Полезная информация
Почему у детей сухая кожа
- Главная
- >Полезная информация
- У ребенка сухая кожа
Выявить и диагностировать сухую кожу у маленького ребенка нужно как можно скорее. Для этого применяются не только анамнестические данные, но и современные методы диагностики. Самостоятельное лечение может оказаться не только безрезультатным, но и стать причиной прогрессирования заболевания. Именно поэтому при появлении первых симптомов болезни следует обратиться за помощью к врачу.
Причины сухой кожи у ребенка
Сухость, раздражение, зуд и неприятное жжение, появление красных пятен на теле — это несколько симптомов, которые появляются у ребенка с поврежденной кожей. Почему появляются данные изменения? На что врач в первую очередь обращает внимание? Следует выделить основные причины:
- агрессивное воздействие мыла, гелей для душа и других химических веществ, которые не подходят для нежной кожи ребенка;
- неправильное и несбалансированное питание, которое вызывает дисбаланс витаминов (особенно E и A);
- изменения климата (особенно зимой и летом);
- несоблюдение принципов гигиены, из-за которой может также возникнуть раздражение и покраснение кожи у ребенка;
- прием некоторых лекарственных препаратов может стать причиной появления сухости кожных покровов малыша;
- несбалансированный водный режим;
- недостаточное поступление и внутреннее содержание гемоглобина у ребенка;
- генетическая предрасположенность;
- наличие кожных заболеваний, вроде атопического дерматита, ихтиоза и других, которые проявляются не только сухостью кожных покровов, но и изменением со стороны других органов и систем;
- наличие эндокринных нарушений, вроде сахарного диабета первого типа;
- присутствие в организме глистной инвазии, которое также проявляется сухостью кожных покровов, также появляются высыпания, нарушается стул и возникают боли в животе.
Сухая кожа у ребенка может появиться при присутствии одной или сочетании нескольких причин. При этом может быть у ребенка сухая кожа на теле, руках и ногах, других частях тела.
Следует отметить, что существует несколько физиологических периодов в течение жизни, когда кожа может быть сухой.
- Первые сутки после рождения новорожденного малыша. Сухость кожных покровов объясняется резкой сменой окружающей среды. При этом удаляется казеозная смазка, также постепенно проходит послеродовой отек кожи. В 1-2 день после рождения кожа малыша может быть очень сухой, однако с течением времени данный симптом проходит.
- Период с 2 до 8 лет. Данная физиологическая особенность связана с постепенным развитием сальных и потовых желез. У ребенка некоторые органы и системы работают иначе. Именно поэтому из-за сниженной продукции кожного сала ребенка беспокоит сухость кожных покровов.
- Кроме того, в данный период наблюдается низкая активность половых гормонов. К ним относят женские половые гормоны — прогестерон и группа эстрогенов. Также значительное влияние оказывают мужские половые гормоны — тестостерон, а также кортизол.
В старости, когда превалируют дистрофические процессы в коже.
В эти периоды жизни за состоянием кожи нужно следить особенно тщательно.
Основные участки сухой кожи у детей
Очень сухая кожа у ребенка может вызывать сильный дискомфорт. Связано это не только с появившимся раздражением и зудом. Из-за трения одежды могут появиться болевые ощущения. Именно поэтому при появлении сухости шершавая кожа может появиться в следующих местах:
- на щеках;
- на локтях;
- на попе;
- на пальцах;
- на животе;
- на руках и ногах;
- и других участках кожи, которые наиболее подвержены влиянию внешних агрессивных факторов.
Однако наиболее часто кожа шелушится на ладошках. Следует отметить, что недостаточно использовать только крема или другие увлажняющие средства для устранения данного недуга. Следует для начала определить причину появления сухости, исключить ее, только потом начинать лечение под присмотром врача.
У ребенка сухая кожа на руках — это ранний признак атопического дерматита. Однако не всегда сухость является клиническим признаком дерматологического заболевания. Поражения на руках возникают при агрессивном воздействии химических веществ, которые вредны для кожи ребенка.
Дело в том, что уровень кислотности у кожи ребенка обычно не превышает 6 единиц. Именно поэтому воздействие кислотных или щелочных веществ неблагоприятным образом отражаются на состоянии кожи. Также из-за этого легко проникают патогенные вирусы и бактерии.
У ребенка сухая кожа на ногах может стать причиной ограничения движений ребенка. Следует отметить, что из-за постоянного контакта нижних конечностей с полом, обувью и другими источниками бактерий присоединиться гнойная инфекция. Она протекает значительно тяжелее и вызывает осложнения.
Локти
Несбалансированное питание, недостаточное поступление жидкости в организм, неправильно подобранный уход может стать причиной появления сухости кожи в области локтей. Кожа постоянно чешется, в некоторых случаях может и кровоточить из-за открытия ранок и микротрещин.
Как устранить сухость кожи
Чтобы вылечить сухую кожу у ребенка, необходимо провести диагностику. Для постановки правильного диагноза врач назначает ряд исследований, которые необходимо пройти. После установления диагноза назначаются лекарственные препараты, которые нужно принимать местно или внутрь.
Изначально следует исключить причину появления заболевания. Например, при недостаточном увлажнении кожных покровов назначают специальные крема и мази, которые удерживают воду, а также повышают тургор кожи, делая ее мягкой и нежной. При недостатке в организме витаминов A или E назначают лекарственные препараты, которые содержат в своем составе перечисленные минеральные элементы.
Также отдельного внимания заслуживают дерматологические заболевания с яркими клиническими симптомами: сухостью, раздражением, зудом, микротрещинами, отеками на коже. Лечение должно быть комплексным и длительным, некоторые заболевания приобретают хронический характер, поэтому следует вовремя их выявлять.
Как ухаживать за сухой кожей
Чем лечить данное заболевание? Чем мазать пораженную кожу? Сухая кожа у ребенка требует особого ухода. Для начала следует заменить привычный ежедневный уход. Необходимо отдать предпочтение увлажняющим кремам и мазям, которые не содержат в своем составе химических веществ, изменяющих кислотно-основной состав кожи ребенка. Именно поэтому перед покупкой следует внимательно изучить составные компоненты средства, ознакомиться с особенностями применения.
В летний период следует ежедневно пользоваться косметологическими средствами, который содержат в своем составе SPF. Зимой лучше отдать предпочтение жирным увлажняющим кремам, которые следует обязательно наносить после каждого приема ванны. Если воздух в комнате пересушен, следует поставить увлажнитель.
Профилактика
Чтобы не допустить появления нежелательных явлений не только на коже, но и на слизистых и других участках, следует придерживаться некоторых правил. Существует несколько мер профилактики, которые позволят поддерживать в тонусе местные защитные силы организма и не допустить проникновение инфекции внутрь:
- соблюдать основные правила гигиены, менять часто подгузники и пользоваться другими средствами;
- правильно питаться и поддерживать активный образ жизни;
- принимать лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом, строгими курсами и оптимальными дозировками;
- пользоваться увлажняющими средствами после прогулки, мытья и особенно перед сном;
- ограничить или максимально снизить применение агрессивных моющих средств;
- поддерживать оптимальный водно-солевой уровень в организме, пить достаточное количество жидкости каждый день;
- использовать при ежедневном уходе гипоаллергенные средства, которые не вызывают острых аллергических реакций.
Правильный уход за сухой кожей
Многие дерматологи в своей врачебной практике советуют применять эмоленты, если ребенка беспокоит сухость кожи. Это специальные средства, которые обладают следующими свойствами:
- увлажняют кожу;
- восполняют недостаток питательных элементов, аминокислот и других веществ, необходимых для нормальной работы потовых и сальных желез;
- восстанавливают кожные покровы после длительного воздействия агрессивных факторов, вроде шампуней, гелей и других химических веществ;
- содержат в своем составе антиоксидантные компоненты.
Эмоленты, входящие в состав средств Эмолиум, это косметические продукты, сочетающие в себе эффективные увлажняющие, регенерирующие и антиоксидантные компоненты, предпочтительно натурального происхождения. Основная задача эмолентов — восполнение недостающих компонентов в коже для ее нормальной работы.
Эмоленты увлажняют, обогащают кожу необходимыми липидами и аминокислотами, уменьшают раздражение и зуд, придают мягкость и эластичность коже. Они подходят для ухода и восстановления самой требовательной кожи как взрослых, так и детей с первых дней жизни.
Сухая кожа у ребенка: что это значит
Детская кожа — как лакмусовая бумажка: моментально сигнализирует о неполадках в работе организма и неправильном уходе. Именно поэтому так важно обращать внимание на любые изменения ее состояния. Расскажем о том, как выработать алгоритм ухода за сухой кожей малышей.
Анастасия Зарипова Автор
Александр Прокофьев Дерматолог
Главные характеристики здоровой детской кожи
Вода для купания не должна быть слишком горячей. © iStock
«После того, как малыш появляется на свет, его коже необходимо адаптироваться к окружающей среде. У новорожденных этот процесс еще не завершен, поэтому их кожа отличается повышенной сухостью, более подвержена раздражению, покраснениям, ее легче травмировать. С возрастом эти особенности исчезают».
В норме кожные покровы ребенка должны быть бледно-розовыми и отличаться хорошим тургором, то есть быть мягкими и упругими на ощупь.
Причины сухости кожи у детей
«Детская кожа может стать сухой под влиянием как внешних, так и внутренних факторов», — считает Александр Прокофьев. Перечислим внешние причины.
