12 неделя беременности
Что происходит
Как и ранее, на сроке 11 – 12 недель беременности размеры тела плода непропорциональны и голова пока намного больше остального туловища. Глазки малыша прикрыты веками, а на месте ресниц, бровей, на верхней губе и подбородке появились пушковые волосики.
На 12-й неделе беременности на подушечках пальчиков плода формируется уникальный кожный рисунок («отпечаток»). Кишечник занял свое место и периодически сокращается, почки вырабатывают мочу, печень выделяет желчь. Гипофиз и щитовидная железа продуцируют гормоны. Кроме эритроцитов, в крови малыша появляются лейкоциты.
На этом этапе продолжает развиваться нервная система, укрепляются мышцы, идет процесс созревания костной ткани, начинают формироваться голосовые связки и слюнные железы.
12-я неделя беременности — срок, когда практически завершается созревание тимуса (вилочковой железы). Это один из главных органов иммунной системы, отвечающий за продуцирование лимфоцитов. А еще к концу этой недели заканчивается формирование половой принадлежности ребенка, и, возможно, во время ближайшего визита на УЗИ вы узнаете, мальчик у вас будет или девочка. Правда, на обычном аппарате этого еще не видно. А вот оборудование, использующее 3D-технологии, позволяет рассмотреть плод более детально.
На сроке 11 – 12 недель беременности вес малыша около 14 г, а длина от копчика до темени составляет 6 – 9 см. Ребенок очень активен: он двигает ручками и ножками, кувыркается, сосет пальчик, поворачивает головку, реагирует на внешние раздражители (вибрации, громкие звуки, яркий свет и др.). Но его шевелений вы еще не ощущаете.
Ваше самочувствие
На 12-й неделе беременности вы можете почувствовать долгожданное улучшение общего физического состояния. Матка продолжает расти и уже доходит до 10 см в ширину и до 12 см в длину. Живот пока не создает дискомфорта, но ваш вес постепенно увеличивается: нормальным показателем на этом сроке является прибавка до 3,5 кг. Но если у вас был сильный токсикоз и набрать заветных килограммов не получилось, не переживайте — очень скоро вы всё наверстаете.
Как и раньше, на 12-й неделе беременности ваша грудь по-прежнему очень чувствительна. В связи с увеличением объема циркулирующей крови вас может беспокоить учащенное сердцебиение. А из-за того, что гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, возможны запоры. По этой же причине иногда появляется легкая изжога.
Не редкость для беременных и боли в животе. Если дискомфорт возникает лишь время от времени, а болезненные ощущения локализуются по бокам живота, изредка отдавая в поясницу или пах, это неопасно. Такие симптомы объясняются растяжением матки. Поводом для тревоги во время 11 – 12-й недели беременности должны стать ноющие, тянущие или схваткообразные боли в нижней части живота. Особенно когда они сопровождаются коричневыми или кровянистыми мажущими выделениями. В этом случае следует срочно обратиться к врачу, потому что такие симптомы могут быть признаком угрозы самопроизвольного аборта.
Что же касается эмоционального состояния на 12-й неделе беременности, то оно все еще подвержено действию гормонов. Поэтому ваше настроение по-прежнему очень переменчиво: радость сменяется тревогой, чуть что — на глаза наворачиваются слезы. Научитесь расслабляться и больше думайте о своем малыше.
Факторы риска
К концу первого триместра, когда позади уже 12 недель беременности, опасность потерять ребенка с каждым днем уменьшается, и вы можете вздохнуть с облегчением. Однако всегда имеются риски, связанные с травмами, отравлениями и стрессами. Также будущей маме стоит опасаться простуд и повышения температуры тела.
Иногда на этом сроке обнаруживается замершая беременность. Характерные признаки такой патологии — резкое прекращение токсикоза и болезненности в молочных железах, снижение базальной температуры, кровянистые выделения, боли в животе, подтекание околоплодных вод. Если вы заметили какие-то из этих симптомов на 12-й неделе беременности, незамедлительно обращайтесь к врачу.
Медицинское наблюдение
На 12-й неделе беременности проводится первый обязательный скрининг. Помимо УЗИ и биохимического анализа крови, на этом сроке вам могут назначить и другие анализы: на ВИЧ-инфекцию, гепатит В, сифилис, на выявление группы крови, резус-фактора и уровня сахара в крови.
Наиболее волнующим моментом является ультразвуковое исследование, во время которого врач изучит состояние и тонус матки, увидит расположение плаценты, определит размер и динамику развития плода, установит предположительную дату родов.
УЗИ на 12-й неделе беременности позволяет определить риск хромосомных аномалий и врожденных патологий. Однако нужно помнить, что результаты ультразвукового исследования не могут расцениваться как окончательный диагноз: если у специалиста появятся какие-либо подозрения, вам надо будет сдать дополнительные анализы и пройти углубленное обследование.
Рекомендации
Продолжайте придерживаться правильного питания, когда истекает 11 – 12-я неделя беременности. Ешьте часто, но понемногу, по возможности исключите сладости, жирную, копченую и жареную пищу, продукты лучше отваривать или готовить на пару́. Во время беременности не стоит увлекаться вегетарианством, потому что плоду жизненно необходимы животные белки, фосфор и аминокислоты, которых нет в растительной пище. 12 недель беременности — хорошее время для того, чтобы включить в рацион мясо, морепродукты, крупы, молоко и кисломолочную продукцию, свежие овощи, фрукты и зелень. Обязательно пейте много жидкости. Откажитесь от алкоголя: на этом этапе продолжается развитие мозга вашего малыша, и спиртное может нанести непоправимый вред его нервным клеткам, вплоть до полного уничтожения некоторых из них.
Поддерживайте чистоту своего тела на 11 – 12-й неделе беременности. Если вы страдаете от повышенной потливости, по возможности чаще принимайте душ (использовать мыло каждый раз не обязательно). А в связи с усилением влагалищных выделений особенно внимательно отнеситесь к гигиене половых органов. Рекомендуется отказаться от обычного туалетного мыла в пользу детского и перейти на специальные гели для интимных мест.
Не забывайте тщательно следить за полостью рта. Костная система ребенка строится из кальция, который берется из вашего организма. Из-за этого сильно страдают зубы. Чтобы сохранить их здоровыми, регулярно посещайте стоматолога.
12-я неделя беременности — самое время проинформировать работодателя о вашем положении: это поможет в дальнейшем избежать недоразумений. Готовясь к разговору, продумайте все нюансы, чтобы между вами и начальством не возникло недопонимания.
12 неделя беременности от зачатия
Что происходит с малышом на 12 неделе?
Малыш на 12 неделе от зачатия продолжает активно расти. Если раньше его голова составляла половину всего тела, то теперь ситуация выравнивается за счет того, что растут руки и ноги ребенка. Его шея и подбородок становятся более отчетливыми, намечаются щечки и переносица.
Тело крохи покрывают тонкие пушистые волосики, которые защищают его кожу. Все системы организма ребенка начинают работать также, как у взрослого человека. Печень начинает участвовать в выработке желчи, селезенка – в производстве красных кровяных телец. Крошечное сердце малыша на таком сроке уже перекачивает чуть больше 20 литров крови в сутки.
Продолжается формирование наружных половых органов. Пока еще довольно сложно отличить мальчика от девочки, но с каждым днем разница в строении становится заметнее.
Активно развивается нервная система, за счет чего ребенок может крутиться, двигать ручками и ножками, строить рожицы.
