слабость, утомляемость, вялость
  • отказ от еды и питья.

Поставить окончательный диагноз может только врач при осмотре, послушав ребенка, сделав ему рентген или КТ для подтверждения или исключения пневмонии.

Вопрос 6

Нужна ли детям после года смесь? Или можно полностью перейти на «взрослое» питание?

В качестве источника молочного белка, кальция и других питательных веществ молочная смесь – хорошая альтернатива цельному коровьему молоку, так как цельное молоко далеко не всегда хорошо переносится и усваивается детьми. Кроме того, есть дети с непереносимостью тех или иных питательных элементов, им смесь необходима для получения всех необходимых веществ. В основном же после года-полутора можно перейти на «взрослый» стол: в этом возрасте ребенок уже может есть мясные продукты, любые фрукты, овощи, крупы, зерновые, то есть получать полностью сбалансированное питание.

Вопрос 7

Вредно ли использовать памперсы в жару? По каким критериям выбирать безопасные?

В жару закономерно повышается вероятность развития опрелостей, пеленочного дерматита. Но это не повод отказываться от памперсов. Если вы надеваете подгузник на чистого и сухого малыша, меняете его сразу после использования, то проблемы возникнуть не должно. Памперс должен соответствовать размеру ребенка. Желательно, чтобы у него была внутренняя дышащая пористая прослойка, чтобы он не имел никаких резких запахов и красителей на внутренней выстелке, так как это повышает вероятность развития аллергических реакция.

Вопрос 8

Правда ли, что при отравлениях и ротавирусе помогает кока-кола?

Основной проблемой при любых кишечных инфекциях является обезвоживание организма. Соответственно, наша основная задача – восполнить потерю жидкости и электролитов. Лучше всего для этой цели подходят солевые растворы (причем детские растворы отличаются по составу от взрослых). Проблема в том, что дети не всегда их охотно пьют, а иногда и вовсе отказываются от жидкости. В этом случае лучше пить колу (она должна быть строго без газа), чем ничего. Но нет никаких однозначных данных о терапевтических свойствах кока-колы.

Читайте также:  Порог температуры для серьезных жаропонижающих
Вопрос 9

Нужен ли ребенку в нашей полосе солнцезащитный крем?

Большинству людей требуется применение солнцезащитного крема при ультрафиолетовом индексе выше 3, в том числе и детям. Лучше выбирать средства с SPF не менее 30, оптимально – с SPF 50. Обратите внимание: препарат должен быть разрешен для применения в детском возрасте. Для детей лучше выбирать средства с физическими, а не с химическими фильтрами.

Вопрос 10

Чем правильно обрабатывать раны и ссадины? Зеленку и йод больше не применяют?

Йод и зеленку больше не применяют, так как это спиртосодержащие антисептики, и согласно проведенным исследованиям, любые спиртосодержащие антисептики удлиняют заживление раны.

Рану или ссадину, в первую очередь, необходимо промыть обычной проточной водой с мылом. А затем, если это легкая ранка, обработать любым антисептиком, например, хлоргексидином или перекисью водорода, и наложить чистую стерильную повязку либо пластырь. Если есть сомнения в серьезности раны, лучше покажите ребенка доктору. Он примет решение о необходимости применения дополнительных антисептиков. Кроме того, при укушенной ране может понадобиться профилактика бешенства, или у ребенка может не оказаться прививки от столбняка. Врач сделает назначение с учетом всех факторов.

Запись на прием к врачу-педиатру

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Единый контактный центр

Чтобы уточнить цены на прием врача-педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

11 важных вопросов педиатру Сергею Бутрию

О детях с рождения и до подросткового возраста

Поговорили с Сергеем Бутрием — педиатром, главным врачом детской клиники «Рассвет», автором двух книг для родителей.

Узнали много интересного о питании детей, летнем отдыхе, домашних животных, гаджетах и проблемах с психикой.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

До 4—6 месяцев дети должны питаться только грудным молоком или адаптированной молочной смесью. После полугода в меню постепенно вводят пюрированные, а затем и кусковые детские прикормы.

Взрослую еду детям с 6 до 10 месяцев дают только как педагогический, или ознакомительный прикорм — когда ребенку разрешают попробовать лишь небольшой кусочек пищи. Так родители могут удовлетворить интерес ребенка к новой еде, познакомить его с разными вкусами. Можно давать кусочки мягких овощей из рагу, мягкие фрукты и так далее. Бывает, что родители дают малышам попробовать колбасу или фастфуд — я не вижу в этом катастрофы, от небольшого кусочка вреда не будет, но и пользы в таком прикорме нет никакой.