Использование средств для мытья чаще одного раза в неделю, слишком жесткая вода для купания (ее лучше пропускать через фильтр).
Пребывание на солнце без защиты
Кожа малыша не в состоянии сопротивляться воздействию УФ-лучей, поэтому детей до года можно держать под открытым солнцем не более пяти минут в день, да и то «под прикрытием» специальных детских кремов с высоким SPF.
Сухой воздух помещений и перегрев
Перегретый воздух — испытание для несовершенной системы терморегуляции ребенка: кожа краснеет, становится горячей, появляется раздражение. То же самое происходит, если вы чрезмерно кутаете малыша.
Холодный воздух, соприкасаясь с нежной детской кожей, может спровоцировать покраснение, вызвать сухость и раздражение.
Внутренние факторы могут быть обусловлены:
неправильным питанием, которое выражается в нехватке витаминов;
некоторыми заболеваниями, в первую очередь кожными и эндокринными;
После ванны кожу ребенка можно дополнительно увлажнить. © iStock
О чем говорит сухость кожи у ребенка
Очень сухая кожа малыша — повод для беспокойства. Она более уязвима, ее легко травмировать, а поврежденная кожа более восприимчива к инфекциям, особенно в младенческом возрасте.
Кроме того, сухость может сигнализировать о наличии:
ихтиоза (нарушение ороговения кожи, которое проявляется в виде образования чешуек);
других заболеваний, в том числе и сахарного диабета.
Если сухость — постоянный признак кожи вашего ребенка, есть смысл сначала проконсультироваться с педиатром, а затем обратиться к дерматологу для назначения соответствующего лечения.
Сухие участки кожи на лице и теле ребенка
Трение обуви и одежды также может вызвать покраснение и шелушение нежной детской кожи. Иногда причиной сверхчувствительности становятся заболевания, о которых было сказано выше. В любом случае выбирайте для малыша одежду и обувь из натуральных материалов, а для стирки используйте детские гипоаллергенные порошки. В качестве профилактики сухости стоп летом лучше носить открытую обувь.
Руки и ладошки
Как мы уже говорили, младенческая кожа несовершенна. Работа потовых желез не налажена и продолжает формироваться. Именно поэтому так важно наблюдать за руками и ладошками младенцев. Из-за очень сухого воздуха в помещении, неправильных косметических средств, которыми моют и обрабатывают малыша, могут появиться сухие участки кожи не только на руках, но и на ладошках.
Лицо и шея
Живот и спина
Сухая кожа на животе и спине младенца — еще одна причина расстройств родителей. Александр Прокофьев считает, что из-за повышенной сухости возрастает риск микротравм кожи, а значит, занесения инфекций различного рода. После купания или подмывания смазывайте кожу малыша детским маслом или кремом. Если сухость не удается ликвидировать, стоит обратиться к педиатру, чтобы исключить такие заболевания как атопический дерматит или ихтиоз.
Как устранить сухость кожи
Пользуйтесь увлажняющими кремами, лосьонами или молочком для тела, созданными специально для детской кожи. На таких средствах всегда написано, для какого возраста они предназначены.
Вода для купания крохи не должна быть горячей. Оптимальная температура для ванночки — 36–37 градусов.
Купайте ребенка каждый день, но средствами для мытья пользуйтесь не чаще одного раза в неделю. Выбирайте для этого специальные деликатные формулы.
Сухие участки увлажняйте детским кремом, молочком или лосьоном.
Важное условие против сухости кожи у детей — соблюдение питьевого режима. © iStock
Меры предосторожности при сухости кожи
Сухая кожа приносит ребенку немало беспокойства. Она зудит, чешется, шелушится — все это становится причиной капризов и плохого настроения. Что в этой ситуации могут сделать родители? В первую очередь, исключить любые факторы, провоцирующие сухость кожи малыша.
Нежелательно использовать мыло при купании и подмывании, оно пересушивает кожу.
Мочалки из грубых материалов тоже вредят. Мытье должно быть максимально щадящим.
Не кутайте малыша во время прогулки, чтобы избежать потливости.
Не занимайтесь самолечением. Если сухость кожи не проходит, обратитесь к врачу.
Правила по уходу в разное время года
Кожа ребенка нуждается в защите и в жару, и в холода.
Помните, что на солнце нельзя находиться в самые жаркое время, с 11 до 16 часов. На пляже в обязательном порядке надевайте на малыша футболку и панаму, используйте детские солнцезащитные средства. Возвратившись с прогулки, смойте крем с SPF и нанесите на кожу увлажняющее средство.
Воздействие холода и пересушенного воздуха в помещении способствует чрезмерной сухости кожи. Установите в доме увлажнитель воздуха или регулярно накрывайте батареи мокрым полотенцем. Увлажняйте кожу ребенка после купания.
Меры профилактики
Чтобы избежать сухости кожи, почаще предлагайте ребенку попить. Следите, чтобы в его рационе было достаточно витаминов. Увлажняйте кожу малыша после купания. В уходе используйте только гипоаллергенные средства, протестированные дерматологами.
В состав кремов должны входить увлажняющие и успокаивающие компоненты: пантенол, ниацинамид, масла (карите, оливковое, ростков пшеницы), оксид цинка, витамины А, В, Е, F, экстракты растений (ромашка, календула, череда).
Обзор средств
Молочко для очень сухой кожи Lipikar Lait, La Roche-Posay
Формула с маслом карите, термальной водой и ниацинамидом питает кожу и восстанавливает ее липидный барьер. Подходит для младенцев, детей и взрослых.
Гель для очищения кожи Lipikar Gel Lavant, La Roche-Posay
Включает в состав масло карите и ниацинамид и не содержит отдушек и парабенов. Обладает успокаивающими кожу свойствами, подходит для всей семьи.
Набор миниатюр в подарок!
Бесплатная видеоконсультация с экспертом Lancôme
Уход за ребенком с сухой, чувствительной кожей – подсказки для родителей
Поделиться:
В момент появления на свет ребенок попадает в новые для себя условия, из темной, теплой и постоянно влажной полости матки он переходит в воздушное пространство.
Самый крупный орган тела – кожа, защищающая младенца от всех внешних негативных воздействий, постепенно перестраивается на новый уровень работы. В первые месяцы жизни кожные покровы не идеальны: они краснеют, шелушатся, становятся сухими или покрываются мелкими прыщиками.
Это вполне допустимые реакции после длительного пребывания во влажной среде, в окружении околоплодных вод. Функционирование кожи на воздухе, где постоянно колеблется температура, влажность и скорость движения воздушных потоков, требует определенной «настройки». На это требуется в среднем около месяца.
Поэтому важно с первых дней правильно ухаживать за малышом, поддерживая здоровье его кожи, и знать, какие средства нужны, как избежать проблем, что нужно для гигиены, чем помочь при мелких травмах, высыпаниях, появлении зуда?
Чувствительная кожа – основная проблема
Кожа младенца тонкая, нежная и более чувствительная, нежели у взрослого. Это связано с особенностями строения детского эпидермиса: клетки не так плотно прилегают друг к другу, быстрее теряют влагу и отшелушиваются при малейших негативных воздействиях.
Потовые и сальные железы только настраивают свою работу, поэтому работают или слишком вяло, тогда кожа сохнет и трескается, или производят избыток секретов – тогда возникают прыщики, закупорка пор и потливость.
Если учесть, что примерно у 20 % детей имеется изначальная наследственная предрасположенность к аллергии, в том числе кожной, полноценный уход за малышом с первых дней после рождения становится одной из главных задач.
Зоны риска – это кожа в области подгузника, контактирующая с мочой и стулом, лицо, естественные складки кожи.
Наиболее распространенные проблемы детей – это опрелости, потница и сухость, шелушение кожи, вплоть до растрескивания особо пострадавших участков. Это не очень приятное зрелище, особенно если это совсем кроха, который сам не пожалуется на раздражение и боль, зуд и дискомфорт.
Сухость кожи ребенка легко устраняется с помощью простых домашних мер, только в редких случаях малышу необходима помощь врача и применение каких-либо лекарств.
Особенности новорожденного
Чтобы понять, почему у детей возникает сухость и повышенная чувствительность кожи, родители должны понимать особенности физиологических изменений эпидермиса новорожденного.
Младенцы рождаются, покрытые белесым налетом vernix caseosa (первородная, или сыровидная, смазка). Кремоподобное вещество покрывает и защищает кожу младенца от воздействия околоплодных вод до тех пор, пока он не появится на свет. После родов смазка вытирается с кожи, и эпидермис подвергается воздействию воздуха и бактерий, которые постепенно заселяют его кожу.
Лишенный смазки верхний слой кожи подсыхает и отшелушивается через несколько дней после родов. Следовательно, некоторая сухость кожи – обычное явление для новорожденных.
Эксперты утверждают, что новорожденные не нуждаются в дополнительном увлажнении или лосьонах в первый месяц своей жизни. Им нужно правильно настроить работу желез и активность верхних слоев эпидермиса для работы в новых условиях.
Избыточное применение кремов, косметики и различных увлажняющих средств в этот период может только навредить!
Когда ребенок становится старше, сухость кожи развивается в ответ на определенные внешние и внутренние раздражители. В этой ситуации важно внимание родителей и немедленное устранение раздражителей.
Сухость кожи у детей: какие факторы виновны?