К концу 12 недели начинают работать клетки гипофиза – железы внутренней секреции.
Узи плода
– На 12 неделе беременности все части тела и органы плода сформированы и видны при ультразвуковом исследовании. Можно оценить анатомию и состояние малыша, плаценты, послушать сердцебиение и понаблюдать за движениями ребенка, определить пол. С 11 до 14 акушерской недели (плюс 2 недели к сроку от зачатия) с помощью УЗИ проводится скрининг на синдром Дауна и некоторые другие хромосомные аномалии плода, – объясняет врач акушер-гинеколог Евгения Бондарь, ведущая свою страницу в «Инстаграм» dr.evgeniabondar.
При УЗИ плода на 12 неделе беременности от зачатия можно рассмотреть, как ребенок жмурится, хмурится или сосет палец.
Данные скрининга на таком сроке позволят врачам исключить риск развития синдромов Дауна, Эдвардса и Патау, а также других патологий, как то мозговая грыжа, гидроцефалия, брадикардия или тахикардия, порок сердца и задержка развития.
Фото живота
На 12 неделе от зачатия ваш малыш размером со спелое яблоко. На этом сроке он около 9 сантиметров в длину от темени до крестца и весит 30-50 граммов.
Вместе с малышом растет и матка. Будущая мама может заметить, что ей стало сложнее застегивать брюки, а животик как будто слегка вздулся. Если сравнить фото живота на 12 неделе беременности с более ранними снимками, разница будет заметна. Хотя касается это далеко не всех мамочек. Некоторые и до 18 недели ничем не выдают своего положения, ведь многое зависит от телосложения женщины.
Что происходит с мамой на 12 неделе?
С 12 недели беременности к женщинам возвращается энергия: токсикоз к этому моменту обычно сходит на нет, гормоны успокаиваются, и будущая мама возвращается к своему привычному расположению духа.
На этом сроке беременные замечают, что у них усилилась пигментация. Это касается и зоны вокруг сосков, и животика. На нем иногда появляется темная линия, идущая к лобковой кости.
Если в первом триместре многие мамочки худеют, то теперь весы могут вдруг показать пару лишних килограммов – в основном это кровь, ведь ее объем стал больше. В среднем развитие плода требует примерно 800 дополнительных мл крови.
На 12 неделе от зачатия врачи советуют пройти обследование:
- измерить вес и давление;
- сдать анализ мочи на сахар и белок;
- сделать трехфакторный анализ крови;
- сделать пункцию амниотической жидкости.
Все эти анализы и процедуры позволят исключить риск развития опасных патологий у плода и убедиться, что с женщиной все в порядке.
Какие ощущения вы можете испытывать на 12 неделе?
На 12 неделе беременности женщина, как правило, чувствует себя на порядок лучше, чем в первые месяцы.
Среди возможных ощущений, которые беременные испытывают на этом сроке, выделяются следующие:
1. Возросший аппетит: ребенок безостановочно растет и требует много энергии и питательных веществ, не удивительно, что маме может постоянно хотеться кушать.
2. Возвращение либидо: многие женщины на ранних сроках не жаждут интимной близости, но к 12 неделе от зачатия сексуальный интерес может проснуться снова.
3. Заложенный нос – в лучшем случае спровоцирован увеличением объема крови и, соответсвенно, расширением сосудов. Но стоит быть внимательнее, если это инфекция, необходима консультация врача.
4. Проблемы со стулом: чаще всего будущие мамы страдают от запоров, поэтому врачи советуют налечь на продукты, которые слабят кишечник.
5. Появление молозива. Иногда оно начинает выделяться уже на 12 неделе.
Месячные
Кровотечения, которые похожи на месячные, в период беременности – опасный сигнал.
Они могут означать все, что угодно:
- предлежание или отслойку плаценты;
- угрозу или начавшийся выкидыш;
- травмы, опухоли, полипы;
- венерические болезни.
Любая из этих причин стоит того, чтобы немедленно обратиться за помощью к врачам.
– При своевременном обращении в стационар врач уже в приемном отделении проведет осмотр, УЗИ и сможет принять решение о дальнейшей тактике ведения беременности и вовремя предотвратить возможные осложнения, – уверяют врачи.
Если женщина замечает розоватые выделения после полового акта, то в этом нет ничего страшного, особенно если есть эрозия шейки матки. Дело в том, что слизистая во время беременности становится более ранимой и ее легче повредить, например, во время бурных сексуальных игр.
Боли в животе
– Нормально, если во время беременности возникают незначительные тянущие боли внизу живота после физических и эмоциональных нагрузок, которые проходят в покое. Ненормально, если боль в животе сильная, нарушает качество жизни беременной и сопровождается другими симптомами, например, кровотечением – в этом случае следует обратиться к врачу, – объясняет акушер-гинеколог Евгения Бондарь. – Также боль в животе может быть симптомом неблагополучия в желудочно-кишечном тракте, не связанным с беременностью.
Сильная, неутихающая боль в животе может означать возможный выкидыш, упущенную внематочную или замершую беременности. Она может быть следствием травм или других повреждений. Если вы столкнулись именно с такими ощущениями – бегом к врачу.
Коричневые выделения
Чуть более обильные, чем обычно, беловатые выделения без запаха или с еле ощутимым запахом вполне нормальны. Их провоцирует колебание уровня эстрогена и усиленный приток крови к влагалищу и шейке матки.
Однако любые другие выделения, особенно те, в которых присутствует кровь, должны стать поводом для беспокойства.
Они могут намекать на то, что имеет место патология матки, например, миоматозные или фиброматозные узлы, механические повреждения, угроза выкидыша или замершая беременность.
Вопросы и ответы
Проблемы со стулом во время беременности – распространенная жалоба. Запоры и правда могут быть опасны, например, спровоцировать преждевременные роды, задержку роста плода, его инфицирование. Из-за них возрастает риск родовых травм и гнойно-септических осложнений после родов.
Виновник проблемы – гормон прогестерон, который обеспечивает расслабление гладких мышц. Одновременно растущая матка давит на толстую кишку, да и женщина начинает меньше двигаться – отсюда и запоры.
Чтобы исправить ситуацию, рекомендуется питаться 5-6 раз в день, при этом включить в рацион больше отрубей, кисломолочных продуктов. Чаще гулять, плавать, заниматься йогой – хороши дозированные физические нагрузки. Можно прибегнуть к слабительным, которые не влияют на активность кишечника, а вот про вазелиновое и касторовое масло лучше забыть.
Угроза прерывания беременности, а также риск преждевременных родов при дисплазии довольно велики. Однако паниковать при легкой степени дисплазии не стоит. Врачи должны контролировать состояние женщины каждые три месяца беременности.
Иное дело – дисплазия тяжёлой степени. На ее фоне беременность может оказаться под угрозой. В таком случае врач будет определять схему действий, исходя из конкретного клинического случая, сколько беременных, столько и вариантов развития ситуации.
Можно ли заниматься сексом?
Гинекологи уже привыкли к вопросам из разряда «а можно ли заниматься сексом во время беременности?», «а секс не повредит малышу?», «а он может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды?». Ответить на них можно так «да», «нет», «нет».
После первого триместра, когда либидо на нуле из-за токсикоза и слабости, второй триместр – самое время для утех.
– При здоровой беременности занятия сексом никак никому не повредят, – уверяют врачи. – Секс даже будет полезен, так как улучшит психологическое состояние партнеров, позволит им ощутить возросшую близость.
