УЗИ на 15 неделе беременности: размер плода и другие особенности

15 неделя беременности: узи плода на 15 неделе

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация. Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.

При УЗИ плода в 15 недель беременности можно увидеть, как ребеночек активно двигает ногами и пинается локтями, пока что вы еще это не ощущаете, плод еще мал, чтоб вы смогли почувствовать его толчки. Размеры при УЗИ плода в 15 недель беременности приблизительно сответствуют среднему апельсину. Ваш ребеночек уже может слышать стук вашего сердца и ваш голос. Он уже готов услышать, как сильно он любим вами. Это важное достижение возможно благодаря тому, что уши у плода смещаются к бокам, там, где они и должны находиться. При обычном УЗИ плода в 15 недель беременности увидеть уши не так то просто, но это возможно при проведении 3d 4 d узи при беременности. Глаза плода при УЗИ плода в 15 недель беременности смещаются вперед, на свое привычное место. У плода прокрашиваются брови и ресницы, волосы на голове становятся толще. При УЗИ плода в 15 недель беременности видно, как ребенок шевелит пальцами на руках и ногах, делает спонтанные дыхательные движения, готовясь к жизни вне матки. Конечно же, плод еще слишком незрелый для самостоятельной жизни, ему еще крайне необходим его уютный домик в вашем животе. Плод уже полностью покрыт лануго – пушковыми волосиками, которые согревают его и делают очень милым. Лануго сохраняется приблизительно до 35 недель беременности.

Сердце при проведении УЗИ плода в 15 недель беременности бьется со скоростью 140-160 ударов в минуту и перекачивает за день 28 литров крови!

Волосы на голове обретают цвет, уже можно понять, вырос ли у ребенка папин чуб или мамин.

Кроме дыхательных движений, при узи плода в 15 недель беременности можно увидеть, как ребенок интенсивно тренируется для главного дебюта в своей жизни – выхода на белый свет. Плод сосет пальчики, активно глотает околоплодные воды – важные навыки для выживания во внешней среде.

Что еще необходимо проверить при УЗИ плода в 15 недель беременности?

Шейка матки женщины при УЗИ плода в 15 недель беременности

Важно оценить состояние шейки матки при УЗИ плода в 15 недель беременности. Именно в это время чаще всего дебютируют первые признаки истмико-цервикальной недостаточности. Истмико-цервикальная недостаточность – это проблема шейки матки, связанная с несостоятельностью запирательной функции шейки. Грубо говоря, шейка не может удержать плод внутри матки, открывается раньше времени, и происходит выкидыш.

Основные причины истмико-цервикальной недостаточности:

  1. Травматизирующие гинекологические операции (выскабливания, аборты, биопсии)
  2. Инфекции,передающиеся половым путем – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, и т.д. – и ассоциированный с ними хронический эндоцервицит (воспаление внутри шейки матки).
  3. Рубцовая деформация шейки после предшествующих тяжелых родов с разрывами шейки матки.

Яичники женщины при УЗИ плода в 15 недель беременности

При УЗИ плода в 15 недель беременности оцениваются также яичники женщины. Не всегда удается оценить не измененные яичники (если с яичниками все в порядке). Визуализация их затруднена в связи с увеличенной беременной маткой.

Матка женщины при УЗИ плода в 15 недель беременности

В структуре матки обязательно оценивается однородность мышечного слоя (миометрия), где могут визуализироваться миоматозные узлы. В норме при УЗИ матки в 15 недель беременности миометрий представлен тонким, около 2,5 см, однородной структурой.

Плацента при УЗИ плода в 15 недель беременности

Плацента при УЗИ плода в 15 недель беременности может иметь разную локализацию. Чаще всего, она расположена по передней или по задней стенке матки. Иногда плацента доходит до шейки матки или перекрывает шейку матки. Такое расположение плаценты при УЗИ плода в 15 недель беременности называется предлежанием плаценты. Эта ситуация требует постоянного врачебного контроля. При предлежании плаценты возникает необходимость часто проходить стационарное профилактическое лечение. Полное предлежание плаценты вообще будет требовать практически всю беременность после установления диагноза постельный режим, чаще в условиях стационара. Такая тактика связана с тем, что плацента при предлежании расположена в самой подвижной и растяжимой части матки – в нижнем сегменте. Эта локализация опасна угрозой преждевременной отслойки плаценты, внутриутробной гибели плода и смертельного маточного кровотечения. Миграция плаценты (перемещение плаценты выше опасной зоны), проходит вплоть до 28 недели, но если при УЗИ в 15 недель беременности диагностируется полное предлежание плаценты, вероятность того, что плацента так и останется на этом месте очень высока.

Сердце при УЗИ плода в 15 недель беременности

При УЗИ плода в 15 недель беременности сердце имеет четыре камеры: два предсердия и два желудочка, как и у взрослого человека. Особенностью плодового сердца является наличие открытого овального окна, через которое происходит сбос крови. Овальное окно закроется после первого вдоха, но у некоторых оно полностью не закрывается. Между предсердиями в норме при УЗИ плода в 15 недель беременности имеется полная перегородка.

Читайте также:  Развитие плода на 16 неделе беременности

ЦНС при УЗИ плода в 15 недель беременности

Головной мозг доступен полноценной оценке при УЗИ плода в 15 недель беременности. Оцениваются желудочки головного мозга, мозжечек, разделение головного мозга на два полушария.

Другие органы при УЗИ плода в 15 недель беременности

Обязательно оценивается при УЗИ плода в 15 недель беременности наличие и правильность расположения желудка, мочевого пузыря, почек, кишечника.

Изменения в организме будущей мамы

Ваше сердце к данному сроку беременности перекачивает на 20% крови больше, чем до беременности. Чаще всего здоровая женщина чувствует себя при этом абсолютно нормально. Компенсаторные возможности организма велики.

Дно матки находится посередине между лобком и пупком. Вы можете это самостоятельно проверить, если ляжете на спину и аккуратно ладонью потрогаете свой живот. Так и без УЗИ плода в 15 недель беременности вы можете быть спокойной, что беременность развивается.

Гормоны делают уязвимыми ваши десна. Вам необходимо более тщательно следить за гигиеной полости рта для профилактики бактериального воспаления десен. Посетить стоматолога самое время, если вы не успели это сделать до беременности.

УЗИ на 15 неделе беременности: размер плода и другие особенности

Внутриутробное развитие малыша – довольно сложный процесс. Обнаружить какие-то патологии в этом периоде можно при проведении УЗИ. Это простое исследование помогает выявить даже самые скрытые болезни, которые сформировались у плода.

Цель проведения

15 акушерская неделя – это близкое время к плановому скринингу 2 триместра. Выполнять такое исследование или нет в этот период, решает только врач-гинеколог, который наблюдает беременную женщину. Выполняется обследование на 15 неделе беременности, в основном, по определенным медицинским показаниям.

На этом этапе внутриутробного развития специалист ультразвуковой диагностики может определить лишь некоторые патологии. Также с помощью проведения этого метода определяются определенные хромосомные и генетические заболевания. Появление технических ошибок на данном сроке возникает намного реже, чем в начальные недели беременности.

Начало второго триместра – это период, когда у ребенка уже отлично слышно сердцебиение. Сердечко малыша бьется со скоростью 135-170 ударов в минуту. Эта скорость биения сердца является нормальной. После родов частота сердцебиения будет постепенно снижаться. Такой показатель является физиологическим и не требует никакой коррекции.

В этот период у малыша, который находится еще в материнской утробе, начинает работать щитовидная железа. Полноценным такое функционирование назвать пока сложно. Щитовидка плода захватывает йод, но синтезировать гормоны еще не может.

