С какой недели беременности начинается 2 триместр, сколько он продолжается и когда заканчивается?

С какой недели беременности начинается 2 триместр, сколько он продолжается и когда заканчивается?

  • Сроки и методы подсчета
  • Особенности
  • Рекомендации для женщины

Беременность делится на три триместра – каждый равен трем месяцам, и только последний – третий, может быть более или менее продолжительным, поскольку он завешается не конкретной неделей, а родами. У каждого из триместров есть свои особенности, и второй по праву считается самым благоприятным периодом.

Сроки и методы подсчета

Измерять беременность триместрами начали лишь в прошлом столетии, это было сделано для того, чтобы и женщине, и врачу было удобнее ориентироваться в сроке вынашивания. Правильно посчитать срок и определить длительность триместра поможет понимание разницы между акушерскими месяцами и календарными.

Женщины привыкли опираться на календарь – в одном месяце бывает от 28 до 31 дня. А акушеры подсчитывают все по своей методике, и в каждом их месяце ровно 28 дней, не больше.

Срок гестации, согласно календарю, длится чуть более 9 месяцев, а в акушерском исчислении – 10 месяцев, то есть ровно 40 недель.

Начало беременности – самый первый день месячных, которые начали цикл. Зачатие происходит, получается, только в 2 недели беременности, а тесты начинают становиться «полосатыми» лишь к концу 4 недели. Зная это, не возникнет путаницы в сроках.

2 триместр начинается с 14 недели беременности и длится три месяца (4-6 месяц включительно). Заканчивается этот период в 26 недель и несколько дней. По этой причине информация о сроках окончания триместра довольно противоречива: даже сами врачи не могут прийти к единому мнению о том, что считать окончанием – 26 или 27 неделю, ведь фактический срок находится в середине этого периода. Поэтому любая женщина может считать так, как больше нравится ей.

Бесспорно одно – 2 триместр завершается 26-27 акушерской неделей. 27 полных недель – уже начало третьего триместра.

Особенности

Второй триместр – период системогенеза, когда все уже сформированные ранее органы и системы малыша начинают отлаживать функционирование и взаимодействие. Одновременно с этим идет активный рост плода, минерализация его костей, которые в начале второго триместра еще довольно мягкие, а также развитие его центральной нервной системы.

  • На 20 неделю выпадает середина беременности, а также с этого срока некоторые женщины начинают чувствовать тренировочные схватки. Первые шевеления плода женщины тоже ощущают во втором триместре, и для первородящих этот срок обычно 20-22 недели, а для повторнородящих – 18-20 недель.
  • С 22 недели беременности ребенок вступает в перинатальный период, и если он родится в данное время, то это событие будет квалифицировано не как выкидыш, а как роды, естественно, произошедшие досрочно, то есть преждевременные. Но шансы выжить у малыша все-таки будут.
  • С 24 недели начинается созревание легочной ткани. Во середине срока своей внутриутробной жизни малыш начинает видеть сны, слышать, тренирует многочисленные рефлексы и увеличивает вес. Плод еще не крупный, чтобы беременность пока была обременительной для женщины, он хорошо защищен плацентой.

Этот триместр считается самым легким и безопасным и для мамы, и для ребенка. С наступлением этого периода исчезает токсикоз, самочувствие заметно улучшается.

Важно лишь следить за тем, чтобы не набирать лишнего веса, а также отмечать характер выделений и наличие отеков.

Грипп и ОРВИ уже не так опасны для крохи, ведь все формировано, но все-таки следует избегать инфекций, поскольку болезни мамы могут негативно отразиться на состоянии маточно-плацентарного кровотока.

Рекомендации для женщины

Благополучно миновать второй триместр беременности помогут простые рекомендации:

исключите употребление кофе, алкоголя, крепкого черного чая, не курите и не употребляйте наркотиков – они негативно скажутся на состоянии плаценты, что может привести к гипоксии, внутриутробной гибели плода, к задержке его развития, а также могут нарушить процессы функционирования недавно сформированных органов плода;

следите за выделениями – их количество, цвет, запах и консистенцию поможет отмечать привычка использовать гигиенические прокладки (пользоваться тампонами беременным запрещается);

используйте жирный крем или специальные средства для кожи молочных желез и живота, чтобы не допустить сильных растяжек, готовьтесь к грудному вскармливанию – носите поддерживающий бюстгальтер с широкими лямочками и вытирайте грудь жестким полотенцем для «тренировки» сосков;

старайтесь высыпаться, при необходимости и возможности сделайте часовой дневной «тихий час»;

смените обычную одежду на просторную специальную одежду для будущих мам – живот не должен быть утянут, а натуральные ткани должны помочь в вопросах потливости, которая часто встречается в середине срока вынашивания ребенка;

можно приобрести и начать использовать дородовый бандаж;

второй триместр – отличное время для покупок детского «приданого»;

питайтесь сбалансированно, небольшими порциями до пяти раз в сутки, следите за тем, чтобы не возникало запоров;

взвешивайтесь еженедельно и отмечайте прибавку;

обязательно посещайте врача в женской консультации в назначенное время, проходите обследования и сдавайте анализы. Это поможет доктору и будущей маме лучше ориентироваться в том, как протекает беременность, как чувствует себя малыш.

Читайте также:  «Стрепсилс» при беременности: инструкция по применению

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

2 триместр беременности

  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9

2 триместр беременности – это самый спокойный и приятный период вынашивания. Уходят неприятные симптомы токсикоза, женщину переполняют силы и хорошее настроение. Вы впервые почувствуете шевеления малыша и узнаете пол будущего ребенка во время УЗИ.

Второй триместр беременности – с какой недели начинается и когда заканчивается?

Второй этап вынашивания длится с 14 по 26 акушерскую неделю. Что нужно знать об этом периоде? Давайте выясним, как развивается плод, когда необходимо обращаться к врачу, какой образ жизни следует вести беременной.

Ощущения будущей мамы

Живот заметно округлится, и уже в середине 2 триместра беременности ваше положение станет заметным всем окружающим. Тошнота, слабость и головокружения, свойственные первому триместру, прекращаются. Надеемся, вы чувствуете себя полной сил и энергии.

Матку на этом сроке гинеколог сможет пальпировать через переднюю брюшную стенку. Если в начале триместра ее дно располагается в 13 см от лобкового сочленения, то к концу она поднимается в среднем на 26 см. Из-за давления, которое она оказывает на соседние органы, вы можете чувствовать тяжесть в животе, изжогу, одышку.

Запор в этот период беременности возникает из-за нарушений в питании. Другой фактор – прогестерон, расслабляющий гладкую мускулатуру. Поэтому не забывайте о продуктах, богатых клетчаткой, и питьевом режиме.

Вагинальные выделения

В норме должны быть бесцветными или белесыми, без запаха или с незначительным кисловатым. Проконсультируйтесь с гинекологом, если вдруг они приобрели:

  • желто-гнойный или зеленоватый оттенок;
  • творожистую консистенцию;
  • резкий запах.

Это возможные симптомы молочницы или инфекционных заболеваний. Во втором триместре беременности разрешен прием многих лекарственных средств, поэтому с проблемой справиться проще.

Как отличить выделения от околоплодных вод?