А вот примерно с 10—12 месяцев меню ребенка может быть максимально приближено к взрослому, то есть детей можно кормить взрослыми блюдами. При этом надо избегать продуктов, которыми легко подавиться, пищи, которую трудно жевать, солений, блюд с большим количеством специй.

Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2017 годPDF, 241 КБ

Нет, совсем маленького ребенка надо одевать, как и взрослого человека, но с учетом того, что малыш будет лежать всю прогулку, почти не двигаясь, или вовсе спать. Без движения организм не так интенсивно вырабатывает тепло, а во сне выше теплопотери. То есть если родители пошли на прогулку в футболках, малышу достаточно легкой кофточки. Если же речь идет о ребенке, который будет активно двигаться, то одевать его надо точно так же, как взрослых.

Читайте также:  У ребенка 5 месяцев выпадают волосы на голове

Перекутывание не принесет ребенку пользы. Когда любому человеку жарко, особенно долго, он становится раздражительным и нервным. Младенцы, соответственно, становятся плаксивыми и капризными. Также может развиться потница — раздражение кожи от пота, тепловое истощение — не угрожающее жизни состояние недомогания и слабости, и даже тепловой удар — состояние, требующее немедленной помощи.

Кроме того, если у ребенка есть хронический зуд, как, например, при атопическом дерматите, то от жары он становится сильнее. В целом от перегрева ухудшается течение атопического дерматита, как и многих других сыпей, например крапивницы.

Триггеры атопического дерматита у детей — Американская академия ассоциации дерматологов

Заподозрить заражение глистами можно по нескольким признакам: упорному зуду в области анального отверстия, повышению эозинофилов в общем анализе крови, хроническим болям в животе, хронической крапивнице. Но все эти признаки — неспецифические симптомы, они встречаются при десятках других болезней или вовсе могут быть не связаны с болезненным состоянием.

Сейчас довольно часто встречается заражение острицами — энтеробиоз, реже аскаридами — аскаридоз, крайне редко другими глистами. Препараты для профилактики показаны только в ветеринарии, то есть для животных, а также в некоторых странах с частыми случаями выявления глистов, например, в странах Латинской Америки.

Контроль и профилактика геогельминтозов в странах Европейского региона ВОЗPDF, 4,68 МБ

Россия к таким не относится. В нашей стране противоглистные препараты следует давать только в лечебных целях, когда диагноз подтвержден, но не профилактически, ведь у таких лекарств есть побочные эффекты. Лучшая профилактика глистов — тщательное соблюдение мер гигиены, особенно мытье рук, своевременное состригание ногтей.

Чтобы выяснить, есть ли у ребенка глисты, надо сдать два анализа:

  1. Анализ кала на яйца глистов, лучше методом PARASEP — у него чувствительность выше, чем у традиционного исследования.
  2. Соскоб с перианальной области на энтеробиоз — острицы откладывают яйца вокруг анального отверстия.

Можно повторять эти анализы 1—2 раза в год как скрининг, а также при обоснованном подозрении на заражение аскаридами или острицами.

Домашние животные — это и источник грязи, и тренировка иммунитета. Даже от привитой кошки, не покидающей квартиры, очень редко, но можно чем-то заразиться, ведь она живет в нестерильной среде.

Материалы по безопасному общению детей с животными — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний

Однако есть ряд данных, что у детей, росших вместе с домашними питомцами, ниже риск развития аллергических заболеваний. Это связывают с тем, что животные привносят в быт умеренный уровень грязи и бактерий, а это тренирует иммунитет ребенка. Бывает такое, что у детей со временем развивается аллергия на самих животных, но это неуправляемый риск, его не снизить только отказом от заведения питомцев: если такая предрасположенность у ребенка есть, аллергия все равно разовьется, только чуть позже.

В целом пользы от домашних животных при условии, что они желанны и любимы всеми членами семьи, явно больше, чем вреда. Я положительно отношусь к тому, что в семье с детьми заводят питомца, животное может многое дать: опыт заботы, радость общения, развитие эмпатии.

Относительно безопасности — существуют рекомендации по выбору домашних питомцев. Мне как педиатру больше всего не нравятся рептилии: ящерицы, змеи, черепахи, поскольку они могут быть переносчиками сальмонеллеза — одной из острых кишечных инфекций, а также собаки бойцовских пород, которые потенциально могут проявлять агрессию по отношению к детям.