В это время опытный специалист УЗИ может определить работу дыхательной системы малыша. У ребенка продолжает происходить развитие легких, бронхов и альвеол. Кровоснабжается плод на этом этапе через плацентарные сосуды. Собственного самостоятельного кровоснабжения у него пока нет. Важно отметить, что к концу 15 недели «детское место» или плацента начинает функционировать уже полноценно.

Некоторые будущие мамочки уже чувствуют активные движения малышей. Плод развивается и начинает активно толкаться. У некоторых беременных подобные симптомы появляются на 2-3 недели позже.

Многие беременные отмечают, что активные движения малышей они заметили только к концу 2 триместра.

На пятнадцатой неделе врачи оценивают работу всех этих внутренних органов. Оцениваются и все плодные оболочки. Проводя исследование, УЗИ специалист определяет патологии не только у плода, но и у матери. Для этого он тщательно исследует с помощью ультразвукового датчика все органы ее репродуктивной системы.

Определение пола также можно провести на этом этапе. Однако с этой целью исследование проводится несколько раньше. Квалифицированные врачи могут определить пол будущего малыша уже на 11-12 неделе беременности.

Состав околоплодных вод, которые окружают плод, на этом этапе стерилен. Их количество является очень важным показателем.

Чрезмерное количество околоплодной жидкости свидетельствует о том, что у ребенка формируются опасные патологии.

Способы проведения обследования

В этот период внутриутробного развития можно проводить исследование по-разному. Самый часто применяемый метод – трансабдоминальное обследование. Для этого врач исследует живот будущей мамочки при помощи специального датчика.

С целью лучшего преломления и отражения ультразвуковых волн применяется особый диагностический гель. Он наносится на кожу живота беременной. Гипоаллергенный химический состав геля не способен вызывать у женщин никаких аллергических реакций.

Если акушер-гинеколог рекомендует проводить трансвагинальное исследование, то в этом случае доктор вводит ультразвуковой датчик в вагину. Такой метод УЗИ обычно выбирают на ранних неделях беременности.

Проводится исследование в обычном УЗИ-кабинете. Перед проведением процедуры беременная женщина укладывается на специальную кушетку. В некоторых случаях специалист УЗИ может попросить будущую маму повернуться на левый бок. В этом случае матка поддается лучшей визуализации.

Если будущая мама идет на обследование в обычную поликлинику, то ей следует захватить с собой бумажные салфетки и полотенце. С помощью платочка можно будет удалить остатки геля с кожи. Полотенце стелется на кушетку перед проведением процедуры. Если исследование проводится в частной клинике, то в этом случае все расходные материалы предоставляются и включены в стоимость процедуры.

Длительность проведения исследования может быть разной. Во многом это определяется опытом и квалификацией специалиста, который проводит обследование. В среднем, процедура длится 30-40 минут. Если потребуется дополнительная допплерография, что длительность исследования в этом случае может составить около часа.

Читайте также:  Какие продукты нельзя есть беременным?

Какие структуры можно определить?

На 15 неделе беременности в матке уже отлично визуализируется плод. Современные аппараты позволяют получить довольно четкое изображение. Оно выводится на специальный экран. С помощью такого монитора будущая мама может рассмотреть своего будущего малыша вместе с доктором.

Если во время проведения исследования врач выявляет какие-то серьезные патологии, то он может сразу же сказать об этом беременной. Также эти нарушения вносятся в специальный бланк медицинского заключения, который выдается пациентке на руки. Допустимо во время проведения такого исследования делать снимки. Они также отдаются на руки и прилагаются к медицинской карточке.

Современные методики 3D и 4D позволяют получить объемные изображения, на котором визуализируются даже мельчайшие структуры тела малыша. Будущая мамочка может увидеть, как ее малыш движется или сгибает пальчики. Также во время проведения обследования часто видны спонтанные движения грудной клетки плода.

Врач на этом этапе внутриутробного развития может определить некоторые сердечные пороки у плода. В норме сердечко малыша состоит из 4 камер. Между ними существуют специальные отверстия, которые закрываются клапанами. Наличие аномалий клапанного аппарата сердца и приводит к формированию сердечных пороков.

15 неделя – время для обязательной оценки шейки матки беременной женщины. Гинекологи выделяют несколько видов патологий, которые могут развиваться у будущей мамы при наличии дефектов в этом репродуктивном органе. Одним из таких опасных патологических состояний является развитие истмико-цервикальной недостаточности.

Также во время исследования обязательно проводится исследование яичников. Особенно важна такая диагностика для женщин, у которых до наступления беременности были выявлены различные кисты или новообразования в этих репродуктивных органах. Яичники играют очень важную роль во время беременности. Они обеспечивают оптимальный гормональный фон, который необходим для правильного развития плода.

Нормы показателей

15 неделя – это очень близкое время к проведению второго скрининга. Это обуславливает тот факт, что для оценки данного периода внутриутробного развития плода применяется не так много исследуемых параметров.

Размер плода на этом сроке беременности обычно составляет 10 см. Вес малыша при этом равен 60-70 граммам. Сразу же стоит отметить, что при многоплодной беременности данные параметры могут быть другие. Довольно часто на этом этапе беременности будущие двойняшки или тройняшки весят меньше 50 граммов.

Чтобы наглядно представить, как выглядит малыш на данном сроке, то следует просто вспомнить апельсин. По своему весу плод на этом этапе, как правило, соответствует размерам этого фрукта.

Малыш на 15 неделе своего внутриутробного развития уже напоминает настоящего человека. У него видны пальчики, волоски и даже ноготки.

Для определения маточно-плацентарного кровотока определяется кровоток в кровеносных сосудах плаценты. Опытный специалист, проводящий исследование, может выявить патологические сужения или даже перекрут таких питающих плод сосудов. Если такая ситуация во время беременности все-таки возникла, то это требует обязательной срочной консультации у гинеколога.

Внутренний слой матки также исследуется. Важно, чтобы на эндометрии не было никаких миоматозных узелков или каких-то новообразований. Толщина мышечного слоя матки на этом этапе обычно составляет 2-3 см.

Во время проведения исследования также определяется положение плаценты. Обычно она располагается либо на передней, либо на задней стенке матки. Избыточного роста плаценты быть не должно. Если она разрастается до нижнего угла матки на этом сроке, то в дальнейшем требуется тщательный контроль за ее ростом.

Полученные результаты обязательно трактуются акушером-гинекологом. При подозрении на наличие некоторых патологий проводится также определение ХГЧ. Этот биохимический маркер позволяет выявить различные нарушения в самых разных периодах беременности. Заключение одного проведенного УЗИ ни в коем случае не может стать диагнозом.

Вредно ли?

Второй триместр – это время, когда проводить многие исследования совсем не опасно. Однако будущие мамочки должны помнить о возможном риске развития неблагоприятных последствий при злоупотреблении проведения УЗИ. Частое использование данного метода без особых медицинских показаний может привести к различным неврологическим нарушениям у будущего малыша.

При нормальном течении беременности строгих показаний к проведению ультразвукового обследования на данном этапе нет. В данном случае будет резонно дождаться проведения второго скрининга. Обычно он проводится с 16 по 20 неделю беременности. В таком случае выявить какие-либо патологии намного проще.

О том, какие изменения происходят на 15 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

15 неделя беременности

Интересные факты

Параметры Показания
Срок с зачатия 13 недель
Срок по месячным 15 недель
Какой месяц 4
Размеры и вес плода 100-120 мм, 50-70 г
Размеры матки Выступает из-за лона

15 акушерская неделя беременности, или 13-я, если вы считаете от зачатия, – время относительного спокойствия для будущей матери, которая уже успела привыкнуть к своему новому положению. Ее больше не мучает постоянная тошнота и усталость. Во втором триместре появляется много сил и энергии. Малыш продолжает расти и развиваться, и совсем скоро женщина даже сможет почувствовать его движения.

