УЗИ на 19 неделе беременности: размер плода и другие особенности

УЗИ на 19 неделе беременности: размер плода и другие особенности

19 неделя беременности — спокойный и пока еще легкий «экватор» срока вынашивания. До родов еще долго, но «интересное» положение уже стало заметно окружающим. Живот округлился, а если планируется рождение двойни, то его и вовсе спрятать уже невозможно. Именно на этой неделе женщину может ждать вторая плановая встреча с малышом на УЗИ. Что сможет увидеть будущая мама, мы расскажем в этой статье.

Цели обследования

Второе плановое УЗИ, которое проводится беременным женщинам, стоящим на диспансерном учете в женской консультации, обычно назначается в период с 18 по 21 неделю. 19 неделя по акушерскому исчислению — это примерно 17 недель эмбриональной жизни малыша, именно столько времени прошло с момента зачатия.

Скрининговое ультразвуковое сканирование на данном этапе позволяет узнать, как развивается малыш, установить, есть ли у него пороки развития, оценить специфические маркеры возможных патологий.

Результаты УЗИ на этом сроке дополняют диагностическую лабораторную картину, ведь несколько раньше будущая мама сдавала кровь из вены на биохимический анализ. Оба результата совокупно рассматриваются специальной компьютерной программой, которая рассчитывает риски врожденных аномалий.

Кроме этого, УЗИ на 19 неделе назначается, чтобы убедиться в благополучии крохи, если у женщины появляются тревожные симптомы — тянущие боли, нетипичные для середины беременности выделения. Кроме того, УЗИ может быть рекомендовано, если у доктора возникают сомнения в правильности оценки сроков гестации.

Способ проведения

УЗИ на этой неделе проводится абдоминально — датчик сканера располагается по передней брюшной стенке. Никакой диеты и приема средств, уменьшающих газообразование в кишечнике, на данном сроке уже не требуется, ведь матка уже достаточно большая, а количество амниотической жидкости позволяет ультразвуковым волнам проникать и отражаться без проблем.

Для проведения сканирования женщина размещается на кушетке в положении лежа на спине или на боку, если она вынашивает двойню, и давление на нижнюю половую вену при лежании на спине уже заметно выражено.

Вагинальный способ УЗИ-обследования тоже может применяться, но только в том случае, если у женщины имеются подозрения на угрозу прерывания беременности. Внутренний осмотр интравагинальным датчиком позволяет точно оценить состояние шейки матки и цервикального канала.

С собой на обследование стоит взять чистую пеленку, чтобы застелить кушетку, а также бумажные салфетки, чтобы удалить с живота излишки геля.

Что показывает УЗИ

На 19 неделе маму ждет много интересного, ведь ее кроха уже заметно подрос. Размеры плода на данном сроке можно сравнить с крупной картофелиной. Рост малыша около 19-22 сантиметров, а вес — около 200 граммов.

Все органы и система малыша сформированы, теперь они активно растут и совершенствуются. В головном мозге крохи на 19 неделе активизируются особые зоны, которые отвечают за пять основных чувств — осязание, обоняние, слух, зрение и вкус.

Малыш пока еще выглядит худеньким, но у него с этой недели уже начинает формироваться подкожный жир, который будет согревать его сразу после рождения, пока не установятся процессы терморегуляции. Благодаря ему, кроха будет радовать близких пухлыми щечками, ямочками.

На 19 неделе более крепкими становятся мышцы шеи, и малыш обретает возможность крутить головой, «осматриваться» по сторонам. Маленькие пальчики на ручках и ножках сгибаются во всех суставах.

Повторнородящие женщины уже чувствуют шевеления плода, многие женщины, впервые решившие стать мамами, находятся в приятном ожидании первых ощутимых шевелений.

На мониторе УЗИ на этой неделе мама и доктор-диагност смогут увидеть малыша, который активно двигается, ему еще хватает места даже для того, чтобы совершать перевороты через голову и кувырки.

На УЗИ можно будет послушать и посмотреть, как сильно и ритмично бьется сердечно крохи. На этом сроке уже можно с большой точностью определить пол малыша.

Ошибочный вариант диагностики половой принадлежности в этот период маловероятен, поскольку половые органы сформированы и хорошо видны, а малыш, которому пока не тесно, не прячет их, как это бывает на поздних сроках в третьем триместре.

Помимо размеров плода, доктор поинтересуется состоянием плаценты, которая уже полностью сформирована и выполняет весь объем функций по питанию и защите малыша. При помощи ультразвуковых волн будет измерена ее толщина, оценено расположение.

Расшифровка и норма

В первую очередь диагност сообщит, сколько малышей растет под сердцем у женщины — один, два или три, а также оценит жизнеспособность каждого из них. Жизнеспособность определяется по наличию сердцебиения и двигательной активности.

Также доктор расскажет, в каком положении по отношению к выходу из матки находится ребенок — в головном, тазовом или поперечном. Переживать по поводу «неправильного» расположения малыша не стоит. Ребенок еще много раз до конца срока вынашивания поменяет свое положение.

Основные размеры, которые высчитываются на УЗИ, – это фетометрические показатели. К ним относятся размеры головки — поперечный, который еще называют бипариентальным, и продольный — лобно-заточный. Также доктор измеряет окружность головки, животика и длину парных костей.

Все эти показатели считаются важными признаками нормального развития малыша, а также соответствия его гестационному сроку.

Таблица норм фетометрии на 18-19 неделе:

БРП, мм

ЛЗР, мм

ОГ, мм

ОЖ, мм

Длина бедренной кости, мм

Кости голени, мм

Кости предплечья, мм

Плечевая кость, мм

В протоколе УЗИ врач описывает и анатомические особенности ребенка. На этом сроке хорошо видны все внутренние органы, их наличие и пропорции.

Читайте также:  Тест на овуляцию Clearblue: инструкция по применению

Внимательному изучению подлежат структуры головного мозга, сердце малыша, его желудок, почки, легкие, печень, желчный пузырь, кишечник. Срок уже позволяет увидеть пороки развития, если они имеются. Если грубых нарушений нет, доктор пишет, что внутренние органы в норме и признаков патологий развития не обнаружено.

Толщина плаценты на этой неделе в норме составляет 20-21 мм. Она должна быть нулевой степени зрелости без признаков разрастания или утолщения. На угрозы прерывания могут указывать повышенный тонус мышц маточных стенок, а также укорочение шейки матки и неплотная сомкнутость цервикального канала.

Возможные проблемы

Перечень возможных проблем и вопросов, которые могут возникнуть у будущих мам на 19 неделе, довольно широк. Мы постарались ответить на самые распространенные из них.

Параметры малыша отстают от норм

Переживать и нервничать не стоит, если размеры по фетометрии отклоняются не более, чем на две недели. Причина может крыться в поздней овуляции. Обычно при таком положении дел небольшое отставание от размеров среднестатистических было заметно и при первом УЗИ в первом триместре.

Иногда причиной отклонений в размерах может быть задержка внутриутробного развития. Женщине обязательно будет показано пройти дополнительную диагностику.

Не стоит рассматривать каждый параметр в отдельности, именно в этом заключается ключевая ошибка всех будущих мам.

Если УЗИ показывает, что отклонения есть только в одном параметре, это еще ни о чем плохом не говорит. Просто дети растут неодинаково, «скачками», и незначительная разница может выровняться уже через неделю-другую.

Врачи смотрят на фетометрические показатели плода иначе — для диагностики большее значение имеют пропорции, а не конкретные размеры.

Почему после УЗИ дали направление к генетику

Не стоит забывать, что основная цель этого УЗИ — скрининг возможных патологий. Если у диагноста возникли некоторые сомнения по очертаниям носовых костей, лицевому профилю, патологиям внутренних органов, он предполагает, что у ребенка может быть синдром Дауна или имеются признаки ахондроплазии, то он посоветует посетить генетика и сделать еще одно УЗИ — экспертного класса.

