Сколько времени могут жить сперматозоиды и что влияет на их жизнеспособность?

Сколько времени нужно, чтобы восстановилась сперма у мужчины для зачатия ребенка?

У здорового мужчины в норме в сперме должно быть много подвижных сперматозоидов с правильным строением и неповрежденным генетическим материалом. Но как быть, если организм мужчины подвергается воздействию негативных факторов, которые ухудшают качество спермы? Если, например, будущий отец работает с вредными веществами или пропил курс антибиотиков? В таком случае нужно дождаться, пока не произойдет полное обновление спермы у мужчины. Как протекает этот процесс и за сколько времени восстанавливается семенная жидкость у мужчин для зачатия здорового ребенка?

Как происходит обновление спермы?

Образование и формирование сперматозоидов (сперматогенез) происходит в канальцах яичек и включает несколько этапов:

  1. Сначала делятся сперматогонии. Так называют клетки-предшественницы – их в яичках около миллиарда.
  2. Часть сперматогоний становится сперматоцитами первого порядка.
  3. Сперматоциты делятся. Одна такая клетка образует по два сперматоцита второго порядка. Каждый из них содержит набор из 23 непарных хромосом.
  4. Вторичные сперматоциты преобразуются, формируя две сперматиды.
  5. Следующий этап – трансформация сперматиды в сперматозоид. Этот процесс невозможен без мужских половых гормонов.
  6. Формируется акросома. Это мембранный пузырек, который содержит гиалуронидазу – фермент, растворяющий оболочку яйцеклетки при оплодотворении.
  7. Финальный этап – вызревание сперматозоидов в семенных придатках. После этого они готовы к оплодотворению.

Как быстро полностью восстанавливается сперма?

Для полного восстановления спермы нужно от 68 до 78 дней, то есть ориентировочно 2,5 месяца. Из них от 56 до 64 дней требуется для превращения сперматогонии в сперматозоид, а еще от 12 до 14 дней сперматозоиды вызревают в семенных придатках. Это значит, что если мужчина подвергался воздействию факторов, негативно влияющих на сперматогенез (прием антибиотиков, перегрев и т. д.), то зачатие нужно планировать не ранее чем через 3 месяца после их устранения.

Также при планировании зачатия важно понимать, сколько восстанавливается сперма после полового акта. После семяизвержения новые сперматозоиды созревают и поступают из придатков за 72 часа (3 суток). Поэтому оптимальная частота занятий сексом для пары, которая пытается зачать ребенка, – 2 раза в неделю. Иначе в сперму будут попадать незрелые сперматозоиды, у которых мало шансов оплодотворить яйцеклетку.

Как частота обновления спермы связана с зачатием и вынашиванием здорового ребенка?

Кроме приема антибиотиков и работы с вредными веществами, на процессы созревания сперматозоидов негативно влияют:

  1. Заболевания мочеполовой системы (простатит, ЗППП, варикоцеле).
  2. Рентген (например, если мужчина делал снимок крестца).
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка: повышенный радиоактивный фон, постоянное воздействие электромагнитного излучения, пыльный или загрязненный воздух.
  4. Вредные привычки.
  5. Перегрев: ношение тесного белья, регулярное посещение сауны или использование подогрева кресел в автомобиле и др.

Именно поэтому знание, за какое время восстанавливается сперма, позволяет увеличить шансы на зачатие и свести к минимуму риски, возникающие при оплодотворении яйцеклетки неполноценным сперматозоидом: самопроизвольное прерывание беременности, патологии развития плода, врожденные генетические заболевания. Так как «запас» сперматозоидов обновляется каждые три месяца, то врачи рекомендуют мужчинам планировать зачатие не раньше, чем через 3 месяца после окончания воздействия вредных факторов. А это время стоит посвятить подготовке к зачатию, чтобы обеспечить созревание и полноценное развитие сперматозоидов. Как это сделать?

В этот период мужчине нужно принимать специализированные комплексы для улучшения качества спермы, а значит, и мужской фертильности. Например, препарат Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь) увеличивает число сперматозоидов с правильным строением, повышает их подвижность, концентрацию и объем эякулята. В результате шансы на зачатие заметно возрастают.

Также необходимо вести здоровый образ жизни:

  • Чаще гуляйте на свежем воздухе, старайтесь избегать автомобильных пробок, нахождения рядом с курящими.
  • Отложите на этот период тяжелые физические нагрузки, будь то занятия спортом или запланированный ремонт.
  • Ешьте продукты, богатые белками и антиоксидантами. Откажитесь на три месяца от алкоголя.
  • Обязательно высыпайтесь, постарайтесь избегать стрессов и нервного напряжения.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Сколько живут сперматозоиды после полового акта в организме и вне его?

  1. Как устроен сперматозоид
  2. Путь сперматозоида к яйцеклетке
  3. Видео

Сперматозоид – мужская половая клетка – является самой маленькой клеткой человеческого организма, при этом недооценить ее значение невозможно, ведь не будь сперматозоидов, жизнь бы просто остановилась.

Вырабатываются и созревают сперматозоиды в мужских половых железах (они же яички, они же тестикулы) под действием мужского полового гормона тестостерона. Процесс выработки и созревание сперматозоидов носит название сперматогенеза. Он начинается с период полового созревания (пубертат) и продолжается всю жизнь мужчины вплоть до глубокой старости, если, конечно, не развились какие-либо патологии.

Сперматозоиды вырабатываются в огромном количестве, например, за сутки у здорового мужчины образуется порядка 100 миллионов сперматозоидов. Полный цикл их созревания составляет 72–74 дня, но этот процесс непрерывен. Здоровый половозрелый мужчина всегда готов к оплодотворению.

Как устроен сперматозоид

  • Одинарный набор хромосом.
Читайте также:  Фертильность: все о фертильной функции женщин и мужчин

В отличие от всех остальных клеток человеческого организма, в которых всегда присутствует 46 хромосом (носителей генетической информации), в зрелом сперматозоиде присутствует лишь 23 хромосомы. Такой хромосомный набор носит название гаплоидного (или одинарного). Почему так? Природа распорядилась мудро: ведь если бы половые клетки (сперматозоид и яйцеклетка) имели столько же хромосом, сколько и все остальные, при их слиянии хромосомные наборы бы бесконечно удваивались, а так имеется надежная возможность сохранять постоянство генетического состава.

  • Способность к постоянному самостоятельному движению.

Ни одна клетка в человеческом организме не умеет самостоятельно активно перемещаться. А сперматозоид умеет, ведь для того чтобы выполнить свою единственную функцию – совершить оплодотворение, ему необходимо проделать путь порядка 20–25 см по органам женской половой системы от входа во влагалище до ампулярной части маточной трубы, где и «живет» яйцеклетка.

Единственная функция сперматозоида – оплодотворение яйцеклетки. Особенности строения сперматозоида обусловлены необходимостью выполнения именно этой задачи. Он устроен максимально просто, по сравнению со множеством других клеток организма.

Сперматозоид состоит из:

  • головки, несущей одинарный набор хромосом и капсулу со специальными ферментами для растворения оболочки яйцеклетки;
  • шейки, в которую строен механизм для выработки энергии, обеспечивающей самостоятельное активное движение
  • хвоста, обеспечивающей движение за счет вращательно-поступательных движений.