Воды полностью прозрачные и жидкие, впитываются в белье. Подтекание амниотической жидкости – состояние, требующее немедленного обращения в стационар. Поэтому при подозрении на разрыв плодного пузыря обратитесь к гинекологу.

Развитие плода

За второй триместр беременности малыш проходит большой путь: если в начале этого срока он весит всего 25 граммов, то к концу его вес составляет 760 граммов. Активно развивается головной мозг, нервная и костная система. Работают почки и мочевой пузырь, моча поступает в околоплодные воды, которые меняются каждые три часа. В кишечнике образуется меконий – первородный кал, который отойдет в первые дни жизни малыша.

На 18-20 неделе вынашивания женщина сможет почувствовать движения малыша. Если беременность не первая, это произойдет раньше. Плод переворачивается, кувыркается. Реагируя на ваше эмоциональное состояние, он может стать активнее, переживая вместе с вами.

Другие успехи в развитии во втором триместре

  • Тело покрывается лануго – пушковыми волосками, участвующими в теплорегуляции и защищающими кожу вместе с первородной смазкой.
  • В легких образуется сурфактант – вещество, которое поможет альвеолам раскрыться после рождения, чтобы ребенок сделал свой первый вдох.
  • Формируются зачатки молочных и постоянных зубов.
  • У малыша есть индивидуальные черты лица, брови и ресницы, развита мимика.
  • Малыш сосет пальчики, играет с пуповиной.
  • К концу триместра ребенок слышит и различает вкусы.

Анализы и УЗИ

Посещайте гинеколога один раз в 3 недели, предварительно сдав общий анализ мочи. Измерение веса, окружности талии, высоты дна матки, артериального давления помогает гинекологу оценить состояние вашего здоровья.

Важное обследование этого триместра – второй пренатальный скрининг. Он включает обстоятельное, подробное УЗИ и, в случае сомнительных результатов, анализ крови на ХГЧ, АФП и эстриол. Результаты помогут выявить патологии в строении внутренних органов плода и риски развития хромосомных нарушений.

Что фиксирует УЗИ

Ультразвуковое исследование на этом сроке называют морфологическим, потому что его цель – подробное изучение органов и систем плода для оценки соответствия их развития сроку беременности. Также специалист изучает:

  • объем околоплодных вод;
  • к какой стенке матки прикреплена плацента;
  • сердцебиение плода;
  • кровоток в пуповине.

В конце 2 триместра беременности вам необходимо будет сдать коагулограмму – анализ крови для оценки ее свертывающей системы. Это необходимо, чтобы оценить возможные риски кровопотери в родах.

Возможные осложнения

В большинстве случаев второй триместр беременности проходит спокойно для мамы и малыша. Омрачить ваше состояние могут дискомфорт внизу живота, головокружения, боли в спине. Будьте внимательны к себе и при малейших сомнениях обращайтесь к специалисту.

Боли в животе и пояснице

Дискомфорт в области живота может возникать в середине триместра. Из-за растущей матки увеличивается нагрузка на удерживающий связочный аппарат. Другой причиной может быть повышенный тонус матки при беременности, когда женщина ощущает, что живот будто каменеет. Если боли проходят самостоятельно, волноваться не стоит. Но если они носят постоянный характер и усиливаются, стоит обратиться к врачу и пройти лечение в условиях стационара.

Из-за смещения центра тяжести возрастает нагрузка на позвоночник. Чтобы помочь себе, при длительных прогулках надевайте бандаж, выбирайте обувь на низком каблуке, выполняйте упражнения для укрепления мышц спины.

Читайте также:  Каким бывает предлежание плода и на что оно влияет?

Почему важно следить за артериальным давлением при беременности?

Повышенное давление вкупе с отечностью может быть симптомом гестоза беременных. Это нарушение в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, опасное для жизни матери и плода. Другой его симптом – наличие белка в моче.

При низком давлении, когда женщина страдает от головных болей, головокружения и даже может потерять сознание, традиционные препараты для лечения гипотонии принимать запрещено. Врач посоветует вам скорректировать свой образ жизни и питания, следить за уровнем сахара и гемоглобина в крови.

Что можно и что нельзя

Наслаждайтесь вторым триместром беременности, когда ушли все недомогания прошлых месяцев, а небольшой размер живота все еще позволяет вам быть подвижной и мобильной. Посетите спортивные занятия для будущих мам, займитесь плаванием, запишитесь на курсы подготовки к родам. Если вы ранее никогда не занимались силовыми тренировками, то сейчас не лучшее время для них. Если же вы опытная спортсменка, то беременность без осложнений – не повод прерывать тренировки. Единственное ограничение – контактные виды спорта, во время которых можно упасть или удариться, а также подводное плавание.

Можно ли общаться с домашними животными?

Конечно, не стоит избавляться от питомцев. Однако беременной женщине лучше не иметь дела с грызунами, потому что они разносчики опасного для плода вируса лимфоцитарного хориоменингита. Если у вас есть рептилии, то на период беременности доверьте уход за ними другим членам семьи, поскольку черепахи, змеи, ящерицы могут разносить сальмонеллу. Также в период вынашивания нельзя заводить кошек во избежание заражения токсоплазмозом.

Можно ли пить кофе во время беременности?

Неопасным считается 200 мг кофеина в день. Это 2-3 чашки растворимого кофе. Но стоит учитывать, что кофеин также содержится и в чае, и в шоколаде.

Особенности питания

Рацион беременной женщины должен быть разнообразным, чтобы из него вы могли получить все необходимые витамины и минералы. Они лучше усваиваются именно из пищи, а не из витаминных комплексов. Однако если у вас системные заболевания, например, щитовидной железы с дефицитом йода, или вы не употребляете молочные или мясные продукты, проконсультируйтесь с врачом о необходимости приема поливитаминов.

Во время второго триместра беременности развивается костная система плода, поэтому обязательно включайте в рацион кисломолочные продукты, сыры, кунжут, листовую зелень, чтобы ни вы, ни ваш малыш не страдали от недостатка кальция.

«Железная» диета

Распространенная проблема этого срока беременности – железодефицитная анемия. Из-за нее снижается иммунитет, повышается тонус матки, возникает сонливость и головокружения. Чтобы показатели гемоглобина в крови не падали ниже 110 г/л, обязательно съедайте в день 1 порцию мяса. Включайте в рацион гранат, гречку, яйца, морепродукты, семечки и орехи. Железо лучше усваивается вместе с фолиевой и аскорбиновой кислотами, которые содержатся в черной смородине, капусте, крыжовнике, шиповнике, сладком перце, томатах.

Чек-лист второго триместра беременности

  • Пройдите второй пренатальный скрининг с 16 до 20 недели вынашивания.
  • Следите за уровнем гемоглобина и употребляйте продукты, богатые железом, чтобы не допустить развития анемии.
  • Приобретите специальную подушку для беременных и спите на левом боку.
  • Чтобы предупредить развитие осложнений, перед сезоном простуд пройдите вакцинацию против гриппа.
  • Выбирайте удобную, не сковывающую движений одежду для растущего животика.
  • Если вы собирались в путешествие, то второй триместр – лучшее время: перелеты абсолютно не опасны.
  • Подумайте о фотосессии для беременных: округлившийся животик и хорошее настроение второго триместра вам в помощь.
  • Чтобы предупредить отеки, сведите к минимуму потребление соли, которая задерживает воду в организме.