Малыш же надежно защищен плодными оболочками и стенками матки, так что ваши активные утехи он даже не заметит.
Но вот акробатикой в кровати заниматься все же не стоит, оставьте экстрим для интимной жизни после родов.
Кому с сексом лучше повременить:
- женщинам, у которых есть угроза прерывания беременности;
- тем, кто уже сталкивался с выкидышами;
- женщинам, которые заметили необычные выделения из влагалища, будь то кровянистые выделения или творожистые с неприятным запахом;
- тем, кто не уверен в своем партнере – точно ли он здоров;
- мамочкам, которые ждут сразу нескольких малышей (секс им не запрещен, но лучше, чтобы он был максимально мягким и нежным).
Расшифровка результатов 1 скрининга при беременности
Комбинированный пренатальный скрининг проводится на 11-14 неделе беременности при размере эмбриона не менее 45 мм и не более 84 мм. Это комплексное обследование плода для оценки параметров его развития. Основная его задача – раннее выявление пороков развития плода, профилактика детской инвалидности, снижение младенческой и детской смертности.
Первый скрининг состоит из инструментальной части – проведение УЗИ и лабораторной – анализ крови на определение концентрации хорионического гонадотропина (βХГЧ) и ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А). Совокупные результаты этих показателей позволяют спланировать тактику ведения беременности.
Почему обследование проводится на сроке 11-14 недель
Первый триместр – это период формирования всех органов и структур организма. К концу первого триместра заканчивается эмбриональный и начинается фетальный период развития плода. Именно в сроке от 11 недель 1 дня до 13 недель 6 дней беременности наиболее хорошо визуализируются эхографические маркеры хромосомных аномалий.
Кому нужно пройти обследование
По результатам исследования можно судить о риске рождения детей с хромосомными болезнями и врожденными пороками развития, поэтому рекомендуется внимательно отнестись к вопросу и обследоваться всем беременным. Показаниями к обязательному пренатальному скринингу первого триместра являются:
- Женщины, у которых в анамнезе есть самопроизвольные аборты, внематочные и замершие беременности, преждевременные роды, мертворождение, рождение ребенка с аномалиями развития.
- Наследственные заболевания в семье у матери или отца ребенка
- Перенесенное в первом триместре заболевание с лечением антибиотиками или препаратами, противопоказанными во время беременности.
- Брак между родственниками.
- Возраст женщины старше 35 лет.
- Наличие профессиональных вредностей
Как подготовиться
Подготовка к первому скринингу выражается в щадящей диете. Погрешности питания могут сказаться на общем состоянии женщины и снизить точность результатов. За неделю до обследования:
- Из рациона нужно исключить соленое, острое, жирное, жареное.
- Не употреблять аллергенных продуктов.
- Отказаться от газированных напитков.
За сутки до скрининга:
- Не есть шоколад, морепродукты, жирное мясо, мучное, ограничить сладости.
- Если исследование назначено на утро, съесть легкий ужин не позже 20:00 часов.
Желательно соблюдать умеренную физическую активность, если для этого нет противопоказаний. Также важны прогулки, полноценный отдых.
Проведение обследования
Анализ крови и УЗИ выполняются в один день, чтобы избежать погрешностей из-за разницы срока.
- УЗИ-скрининг проводится первым, так как его результаты позволяют установить точный срок гестации, который влияет на нормативные значения уровня гормонов. Исследование проводят как трансабдоминальным доступом, так и трансвагинально. Процедура безболезненна, безопасна для женщины и ребенка, не имеет противопоказаний.
- Кровь сдается из вены натощак или через 4 часа после приема пищи. Забор материала производится в день проведения УЗИ. Исследование определяет концентрацию гормонов и сравнивает с нормативными показателями.
Только по расшифровке результатов УЗИ и анализа на гормоны делается вывод о возможных рисках.
Что показывает УЗИ
На скрининге при беременности производится фетометрия плода – определение размеров частей тела и оцениваются все анатомические структуры.
Полученные результаты сравниваются со статистической таблицей, в которой указан процентиль попадания в выборку нормативных значений. При показателях менее 5 и более 95 назначаются дополнительные обследования.
Во время ультразвукового исследования в 1 триместре оценивают следующие параметры: кости свода черепа и головной мозг, позвоночник, передняя брюшная стенка, конечности плода, структуры лица, органы грудной клетки и брюшной полости, а также основные эхографические маркеры хромосомных аномалий.
Толщина воротникового пространства (ТВП)
Область между внутренней поверхностью кожи плода и наружной поверхностью мягких тканей, покрывающих шейный отдел позвоночника. ТВП считается наиболее важным маркером хромосомных аномалий.
Это пространство после 13 недели начинает уменьшаться, поэтому возможность его оценить есть только на первом скрининге.
| Срок | Толщина воротниковой зоны в мм | ||
| Процентиль 5 | Процентиль 50 | Процентиль 95 | |
| 11 недель | 0,8 | 1,6 | 2,4 |
| 12 недель | 0,7 | 1,6 | 2,5 |
| 13 недель | 0,7 | 1,7 | 2,7 |
Несоответствие результатов нормативным значениям говорит о повышенном риске развития хромосомных патологий. В зависимости от сформировавшегося набора хромосом, это могут быть синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера. Для уточнения диагноза в этом случае могут быть назначены биопсия хориона или плаценты, анализ пуповинной крови, околоплодных вод. Только после проведения дополнительных исследований можно поставить точный диагноз.
Копчико-теменной размер (КТР)
Показывает расстояние между копчиковой и теменной костями. По этому параметру на УЗИ определяют точный срок гестации, а также устанавливают соотношение массы плода к его КТР.
Незначительное отклонение от норм говорит об особенностях телосложения и не является поводом для беспокойства.
| Срок | Копчико-теменной размер в мм | ||
| Процентиль 5 | Процентиль 50 | Процентиль 95 | |
| 11 недель | 34 | 42 | 50 |
| 12 недель | 42 | 51 | 59 |
| 13 недель | 51 | 63 | 75 |
Если скрининг при беременности показал результаты, превышающие нормы, это указывает, что плод достаточно крупный. Показатель существенно меньше говорит либо о неправильно определенном сроке гестации (в этом случае проводится повторное обследование через 1-1,5 недели), либо о замедлении развития вследствие внутриутробной гибели, нарушенного гормонального фона или инфекционного заболевания матери, генетических отклонений.
Кости свода черепа и головной мозг
Уже с 11 недели при УЗ-исследовании можно обнаружить дефекты костей черепа, что говорит о тяжелых пороках развития плода, несовместимых с жизнью. Оценка головного мозга основана на изучении так называемой «бабочки» – сосудистых сплетений боковых желудочков. Четкая визуализация и ее симметричность говорит о нормальном развитии головного мозга.
| Срок | БПР, ЛЗР в мм | ||
| Процентиль 5 | Процентиль 50 | Процентиль 95 | |
| 11 недель | 13, 19 | 17, 21 | 21, 23 |
| 12 недель | 18, 22 | 21, 24 | 24, 26 |
| 13 недель | 20, 26 | 24, 29 | 28, 32 |
Носовая кость
К концу триместра она должна быть сформирована, четко визуализироваться.
| Срок | Носовая кость в мм | ||
| Процентиль 5 | Процентиль 50 | Процентиль 95 | |
| 11 недель | визуализируется, не измеряется | визуализируется, не измеряется | визуализируется, не измеряется |
| 12 недель | 2 | 3,1 | 4,2 |
| 13 недель | 2 | 3,1 | 4,2 |
Патологией носовой кости считается ее отсутствие, гипоплазия (очень маленькие размеры) и изменение ее эхогенности.