Путь сперматозоида к яйцеклетке

В половых путях мужчины сперматозоиды не двигаются самостоятельно – они выбрасываются в половые пути женщины за счет активного сокращения мышц. Способность к движению они приобретают в момент контакта с секретом предстательной железы, то есть во влагалище женщины. Дальше все зависит от их активности и жизнеспособности. На открытом воздухе сперматозоиды погибают в течение получаса.

  • Во влагалище кислая среда. Она губительна для сперматозоидов, поэтому они должны покинуть ее очень быстро.

Исследования показали, что уже через 2 часа после полового акта во влагалище не остается ни одного живого сперматозоида.

  • Те сперматозоиды, что успели быстро покинуть влагалище и выжили, проникают в цервикальный канал и там преодолевают густую тягучую среду из слизи. Часть сперматозоидов погибает там, но часть достигает матки.
  • В матке среда благоприятная. Именно там сперматозоиды могут сохранять свою жизнеспособность до 5, а по некоторым исследованиям, до 7 суток. Оттуда они начинают свой длинный путь по фаллопиевой (маточной) к яйцеклетке. Длина трубы – 12 см.

То есть, становится понятным тот факт, что в некоторых случаях зачатие происходит спустя неделю после овуляции. Таким образом, по поводу жизнеспособности сперматозоидов можно сделать следующие выводы:

  • Во внешней среде они погибают в течение получаса.
  • В кислой среде влагалища они погибают в течение 2 часов, но уже в течение получаса после попадания туда теряют способность к активному движению.
  • В матке они живут и сохраняют способность к движению до 7 суток.

Видео

Продолжительность жизни сперматозоидов

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Содержание:

  1. Процесс оплодотворения
  2. Продолжительность жизни сперматозоидов в разной среде
    • Уретра
    • Половой член
    • Влагалище
    • Матка и маточные трубы
    • Презерватив
    • Воздух
    • Вода
    • Пробирка
  3. Причины гибели сперматозоидов
    • Температурные режимы
  4. Как увеличить продолжительность жизни спермиев

В результате семяизвержения при половом акте в женский организм устремляются около 300 млн сперматозоидов. При этом достичь яйцеклетки и дать начало новой жизни удастся лишь одному из этой «армии». Что и говорить, конкуренция огромная. Естественно возникает вопрос: для чего нужно такое невероятное количество? Дело в том, что сперматозоидам предстоит преодолеть непростой путь, их ждет настоящий квест после попадания в организм женщины: нужно пробраться через агрессивную среду влагалища, проникнуть в матку и подняться по фаллопиевым трубам прежде, чем будет достигнута желаемая цель — встреча с яйцеклеткой.

К тому же необходимо, чтобы сперматозоид-победитель имел идеальные характеристики и смог преодолеть последний рубеж — растворить оболочку яйцеклетки. На все это отводится ограниченное количество времени. В эякуляте присутствуют сперматозоиды разного возраста, так как процесс сперматогенеза непрерывен. Сколько зреют сперматозоиды от зарождения до готовности к зачатию, зависит от индивидуальных особенностей мужчины.

Как видим, природа тщательно подошла к процессу зарождения новой жизни и задала очень жесткие критерии. Вопрос, сколько живут сперматозоиды в разных средах, не может не интересовать при планировании зачатия, особенно если оно по каким-то причинам осложнено.

Процесс оплодотворения

В процессе оплодотворения семенная жидкость попадает в агрессивную среду влагалища, кислотность которой составляет около 4 pH, что является губительным для сперматозоидов. В течение двух часов после полового акта большая их часть погибает во влагалище, а выживший «отряд» двигается дальше к шейке матки, которая матки заполнена особой слизью. Ее основное назначение — препятствовать проникновению вредных микроорганизмов в матку, но этот же барьер может быть трудно преодолимым и для сперматозоидов, например по причине повышенной вязкости шеечной слизи.

Читайте также:  Какими бывают выделения после овуляции, если зачатие произошло?

После успешного преодоления шейки матки остается небольшая группа сперматозоидов в количестве около 10 млн. Им предстоит подняться по фаллопиевым трубам к яичникам, преодолевая сопротивление потока жидкости, которая движется в противоположную сторону, от яичников к матке.

Наконец, впереди показалась яйцеклетка. Цель близка! Осталось преодолеть лишь две преграды — лучистый венец и блестящую оболочку яйцеклетки. Здесь сперматозоиды подстерегает последнее испытание: для разрушения лучистого венца необходимы усилия нескольких сперматозоидов. Тот из них, который не погибнет в последней схватке, доберется до блестящей оболочки и сольется с яйцеклеткой, тем самым осуществив зарождение новой жизни.

Продолжительность жизни сперматозоидов в разной среде

Считается, что в среднем сперматозоид с X-хромосомой жизнеспособен в течение 3–4 суток, тогда как носитель Y-хромосомы живет всего лишь около суток. Данные приведены для идеальных условий. А сколько времени живут сперматозоиды в теле и во внешней среде?

Уретра

После полового акта некоторая часть спермы задерживается в уретре. В таких условиях сперматозоид сохраняет жизнеспособность от 10 минут до 2 часов. Важно! Если в перерыве между половыми актами не проводились гигиенические процедуры и отсутствовало мочеиспускание, оставшиеся в уретре сперматозоиды могут участвовать в оплодотворении даже в случае прерванного акта.

Половой член

На поверхности полового члена сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность от 30 минут до 2 часов. При высыхании сперма образует на поверхности кожи пленку, в которой и могут сохраняться живые клетки. Но опасности они уже не представляют, так как при отсутствии жидкой составляющей быстро погибают в кислой среде.

Влагалище

Во влагалище способность сперматозоидов к оплодотворению сохраняется в течение 1–2 часов.

Матка и маточные трубы

Сколько дней живут сперматозоиды в матке и половых путях женщины, во многом зависит от времени овуляции, накануне наступления которой кислотность цервикальной слизи оптимальна. В этих условиях сперматозоид может прожить от 3 до 8 дней.

Презерватив

Тех, кто предпочитает защищенный секс, нередко интересует, через сколько умирают сперматозоиды в презервативе. Защитная смазка вызывает мгновенную гибель мужских половых клеток, а без нее они могут прожить от нескольких минут до 2 часов.

Воздух

На воздухе сперматозоиды живут не более 1–2 часов, а под прямыми солнечными лучами погибают в течение 15–20 минут.

Сколько активны сперматозоиды в обычной водопроводной воде? Почти нисколько, это слишком агрессивная для них среда.

Пробирка

Срок хранения замороженной спермы в пробирке практически неограничен. При соблюдении режима хранения после размораживания сперматозоиды активны и могут использоваться для оплодотворения.

Причины гибели сперматозоидов

Процесс сперматогенеза запускается в подростковом возрасте и продолжается до почтенных лет. Сколько созревают сперматозоиды, зависит от индивидуальных особенностей, но обычно этот интервал составляет от 68 до 75 дней.

Эти клетки создаются для выполнения одной единственной функции — оплодотворения яйцеклетки, поэтому условия для их выживания очень строги. Сперматозоиды умирают при высыхании, высокой температуре, ярком свете и в кислой среде.

Температурные режимы

Оптимальной температурой для сохранения жизнеспособности сперматозоидов в мужском организме считается +34…+35 ℃. Окончательное созревание сперматозоидов происходит в яичках, вынесенных за пределы тела. Повышение температуры выше +38 ℃ губительно для сперматозоидов, в то время как замораживание при -196℃ гарантирует им почти вечную жизнь.