Сухость кожи (медицинский термин: ксеродермия) в основном вызвана усиленной потерей влаги, что приводит к растрескиванию и шелушению эпидермиса – самого верхнего слоя кожи.
Факторы, которые влияют на работу эпидермиса и его состояние:
Погода. Экстремальный холод и сильная жара существенно влияют на влажность, заставляя кожу терять влагу и высыхать с высокой скоростью.
Температура и влажность в детской. Если дома очень высокая или слишком низкая температура, то воздух в комнатах будет постепенно терять влагу и высушивать кожу ребенка.
Кстати, обогреватели и кондиционеры сильно сушат воздух, поэтому увлажнители для квартиры – очень полезная вещь, особенно при наличии малышей.
Длительные ванны. Слишком долгое купание ребенка смывает природную защитную гидролипидную пленку на коже, выделяемую сальными железами. Прием ванны в обработанной марганцовкой или хлорированной воде, отваре трав, повреждает и высушивает кожу.
Жесткое мыло. Обычное, не детское мыло слишком «жесткое» для кожи ребенка, что вызывает ее сухость. Аналогичным образом влияет «взрослая» косметика и средства для купания.
Это были обычные условия, с которыми ребенок может столкнуться в повседневной жизни. Но сухость и раздражение также бывает признаком серьезной проблемы с кожей малыша.
Есть множество причин, объясняющих сухость кожи у детей. Но для родителей важно знать, какие симптомы должны вызывать тревогу, когда малышу нужна помощь.
Собственно, родители быстро замечают сухость кожи, и вполне простые методы устраняют раздражение. Но есть ряд симптомов, при наличии которых нужно посетить педиатра или дерматолога.
К ним относятся:
• кровотечения из потрескавшейся кожи;
• сильный зуд, который делает ребенка плаксивым и раздраженным;
• гной или желтые корки на сухой коже;
• отек эпидермиса, повышение температуры;
• сухость кожи, вызывающая приступы колик.
Как ухаживать за кожей малыша?
Профилактика и лечение сухости кожи достаточно просты, и всё, что нужно сделать, это выполнить несколько простых шагов и процедур.
Ограничьте время купания младенца. Длительное пребывание в ванне, особенно в горячей воде, смывает натуральную защитную пленку с кожи, оставляя эпидермис уязвимым к внешней среде. Эксперты рекомендуют ограничить время принятия ванны десятью минутами в теплой (не горячей) воде.
Используйте мягкое деликатное мыло. Всегда используйте мыло, специально предназначенное для детей, так как оно не содержит агрессивных и вредных химических веществ. Выбирайте гели для купания и жидкое мыло с добавлением увлажняющих средств, поскольку они защищают кожу. Избегайте мыла, содержащего красители и отдушки, поскольку оно быстро высушивает кожу и провоцирует аллергию.
Соблюдайте режим мытья. Даже если это деликатное мыло, его необязательно использовать ежедневно. Достаточно мыть ребенку тело и голову с шампунем и мылом 2–3 раза в неделю или когда малыш сильно испачкался. В остальное время достаточно обмывания теплой водой.
Используйте увлажняющие лосьоны после купания ребенка. Примерно с месячного возраста увлажняйте всё тело ребенка сразу после ванны, используя гипоаллергенный лосьон для тела. Жиры в увлажняющем лосьоне образуют на коже тонкий слой, который восполняет и предотвращает дальнейшую потерю влаги. Использование увлажняющих средств – самое безопасное домашнее средство для чувствительной кожи ребенка.
Выбирайте одежду из натуральных тканей и без жестких швов. Натуральные ткани, такие как хлопок, мягкие, не аллергенные и позволяют коже легко дышать. Если у ребенка сухая кожа, то важно перейти на хлопчатобумажную одежду.
Используйте детское средство для стирки. Детские вещи и постельные принадлежности должны стираться только специальным детским порошком без едкой химии и аллергенов. Ищите моющее средство, предназначенное для белья ребенка с чувствительной кожей.
Используйте увлажнитель. Сухой воздух – худший враг кожи ребенка. Используйте портативный увлажнитель с холодным туманом, который поддерживает постоянный уровень влажности воздуха и предотвращает потерю влаги с кожи.
Одевайте ребенка по погоде. Важно, чтобы во время прогулок ребенок не мерз, но и не перегревался. Очень жаркий или слишком холодный воздух лишен влаги, что может увеличить сухость кожи и усилить раздражение.
Не забывайте чаще поить ребенка. В жаркую погоду или при сильной сухости воздуха тело теряет больше влаги. Поэтому важно следить за питьевым режимом младенца. Грудничков нужно чаще прикладывать к груди, искусственникам и детям, получающим прикормы, чаще предлагать бутылочку с водой.
Простые шаги по профилактике и лечению помогают быстро устранить сухость кожи. Родители должны постоянно следить за тем, чтобы у ребенка была гладкая шелковистая кожа.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Сухая кожа у ребенка на теле, руках и ногах: причины и что с этим делать
Сухость кожи на медицинской терминологии носит название ксероза. Она может быть нормой или патологией – это зависит от многих факторов. Но в любом случае чрезмерно сухой эпидермис, особенно у ребенка, требует к себе повышенного внимания, и нуждается в особом уходе.
Какой должна быть здоровая детская кожа?
Нормальная кожа у здорового ребенка должна быть полностью гладкой, упругой, а по цвету – розоватой. Она нежная на ощупь, без шероховатостей или покраснений.
Однако у новорожденных деток сухость и шелушение эпидермиса считается физиологической нормой. Это связано со слабым развитием сальных и потовых желез. Их функционирование приходит в норму лишь ко второму году жизни малыша, и пока это не произойдет, необходимо обеспечить кожным покровам ребенка должный уход.
Причины сухости детской кожи
Сухость эпидермиса у маленьких детей может быть следствием влияния многих факторов. Их можно разделить на 3 группы: физиологические, внешние (экзогенные, непатологические) и внутренние (эндогенные или патологические).
О физиологических причинах упоминалось ранее: они связаны с особенностями деятельности сальных и потовых желез. Вследствие этого терморегуляция у малышей также работает слабо.
А вот экзогенные и эндогенные факторы следует изучить более детально, ведь если игнорировать проблему, она может привести к серьезным последствиям.
Непатологические причины сухости кожи у детей
Сухость кожи у ребенка часто становится следствием неправильного ухода. Поэтому молодым родителям необходимо с особой аккуратностью относиться ко всем средствам, которые применяются для обработки детского эпидермиса. Но есть еще несколько причин, способных вызвать непатологический ксероз у малыша. К ним относят:
одежду из синтетических тканей;
использование мыла на основе агрессивных веществ или с антибактериальными компонентами в составе;
неправильно подобранные подгузники или индивидуальная непереносимость организмом малыша компонентов, присутствующих в составе таких гигиенических изделий;
сухость воздуха в помещении;
искусственное питание вместо материнского молока;
потребление ребенком недостаточного количества жидкости;
перегрев, связанный с чрезмерным кутанием малыша;
воздействие УФ излучения;
использование горячей, твердой, хлорированной воды для купания.
Слишком частое или, наоборот, редкое мытье малыша тоже может послужить причиной возникновения сухости кожных покровов.
Патологические причины
Наличие определенных заболеваний тоже сопровождается ксерозом. Но, как правило, он не является единственным симптомом, ему сопутствуют дополнительные признаки. Сухость кожи у ребенка может стать следствием:
лекарственной или пищевой аллергии;
заболеваний щитовидной железы;
патологий кровеносной системы;
Сухость кожи может говорить о лишае и других дерматологических патологиях. Также она наблюдается у переношенных детей, в особенности в течение первых месяцев жизни. В любом случае, если она долго не проходит, есть смысл обратиться к врачу за консультацией.
Сухость кожи на разных участках тела, руках, ногах: возможные причины
Определить причины сухости кожи у детей легче, если ориентироваться на локализацию ксероза. В частности:
Сухость кожи на ногах, стопах, пальцах часто говорит о неудобной или некачественной обуви, изготовленной из искусственного материала. Иногда причиной может послужить грибок или дерматит, но в таком случае ксероз не будет единственным симптомом болезни. Также следует обратить внимание на то, из какой ткани изготовлены носки, чулки или колготки. Нежная детская кожа резко реагирует на синтетику, а также на агрессивную химию, которая используется для стирки одежды, и об этом следует помнить.
Сухой эпидермис на руках и ладонях чаще является физиологически обусловленной проблемой. Наблюдается такое временное отклонение преимущественно у младенцев, у которых потовые и сальные железы работают еще не совершенно. Сухость воздуха в помещении, использование неподходящей малышу уходовой и гигиенической косметики – это те факторы, которые чаще всего провоцируют повышенную сухость кожи. В этом случае ксероз наблюдается на ладошках, локтях и на других участках рук вплоть до плеч.
Сухая кожа лица и шеи часто становится следствием воздействия горячей воды, используемой для купания. На состояние эпидермиса влияют и уровень влажности воздуха в помещении, воздействие ультрафиолета, погодные условия.
На животике и спине кожа может быть сухой и шелушащейся из-за высокой температуры и сухости воздуха в комнате. Как отмечают педиатры, сухой воздух приводит к образованию микротравм на поверхности эпидермиса, отсюда и ксероз, который может сопровождаться шелушением.