Диаметр грудной клетки, окружность головы и живота, длина бедренной кости также позволяют судить о пропорциональности развития.
Состояние сердца
При исследовании сердца оценивается его расположение, устанавливается наличие четырех камер сердца – два предсердия и два желудочка и оценивается их симметричность. Измеряется частота сердечных сокращений.
| Срок | Частота сердечных сокращений в ударах за минуту | ||
| Процентиль 5 | Процентиль 50 | Процентиль 95 | |
| 11 недель | 153 | 165 | 177 |
| 12 недель | 150 | 162 | 174 |
| 13 недель | 147 | 159 | 171 |
Венозный проток (ВП) – прямая коммуникация между пупочной веной и центральной венозной системой. При нормально развивающейся беременности кровоток в ВП представляет собой трехфазную кривую. Появление реверсного кровотока может говорить о наличии патологии плода.
Что показывает анализ крови
Результаты УЗИ сопоставляются с показателями ассоциированного с беременностью протеина А из плазмы матери (PAPP-A) и хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Значения приведены в таблице:
| Срок | ХГЧ в нг/мл | PAPP-A в мЕд/л |
| 11 недель | 17,4 – 130,4 | 0,46 – 3,73 |
| 12 недель | 13,4 – 128,5 | 0,79 – 4,76 |
| 13 недель | 14,2 – 114,7 | 1,03 – 6,01 |
Отличия от референсных значений может говорить о патологиях матери или плода.
Интерпретация обследования
Первое исследование оценивается только по совокупности всех показателей. Отдельно взятый параметр не может стать основанием для точного заключения. В протоколе фиксируются данные УЗИ, анализа на гормоны, отражаются риски вероятных заболеваний и комплексный медианный коэффициент MoM. Он указывает совокупное отклонение полученных результатов от средних значений. Коэффициент должен находиться в интервале от 0,5 до 2,5. Рассчитывается он специализированными программами.
Что может повлиять на результат
- Неправильная подготовка, особенности состояния женщины.
- Устаревшее оборудование с низкой точностью измерений и недостаточным разрешением.
- Квалификация врача кабинета УЗИ, ошибки в расшифровке.
- Правильность алгоритмов расчета MoM.
Современное диагностическое оборудование позволяет оценить более 15 параметров плода, построить его объемную реконструкцию для исследования органов на ранних периодах развития, рассчитать возможные риски с высокой точностью. Обращайтесь в хорошо оснащенные клиники и доверяйте специалистам с подтвержденной квалификацией.
Первое УЗИ на ранних сроках беременности (до 11 недель)
Первое УЗИ на ранних сроках беременности обычно проводится при помощи трансвагинального датчика. В 6-10 недель беременности УЗИ позволяет установить, что данная беременность является прогрессирующей, (т.е. плод имеет нормальное сердцебиение), развивается внутри матки (т.е. исключить грозный диагноз внематочной беременности), установить количество плодов. Это исследование рекомендовано тем женщинам, у которых при этой беременности появились кровянистые выделения, или при наличии в прошлом выкидыша, замершей или внематочной беременности.
УЗИ на 11 12 13 недели беременности
В 11 недель плод достигает достаточных размеров, и можно проводить подробную оценку его основных анатомических структур. В эти сроки могут быть диагностированы выраженные пороки развития плода, которые несовместимы с жизнью или приводят к тяжелой инвалидизации.
Так проводится измерение копчико-теменного размера плода в первом триместре
Рука плода на 12-й неделе беременности
С 11 по 13 неделю можно выявить ультразвуковые маркеры (признаки) хромосомной патологии плода – увеличение толщины воротникового пространства плода и отсутствие у него носовой кости при проведении УЗИ.
Толщина воротникового пространства плода (ТВП) – это размер участка между кожей плода и мягкими тканями, окружающими шейный отдел позвоночника. Воротниковое пространство выявляется у плодов как в норме, так и при хромосомных заболеваниях (например, болезни Дауна), но для плодов с хромосомными заболеваниями характерно увеличение толщины воротникового пространства более 2,5мм. Воротниковое пространство у всех плодов самопроизвольно исчезает после 14 недель беременности, поэтому очень важно пройти исследование с 11 по 13 неделю беременности, когда его можно измерить.
Носовая кость в норме определяется при УЗИ с 10 недели беременности. У плодов с хромосомной патологией процессы окостенения происходят позже, поэтому отсутствие носовой кости при ультразвуковом исследовании в эти сроки может являться признаком хромосомной патологии плода.
Для оценки этих признаков врач должен обладать высокой квалификацией, так как получение необходимых ракурсов плода в ранние сроки беременности требует опыта и технических навыков. Для измерения ТВП необходимо получить такое изображение:
На фото УЗИ беременной видна только голова и верхняя часть туловища плода, четко виден профиль, носовая кость и ТВП. Достаточно часто можно увидеть такие некорректные изображения:
На этих изображениях плод лежит криво, увеличение изображения недостаточное, нельзя увидеть четкий профиль плода. Измерение ТВП в таких изображениях НЕКОРРЕКТНО и приводит к завышению или занижению риска болезни Дауна.
Помимо измерения толщины воротникового пространства и оценки носовой кости, предложено еще несколько маркеров: оценка кровотока через трикуспидальный клапан сердца и через венозный проток, а так же измерение лицевого угла плода. Оценка данных маркеров требует от врача высокой квалификации, и возможна только после получения международной сертификации по каждому маркеру.
Обычно кровь в сосудах плода течет в одном направлении: от сердца к периферическим сосудам. При наличии хромосомной патологии у плода или пороков сердца направление тока крови может изменяться, и в некоторые фазы сердечного цикла кровь начинает течь обратно к сердцу.
Нормальный кровоток в венозном протоке плода в 12 недель беременности
Обратный кровоток в венозном протоке плода в 12 недель беременности
Регистрация кровотока через трикуспидальный клапан сердца и через венозный проток (этот небольшой сосуд есть только у плодов, в периоде новорожденности кровоток в нем прекращается, и он закрывается) позволяет выявить до 65% плодов с болезнью Дауна. У 1-3% нормальных плодов мы также можем увидеть обратный кровоток в венозном протоке или через трикуспидальный клапан, поэтому эти признаки должны оцениваться в комплексе с другими данными ультразвукового исследования.
Нормальный кровоток через трикуспидальный клапан сердца плода при сроке 12 недель
Патологический обратный кровоток через трикуспидальный клапан сердца плода в 12 недель беременности
Измерение лицевого угла плода основано на том факте, что лица у пациентов с болезнью Дауна более широкие и плоские, чем у обычных людей. Та же закономерность отмечается и у плодов при данном заболевании. Измерив угол между лобной костью и верхней челюстью плода, можно сделать объективное заключение о наличии уплощенного профиля у плода; данный маркер присутствует у 60-65% плодов с болезнью Дауна в 1 триместре беременности.