Генетик может предложить будущей маме методы инвазивной диагностики — кордоцентез или амниоцентез, чтобы получить результаты с точностью до 99%, которые позволят судить о том, есть ли у малыша патологии, или их нет.

Снимки

Обычные двухмерные снимки УЗИ на этой неделе дают лишь общее представление о том, как выглядит малыш. Более детально рассмотреть кроху можно на 3D-УЗИ.

Пол, определенный и продемонстрированный будущим маме и папе во время прохождения трехмерного сканирования, сомнений не вызывает.

О том, как проходит 3D и 4D узи плода на 19-20 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

  • Что происходит
  • Развитие плода
  • УЗИ
  • Второй триместр
  • Второй скрининг
  • Опасные недели

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Определяем пол ребенка во время УЗИ на 19 акушерской неделе беременности: нормы и показателями развития

Для беременной женщины на сроке в 19 недель наступает своеобразный рубеж – практически половина нелегкого пути к зарождению новой жизни уже пройдена. Увеличенный живот на 19 неделе беременности воспринимается привычно, с каждым днем возрастает потребность в опеке над еще не родившимся малышом. Начинается этап ежедневного обоюдного общения между будущими родителями и ребенком, поскольку он уже активно дает о себе знать движениями, реагируя на интонацию, чувство голода, поглаживания и другие внешние раздражители. УЗИ на 19 неделе беременности поможет проконтролировать процесс внутриутробного развития.

Информативность УЗИ на 19 неделе

С помощью ультразвуковой диагностики, на таком сроке можно констатировать степень сформированности и развитости функциональных систем организма плода, оценить состояние репродуктивных органов женщины. Ребенок на 19 неделе беременности уже развит настолько, что УЗИ расскажет о:

  • Активности шевелений и их целенаправленности
  • Формировании зачатков зубов
  • Развитии, в первую очередь, нервной, мочевыделительной и мышечной систем
  • Поле ребенка (при доступном к просмотру положении тела)
  • Пропорциональности телосложения, анатомических особенностях
  • Размере плода – его весе и росте
  • Количестве сердечных сокращений и дыхательных актов
  • Наличии патологий, таких, как: водянка головного мозга, синдром Дауна, отсталость в развитии, гипотрофия, аномальная конституция тела, фетоплацентарная недостаточность)
  • Состоянии пуповины
  • Степени зрелости плаценты
  • Состоянии матки
  • Количестве и качестве околоплодных вод

Дополнением к стандартной процедуре УЗИ является допплерометрия сосудов. Это исследование проводят таким же способом, что и ультразвуковое. Допплерометрия позволяет оценить кровообращение в функциональной системе «матка-плацента-плод»: направление движения крови по сосудам, ее скорость.

Что понадобится на УЗИ

Проведение ультразвуковой диагностики не нуждается в специальной подготовке. Сама процедура так же не относится к сложным манипуляциям. На таком сроке не требуется наполнять мочевой пузырь, так как амниотической жидкости уже достаточно для рассмотрения структуры интересующих областей. Употребление пищи перед процедурой никаким образом не влияет на результаты УЗИ.

Во многих клиниках не указывается необходимость что-то приносить с собой, в обратном случае – вас предупредят об этом заранее. Чаще всего, для проведения процедуры, от пациента может понадобиться пеленка и салфетки. Пеленку нужно будет постелить на кушетку, поскольку УЗИ проводят в положении лежа. Салфетки используют для того, чтобы протереть излишки геля.

Описание процедуры диагностики

Манипуляция делается трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку. Беременная женщина ложится спиной на кушетку, освобождает от одежды живот. Врач наносит гель на живот и скользит по нему датчиком, который присоединен к монитору аппарата. На экране визуализируется плод, врач измеряет все нужные показатели.

Читайте также:  Развитие плода на 33 неделе беременности

Чаще всего в кабинете находится 2 монитора, чтобы будущая мама тоже могла наблюдать за своей малюткой. Допускается присутствие и будущего папы, который может сделать фото монитора с изображением малютки.

Показатели нормы результатов УЗИ на 19 неделе беременности

Плод на 19 неделе беременности существенно меняет свой внешний облик и другие показатели. Результаты любого медицинского исследования сравниваются с нормами.

Набор параметров медицинской нормы:

  • Вес – 230-300 гр
  • Рост – 20-25 см
  • Частота сердцебиения – 120-160 уд/мин
  • Систоло-диастолическое соотношение в артерии пуповины – 4,55-4,67
  • Бипариентальный размер – 41-46 мм
  • Обхват головы – 14-18 см
  • Обхват живота – 12-16 см
  • Лобно-затылочный размер (лзт) – 5,4-6 см
  • Копчико-теменной размер (ктр) – 14-15 см
  • Толщина воротникового пространства (твп) – 5 мм
  • Толщина носовой кости – 5,2-5,5 мм
  • Длина плеча – 21-26 мм
  • Длина предплечья – 21-26 мм
  • Длина бедра – 25-35 мм
  • Длина голени – 23-31 мм
  • Предлежание ребенка – головное, но другое положение не считается отклонением, так как в норме оно еще может не один раз меняться до 30 недели
  • Околоплодные воды – чистые, без взвеси, объем до 500 мл.
  • Расположение плаценты – передняя и боковая стенка матки, на расстоянии, не менее 7 см от внутреннего зева (выхода из матки)
  • Степень зрелости плаценты – нулевая
  • Состояние плаценты – без инфарктов и кальциноза
  • Внутренний и наружный зевы – закрыты
  • Длина шейки матки – не менее 3 см
  • Тонус матки – отсутствует.

Если какие-либо показатели вышли за пределы нормы, врач назначит, уместную в каждом конкретном случае, терапию. Большинство отклонений и состояний поддаются лечению при своевременной диагностике. По этой причине рекомендуется не пренебрегать плановыми обследованиями на разных сроках беременности.

Плод в 19 недель беременности

Все параметры, которые можно оценить с помощью ультразвуковой диагностики, обусловлены стремительным развитием ребенка. На 19 неделе в его организме происходят следующие процессы:

  • Движения малыша становятся более осознанными и упорядоченными, благодаря укреплению нервно-мышечным связям. Ребенок может шевелить челюстями, отталкиваться от стенок матки, сосать пальцы.
  • Тело приобретает более пропорциональные формы: конечности имеют правильное соотношение по длине, голова так же начинает выглядеть естественно по отношению к размеру туловища. Сформировались фаланги пальцев.
  • Кожа начинает немного светлеть из-за накопления подкожного жира. Но кожа еще выглядит морщинистой. Происходит выработка сальными железами специальной смазки, которая обволакивает все тело малыша, и защищает его от повреждений и инфекций, от постоянного влияния амниотической жидкости, помогает в итоге появиться ему на свет. Помимо этого, все тело покрывается пушковыми волосами, которые тоже предназначены выполнять защитную функцию.
  • Формируются центры, отвечающие за анализаторы и органы чувств. Активно развиваются рецепторы.
  • Пищеварительная система усовершенствуется, и она уже в состоянии переварить питательные вещества. Поэтому в кишечнике образуется первородный кал.
  • У ребенка меняется режим дня – длительность фазы активности увеличивается до 6-7 часов. Остальное время он пребывает в состоянии сна.
  • В дыхательной системе происходит закладка бронхиол.
  • Половая система практически сформирована, пол определить уже возможно с большой достоверностью. Заложено уже большинство половых органов, как внутренних, так и наружных. У девочек уже сформированы зачатки яйцеклеток в яичниках.
  • Сердце полностью сформировано.
  • Начинает формироваться иммунная система, организм ребенка уже способен самостоятельно вырабатывать вещества, которые могут защитить от инфекций и вирусов.

На 19 неделе все системы близки к окончательным этапам своего формирования, малыш становится самобытным организмом, который в скором времени станет готовым к рождению.