Приглашаем вас на занятия в Школу материнства при Медицинском женском центре. Узнайте, как правильно вести себя в родах, как ухаживать за новорожденным. Пообщайтесь с практикующим акушерами-гинекологами, педиатрами и другими будущими мамами.

Второй триместр беременности

Второй триместр беременности – самый благодатный, «золотой» период ожидания малыша. Данный триместр начинается с 14 недели и завершается в 26 недель беременности.

По мере того как уровень гормонов в крови снижается, организм начнет привыкать к беременности, необычная усталость, тошнота, рвота, утреннее недомогание, ощущаемые в первом триместре, уменьшились и вы вновь обретете утраченные силы.

Второй триместр беременности – развитие плода

В 16 недель беременности длина плода достигает 12-16 см, масса тела 80-100 г. На этом сроке при УЗИ можно четко увидеть почти все органы, поэтому 16 недель беременности считается оптимальным временем для ультразвукового скрининга для исключения возможной патологии плода.

Движения плода во втором триместре беременности хаотичны: наблюдаются отдельные движения рук, которые касаются лица, головы. Малыш подносит большие пальцы рук ко рту и осуществляет слабые сосательные движения. Ноги согнуты и прижаты к туловищу. Большую часть времени внутриутробного развития ребенок располагается головой вверх, но часто поворачивается, потом вновь принимает тазовое предлежание.

На верхней губе, на бровях и голове ребенка появляются первые волосы. Тонкий пушок — он называется «лануго» — вырастает на руках, ногах и спине малыша, помогая удерживать первородную смазку на коже. Появляются ногти на руках и ногах. К 17–18-ой неделе сердцебиение уже достаточно сильно, и его можно услышать обычным стетоскопом. Теперь работа пищеварительной системы ребенка улучшается, и он регулярно заглатывает амниотическую жидкость и мочится в нее.

Читайте также:  Тест на овуляцию Ovuplan: инструкция по применению

Шевеление плода становится большой радостью для беременной, в среднем первое шевеление малыша большинство беременных женщин чувствует с 18-22 недели: первородящие с 20 недели беременности, повторнородящие шевеление начинают ощущать немного раньше – с восемнадцатой.

К концу 24-й недели беременности кожа крохи сморщивается и покрывается маслянистой защитной пленкой, называемой сыровидной смазкой (vernix caseosa).

Второй триместр – это время роста уже сформировавшихся органов и систем, и воздействие вредных веществ, скорее всего, вызовет замедление развития, а не серьезные пороки.

Второй триместр беременности – самочувствие женщины

Большинство беременных считают, что второй триместр беременности в эмоциональном плане гораздо стабильнее, чем первый. Прилив гормонов беременности, который в первые месяцы застал вас врасплох, теперь стабилизировался — а с ним и ваши эмоции. Возможно, вы обнаружите, что теперь не так остро реагируете на происходящие вокруг вас события. Почти все женщины указывают, что на четвертом месяце чувствовали себя более счастливыми. Ведь в этот период вероятность выкидыша очень мала и страх потерять ребенка обычно исчезает. Кроме того, вы испытываете чувство облегчения от того, что вас больше не мучают постоянная тошнота и усталость, характерные для первых месяцев беременности. А некоторые женщины во втором триместре беременности ощущают невиданный прилив энергии, сил, счастливых эмоцией, особенно когда начинают чувствовать шевеления ребенка.

Большинство беременных во втором триместре замечают происходящие с их кожей изменения. Эти изменения с кожей, обусловлены действием гормонов беременности, а также естественным растяжением кожи из-за увеличившегося объема тела. Многие подкожные железы во время беременности работают сверхурочно: сальные железы вырабатывают больше жира, пигментные железы усиливают выработку пигмента, а потовые железы заставляют вас сильнее потеть. Иногда во втором триместре беременности женщина может заметить темную линию, идущую от пупка к середине лобковой кости. Темная линия более заметна у женщин со смуглой кожей и исчезает через несколько месяцев после родов.

Ваш животик уже хорошо заметен, но пока не настолько велик, чтобы осложнять вам жизнь. Во втором триместре беременности вам наверняка уже тесновата ваша привычная одежда – займитесь походом по магазинам, порадуйте себя возможностью купить не только удобный, но и красивый комплект одежды для беременных.

Беременной следует изменить распорядок дня таким образом, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно. В первую очередь, это означает наличие достаточного времени на отдых. Начиная со второго триместра беременности, следует стремиться, чтобы продолжительность суточного сна составляла не менее 9 часов в сутки. Будьте готовы к тому, что по мере увеличения живота вам придется сменить привычную позу.

Если в первом триместре можно спать в любом положении, то во втором триместре беременности лучше спать на левом боку. Это связано с тем, что один из основных кровеносных сосудов тела – нижняя полая вена проходит вдоль правой стороны позвоночника, и поэтому, когда вы лежите на левом боку, тяжелая матка не передавливает этот сосуд и не ограничивает кровоснабжение малыша.

Секс во втором триместре беременности обычно не противопоказан.

Питание и прибавка в весе во втором триместре беременности

Проведенные исследования показали, что у большинства беременных основная прибавка веса приходится на второй триместр, что совпадает с наиболее интенсивным набором веса ребенком, и что питание матери именно в этом триместре оказывает наибольшее влияние на вес новорожденного. Большая часть беременных женщин быстро прибавляют от 2 до 5 кг между пятнадцатой и двадцатой пятой неделями из-за ускоренного роста объема крови, необходимого для питания увеличивающейся матки и находящегося в ней малыша.

Таким образом, ребенок потребует от вас усиленного питания только во втором триместре. И ведь действительно, во время второго триместра ваш аппетит находится в самом разгаре. Нет особой необходимости сдерживать желание поесть, если пища не только вкусна, но и полезна. Старайтесь поддерживать здоровый рацион — это очень важно для вас и вашего ребенка, а для лишних набранных 1-2 кг можно устроить разгрузочные дни.

Правильное питание матери имеет важное значение еще и в предупреждении задержки внутриутробного развития плода, так как рост и развитие плода зависят от маточно-плацентарного кровотока и содержания в крови матери необходимых питательных веществ для ребенка.

Осмотр и анализы во втором триместре беременности

Осмотр беременных врачом во втором триместре проводят каждые 2 недели. Кроме таких обследований, как измерение массы тела и артериального давления, с 16 недели гестации измеряют высоту стояния дна матки. Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала (диагностика хламидиоза), определяют длину шейки матки. Осматривают шейку в зеркалах. Повторяют лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, ЦМВ и токсоплазмоз, гонорейную инфекцию, антитела к резус-фактору (по показаниям), коагулограмму. Проводят УЗИ и допплерометрию.