Сухой коже у детей следует уделять должное внимание и обеспечить полноценный уход. Для этого применяются кремы и специальные детские масла.
Когда нужно обратиться к врачу: тревожные симптомы
Если сухость кожи не причиняет ребенку особого дискомфорта, паниковать не стоить. Нужно продолжать ухаживать за эпидермисом, используя для этого детские средства. Но есть ситуации, в которых помощь врача – педиатра или детского дерматолога – крайне необходима.
Обратиться к врачу следует в случае:
повышения температуры тела;
ухудшения общего самочувствия ребенка;
учащенного мочеиспускания, особенно в ночное время суток;
перепадов настроения и беспокойства;
зуда и покраснения кожи в зоне, где наблюдается ее сухость;
появления высыпаний – везикулярных, гнойничковых, папулезных или пустулезных;
образования чешуек на отдельных участках эпидермиса.
Опасной является ситуация, когда ребенок расчесывает те места на теле, где наблюдается сухость кожных покровов. Будь то грибок или дерматит, ситуация требует незамедлительного вмешательства. В поврежденные участки кожи может проникнуть патогенная микрофлора, которая впоследствии станет причиной развития серьезных осложнений.
10 средств для ухода за детской кожей
За нежной детской кожей необходим особый уход. Кремы и лосьоны, применяемые взрослыми, далеко не всегда подходят малышам. Для самых маленьких разработана специальная линия уходовой косметики, которая содержит натуральные вещества и смягчающие компоненты. Лучшими средствами для увлажнения сухого эпидермиса у малышей дерматологи считают следующие изделия.
| Номинация | Место | Наименование | Цена |
| 10 средств для ухода за детской кожей | 1 | Детский крем BabyLine | 160 ₽ |
| 2 | Детский крем Умка | 145 ₽ | |
| 3 | Бепантен | 700 ₽ | |
| 4 | CHICCO/Молочко-лосьон для тела Baby Moments | 550 ₽ | |
| 5 | Johnson’s Baby Нежность природы | 210 ₽ | |
| 6 | Aqa Baby Комфорт | 160 ₽ | |
| 7 | Детское масло Bubchen | 360 ₽ | |
| 8 | Крем Weleda | 640 ₽ | |
| 9 | HiPP Детский гель для купания для тела и волос | 500 ₽ | |
| 10 | Молочко Lipikar Lait, La Roche-Posay | 1 300 ₽ |
Детский крем BabyLine
Нежный детский крем содержит экстракт цветков ромашки аптечной, альфа-токоферол и пантенол. Такая формула обеспечивает мягкий уход, увлажнение и питание детской кожи. Средство можно наносить под подгузник во избежание образования опрелостей.
Крем не содержит консервантов или красителей. Он имеет легкий легкую текстуру, поэтому он не пачкает одежду. Но есть у него и недостатки, среди которых специфический запах и относительно высокая цена (примерно 215 рублей за тюбик).
Детский крем Умка
Мягкий, нежный с легкой текстурой и приятным запахом, крем очень хорошо увлажняет сухую кожу малыша. Разрешен к применению при атопии, воспалении, шелушении и опрелостях. Он отличается гипоаллергенностью, поскольку его формула была разработана специально для чувствительного типа кожи младенца.
Крем можно применять для ухода за разными частями тела, включая лицо. Наносить его лучше после купания на распаренную, но уже вытертую кожу. Уходовый косметический продукт разрешается применять ежедневно.
Бепантен
Мазь и крем Бепантен созданы специально для сухой, шелушащейся и воспаленной кожи. Средство предназначено для малышей с первых дней жизни. Активным веществом лекарства выступает декспантенол – противовоспалительное, смягчающее вещество, имеющее свойство создавать на поверхности эпидермиса тонкую, но прочную пленку. Она защищает кожные покровы малыша от негативного воздействия внешних факторов и патогенных микроорганизмов.
Эффективность декспантенола (пантотеновой кислоты) доказана научными наблюдениями. Во время использования вещества отмечалась ускоренная реэпителизация при заживлении ран и трещин, за которой осуществлялось наблюдение посредством трансэпидермальной потери жидкости как одного из индикаторов ненарушенных функций эпидермального барьера.
Кроме того, доказано, что декспантенол оказывает противовоспалительное действие при эритеме, спровоцированной ультрафиолетовым излучением. Поэтому крем и мазь Бепантен можно использовать для лечения сухости и воспаления кожи у ребенка, которая стала следствием нахождения под солнечными лучами.
Молочко-лосьон для тела CHICCO Baby Moments
Нежный лосьон-молочко, основными компонентами которого являются вода, пропиленгликоль, глицерин, натрия гидроксид, пантенол, глицерин и пр. Дополнительно косметический продукт содержит молочко миндаля, которое хорошо увлажняет и смягчает кожные покровы. Изделие можно использовать для ухода за кожей даже у новорожденных младенцев. Оно не вызывает аллергии, при этом быстро впитывается и дает практически молниеносный результат. Уровень рН, как указывает производитель, нейтральный.
Johnson’s Baby Нежность природы
Мягкий детский крем, который можно использовать с первых дней жизни. Разработан специально для ежедневного ухода за сухой и чувствительной кожей малыша. Средство содержит экстракт листьев оливы, альфа-токоферол, минералы, необходимые для полноценного увлажнения детских кожных покровов.
Положительное действие уходового продукта проявляется буквально с первого применения. Эпидермис смягчается, исчезают сухость, шелушение, воспаление и опрелости. Кремом можно обрабатывать разные участки тела, кроме того, его рекомендуется наносить под подгузник.
Aqa Baby Комфорт
Детский крем, который питает, увлажняет и смягчает кожные покровы. Имеет полностью натуральную формулу, не содержит агрессивных химических и синтетических компонентов, ароматизаторов или красителей. Подходит для всех типов эпидермиса, в том числе сухого и гиперчувствительного.
Компоненты изделия не только питают и увлажняют, они также успокаивают кожные покровы. Применение крема позволяет устранить шелушение, покраснение и опрелости. Средство борется с сухостью, и дает практически моментальный эффект. А все благодаря натуральной основе, которую формируют витамин Е, пантотеновая кислота и ретинол. Вспомогательным элементом, способствующий увлажнению сухого эпидермиса, является подсолнечное масло. Крем предназначен для ежедневного применения в течение продолжительного времени.
Детское масло Bubchen
Масло от торговой марки Bubchen используется для ухода за кожей новорожденных младенцев и деток постарше. Содержит масла подсолнечника и карите. Средство подходит для увлажнения сухого эпидермиса у малышей, массажа, ухода за кожей после купания. Им можно обрабатывать не только тело, но даже самые чувствительные зоны – лицо (за исключением области вокруг глаз), ушки, ягодицы.
В составе изделия нет минеральных масел, являющихся продуктами нефтепереработки. Его безопасность и гипоаллергенность доказана отзывами покупателей и специалистов. При необходимости масло может применяться и для обработки сухой кожи головы, подверженной образованию корочек.
Крем Weleda
Этот мягкий детский крем обладает не только увлажняющими, но и защитными свойствами. Он предназначен для протекции кожи малыша от воздействия жаркого воздуха, ультрафиолета, холодного или морозного ветра. Его можно использовать с первых дней жизни малыша, им можно обрабатывать любые участки тела, включая лицо.
Крем-бальзам имеет жировую основу и содержит только натуральные вещества. В его составе отсутствуют агрессивные химические вещества. Изделие хорошо снимает сухость и раздражение эпидермиса, также его полезно использовать при проявлениях аллергической реакции.
HiPP Детский гель для купания для тела и волос
Уход за телом малыша – это не только применение кремов или лосьонов. Чтобы эпидермис не пересыхал и не начал шелушиться, следует применять правильные средства для купания. По отзывам молодых мам и утверждениям специалистов, хорошим изделием, применяемым для купания деток, является гель Hipp.
Его модно применять с рождения. Он универсален: применяется для мытья тела и волос. Подходит для всех типов эпидермиса, относится к гипоаллергенным косметическим продуктам. В составе геля отсутствуют парабены и сульфаты, мыло, красители или ароматизаторы.
Формула средства основана на органическом миндальном масле, молочной кислоте, витамине Е, глицерине и других безвредных компонентах. Изделие смягчает и увлажняет нежную детскую кожу, что становится заметным уже после первого применения. Гель подходит для гиперчувствительного эпидермиса, и может применяться для ежедневного ухода.
Молочко La Roche-Posay Lipikar Lait
Детское молочко для очень сухой, раздраженной или атопической кожи. Оказывает смягчающее и увлажняющее воздействие, предотвращает воспаление и шелушение. Активными компонентами изделия выступают масло карите, ниацинамид и термальная вода. Эти компоненты питают нежную и гиперчувствительную детскую кожу, борются с опрелостями и не допускают их появления.
Молочко применяется после гигиенических процедур. При помощи ватного диска оно аккуратно наносится на самые деликатные места. По остальным участкам тела его можно легонько распределять ладонью.
Косметический продукт универсален и в плане возрастной категории, для которой он предназначен. То есть, его применять и детям, и взрослым при повышенной сухости кожи.