Как увеличить продолжительность жизни спермиев

Для повышения жизнестойкости сперматозоидов следует придерживаться несложных правил:

  • отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков);
  • носить свободное белье;
  • вести умеренную физическую активность;
  • включать в рацион продукты, богатые на витамин С и селен, или принимать их дополнительно по назначению врача;
  • соблюдать режим сна и отдыха.

Сколько времени могут жить сперматозоиды и что влияет на их жизнеспособность?

Продолжительность жизни мужских половых клеток – это вопрос, который волнует всех, планирующих зачатие, и тех, кто озабочен вопросами надежной контрацепции. Данный показатель считается одним из главных в оценке качества семенной жидкости мужчины и его фертильности (способности к оплодотворению).

Максимальный срок жизни сперматозоида в организме женщины обычно бывает после эякуляции за 3-4 дня до овуляции, когда кислотность начинает снижаться под действием гормонов.

Жизненный цикл

Сперматозоиды – это маленькие подвижные клетки мужского организма, которые относятся к половым клеткам и обеспечивают продолжение человеческого рода. Спермии (это второе название сперматозоидов) перед семяизвержением проходят длительный период подготовки. Процесс выработки, созревания носит названием сперматогенеза и продолжается он около 3 месяцев. Иными словами, состав спермы взрослого мужчины полностью меняется каждые три месяца.

Читайте также:  Как правильно делать тест на беременность?

Жизнедеятельность сперматозоида условно можно разделить на такие два периода, как:

  • внутренний – это образование и созревание, пребывание внутри организма мужчины;
  • внешний – это существование сперматозоида после эякуляции во внешней среде.

Вырабатываться сперматозоиды у мальчика начинают с наступлением периода полового созревания. Длится этот процесс всю жизнь до самой старости. С момента образования молодых клеток, которые являются первичными спермиями, до их полного созревания проходит 90 суток. Если за это время не происходит эякуляции, половые клетки умирают, их замещают новые.

Если эякуляции нет на протяжении 20–30 суток, то взрослые клетки также теряют жизнеспособность, смешиваясь с молодыми и крепкими, которые поступили в результате очередного обновления. Именно поэтому в эякуляте любого здорового мужчины всегда есть доля сперматозоидов, лишенных подвижности, морфологически измененных, мертвых. Если эта доля невелика, самостоятельному естественному зачатию этот факт никоим образом помешать не сможет.

Вырабатываются новые клетки в яичках под действием мужских половых гормонов. Природа неслучайно разместила половые железы мужчины вне организма, в мошонке, ведь для эффективного сперматогенеза нужна температура на несколько градусов ниже температуры тела. До эякуляции зрелые спермии «хранятся» в придатках яичек, в момент семяизвержения они смешиваются с семенной жидкостью и выходят наружу.

Особые протонные структуры при взаимодействии с жидкой фракцией вступают в реакцию и придают дополнительное ускорение клеткам. В результате спермии приобретают подвижность, активность и теоретически могут добраться до яйцеклетки. Внешний период жизни сперматозоидов зависит от того, в какую среду они попадают.

Продолжительность жизни спермиев

Продолжительностью жизни клеток внутри мужского организма составляет 90 суток для незрелых клеток и около 30 суток для созревших. А вот средняя продолжительность жизни сперматозоидов у здорового мужчины вне организма составляет около 3–5 суток. Некоторые исследователи утверждают, что спермии в благоприятных условиях могут сохранять жизнь и способность к оплодотворению на протяжении 7 суток. На практике длительность жизни половых клеток мужчины вне организма может в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья варьироваться от нескольких часов до нескольких суток.

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Все мужские половые клетки делятся на два типа: одни являются носителями генетической информации с половой Х-хромосомой, другие – с Y-хромосомой.

  • При оплодотворении спермием Y родится мальчик.
  • Если до яйцеклетки первым доберется сперматозоид-девочка (Х-спермий), то родится дочка.

Народная молва приписывает спермиям с набором Х более долгую продолжительность жизни, чем спермиям типа Y. Именно на этом основывается метод зачатия по дате овуляции.

Считается, что половой акт, проведенный за несколько дней до выхода яйцеклетки, гарантирует рождение девочки, поскольку до овуляции доживут только клетки Х. Если же заниматься сексом в день овуляции, за день до нее или через сутки после нее, велика вероятность родить сына, ведь более быстрые, но менее живучие Y-сперматозоиды это гарантируют.

На самом деле метод зачатия по овуляции не имеет научного обоснования, его точность на практике составляет не более чем 50/50.

Чтобы убедиться в этом, не нужно обладать глубокими познаниями в области медицины, биологии, анатомии и репродуктологии, будет достаточно почитать отзывы женщин о методе планирования пола по дате овуляции и все станет понятно.

С научной же точки зрения сперматозоиды типа Х по продолжительности жизни не отличаются от сперматозоидов типа Y. Подвижность и скорость у них одинаковая. Отличие заключается только в половой хромосоме, которая и определит пол ребенка.

Точная продолжительность жизни мужских половых клеток зависит не только от состояния репродуктивного здоровья их носителя, но и от того, в какую именно среду попадают спермии.

  • Если сперматозоиды попали на открытый воздух, они практически сразу начинают подвергаться воздействию внешней среды, которая разрушительная для сперматозоидов. Репродуктивные клетки погибают примерно в течение 15–20 минут, их убивает свет, температура воздуха, которая ниже необходимой для их жизнедеятельности, отсутствие нужной относительной влажности.
  • При комнатной температуре при отсутствии солнечных направленных лучей клетки могут сохранять свои способности на протяжении 45–60 минут. Если после полового акта сперма попала на белье, одежду, то продолжительность ее жизни, даже после видимого пересыхания несколько увеличивается – она составляет около полутора часов, а это означает, что женщина имеет небольшие шансы забеременеть при механическом занесении спермы с белья, одежды или рук на наружные половые органы.
  • На женском теле, а также на половом члене сперматозоиды сохраняют жизнеспособность еще дольше – около 2–3 часов. Именно поэтому нередко случаются внеплановые зачатия при прерванном половом акте, особенно если мужчина и женщина решат его повторить в течение 2–3 часов. Даже если спермии не попали во влагалище при первом акте, они проникнут туда в самом начале второго и быстро «наверстают» упущенное.
Читайте также:  Бакпосев из цервикального канала при беременности

Внутри женского тела сперматозоиды могут существовать столько, сколько позволит им природа. Продолжительность жизни мужских половых клеток в этом случае зависит от периода менструального цикла, ведь условия в половых путях женщины в разные фазы различны.

  • Если до овуляции остается около недели и только-только завершилась очередная менструация, спермии живут во влагалище и матке не более 2–3 часов. Повышенная кислотность влагалища убивает большую часть «живчиков» почти сразу после полового акта. Такая среда нужна представительницам слабого пола, чтобы тщательно дезинфицировать половые пути после прошедшей менструации.
  • За 3–4 дня до овуляции кислотность начинает снижаться под действием гормонов. Для сперматозоидов меняются условия обитания, и они уже могут сохранять жизнеспособность в половых путях (в трубах и матке) до 3–4 суток. Оптимальная среда обитания внутри женского тела для спермиев в период овуляции. Выделения становятся более обильными, их кислотность снижается, все это дает спермиям шанс быстрее преодолеть путь к широкой части фаллопиевой трубы.
  • Во второй половине цикла после гибели яйцеклетки, которая неизбежна, если оплодотворения не произошло, микроклимат снова начинает меняться в неблагоприятную для спермиев сторону. Если половой контакт происходит перед менструацией, выжить сперматозоиды могут только в течение 4–5 часов после эякуляции.