Читайте также:  Свечи «Пимафуцин» при беременности: инструкция по применению

Во втором триместре беременности (в сроки 16-18 недель) женщине предложат пройти биохимический скрининг «тройной тест». Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Женщина может отказаться от данного вида исследования.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых. При наличии факторов риска во втором триместре беременности проводят медикаментозную профилактику плацентарной недостаточности и гестоза.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

  • преждевременное прерывание беременности (поздний самопроизвольный аборт, преждевременные роды). До 22 недели беременности преждевременно родившиеся плоды не выживают из-за отсутствия новой коры мозга и глубокой незрелости органов и систем. После указанного срока новорожденный потенциально жизнеспособен;
  • истмико-цервикальная недостаточность (когда шейка матки начинает истончаться, укорачиваться и раскрываться, теряя способность удерживать плод в матке). Основным методом лечения является наложение швов на шейку матки. Оптимальный срок операции – 18-22 недель беременности;
  • плацентарная недостаточность (нарушение функций плаценты);
  • внутриутробное инфицирование плода. Следует различать внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция. Под внутриутробным инфицированием плода подразумевают проникновение микроорганизмов к плоду и его заражение. Внутриутробная инфекция характеризуется не только проникновением инфекции, её распространением, но и заболеванием плода.
  • гестоз развивающееся осложнение (после 20 недель беременности) с такими симптомами, как повышение АД, появление белка в моче (протеинурия), отёки;
  • анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре);
  • геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре;
  • гестационный пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс в почках, возникающий во время беременности.

Выделения во втором триместре беременности

Выделения во втором триместре могут быть обильнее молочно-белого цвета со слабым запахом и консистенцией яичного белка, что считается нормой во время беременности. Их интенсивность с увеличением срока беременности тоже может увеличиваться. Эти слизистые выделения напоминают предменструальные, только они более обильные и постоянные. Повышенная секреция обусловлена тем же механизмом (присутствие гормонов беременности и усиление притока крови к тканям), который подготавливает влагалище к проходу по нему ребенка. Многие женщины меняют белье несколько раз в день или носят прокладки, чтобы обеспечить себе сухость и комфорт.

По большей части вагинальные выделения доставляют лишь мелкие неудобства, однако в некоторых случаях они могут указывать на вагинальные инфекции. Заподозрить инфекцию и обратиться к врачу вы должны в том случае, если выделения становятся гнойными, желтоватыми, зеленоватыми, творожистыми или у них появляется неприятный запах, если половые губы становятся отечными, красными или чувствительными, или если вы чувствуете жжение во время мочеиспускания.

Памятка будущей мамы. Что важно знать в каждом триместре беременности?

Какова норма веса для беременных? Какие продукты важно добавить в свой рацион? А каких, наоборот, избегать? Какие витамины необходимы будущей маме? О самых важных моментах в каждом триместре беременности рассказывает врач акушер-гинеколог Дина Листопад.

Что такое триместр

— Триместр — это период в три месяца. Врачи делят срок беременности на триместры в связи с физиологическими особенностями развития плода, а еще так удобнее проводить наблюдение за женщиной и фиксировать изменения ее самочувствия и состояния здоровья.

Выделяют три триместра:

  • первый триместр — отсчитывается от первого дня последней менструации до 13-й недели беременности;
  • второй триместр — с 14 до 27 недель;
  • третий триместр — с 28 до 40-42 недели.

Первый триместр

Что происходит с ребенком?

— Это самый важный период, потому что именно сейчас формируется сам эмбрион и происходит закладка всех жизненно важных органов малыша. Сама имплантация зародыша в полость матки осуществляется на седьмой день от оплодотворения. С этого момента появляется крепкая физическая связь между мамой и будущим ребенком.

Что происходит с женщиной?

— Внешне тело будущей мамы изменяется мало. Все основные процессы происходят внутри. Хотя уже в первом триместре увеличивается или, правильнее сказать, нагрубает и становится более чувствительной грудь.

В финале первого триместра малыш начинает активно двигаться за счет появления мышечной системы, но мама этого еще не чувствует. Однако даже легкие шевеления плода заметны доктору, который проводит ультразвуковое исследование.

Что важно знать?

1. Многие считают токсикоз (тошнота, позывы к рвоте) в первый триместр нормой, но это не так. Токсикоз — это не норма. И если он вас беспокоит, обязательно обратитесь к врачу, который ведет вашу беременность! И даже если во втором и третьем триместре у вас появляется рвота, отеки, повышеное давление, обязательно сообщайте об этом доктору, который скорректирует питание, витамины и даст совет, как облегчить это состояние.

Читайте также:  «Терафлю» при беременности: инструкция по применению

2. Вес пока заметно не увеличивается. Если вес в первом триместре значительно увеличивается — это повод пересмотреть питание и оценить работу почек и сердечно-сосудистой системы.

3. Питание должно быть сбалансированным. В принципе, есть можно почти все, однако крайне желательно исключить:

  • фастфуд;
  • сырое мясо и рыбу;
  • сладкую газированную воду (минеральной водой тоже лучше не злоупотреблять, посоветуйтесь с врачом);
  • нектары (в них очень много сахара), а вот свежевыжатые соки, наоборот, приветствуются;
  • алкоголь (в обязательном порядке).

4. Следует включать в рацион побольше овощей и фруктов, мясо.

5. Обычную питьевую воду (если нет никаких особых вопросов по здоровью) в течение всей беременности можно пить в любых количествах.

6. В первый триместр может увеличиться слюнотечение (вплоть до 1 литра в день), от чего страдает слизистая ротовой полости (может воспаляться), кроме того, теряется много полезных микроэлементов за счет убывания большого количества слюны.

7. В этот период женщине особенно необходима фолиевая кислота, причем не только для профилактики пороков нервной трубки, но и для формирования кроветворительной системы плода. Если нет йодотоксичных состояний, назначается йод. Необходимо следить также за уровнем железа и витамина D (как правило, в наших широтах он почти у всех в дефиците).

Остальные витамины и минералы прописываются по показаниям. В некоторых случаях (например, при раннем токсикозе) рекомендуется прием поливитаминных комплексов, чтобы нормализовать работу нервной системы и поддержать организм.

8. Опасность прерывания беременности наиболее вероятна на 7-8 неделе, так как в этот период происходит снижение уровня прогестерона, а плацента к данному моменту не успевает сформироваться полностью, чтобы поддерживать правильный гормональный баланс самостоятельно.

Чего в первый триместр делать нельзя:

  • Курить и употреблять спиртные напитки (касается всего срока беременности);
  • Заниматься теми видами спорта, которые сопряжены с тряской (батуты, велосипед, ролики и так далее).
  • В некоторых случаях, чтобы избежать риска выкидыша, доктор может рекомендовать половой покой вплоть до 12 недель беременности. Но чаще всего прерывать интимную жизнь необязательно. Советуйтесь со своим доктором.

Второй триместр

Что происходит с ребенком?

— Второй триместр обычно самый спокойный и благополучный, если нет никаких хронических заболеваний и сопутствующих проблем. Органы плода продолжают развиваться. Совершенствуются костная, нервная и другие системы. Малыш более активно двигается, сгибает-разгибает пальчики, открывает и закрывает глаза, может гримасничать.

Некоторые ученые утверждают, что ребенок уже слышит звуки, ведь вода (следовательно, и околоплодная жидкость) проводит звук, а органы слуха готовы воспринимать все, что в них поступает.

Что происходит с женщиной?

— В середине второго триместра мама начинает ощущать шевеления малыша. Появляется заметный животик. Возможно повление отеков вследствие задержки жидкости.

Что важно знать?

1. Норма прибавления веса в этот период — примерно 300-400 г в неделю. Если вес превышает норму, врачи рекомендуют избегать употребления быстрых углеводов.

2. Часто в конце первого, начале второго триместра активно может проявлять себя ринит беременных. Дело в том, что превалирующие во время беременности эстрогены и прогестерон влияют на слизистые. Слизистая носа может отекать, повышается проницаемость сосудов. И если нет никаких других причин заложенности носа, врачи ставят именно такой диагноз.