Народные средства при сухом эпидермисе у детей
При физиологической сухости и ксерозе, вызванном непатологическими факторами, можно применять некоторые рецепты народной медицины. Многие лекарственные растения обладают противовоспалительными свойствами, а также позволяют обеспечить дополнительный уход за кожными покровами малыша. В этой ситуации можно применять:
настой календулы, череды, зверобоя, эвкалипта, чистотела;
примочки с сырым тертым картофелем на места, где наблюдается повышенная сухость, сопровождающаяся признаками атопии;
увлажнение эпидермиса растительными маслами (оливковым, касторовым, подсолнечным, маслом герани и пр.).
Народные средства считаются высокоэффективными методами борьбы с сухостью и воспалением кожи. Но поскольку речь идет о ребенке, то перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с педиатром.
Меры предосторожности и профилактика сухости кожи у детей
Чтобы избежать чрезмерной сухости эпидермиса и неприятных последствий для здоровья, необходимо руководствоваться следующими правилами:
покупать одежду и обувь только из натуральных материалов;
не использовать мыло при ежедневном купании ребенка;
гигиенические процедуры выполнять в комфортной воде: ее температура не должна превышать 37-38 °С;
не стоит сильно кутать малыша во время зимних прогулок на улице;
не допускать перегрева ребенка в жаркое время года;
следует регулярно менять подгузник, не допуская, чтобы малыш в течение длительного времени находился в заполненном памперсе;
важно обеспечить надежную защиту коже малыша от УФ излучения;
ежедневно протирать полы и не допускать скопления пыли на мебели и бытовых приборах;
летом открывать окно и проветривать дом в течение минимум 1 часа;
если уровень влажности в доме составляет менее 50%, необходимо установить специальный увлажнитель;
свести к минимуму использование подгузников, особенно одноразовых;
обеспечить ребенку сбалансированное питание и полноценный питьевой режим;
для стирки детской одежды применять только порошки, предназначенные для малышей, поскольку они не содержать сульфатов или других вредных веществ;
регулярно менять постельное белье, которое также должно быть изготовлено из натуральных тканей;
ежедневно гулять на свежем воздухе не менее 2 часов в теплое время года и 1 часа – в холодный сезон;
использовать детский крем для обработки лица с целью защиты от холодного ветра и мороза.
Сухая кожа может причинять ребенку дискомфорт, и доставлять немало хлопот родителям. За ней сложно ухаживать, поскольку она больше склонна к гиперчувствительности, чем жирный или комбинированный эпидермис. Но с другой стороны, если не уделять ей должного внимания, это может привести к серьезным проблемам.
Чтобы их избежать, необходимо исключить воздействие на организм ребенка факторов, приводящих к ксерозу, и использовать только безопасные уходовые средства на натуральной основе и с пометкой «Для детей».
Причины и лечение сухой кожи у ребенка
Особенности сухой кожи у детей
В норме покровы тела чистые, гладкие и мягкие на ощупь. При сухости кожа становится шершавой, сморщенной, теряет эластичность, появляется шелушение, увеличивается риск присоединения инфекции, так как легко возникают микротрещинки.
Сухость кожи у ребенка может развиваться под воздействием внешних факторов, а также быть симптомом различных заболеваний. Если от определённых неблагоприятных воздействий кожу можно защитить или восстановить её правильным уходом, то при наличии заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом.
Причины сухости кожи у новорожденных
Среди медицинских проблем сухости детской кожи, пожалуй, первое место занимает атопический дерматит. В основе заболевания лежит генетический дефект барьерной функции, в результате чего усиливается потеря влаги. Заболевание начинается в раннем возрасте и характеризуется сухостью, зудом, а в периоды обострения – возникновением воспалительных очагов. Если обострение необходимо ликвидировать лекарственными средствами, то в период между обострениями уход, рекомендованный врачом, необходимо осуществлять ежедневно. Обычно это использование эмолентов.
Ихтиоз – еще одна причина сухости кожных покровов у новорожденных. Это врожденное заболевание, которое сопровождается нарушением ороговения верхнего слоя эпидермиса. В результате на теле могут формироваться чешуйки, напоминающие рыбьи, отсюда и название заболевания. Это не очень распространенное заболевание, оно может протекать по-разному, от легких проявлений до тяжелых состояний, требующих постоянной терапии.
Заболевания эндокринной системы (гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет), глистная инвазия, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, дефицит некоторых витаминов А и РР – это тоже причины, почему у ребенка сухая кожа. Регулярное наблюдение за малышом, периодические осмотры у педиатра, вовремя назначенное лечение, если оно требуется, позволят своевременно заподозрить и устранить эти причины.
Если у ребенка сухая кожа на теле, есть и другие причины. В первый месяц жизни младенца возможно развитие физиологической сухости кожных покровов. Внутриутробно ребенок находится в водной среде, а после рождения переходит в воздушную, и необходимо время для адаптации младенца. Основной причиной этого состояния является недостаточная работа потовых желез, которые начинают активироваться после рождения. Физиологическая сухость кожи может проявляться в виде шелушения на всем теле новорожденного, Постепенно в течение месяца это физиологическое состояние исчезает. Достаточно после проведения водных процедур увлажнять кожу грудничка легким кремом или специальным молочком. Например:
Но если кожа чрезмерно сухая у годовалого малыша – это повод обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по уходу во избежание развития осложнений.
Любой воспалительный процесс, будь то простуда или более тяжелое состояние, сопровождающийся подъемом температуры способствует потере влаги из организма. Диспепсические явления, недостаточное питье, частый понос или отравление ребенка сопровождаются потерей жидкости, и, как следствие, развивается обезвоживание организма. Одним из проявлений этого состояния будет очень сухая кожа у ребенка, что можно исправить, увлажняя лицо и тело детским легким кремом или молочком.
Кожа ребенка лишь в возрасте старше 6 лет становится как у взрослого. А до этого возраста характеризуется высокой проницаемостью и поэтому гораздо легче и быстрее теряет естественную влагу. Она более уязвима перед травмами, а через повреждения может инфицироваться, особенно в младенческом возрасте. Поэтому за ней важно тщательней следить и ухаживать каждый день.
Если у малыша появились очаги раздражения или сухости как реакция на еду, контакт с веществом, после пребывания на солнце – рекомендуем обратиться к врачу. Причины и лечение всегда разные, а неверные препараты и кремы могут привести к серьёзным поражениям кожи.
Внешние факторы, вызывающие сухость кожи у ребенка
Сухая кожа у ребенка в год может быть не только из-за медицинских проблем. Неправильный или чрезмерный уход, слишком частое купание, неправильное питание, климат влияют на состояние дермы. Использование очень горячей воды или очень жесткая вода при мытье сушат кожу. Рекомендуем обратить внимание на специальные мягкие моющие средства, контролировать температуру воды при купании (не выше 37°С), выбирать мягкие полотенца и использовать увлажняющий или питательный крем после ванны.
Другой внешней причиной является сухой воздух и перегрев. Процессы терморегуляции у малышей развиты слабо и продолжают формироваться после рождения, поэтому грудничок не может быстро и адекватно реагировать на перегретый воздух, или чрезмерное укутывание. Это обусловлено также еще и тем, что потовые железы после рождения функционируют недостаточно, имеют недоразвитые протоки. В первую очередь формирование потовых желез заканчивается на лбу и голове, затем на груди и спине. Становление функции потоотделения происходит на протяжении 7 лет.
Рекомендовано использование увлажнителя дома, особенно в зимнее время при работающем отоплении (рекомендуемая влажность в помещении должна составлять 40-70%) и предпочтение легкой одежды, не позволяющей перегреться (иногда самым простым способом определения может оказаться прощупывание спины и шеи под одеждой – они не должны быть горячими или влажными, а также красные щеки у малыша при нормальной не шершавой коже – это сигналы перегрева).
Еще одной особенностью является неполное образование меланина у детей – пигмента, который защищает кожный покров от UVA-лучей. Поэтому до 6-месячного возраста малышу следует избегать прямых солнечных лучей, а в более старшем возрасте не забывать о защите от солнца. До года ребенок может находиться на открытом солнце не более пяти минут в день, и только со специальным детским солнцезащитным средством. Ультрафиолет иссушает кожу, к тому же повышает риск развития рака.
Мороз и холодный воздух – еще одно испытание. Под воздействием непогоды в осенне-зимнее время возможно развитие покраснений, сухости, шелушения и раздражения кожи. Что делать, чтобы избежать сухости? Использовать колд крем (или эмолент) примерно за 20-30 минут до выхода из дома, чтобы предотвратить обветривание лица и рук у малыша.
Если сухость кожи ребенка продолжительна, то сначала необходимо обратиться к педиатру, чтобы исключить различные заболевания. Если есть кожная сыпь, возможно, понадобится консультация дерматолога. Справиться с сухостью поможет следование рекомендациям врача, а также подобранный ежедневный правильный уход.
Правила ухода за сухой кожей ребенка
Уход за кожей ребенка в течение дня складывается из нескольких этапов: умывание лица, мытье рук, подмывание интимных зон после каждого опорожнения кишечника, а также купание.
Купать малыша допустимо ежедневно, так как это не только очищает кожу, но и успокаивает ребенка, закаляет его, пробуждает аппетит, улучшает тактильные и эмоциональные навыки, улучшает психологический контакт с родителями. Одной из ошибок родителей является длительное купание ребенка в ванночке с марганцовкой. Такое купание высушивает кожу и применять его нецелесообразно. Противопоказаниями для водных процедур являются высокая температура тела и наличие гнойно-воспалительных заболеваний или открытых ран на теле.