Миф о пользе морского воздуха берет истоки в медицине 19 века, когда все болезни у аристократии лечились поездкой на воды, то есть, по сути, отдыхом и положительными эмоциями от посещения новых приятных мест.

Конечно, полезно проводить время всей семьей, общаться без спешки, восстанавливать силы. Не думаю, что морское побережье — уникальное место для такого отдыха, просто традиционно оно располагает к неге и спокойствию.

Памятка «Едем на море!» — ГБУЗ «Инфекционная больница № 2» Краснодарского края

Читайте также:  Дочь жадничает, не дает игрушки в 3 года

Еще на море действительно облегчается течение некоторых болезней, например атопического дерматита. Трудно сказать, какие факторы влияют на такое улучшение, но это кратковременный эффект, долгосрочный прогноз не меняется. Также в другом климате аллергикам удобно переждать период цветения растений, избежать обострения поллиноза. При этом некоторые аллергии у моря, наоборот, могут обостриться. Есть и другие противопоказания к морскому отдыху, предварительно лучше посетить педиатра.

Солнцезащитный крем детям нужен, мода на загар в 20 веке аукается теперь ростом числа меланом — злокачественных опухолей кожи, часто с агрессивным течением.

Детям до полугода в принципе не стоит находиться на открытом солнце. Для детей 6—24 месяцев лучше использовать солнцезащитные кремы с физическими, то есть минеральными фильтрами, например, на основе оксида цинка. Детям постарше можно наносить кремы от солнца с химическими факторами защиты, предназначенные для детей: на упаковке всегда пишут, с какого возраста разрешено средство. Взрослые солнцезащитные кремы вряд ли нанесут ребенку большой вред, но лучше придерживаться инструкций производителя.

Дети постоянно болеют по тем же причинам, по которым они постоянно падают, когда учатся ходить, или регулярно промахиваются мимо рта, когда учатся самостоятельно есть ложкой. Это естественный процесс обучения организма жизни в этом мире, относиться к нему следует стоически.

Как развивается иммунная система вашего ребенка — статья Национальной службы правительства Австралии по беременности, родам и здоровью детей

Чтобы иммунитет правильно развивался, ребенку нужно нормально питаться, спать, быть физически активным. А укрепление иммунитета разными средствами — не более чем миф и маркетинговая уловка, педалирующая и монетизирующая родительскую тревогу.

Скорее всего, не получится сделать так, чтобы ребенок совсем не боялся и не плакал. Есть дети, которым страшно идти к врачу, и не всегда этот страх возникает из-за предшествующего негативного опыта или боли, причиненной доктором. Часто это страх неизвестности или нарушения границ.

Чтобы его преодолеть, надо быть честными с ребенком, заранее проговаривать, что будет происходить на приеме. Также можно с помощью детского набора доктора проделывать много раз в игре то, что врач будет делать в кабинете.

При этом нет гарантии, что такие действия помогут. Но даже сквозь слезы и истерику ребенок может понимать и запоминать доброе отношение доктора и честное поведение родителей. Это значит, что в будущем ситуация улучшится: обычно к 2,5—3 годам с любым ребенком, если нет тяжелого аутизма и других тяжелых нарушений развития, уже удается договориться.

Боязнь чужих людей начинается в 6 месяцев, достигает пика в 1—1,5 года и к 2—3 годам полностью уходит, если ее не подпитывать непедагогичными методами воспитания вроде «веди себя хорошо, а то доктор укол сделает» или неэтичным и жестоким поведением медработников.

Гаджеты могут ухудшить зрение не сами по себе, а опосредованно, например, за счет сокращения времени, которое ребенок проводит на улице. Это повышает риск развития близорукости, так как ребенок меньше смотрит вдаль, дольше разглядывает что-то вблизи. Если дозировать гаджеты и не сокращать время физической активности на свежем воздухе, то вреда для зрения не будет.

Влияние гаджетов на психику возможно. Примитивные страшилки в стиле «дети жестокие из-за видеоигр» давно опровергнуты. Однако неверное понимание сложных ситуаций, увиденных в видеороликах, обилие сцен насилия, эротики и прочего недетского контента может негативно сказываться на психическом здоровье. Поэтому родителям лучше фильтровать то, что видит ребенок, просматривать часть контента вместе с ним и объяснять ему увиденное.