3. Не исключены боли в пояснице, в области лонного сочленения и ногах.

4. Нередки запоры.

5. Из-за возрастания объема матки, которая двигает близлежащие органы, может появиться изжога.

6. Ближе к концу второго триместра может беспокоить одышка.

7. Контроль за балансом витаминов и минералов в организме должен продолжаться. Если замечается любой дефицит, его нужно обязательно восполнять. Особенно важно на ранней стадии «поймать» недостачу железа и следить за ферритином (запасом железа).

По предписанию врача рекомендован прием витаминных комплексов, в составе которых присутствует железо в сочетании с витаминами и микроэлементами, что способствуют усвоению железа в организме женщины.

Чего во второй триместр делать нельзя:

  • Постоянно лежать и отдыхать (если нет на то показаний). Беременность — не болезнь, а нормальное физиологичное состояние. Двигаться обязательно нужно. Прогулки, плавание, легкая гимнастика, йога, пилатес, любые упражнения для беременных — только на пользу.
  • Не стоит принимать горячие ванны, посещать сауну, термальные источники. Исключаются джакузи и водные массажеры в бассейнах из-за возможного риска преждевременных родов.

Третий триместр

Что происходит с ребенком?

— Формирование организма постепенно завершается. Особенно внимательно врачи следят за финальной стадией формирования легких, сердца и головного мозга плода. Малыш ведет себя активно. Ближе к родам переворачивается головкой вниз.

Что происходит с женщиной?

— Она наиболее быстро набирает вес. Непривычно большая нагрузка может вызывать боль в спине. Матка давит на внутренние органы, вызывая сложности с дыханием и частое мочеиспускание. Может проявляться варикоз, появляться отеки и растяжки.

Что важно знать?

1. В этот период необходимо предотвратить развитие преэклампсии — осложнение беременности, характеризующееся повышенным артериальным давлением, протеинурией (увеличение содержания белка в моче) и отеками.

Читайте также:  Как понять, что у второродящей женщины начались схватки?

2. Врачи всеми силами стараются избежать преждевременных родов. Да, считается, что у ребенка, родившегося на 34 неделе, столько же шансов выжить, сколько и у ребенка, который появился в срок (особенно в век современных технологий). Тем не менее, крайне желательно, чтобы у малыша самостоятельно раскрылись легкие, чтобы у него не было экстремально низкой массы тела и осложнений, которые способны повлиять на всю его дальнейшую жизнь.

3. Если существует угроза преждевременных родов, рекомендуется половой покой и иногда медикаментозная коррекция угрожающих состояний для матери и плода.

Чего в третий триместр делать нельзя:

  • Здесь все индивидуально. Особые запреты давать может только врач, который ведет беременность конкретной женщины.

Обратите особое внимание!

Чтобы беременность проходила максимально благополучно, важно отвести время на ее планирование. Уже в этот период пройти все необходимые обследования, сдать нужные анализы и еще до зачатия восполнить недостающие элементы.

В первую очередь это касается витаминов и минералов. Ведь большинство «строительных кирпичиков» для своего развития эмбрион забирает уже в первые дни беременности. И «кирпичики» эти извлекаются из депо, то есть из запасов маминого организма. Поэтому так важно отслеживать не только поверхностную норму витаминов и минералов, но и проверять их долгосрочные запасы. Позаботьтесь о здоровье своего малыша заранее.

Ведение беременности: 2 триместр

Ведение беременности во 2 триместре включает широкий спектр анализов, диагностических процедур и наблюдение врачей, которые необходимы для мониторинга здоровья будущей мамы и малыша. Второй триместр начинается с 13-й недели беременности (гестации), а завершается — 28-й. На этом этапе женщине следует посещать гинеколога не реже 1 раза в 3 недели и внимательно следить за такими жизненными показателями, как: артериальное давление, вес, глюкоза в крови, белок, железо, окружность живота и др. Программа ведения беременности в клинике Пирогова разработана в соответствии с требованиями Министерства Здравоохранения РФ и не включает «ненужных» исследований. Мы сами проведем всю диагностику – быстро, без очередей, с применением оборудования нового поколения. К вашим услугам – заботливые и опытные акушер-гинекологи, которые работали в родильных домах Санкт-Петербурга и повышали квалификацию в клиниках Европы и США. Наши врачи всегда на связи и готовы оказать не только медицинскую помощь, но и поддержку, а также помочь с выбором роддома и акушера. Ведение беременности под руководством чутких и внимательных врачей позволяет своевременно выявить отклонения в развитии плода (угроза выкидыша, отклонения в развитии плода) и в амбулаторных условиях корректировать их.

Как развивается плод во 2 триместре беременности?

Период с 13 по 28 неделю беременности (фетальный, плодный) характеризуется тем, что продолжается активный рост малыша, у которого уже частично сформированы внутренние органы. Вслед за нервной системой, начинает развиваться и эндокринная: щитовидная железа, гипофиз, надпочечники. Плод заметно увеличивается в размере, поэтому животик женщины округляется. Если раньше заметить шевеление малыша можно было только на УЗИ, то теперь его движения и толчки становятся ощутимыми в повседневной жизни.

Также если в 1 триместре беременности женщина испытывала токсикоз (тошноту), то во 2 триместре симптомы становятся менее ощутимыми. Меняется тонус вегетативной нервной системы. При этом будущая мама может заметить перепады настроения: чаще всего это проявляется в сонливости, плаксивости, головокружениях и даже головной боли. Во 2 триместре беременности снижается риск выкидыша. При соблюдении всех рекомендаций специалистов, а также отсутствии отклонений, это относительно спокойный период развития плода, поэтому нет необходимости в большом количестве обследований.

Увеличение веса на 300-400 гр в неделю считается нормальной прибавкой.

В связи с тем, что у женщины продолжается рост матки, меняется ее походка и осанка. В связи с увеличивающейся нагрузкой, могут возникнуть проблемы с венами нижних конечностей (варикоз) и суставами (симфизиопатия — расхождение тазовых костей). Из-за изменений в работе надпочечников на ареолах, белой линии живота и коже лица может появиться коричневый пигмент.

Как развивается сам плод во 2 триместре беременности (по неделям):

13-я неделя беременности — у плода формируется пищеварительная система, а в крови появляются собственные эритроциты. Малыш начинает двигаться более активно и уже может делать глотательные движения.

16-я неделя беременности — приблизительно к концу 18-й недели у плода формируются органы половой системы. Также на этом этапе развивается и совершенствуется мимика (малыш уже может моргать). Укрепляется иммунная система ребенка.

19-я неделя — чаще всего, рост плода уже превышает 25 см. Формируется кора головного мозга. Малейшее воздействие алкоголя, никотина или токсических веществ может привести к умственной отсталости ребенка и другим необратимым последствиям.

21-я неделя — у плода уже практически сформирована дыхательная система. Примерно к концу 23-й недели формирование организма малыша полностью завершается.

24-я неделя — врачи часто говорят о физиологической аритмии плода в связи с тем, что его сердцебиение учащается.

28-я неделя — у плода завершается формирование органов зрения и слуха.