Секс в воде с прерванным актом обычно не приводит к наступлению беременности, поскольку попадание в водную среду почти сразу «деморализует» и уничтожает мужские половые клетки. Существовать в воде они могут недолго – не более 3–4 минут, если речь идет о сперме вместе с жидкими ее фракциями. Если же взять отдельный сперматозоид и поместить его в воду, то он погибнет в течение 15 секунд. Эта информация будет особенно полезной для женщин, которые панически боятся забеременеть при посещении бассейна, поскольку в народе бытует совершенно ошибочное мнение о том, что сперма, случайно попавшая в воду, может вызвать беременность у женщины, которая тоже находится в воде.

Чтобы зачатие наступило, нужно, чтобы в ванну (не в бассейн!) вылили около 7 литров спермы. Меньшее количество генетического материала мужчины практически исключает шансы на зачатие. Планирующие зачатие ребенка пары не должны проводить «решающий» половой акт в водной среде.

В презервативе мужские половые клетки могут выжить до часа. Правда, при этом средство контрацепции должно быть медицинским, лишенным смазок и добавок. Если презерватив содержит спермицидные смазки, сперматозоиды в нем погибают в течение короткого времени – от 2 до 5 минут. Именно поэтому не рекомендуется собирать сперму в презерватив перед тем, как сдать ее на спермограмму.

Если мужчина хочет собрать материал для анализа дома путем проведения прерванного полового акта, что значительно комфортнее, чем мастурбация в медицинском кабинете, то ему выдадут медицинский презерватив. Биологический материал сразу после эякуляции нужно будет перелить в специальный стерильный контейнер и в течение часа доставить в лабораторию.

Многие женщины приходят на помощь своим супругам. При транспортировке заветной баночки в клинику они ставят ее между собственных молочных желез. Это позволяет создать оптимальную для выживания сперматозоидов температуру.

Оплодотворение

Жизнеспособность сперматозоидов выше, чем аналогичный показатель женской яйцеклетки, и во многом только благодаря этому качеству половых клеток мужчина и женщина имеют шансы зачать ребенка не один день в месяц, а в течение 4–5 суток. Яйцеклетка живет чуть более суток, после этого она не может быть оплодотворена. Но «предусмотрительные» спермии могут и подождать выхода яйцеклетки из фолликула, уже находясь в фаллопиевой трубе. Само по себе зачатие происходит только в период овуляции, но живучесть мужских клеток может обеспечить ей оплодотворение практически сразу после овуляции.

Если незащищенный половой акт проведен в день овуляции или в течение суток с момента выхода яйцеклетки, зачатие может произойти только после того, как мужские половые клетки доберутся до цели. С момента попадания во влагалище сперматозоиды начинают продвигаться по половым путям, преодолевают шейку матки, полость и попадают в фаллопиевы трубы. Им на этот путь требуется около получаса. Потом еще около часа уйдет на то, чтобы «пробить» плотные оболочки яйцеклетки. Это удастся сделать только одному из десятков миллионов сперматозоидов.

Читайте также:  Бессонница в третьем триместре беременности

Чем больше срок жизни мужских половых клеток, тем вероятнее, что зачатие наступит, даже если акт был произведен до овуляции за 3–4 дня. В организме женщины спермиям довольно комфортно, если им уже удалось преодолеть агрессивную кислотную среду влагалища.

Порой причиной супружеского бесплодия становится именно малая продолжительность жизни мужских половых клеток, которая не дает им не только «подкараулить» яйцеклетку за несколько дней до овуляции, но и не позволяет достичь ее при эякуляции непосредственно в день овуляции.

При бесплодии на протяжении года мужчине и женщине рекомендуется пройти обследование. Спермограмма с большой точностью покажет, насколько жизнеспособны мужские половые клетки. При необходимости будет назначена дополнительная диагностика и лечение.

Что влияет?

Факторы, которые влияют на способность сперматозоидов к более длительному существованию с шансом оплодотворения, делятся на внешние и внутренние. На срок жизни клеток влияет общее состояние здоровья мужчины и состояние его репродуктивного здоровья. У мужчины, который заболел гриппом или ОРВИ, половые клетки менее активные и живут примерно в 2–3 раза меньше.

Если мужчина принимает антибиотики, лечится гормонами или принимает стероидные гормоны в рамках спортивных тренировок, в составе его семенной жидкости резко уменьшается не только количество жизнеспособных клеток, но и появляется больше мутировавших сперматозоидов, которые не способны добраться до яйцеклетки или могут привести к зачатию малыша с тяжелыми хромосомными патологиями.

Курение, систематическое употребление алкоголя, работа на вредном производстве (с нитратами, солями тяжелых металлов, щелочными составами, лаками и красками), тяжелый физический труд, постоянный стресс, неправильное питание, недосыпание снижают такой показатель, как жизнеспособность половых клеток. Более жизнеспособны сперматозоиды у мужчин, которые живут в экологически чистых регионах, не имеют проблем с лишним весом.

Нежизнеспособными спермии могут быть у представителей сильного пола, страдающих венерическими заболеваниями, скрытыми и явными половыми инфекциями, воспалительными недугами (простатитом, эпидидимитом), а также имеющих патологии, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве (варикоцеле).

Если женщина здорова, у нее нет проблем с обменом веществ, гормональным фоном, нет повышенной влагалищной кислотности и нарушений баланса микрофлоры влагалища, спермии имеют все шансы выжить на протяжении более долгого времени внутри ее организма.

Спринцевание, проведенное перед половым актом, снижает шансы на долгую жизнь у мужских половых клеток примерно на 70%. Спринцевание, сделанное после акта, увеличивает смертность сперматозоидов на 95%. Применение интимных смазок и гелей во время полового контакта в большинстве своем снижает подвижность мужских клеток и сокращает срок их жизни в 3–4 раза.

Применение интимных смазок и гелей во время полового контакта в большинстве своем снижает подвижность мужских клеток и сокращает срок их жизни в 3–4 раза. Применение антибиотиков и гормональных препаратов женщиной (если речь не идет о половых женских гормонах), отражается и на микрофлоре ее половых путей. Попадая в них, спермии гибнут быстрее.

Если на момент соития у женщины повышена температура тела, шансы на зачатие снижаются в 5 раз, поскольку большая часть мужских клеток при попадании в ее организм погибает в течение 15–20 минут.

Точное понимание физиологических процессов репродукции позволит паре эффективно предохраняться или, наоборот, зачать долгожданного малыша.

О том, какие факторы влияют на жизнеспособнось сперматозоидов, смотрите в следующем видео.

  • Сперматозоиды
  • Есть ли в смазке
  • Живучесть
  • Хромосомы
  • Спермограмма

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Активность сперматозоидов: от чего зависит и как улучшить

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898644″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898644″ />

Один из факторов, важных для зачатия, — активность сперматозоидов. Если количество активных спермиев в семенной жидкости ниже нормы — снижается плодовитость. С низкой активностью спермиев (астенозооспермией) связана половина случаев мужского бесплодия .