Вода для купания должна быть мягкой, при необходимости – фильтрованной. Температура воды также не должна быть высокой, оптимально, если она будет 34-37° С. Чтобы не нарушить защитный гидролипидный слой кожи малыша, не рекомендуется ежедневно использовать средства для купания. Обратите внимание на специальные средства для младенцев, которые обладают деликатными формулами, протестированы педиатрами, дерматологами.
Данный гель также можно использовать для очищения головы младенцев и для ежедневной интимной гигиены при смене подгузников. Мытье должно быть максимально щадящим, не рекомендуется использовать мочалки из грубых материалов.
После купания тело необходимо высушить, нанести увлажняющее средство. Полотенце не должно быть жестким, нельзя сильно растирать кожу ребенка, лучше аккуратно промокнуть излишки влаги. Можно использовать махровый банный халат. В течение первых 3-5 минут после купания, пока кожа еще влажная, желательно нанести увлажняющее средство. Можно использовать молочко Lipikar Lait . Оно обладает насыщенной формулой на основе колд-крема – классической комбинации защитных липидов, обогащённой маслом Карите (10%) для восстановления липидного барьера. Подходит для очень сухой кожи детей и взрослых. А ниацинамид обеспечивает продолжительный комфорт даже самой сухой, деликатной и чувствительной кожи.
Создайте благоприятный микроклимат в помещении, где находится ребенок. Воздух не должен быть сухим, температура должна быть не выше 18-22°С. Следите за влажностью, идеально, если она будет колебаться в диапазоне 40-70%. Для поддержания влажности можно приобрести увлажнитель воздуха. В отопительный сезон необходимо экранировать батареи, можно накрыть их мокрым полотенцем для испарения влаги.
Выбирайте одежду из хлопчатобумажной ткани, она хорошо дышит, прекрасно впитывает излишки пота. Во время смены подгузников проводите воздушные ванны. Во время прогулок не укутывайте сильно малыша, чтобы избежать потливости.
В летнее время не выходите на солнце в самые жаркие часы с 11 до 16 часов или когда ультрафиолетовый индекс превышает показатель 4 (достаточно свериться с этим показателем в приложении Погода на смартфоне или почти любом сайте для определения прогноза погоды). Обязательно надевайте ребенку панамку или шляпу для защиты от солнца, на пляже малышу лучше использовать закрытый купальный костюм или футболку. Не пренебрегайте солнцезащитными средствами, выбирайте их по возрасту ребенка. Обязательно обновляйте нанесение крема каждые несколько часов в соответствии с типом кожи ребенка, а также солнечной активностью в этот день. По возвращении домой, смойте остатки солнцезащитных средств, нанесите увлажняющее молочко на кожу. При легких солнечных ожогах или покраснении кожи можно использовать:
Что делать, чтоб у ребенка не сохла кожа
Профилактические меры против возникновения сухости кожи:
- регулярный уход;
- регулярное питье;
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов;
- использование для ухода специальных мягких средств, протестированных педиатрами и дерматологами.
Детские средства для купания и ухода имеют на упаковке маркировку: «подходит для использования / ухода за кожей младенцев и детей», «подходит для детей» или т.п. Плюс, как правило, к производству детских средств предъявляются более высокие требования к безопасности формул и строже отбор компонентов, включенных в формулу.
Атопический дерматит у детей
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется рецидивирующим течением. Малышей с атопическим дерматитом беспокоят зуд и сухость кожных покровов. Очаги воспаления могут располагаться по всему телу, но особенно “любят” детские щечки и складочки, а также зону под подгузником.
Статистика отмечает, что атопический дерматит встречается у каждого пятого малыша [1]. Чем он опасен? Отсутствие лечения может привести к развитию тяжелых форм атопического дерматита, распространению воспаления и атопическому маршу. При этом состоянии болезнь начинает “маршировать” по организму ребенка, провоцируя появление или обостряя сопутствующие заболевания. В 20-43% случаев возможно развитие бронхиальной астмы, вдвое чаще — аллергического ринита или экземы [2].
Кроме того, нарушение гидролипидного барьера, возникающее при атопическом дерматите у детей, может стать причиной присоединения вторичной инфекции.
К сожалению, атопический дерматит невозможно “перерасти”.
Симптомы атопического дерматита у детей
Согласно последним исследованиям [3] у 45% малышей атопический дерматит дебютирует в возрасте от двух до шести месяцев. У 60% пациентов в течение первого года жизни.
При атопическом дерматите у детей клинические симптомы и локализация воспалений во многом зависят от возраста. Выделяют младенческую (до полутора лет), детскую (от полутора лет до полового созревания) и взрослую фазы. Общими для всех фаз являются следующие симптомы:
- Выраженная сухость кожных покровов (ксероз), с которой не справляется обычный детский крем
. - Покраснения и воспаления на коже (особенно симметричные).
- Зуд, доставляющий ребенку сильный дискомфорт.
- Рецидивирующее течение (чередование периодов ремиссий и обострений). При этом в холодное время года чаще наблюдается ухудшение, а в теплое — улучшение состояния.
.По характеру течения различают острую и хроническую стадии атопического дерматита, которые выражены разными признаками (симптомами):
● Острая стадия. На коже малыша могут появиться шершавые красные пятна (эритема), узелковые высыпания (папулы), припухлости, а также корочки (в том числе с мокнутием).
● Хроническая стадия. Сопровождается лихенизацией (утолщением кожи), трещинками на подошвах и ладонях, расчесами, усилением пигментации кожи век.
Причины атопического дерматита у детей
Атопический дерматит можно считать наследственным заболеванием, потому что важнейшую роль в его возникновении играет генетический фактор [3]:
- У 80% малышей он проявляется, если оба родителя болеют или болели атопическим дерматитом.
- У более 50% детей — если болел хотя бы один из родителей, особенно мама (это увеличивает риск передачи заболевания “по наследству” в два раза).
Спровоцировать атопический дерматит у малыша могут и некоторые дородовые факторы: например, неправильное питание будущей мамы, контакт с токсичными веществами, перенесенные во время беременности инфекции, а также вредные привычки и стрессы.
Кроме того, атопический дерматит чаще развивается у малышей, которые перенесли кислородное голодание во время родов, родились недоношенными и находились на искусственном вскармливании (перинатальные факторы).
Диагностика атопического дерматита у детей
Долгое время считалось, что атопический дерматит у детей — это преимущественно аллергическое заболевание. Однако в настоящее время доказано, что это, в первую очередь, заболевание с нарушением функции эпидермиса! А пищевая аллергия выявляется лишь у 30-40% детей с атопическим дерматитом.
На проявление признаков атопического дерматита почти всегда влияют определенные триггеры внешней среды. Это могут быть хлорированная или “жесткая” вода, мыло, контакт с аллергеном, неблагоприятный климат и даже стресс. Еще один распространенный триггер — бактерии, которые проникают в кожу через поврежденный эпидермальный барьер.
Поставить диагноз “атопический дерматит у детей” может только врач (педиатр, дерматолог, аллерголог)! Он учитывает наличие внешних признаков заболевания и зуда, а также наследственный фактор. Для проведения диагностики детям могут быть назначены лабораторные исследования. Например:
- Общий развернутый (клинический) анализ крови.
- Биохимический общетерапевтический анализ крови.
- Общий (клинический) анализ мочи.
- Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови.
- Кожное тестирование с аллергенами.
- Биопсия кожных покровов.
Лечение атопического дерматита у детей
В современной медицине выделяют три степени тяжести атопического дерматита у детей:
- Легкая. Ребенок хорошо реагирует на лечение, ремиссия может длиться более 10 месяцев, зуд незначительный, покраснения небольшие. Обострения происходят не чаще двух раз в год.
- Среднетяжелая. Обострения случаются 3-4 раза в год, а периоды ремиссий сокращаются до 2-3 месяцев. Терапия дает менее выраженные результаты, покраснения “упорно” возвращаются.
- Тяжелая. Длительные обострения прерываются короткими периодами ремиссий — до полутора месяцев. Лечение помогает слабо или на краткий срок, на поведение малыша сильно влияет зуд [4].
На всех стадиях атопического дерматита педиатры и дерматологи рекомендуют эмоленты – косметические средства по уходу за кожей. Они увлажняют кожу и способствуют восстановлению уровня липидов — важнейших структурных компонентов. В периоды обострений эмоленты можно наносить часто и обильно.
Обращайте внимание на состав, желательно, чтобы эмоленты не вызывали привыкания. Их главные задачи — помочь коже вырабатывать собственные липиды, обеспечивая эффективное увлажнение и смягчение. Кроме того, постоянное применение эмолентов продлевает периоды ремиссий и облегчает симптоматику атопического дерматита.
Вернуть коже комфорт на длительное время поможет линия косметических средств Mustela Stelatopia!
Эмоленты Stelatopia эффективны на всех стадиях атопического дерматита , в т.ч. при его первых признаках – повышенной сухости кожи.
Проведенные исследования подтвердили, что применение Крема-эмолента “Stelatopia” позволяет снизить вероятность развития атопического дерматита на 51% ! [6]
Лечение (применение гормональных препаратов) при атопическом дерматите у детей может назначать только врач с учетом возраста, симптоматики, сопутствующих заболеваний и результатов анализов. Самолечение может быть опасно!
- Для наружной терапии при средней и тяжелой степенях атопического дерматита применяют топические глюкокортикостероиды, топические ингибиторы кальциневрина и другие.