Читайте также:  Льняное масло при беременности

Рост и развитие малыша у разных мам может различаться, поэтому лучше всего о нем сможет рассказать акушер-гинеколог на этапе пренатальной диагностики, которая включает УЗИ, биохимический скрининг, ЭКГ и другие исследования.

Программа ведения беременности во 2 триместре

Программа ведения беременности во 2 триместре включает контрольные осмотры акушер-гинеколога (на сроках: 14, 17, 20, 23, 25, 28 недель), терапевта-кардиолога, ЛОР-врача. Перед консультацией акушер-гинеколога, ведущего беременность, будущая мама сдает анализы (кровь, моча). На приеме акушер-гинеколог измеряет вес, артериальное давление, окружность живота и дает рекомендации, необходимые для здорового развития малыша (питание и допустимые полезные источники витаминов, упражнения, режим). На сроке 18-20 недели беременности выполняется второй этап скрининговой пренатальной диагностики с УЗИ, которая позволяет исключить патологии развития плода и оценить состояние внутренних органов (в том числе и плаценты). На этом этапе врач также прослушивает сердцебиение плода.

Программа ведения беременности во 2 триместре включает:

Прием терапевта с ЭКГ.

Ультразвуковое исследование (УЗИ плода) на 18-20 неделе беременности.

Лабораторные анализы крови, мочи, мазков, посевов.

Обследование у ЛОР-а: анализ отделяемого из глотки и носа.

Биохимический скрининг (уровень ХГЧ, АПФ, оценка риска и др.)

УЗИ во 2 триместре беременности

Позволяет увидеть, как развивается малыш: осмотреть его ручки и ножки, сосчитать пальцы, а также – все ли органы у него сформированы (сердце, легкие, головной мозг) и нет ли отклонений от нормы. Также акушер-гинеколог оценивает состояние плаценты, которая выполняет важнейшие функции: с одной стороны, защитно-барьерную, с другой, – отвечает за доставку питательных веществ и кислорода малышу.

Вопреки распространенному стереотипу, кратковременное воздействие ультразвуковых волн абсолютно безопасно для плода, что подтверждено клиническими исследованиями. Ведь это те же звуковые волны определенной частоты, которые мы не улавливаем, а, например, летучие мыши используют эти волны (и даже большей интенсивности) для полета в течение всей жизни. УЗИ-аппарат позволяет визуализировать мягкие ткани и жизненно важные анатомические структуры, оценить которые можно только с помощью сканирования этими волнами. Однако все равно не стоит делать УЗИ при беременности слишком часто. В рамках пренатальной диагностики во втором триместре достаточно одного раза на сроке 18-20 недель, по счету оно должно быть вторым.

Норма ХГЧ во 2 триместре беременности

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) называют «гормоном беременности». Этот показатель очень важен, и его необходимо мониторить. Слишком низкий уровень ХГЧ может указывать на такие осложнения, как угроза выкидыша, замерший плод и задержки в развитии, а слишком высокий — на токсикоз, многоплодную беременность и др.

Норма ХГЧ

с 13 по 16 неделю беременности — 6140-103000 МЕ/л,

с 17 по 21 неделю — 4720-80100 МЕ/л,

с 22 по 28 неделю — 2700-78100 МЕ/л.

Однако такие показатели не являются парадигмой! Компетентное заключение даст только акушер-гинеколог, знакомый с индивидуальными особенностями хода конкретной беременности.

Важно! Уровень ХГЧ в обязательном порядке измеряется в 1 триместре беременности для выявления хромосомных аномалий. Во 2 триместре этот анализ сам по себе не является клинически значимым в связи с высокой вариативностью показателей.

Риски 2 триместра беременности

Ко 2 триместру беременности (18-20 неделе) плацента уже сформирована. Это спокойный и наиболее благоприятный этап развития беременности, во время которого осложнения наблюдаются сравнительно нечасто (например, неразвивающаяся беременность). Однако это не значит, что в качественном и внимательном медицинском обследовании необходимости нет.

Комментарий заведующей отделением гинекологии и акушерства, врача высшей категории, кандидата мед. наук Троицкой Ольги Георгиевны:

«‎Во 2 триместре беременности существует риск преждевременного родоразрешения (самопроизвольного аборта). Это может быть связано с преждевременным укорочением и расширением шейки матки — с истмико-цервикальной недостаточностью. Проблема выявляется именно на этом акушерском сроке, но предпосылки могут возникнуть в 1 триместре беременности.

Еще одна проблема — наличие очагов хронических инфекций (инфекционных заболеваний), которые могут оказаться значимыми для плода, в том числе и половой системы. Если их не выявлять и не лечить, возникают признаки инфицирования плодного яйца. Это проявляется в плацентарной недостаточности, которая влияет на срок протекания беременности (в итоге роды могут быть преждевременными) и в целом на качество здоровья малыша.

Сахарный диабет во 2 триместре беременности может также дебютировать совершенно неожиданно. Поэтому мы на этом сроке, особенно после 24 недели беременности проводим тест толерантности к глюкозе».

Во втором триместре беременности у женщины может наблюдаться анемия в связи с тем, что значительная часть железа расходуется на рост малыша. То же самое касается кальция, в этой связи будущая мама может заметить, что ухудшилось состояние зубов. При необходимости дефицит тех или иных питательных веществ, важных как для мамы, так и для развития малыша, корректируется совместно с доктором.

Во время беременности могут неожиданно проявиться самые разные заболевания: ОРВИ, простуда, молочница, геморрой. Важно не поддаваться панике — акушер-гинекологи нашей клиники всегда на связи и готовы помочь.

Преимущества ведения беременности в клинике Пирогова

  • Первоклассные акушер-гинекологи, которые всегда готовы помочь на каждом этапе ведения беременности: от диагностики до заполнения обменной карты будущей мамы.
  • Наличие всех узкопрофильных медицинских специалистов в одном месте.
  • Собственная лаборатория — результаты анализов быстро, с гарантией достоверности; мы можем прислать их вам дистанционно на электронную почту.
  • Медицинские кабинеты оснащены новейшей аппаратурой.
  • Онлайн-консультации акушер-гинекологов.
  • Демократичные цены на ведение беременности.
  • Возможность оформления рассрочки или кредита на услугу.
  • Клиника расположена в живописной части Васильевского острова в 10 минутах от ст. метро.
  • Обслуживание по полисам ДМС.
Читайте также:  Скрининг-УЗИ первого триместра: сроки и нормы

Записаться на консультацию к акушер-гинекологу можно через наш сайт или по телефону: 320-70-00

Второй триместр беременности: особенности состояния, что нужно знать женщине

Второй триместр принято считать самым прекрасным периодом беременности. Он начинается с 14-й недели и подходит к концу на 27-й. Организм будущей мамы адаптируется к новому положению: тошнота по утрам уже отступает, гормональный фон стабилизируется, и, как следствие, настроение становится лучше.

Как правило, живот во втором триместре заметно увеличивается, а грудь выглядит более объемной. Малыш активно развивается. Его называют уже не эмбрионом, а плодом. Все системы его организма настраиваются на предстоящую работу и еще более интенсивное развитие.

Симптомы второго триместра беременности

В этот период матка активно увеличивается в размерах. Если на 13-й неделе она только начинает выходить из полости малого таза, то к 27-й занимает до 70 % брюшной полости. Это и становится одной из самых частых причин дискомфорта будущей мамы: ее органы не привыкли к такому соседству.