Ощущения будущей мамы

К 15 неделе беременные, как правило, прибавляют в весе от 2 до 5 кг. Если беременность первая, живот еще еле заметен. При каждом последующем вынашивании он растет быстрее.

На фоне гормональных изменений и усиливающегося кровотока на 15 неделе возникает кровоточивость десен и заложенность носа. Не применяйте сосудосуживающие препараты без назначения врача, они вызывают привыкание. От насморка при беременности поможет промывание водно-солевыми растворами и поддержание достаточной влажности воздуха в помещении, особенно во время отопительного сезона.

Для профилактики заболеваний десен и зубов посетите стоматолога: 15 неделя беременности – оптимальное время для лечения зубов.

Пищеварение

Матка продолжает увеличиваться и занимает все больше месса в брюшной полости. Из-за давления на кишечник могут возникнуть запоры. Справиться с ними поможет питание, богатое клетчаткой, достаточное употребление жидкости и двигательная активность.

Грудь

Молочные железы готовятся к лактации на протяжении всего вынашивания. Уже на 15 неделе у некоторых появляется молозиво: женщина может заметить белесые или прозрачные капельки жидкости, выделяющиеся из соска.

Боли в спине

С давлением растущей матки на нервные окончания связаны физиологические боли в пояснице. Чаще меняйте положение тела, делайте перерывы, если работа сидячая, занимайтесь гимнастикой. По рекомендации врача можно использовать бандаж.

Что происходит с плодом

На 15 неделе беременности активно формируются структуры головного мозга. Появляются зачатки извилин, нервные клетки продолжают деление и начинают координировать действия ребенка.

Формируется опорно-двигательный аппарат, для которого нужен кальций. Учитывайте это при составлении своего рациона. Недостаток кальция приводит к потере зубов у мамы, делает ее кости более хрупкими, нарушает и развитие плода. Размеры плода на 15 неделе – в среднем 10-12 см от макушки до копчика, вес – 50-70 граммов.

Другие достижения малыша к 15 неделе

  • Глаза его все еще закрыты, но он уже может почувствовать свет извне. Хорошо слышит, реагирует на голос мамы.
  • Глотает амниотическую жидкость и может различить вкус того блюда, которым вы сегодня пообедали.
  • На этом сроке уже можно определить группу крови и резус-фактор будущего ребенка.
  • Движения малыша все еще беспорядочны, но многие женщины уже на 15 неделе ощущают его шевеления, особенно если беременность не первая.

Анализы и УЗИ

На этом сроке вам предстоит лишь плановый визит к гинекологу, где врач измерит давление, вес и окружность живота. Гинеколог пальпирует матку через переднюю брюшную стенку, чтобы определить ее расположение относительно пупка. Также специалист прослушает сердцебиение плода.

Если у вас 15 неделя беременности, узнать пол ребенка возможно с помощью УЗИ: половые органы ребенка полностью сформированы и хорошо визуализируются. Однако на данном сроке исследование не назначается только с этой целью. Показанием к нему являются различные нарушения и подозрение на угрозу прерывания. Подождите совсем немного, во время 2 УЗИ при беременности все тайное станет явным.

Что обсудить с врачом

  • Если периодически у вас тянет живот, ощущения, скорее всего, связаны с растяжением связочного аппарата, удерживающего матку. Обсудите с врачом, как отличить их от серьезных нарушений.
  • Посоветуйтесь с гинекологом, если испытываете тяжесть в ногах и наблюдаете отечность. Обычно помогает контрастный душ для ног, небольшой массаж. Или прилягте, приподняв ноги на небольшую высоту. Однако в некоторых случаях может понадобиться медикаментозное лечение.

Возможные осложнения

Частая жалоба пациенток – тонус на 15 неделе беременности. Женщина чувствует боль внизу живота и в пояснице, будто все каменеет. Напряжение сохраняется непрерывно на протяжении нескольких минут. От физиологических спазмов, вызванных растяжением связочного аппарата, тонус отличается большей интенсивностью, иногда сопровождается незначительными вагинальными выделениями коричневого цвета.

Возникает в результате стрессовых ситуаций, гормональных нарушений, на фоне сахарного диабета, гиперфункции щитовидной железы, спаек в малом тазу, при недостатке магния, многоплодной беременности и многих других причин. Поэтому лечение назначается индивидуально, иногда требуется пребывание в стационаре.

Что делать, если повысилась температура

Если на ранних сроках ОРВИ с лихорадкой могло пагубно отразиться на развитии эмбриона, то на 15 неделе плод уже имеет свою иммунную систему. Температура мамы до 38,5 не навредит малышу. Используйте жаропонижающее по рекомендации врача. Постельный режим и обильное питье помогут вам быстрее выздороветь.

Что можно и нельзя

Не советуем вам носить утягивающее белье, узкие брюки и юбки, препятствующие свободному кровообращению в малом тазу. Откажитесь от туфель на высоком каблуке: они небезопасны и создают дополнительную нагрузку на позвоночник.

Спите не меньше 8 часов в день, по возможности устраивайте себе и дневной отдых. Не поднимайте вес больше 3-5 кг. Алкоголь и курение, конечно же, под запретом.

Чек-лист 15 недели беременности

  • Привыкайте спать на боку: положение лежа на спине не рекомендуется беременным, потому что матка в этом случае давит на важные кровеносные сосуды, отчего ребенок может недополучать кислород и питательные вещества.
  • Сейчас лучшее время, чтобы отправиться к стоматологу. Не бойтесь боли, современные обезболивающие безопасны для будущего ребенка.
  • Периодические головокружения и слабость на 15 неделе связаны со снижением сахара в крови. Носите с собой перекус, выбирайте фрукты и медленно усваивающиеся злаки. Быстрые углеводы в форме кондитерских изделий могут входить в ваш рацион, но не должны быть его основой и частым перекусом.
  • Ежедневно гуляйте по 20-30 минут: пребывание на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки благотворно влияют на кровеносную систему мамы и плода.
  • Не нужно бороться с пигментными пятнами, возникающими при беременности. Отбеливающие кремы могут быть небезопасны во время вынашивания. Пигментация бесследно исчезнет после родов.

Пятнадцатая неделя беременности – лучшее время для начала посещения курсов для беременных. Приглашаем вас на занятия в Медицинский женский центр. Вы узнаете много интересного о том, как протекает беременность, как помочь себе в родах, как ухаживать за новорождённым. Пообщаетесь с единомышленниками и получите массу приятных эмоций.