- При легкой степени заболевания применение Крема-эмолента “Stelatopia” уменьшает выраженность воспаления через 32 часа, благодаря наличию в составе дистиллята масла подсолнечника [5].
- В системной терапии применяют препараты дупилумаб, циклоспорин, глюкокортикостероиды и другие перорально или в инъекционных формах.
- Для облегчения зуда — клемастин, хифенадин, цетиризин, хлоропирамин, левоцетиризин и другие. Применение Крема-эмолента “Stelatopia”, как косметического средства по уходу за кожей, уменьшает выраженность зуда в 80% случаев [7].
- Физиотерапевтическое лечение может включать фототерапию. Иногда при лечении атопического дерматита могут быть назначены диетотерапия, акупунктура, плазмаферез и некоторые другие методы.
Профилактика атопического дерматита у детей
При атопическом дерматите различают первичные, вторичные и третичные профилактические меры.
1. Первичная профилактика
направлена на предупреждение возникновения атопического дерматита у малышей.
- Будущим мамам со склонностью к аллергическим реакциям исключить из рациона продукты-аллергены.
- Введение прикорма малышам начинать с четырехмесячного возраста.
- Беременным и новорожденным из групп риска принимать пробиотики, содержащие лактобактерии.
- По возможности практиковать грудное вскармливание.
- Исключить воздействие табачного дыма на малыша.
- Поддерживать уровень влажности и регулярно проветривать детскую комнату.
2. Вторичная профилактика
направлена на устранение факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета и т.п.) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву атопического дерматита.
- Регулярные консультации специалистов.
- Поддержания уровня информированности о новых исследованиях и препаратах в области лечения атопического дерматита.
3.Третичная профилактика
— это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение обострений или развития осложнений атопического дерматита.
- Исключить контакт малыша с провоцирующими факторами: мылом (оно сушит кожу), одеждой из грубых или синтетических тканей, некачественной косметикой и т.п.
- Ухаживать за кожей ребенка и наносить эмоленты на регулярной основе, в том числе, в периоды ремиссий.
- Ежедневно купать малыша с использованием косметических моющих средств для атопичной кожи.
Сухость кожи у детей в период новорожденности и методы ее коррекции косметическими средствами линии «Эмолиум»
Опубликовано в журнале:
«Фармакотерапия в дерматовенерологии», 5, 2010 Н.Д. Одинаева, Г.В. Яцык
Skin dryness in newborns and methods of its correction with the use of the Emolium series of cosmetic products
N.D. Odinayeva, G.V. Yatsyk
Об авторах:
Н.Д. Одинаева – ведущий научный сотрудник отделения для недоношенных детей Научного центра здоровья детей РАМН, г. Москва, д.м.н.
Г.В. Яцык – главный научный сотрудник отделения для недоношенных детей Научного центра здоровья детей РАМН, г. Москва, д.м.н., профессор
Обобщены современные представления о причинах и механизмах дисфункции барьера кожи у детей в период новорожденности, представлен метод коррекции таких нарушений косметическими средствами базового ухода за кожей линии «Эмолиум», приведены результаты исследования эффективности, переносимости и безопасности применения косметической линии «Эмолиум» для ухода и гигиены кожи новорожденных.
Ключевые слова: барьер кожный, сухость кожи, атопический дерматит, новорожденные, эмоленты, Эмолиум.
The article generalizes the current concepts of reasons and mechanisms of skin barrier dysfunction in newborns, presents a method to correct such disorders with the use of Emolium basic skin care products, and provides results of the efficacy, tolerance and safety study of the Emolium cosmetic line for skin care and hygiene for newborns.
Key words: skin barrier, skin dryness, atopic dermatitis, newborns, emollients, Emolium.
Дисфункция кожного барьера, сопровождающаяся сухостью кожи, одна из наиболее частых проблем, наблюдающихся у детей раннего возраста. Сухость кожных покровов у детей – явление, широко распространенное во всем мире, частота встречаемости которого достигает 40% [1]. Существует мнение, что в той или иной степени она наблюдается практически у всех детей [1-4]. Обычно сухость кожи обозначают термином ксероз.
Проявление полиэтиологичного симптома сухости кожи определяется как индивидуальными особенностями генетического аппарата, так и физиологической особенностью строения кожи у детей раннего возраста, а также большим количеством факторов внешней среды. Нарушение барьерной функции кожи и связанная с этим сухость имеют место не только при атопическом дерматите, но часто встречаются и у новорожденных, особенно переношенных детей, а также при нарушении трофики у детей с внутриутробной гипоксией, гипотрофией, ихтиозом [4, 5].
По мнению большинства авторов, сухость кожи обусловлена снижением продукции и секреции липидов, необходимых для формирования водно-липидной мантии, эпидермальными кератиноцитами, вследствие чего отмечается значительная транскутанная потеря воды. Нарушение кожного барьера также обусловлено дефицитом керамидов, связанным с недостатком гамма-линоленовой кислоты [6, 7]. Патологическая экспрессия сфирингомиелина приводит к дефициту керамидов в роговом слое эпидермиса. Снижение содержания керамидов в сочетании с повышенным уровнем свободного холестерола увеличивает сухость кожи [6, 7].
У новорожденного защитные функции кожи недостаточно развиты, а частота поражения кожи определяется анатомо-физиологическими особенностями ее строения. Эпидермис у новорожденных нежный, рыхлый. Зернистый слой развит слабо, что определяет значительную прозрачность кожи новорожденных и ее розовый цвет.
В клетках зернистого слоя имеются кератогиалиновые гранулы, содержащие белок филаггрин, регулирующий процесс ороговения кератиноцитов и образующийся из профилаггрина (полипептид размером 500 кД) в процессе дифференцировки клеток зернистого слоя [8]. Базальный слой кожи новорожденного развит хорошо, однако в связи с недостаточной продукцией меланокортина в первые месяцы, а иногда годы жизни функция меланоцитов снижена, и они вырабатывают относительно мало меланина, что определяет более светлый цвет кожи. Роговой слой у новорожденных образуется из корнеоцитов, в состав которых входят липиды. Этот слой – тонкий и содержит 13-15% воды. Нижние ряды рогового слоя скреплены липидными структурами и образуют плотную зону, создающую препятствия для трансэпидермальной потери воды (transepidermal water loss – TEWL) и для проникновения в кожу аллергенов, токсинов и микроорганизмов [5, 6].
Сами корнеоциты содержат так называемый естественный увлажняющий фактор, состоящий из смеси аминокислот, их производных, а также минералов, образующихся при гидролизе белка филаггрина [6, 8]. Эти водорастворимые соединения являются гигроскопичными, т. е. задерживают воду. Вода действует как внутриклеточное склеивающее вещество в роговом слое, сохраняя тем самым упругость корнеоцитов и предотвращая десквамацию и образование трещин в поврежденной коже. Уменьшение содержания воды до 10% и ниже приводит к образованию в коже видимых чешуек.
Барьерная функция кожи во многом зависит от строения и состава системы межклеточных липидов. Липиды рогового слоя представлены керамидами, жирными кислотами и холестеролом. Керамиды являются важнейшими составляющими билипидного барьера и обладают выраженными противомикробными свойствами [6, 7]. Керамиды синтезируются в особых органеллах, расположенных в кератиноцитах зернистого слоя-ламеллярных тельцах, и в дальнейшем создают прослойки между кератиноцитами [9]. В своем составе керамиды содержат особый тип глицерина – сфингозин, участвующий в регуляции темпов десквамации и влияющий на дифференцировку кератиноцитов [5]. Именно керамиды представляют собой основной барьер, препятствующий TEWL.
Для нормального метаболизма межклеточных липидов кожи требуется кислая среда рогового слоя. Поверхность кожи новорожденных покрыта секретом с реакцией среды, близкой к нейтральной, например в области складок кожи рН составляет 6,7. Лишь через несколько недель рН кожи новорожденных снижается до значения, близкого к таковому у взрослых, – 5,3. Нормальный (кислый) уровень рН благоприятствует синтезу липидов, ответственных за барьерные свойства эпидермиса, а также оказывает противомикробное действие [10]. Повышение уровня рН способствует ухудшению метаболизма липидов кожи и ее инфицированию. В связи с риском поражения кожи и развития в ней инфекции уход за кожей у новорожденных является необходимостью, а не просто косметической и гигиенической потребностью.
Существует несколько механизмов нарушения кожного барьера, обусловливающих выбор наружной терапии. Мгновенный эффект повышения эластичности и мягкости кожи достигается при применении «нефизиологических» липидов, действие которых направлено на резкое снижение TEWL за счет окклюзии [12]. Уменьшение потери воды через поврежденную кожу с помощью физического, водонепроницаемого мембранного барьера не восстанавливает более глубокие нарушения кожного барьера, а в ряде случаев может замедлять процессы заживления кожных повреждений. В то же время водопроницаемые мембраны способствуют постепенному восстановлению кожного барьера, что свидетельствует о целесообразности их использования во всех случаях повреждения кожи, в основе которых лежит дисбаланс эпидермальных липидов [11].
Научные данные последних лет позволили обосновать необходимость назначения наружной терапии при всех кожных заболеваниях, сопровождающихся ксерозом [12]. Увлажняюще-ожиряющие средства должны обладать высоким профилем безопасности, отличной переносимостью, быть гипоаллергенными, соответствовать международным стандартам разработки и производства, а также содержать натуральный увлажняющий фактор и липиды, обладающие окклюзионными свойствами.