Во многом самочувствие женщины во втором триместре зависит от образа жизни. Правильное сбалансированное питание позволяет избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. И хотя органы ЖКТ начинают сдвигаться под воздействием увеличенной матки, ее размеры недостаточно велики для того, чтобы вызывать запоры, тошноту и диарею.

Постепенно уменьшается влияние прогестерона: проходит заложенность носа, становятся реже позывы к мочеиспусканию. Дело в том, что гормональный фон стабилизируется, плод и матка еще не достигли таких размеров, чтобы вызывать сдавление, а значит, количество мочеиспусканий должно прийти в норму. Если частые позывы в туалет сохраняются во втором триместре, следует пройти обследование и исключить воспаление мочевого пузыря – цистит.

С 13-й недели увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины. В этот период очень высок риск анемии, поэтому самое время поддержать уровень железа в организме, например, при помощи комплекса Прегнотон Мама.

Нарастающий объем жидкости провоцирует снижение артериального давления. К концу 27-й недели организм адаптируется, цифры на тонометре возвращаются к привычным значениям.

Рост матки может спровоцировать появление незначительных болевых ощущений в области поясницы и нижней части живота. Это связано с натяжением связок, которые поддерживают матку. Увеличение молочных желез может вызывать незначительный дискомфорт в грудном отделе позвоночника. Ближе к середине триместра у женщины смещается центр тяжести, поэтому может теряться координация в движениях, особенно при подъеме и спуске по лестнице, при наклонах.

Как правило, сон становится более беспокойным. Ведь теперь нужно спать на боку. Решить проблему помогают подушки для беременных.

Что должно насторожить будущую маму?

Второй триместр характеризуется большим количеством выделений. В норме они имеют светлый белый или желтоватый оттенок, однородную консистенцию, а запах отсутствует. Выделения становятся обильнее в связи с тем, что организму труднее поддерживать нормальную микрофлору, запускаются компенсаторные механизмы.

Однако появление описанных ниже выделений нехарактерно для нормально протекающей беременности:

  1. Коричневые. Опасны риском позднего выкидыша, преждевременными родами и проблемами с плацентой.
  2. Зеленоватые, серые. Указывают на инфекционные процессы гнойного характера.
  3. Белые творожистые. Нарушена микрофлора и, как следствие, возникла молочница.

При появлении любых необычных выделений необходимо обратиться к врачу.

Обследования во втором триместре беременности

На втором триместре беременности также следует пройти некоторые исследования, чтобы исключить патологию плода и вовремя начать лечение при необходимости. Особенности второго триместра беременности определяют перечень необходимых исследований и консультаций.

На сроке 14–20 недель обязательно проводится скрининговое исследование на предмет хромосомных патологий. По их результатам оценивается риск рождения ребенка со следующими заболеваниями:

  • синдром Дауна;
  • синдром Эдвардса;
  • трисомия и т. д.

Обязательным является и УЗИ-исследование. Оно позволяет оценить гармоничность развития плода. Дополнительно врач оценивает частоту сердечных сокращений будущего малыша, его положение, длину пуповины.

Также проводят общий и биохимический анализы крови. Первый позволяет оценить уровень гемоглобина матери, так как анемия в период беременности не редкость. При проведении биохимии особенно важные следующие показатели:

  • альфа-фетопротеин (АФП);
  • ХГЧ;
  • свободный эстриол.

Что делать во втором триместре беременности, если есть отклонения в анализах, обязательно подскажет врач акушер-гинеколог.

Рекомендации для второго триместра беременности

Большинство рекомендаций носят универсальный характер для всех триместров, например, отказ от вредных привычек, сон на протяжении 8-9 часов и полноценное питание. Но есть несколько важных советов, которые касаются именно второго триместра.

  1. Следует спать только на боку и использовать специальную подушку для беременных.
  2. С 24-й недели желательно начать носить бандаж, это поможет снизить нагрузку на позвоночный столб.
  3. Избегайте контактов с заболевшими, простуженными. Если второй триместр приходится на «сезон простуд», постарайтесь меньше бывать в местах скопления людей.
  4. Принимайте витаминно-минеральные комплексы, даже если вы не делали этого раньше. Именно сейчас в несколько возрастает потребность в витаминах и минералах, особенно в железе, а также в омега-3 ПНЖК, которые нужны для формирования и правильного развития мозга, нервной и иммунной систем ребенка.
  5. Перейдите на правильное питание. Второй триместр – время активного роста плода, сейчас неуместны диеты, голодания. Но важно и не увлекаться фастфудом, следить, чтобы в меню было достаточно белков и сезонных овощей и фруктов.
Читайте также:  Как размягчить шейку матки перед родами?

Витамины и минералы во втором триместре беременности

Что нужно знать о втором триместре беременности? В этот период плод активно растет и развивается, его организм начинает функционировать самостоятельно. Микронутриентов в пище уже не хватает для двух организмов. Поэтому женщинам в этот период настоятельно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. Они помогают обеспечить ребенка необходимыми для роста и развития веществами, а маме — сохранить свое здоровье. Ведь при нехватке каких-либо полезных веществ, они будут «извлекаться» из организма беременной и отдаваться малышу.

Хорошим выбором будет комплекс Прегнон Мама, который учитывает потребности в витаминах и минералах во время беременности. Кроме того, в его состав входит 200 мг омега-3. Особенность комплекса – легкоусвояемые формы полезных веществ. Например, железо содержится в липосомной форме, которая всасывается в несколько раз лучше, чем другие виды железа и потому более эффективна для предупреждения анемии. А фолиевая кислота содержится в форме метилфолата.

Чего стоит избегать в середине беременности?

Во втором триместре беременности особенности состояния женщины предполагают некоторые ограничения и более осторожное поведение в бытовых вопросах.

  • Не принимайте лекарственные препараты без назначения лечащего врача.
  • Не носите тесную, давящую одежду.
  • Ни в коем случае не поднимайте вес более 3 кг.
  • Если вы занимаетесь силовыми или командными видами спорта, от тренировок придется отказаться. Можно перейти к более щадящим и спокойным занятиям, например, плаванию, пилатесу и т.д.

Именно во втором триместре женщина свыкается со своей новой ролью, «знакомится» с малышом, когда он шевелится, привязывается к нему. Это период светлых чувств и неподдельных эмоций. Сделайте все зависящее от вас, чтобы ваш будущий малыш развивался правильно и родился здоровым!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Второй триместр беременности по неделям: развитие ребенка и питание мамы – что можно кушать, а что нельзя

Для многих женщин второй триместр беременности – это самый приятный и спокойный период, ведь он уже не вызывает столько переживаний и вопросов, как было в первые недели. Большинство изменений в организме происходят естественным образом, но проблемы со здоровьем и перепады настроения все еще могут случаться. На что стоит обратить внимание? Как развивается малыш в животике и каким должно быть питание мамы, чтобы ребенок получал все необходимые для его роста микронутриенты?

среда, мая 2nd, 2018

  • Печать
  • Поделиться

Второй триместр: это сколько

Второй триместр беременности продолжается с 13-й по 27-ю неделю. В это время тошнота по утрам, усталость и постоянная сонливость остаются позади, поэтому большинство беременных женщин считают этот период самым легким.