Что влияет на активность сперматозоидов

Низкая активность сперматозоидов может быть вызвана множеством факторов.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898644″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898644″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?resize=895%2C597″ alt=”активность сперматозоидов” width=”895″ height=”597″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?w=895&ssl=1 895w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/aktivnost-spermatozoidov.jpg?w=825&ssl=1 825w” sizes=”(max-width: 895px) 100vw, 895px” data-recalc-dims=”1″ />

Подвижность спермиев снижают:

  • Питание нездоровой пищей, переедание . Отсутствие в пище достаточного количества витаминов и микроэлементов приводит к нехватке белка и выработке «вялых» спермиев.
  • Низкая физическая активность , вызывающая застой в органах половой сферы.
  • Вредные привычки — курение, употребление спиртного. Алкоголь и никотин отравляют спермии, делая их нежизнеспособными.
  • Инфекции, дающие осложнения на половую систему. Это могут быть свинка или грипп, перенесенные в детстве.
  • Травмы области мошонки, сопровождающиеся нарушением проходимости семявыносящих протоков.
  • Скрытые и хронические ЗППП , приведшие к необратимым изменениям в ткани семенников и предстательной железы.
  • Варикоцеле и воспалительные процессы органов половой сферы. Для производства в яичках подвижных спермиев необходима температура на 1-2 градуса ниже телесной. Но при варикозном расширении сосудов и воспалении она повышается и «живчики» теряют подвижность.
  • Бурная интимная жизнь . Частые половые акты ведут к снижению активности половых клеток. Такой же результат дает и интимное воздержание.
  • Возраст. С годами уровень тестостерона снижается, а количество и подвижность спермиев ухудшаются.
  • Сопутствующие заболевания — сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипертония, ожирение, влияющие на циркуляцию крови в организме и состояние полового аппарата мужчины.
  • Прием лекарств, ухудшающих сперматогенез .
  • Вредные условия труда и неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания.

Одна из основных причин снижения подвижности мужских половых клеток — простатит . Это заболевание все чаще встречается даже у молодых мужчин.

Как определяется подвижность сперматозоидов

Чтобы выявить активность половых клеток, мужчина сдает спермограмму . Это единственный анализ, определяющий способность мужчины к зачатию. Важно понимать, что отклонения от нормы снижают вероятность зачатия, но это ещё не означает абсолютное бесплодие — подвижность сперматозоидов в большинстве случаев можно увеличить.

Читайте также:  «Актовегин» при беременности: инструкция по применению

В сперме, собранной в стерильный контейнер, определяют концентрацию спермиев, в т.ч., активных. Для этого ее рассматривают под микроскопом. Подсчет ведется при помощи специального приспособления — камеры Горяева.

Согласно классификации, принятой ВОЗ, спермии имеют несколько классов активности:

  • А – активные с прямолинейным движением;
  • В – обладающие пониженной активностью, но движущиеся вперед;
  • С – слабые, двигающиеся маятникообразно;
  • D – нежизнеспособные.

При астенозооспермии количество активных форм снижается, а малоподвижных и неподвижных — увеличивается. От их соотношения зависит степень нарушения:

  • Первая — количество спермиев, относящихся к группе А, падает ниже 25%, а общее количество групп А и В — ниже 50%. Беременность у партнерши может наступить даже без лечения или при незначительной коррекции спермограммы.
  • Вторая — содержание активных сперматозоидов падает ниже 40%. Остальные 60% малоподвижны или неподвижны. Без медицинской помощи стать отцом такому мужчине не удастся.
  • Третья — содержание нормальных спермиев падает ниже 30%. Эта степень сложно корректируется даже с помощью медицины.

Дополнительные анализы и диагностика

Определив низкий уровень подвижности спермиев, уролог должен понять причину патологии. Для этого назначаются:

  • УЗИ малого таза, включающее УЗИ половых органов — УЗИ простаты , УЗИ яичек , участвующих в процессе сперматогенеза. Ультразвуковое обследование с доплером показывает все физические проблемы — опухоли, нарушения кровотока и др., если таковые имеются.
  • Анализ на половые гормоны . Нарушения гормонального фона — одна из самых частых причин снижения активности сперматозоидов.
  • Мазок на половые инфекции . Желательно сделать расширенный анализ.
  • Биохимический анализ крови , выявляющий большой спектр проблем в организме.

Это минимальный набор тестов, который придется пройти мужчине, желающему стать отцом.

Как улучшить показатели спермограммы витаминами

Сперматозоиды — клетки, не имеющие выраженной защиты, легко повреждающиеся и теряющие подвижность. Поэтому организм их продуцирует так много.

Спермии, как и другие клетки организма, страдают от неблагоприятного воздействия свободных радикалов (оксидантов) — соединений, вступающих в клеточные реакции. Эти вещества повреждают сперматозоиды, лишая подвижности. Оксиданты образуются в процессе клеточного питания и дыхания попадают в организм извне с УФ-лучами, загрязненным воздухом и некоторыми препаратами. При наличии неблагоприятных факторов и сопутствующих болезней количество свободных радикалов увеличивается. От их разрушительного действия страдают не только спермии, но и ткани мочеполовой системы.

Улучшает показатели спермограммы комплексное лечение препаратами, содержащими:

  • L-карнитин, или витамин В11 — аминокислота, участвующая в метаболических процессах и обеспечивающая организм энергией. Вещество увеличивает подвижность спермиев и снижает количество нежизнеспособных мужских половых клеток.
  • Витамин Е , улучшающий кровоснабжение половых органов мужчины и усиливающий выработку сперматозоидов (сперматогенез).
  • Цинк , повышающий содержание мужского полового гормона тестостерона, увеличивающий количество и улучшающий качество вырабатываемой семенной жидкости.

Прием антиоксидантов укрепляет организм, питает его энергией и нормализует гормональный фон. Для снижения выработки свободных радикалов и усиления действия антиоксидантов мужчине нужно пересмотреть свой образ жизни — больше двигаться, правильно питаться, отказаться от табака и алкоголя.

Витаминизация организма без лечения лекарствами, улучшает сперморамму лишь у 5% мужчин. Поэтому надеяться на витамины и БАДы, рекламируемые в интернете и ТВ нельзя — это всегда обман, рассчитанный на эффект плацебо или на «авось». Нужно воспринимать методику как дополнительную, повышающую шансы на успешное лечение. А лечить нужно истинную причину снижения подвижности половых клеток.

Медицинские препараты, повышающие активность сперматозоидов

Если причина снижения подвижности сперматозоидов не авитаминоз и элементарная усталость, уролог назначает лечение медицинскими препаратами. В зависимости от причины, вызвавшей патологию подбираются:

  • Противовоспалительные и антибактериальные препараты , вылечивающие половые инфекции. Если обнаружены ИППП ни о каком зачатии до полного излечения мужчины говорить нельзя. При этом обязательно обследуется и лечится партнерша, так как если даже она забеременеет, высок риск родить ребенка с серьезными патологиями .
  • Лекарства, улучшающие региональный кровоток .
  • Гормоны — антиэстрогены, средства тестостерона.
  • Препараты цинка, фитопрепараты, гонадотропины, снижающие вязкость спермы и увеличивающие подвижность сперматозоидов, стимулирующие сперматогенез.
Читайте также:  Все о ранней овуляции

Диета для улучшения подвижности сперматозоидов

Мужчинам, имеющим проблемы с зачатием, рекомендуется специальная диета. Она должна включать только здоровое питание. Повышают активность сперматозоидов:

  • Легко перевариваемые продукты: фрукты, молоко, злаки, овощи.
  • Нежирное красное мясо и печень, повышающие гемоглобин;
  • Продукты, богатые витаминами С и Е: черная смородина, красный перец, зелень, орехи, шиповник, растительное и сливочное масло.