Изменения в организме женщины

Девятнадцатой акушерской неделе беременности присущи следующие особенности в организме будущей матери:

  • Во ІІ триместре в норме происходит прибавка в весе около 250-300 гр в неделю, к 19 неделе общее увеличение веса должно находиться в пределах 4-7 кг.
  • Живот на этой неделе уже заметно увеличен и доставляет определенные неудобства: появляются ограничения в позах для сна, изменяется походка. Развитие малыша женщина ощущает, благодаря его активности, которая на таком сроке уже проявляется в виде легких толчков. У некоторых женщин может отмечаться выпячивание пупка – это явление индивидуально, и пройдет после рождения ребенка. Боли в животе на таком сроке – тревожный симптом, при возникновении которого нужно срочно проконсультироваться с акушером-гинекологом.
  • 19 неделя характеризуется увеличением размера матки до 320-350 гр, а это уже в 5-7 раз больше ее первоначального веса. Верхняя граница матки располагается на расстоянии примерно 2 см ниже пупка. Рост матки может провоцировать болезненность тазовых костей – родовые пути постепенно начинают готовиться к родам.
  • Грудь продолжает увеличиваться в объеме, темнеют ореолы, при надавливании могут появиться выделения из сосков.
  • Периодически женщину могут беспокоить судороги, особенно в икроножных мышцах. Судороги чаще всего возникают в период сна. Это происходит из-за увеличения нагрузки на нижние конечности. Еще одной вероятной причиной этого может быть нехватка кальция.
  • Характерна тенденция к понижению в крови уровня гемоглобина, из-за увеличения кровяного объема. На самочувствии женщины это может сказываться в виде головокружений, слабости, утомляемости. Может быть затруднено дыхание, а сердцебиение учащается.
  • Влагалищные выделения могут стать интенсивнее, но в норме не должны поменять цвет, характер и запах, то есть должны быть: прозрачно-белесыми, однородной консистенции, не иметь запаха.
  • Может появиться сухость кожи, которая повлечет за собой растяжки. Чтобы этого избежать, важно поддерживать водный баланс, употреблять витаминизированную пищу, использовать увлажняющие средства гигиены, носить специальные бандажи.
Читайте также:  Особенности сокращения матки после родов

С каждой неделей организм женщины все больше и основательнее готовится к процессу родов. Большинство изменений проявляется дискомфортными ощущениями и неудобствами, однако после рождения ребенка, все системы постепенно вернутся в прежнее состояние.

Цена обследования

Стоимость УЗИ во II триместре в среднем колеблется в пределах 600-850 руб. За исследование маточно-плацентарно-плодового кровотока с помощью допплера нужно заплатить порядка такой же суммы. Такое полное обследование целесообразно, поскольку допплер позволяет узнать функциональность сердечно-сосудистой системы. При многоплодной беременности (если ожидается двойня и больше) цена на ультразвуковое и допплерографическое исследования возрастет на 150-200 руб. Если нет возможности сфотографировать самостоятельно, можно приобрести снимок УЗИ прямо у врача-сонолога. Эта услуга в среднем обойдется в 150-300 руб.

Ультразвуковое исследование идеально подходит для пренатального скрининга. Оно не доставляет дискомфортных ощущений и не скрывает в себе никаких рисков для здоровья будущей мамы и ее ребенка. Помимо вышеперечисленных, важным преимуществом является его высокая результативность – с его помощью на 19 и других неделях беременности можно подробно узнать процесс становления и этапы развития систем организма ребенка, оценить функциональность репродуктивных органов женщины.

19 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 19 неделе?

Началась вторая половина беременности, и малыш будет принимать в ней самое активное участие. Он уже умеет двигаться и спать, мамочка может даже отследить его циклы сна и бодрствования.

У ребенка интенсивно растет и развивается головной мозг. В нем формируются нейроны – нервные клетки, проводящие сигналы между мозгом и мышцами. При их содействии движения малыша становятся более четкими и целенаправленными.

В крови малыша появляются белые кровяные клетки, которые в будущем помогут ему подавить любую инфекцию.

Плод постоянно перемещается внутри матки, он может то утыкаться головой в дно матки, то ложиться параллельно полу. Рано или поздно у него появится излюбленное положение – предлежание. Обычно оно определяется к концу второго триместра.

На 19-20 неделях повышается потребность ребенка в кальции, так как интенсивно начинает расти скелет. Если мама не употребляет в пищу достаточно этого микроэлемента, то малыш «вытянет» его из зубов и костей своей родительницы.

УЗИ плода

На этом сроке обычно проводится скрининг второго триместра.

– В рамках второго скрининга проводится УЗ-исследование. УЗИ плода на 19 неделе беременности нужно для исключения врожденных аномалий развития. Если в первом триместре можно обнаружить лишь 5-8% аномалий развития, в основном – грубых пороков, то во втором триместре удаётся определить большинство проблем развития – нарушений анатомического строения отдельных органов и систем плода, – объясняет врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева, aboneeva_natalia.

Если такая аномалия будет выявлена, мамочке предложат хирургическую коррекцию.

– Приблизительно 40-50% своевременно диагностированных врождённых пороков развития поддаются успешной коррекции, – заверяет Наталья.

Помимо этого, УЗИ плода на 19 неделе беременности помогает установить точный срок беременности, массу плода, его рост и параметры.

– Эхография во втором триместре также играет важную роль в определении объема околоплодных вод, который обусловлен мочевыделением плода. Уменьшение количества околоплодных вод довольно часто наблюдают при гипотрофии плода, аномалиях его почек и мочевыделительной системы, а полное отсутствие околоплодных вод – при агенезии почек плода. Многоводие может быть при некоторых аномалиях желудочно-кишечного тракта и инфицировании плода, – объясняет врач.

Ко всему прочему, УЗИ на 19 неделе позволяет выявить истмико-цервикальную недостаточность, при которой шейка матки не способна противостоять давлению и удерживать плод до своевременных родов.

И, конечно, при эхографии можно с большей точностью узнать пол ребёнка.

Фото живота

На 19 неделе беременности от зачатия длина плода достигает около 28 см, его вес увеличивается до 390 граммов. По размерам он как канталупа – маленькая дыня.

Фото живота на 19 неделе беременности для стройной девушки будет показательно. У них животик должен быть уже хорошо заметен. А вот у пухленьких мамочек прогресс не так очевиден, они могут благополучно скрывать свое положение, так как их талия прибавила лишь пару-тройку сантиметров.

Что происходит с мамой на 19 неделе?

На 19 неделе беременности от зачатия организм женщины уже свыкся с новым состоянием, поэтому теперь будущей маме намного проще.

Начиная с этой недели женщина будет заметно прибавлять в весе, а дно матки будет перемещаться вверх. Она сама меняет форму – становится яйцевидной. Теперь маме придется реже лежать на спине и сидеть, так как в этих положениях матка давит на нижнюю полую вену и ребёнок страдает от недостатка кислорода. Ваш аппетит растет, и теперь особенно важно следить за рационом и не переедать. Держите себя в узде, слишком много лишних килограммов сделают вторую половину беременности и роды лишь сложнее.

Многие женщины отмечают, что на этом сроке у них начинают высыпать угри. В таком случае нужно умываться дважды в день и не гнаться за медикаментами. Любой крем или лосьон лучше применять только после консультации с врачом.

Читайте также:  Как долго идут выделения после кесарева сечения и от чего это зависит?

Старайтесь регулярно сдавать общий анализ крови и анализ на сахар, чтобы в случае проблем своевременно начать лечение или сесть на диету.

Какие ощущения вы можете испытывать на 19 неделе?