УЗИ на 15 неделе беременности

  • Понятие УЗИ
  • Нейросонография
  • Дуплексное сканирование головы и шеи
    • Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий головы и шеи
    • УЗИ сосудов шеи с доплером
  • УЗИ сосудов шеи
  • УЗИ щитовидной железы
    • Патология щитовидной железы на узи
    • Эхогенность щитовидной железы
    • УЗИ щитовидной железы у женщин
  • УЗИ сердца
    • УЗИ сердца у детей
    • УЗИ сердца: показатели
    • Узи сердца с нагрузкой
    • Виды УЗИ сердца у взрослых
  • УЗИ органов брюшной полости
    • УЗИ печени
      • Норма УЗИ печени у взрослых
      • Расшифровка УЗИ печени
      • Подготовка к узи печени
      • УЗИ печени у ребенка
    • УЗИ органов пищеварения
      • УЗИ почек
      • УЗИ почек и мочевого пузыря
      • УЗИ желчного пузыря
      • Селезенка на УЗИ
      • Поджелудочная железа на узи
      • УЗИ кишечника
      • УЗИ кишечника
      • Подготовка к УЗИ почек
      • Результаты УЗИ почек: расшифровка
      • УЗИ почек у детей
    • УЗИ мочевого пузыря
      • УЗИ мочевого пузыря подготовка
      • Узи мочевого пузыря у женщин
      • УЗИ мочевого пузыря у мужчин
    • Какие органы входят в ОБП у женщин
    • Какие органы входят в УЗИ ОБП
    • УЗИ простаты и мочевого пузыря
  • УЗИ малого таза у мужчин
  • УЗИ мошонки
  • УЗИ простаты
  • УЗИ во время беременности
    • 1 триместр беременности
      • УЗИ на первых неделях беременности
      • УЗИ на 3 неделе беременности
      • УЗИ 4 неделе беременности
      • УЗИ на 5 неделе беременности
      • УЗИ на 6 неделе беременности
      • 7 недель беременности
      • УЗИ в 10 недель беременности
      • 11 недель беременности на УЗИ
      • Узи в 12 недель
      • УЗИ плода на 13 неделе беременности
    • 2 триместр беременности
      • УЗИ 14 недель беременности
      • 15 недель беременности на узи
      • УЗИ в 20 недель
    • 3 триместр беременности
      • Узи в 30 недель беременнсти
      • 32 недели беременности
      • УЗИ 39 недели беременности
    • Общий (клинический) анализ крови
      • Эозинофильный катионный белок
      • Ретикулоциты
      • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
    • Биохимический анализ крови
      • Гликированный гемоглобин
      • Эозинофильный катионный белок
      • Гамма ГТ
      • Гамма ГТ гемотест
      • Глюкоза (сахар)
      • Глюкозотолерантный тест
      • Мочевая кислота
      • Мочевина
      • Креатинин
      • Креатинкиназа
      • Холестерин
      • Триглицериды
      • Билирубин
      • Липаза
      • Амилаза
      • Антистрептолизин
      • Щелочная фосфатаза
      • Бета-2-микроглобулин
      • Кальций ионизированный
      • Калий, натрий, хлор
      • Сывороточное железо
      • Магний
      • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
      • Фолиевая кислота гемотест
      • Фолиевая кислота
      • Остеокальцин
      • Остеокальцин гемотест
      • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
      • Фосфор крови
      • Витамин B12
      • Тропонин
      • С-реактивный белок
    • Гематологические исследования
      • Протромбиновое время
      • Тромбиновое время
      • Протромбин
      • Антитромбин
      • Фибриноген
      • Волчаночный коагулянт
      • Международное нормализованное отношение (МНО)
      • D-димер
      • Гемостазиограмма крови
      • Определение группы крови и резус фактора
    • Маркеры аутоиммунных заболеваний
      • Антитела к глиадину
      • Антитела к фосфолипидам
      • Антитела к митохондриям
      • Антитела к тканевой трансглютаминазе
      • Антитела к кардиолипину
      • Анализ на антиядерные антитела
      • Ревматоидный фактор
      • Анти MCV
      • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)
    • Онкомаркеры
      • Индекс ROMA
      • ПСА анализ
      • СА 19-9
      • SCC (антиген плоскоклеточного рака)
      • СА 15-3
      • CA 125
      • РЭА (раково-эмбриональный антиген)
      • Углеводный антиген 72-4
      • НЕ4
      • Нейро-специфическая энолаза NSE
    • Диагностика инфекционных заболеваний
      • Эхинококкоз
      • Токсокароз
      • Аскаридоз
      • Трихомонада
      • Токсоплазмоз
      • Антитела к лямблиям
      • Хламидии
      • Гонорея
      • Хеликобактер пилори
      • Антитела IgG к вирусу краснухи
      • Вирус герпеса 6 типа
      • Цитомегаловирус
      • Анализ Anti cmv igg
      • Антитела к вирусу Эпштейна-Барр
      • Ветрянка
      • Опоясывающий герпес
      • Герпес
      • Антитела к ветрянке
      • Гепатит G
      • Гепатит D
      • Определение РНК вируса гепатита С
      • Анализ HCV MA
      • Анализ HBV DNA
      • ВИЧ антитела
      • Сифилис RW
      • HBS антиген
      • Анализ Anti-HBs
      • Антигены вируса гепатита В
      • Антитела к антигенам вируса гепатита C
      • Антитела класса IgM к гепатиту А
    • Гормональный анализ крови
      • Гормон роста
      • АКТГ Адренокортикотропный гормон
      • Эстрадиол
      • Паратиреоидный гормон
      • Гормоны ФСГ
      • Антимюллеров гормон
      • Пролактин
      • Тестостерон
      • Эритропоэтин
      • Кортизол
      • Трийодтиронин (Т3)
      • Антитела к тиреоглобулину
      • Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТПО)
      • Тиреоглобулин
      • Антитела к рецепторам ТТГ
      • Кальцитонин
      • Лютеинизирующего гормона (ЛГ)
      • Макропролактин
      • Прогестерон
      • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
      • Эстриол свободный
      • 17 ОН прогестерон
      • Дегидроэпиандростерон
      • Плацентарный лактоген
      • Скрининг 1 триместра беременности
      • Скрининг 2 триместра беременности
      • Гемотест скрининг 1 триместра
      • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
      • Инсулин
      • С-пептид
    • Иммунологический анализ крови
      • Скрининговое иммунологическое обследование
      • Расширенное иммунологическое обследование
      • Иммуноглобулин
      • Иммуноглобулин iga
      • Комплементы С3, С4
      • Антитела IgM IgG
      • Антитела IgG
      • Анализ IgG цена
    • Аллергологические исследования
      • Пищевые аллергены
      • IgE общий
      • Панель аллергенов
      • Респираторные аллергены
      • Педиатрическая панель
  • 15 недель на узи

    Всестороннее обследование беременной является необходимыми мерами для контроля течения беременности и развития плода. Одним из обязательных методов диагностики беременных является ультразвуковая диагностика на разных сроках беременности. Данный способ исследования помогает подобрать индивидуальный подход к тактике ведения у каждой беременной. На каждом из сроков беременности имеются свои особенности проведения исследования и определения наиболее важных параметров именно на этом сроке.

    УЗИ ребенка на 15 неделе беременности необходимо в связи с тем, что в этот период гестации у плода заканчивается формирование всех внутренних органов. Несмотря на небольшой гестационный срок внутренние органы плода уже начинают функционировать.

    В этот период плод активно растет и развивается, именно поэтому ультразвуковая диагностика в этот период является наиболее информативной в целях прогнозирования дальнейшей жизнеспособности плода. УЗИ на 15-16 неделе беременности позволяет выявить наличие врожденных аномалий, которые связаны с генной мутацией или хромосомными аберрациями. Такие патологии на данном сроке определяются с помощью измерения воротникового пространства, которое в норме на 15 неделе не определяется или составляет не более 3 миллиметров. При увеличении данного параметра следует провести дополнительные исследования по выявлению таких патологий, как синдром Патау или болезнь Дауна. Для этого беременной комплексно с ультразвуковой диагностикой назначают анализ крови на определение уровня специфического белка. Стоит отметить, что если в 15,5 недель беременности сделали УЗИ, и увеличение воротникового пространства не было определено, то скрининг проводится на усмотрение врача.

    Как правило, ультразвуковая диагностика проводиться также в тех случаях, когда женщина предъявляет жалобы или предыдущая беременность закончилась самопроизвольным прерыванием (выкидышем). Нередко диагностика в таком сроке проводиться по причине позднего подтверждения ее фактического наступления. Не смотря на активный рост и почти сформировавшийся организм, все же этот период остается критическим и нередко на данном сроке определяется на УЗИ замерший плод.