Всем этим требованиям удовлетворяет новейшая разработка в области ухода за сухой и склонной к атопии кожей компании «Непентес» (Польша) – дерматологическая линия косметических увлажняющее-ожиряющих средств ухода за кожей «Эмолиум». Рецептура линии «Эмолиум» разработана с участием дерматологов и педиатров. Косметическая линия «Эмолиум» получила положительную оценку Центра здоровья ребенка (Польша). Линия гипоаллергенна, не содержит красителей и ароматических веществ.
Косметическая линия «Эмолиум» включает крем и эмульсию для тела для ежедневного базового ухода за кожей и специальные крем и эмульсию для ухода за кожей в периоды обострения состояний, связанных с сухостью кожи, содержащие больше жиров и увлажнителей и оказывающие противозудное действие. Кремы имеют более насыщенную текстуру и предназначены для нанесения на небольшие участки кожи. Эмульсии удобны для нанесения на распространенные поражения кожи. Косметическая линия «Эмолиум» включает также щадящие средства гигиены: кремовый гель для умывания, применяемый в качестве ежедневного базового средства очищения кожи, и эмульсию для ванн, применяемую в качестве средства очищения кожи в периоды обострения состояний, связанных с сухостью кожи.
Механизм действия средств косметической линии «Эмолиум»:
- увлажнение и удержание воды в коже (мочевина, гиалуроновая и молочные кислоты);
- восстановление гидролипидной пленки кожи (натуральные масла макадамии, карите и авокадо);
- обогащение межклеточными липидами (экстракт огуречника аптечного и кукурузное масло);
- устранение жжения и зуда (кукурузное масло и пантенол).
Увлажнение кожи достигается благодаря мочевине, входящей состав средств линии «Эмолиум». За счет низкой молекулярной массы она быстро проникает в глубокие слои кожи, обеспечивая выраженную гидратацию. В здоровой коже содержится около 1% мочевины, которая помимо увлажняющего эффекта обладает противовоспалительными свойствами. Кроме того, удержанию воды в коже способствует глицерин, входящий в состав косметических средств линии «Эмолиум».
Полученное из орехов макадамии жирное масло насыщает в глубокие слои кожи фосфолипидами и жирными кислотами: олеиновой (54-65%), пальмитолеиновой (16-23%), пальмитиновой (7-10%), стеариновой (2-5%), линолевой (1-3%), миристиновой (0,4-1,6%), арахидоновой (1,5-3%), а также витаминами группы В, РР. Масло карите питает, смягчает и разглаживает кожу, улучшает микроциркуляцию и стимулирует клеточный метаболизм. Масло авокадо содержит олеиновую (36-80%), пальмитиновую (7-32%), линолевую (6-18%), пальмитолеиновую (2-13%), стеариновую (0,5-1,5%), α-линоленовую (0-5%) кислоты, обладает выраженным увлажняющим и заживляющим свойствами.
Обогащение кожи межклеточными липидами способствует укреплению липидного барьера эпидермиса, ограничивая TEWL, уменьшению ее раздражения за счет Arlasilk®Phospholipid GLA (2,5%), полученного из масла огуречника. Экстракт масла огуречника содержит до 25% γ-линоленовой кислоты, являющейся составным компонентом фосфолипидов в мембранах клеток и керамидов межклеточного цемента.
Противозудное действие косметических средств «Эмолиум» обусловлено аллантоином и триглицеридами кукурузного масла [линолевая (40-48%) и олеиновая (42-45%) кислоты], которое отличается высоким содержанием токоферолов (до 0,1%). Пантенол (провитамин В5) усиливает защитные свойства внутренних слоев кожи.
Щадящие средства гигиены косметической линии «Эмолиум» содержат жировые добавки, восполняющие дефицит собственных липидов кожи. Использование кремового геля для умывания «Эмолиум» позволяет бережно очистить кожу, не разрушая водно-липидную мантию, не ощелачивая ее. Эмульсия для купания «Эмолиум», имея в своем составе до 90% липидных веществ, доставляет в глубину эпидермиса межклеточные липиды и создает на поверхности кожи липидную пленку, препятствующую TEWL, и, что немаловажно, обладает моющими свойствами.
По нашим данным, уже в периоде новорожденности могут быть выявлены признаки предрасположенности к развитию атопического дерматита. У новорожденных детей, склонных к аллергическим кожным реакциям, чаще выявляется отягощенный аллергологический анамнез, наблюдается токсическая эритема. У таких детей чаще развивается выраженная сухость кожи.
В отделении Научного центра здоровья детей РАМН проводилось открытое клиническое четырехнедельное исследование эффективности, переносимости и безопасности эмолентных препаратов «Эмолиум» с участием 30 детей обоих полов в периоде новорожденности (возраст детей на момент назначения этих средств 5±2,8 дня): 15 детей с неизмененными кожными покровами (1-я группа); 15 – с признаками сухости кожи (2-я группа).
У всех пациентов имелись проявления перинатального поражения центральной нервной системы различной тяжести.
Для ухода и очищения кожи во время исследования пациенты получали крем, специальный крем, эмульсию для тела, специальную эмульсию, кремовый гель для умывания, эмульсию для купания. Другие средства ухода за кожей на период исследования не использовались.
В процессе исследования оценивались следующие свойства препаратов:
- эффективность (на основании уменьшения площади поражения кожи, ее сухости и покраснения, беспокойства ребенка, нарушения сна);
- переносимость (на основании мнения врачей и родителей);
- безопасность (на основании оценки развития нежелательных явлений);
- косметические свойства (легкость нанесения, впитываемость, консистенция, запах).
Состояние кожи оценивалось в начале исследования, а также спустя 1, 2 и 4 нед.
В 1-й группе детям с неизменными кожными покровами с момента поступления в отделение наносили с профилактической целью 2 раза в день или по мере необходимости: крем, эмульсию для тела, средства гигиены – кремовый гель для умывания (в качестве моющего средства, в том числе и после дефекации) и эмульсию для купания (вечером). Ни у одного из пациентов 1-й группы не было отмечено развития сухости кожи. Как врачами, так и родителями были отмечены хорошая переносимость косметических средств линии «Эмолиум», отсутствие нежелательных эффектов, хорошие органолептические свойства препаратов.
Во 2-й группе детям при первых проявлениях сухости кожи наносили 2 раза в день или по мере необходимости: специальный крем (на ограниченные участки поражения кожи), специальную эмульсию (на большую площадь поражения), средства гигиены – кремовый гель для умывания (в качестве моющего средства, в том числе и после дефекации) и эмульсию для купания (вечером).
У пациентов 2-й группы с ограниченными участками сухости и шелушения кожных покровов (n = 5) при использовании специального крема было отмечено улучшение уже на вторые сутки от начала применения. Косметические средства продолжали применять до полного исчезновения кожных проявлений, в среднем 3,9 ± 0,6 дня (рис. 1).
У пациентов 2-й группы с распространенной формой ксероза сухость и (или) шелушение кожи уменьшились более чем на 50%, уже через 4 дня после начала применения. Проявления сухости кожи полностью регрессировали у всех новорожденных этой группы (n = 6) после 1-й нед. терапии специальной эмульсией. У новорожденных с выраженной сухостью кожи и шелушением (n = 4) в конце 1-й нед. терапии препаратами «Эмолиум» отмечалось значительное уменьшение интенсивности поражения кожи (сухость кожи сохранялась только на наружной поверхности голеней и бедер), к концу 2-й нед. лечения сухость кожи полностью исчезала (см. рис. 1).
Рис. 1. Сроки регрессирования сухости и шелушения кожи у новорожденных на фоне применения препаратов косметической линии «Эмолиум» 
Исследование выявило эффективность применения кремового геля для умывания у новорожденных детей с лактазной недостаточностью (n=2). Учащенный характер дефекации (кратность стула до 10-15 раз в сутки), разжиженная или «водянистая» консистенция стула с кислым рН обусловливают быстрое развитие у этих пациентов перианального дерматита, сопровождающегося гиперемией и мацерацией кожи перианальной области. Регулярное применение кремового геля для умывания у этих пациентов давало выраженный протективный эффект – несмотря на повышенную реактивность и ранимость кожи, у них не отмечалось развитие пеленочного дерматита.
Переносимость косметических средств линии «Эмолиум» новорожденными с признаками сухости кожи была оценена врачами и родителями как отличная у 80% детей, как хорошая – у 20%. У новорожденных с неизмененными кожными покровами переносимость была оценена как отличная у 85% детей, как хорошая – у 15% (рис. 2).
Рис. 2. Оценка переносимости препаратов косметической линии «Эмолиум» для ухода и гигиены кожи новорожденных 
Ни у одного участника исследования не было отмечено нежелательных явлений.
Врачи и родители отметили такие косметические свойства препаратов линии «Эмолиум», как легкость нанесения, хорошая впитываемость и отсутствие запаха.
Результаты проведенного исследования показали, что средства косметической линии «Эмолиум» – это серия взаимно дополняющих друг друга эмолентов, эффективных и безопасных средств профилактического ухода за кожей новорожденных. У детей с неизмененными кожными покровами эти препараты могут применяться в качестве профилактических средств ухода за кожей, а у пациентов с сухостью кожи – как препараты, оказывающие лечебно-профилактическое действие.
Список использованной литературы