На 19 неделе беременности от зачатия многие женщины испытывают боли в спине – все-таки растущий малыш влияет на центр тяжести и мамочке приходится прогибать поясницу. Чтобы снять напряжение, носите обувь на низких, устойчивых каблуках, а лучше без них. Старайтесь держать корпус прямо, не откидываясь ни назад, ни вперед. Если боли не проходят, обсудите с врачом возможность ношения специального корсета. У некоторых беременных во втором триместре появляются судороги в ногах, иногда отеки. Чтобы не страдать от них, старайтесь класть ноги повыше, когда вы сидите.

Бывает, что женщины то и дело ощущают головокружение. Вероятно, причина его в перераспределении крови в теле, например, когда вы лежите на спине, а потом резко поднимаетесь. Однако голова может кружиться и от анемии, в таком случае нужно обсудить проблему с врачом.

Месячные

Месячных, в собственном смысле этого слова, на 19 неделе беременности от зачатия быть не может, но могут наблюдаться кровянистые выделения.

– Причинами кровянистых выделений на сроке 19 недель и более могут быть предлежание или врастание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, разрыв предлежащих сосудов пуповины, мягких тканей родовых путей или матки, – объясняет врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева.

Не исключено, что кровит из-за эктопии или эрозии шейки матки, а также из-за варикозного расширения вен половых органов или их травм.

– Любые кровянистые выделения из половых путей не являются нормой. Это тревожный знак, требующий немедленной консультации врача акушера-гинеколога, – напоминает врач.

Боли в животе

На 19 неделе беременности у женщин могут возникать так называемые ложные схватки – редкие и нерегулярные спазмы. Это считается нормальным явлением, если вы не ощущаете сильной боли и схватки не сопровождаются кровотечением.

Если же боль интенсивная и не спадает во время отдыха, лучше посетить лечащего врача и выяснить ее причину.

Иногда боли в животе связаны не с маткой, а с пищеварительной или мочевыделительной системой. У беременных часто возникают проблемы с аппендицитом и почками, так что важно пронаблюдаться у врача.

Вопросы и ответы

– Нагрузка на позвоночник, суставы и мышцы спины, ног во время беременности очень большая, поэтому у многих усиливается поясничный лордоз – изгиб позвоночника в области поясницы вперед. Чтобы минимизировать неприятные ощущения в этот период, можно делать массаж рук, ног, шеи, плечевого пояса, спины. Кроме того, это отличная профилактика варикоза и способ улучшить кровообращение. Однако массаж при беременности имеет ряд особенностей:

  • движения рук должны быть мягкими и спокойными, никаких резких, давящих воздействий;
  • область живота лучше вообще не трогать;
  • для массажа спины нужно использовать положение на боку с применением сложенных одеял или подушек.

Кроме того, есть противопоказания к проведению массажа в период беременности:

  • выраженный токсикоз;
  • острые респираторные заболевания;
  • инфекции;
  • заболевания кожи;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • варикозное расширение вен с тромбозом;
  • повышенное артериальное давление.

– Обычно главный вопрос: можно ли спать на спине. И да, во втором триместре это не лучшая поза для сна, ведь матка будет давить на позвоночник и крупные сосуды. На животе спать и вовсе неудобно.

В итоге самым безопасным для сна считается положение лежа на левом боку. Для большего удобства можно положить ногу на ногу или положить между ними подушку, одеяло. Можно также подкладывать подушки под спину.

Можно ли заниматься сексом?

Во втором триместре животик уже может стать довольно большим, поэтому некоторые позы для секса могут оказаться недоступны. Это время проявить фантазию, опробовать новые позиции, благо и либидо позволяет. Врачи советуют практиковать позу на боку или позу прачки.

Многие женщины отмечают, что во втором триместре у них был самый яркий секс и самые бурные оргазмы. Оно и неудивительно, гормоны и усиленный кровоток в малом тазу способствуют утехам.

Однако не всем следует с головой ходить в интимные приключения. В ряде случаев секс для беременной противопоказан: если есть угроза выкидыша или преждевременных родов, при низкой плацентации или предлежании, при наличии пессария и швов на шейке матки. Так что лучше проконсультироваться с врачом заранее.

УЗИ плода: задачи, нормы и отклонения в трех триместрах

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898617″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898617″ />

Все беременные женщины, вынашивая ребенка, должны пройти плановые ультразвуковые исследования плода в каждом из трех триместров. Это требование Министерства Здравоохранения Российской Федерации. УЗИ плода позволяет полностью контролировать состояние женщины и ребенка, при этом обследование абсолютно безопасно и наиболее информативно.

Сроки плановых УЗИ во время беременности и показания для внеплановых обследований

Плановые скрининги плода проводятся в следующих рамках:

  • Первый скрининг — с 10-й до 14-й недели.
  • Второй скрининг — с 20-й до 24-й недели.
  • Третий скрининг — с 30-й до 32-й недели.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898617″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898617″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=896%2C598″ alt=”узи плода” width=”896″ height=”598″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=824&ssl=1 824w” sizes=”(max-width: 896px) 100vw, 896px” data-recalc-dims=”1″ />

Однако большинство женщин проходят процедуру чаще. Поводом для внескринингового УЗИ служат следующие причины.

До десяти недель:

  • Необходимость подтвердить факт беременности , определить срок.
  • Есть опыт невынашивания ребенка из-за выкидыша , привычных выкидышей , замерших беременностей .
  • Беременность состоялась с помощью использования вспомогательной репродуктивной технологии
  • Есть негативный опыт патологий плода в прошлом.
  • В семье была многоплодная беременность .
  • Определение маточной или внематочной беременности .
Читайте также:  Какой возрастной интервал считается фертильным у женщин?

После первого УЗИ пройти внеплановое обследование нужно, если есть:

  • Тянущие боли в области детородных органов — внизу живота .
  • Наличие кровотечения или необычных выделений .
  • Несоответствующий данному периоду размер матки, слишком большой живот .
  • Подозрение на подтекающие околоплодные воды.
  • Необходимость контроля недостаточности (слабости) шейки матки.

Также обследоваться нужно, чтобы подтвердить или опровергнуть заключения врачей прошлых исследований на УЗИ, показавших патологии.

Общие показания для всех трех триместров:

  • Кровотечение, выделения.
  • Боли в животе.
  • Замеченный при осмотре ведущим гинекологом несоответствующий текущей неделе размер матки – тогда УЗИ необходимо, чтобы исключить неразвивающуюся беременность

Задачи УЗИ всего периода беременности

Главная задача УЗИ плода — контроль роста, развития и самочувствия малыша. Но в каждом триместре есть свои особенности и уточняющие задачи.

В первом триместре доктору необходимо:

  • Определить локацию плодного яйца. Если беременность окажется внематочной, потребуется срочная операция, иначе орган, где прикрепился эмбрион со временем лопнет. Женщина в этом случае как минимум лишится трубы, бывают и смертельные случаи.
  • Уточнить срок. Знание срока позволит рассчитать срок родов .
  • Узнать точное количество плодов. Это важно, так как многоплодная беременность часто протекает с патологиями и заканчивается ранними родами.
  • Проанализировать эксктракорпоральное кровообращение и вычислить индекс амниотической жидкости .
  • Диагностировать несоответствие нормам развития плода . В этот период можно отказаться от патологической беременности и сделать медикаментозный аборт или вакуумную аспирацию .

Во втором триместре на УЗИ плода гинеколог сможет:

  • Осмотреть матку женщины – для исключения угроз выкидыша.
  • Изучить особенности пуповины, ее петель и наличие обвитий.
  • Осмотреть околоплодные воды на предмет их количества и чистоты.
  • Исследование зрелость и текстуры детского места.
  • Детально диагностировать все сформировавшиеся органы плода, зафиксировать количество сердцебиений.
  • Определить пол ребенка .
  • Провести фетометрию плода в контексте текущего срока.
  • Определить положение плода.
  • Изучить подвижность плода.

При серьезных нарушениях развития, в этот период можно сделать хирургический аборт . По закону такая процедура доступна только по показаниям.