    Как проводиться УЗИ 15 недель беременности

    Как правило, для диагностики беременных используют трансвагинальный и трансабдоминальный метод ультразвуковой диагностики. Наиболее информативным на таком сроке развития беременности является трансвагинальный метод. Но стоит отметить, что в ряде случаев имеются противопоказания для проведения УЗИ таким способом. К ним относят повышенный тонус мышечной ткани матки или угроза прерывания беременности. В связи с этим чаще всего проводиться трансабдоминальное исследование.

    Кроме того, на сегодняшний день набирает популярность 3d УЗИ на 15 неделе беременности. Данный метод позволяет наиболее точно определить все важные параметры плода и сравнить их с должными показателями в 15 недель. Трехмерное изображение предоставляет возможность оценить те параметры плода, которые врач не смог определить во время стандартного двухмерного ультразвукового исследования. Здесь важно понимать, что результаты проведенного УЗИ плода на 15 неделе беременности отличаются от УЗИ в 15 недель и 6 дней.

    В 15 недель малыш уже умеет глотать, так как его пищеварительная система к этому сроку сформирована. Почки функционируют, и плод уже выделяет мочу. Кроме того, малыш активно шевелится, но из-за небольшой массы, женщина может еще не чувствовать этого. Во время ультразвуковой диагностики можно увидеть, как плод трогает свой пупочный канатик или сосет пальчик.

    Нормы УЗИ на 15 неделе беременности: нормальные показатели

    Размер плода определяется посредством измерения копчико-теменного размера, на таком сроке он составляет в норме 8,5-10 сантиметров. Приблизительная масса плода уже около 35 граммов. С каждым днем течения беременности размер плода увеличивается на 1-2 мм. Поперечный размер варьирует от 2,3 см до 3,2 см. Лобно-затылочный размер – от 2,5 см до 3,9 см. Также врач измеряет окружность головы, которая на этом сроке составляет – 9,0 см-12,5 см. Удается измерить окружность живота, которая колеблется от 6,7 см до 11,5 см, а груди – от 1,9 см до 3 см. При хорошем ультразвуком аппарате врач с легкостью измеряет длину трубчатых костей, которые в норме имеют такие данные: бедренная кость – от 1см до 1,8 см, плечевой – 0,8 см-1,7 см, предплечья – 0,7 см-1,5 см.

    Также во время ультразвуковой диагностики важно определить место прикрепления плаценты, ее структуру и кровоснабжение. Немаловажным является определение количество околоплодной жидкости. В результате комплексной оценки плода можно определить характер течения беременности и дальнейшее развитие плода. Стоит отметить, что на таком сроке нередко врачи определяют половую принадлежность плода. Ошибка УЗИ в 15-16 недель беременности в определении пола допускается достаточно редко. С 100% точностью можно будет определить пол ребенка на следующем УЗИ, которое рекомендуется проводить в срок 21-24 недель.

    15 неделя беременности: размер плода, фото, УЗИ

    15 неделя беременности – это активный рост плода, в этот период заканчивается формирование всех внутренних органов плода, которые теперь в дальнейшем будут расти и развиваться. К тому же большинство из них уже на этом сроке функционируют. Например, в 15 недель жизни плод уже может писать (почки и мочевой пузырь сформированы и могут производить мочу). Плод уже умеет глотать, сосать свои пальчики. На этом сроке гестации плод способен улавливать громкие звуки и реагировать на свет и прикосновения к маминому животу. Он активно двигается и упирается в стенки матки. Его сердце бьется с частотой в 150-155 ударов в минуту. Учитывая то, что плод уже весит около 40-45 г, а рост составляет 10-10,5 сантиметров его достаточно хорошо видно на УЗИ.

    15 неделя беременности: фото, УЗИ

    Ультразвуковая диагностика, проведенная на данном сроке, достаточно информативна и позволяет определить врачу большое количество параметров, характеризующих жизнеспособность плода. Врач оценивает размеры плода, длину его конечностей и степень развития внутренних органов. На ультразвуковом изображении уже достаточно хорошо визуализируется голова и конечности, выделяется нос и место глаз, которые малыш уже открывает. Хорошо просматриваются структуры головного мозга, камеры сердца. К этому времени свое формирование закончили молочные зубы и ногти, которые видно на УЗИ снимке.

    15 неделя беременности: УЗИ, фото, пол

    На таком сроке многие врачи определяют половую принадлежность, и поэтому по просьбе родителей во время ультразвуковой диагностики врач может зафиксировать данный момент. Несмотря на свои относительно небольшие размеры и массу, плод в таком сроке беременности на ультразвуковой фотографии будет выглядеть, как сформировавшийся малыш.

    Пол ребенка на УЗИ в 15 недель

    Когда проводится УЗИ на 15 неделе беременности, пол ребенка уже представляется возможным. При двухмерном исследовании, вероятность точного определения половой принадлежности не настолько точна, как при трехмерном или даже четырехмерном исследовании, но все же имеется.

    Целью определения пола будущего ребенка является ранее выявлением патологий половых органов и выявление хромосомных аномалий влияющих на половую систему ребенка. Конечно же, это не единственная причина определения пола на столь раннем сроке, как правило, будущие родители уже на первых неделях задаются вопросом, кто у них будет.

    УЗИ в 15 недель беременности: пол

    На 15 неделе беременности определение половой принадлежности уже более точное, чем на 11-12 неделях беременности. Вероятность определения пола зависит не только от степени развития половых признаков, но также от положения плода.Достаточно часто во время ультразвуковой диагностики плод разворачивается таким образом, что место локализации наружных половых органов не доступно к исследованию. В таких случаях, узнать пол ребенка можно будет во время следующего ультразвукового исследования, которое проводится на 20 неделе беременности. Но если все-таки плод повернут, то на УЗИ 15 недель беременности, мальчик будет в том случае, если между ножек определяется возвышающийся половой бугорок. Он по виду напоминает маленькую улитку, из него в дальнейшем образуется мошонка и половой член. Если этого для определения пола недостаточно, то измеряют угол между половым бугорком и спинкой плода. У мальчиков этот угол составляет более 30 градусов.

    Признаками девочки является наличие того же полового бугорка, но мене возвышающегося, из него в дальнейшем будет развиваться клитор. А из 4 параллельных полос образуются большие и малые половые губы.

    13,14,15,16 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

    Неделя за неделей
    13 — 16-я недели беременности
    Елена Геворкова
    Врач акушер-гинеколог, г. Москва

    13-я неделя

    МАЛЫШ

    Длина плода составляет в начале недели 6—7 см, достигая 10 см к ее концу. Весит плод на этом сроке около 20—30 г.

    С 13-й недели начинается отсчет второго триместра беременности. С этого периода происходит интенсивный рост плода за счет удлинения ручек и ножек. Меняются пропорции тела, и головка уже не так велика по отношению к туловищу, как ранее. Продолжается формирование пальчиков кистей и стоп. Малыш уже дотягивается пальчиком до рта, и часто на УЗИ можно наблюдать, что большой палец руки крохи находится во рту. Так проявляется очень важный рефлекс – сосательный, который будет необходим ребенку после рождения.

    Начинается интенсивный рост мышечной ткани, особенно в области конечностей плода. Активность плода значительно усиливается, он совершает более плавные движения, но женщина пока их ощущает, поскольку плод находится в полости матки в свободном положении и практически не соприкасается с ее стенками.

    Примечательным фактом считается завершение формирования всех 20 молочных зубов. Они находятся под плотной слизистой оболочкой верхней и нижней челюстей плода.

    Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт, кишечник укладывается в петли, полностью заполняя брюшную полость. Внутренняя поверхность кишечника (слизистая оболочка) формирует специальные ворсинки, которые выстилают всю площадь кишечника. После рождения малыша эти ворсинки будут играть очень важную роль в пищеварении, всасывая питательные вещества из полости кишечника. Кишечник совершает волнообразные (перистальтические) движения, в результате чего через него проходят проглоченные плодом околоплодные воды. Они не содержат никаких питательных веществ, и их транспорт через кишечник является лишь стимулом для формирования мышечной стенки кишечника, подготовкой к послеродовой жизни.

    Будущая МАМА

    Начало 13-й недели знаменуется тем, что беременные чувствуют себя значительно лучше и наконец появляется возможность ощутить весь спектр положительных эмоций, связанных с периодом вынашивания малыша. Отступают токсикоз, недомогание, сонливость. Меняется эмоциональный фон, женщина становится более спокойной, менее раздражительной. Это связано с более устойчивым гормональным фоном и тем, что критические сроки беременности пережиты благополучно.

    На этом сроке у большинства будущих мам начинает меняться форма живота. Как правило, изменения незаметны для окружающих, но беременные отчетливо замечают появление округлого животика, дискомфорт при ношении ранее привычных вещей. Это требует обновления гардероба, подбора более удобной одежды.

    14-я неделя

    МАЛЫШ

    Плод имеет длину до 13 см, масса его составляет 40—45 г.

    Внешний вид плода изменяется за счет отчетливого формирования личика. Округляются щечки, очерчиваются брови, становится более выраженной переносица. Малыш совершает отчетливые движения – держится за пуповину, ощупывает свое личико, животик. Головку и тело покрывает зародышевый пушок, плотно прилегающий к коже плода. Он выполняет защитную функцию, задерживая находящуюся на всей поверхности кожи специальную смазку, которая в родах позволит ребенку плавно скользить по родовым путям матери. Позже тонкий, почти прозрачный зародышевый пушок заменится более толстыми волосками.

    На этом сроке происходят важные события, касающиеся органов дыхания плода. Интенсивное развитие мышечной системы касается не только двигательной мускулатуры ручек и ножек, но и мышц дыхательной системы. Плод совершает ритмичные и интенсивные движения, имитирующие дыхание. Такие «тренировки» очень важны, поскольку сразу после рождения ребенок должен совершить первый вдох, требующий мышечных усилий и умения мышц подчиняться сигналам, которые идут от мозга. Голосовая щель закрыта частично, что позволяет небольшому количеству околоплодных вод проникнуть в легкие при «вдохе», но при последующем интенсивном «выдохе» происходит ее выталкивание обратно. Такая промывка способствует оптимальному созреванию легочной ткани.

    Заметные изменения отмечаются в строении половых органов плода. У девочек происходит перемещение яичников из брюшной полости в полость малого таза. У мальчиков интенсивно формируется предстательная железа (простата). Строение наружных половых органов отчетливо дифференцируется на мужские гениталии и женские, тем не менее, при ультразвуковом исследовании на этом сроке не всегда возможно достоверно определить пол плода.

    Важные события происходят в органах эндокринной системы. Начинается интенсивное функционирование поджелудочной железы, происходит выработка инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы в организме. С 14-й недели начинается функционирование гипофиза – «начальника» всех остальных желез, контролирующего их взаимодействие и отвечающего за процессы роста. Гипофиз имеет крохотные размеры и находится в самой защищенной части организма – в толще головного мозга, окруженного костями черепа.

    Будущая МАМА

    Продолжается интенсивный рост матки, и с этого срока становится возможным самостоятельно прощупать дно матки – самую верхнюю ее часть – через переднюю брюшную стенку; ее верхний край находится на 10–15 см выше лобка. С этого периода рекомендуется использование специальных средств ухода за кожей для беременных. Кожа живота пока не натянута, но в ней уже происходят определенные изменения, и важно использовать косметические средства – кремы, лосьоны, масла, которые увлажняют кожу.

    Растяжки кожи при беременности (стрии) появляются из-за разрывов волокон соединительной ткани (микротрещин). Изменение гормонального фона у будущих мам снижает эластичность и упругость кожи, и даже незначительная прибавка веса, а также перераспределение подкожного слоя жира и отеки приводят к тому, что естественное растяжение кожи происходит с ее повреждением и появлением стрий.

    Использование специальных косметических средств повышает упругость тканей и наполняет клетки влагой; в этом случае при растяжении кожи микротравмы будут происходить реже.

    15-я неделя

    МАЛЫШ

    К концу 15-й недели длина плода составляет 14—15 см, а вес – около 50—70 г. Продолжается рост конечностей, опережающий размеры головы за счет интенсивного развития костей ручек и ножек. Движения плода очень активны; он успевает за несколько минут неоднократно изменить свое положение в матке. Полностью формируются пальчики на руках и ногах. Плод часто сгибает ручки в локтях и запястьях, активно сжимает пальчики в кулак. Кожа подушечек пальцев приобретает неповторимую исчерченность – уникальный кожный рисунок. Начинается образование ногтей.

    На этом сроке беременности происходит совершенствование сердечно-сосудистой системы плода. Сердцебиение плода чаще пульса матери в два раза (его норма – 140–160 ударов в минуту). Крошечное сердечко работает очень интенсивно, покачивая до 20 л крови в сутки. Совершенствуется кровеносная система плода: активно растут артерии и вены, соединяясь в комплексы. На этом сроке каждый орган – сердце, мозг, легкие, кишечник и т.д. – приобретает свои собственные системы сосудов (артерий и вен). Сквозь тоненькую кожу плода просвечивает густая сеть кровеносных сосудов, в связи с чем плод имеет не привычный розовый цвет, а красный.

    Очень важные этапы переживает формирование нервной системы. Увеличивается в массе головной мозг, углубляются его извилины и борозды. Кости, мышцы и все внутренние органы оплетаются нервными волокнами. Формируется устойчивая связь между мозгом (центральной нервной системой) и периферией. Импульсы проходят не только от головного мозга к органам, но и в обратном направлении – так рождается очень важная система «обратного ответа».

    К 15-й неделе меняется источник продукции клеток крови. Если до этого момента эритроциты (красные клетки крови) вырабатывались печенью и желточным мешочком, то с 15-й недели эту функцию берет на себя красный костный мозг, который располагается внутри костей.

    С этого периода становится возможным определение группы крови и резус-фактора плода. Безусловно, группа и резус предопределяются в момент зачатия, когда происходит слияние хромосом родителей, однако реализация этой информации (формирование специальных белков-антигенов на поверхности эритроцитов) происходит на данном этапе.

    Будущая МАМА

    Живот беременной продолжает увеличиваться в размерах, на этом сроке его рост происходит довольно плавно. Матка имеет округлую форму, ее дно можно прощупать на 15—20 см выше лобка.

    Возможно появление пигментации кожи как на животе, так и на любом другом участке тела – руках, ногах, лице, груди, спине будущей мамы. Как правило, на животе это проявляется коричневой линией, тянущейся от лобка до пупка, или отдельно расположенными пятнами неправильной формы. Пигментация кожи связана с интенсивной выработкой пигмента меланина и его отложением в коже за счет изменения гормонального фона, изредка – недостатком витаминов. Появление пигментных пятен не должно сопровождаться ощущениями дискомфорта, покраснением, отечностью кожи. Если происходит нечто подобное, об этом необходимо сообщить врачу, поскольку такое явления могут быть признаками аллергической реакции или кожного заболевания (дерматоза беременных). Цвет линии или пятен может варьировать от светло-бежевого до темно-коричневого. Как правило, эти явления самостоятельно исчезают после родов. Не стоит использовать отбеливающие кремы, не посоветовавшись с врачом: это может быть небезопасным для малыша.