И хотя ребенок активно развивается, по-прежнему существует риск рождения малыша с отклонениями. Именно поэтому рекомендуется скрининг, который проводится на 16-18 неделе. Особенно важно обследоваться, если:

  • возраст женщины составляет от 35 лет, а будущего папы – от 45 лет;
  • в семье ранее были выявлены генетические заболевания;
  • у женщины уже рождались дети с хромосомными или другими патологиями;
  • у будущей мамы была замершая беременность или выкидыш;
  • женщина когда-либо переносила инфекционные болезни в первые месяцы беременности;
  • беременная женщина принимала запрещенные медикаментозные препараты или имеет вредные привычки.

Диагностика во втором триместре беременности включает такие обследования:

  1. Тройной биохимический анализ крови (исследуется уровень эстриола, ХГЧ и АФП).
  2. УЗИ плода, чтобы проверить внешний вид внутренних органов, состояние околоплодных вод и плаценты. Низкая плацентация может быть причиной отслойки плаценты, задержки развития ребенка и кислородного голодания плода.
  3. Если есть осложнения или риски для здоровья, врач может назначить дополнительный анализ околоплодных вод – кордоцентез.

Врачи рекомендуют отнестись ко второму скринингу максимально серьезно, чтобы результаты были объективными. Для этого рекомендуется соблюдать диетический режим перед анализами (исключить шоколад, цитрусовые и жирную пищу) и не кушать за 12 часов до сдачи анализа крови.

Второй триместр: развитие ребенка по неделям

Активный рост и развитие ребенка во втором триместре продолжается. Плод увеличивается в размерах, а это значит, что и живот начинает расти. В этот период у малыша развиваются органы и системы, а на 17-18-й неделе вы почувствуете первые шевеления . Предлагаем ознакомиться с календарем беременности по неделям, чтобы подробнее узнать, что же происходит на каждом из этапов:

  • 14-я неделя. Поджелудочная железа ребенка вырабатывает инсулин, а печень – желчь, которая в будущем будет нужна для пищеварения.
  • 15-я неделя. На теле малыша начинают появляться волоски, которые со временем превращаются в пушок. Плод уже активно двигается, но женщина вряд ли пока может заметить шевеления.
  • 16-я неделя. Кости скелета затвердевают, а если вы ожидаете девочку, в ее организме уже начинают формироваться зачатки яйцеклеток.
  • 17-я неделя. Рост малыша составляет до 12-14 сантиметров, а вес – около 150 грамм. Формируются половые органы, а под кожей скапливается жировая прослойка.
  • 18-я неделя. В это время малыш может начинать слышать и различать громкие звуки. На этом сроке мама ощущает движения ребенка.
  • 19-я неделя. Формируются зачатки коренных зубов под молочными, а тело покрывается специальной смазкой, защищающей чувствительную кожу крохи. Начинает вырабатываться желудочный сок.
  • 20-я неделя. В мозге формируются зоны, которые отвечают за работу органов чувств, мышление и память. В этот период малыш начинает активничать, поэтому если ребенок в течение суток не подает признаков движений, обратитесь к врачу.
  • 21-я неделя. Кроха продолжает расти и набирать вес. И хотя извилины до конца не сформированы, мозг активно развивается.
  • 22-я неделя. Малыш формирует свой собственный режим активности и сна, который не всегда совпадает с распорядком дня мамы.
  • 23-я неделя. Улучшается слух, формируется внутреннее ухо.
  • 24-я неделя. Легкие малыша активно развиваются, а кровь насыщается лейкоцитами для защиты от инфекций.
  • 25-я неделя. Кожа перестает быть бледной и прозрачной, а вес ребенка достигает 700 граммов.
  • 26-я неделя. Веки крохи до сих пор закрыты, но глазное яблоко уже сформировано. Легкие вырабатывают сурфактант – вещество против слипания органа на выдохе.
  • 27-я неделя. Теперь веки малыша начинают потихоньку открываться, формируется сетчатка, поэтому кроха уже различает свет, проникающий через живот.
Читайте также:  Почему не всегда происходит имплантация эмбриона после ЭКО? Причины и признаки

2 триместр беременности: изменения в организме женщины

Округлившийся животик становится все заметнее, тошнота проходит, но во втором триместре будущую маму ожидает еще много волнительных моментов. Теперь придется подстраиваться под режим сна малыша, который активно высказывает свое недовольство шевелениями и толчками.

Вы также можете столкнуться с такими неприятными симптомами:

  1. Боль в спине и пояснице. Для профилактики дискомфортных ощущений рекомендуются регулярные физические нагрузки, ношение ортопедических бандажей и физиотерапия.
  2. Одышка. Главными причинами нехватки воздуха является изменение гормонального фона и увеличение плода. Специалисты рекомендуют заниматься йогой, плаваньем и дыхательной гимнастикой, если нет противопоказаний.
  3. Запор. Скачок гормонов замедляет работу желудочно-кишечного тракта, а ребенок начинает надавливать на внутренние органы. Это приводит к запорам, с которыми можно справиться с помощью диет и употребления большего количества клетчатки (чернослив, свежие салаты). Также рекомендуется пить достаточное количество воды и не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе.
  1. Тонус матки. Повышение тонуса матки приводит к болям внизу живота. Если отдых или смена позы во время сна не помогли избавиться от тонуса, обратитесь к своему гинекологу.
  2. Геморрой. Увеличение вен в прямой кишке часто случается у беременных женщин. Старайтесь предотвратить запоры , которые только усугубляют геморрой . Лучше обратиться к врачу при первых признаках заболевания, когда избавиться от него можно медикаментозно.
  3. Варикозное расширение вен. По данным ВОЗ, для облегчения состояния могут использоваться компрессионные чулки, а также погружение и подъем ног в воду.
  4. Изжога. Растущая матка давит на внутренние органы, что и вызывает изжогу. Также причиной такого дискомфорта может быть повышение уровня прогестерона, который расслабляет мышцы между желудком и пищеводом. Начните лечение изжоги с коррекции своего рациона: откажитесь от кофе, шоколада и газированных напитков, а также уменьшайте количество кислых фруктов. С приступом изжоги иногда помогает справиться ложка молока или морковного сока, несколько орешков или семечки подсолнуха.

Беременность и питание: что должна кушать будущая мама

Будущей маме рекомендуется кушать больше свежих овощей, фруктов, натуральных продуктов без консервантов и красителей. С осторожностью употребляйте мед, цитрусовые и другие аллергены. Помните, что есть за двоих – это всего лишь стереотип, поэтому обращайте внимание на количество пищи и лучше придерживаться дробного питания. Большинство витаминов можно получить из продуктов, но иногда врач назначает дополнительные витаминные комплексы:

  • витамин А и Е для развития органов зрения, роста костей и уменьшения риска гипертонии;
  • витамины группы В для работы нервной системы и снижения риска развития различных патологий;
  • фолиевая кислота для формирования эритроцитов в крови и снижения риска преждевременных родов;
  • железо, которое входит в состав гемоглобина крови ребенка и матери;
  • йод для формирования головного мозга и щитовидной железы;
  • кальций для формирования костной ткани.

Помните, что второй триместр беременности наполнен как прекрасными, так и волнительными моментами, поэтому в это время старайтесь больше думать о здоровье малыша, не беспокоиться по пустякам и следить за своим рационом питания.

Ссылка на основную публикацию