Воздействие на здоровье гаджетов: пособие для врачей и родителейPDF, 560 КБ

Рекомендации по использованию гаджетов от Американской ассоциации педиатров

Возраст Использование гаджетов
До 18 месяцев Не рекомендуется
18—24 месяца Просмотр качественного контента вместе с родителями
2—5 лет Час в день
От 6 лет Родители контролируют время использования гаджетов так, чтобы это не мешало другим делам

Краткий список игрушек, опасных для детей, будет выглядеть так:

  1. Игрушки с мелкими деталями, которые можно вдохнуть.
  2. Игрушки с магнитами или батарейками-таблетками, которые можно проглотить.
  3. Игрушки с металлическими тонкими деталями, которые можно засунуть в розетку.
  4. Игрушки с веревками, которые можно намотать на шею.

В доме следует закрывать окна замками-блокираторами и прикручивать к стенам мебель, которая может упасть на ребенка: шкафы, комоды, стеллажи. Еще не стоит использовать цепочки или шнуры для открытия и закрытия жалюзи: на них можно случайно удавиться. И дома, и на даче нужно держать под замком бытовую химию, строительные инструменты, домашнюю аптечку. На участке важно блокировать доступ ребенка к воде: бочкам, бассейну.

«Как обеспечить безопасность вашего ребенка», брошюра Международной ассоциации Step by Step на русском языкеPDF, 137 КБ

Показать ребенка психиатру стоит, если его поведение вызывает какие-либо опасения. Например, он систематически жестоко обращается с животными, и это не поддается педагогической коррекции, либо наносит себе повреждения, есть навязчивые мысли о собственной ненужности — «вы зря меня родили, я лишний, всем только мешаю», были попытки суицида. Или у него много странностей в поведении, затрудняющих коммуникацию с людьми вне семьи.

Если ребенку нужна помощь психиатра — навигатор системы московского здравоохранения

Какое поведение считать странным для ребенка, зависит от возраста. Для трехлетки это может быть регулярная агрессия в отношении сверстников. Для младшего школьника — трудности в общении со сверстниками, дружба либо только с дошкольниками, правила игры которых проще понять, либо только с подростками, когда он может просто подчиняться. Для подростка — отсутствие друзей, травля со стороны одноклассников или, наоборот, агрессия по отношению к ним с его стороны.

Также должно насторожить, когда достаточно большой ребенок не понимает социальный контекст, часто из-за этого попадает впросак. К примеру, говорит полной женщине в магазине: «Отойдите, вы слишком толстая, загородили весь проход», — и это не единичная ошибка и не невоспитанность. То есть ребенок так делает всегда, несмотря на объяснения родителей. Он не может понять, что у некоторых слов есть другое значение, кроме основного смысла, не чувствует контекста ситуации и не умеет реагировать на его изменения. Такие проблемы можно заподозрить, если родителям часто приходится извиняться за действия ребенка перед окружающими.

Еще один повод для обращения к психиатру — обнаруженные признаки аутизма. Для детей 18—30 месяцев это может быть высокий риск по тесту M-CHAT-R . У детей старше двух с половиной лет диагностировать аутизм труднее из-за усложнения навыков коммуникации — маркеры непросто уместить в тест для родителей, поэтому при любых подозрениях лучше сразу обратиться к врачу. И если ваш педиатр советует посетить психиатра, к его мнению тоже лучше прислушаться.

Универсальный вопрос для родителей, чтобы понять, стоит ли посетить детского психиатра

У меня есть универсальный скрининговый вопрос: «Насколько вы как родители выдохлись и устали от своего ребенка?» Родителям надо оценить собственное самочувствие по десятибалльной шкале, где 1 балл — это «совсем нет, я его обожаю, мне нравится проводить с ним время», а 10 баллов — это «я уже пожалел(а), что стал(а) родителем, я выдыхаюсь, постоянно срываюсь, а потом жалею».

Если ответ 7 и более баллов без объективных внешних причин — депрессия у родителей, тяжелая ситуация в семье, физическая инвалидность ребенка с очень сложным уходом, — это тревожный знак. Скорее всего, стоит посетить с ребенком детского психиатра. Ведь воспитание детей с особенностями психики — объективно изматывающее занятие, в первую очередь для людей вспыльчивых, любящих контроль и порядок, ответственных и рефлексивных. Поэтому родители устают, выгорают, а их состояние может быть признаком проблем у ребенка.

Ссылка на основную публикацию