Третий триместр считается судьбоносным в плане качества родов. Используя ультразвук, гинеколог-акушер может:

  • Проконтролировать плацентарный кровоток и его влияние на развитие плода.
  • Констатировать размеры плода и их соответствие данному периоду.
  • Изучить локацию и «возраст» плаценты
  • Зафиксировать локацию плода относительно выхода матки
  • Рассмотреть наличие и количество обвитий плода пуповиной.
  • Выявить поздно появляющиеся патологии и текущие заболевания плода.
  • Определить состояние амниотической жидкости.
  • Изучить особенности строения и функционирования внутренних органов, в частности мозга и сердца.
  • Уточнить срок родов.

Полученная из УЗИ этого периода информация важна для определения возможных вариантов родоразрешения. При неправильном положении плода, доктор назначит кесарево сечение. При отслойке плаценты, угрозе удушения плода и т.д., могут проводиться искусственные ранние роды со стимуляцией процесса.

Подготовка к УЗИ плода, ход процедуры

Каких-то специальных действий от женщины для подготовки к исследованию ультразвуком не требуется, поскольку все внутренние органы смещены маткой и не мешают обзору. Но придерживаться нескольких рекомендаций для максимально комфортного самочувствия беременной придется.

  • Исключить пищу, богатую аллергенами за неделю до процедуры. Аллергия опасна не только для женщины — ее плохое самочувствие обязательно скажется и на поведении плода.
  • За пару дней нужно отказаться от жирной, жаренной, острой и соленой пищи. Эти продукты стимулируют отделение желчи и влияют на печень — она увеличивается в размерах.
  • За 24 часа не употреблять воду с газом и продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике. Воздушные пузыри затрудняют обзор, искажая характеристики эхогенности .
  • Непосредственно перед УЗИ контролировать количество потребляемой пищи и жидкости, чтобы естественные позывы опорожнить кишечник и мочевой пузырь не стесняли беременную

Несоблюдение этих рекомендаций конечно влияет на полученные в процессе УЗИ результаты, но не так значительно, чтобы отказываться от диагностики, если вы съели накануне кусок мяса или выпили стакан газировки.

Процедура безболезненная. Как обычно, женщина ложится на спину на кушетке, специалист водит по смазанному минутой раньше необходимыми в качестве проводников гелями животу. Длится процедура в среднем от 10 минут до получаса.

Часто в первом триместре проводится трансвагинальное УЗИ – датчик с одетым на него презервативом вводят во влагалище беременной. Это не вызывает болезненных ощущений, процедура длится не более нескольких минут. Трансвагинальное УЗИ могут повторять во втором триместре, если необходимо детальное изучение шейки матки.

Что видно специалисту на УЗИ

Первый триместр

Первое плановое исследование ультразвуком является обязательной частью скрининга беременной и по закону должно проводиться не позже шестого дня тринадцатой недели. Глобально оно направлено на исключение патологий или факторов риска их появления. При подозрении на наличие каких-то отклонений, возникнувшем после УЗИ, может понадобиться дополнительное обследование амниотической жидкости или биопсия хориона.

В деталях исследование в первом триместре предоставляет такие фетометрические данные:

  • Размеры и вес плода, что подтверждает или опровергает предполагаемый срок. Во внимание берутся всего три величины: расстояние от головы до копчика (КТР), между теменными костями головы (БПР), обьем плодного яйца (ПЯ).
  • Данные о размере и строении головного мозга – симметричны ли его полушария, наличие необходимых структур.
  • Информацию о работе и строении сердца плода.
  • Развитие пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем в соответствии с текущей неделей беременности.
  • Нормально ли развиты конечности плода.
  • Наличие хромосомных аномалий типа синдрома Дауна и Эдвардса.
Читайте также:  Третий скрининг при беременности: сроки проведения и нормы показателей

Второй триместр

Основная цель УЗИ с 20-й по 24-ю неделю – исследовать размеры и органы плода для исключения аномалий и отклонений в развитии, а также проконтролировать состояние органов беременной для избежания преждевременных родов. Полученные данные во многих случаях помогают сохранить беременность и наладить жизнедеятельность плода медикаментозным способом.

  • Локация и структура детского места. Специалисту видно предлежание, низкую локацию (в этих случаях требуется принятие мер) или нормальную. Уплотнения структуры последа (более 4,5 см) свидетельствует о водянке плода, диабете или конфликте резусов. Его толщина служит показателем зрелости – если она меньше 2 см, то диагностируют преждевременное старение, из-за чего плод недополучает необходимые ему питательные вещества. При отслойке плаценты женщину необходимо госпитализировать в срочном порядке.
  • Количество и чистота околоплодных вод. Их объем постоянно меняется и в случае подозрения на маловодие, необходимо проверять этот параметр на внеплановых УЗИ. Причиной недостаточного количества вод может быть их подтекание или отсутствие почек у плода. Многоводие спровоцировано резус-конфликтом или инфекцией. О последней свидетельствует наличие хлопьев в водах.
  • Сосуды, петли и обвития пуповиной.
  • Тонус матки, наличие миоматозных узлов , состояние рубцов после хирургического вмешательства ранее.
  • Шейка матки измеряется для исключения истмико-цервикальной недостаточности. Ее длина в этот период должна быть 35 миллиметров, не менее 33 для первой беременности и 22 для повторных. Контролируется также открытие шейки.
  • Размеры: длина бедренных и локтевых костей, хребта, диаметр головки, грудной клетки, живота,
  • вес в граммах и рост в миллиметрах. Основываясь на этих данных можно сделать вывод о соответствии физического развития плода текущему сроку.
  • Изучение лицевых костей направлено на исключение синдрома Дауна патологий типа заячьей губы или волчьей пасти.

Внутренние органы плода:

  • Срез головки изучается на предмет наличия двойного контура, аномальных форм и целостности черепных костей.
  • Размерами желудочков и наличием новообразований оценивается мозг.
  • Легкие изучаются на предмет зрелости.
  • Проверяется строение сердца, сосуды, соответствие частоты сердцебиений нормам.
  • Исследуется наличие аномалий и дефектов в почках, пищеварительном тракте и диафрагме.

Третий триместр

Плановый УЗ скрининг последнего триместра беременности проводится с 30-й до 34-й недели. Глобальная его цель – определить готовность плода и организма беременной к родам. Результаты исследования самые объемные, поэтому и процедура длится около 30 минут.

Женские детородные органы:

  • Матка – изучаются ее стенки на предмет тонуса и толщины, наличие миоб и состояние рубцов в случае перенесенных ранее операций.
  • Изучается длина, проходимость, форма и зрелость шейки, особенно в контексте диагностированной ранее истмико-цервикальной недостаточности. Она должна быть закрыта, в противном случае есть угроза преждевременных родов.
  • Исследуется здоровье яичников.
  • Толщина и степень зрелости плаценты – ее стенки должны быть не менее 20 мм и не более 45. В этот период она должна дозреть до первой степени.
  • Пуповина изучается на предмет прикрепления к плаценте, наличия петель и обвитий и анэхогенных образований.
  • Обьем околоплодных вод – он должен быть не более полутора литров.

Фетометрика плода и ее соответствие нормальному развитию этого периода:

  • Рост и вес ребенка.
  • Бипариетальный, лобно-затылочный размеры, окружность головы.
  • Размер голенной, бедренной, плечевой, предплечной кости.
  • Обхват живота.
  • Зрелость легких – в этот период она должна быть первая.
  • Ядро окостенения нижней части бедра (Беклара).

Внутренние органы плода:

  • Цистерну, боковые желудочки и мозжечок головного мозга.
  • Лицевые кости изучаются для исключения заячьей губы, волчьей пасти и другий патологий. Рассматриваются губы, небо, носовая кость, глазницы, носогубный треугольник.
  • Структура позвоночника исследуется на предмет грыж.
  • Изучается строение сердца.
  • Рассматривается структура и соответствие нормальным размерам органов пищеварительной и выделительной систем.
  • Подтверждается определенный во втором триместре пол ребенка.