    16-я неделя

    МАЛЫШ

    У плода формируются мимические мышцы, и он начинает их тренировку – хмурит брови, открывает и закрывает ротик. Кроха впервые открывает глазки, которые до этого были плотно сомкнуты, учится моргать. Бровки и реснички представлены тонкими пушковыми волосками. Ушные раковины уже находятся на привычном месте, тогда как до этого периода располагались достаточно низко – на уровне шеи. На этом сроке внутреннее ухо еще не умеет слышать, но отчетливо прослеживается реакция плода на громкие звуки. Это связано с особым видом восприятия звуков – костной проводимостью, плод как бы «слышит» плотными частями своего тела – костями.

    У плода уже сформированы все кости и суставы. Но кости еще очень мягкие, и процесс укрепления (окостенения) будет продолжаться не только всю беременность, но и после рождения ребенка вплоть до периода полового созревания.

    На сроке 16 недель наружные половые органы уже отчетливо визуализируются, и при проведении ультразвукового исследования пол малыша можно определить практически безошибочно.

    Отмечается интенсивная работа почек плода. С этого срока почки берут на себя часть выделительной функции, несколько снижая нагрузку на плаценту. За сутки плод заглатывает около 300—500 мл околоплодных вод, они проходят через почки и преобразуются в мочу. Плод выделяет мочу каждый час небольшими порциями в околоплодные воды через сформированный мочеиспускательный канал.

    Будущая МАМА

    Общее самочувствие беременных, как правило, существенно улучшается. Нормализуется аппетит, начинается постепенная прибавка веса; к этому моменту она не должна превышать 2,5—3 кг.

    Рост живота на этом сроке беременности связан как с развитием плода, так и с более интенсивным накоплением околоплодной жидкости. Животик выступает достаточно заметно, но не стесняет движений беременной и не доставляет ей ощущения дискомфорта. И хотя размеры живота невелики, тем не менее, наступает время изменить некоторые свои привычки в связи с его ростом. Это касается выбора положения тела во время сна. Не рекомендуется спать на животе и на спине. В первом случае это может быть дискомфортным для малыша и нарушать кровоток в матке. Во втором – матка давит на крупные вены, что ухудшает отток крови, может провоцировать судороги, отечность ног и усугубить варикозное расширение вен. Оптимально спать на боку: такая поза наиболее удобна и для мамы и для малыша.

    • О компании
    • Сертификаты и награды
    • Юридическая поддержка
    • Контакты
    • Для специалистов
    • Корпоративным клиентам

    Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

    Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

    Версия для слабовидящих в разработке

    15 неделя беременности от зачатия

    Что происходит с малышом на 15 неделе?

    На 15 неделе беременности от зачатия голова и шея ребенка понемногу выпрямляются за счет развития мышц спины. Тело малыша интенсивно растет. Пока его веки сомкнуты, а губы и ноздри открыты. Малыш уже может сосать палец и заглатывать околоплодную жидкость, причем, если она покажется ему вкусной, он сделает глоток побольше, а если нет – то поменьше.

    Уши ребенка развиты полностью, поэтому родители уже могут с ним общаться, включать ему музыку, рассказывать о мире.

    Скелет малютки становится все более прочным, хрящи превращаются в кости и пока их аж 300 штук. После рождения многие из них срастутся и число костей уменьшится почти на треть.

    Продолжают формироваться почки. Они начинают выделять мочу, благодаря которой постоянно пополняются околоплодные воды.

    Движения ребенка становятся активнее. На этом сроке многие мамы, у которых уже были дети, способны ощутить шевеление малыша.

    С 15 недели у малыша начинает формироваться жировая прослойка, которая после рождения поможет ему поддерживать нормальную температуру тела. В скором времени благодаря ей его кожа разгладится и сосуды станут менее заметны.

    Узи плода

    – УЗИ плода на 15-16 неделях беременности от зачатия относят ко второму по счету скринингу. Основная задача проведения УЗИ на таком сроке – выявление пороков развития плода. Кроме того, ультразвуковое исследование помогает сориентироваться в сроках беременности, если они не до конца были выяснены, и посчитать предполагаемую дату родов, – объясняет врач акушер-гинеколог Татьяна Михайлова, ta.mihailova.- Также на этом сроке уже можно определить пол ребенка, если половые органы будут доступны для осмотра.

    Кроме данных о возможных пороках развития УЗИ плода на 15 неделе беременности от зачатия даст врачу информацию о состоянии самой мамы и «окружения» малютки – плаценты, матки.

    Фото живота

    На 15 неделе беременности от зачатия малыш уже довольно большой – около 12 см ростом, а его вес достигает примерно 100 граммов. По размеру он похож на большой апельсин.

    – На сроке 15-16 недель от зачатия матка уже выходит из малого таза, и у худощавых женщин начинает определяться округлившийся животик. Но наиболее заметным живот становится с 18-20 недель, или по акушерским меркам с 20-22 недель, – объясняет врач акушер-гинеколог Татьяна Михайлова.

    Что происходит с мамой на 15 неделе?

    В начале пятого месяца беременности некоторые женщины, обычно уже рожавшие, начинают ощущать движения крохи в их животике.

    – На 15 неделе беременности от зачатия шевеления малыша еще слабо ощутимы, особенно у женщин, для которых эта беременность первая. Но каждый организм индивидуален, поэтому могут быть различные отклонения от нормы. Наиболее чётко шевеления начинают определяться с 20-22–х акушерских недель, – рассказывает врач акушер-гинеколог Татьяна Михайлова.

    Матка постепенно растет вверх и начинает все сильнее давить на органы брюшной полости. При резких движениях беременная женщина может почувствовать болезненные ощущения, которые провоцирует связочный аппарат. Это не должно вызывать у будущей мамы беспокойства.

    К 15 неделе беременности женщины, как правило, прибавляют в весе от 2 до 4,5 килограммов. Добавим к этому растущий животик и смещающийся центр тяжести и получим некоторую неловкость в движениях. Врачи рекомендуют переходить на более удобную обувь без высоких каблуков.

    В этом периоде развивающемуся малышу необходимо все больше питательных веществ, поэтому организм мамы работает в ускоренном режиме. Чтобы восполнять энергию, больше отдыхайте и правильно питайтесь. Если у беременной нет противопоказаний к физическим нагрузкам, начните выполнять комплекс упражнений для беременных, чтобы укрепить мышцы промежности и научиться правильно дышать.

    Врачи рекомендуют теперь реже спать на спине. Матка увеличивается в размерах и в положении на спине давит на важные кровеносные сосуды, отчего ребенок может недополучить крови и полезных веществ, которые она несет. Приучайтесь спать на боку, подложив подушку за спину, это наиболее безопасное положение на данном сроке.

    Расшифровка результатов 1 скрининга при беременности

    Комбинированный пренатальный скрининг проводится на 11-14 неделе беременности при размере эмбриона не менее 45 мм и не более 84 мм. Это комплексное обследование плода для оценки параметров его развития. Основная его задача – раннее выявление пороков развития плода, профилактика детской инвалидности, снижение младенческой и детской смертности.

    Первый скрининг состоит из инструментальной части – проведение УЗИ и лабораторной – анализ крови на определение концентрации хорионического гонадотропина (βХГЧ) и ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А). Совокупные результаты этих показателей позволяют спланировать тактику ведения беременности.

    Почему обследование проводится на сроке 11-14 недель

    Первый триместр – это период формирования всех органов и структур организма. К концу первого триместра заканчивается эмбриональный и начинается фетальный период развития плода. Именно в сроке от 11 недель 1 дня до 13 недель 6 дней беременности наиболее хорошо визуализируются эхографические маркеры хромосомных аномалий.