Где обследоваться при бесплодии и сдать спермограмму в Санкт-Петербурге

Пройти обследование по поводу низкой активности сперматозоидов в СПБ можно в специализированной клинике Диана. Здесь можно сделать спермограмму, сдать анализы на половые инфекции, пройти экспертное УЗИ на новом импортном аппарате с доплером.

Цены на лечение мужского бесплодия вполне демократичные. УЗИ малого таза стоит всего 1000 руб., консультация уролога по результатам УЗИ, анализов — 500 руб., первичный прием обойдется в 1000 рублей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Сколько времени могут жить сперматозоиды и что влияет на их жизнеспособность?

Основными внешними факторами, влияющими на здоровье человека, являются: электромагнитное излучение, использование мобильных телефонов, компьютеров, бытовых приборов, промышленной аппаратуры, высокие и низкие температуры, радиация из различных источников – рентгеновская аппаратура, изотопы, а также загрязнение воздуха, воды, почвы [4]. Это основная и важная причина бесплодных браков, как в нашей стране, так и за рубежом, которая остается одной из важнейших ключевых социальных и медицинских проблем. По данным ВОЗ частота бесплодного брака составляет 10-15% от общего числа супружеских пар и не имеет тенденции к снижению [3].

Действие ионизирующей радиации на живой организм интересовало мировую науку с момента открытия. В 1896 году французский ученый Анри Беккерель, а затем Мария и Пьер Кюри в 1898 году своими исследованиями подготовили почву для совершения важного события в научном мире – открытие в 1895 году рентгеновских лучей; эти лучи были названы так по имени открывшего их немецкого физика Вильгельма Рентгена. Хотя с самого начала исследователи столкнулись с его отрицательными эффектами, ожогом рук помощника Рентгена В. Груббе при работе с рентгеновскими лучами и сильным ожогом кожи от излучения радия французского ученого А. Беккереля, открывшего радиоактивность [1].

Наиболее чувствительными к облучению являются ядро и митохондрии. Повреждения этих структур наступают при малых дозах и проявляются в самые ранние сроки. При этом обнаруживаются изменения физико-химических свойств нуклеопротеидных комплексов, в результате чего происходят количественные и качественные изменения ДНК и разобщается процесс синтеза ДНК – РНК-белок. Эффект воздействия ионизирующего излучения на клетку – результат комплексных взаимосвязанных и взаимообусловленных преобразований [5].

Так же особую значимость имеет и температурный фактор. С влиянием повышенной температуры человек сталкивается как в условиях промышленного производства, при эксплуатации различного рода технических средств и аппаратов, так и при перемене географических широт. Действие термического фактора окружающей среды на организм человека и животных (на терморегуляторную функцию организма, эндокринную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы, желудочно-кишечный тракт и водно-солевой обмен, костную ткань) интенсивно исследовалось в 30–70-е гг. прошлого века [2].

Однако состояние репродуктивной системы при тепловом стрессе остается до сих пор малоизученным, хотя сперматогенез достаточно чутко реагирует на неблагоприятные изменения среды и может быть определенным индикатором уровня адаптации к ним организма [9]. Тепловой стресс приводит к значительному торможению процессов сперматогенеза, вероятно, за счет превращения адаптивных эффектов стресс-реакции в повреждающие [7]. Повреждение клетки и ее мембраны при действии высокой температуры начинается с 45-46 °С и выше, а при действии низкой температуры, с одной стороны, при достижении температуры биологического нуля блокируются все жизненноважные процессы в клетке, а с другой – возможно замерзание воды в клетке и образование кристаллов, механически повреждающих структуры клетки [6].

В связи с вышеуказанным, особый интерес представляло определение критических минимумов и максимумов ионизирующего и термического изучения, которые приводят к снижению подвижности сперматозоидов.

Материалы и методы

Исследования проводились на базе частной лаборатории «SUMMIT».

Эякулят был получен в соответствии с рекомендациями ВОЗ. После разжижения эякулят исследовали с использованием микроскопа Биомед-1 при увеличении × 160 – 640. Параметры эякулята оценивали по стандартам ВОЗ 4-го издания (8).

Эксперименты проводили в температурном диапазоне от -1 до 55°C. Для определения подвижности сперматозоидов в опытах с влиянием температуры проводили при комнатной температуре (20°C) (использовалась электронная водяная баня). При изучении влияния ионизирующего излучения на подвижность сперматозоидов использовали радиоактивное излучение (от 0.8 – 4 ci) (прибор сконструирован на базе лаборатории с Am241 излучателями). Определяли изменение подвижности сперматозоидов во временном диапазоне от 2 до 21 мин.

Читайте также:  Что такое схватки Брекстона-Хикса и по каким симптомам их можно распознать?

Температурные исследования, включали 2 фазы (время исследования при теплой фазе – 3 минуты, при холодной – 5 минут.)

Было взято 5 фракций спермы 5-ти мужчин, обработаны и выделены живые фазы. Эти фазы разделены на 5 ампул и подвергнуты температурному воздействию, на основе 25 экспериментах было выделено среднее процентное соотношение подвижных и неподвижных клеточных форм.

При изучении влияния радиационного воздействия на сперматозоиды было взято 5 фракций спермы 5 мужчин, эти фракции были обработаны и выделены живые фазы. Фазы разделены на 5 ампул и подвергнуты радиационному воздействию, на основе 25 экспериментах было выделено среднее процентное соотношение подвижных и неподвижных клеточных форм.

Результаты и обсуждения

Влияние температуры на подвижность сперматозоидов

Исследование эякулята. Мужское бесплодие

13.11.2016

Исследование эякулята. Мужское бесплодие

Авторы: Масляева О.Н., Федяева С.Н., Стеклова Е.А.

Репродуктивная система человека очень хрупкая и слабо защищённая, число бесплодных браков неуклонно растёт, в настоящее время это 10-15% от общего числа супружеских пар. Бесплодный брак в современных условиях – это ещё не приговор, т. к. на помощь таким семьям приходят вспомогательные репродуктивные технологии, которые требуют детального лабораторного обследования не только женщины, но и мужчины. Среди методов лабораторно-инструментального исследования функционального состояния половых желёз и фертильности (способности к оплодотворению) мужчины является исследование эякулята (спермы). Спермограмма — это результат исследования физических свойств эякулята, морфологии и подвижности сперматозоидов.

В МБУЗ КДЦ «Здоровье» выполняется исследование эякулята высокого уровня сложности, включающее уникальный комплекс методов, позволяющих определить сложные нарушения репродуктивной функции мужчины, оценить фертильность и выявить различные инфекционно-воспалительные заболевания. Исследование эякулята проводят с использованием высокотехнологичного оборудования – анализатора спермы, который сочетает в себе точность и производительность, исследует сперму по 15 параметрам, в процессе анализа участвуют одновременно миллионы клеток, что позволяет обеспечить объективность исследования. Однако, параллельно с автоматическим исследованием, эякулят в обязательном порядке подвергается микроскопической оценке, которую проводит квалифицированный специалист.