Возможные заболевания плода:

  • Диабетическая фетопатия: многоводие, крупный плод, увеличенный размер печени, универсальный или интенсивный отек подкожной клетчатки.
  • Неимунная водянка плода.
  • Гемолитическая болезнь: отек плаценты, из-за которого присутствует двойной контур головы, спины и бедра плода, увеличенная печень, водянка яичников у мальчиков и другие.

Подробная расшифровка результатов УЗИ плода, нормы и патологии

Так как цели и предметы врачебного интереса УЗИ разных триместров различаются, то и аббревиатуры и сокращения в заключениях разные.

Первый триместр

Предполагаемая дата родов (ПДР) – фактически, это то самое, что точный срок беременности, только под другим углом зрения. Определяется данными о менструальном цикле и размерами плода

  • Шейно-воротниковое пространство (ШВП) — основной критерий исследования ультразвуком первого триместра. Норма – от 1,5 мм на 10-й неделе до 2,7 мм на 13-й. Если показатель увеличен – беременной необходимо проходить дальнейшее обследование.
  • Копчико-теменной размер (КТР) – один из основных параметров для оценки величины плода. В норме он должен составлять от 41 мм на 10-й неделе до 73 мм на 12-й
  • Частота сердцебиений – (чс, ЧСС) в норме для первого триместра должна составлять 146-179 ударов в минуту, причем этот показатель тем меньше, чем больше срок беременности
  • Носовая кость – начиная с 12-й недели должна быть не менее 3 мм, иначе подозревается синдром Дауна
  • Бипариетальный размер (БПР) должен быть от 14 мм в 10 недель до 26 и выше в 13.
  • Желточный мешок изучается как показатель соответствующего сроку беременности развития. Он растет на первых неделях, после редуцируется. Должен быть округлой формы и диаметром 4-6 мм. Если форма другая, а внутренняя длина разреза меньше 2 мм в 8-12 и больше 6 мм после 10 недель – констатируется замершая беременность.
Читайте также:  Перенос эмбрионов при ЭКО: особенности и ощущения после процедуры

19 неделя беременности

Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 17 недель
Срок по месячным 19 недель
Какой месяц 5
Размеры и вес плода 200-230 мм, 240-270 г
Размеры матки На 1-2 см ниже пупка или на уровне его
Вес беременной Прибавка за последнюю неделю не более 400-500 г

Это спокойное время для мамы и малыша. С каждым днем ваш животик все больше округляется, а плод становится похожим на крошечного человечка.

19 неделя беременности – какой месяц?

Вы прошли почти половину пути. У вас 4 месяца и три недели вынашивания.

От месячных или от зачатия?

19 акушерская неделя беременности – это значит, что именно столько времени прошло с первого дня вашей последней менструации. В соответствии с эмбриональным сроком у вас 17 недель.

Узнаем, как меняется состояние матери и ребенка в этот период.

Ощущения будущей мамы

Беременность уже не скрыть от посторонних глаз, живот заметен, даже если на женщине просторная одежда. Вагинальные выделения становятся более обильными. Это нормально, обусловлено влиянием прогестерона. Усиливается пигментация кожи. Пятна могут появиться на лбу, щеках и верхней губе – это так называемая хлоазма, или маска беременности. Темнеет кожа на внутренней поверхности бедер. Это также результат гормональных изменений.

К 19 неделе, как правило, женщина может набрать от 3,5 до 6,5 кг. Болезненность в груди проходит, молочная железа заметно увеличилась, у многих уже появляется молозиво.

Что происходит с маткой?

Она, конечно же, растет, и теперь ее дно, то есть верхняя часть, расположена примерно на уровне пупка. Ее приблизительный вес – 300 граммов. Матка давит на внутренние органы, из-за чего возникает частое мочеиспускание, изжога, запор, одышка. Из-за смещения центра тяжести тела у беременной появляются боли в пояснице.

Беременность 19 недель: развитие плода

Девятнадцатая неделя беременности – это период активного роста малыша. Сейчас в нем 240-270 граммов и 20-23 см. Ему еще достаточно места в утробе, поэтому он часто двигается, переворачивается, кувыркается, толкается. Его действия более скоординированы. Тело имеет правильные пропорции, хрящевая ткань продолжает заменяться на костную. Возникает режим сна и бодрствования, который зачастую может не совпадать с маминым, и тогда многие женщины просыпаются по ночам, чувствуя шевеления плода.

Стремительно развивается нервная система:

  • В головном мозге формируются зоны, отвечающие за восприятие запаха, звуков, прикосновений и зрительных образов.
  • Продолжается образование миелиновой оболочки нервных волокон, отвечающей за связь между клетками.
  • Завершается развитие зрительных анализаторов, скоро малыш начнет открывать и закрывать глаза.

Как часто шевелится ребенок на 19 неделе беременности

Нормой считается 10 шевелений в течение 12 часов. Меньшее число свидетельствует о недостатке кислорода у плода и требует консультации специалиста. Однако на этом сроке проводить подобные подсчеты рановато: ребенок не столь крупный, чтобы мама могла отследить все его движения. Тест информативен с 24-28 недели в зависимости от того, какая беременность по счету.

Анализы и УЗИ

К очередному приему гинеколога сдайте общий анализ мочи для исключения инфекций мочеполовой системы, а также общий анализ крови, где самым важным показателем будет уровень гемоглобина. По нему специалист определит наличие или отсутствие анемии – частого осложнения 2 триместра, связанного с недостатком железа в крови.

Сейчас оптимальное время для 2 скрининга беременности. С помощью УЗИ и биохимического анализа крови можно выявить риски развития генетических патологий у плода. Во время ультразвукового исследования можно определить и пол будущего ребенка.

Что обсудить с врачом

Я не чувствую шевелений плода

Если беременность первая, то в норме вы можете впервые почувствовать движения малыша в утробе на 18-20 неделе. Прислушивайтесь к себе. Если же вы уже испытали это ощущение, а потом оно пропало на 10-12 часов, то стоит обратиться к гинекологу, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

У меня болит низ живота и в паху

Обычно дискомфорт возникает после резких движений и проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Так проявляется растяжение круглой связки, удерживающей матку в правильном положении. Если же низ живота болит продолжительно, и ему сопутствуют необычные вагинальные выделения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Низкая плацентация – возможное осложнение 19 недели

К этому сроку заканчивается формирование плаценты. От места ее прикрепления к стенке матки зависит протекание беременности. В норме плацента должна прикрепляться к самой верхней точке матки, здесь наилучший кровоток. Когда же она располагается в нижней части, в области шейки матки, речь идет о предлежании плаценты. Плод по мере роста давит на нее, что может привести к отслойке и угрозе прерывания беременности.

Не существует специфического лечения такого состояния. Есть лишь общие рекомендации: исключить интимную жизнь и физические нагрузки. Если к 36 неделе плацента не поднимается сама, то женщину госпитализируют в стационар роддома и, по показаниям, выполняют кесарево сечение.

Что можно и нельзя

Органы чувств ребенка уже практически развиты, заканчивается формирование внутренних органов. В этот период женщина должна внимательно относиться к своему питанию, режиму сна и отдыха, физической нагрузке.

Вам можно и нужно:

  • заниматься плаванием и специальной гимнастикой для беременных – спорт насыщает организм кислородом, укрепляет мышцы, улучшает кровообращение;
  • выполнять упражнения Кегеля – развитые мышцы тазового дна помогут вам в родах и предупредят развитие послеродовых осложнений;
  • проводить много времени на свежем воздухе – прогулки укрепляют нервную систему;
  • встречаться с друзьями, вести культурную жизнь – социальная активность успокаивает, избавляет от тревожности.