Методика измерения лицевого угла плода в 12 недель беременности
При соблюдении необходимых стандартов, ультразвуковое исследование в 11-13 недель беременности с оценкой толщины воротникового пространства, носовой кости, лицевого угла, кровотока через трикуспидальный клапан и венозный проток позволяет выявить до 80% плодов с болезнью Дауна и другими хромосомными заболеваниями, а в сочетании с биохимическим скринингом позволяет довести эффективность диагностики до 85-90%. Следует еще раз подчеркнуть, что оценка этих маркеров требует высокой квалификации врача и возможна только после прохождения соответствующего тренинга и сертификации.
Ультразвуковое исследование в 11-13 недель беременности в настоящее время является наиболее эффективным способом профилактики рождения ребенка с болезнью Дауна или другими хромосомными заболеваниями.
Схема измерения толщины воротникового пространства
А так выглядит плод на объемных изображениях (3D/4D УЗИ) в первом триместре:
Мы надеемся, что эта информация поможет Вам лучше понять, для чего мы проводим это исследование, и почему важно провести его именно с 11 по 13 неделю беременности.
УЗИ в 18-22 недели беременности: фото, видео
В 18-22 недели беременности плод достигает массы 400-500 грамм и длины 22-27 см. При таких размерах ультразвуковое исследование позволяет детально рассмотреть все анатомические структуры плода и выявить большинство пороков развития, которые требуют хирургической коррекции или приводят к ухудшению качества жизни ребенка. Кроме того, на этом УЗИ проводится поиск маркеров (признаков) болезни Дауна и других хромосомных болезней. Вид многих органов плода при болезни Дауна имеет небольшие отличия от вида нормальных органов, и комплексная оценка всех анатомических структур позволяет оценить риск наличия у плода болезни Дауна и рекомендовать, при необходимости, углубленную диагностику (инвазивными методами) этого заболевания.
После проведения УЗИ на этих сроках большинство вопросов пренатальной диагностики считаются закрытыми.
Кроме того, на УЗИ в 18-22 недели оценивается количество околоплодных вод, положение и структура плаценты. Трансвагинальным датчиком можно точно измерить длину шейки матки и таким образом определить риск развития преждевременных родов. Особенно это исследование рекомендовано женщинам, у которых уже были преждевременные роды, операции на шейке матки, а так же при многоплодной беременности.
Профиль плода на 20-й неделе беременности в режиме 2D
Позвоночник плода на 21-й неделе беременности в режиме 2D
Камеры сердца плода на 22-й неделе беременности в режиме 2D
УЗИ пплода в 21 неделю и 4 дня в режиме 3D
УЗИ на 32, 33, 34 недели беременности
Основная задача УЗИ в 32, 33, 34 недели – измерение окружности головы и живота, длины костей конечностей, и вычисление предполагаемой массы плода. Это позволяет спрогнозировать, возможны ли самопроизвольные роды, нет ли задержки развития плода или его непропорционального развития.
Кроме того, УЗИ в 32-34 недели позволяет:
- оценить внешний вид плаценты и убедиться, что ее положение в матке не препятствует нормальным родам
- измерить количество околоплодных вод и исключить многоводие и маловодие
- оценить расположение плода в матке (головное, тазовое или поперечное)
- оценить кровоток в сосудах плода и пуповины при помощи допплеровского исследования и таким образом убедиться, что плод получает достаточное количество кислорода и питательных веществ
Лицо плода в 3-х проекциях в режиме 2D и его трехмерная (3D) реконструкция
3D/4D УЗИ при беременности
Обычное УЗИ представляет собой серию двухмерных плоских изображений плода или его отдельных органов.
3D (3Д) УЗИ – это способ получения изображения, которое достигается путем сложного преобразования полученной двухмерной информации в трехмерную объемную модель. Преобразования выполняются при помощи специального трехмерного датчика и компьютерных программ, входящих в состав ультразвукового аппарата. Полученные объемы можно поворачивать и рассматривать с различных сторон.
4D(4Д) УЗИ – это получение трехмерного изображения плода и его движений в реальном времени. Таким образом, помимо объемного изображения плода добавляется четвертое измерение – время, и можно рассматривать двигательную активность и мимику плода в движении.
УЗИ в режимах 3Д и 4Д можно делать на разных сроках беременности, но результат и качество изображения в первую очередь зависит от положения плода в матке, количества околоплодных вод перед его лицом, наличия препятствий на пути движения ультразвуковой волны (миома матки, рубец на матке, подкожная клетчатка могут затруднять осмотр и ухудшать качество изображения). Так, если плод лежит вплотную к стенке матки, то получить трехмерное изображение его лица практически невозможно, как невозможно увидеть лицо человека, который уперся головой в стену. Иногда приходится подождать 15-20 минут, и продолжить исследование после изменения положения плода.
Оптимальный срок для получения изображения лица плода – 20-26 недель беременности. На этих сроках плод часто меняет свое положение, и вокруг него есть достаточное количество вод, чтобы увидеть лицо и туловище. После 30 недель беременности плод такой большой, что ему приходится хорошо сгруппироваться, чтобы уместиться в матке. При этом получение красивого трехмерного изображения лица может быть затруднено и даже невозможно – все зависит от положения плода.
Важно понимать, что УЗИ в режиме 3Д/4Д выполняется в дополнение к обычному УЗИ плода, и не может полностью заменить его. Измерение размеров плода и исключение пороков развития проводится с помощью обычного двухмерного УЗИ. Лишь при некоторых пороках развития применение трехмерного УЗИ дает врачу дополнительную информацию.
3D УЗИ пплода в 11 недель и 4 дня
3D УЗИ пплода в 21 неделю и 4 дня
УЗИ при многоплодной беременности
Многоплодная беременность считается беременностью высокого риска различных осложнений для матери и плодов, так как организм женщины больше рассчитан на вынашивание одного плода. Поэтому при многоплодной беременности необходимо более часто проводить УЗИ и наблюдать за ростом и развитием плодов.
Есть несколько типов двоен – в зависимости от количества плацент и оболочек.
Дихориальная диамниотическая двойня – самый благоприятный тип двоен. У каждого плода есть своя плацента, и свое околоплодное пространство, отделенное от другого амниотической перегородкой. Плоды могут быть одинакового или разного пола. Вероятность задержки развития одного из плодов при этом – 20% (в 4 раза выше, чем при одноплодной беременности), преждевременных родов – 5% (1% при одноплодной беременности). Для того, чтобы своевременно выявить эти осложнения, необходимо проводить УЗИ в 11-13 недель, 18-22 недели (как при одноплодной беременности) и далее каждые 4 недели до родов (при одноплодной беременности – в 32-34 недели). Если выявляются какие-либо осложнения, количество УЗИ может увеличиваться.
Монохориальная диамниотическая двойня – возникает при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части. При этом у плодов имеется одна общая плацента и собственное околоплодное пространство. Плоды всегда одного пола и полностью генетически идентичны. Наличие единой плаценты может приводить к развитию специфических осложнений, связанных с тем, что сосуды в этой плаценте могут соединять системы кровообращения обоих плодов. При этом один плод получает некоторое количество крови от другого плода, и они оба страдают от этого: у одного есть избыток крови, что приводит к повышенной нагрузке на его сердце; второй получает недостаточное количество крови, кислорода и питательных веществ, и начинает расти медленнее, в результате чего у него формируется задержка внутриутробного развития. Такое осложнение называется фето-фетальный трансфузионный синдром, и без своевременного лечения может привести к гибели одного или обоих плодов. Для того, чтобы не пропустить это осложнение, необходимо делать УЗИ в 11-13 недель (как при одноплодной беременности), в 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28 недель беременности. Если выявляются признаки фето-фетального синдрома, УЗИ нужно выполнять еще чаще – 1 раз в неделю. Если до 28 недель беременности нет никаких признаков этого синдрома, то в дальнейшем его развитие крайне маловероятно, и УЗИ можно выполнять 1 раз в 4 недели – как при дихориальной двойне.