    Кому нужно пройти обследование

    По результатам исследования можно судить о риске рождения детей с хромосомными болезнями и врожденными пороками развития, поэтому рекомендуется внимательно отнестись к вопросу и обследоваться всем беременным. Показаниями к обязательному пренатальному скринингу первого триместра являются:

    • Женщины, у которых в анамнезе есть самопроизвольные аборты, внематочные и замершие беременности, преждевременные роды, мертворождение, рождение ребенка с аномалиями развития.
    • Наследственные заболевания в семье у матери или отца ребенка
    • Перенесенное в первом триместре заболевание с лечением антибиотиками или препаратами, противопоказанными во время беременности.
    • Брак между родственниками.
    • Возраст женщины старше 35 лет.
    • Наличие профессиональных вредностей

    Как подготовиться

    Подготовка к первому скринингу выражается в щадящей диете. Погрешности питания могут сказаться на общем состоянии женщины и снизить точность результатов. За неделю до обследования:

    • Из рациона нужно исключить соленое, острое, жирное, жареное.
    • Не употреблять аллергенных продуктов.
    • Отказаться от газированных напитков.

    За сутки до скрининга:

    • Не есть шоколад, морепродукты, жирное мясо, мучное, ограничить сладости.
    • Если исследование назначено на утро, съесть легкий ужин не позже 20:00 часов.

    Желательно соблюдать умеренную физическую активность, если для этого нет противопоказаний. Также важны прогулки, полноценный отдых.

    Проведение обследования

    Анализ крови и УЗИ выполняются в один день, чтобы избежать погрешностей из-за разницы срока.

    • УЗИ-скрининг проводится первым, так как его результаты позволяют установить точный срок гестации, который влияет на нормативные значения уровня гормонов. Исследование проводят как трансабдоминальным доступом, так и трансвагинально. Процедура безболезненна, безопасна для женщины и ребенка, не имеет противопоказаний.
    • Кровь сдается из вены натощак или через 4 часа после приема пищи. Забор материала производится в день проведения УЗИ. Исследование определяет концентрацию гормонов и сравнивает с нормативными показателями.

    Только по расшифровке результатов УЗИ и анализа на гормоны делается вывод о возможных рисках.

    Что показывает УЗИ

    На скрининге при беременности производится фетометрия плода – определение размеров частей тела и оцениваются все анатомические структуры.

    Полученные результаты сравниваются со статистической таблицей, в которой указан процентиль попадания в выборку нормативных значений. При показателях менее 5 и более 95 назначаются дополнительные обследования.

    Во время ультразвукового исследования в 1 триместре оценивают следующие параметры: кости свода черепа и головной мозг, позвоночник, передняя брюшная стенка, конечности плода, структуры лица, органы грудной клетки и брюшной полости, а также основные эхографические маркеры хромосомных аномалий.

    Толщина воротникового пространства (ТВП)

    Область между внутренней поверхностью кожи плода и наружной поверхностью мягких тканей, покрывающих шейный отдел позвоночника. ТВП считается наиболее важным маркером хромосомных аномалий.

    Это пространство после 13 недели начинает уменьшаться, поэтому возможность его оценить есть только на первом скрининге.

    Срок Толщина воротниковой зоны в мм
    Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
    11 недель 0,8 1,6 2,4
    12 недель 0,7 1,6 2,5
    13 недель 0,7 1,7 2,7

    Несоответствие результатов нормативным значениям говорит о повышенном риске развития хромосомных патологий. В зависимости от сформировавшегося набора хромосом, это могут быть синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера. Для уточнения диагноза в этом случае могут быть назначены биопсия хориона или плаценты, анализ пуповинной крови, околоплодных вод. Только после проведения дополнительных исследований можно поставить точный диагноз.

    Копчико-теменной размер (КТР)

    Показывает расстояние между копчиковой и теменной костями. По этому параметру на УЗИ определяют точный срок гестации, а также устанавливают соотношение массы плода к его КТР.

    Незначительное отклонение от норм говорит об особенностях телосложения и не является поводом для беспокойства.

    Срок Копчико-теменной размер в мм
    Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
    11 недель 34 42 50
    12 недель 42 51 59
    13 недель 51 63 75

    Если скрининг при беременности показал результаты, превышающие нормы, это указывает, что плод достаточно крупный. Показатель существенно меньше говорит либо о неправильно определенном сроке гестации (в этом случае проводится повторное обследование через 1-1,5 недели), либо о замедлении развития вследствие внутриутробной гибели, нарушенного гормонального фона или инфекционного заболевания матери, генетических отклонений.

    Кости свода черепа и головной мозг

    Уже с 11 недели при УЗ-исследовании можно обнаружить дефекты костей черепа, что говорит о тяжелых пороках развития плода, несовместимых с жизнью. Оценка головного мозга основана на изучении так называемой «бабочки» – сосудистых сплетений боковых желудочков. Четкая визуализация и ее симметричность говорит о нормальном развитии головного мозга.

    Срок БПР, ЛЗР в мм
    Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
    11 недель 13, 19 17, 21 21, 23
    12 недель 18, 22 21, 24 24, 26
    13 недель 20, 26 24, 29 28, 32

    Носовая кость

    К концу триместра она должна быть сформирована, четко визуализироваться.

    Срок Носовая кость в мм
    Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
    11 недель визуализируется, не измеряется визуализируется, не измеряется визуализируется, не измеряется
    12 недель 2 3,1 4,2
    13 недель 2 3,1 4,2

    Патологией носовой кости считается ее отсутствие, гипоплазия (очень маленькие размеры) и изменение ее эхогенности.

    Диаметр грудной клетки, окружность головы и живота, длина бедренной кости также позволяют судить о пропорциональности развития.

    Состояние сердца

    При исследовании сердца оценивается его расположение, устанавливается наличие четырех камер сердца – два предсердия и два желудочка и оценивается их симметричность. Измеряется частота сердечных сокращений.

    Срок Частота сердечных сокращений в ударах за минуту
    Процентиль 5 Процентиль 50 Процентиль 95
    11 недель 153 165 177
    12 недель 150 162 174
    13 недель 147 159 171

    Венозный проток (ВП) – прямая коммуникация между пупочной веной и центральной венозной системой. При нормально развивающейся беременности кровоток в ВП представляет собой трехфазную кривую. Появление реверсного кровотока может говорить о наличии патологии плода.

    Что показывает анализ крови

    Результаты УЗИ сопоставляются с показателями ассоциированного с беременностью протеина А из плазмы матери (PAPP-A) и хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Значения приведены в таблице:

    Срок ХГЧ в нг/мл PAPP-A в мЕд/л
    11 недель 17,4 – 130,4 0,46 – 3,73
    12 недель 13,4 – 128,5 0,79 – 4,76
    13 недель 14,2 – 114,7 1,03 – 6,01

    Отличия от референсных значений может говорить о патологиях матери или плода.

    Интерпретация обследования

    Первое исследование оценивается только по совокупности всех показателей. Отдельно взятый параметр не может стать основанием для точного заключения. В протоколе фиксируются данные УЗИ, анализа на гормоны, отражаются риски вероятных заболеваний и комплексный медианный коэффициент MoM. Он указывает совокупное отклонение полученных результатов от средних значений. Коэффициент должен находиться в интервале от 0,5 до 2,5. Рассчитывается он специализированными программами.

    Что может повлиять на результат

    • Неправильная подготовка, особенности состояния женщины.
    • Устаревшее оборудование с низкой точностью измерений и недостаточным разрешением.
    • Квалификация врача кабинета УЗИ, ошибки в расшифровке.
    • Правильность алгоритмов расчета MoM.

    Современное диагностическое оборудование позволяет оценить более 15 параметров плода, построить его объемную реконструкцию для исследования органов на ранних периодах развития, рассчитать возможные риски с высокой точностью. Обращайтесь в хорошо оснащенные клиники и доверяйте специалистам с подтвержденной квалификацией.

    Ссылка на основную публикацию