В 1980 году впервые было опубликовано руководство Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) по лабораторному исследованию эякулята человека. За последние 30 лет в современной мировой медицине основным стандартом нормальных показателей спермы и показателей при её патологии считаются рекомендации ВОЗ. В 2010 году ВОЗ внесла новые изменения в референтные значения показателей эякулята, изменив методику его обработки и исследования. Предлагаемые ВОЗ нормы показателей спермы были разработаны в результате усреднения статистических значений эякулята мужчин, чьи партнёрши оказались беременными в течение 12 месяцев после окончания предохранения. В тоже время известно, что у мужчин из разных стран показатели эякулята различаются и эти различия могут быть значительными, поэтому использовались данные мужчин, недавно ставшие отцами в восьми странах на трёх континентах. Лаборатория МБУЗ КДЦ «Здоровье» придерживается последних рекомендаций ВОЗ (5 издание).

Показатели спемограммы

Эякулят представляет собой совокупность сперматозоидов, клеток сперматогенеза, лейкоцитов и семенной жидкости (спермоплазмы),которую образуют добавочные половые железы, таким образом семиологическое исследование(спермограмма) включает в себя: исследование физических свойств спермы, качественные характеристики сперматозоидов, биохимические исследования спермоплазмы и иммунологические исследования эякулята.

Исследование физических свойств спермы

Показатели Референтные пределы
Объём 1.5 мл и более
рН 7.2-8.0
Вязкость 0.2-2 см
Время разжижения до 60 минут

Объём эякулята у здорового мужчины, после 4-7 дней полового воздержания, варьирует от 2-6 мл. Объём измеряют сразу после разжижения спермы. Уменьшение объёма (менее 2мл) называется олигоспермия, а полное отсутствие аспермия. Олиго- и аспермия встречаются при окклюзии семявыносящих протоков, хроническом воспалении предстательной железы, дефиците гонадотропных гормонов и др. К уменьшению объёма эякулята приводит снижение секреции предстательной железы и семенных пузырьков. Верхняя граница руководством ВОЗ не обозначена, однако, по наблюдениям многих специалистов, увеличение объёма эякулята более 5 мл часто указывает на воспалительный процесс в придаточных половых железах.

рН. В норме реакция эякулята щелочная или слабощелочная. Стабильность рН (реакции среды) обеспечивают секреты семенных пузырьков и бульбоуретральных желёз. Постоянная слабощелочная рН – залог активной подвижности сперматозоидов, направленная так же на частичную нейтрализацию кислой среды влагалища, до проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь.

В эякуляте с большим количеством сперматозоидов рН снижена, объясняется это интенсивным фруктолизом и накоплением молочной кислоты. Закупорка семявыносящих протоков обоих семенных пузырьков или двустороннее врождённое отсутствие семявыносящих протоков на фоне азооспермии так же приводит к кислой реакции спермы.

Эксперты ВОЗ обозначили только нижнее значение рН-7.2, однако известно, что не только снижение рН ниже 7.2, но и увеличение более 8.0 , чаще всего свидетельствует о наличие воспалительного процесса в придаточных половых железах (острый простатит, везикулит, билатеральный эпидидимит). Если рН семенной жидкости становится меньше 6.0, сперматозоиды уже in vivo,в семявыносящих протоках полностью теряют подвижность и погибают (некрозоспермия).

Читайте также:  Фертильность: все о фертильной функции женщин и мужчин

Время разжижения. Сперма сразу после эякуляции густая и вязкая, вероятно это препятствует потере сперматозоидов во влагалище, но так же важно,что бы сперматозоиды максимально быстро получили возможность активного движения, для продвижения через шейку матки. Так как при длительном разжижении, передвигаясь в вязкой среде, быстро теряют биологически доступную энергию АТФ, дольше находятся в губительной кислой среде влагалища, теряя подвижность, а значит и способность к оплодотворению. В норме разжижение спермы должно произойти в течение часа. Увеличение времени разжижения является результатом воспалительных процессов в придаточных половых железах, либо это результат ферментативной недостаточности (фибринолизина и фиброкиназы).Нормальный эякулят может содержать желеобразные гранулы (желатиновые тельца), которые не подвергаются разжижению и не имеют клинического значения.

Вязкость эякулята измеряется через 1 час после получения. Определяется вязкость с помощью стеклянной палочки или пипетки, необходимо измерить длину нити которую образует эякулят, вытекая из пипетки или стекая с палочки. Причины и последствия увеличения вязкости те же, что и при увеличении времени разжижения. Повышенная вязкость спермы встречается довольно часто (по некоторым данным у 30-50% обследуемых) и препятствует оплодотворяющей способности спермы, снижая подвижность сперматозоидов. В настоящее время обнаружена связь повышенной вязкости эякулята с анаэробной инфекцией придаточных желез урогенитального тракта.

Количественные характеристики сперматозоидов

Показатели Референтные пределы
Концентрация сперматозоидов в 1мл 15 млн/мл и более
Общее количество сперматозоидов во всём эякуляте 39 млн/эякулят и более
Общая подвижность сперматозоидов 40 % и более
Сперматозоиды с прогрессивной подвижностью (группа а+b) 32% и более
Сперматозоиды с непоступательной подвижностью (группа с) (%)
Неподвижные сперматозоиды (группа d) (%)
Концентрация функциональных сперматозоидов в1 мл 3млн/мл и более
Концентрация функциональных сперматозоидов в эякуляте 4.5 и более млн
Жизнеспособность сперматозоидов 58 % и более
Средняя скорость сперматозоидов 5 микрон/сек и более
Сперматозоиды с нормальной морфологией 14-100%
Агглютинация отсутствует
Агрегация отсутствует

Сперматозоиды формируются из первичных половых клеток в процессе сперматогенеза, который начинается в период половой зрелости и продолжается в течение всей жизни. Каждый час в яичках образуется около 100 млн сперматозоидов. Этот процесс наиболее активен при 34 градусах поэтому избыток тепла или длительное лихорадочное состояние за 2-3 месяца до оценки сперматогенеза могут отрицательно влиять на количество сперматозоидов, их подвижность и морфологическое строение.

Концентрация (количество) сперматозоидов – являются важными показателями спермограммы. Концентрация сперматозоидов в 1 мл у здорового мужчины, по мнению экспертов ВОЗ, не должна быть менее 15 млн/мл (при этом верхний предел не ограничен). Наблюдения специалистов свидетельствуют о том, что увеличение концентрации сперматозоидов выше 120млн/мл часто сочетается с низкой оплодотворяющей способностью, которая у многих пациентов сменяется олигозооспермией, то есть уменьшением количества сперматозоидов.

Подвижность сперматозоидов. Сперматозоиды по способности к движению подразделяются на 4 категории: А, В, С и D.

  • Активно-подвижные с быстрым поступательным движением (А);
  • медленно-подвижные с прямолинейным движением (В);
  • непоступательно-подвижные, совершающие колебательное, маятникообразное или манежное движение (С);
  • неподвижные сперматозоиды (D).