Монохориальная моноамниотическая двойня – возникает при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части, при этом у плодов имеется общая плацента и общее околоплодное пространство. Плоды всегда одного пола и полностью генетически идентичны. Это крайне редкий тип двоен, и сопровождается самым большим риском осложнений, задержки развития и внутриутробной гибели. Помимо осложнений, связанных с единой плацентой (см. описание выше), плоды находятся в общем околоплодном пространстве и не разделены амниотической оболочкой. Это может привести к перекруту и пережатию их пуповин, прекращению поступления крови к одному из них и, соответственно, его гибели. Риск этого осложнения очень велик, поэтому УЗИ делается каждую неделю беременности, а при выявлении признаков перекрута пуповины рекомендуется госпитализация и ежедневное наблюдение плодов; если состояние одного из плодов становится критическим, требуется немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения.
Имеются противопоказания. Необходима консультация у специалиста!
УЗИ на 8, 12 и 22 неделе беременности
Скидка 50% на прием врача после диагностики по промокоду “МРТ50” для пациентов первый раз посетивших клинику – только 7 дней после исследования.
Во время развития плода ультразвук является одним из ключевых методов обследования. Точного графика проведения УЗИ не существует, поэтому врач ориентируется в первую очередь на состояние пациентки, состояние плода, наличие соматической патологии. Если брать физиологически протекающую беременность, то ультразвук проводится на каждом из триместров.
УЗИ на 8 неделе является первым сроком, когда рекомендовано проводить данное исследование. Восьмая неделя является первым критическим сроком, поэтому в данный период наиболее рационально проводить диагностику.
Так как идет 8 неделя беременности, то чаще проводится трансвагинальное исследование, которое является более достоверным. На данном сроке трансабдоминальное УЗИ применяется все реже. Трансвагинальный способ не несет никакой угрозы не для матери, не для плода.
УЗИ на 8 неделе может подтвердить
- Нормальную маточную беременность;
- Размеры плодного яйца;
- Многоплодная ли беременность;
- Место прикрепления плода;
- Исключить наличие пороков развития;
- Исключить различные акушерские осложнения.
Если на ультразвуковом исследовании врач подтверждает физиологически протекающую беременность, не выявляет осложнений, плод развивается согласно возрастным нормам, то назначается следующее УЗИ на 12 неделе. Этот срок является еще одним критичным периодом, когда необходимо оценить состояние женщины и будущего малыша.
Если первые два критических периода в основном взаимосвязаны с гормональной перестройкой, то следующий период – 22 неделя, связан чаще всего с половыми инфекциями. Поэтому мы также проводим УЗИ на 22 неделе. Беременность может спровоцировать развитие скрытых инфекций, которые, в свою очередь, могут давать определенные осложнения.
Анализы на 8 неделе беременности
Точных рекомендаций относительно постановки на учет беременным не существует, однако врачи рекомендуют начинать наблюдение в женской консультации в период до 12 недель. Существует обязательный перечень анализов в соответствии с распоряжением МЗ РФ, и дополнительный, который назначается гинекологом индивидуально.
Анализы на 8 неделе беременности:
- ОАК;
- ОАМ;
- Мазок;
- Определение группы крови и резус фактора;
- Анализы на основные венерические заболевания.
Помимо этого 8 неделя беременности это срок посещения следующих врачей:
- Терапевт;
- Окулист;
- ЛОР;
- Стоматолог.
Соответственно, при выявлении какой-либо патологии любой из этих специалистов вправе назначить дополнительный анализ по своему направлению. Если данная беременность протекает с осложнениями, или же в анамнезе имеются предшествующие осложнения, то лабораторный и инструментальный комплекс может расшириться.
Анализы придется сдавать регулярно, поэтому стоит заранее настроиться на то, что будут следующие анализы на 12 неделе.
УЗИ на 12 неделе беременности
Как мы уже упоминали ранее, следующий критический период – 12 неделя беременности. Поэтому следующее УЗИ проводится на данном сроке. Здесь речь идет не о простом исследовании, а о скрининге, который позволяет выявить внутриутробные пороки плода.
В отличие от УЗИ на 8 неделе, здесь преимущественно проводят трансабдоминальное исследование. Трансвагинальный ультразвук проводится только по определенным показаниям:
- Низкое прикрепление плаценты;
- Наличие истмико-цервикальной недостаточности;
- Воспаление в малом тазу;
- Атипичное расположение миоматозных узлов;
- Неправильное расположение плода, при котором трансабдоминальное УЗИ на 12 неделе беременности оказывается малоинформативным.
Итак, какую информацию дает УЗИ гинекологу?
- Выявление отклонений в росте и развитии плода;
- Возможность заподозрить врожденные аномалии;
- Точный срок беременности;
- Сердцебиение;
- Обвитие пуповиной;
- Характеристика околоплодных вод;
- Состояние плаценты.
Нужно четко понимать, что УЗИ при беременности – это только один из способов обследования, поэтому при наличии каких-либо отклонений по показателям не следует паниковать, необходимо получить консультацию специалиста. Врач, интерпретируя результаты, всегда опирается на множество факторов, что позволяет ему адекватно оценивать истинное состояние будущей матери и плода.
Даже если отклонения по некоторым показателям подтвердились, то все равно врачи пока еще говорят только об определенной вероятности развития той или иной патологии. В этом случае может быть назначен повторный скрининг, или подобное исследование проводится на более поздних сроках. В любом случае, окончательное решение относительно продолжения беременности принимает исключительно специалист.
Анализы на 12 неделе беременности
Как мы уже сказали, 12 неделя, – это срок проведения скрининга. Для этого назначается УЗИ-исследование, оцениваются внешние показатели женщины, проводится анализ крови.
Особое внимание уделяется двум коэффициентам: β-ХГЧ и РАРР-А. Считается, что при наличии отклонений по данным параметрам можно судить о наличии патологий плода. По уровню ХГЧ врачи прогнозируют дальнейшее ведение беременности и возможность выкидыша или преждевременных родов.
Соответственно, по результатам скрининга можно выявить:
- Наличие у малыша синдрома Дауна;
- Многоплодную беременность;
- Уточнить срок;
- Выявить токсикоз;
- Определить риск развития выкидыша;
- Выявить другие хромосомные аномалии.
Таким образом, анализы на 12 неделе беременности являются определяющими для решения целого ряда вопросов, касающихся дальнейшего развития плода. Стоит четко понимать, что скрининг не является стопроцентно достоверным, поэтому при получении каких-либо отклонений от нормальных результатов следует сразу же обратиться к специалисту, который сможет правильно оценить такие изменения показателей.
УЗИ 22 недели беременности
Следующее плановое УЗИ проводится на 22 неделе беременности. Здесь уже для врача важно не состояние матери или размеры плода, а оценка формирования различных органов и систем, а также костей.
Итак, 22 неделя – у плода уже сформировались все основные органы и системы, и на экране монитора ребенок приобретает привычные для будущих родителей очертания. Соответственно, на первый план выходят следующие показатели:
- Должны сформироваться все внутренние органы. Во время УЗИ врач оценивает их расположение, как они функционируют;
- Также изучается позвоночник, определяются наличие костей и их размеры;
- Оценивается головной мозг и его активность;
- Оценивается состояние плаценты, сосуды пуповины;
- Состав околополодных вод;
- Состояние шейки матки.