Не стоит посещать сауну или принимать горячую ванну, а также поднимать вес более 3-5 кг. Это увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременные роды. Выбирайте удобную обувь без каблука для предупреждения отечности и усталости ног и спины. Избегайте большого количества простых углеводов в рационе: сладкое и мучное повышает риск гестационного диабета.

Чек-лист 19 недели беременности

  • Сдайте анализ крови на гемоглобин для исключения железодефицита и анемии.
  • Пройдите 2 скрининг, если не сделали этого ранее.
  • Выберите школу для будущих мам, где вы сможете узнать все о беременности, родах, восстановлении после них, уходе за новорожденным.
  • Спите на левом боку, подкладывая под спину и между коленями подушку.
  • Приобретите бандаж для беременных, который снимет излишнюю нагрузку со спины и предотвратит боли в пояснице.

Приглашаем вас в школу для будущих мам в Медицинском женском центре. Здесь вы научитесь правильно дышать в родах, делать самомассаж, ухаживать за свои телом и малышом после родов, подготовитесь к грудному вскармливанию. Занятия проводятся опытными акушерами-гинекологами и педиатрами.

19 неделя беременности: что происходит с малышом и вами?

19 эмбриональная неделя беременности – это 21 акушерская неделя, а значит, половина пути пройдена. До конца второго триместра остался месяц, и каждый день приближает вас к счастливому моменту встречи со своим малышом. Большинство будущих мам уже испытали неповторимые эмоции, ощутив первые шевеления плода. Постепенно толчки станут чаще и чувствительнее, что поможет вам лучше общаться с ребенком и оценивать его состояние по активности движений.

К концу срока малыш настолько окрепнет, что может показаться, будто в вашем животике поселился хулиган. Сегодня же мы поговорим о развитии плода на 19 неделе беременности, о том, что нужно знать об изменениях в его и вашем организме, какие трудности могут возникнуть на этом этапе и как их преодолевать.

Что происходит с малышом?

В 19 недель беременности размер плода достигает 25-27 см в длину. Ребенок набирает вес: теперь за каждые 7 дней он будет прибавлять 100 г; сейчас малыш весит чуть больше 400 г.

Основные органы и системы плода сформированы и продолжают развиваться, ребенок способен ощущать вкус околоплодных вод, реагировать на звуки и яркие вспышки света, повышается чувствительность кожи. Активно развивается костный аппарат и мышечная ткань, происходит минерализация молочных зубов и закладка постоянных зубов, из-за чего малыш особенно нуждается в кальции, в случае нехватки которого плод начнет «добирать» его из организма женщины. Поэтому йогурты и другие кисломолочные продукты, орехи, зелень, овощи и фрукты сейчас в приоритете, при необходимости врач назначит вам дополнительный прием поливитаминов.

Чтобы не допустить патологии развития ребенка, повышения маточного тонуса или даже преждевременных родов, вам необходимо посетить стоматолога, если вы этого еще не сделали. Дело в том, что не вылеченный кариес ваших зубов способен существенно испортить качество жизни и самочувствие матери, а кариесогенные бактерии, попадая во время еды в желудочно-кишечный тракт и кровь, могут вызвать раскрытие цервикального канала и разрушение плодных оболочек.

В ежедневном распорядке ребенка начинает прослеживаться фазность: менее длительное бодрствование сменяется продолжительным сном. На 19 неделе беременности мама ощущает первые проявления характера своего малыша: одни дети активны, переворачиваются, взаимодействуют со стенкой матки, другие спокойны и малоподвижны.

Иногда на УЗИ можно увидеть, как плод сосет пальчик. Существует предположение: по тому, какую руку ребенок при этом держит у рта, уже в 19 недель беременности можно определить правшу и левшу. Однако мнения ученых разнятся. По утверждению некоторых нейропсихологов, левшество выявляется после рождения по расположению рук малыша в положении на спине: правая прижата к груди, левая вытянута вперед. Другие считают, что окончательно ведущая рука обозначается лишь к 3 годам жизни, а до тех пор может меняться неоднократно. Не всегда тип мозговой деятельности соответствует управлению той или иной рукой. Взрослых правшей и левшей в чистом виде почти нет, так как даже при ведущей левой руке могут быть ведущими правый глаз, ухо или нога. Леворукость, обусловленная генетическим фактором, способна передаваться по наследству.

Что происходит с мамой на 19 неделе беременности?

Живот на 19 неделе беременности сложно не заметить. И если поклонницам трикотажных юбок и просторных платьев удается пока обходиться без обновок, остальные активно меняют привычный гардероб. Основная сложность при подборе одежды для беременных в том, что можно ошибиться в вашем нынешнем размере, и лучше вещь примерить перед покупкой. По сути, главная ваша задача сейчас – «пройти в бедрах». Вне зависимости от размера животика, верхняя часть брюк разрабатывается универсальной, отрез пояса располагается ниже линии талии, сам пояс часто выполнен из эластичной ткани и может быть узким или закрывать весь живот, доходя до линии под грудью. С подбором блуз, футболок и платьев проще: большинство их моделируют расклешенными от лифа. Как правило, такие вещи подходят для ношения после рождения малыша и во время кормления грудью.

Ощущения мамы

Девятнадцатая неделя в календаре беременности знаменует начало второй половины срока. В этот период женщины по-разному воспринимают время: для одних оно ускоряет бег, другим кажется, что беременность никогда не закончится. Характер ощущений на 19 неделе беременности в первую очередь зависит от самочувствия будущей мамы и от темпа ее жизни. Многозадачность на работе и сжатые сроки, наличие еще детей в семье, увлечение рукоделием, занятия йогой или плаванием ускоряют ритм будней, вам некогда скучать и считать часы до окончания дня. Однако значительные изменения в вашем весе, расхождение тазовых костей и изменения в походке, тянущие боли в пояснице, повышенная утомляемость и/или раздражительность, частые изнуряющие позывы к мочеиспусканию, понижение активности мыслительной деятельности, – все это не прибавляет оптимизма и сил. Тогда дни тянутся бесконечно долго.

Новый неприятный фактор второго триместра – бессонница. Частые пробуждения могут спровоцировать изжога, чувство голода и даже повышенный метеоризм. При малоподвижном образе жизни и злоупотреблении жирной пищей, мороженным и кофе возможно возникновение зуда кожи, как при холецистите. Тогда необходимо скорректировать рацион питания, максимально выведя из него нежелательные продукты, выстроить график приема пищи и не перегружать желудок вечером, ужиная насыщенной белком едой не позднее 2-3 часов до сна. Если же чувство голода высоко, допустим легкий перекус и перед сном.

Бессонница развивается и на фоне гормональной перестройки организмов матери и плода, и вследствие растущего живота, давления увеличенной матки на внутренние органы и тазовый пояс, возникновения икроножных судорог. В постели женщине теперь сложно найти удобное положение, особенно непросто приходится тем, чья излюбленная поза во время сна – на животе. Спать на спине вы все еще можете, хотя врачи рекомендуют проводить ночь на боку, и желательно – на левом. Именно в таком положении удается максимально снизить нагрузку на печень и нижнюю полую вену. Сдавливание последней ведет к перегрузке сердечно-сосудистой системы и матери, и плода, к появлению головокружения, увеличению давления крови в венах ног женщины, развитию геморроя, увеличению отечности.

Специальная подушка для сна и кормления – настоящее спасение для многих будущих мам. Она одна способна заменить несколько аксессуаров, рекомендуемых гинекологами для улучшения сна. Такие подушки бывают разными: длинными и короткими, узкими и широкими, в форме бумеранга, буквы «С» или цилиндра. Они позволяют женщине принять наиболее удобное положение в постели, снизить нагрузку на позвоночник, поддержать животик и спину, приподнять голову и плечи для снижения чувства тошноты, уменьшить давление между коленями в позе на боку. А после рождения малыша подушку можно приспособить для комфортного кормления.