Подвижность сперматозоидов зависит от времени года, суток и частоты эякуляции. Имеются наблюдения о весеннем снижении подвижности сперматозоидов (сезонные колебания), увеличении активно-подвижных сперматозоидов во второй половине дня (суточные ритмы), также была прослежена зависимость подвижности сперматозоидов от частоты эякуляции, то есть при эякуляции каждые 4-6 часов у пациентов с олиго- и астенозооспермией отмечалось относительное увеличение количества активно-подвижных сперматозоидов. Однако, причины снижения подвижности до конца не ясны, но известно, что астенозооспермия может быть следствием токсических, воспалительных процессов или иммунологических факторов, также имеет значение экологическая обстановка и условия труда.

Жизнеспособность — это доля (%) живых сперматозоидов. Особое диагностическое значение жизнеспособность приобретает в том случае, если количество неподвижных сперматозоидов более 50%. Наличие большого количества живых, но неподвижных сперматозоидов может быть результатом генетических дефектов сперматозоидов, экзогенных факторов (бактериальные агенты) или иммунологических нарушений (антиспермальные антитела).

Морфология сперматозоидов. Оценка морфологии сперматозоидов — один из самых субъективных и спорных этапов в семиологическом исследовании. В 1987 г. Кrugеr и соавторы предложили считать нормальными только те сперматозоиды, которые идеальны по своей структуре, так как считается, что только такие сперматозоиды могут проникнуть в верхний отдел цервикального канала женщины. Любые отклонения, все пограничные субнормальные сперматозоиды должны быть отнесены к патологическим. В рекомендации ВОЗ к минимуму сведены понятия границы нормы, даны чёткие пределы размеров и рекомендации по морфологии. Референтные пределы по строгим критериям Крюгера в 2002 году соответствовали 14% и более, а в последнем издании ВОЗ ужесточила этот критерий до 4% и более.

Читайте также:  «Актовегин» при беременности: инструкция по применению

Агглютинация сперматозоидов -это склеивание подвижных сперматозоидов между собой головками, хвостами или хаотично, что препятствует их поступательному движению. В норме у практически здоровых пациентов агглютинация сперматозоидов отсутствует. Агглютинация позволяет предположить наличие иммунологического фактора бесплодия, но при этом не является бесспорным доказательством последнего.

Агрегация или псевдоагглютинации — это хаотическое скопление неподвижных сперматозоидов на комочках или тяжах слизи, клеточных элементах и детрите. Агрегация не является признаком иммунных нарушений.

Исследование биохимических параметров спермоплазмы

Поддержание функциональной активности спематозоидов осуществляется спермоплазмой, в которой содержатся различные белки, ферменты, микроэлементы и другие метаболиты. Спермоплазма — это смесь секретов добавочных половых желёз. Основными маркёрами, которых в спермальной плазме являются фруктоза, лимонная кислота, цинк, α-глюкозидаза.

Фруктоза образуется семенными пузырьками и является источником энергии для сперматозоидов. Уровень фруктозы отражает андрогенную насыщенность организма.

Лимонная кислота показатель функциональной способности предстательной железы и андрогенной насыщенности организма. Концентрация лимонной кислоты увеличивается параллельно с повышением содержания тестостерона и угасает с прекращением его образования.

Цинк образуется в предстательной железе, влияет на функцию предстательной железы, на созревание и подвижность сперматозоидов. Кроме того, цинк является мощным фактором антиоксидантной защиты и обладает способностью стабилизировать мембраны клеток, а также оказывать иммуномодулируещее действие на Т-клеточную систему иммунитета. При обследовании больных с идиопатической олигозооспермией , леченных препаратами цинка, установлено, что увеличение его концентрации в спермоплазме приводит к повышению подвижности сперматозоидов.

В то же самое время, повышенная концентрация цинка отмечается в эякуляте у бесплодных мужчин.

α-глюкозидаза Нейтральная изоформа α-глюкозидазы секретируется исключительно в придатках яичек и является достоверным маркером функциональной способности придатков яичек. У пациентов с азооспермией и нормальной концентрацией андрогенов в крови, активность нейтральной альфа-глюкозидазы в семенной плазме является специфическим маркером секреторной функции эпидимиса.У пациентов с двухсторонней обструктивной азооспермией «выше» придатков (между эпидидимисом и эякуляторным каналом) наблюдаются очень низкие концентрации этого фермента в эякуляте. И, наоборот, у пациентов с азооспермей, вследствие нарушений процессов сперматогенеза, обструкцией между придатками и яичками или в самих яичках, сохраняется нормальная активность этого фермента в эякуляте. Таким образом, определение активности α-глюкозидазы в семенной плазме мужчин с азооспермией, в большинстве случаев позволяет дифференцировать причину азооспермии. Низкая активность нейтральной α-глюкозидазы в семенной плазме пациентов с олигозооспермией, может указывать на частичную обструкцию эпидидимиса, связанную с инфекциями или воспалительными заболеваниями.

Показатели Референтные пределы
Количественное содержание фруктозы 13мкмоль/эякулят и более
Количественное содержание лимонной кислоты 13мг/эякулят и более
Количественное содержание цинка 2.4мкмоль/эякулят и более
Количественное содержание нейтральной альфа-глюкозидазы 20 МЕ/эякулят и более
Иммунологическое исследование эякулята

Сперматозоиды начинают вырабатываться у мужчин лишь после полового созревания, поэтому иммунная система мужского организма воспринимает собственные сперматозоиды как чужеродные тела и может вырабатывать антитела, чтобы их разрушить. Антиспермальные антитела, вырабатывающиеся в организме мужчины, покрывают различные части сперматозоида (головку, тело, хвост) и мешают его продвижению к яйцеклетке, либо препятствуют оплодотворению. Попадая в организм женщины, сперматозоиды, поврежденные антителами мужчины, и не имеющие защитного барьера, могут стать объектом атаки и женского организма. Наличие антиспермальных антител в сперме может привести к снижению вероятности зачатия, вплоть до наступления бесплодия.

Определение наличия антиспермальных антител

Показатели Референтные пределы
МАR-test Ig A Классификация показателей эякулята

Аспермия Отсутствие эякулята (или ретроградная эякуляция)
Астенозооспермия Процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов ниже нормативных значений
Астенотератозооспермия Процент прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений
Азооспермия Сперматозоиды в эякуляте отсутствуют
Гемоспермия (гематоспермия) Присутствие эритроцитов в эякуляте
Криптозооспермия Сперматозоиды отсутствуют в нативном препарате, но присутствуют в осадке эякулята после центрифугирования
Лейкоспермия (пиоспермия) Присутствие лейкоцитов в эякуляте выше нормативных значений
Некрозооспермия Низкий процент живых и высокий процент неподвижных сперматозоидов в эякуляте
Нормозооспермия Общее число (концентрация) сперматозоидов и процент прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов равно или выше нормативных значений
Олигоастенозооспермия Общее число и процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов ниже нормативных значений
Олитоастенотератозооспермия Общее число (концентрация) сперматозоидов и процент прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений
Олигозооспермия Общее число (концентрация) сперматозоидов ниже нормативных значений
Олиготератозооспермия Общее число (концентрация) сперматозоидов и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений
Тератозооспермия Процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормативных значений

Обращаем Ваше внимание на то, что: лекарственные препараты, медицинские услуги, в том числе методы профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинские изделия, упомянутые на данном сайте – могут иметь противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!

Ссылка на основную публикацию