В отличие от УЗИ на 8 неделе, на данном сроке ультразвук проводится трансабдоминально. 22 недели – это уже второй триместр, и именно сейчас решается вопрос о том, имеются ли серьезные отклонения в развитии плода, и дальнейшие действия акушеров. Вопрос, продолжать ли дельнейшую беременность, решает не один врач, а целый консилиум, основываясь на многочисленных результатах исследования.
Анализы на 22 неделе беременности
22 неделя – это срок, когда чаще проводится второй скрининг. Этот анализ назначается в период с 18 по 24 неделю, но оптимальным считается именно это время. Соответственно, при повторном скрининге врач делает уже окончательные выводы о состоянии и развитии плода, наличии отклонений.
Помимо УЗИ, врач назначает обязательные анализы для контроля состояния здоровья женщины. Будущая мама вновь сдает общий анализ крови и мочи, где наиболее важными оказывается целый ряд показателей: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, СОЭ, белок в моче.
Во время осмотра гинеколог обязательно измеряет рост, вес женщины, уровень артериального давления, проводит обмер живота. Анализы на 22 неделе беременности призваны оценить вероятность развития преэклампсии. Здесь уже роль играют не гормональные изменения, а обострение хронической патологии. Поэтому своевременное проведение скрининга и оценка состояния женщины позволяет распланировать дальнейшую тактику ведения беременности.
Узнать стоимость приема гинеколога можно по номеру телефона +7 495 478 10 03. Также в период планирования беременности в нашем центре есть возможность пройти комплексное обследование организма для женщин, так и для будущих отцов – комплексное обследование мужчин.
12 неделя беременности
Интересные факты
| Параметры | Показания |
|---|---|
| Срок с зачатия | 10 недель |
| Срок по месячным | 12 недель |
| Какой месяц | 3 |
| Размеры и вес плода | 60-80 мм, 10-14 г |
| Размеры матки | В малом тазу, 12-13 см в диаметре |
Поздравляем! Вы прошли первый рубеж. У вас 12 акушерских недель беременности. Это сколько? Вы на 3 месяце гестации, начинается 2 триместр. Если же вы считаете срок от зачатия, то у вас 10 неделя вынашивания. Что происходит с мамой и малышом в это время? Как проходит развитие плода? Какие анализы следует сдать женщине? Обо всем по порядку.
Ощущения будущей мамы
Заканчивается 1 триместр, самый непредсказуемый и опасный с точки зрения риска выкидыша. Малыш уже «обжился» в утробе, а тело будущей мамы привыкло к своему новому положению. Чаще всего у женщины на этом сроке беременности хорошее самочувствие: уходят или уже исчезли симптомы токсикоза, снизилась эмоциональная возбудимость.
Что происходит с организмом женщины?
- Матка выросла до 10 см в ширину и несколько сместилась в брюшную полость. Поэтому позывы к мочеиспусканию становятся реже.
- Прибавка в весе в норме составляет 1,5-3 кг. Живот еще не растет или увеличивается незначительно: все зависит от общего строения тела, количества беременностей.
- Снижение количества прогестерона может отразиться на состоянии кожи: возникает сухость, шелушение, акне.
- Могут появиться первые отеки. Под воздействием гормонов увеличивается содержание натрия, который притягивает жидкость.
- Учащается сердцебиение, что связано с увеличением объема кровотока и повышенной нагрузкой на сердце.
Но есть и приятный бонус. Из-за высокой концентрации эстрогенов заметно улучшается состояние волос: они становятся гуще и пышнее.
Как выглядит плод в 12 недель
Размер ребенка в 12 недель беременности – до 6-8 см от макушки до копчика, его приблизительный вес – 10-14 граммов. Он уже активно двигается, хотя женщина пока не может этого ощутить. Отчетливее обозначаются черты лица и мимика: ребенок открывает и закрывает рот, зажмуривает глаза. Его строение все еще непропорционально, голова значительно больше туловища.
Все органы и системы стремительно развиваются:
- мышцы гортани осваивают глотательные движения;
- начинают функционировать вкусовые рецепторы;
- появляются сосательный и хватательный рефлексы;
- формируются сетчатка, хрусталик и роговица глаза, но веки малыша еще полностью прикрыты;
- образуются ногтевые пластины, на теле появляется первый волосяной покров – лануго;
- формируется внутренняя часть уха.
На 12 неделе уже сформированы половые органы плода, однако во время первого УЗИ вам вряд ли укажут пол будущего ребенка из-за высокого риска ошибки. Малыш тренируется совершать дыхательные движения. Уже работают почки, производя мочу, которая поступает в мочевой пузырь и выводится в околоплодные воды. Называть ребенка эмбрионом на 12 неделе неправильно. Это полноценный плод.
Анализы и УЗИ
Сейчас оптимальное время для анализа на патологии плода, или первый скрининг. Он выявляет генетические аномалии в развитии. Зная о состоянии плода, женщина и медицинский персонал могут специально подготовиться к рождению особенного малыша, либо у женщины на этом сроке остается возможность прервать беременность.
Как делают скрининг на 12 неделе беременности
Женщина сдает анализ крови на гормон ХГЧ и белок РАРР-А, затем выполняется ультразвуковое исследование. Лабораторные данные и результаты УЗИ заносятся в специальную программу, которая рассчитывает риски с учетом возраста будущей мамы, количества беременностей, образа жизни (курит ли она или будущий отец), сопутствующих заболеваний. В итоге вы получаете бланк, где в процентном соотношении указаны риски появления у плода различных хромосомных нарушений. Расшифровать данные поможет гинеколог.
Что обсудить с врачом
- Если по ночам вас стали беспокоить судороги в ногах, проконсультируйтесь с гинекологом о необходимости приема кальция и магния. Их недостаток, а также застойные явления в малом тазу – частые причина подобного состояния.
- Если у вас появились головные боли или головокружение, обсудите с врачом необходимость дополнительного исследования на уровень сахара и железа в крови.
Возможные осложнения
На двенадцатой неделе женщину могут беспокоить следующие неприятные симптомы.
Необычные вагинальные выделения
В норме они должны быть светлыми, белесыми, с незначительным кисловатым запахом. Слизь, гной, кровяные сгустки – симптомы воспалительного процесса. Обычно сопровождаются зудом или чувством жжения.
Боли в пояснице и области таза
Обусловлены растяжением связок, удерживающих матку, а также застойными явлениями при сидячем образе жизни. Если болевые ощущения беспокоят вас непостоянно и исчезают при перемене положения или после самомассажа, волноваться не стоит. Если же они интенсивны и сопровождаются необычными, например, коричневыми или розовыми выделениями, стоит обратиться за медицинской помощью.
Снижение иммунитета и высокий риск ОРВИ
Подверженность простудам в период беременности объясняется недостатком витаминов на фоне токсикоза, железодефицитом, нарушением режима сна и отдыха. Чтобы обезопасить себя от осложнений, сделайте прививку от гриппа, во время эпидемического сезона меньше бывайте в местах большого скопления людей. При высокой температуре следует вызвать врача-терапевта и сообщить ему о своем положении, поскольку не все препараты против лихорадки безопасны при беременности.