Наконец, неспешные вечерние прогулки также способствуют успокоению нервной системы и нормализации сна. Продолжительная ходьба необходима и для улучшения циркуляции крови в малом тазу и в матке, для более качественного насыщения вашего организма кислородом, профилактики развития у малыша гипоксии.

19 неделя беременности

До середины беременности осталась всего неделя. Мама уже «общается» со своим малышом — легкими или сильными толчками он сообщает ей о своих потребностях.

Обязательно запомните и скажите врачу, когда вы почувствовали первые шевеления плода при беременности — это очень важный показатель, который поможет доктору рассчитать дату предполагаемых родов, а также определить положение ребенка в матке. Вы еще не знаете, как и с какой силой толкается ваш малыш? Не огорчайтесь: случается, что кроха дает о себе знать только после 20 недели «интересного положения».

Размер плода

Длина ребенка на 19 неделе внутриутробного развития — около 15 см. По размеру он такой же, как небольшой вилок капусты.

Вес крохи

Малыш весит сейчас около 170–200 гр.

Развитие плода на 19 неделе беременности

Продолжает развиваться нервная система плода, образуется такое важное вещество, как миелин — он покрывает оболочку нервных волокон и обеспечивает эффективную передачу импульсов. Растет кора головного мозга, переходит на новый, более совершенный этап дыхательная система малыша — растут легкие ребенка, формируется система бронхов (бронхиальное дерево). Прогрессирует пищеварительная система — в кишечнике скапливается первородный кал (меконий). Он состоит из амниотической жидкости, которую заглатывает кроха, а также слизи, желчи и воды.

Сердцебиение

Сердцебиение плода прослушивается врачом при каждом осмотре женщины. Частота сердечных сокращений на 19 неделе составляет 140–160 ударов в минуту. Тахикардия (свыше 180–190 ударов) и брадикардия (110 и меньше) являются признаками того, что сердце ребенка работает как-то не так и требует дополнительного обследования.

Как выглядит плод на 19 неделе беременности

Ребенок потихоньку открывает глазки — теперь он реагирует на световые раздражители! Американские специалисты выяснили, что яркий свет, направленный на живот мамы, пугает его. Малыш брыкается, переворачивается, смыкает веки. Когда кроха успокаивается, он начинает улыбаться, пробует играть с пуповиной, сжимает и разжимает ручки.

Тело ребенка уже полностью покрыто первородным пушком — лануго. Кожа по-прежнему морщинистая, но уже не такая тонкая и прозрачная.

Изменения тела и новые ощущения женщины

На 19 неделе многих женщин беспокоят боли в спине при беременности. Это одно из самых распространенных недомоганий, которое может подстерегать будущую маму за месяцы ожидания малыша. Причины его появления объяснимы: в период «интересного положения» бедренно–крестцовые суставы, которые обычно неподвижны, начинают расслабляться под действием гормона релаксина, чтобы облегчить движение плода по родовым путям. Расслабленные суставы, а также увеличенный живот нарушают равновесие в организме, увеличивая нагрузку на позвоночник. Отсюда — боль и неприятные ощущения в области поясницы. Что советуют врачи женщинам, у которых болит спина при беременности? Нужно присесть, отдохнуть, помассировать больное место. Можно использовать и специальные мази, но подбирать их следует весьма осторожно — в составе препаратов не должно быть ядов и раздражающих веществ. Если боль долго не отпускает, посоветуйтесь с доктором.

Прибавка в весе

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам приобрести весы и еженедельно следить за своей прибавкой веса — набирать во время беременности лишние килограммы очень нежелательно, точно так же, как и не набирать их вовсе. Средняя прибавка в весе — около 300–400 г в неделю, а суммарная к концу 19 недели составляет 6 кг (эти цифры являются приблизительными, все зависит от индивидуальных особенностей женщины).

Живот мамы

Размер живота на 19 неделе нередко вызывает некоторые неудобства, в первую очередь связанные со сном — маме все сложнее найти удобную позу, чтобы хорошо выспаться. По мнению врачей, спать беременным следует на левом боку (матка в этом положении не оказывает сильного давления на внутренние органы женщины). А для полного комфорта будущая мама может положить между ног валик или подушку.

Отметим также, что размер животика на этом сроке может быть очень разным: у одних еле заметным, а у других весьма внушительных размеров. Это абсолютно нормально! Если у женщины беременность первая, ее живот, как правило, растет медленнее.

Анализы и УЗИ

На 19 неделе еще можно сделать второе плановое УЗИ при беременности (врачи проверят развитие плода, его размеры, возможные аномалии, состояние пуповины и плаценты).

УЗИ также покажет, кто «живет» внутри мамы — мальчик или девочка. Определение пола может оказаться неверным: например, у маленьких принцесс нередко наблюдается внутриутробный отек половых губ, который по ошибке принимается за мошонку.
В это же время женщины сдают анализы на гормоны (чаще по медицинским показаниям), общие анализы мочи (по его результатам определяется состояние почек, наличие в организмов паразитов, солей, белка и прочих нежелательных элементов), крови (для выявления, к примеру, анемии при беременности).

Питание на 19 неделе беременности

На любой неделе правильное питание при беременности означает свежую, качественную натуральную еду без консервантов и полуфабрикатов. А можно ли беременным есть роллы и суши? Этот вопрос очень часто задают беременные, поскольку блюда традиционной японской кухни уже давно не считаются в России экзотикой, они прочно вошли в наш рацион и стали для многих любимыми. Запомните: будущим мамам нельзя есть сырую рыбу и мясо — риск заразиться инфекционными болезнями и паразитами чрезвычайно велик. Кроме того, при приготовлении блюд в ресторане могут не соблюдаться элементарные санитарно-гигиенические нормы, что также чревато различными негативными последствиями. Врачи, таким образом, не рекомендуют будущим мамам рисковать и советуют есть только проверенную домашнюю пищу.

Витамины

Организм женщины по-прежнему испытывает недостаток кальция, железа, йода, витаминов А, В, Д, Е. Но переизбыток витаминов, так же как и их недостаток, может быть опасен. Гипервитаминоз приводит к различным аллергическим реакциям, слабости и тошноте. Если вы принимаете витамины не в естественном (с едой) виде, а пьете таблетки, их количество и объем обязательно согласуйте с врачом.

Секс на 19 неделе беременности

На 19 неделе, когда присутствие ребенка становится более очевидным (многие мамы уже могли почувствовать первые движения крохи), некоторые мужчины начинают отказываться от интимной близости, боясь не только навредить малышу, но и из-за странного предубеждения, что малютка станет «свидетелем» любовных фантазий родителей. Ничего подобного быть не может! От грубого секса и сексуальных игрушек, конечно, следует отказаться, ну а в остальном можно оставить все так, как было до беременности (если женщина здорова и медицинских противопоказаний к физическому выражению любви у нее нет). Никаких «воспоминаний» о сексе мамы и папы у ребенка не останется.

Образ жизни

Пришло время, когда беременная должна отказаться от обуви на высоких каблуках — туфли на каблуках выше 3–4-х см вызывают, начиная с 19 недели «интересного положения», усиленную нагрузку на поясничный отдел позвоночника, связки и мышцы. Это приводит к возникновению болезненных ощущений в области поясницы, а также напряжению мышц матки, повышению ее тонуса.

Красота и аксессуары

Если будущая мама не сделала этого раньше, сейчас, на 19 неделе, ей нужно купить бандаж, который будет поддерживать мышцы спины. Универсальным считается бандаж для беременных в виде пояса. Он носится поверх нижнего белья, не вызывает никаких неприятных ощущений и абсолютно безопасен как для матери, так и для малыша. Одевают бандаж при беременности узкой стороной вперед.

Ссылка на основную публикацию