Что можно и нельзя
Двенадцатая неделя беременности – период, когда ощутимо улучшается аппетит. Но это не значит, что сейчас стоит начать есть за двоих. Следите, чтобы рацион был сбалансированным. В него обязательно должны входить белковые продукты: мясо, рыба, молочные продукты. Последние полезны еще и высоким содержанием кальция.
Включите в меню источники витаминов и микроэлементов: овощи и фрукты, бобовые, орехи, различные растительные масла. Это лучшая профилактика запоров, которым подвержены беременные.
Чек-лист 12 недели беременности
- Если до 12 недели перелеты могли ухудшить состояние матери и плода, то во втором триместре вы можете, не опасаясь, отправиться в путешествие.
- Начните выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Это отличная профилактика непроизвольного мочеиспускания во время беременности и после родов.
Остались вопросы? Вы всегда можете проконсультироваться со специалистами Медицинского женского центра. Мы занимаемся комплексным ведением беременности, а также выполняем 1 скрининг плода на основе системы Delfia-LifeCycle, точность которой – 98%.
12 неделя беременности
Двенадцатая неделя завершает 1-ый триместр беременности, а потому является очень важной. В этот период времени происходят значительные перемены в состоянии организма женщины и в развитии плода. Беременную больше не мучит токсикоз, она становится менее эмоциональной. Какие-либо ощущения шевеления плода на данном этапе его развития отсутствуют, но он уже обладает сформировавшимися системами организма.
Двенадцатая неделя замечательна тем, что на этом этапе развития беременности резко сокращается риск выкидыша. Плод находится под надежной защитой материнского организма, получая из него все необходимое через плаценту.
Что происходит на 12 неделе беременности
В этот период времени женщина может столкнуться с незначительными болями в области живота. Важно уметь отличать боль внутри от боли снаружи. Первая – указывает на то, что в ее организме имеется какая-либо проблема, редко – на то, что плод развивается неправильно. При ее появлении необходимо обратиться к своему специалисту.
Боль в области живота снаружи обычно бывает обусловлена растяжением связок за счет постоянно увеличивающейся в размере матки. Также на 12 неделе могут появиться первые растяжки на животе. Обычно этого неприятного явления удается избежать женщинам, ведущим активный образ жизни и уделяющим много внимания собственному весу еще до наступления беременности.
Что касается внешности будущей мамы на 12 неделе беременности, особых изменений еще не наблюдается. Может усилиться выпадение волос, у некоторых дам становятся ломкими ногти, у других, наоборот, волосы растут быстрее, становятся более пышными. Во избежание таких неприятных последствий специалисты рекомендуют женщинам принимать определенные витамины. Назначают препараты только после тщательного обследования организма и при отсутствии противопоказаний.
Развитие плода на двенадцатой неделе беременности
Примерный вес плода на 12 неделе – 18 г, размер не превышает 7 см. Он уже обладает сформировавшимся системами организма – эндокринной, выделительной и пищевой, умеет сжимать и разжимать кулачки. Поскольку почти все органы будущего младенца уже сформированы, снижается вероятность многих врожденных аномалий. В целом определить состояние плода позволяет УЗИ – процедура, хорошо знакомая всем беременным, начиная с 11 недели.
На 12 неделе развития:
- у плода появляются зачатки ногтей на пальцах;
- у него очень оживленная мимика;
- на снимке УЗИ легко различимы ручки и ножки, пальцы и половые органы;
- в этот период времени уже можно определить пол будущего ребенка.
В гинекологической практике существует такое явление, как замершая беременность, предполагающее беспричинное замирание развития плода и его гибель. В большинстве случаев такое состояние никак не проявляется. О наличии замершей беременности на 12 неделе могут свидетельствовать такие симптомы, как ноющая боль в области поясницы, усиление выделений из влагалища, появление в них примеси крови. Такие симптомы являются поводом для немедленного обращения к специалисту.
12 недель
Ваш ребенок размером с плод лайма
12 недель Настроение будущей мамы
В этот период времени в организме будущей мамы все еще «бушуют» гормоны, влияющие на ее настроение и психологическое состояние. В целом завершение 1 триместра – это относительно спокойное время. У большинства женщин в этот период исчезают страхи относительно состояния и развития плода, улучшается настроение.
Наиболее сентиментальным и впечатлительным будущим мамам свойственно на 12 неделе беременности состояние повышенной тревожности, редко – депрессивный настрой, что легко корректируется поддержкой и вниманием близких людей.
Скрининг на 12 неделе беременности
Первое полноценное исследование плода проводится именно в этот период времени, хотя многие специалисты рекомендуют проходить скрининг уже на 11 неделе его развития. Скрининг включает биохимическое исследование крови женщины и УЗИ.
УЗИ на 12 неделе беременности очень важно. Оно позволяет выявить различные отклонения плода, такие врожденные заболевания, как синдром Дауна. Процедура помогает определить правильно ли расположен плод, правильно ли развиваются структуры его организма.
Сердце будущего младенца начинает биться еще на первых неделях беременности. Это основной характерный симптом зарождения будущей жизни в организме женщины. Как раз скрининг позволяет с точностью определить сердцебиение плода на 12 неделе. В норме ритм его сердца не должен превышать 160 ударов в минуту. Незначительное отклонение в меньшую сторону от этой нормы допустимо.
Правила питания на 12 неделе
Основу питания женщины на 12 неделе должны составлять продукты, насыщенные полезными микроэлементами и необходимыми для ее жизнедеятельности и развития плода витаминами. В рацион обязательно стоит включить свежие овощи и фрукты. Насчет употребления фруктов следует проконсультироваться со специалистом, поскольку многие из них (к примеру, апельсины) являются мощными аллергенами.
При наличии проблем с пищеварением рекомендуется включить в рацион как можно больше продуктов с клетчаткой, каш на воде и молоке, жидких нежирных супов. Полезным будет ежедневное употребление кисломолочных продуктов невысокой жирности:
- творога;
- кефира;
- йогурта.
Не стоит злоупотреблять и «вредной пищей», а лучше совсем от нее отказаться. Важно не переедать, чтобы не набрать лишний вес, не приносящий здоровья ни ребенку, ни самой матери.
Выделения на 12 неделе беременности
Наличие выделений на 12-недельном сроке беременности бывает обусловлено чрезмерным выделением организмом женщины гормона прогестерона. В норме бели в этот период времени незначительны, не имеют ярко выраженного запаха, их цвет – прозрачный, белый либо желтовато-белый.
Какое-либо изменение выделений может быть признаком половой инфекции, кандидоза, нарушений функционирования организма. Наиболее опасны бели с примесью крови, сопровождающиеся болью внизу живота. Данный симптом характерен для выкидыша, весьма редкого для 12 недели беременности состояния. В любом случае он требует незамедлительного обращения к гинекологу.
Самый честный сайт для мам
Наш проект поможет вашему малышу вырасти здоровым и позволит каждой российской маме получить консультацию квалифицированного специалиста.
Если в море интернет-пространства вы так и не нашли ответов на важные вопросы, доверьтесь +Маме. Мы стараемся собирать мнения и советы лучших врачей различных специализаций, юристов, психологов, социологов, педагогов.
Информационный портал +Мама создан для широкого круга родителей.
Это площадка, где размещена проверенная информация, собранная из выступлений, интервью и мнений опытных экспертов, за плечами которых – годы успешной практики.
Когда и зачем подростку нужен маммолог?
Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …
