Роды на 39 неделе беременности

Роды на 39 неделе беременности

• Мнение врачей
• Развитие ребенка, жизнеспособность
• Как проходят?
• Как начинаются?
• Стимуляция
• Есть ли опасность?

Роды на 39 неделе беременности обычно нисколько не удивляют женщину. Она уже давно находится в режиме ожидания, к тому же начало родовой деятельности на этом сроке – совершенно нормальное явление, которое ни в коей мере не должно смущать будущую маму. О том, как проходят такие роды, как распознать их начало, есть ли риски и опасности, мы расскажем в этой статье.

Мнение врачей

Если роды начнутся на 39 неделе или в полных 39 акушерских недель беременности, они будут считаться «золотым акушерским стандартом», поскольку именно на этот срок приходится большая часть вторых и третьих родов, а также более половины первых родов. И срок между 38 и 39 неделей, и последующая 30-40 неделя считаются оптимальными для появления малыша на свет. Он полностью созрел и готов к самостоятельной жизни вне материнской утробы.

Нет признаков переношенности – плацента хоть и стареет, но пока еще обеспечивает ребенка всем необходимым. Кости черепа малыша мягкие и относительно легко должны пройти через родовые пути.

Будущую маму не должно смущать то, что до даты родов, которую определили акушеры и которая указана в ее обменной карте, остается еще больше недели. Потом ПДР (ровно 40 недель) и называется предполагаемым сроком, что отклонение от него в большую и меньшую стороны на два недели вполне допускается.

Роды на 39 неделе будут срочными, то есть происходящими в срок. А потому не стоит волноваться и переживать. Начинаются они не спонтанно, а только тогда, когда в организме женщины выполнены все внутренние «условия» для этого: матка становится достаточно тяжелой и стенки ее испытывают предельное натяжение, в клетках матки образуется белок актомиозин, который дает возможность миометрию сокращаться, плацента и гипофиз начинают продуцировать окситоцин, а содержание прогестерона, который отвечал за сохранение беременности, снижается, шейка матки начинает расширяться и укорачивается.

В определенный момент начинаются схватки или отходят воды – начало родов может быть разным. Но со схваток родовая деятельность начинается в 9 случаях из 10. Родовая деятельность может начаться сама, а может быть простимулирована врачами по медицинским показаниям. По собственному желанию роды на этом сроке не стимулируют, поскольку рекомендации ВОЗ запрещают вызывать роды до 39 полных недель без наличия медицинских оснований, а Минздрав России рекомендует стимулировать родовую деятельность у здоровой женщины, у которой не начинается самостоятельная родовая деятельность, лишь на 42 неделе беременности.

Развитие ребенка, жизнеспособность

Малыш достиг максимальных размеров. Ему в материнской матке стало очень тесно, а потому он всячески способствует скорейшему наступлению родовой деятельности – давит опустившейся головкой на шейку матки изнутри, фактически принуждая ее раскрываться и готовиться быстрее. Двигается плод меньше, поскольку места для движений в матке почти не осталось.

Вес большинства детей на этом сроке превышает отметку в 3 килограмма. Вес мальчиков обычно находится в пределах 3600-3700 г, девочки весят поменьше – около 3500 граммов. Крупные детки на этом сроке уже превышают 4 килограмма, а миниатюрные гипотрофические малыши могут весить и менее 3 килограммов. Но в любом случае ребенок доношен, его вес не вызывает сомнений – он сможет сам сохранять тепло тела после рождения. Рост большинства новорожденных, появившихся на свет на этом сроке, превышает 50 сантиметров.

Все органы и системы сформированы и работают в обычном режиме, исключением является только нервная система, которой предстоит активно «настраиваться» в течение долгого времени после рождения человечка на свет. Малыш хорошо чувствует материнские эмоции и настроение. Поэтому в родах женщине нужно вести себя дисциплинированно, избегать паники.

В легких ребенка выработалось достаточное количество сурфактанта – вещества, которое позволит альвеолам не закрываться после вдоха и обеспечивать нормальное дыхание. Легочная ткань созрела. Работают пищеварение, мочевой пузырь, сердце, печень, почки и все остальные органы.

Малыши на этом сроке появляются на свет пухлыми и упитанными, в большинстве своем без признаков лануго на коже, но даже если останется немного светлых бесцветных волос, ситуация не требует лечения и вмешательства, они «вытрутся» сами в ближайшие недели.

Важно, что на этом сроке у ребенка полностью сформирован первичный иммунитет, он уже работает и защищает кроху от угроз в виде вирусов и бактерий. Материнский организм поделился с ребенком собственными антителами, и это в течение первого полугода жизни будет помогать малышу. Потом у него начнет формироваться собственный иммунитет.

Как проходят?

Наступления родов бояться не нужно, на этом сроке они проходят вполне традиционно, без существенных особенностей, которые были бы связаны со сроком беременности. Риск осложнений в родовом процессе и после родов довольно высок при преждевременно начавшихся родах, а на 39 неделе роды – срочные.

О стимуляции врачи будут говорить в том случае, если нарушится состояние плода или ухудшится состояние женщины в связи с преэкламсией или обострением хронических заболеваний. Простимулировать схватки могут на 39 неделе по причине гипоксии плода, преждевременного излития вод на фоне отсутствия самостоятельной родовой деятельности, по причине резус-конфликта, отягченного развитием у ребенка внутриутробной гемолитической болезни. На этом сроке нередко проводят плановые операции кесарева сечения, если к ним есть показания.

Если женщина поступит в роддом с самостоятельными схватками, которые уже начались, либо в состоянии угрожающих родов, сохранять беременность уже не будут. В этом нет необходимости – и организм мамы, и организм малыша полностью готовы к важному событию, которым, безусловно, и являются роды.

Как начинаются?

Самопроизвольные роды на 39 неделе начинаются обычно с появления схваток. Отличить их от ложных можно по ритмичности и регулярности. Матка напрягается и расслабляется, тянет поясницу и низ живота с определенной частотой. На первом этапе одна схватка может повторяться раз в 30-40 минут, но постепенно сокращения будут становиться все более частыми, будут возрастать и болевые ощущения. В роддом следует поехать тогда, когда схватки будут повторяться каждые пять минут при первых родах и каждые 10 минут – при повторных.

Если случилось излитие вод, ждать не нужно. В роддом надо отправиться как можно скорее.

Стимуляция

Стимуляция родов на этом сроке возможна только в условиях стационара. Для того чтобы вызвать роды, могут применить механические средства – ламинарии, катетер Фолея. Также широко применяются медикаментозные средства – «Мифепристон» и другие. Для стимуляции родовых схваток применяется и амниотомия – разрыв или прокол плодных оболочек.

Есть ли опасность?

Вероятность осложнений повышается при стимулированных родах. Поскольку стимуляция – вмешательство в естественные природные процессы, роды могут протекать с некоторыми аномалиями – с первичной или вторичной слабостью родовых сил, стремительно. После родов не исключены инфекционные осложнения, но их вероятность не так высока.

В остальном роды – очень индивидуальный процесс. И риски рассчитываются специалистами индивидуально с учетом анамнеза, характера протекания беременности, состояния здоровья роженицы. Для ребенка опасности нет, он на 39 неделе полностью жизнеспособен.

О том, что происходит на 39 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Как правильно вести себя в родах? Учимся рожать быстро и проблем

Роды — естественный, заложенный природой процесс. Вся последовательность событий, происходящих в этот период, предопределена, однако своими действиями вы можете либо ускорить рождение малыша, либо осложнить его появление на свет.

Роды — заключительный и самый ответственный этап беременности. От того, как вы будете себя вести, насколько точно и умело выполнять предписания акушера, зависит то, как вы будете себя чувствовать и как быстро родится ваш малыш. Что нужно знать роженице? Попробуем дать ответы на самые важные вопросы.

1. Когда пора ехать в роддом?

Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.

Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.

2. Первый период родов: дышим за двоих!

С того момента как схватки становятся регулярными, берет начало первый период родов, во время которого сила, частота и продолжительность спазмов матки нарастает и происходит раскрытие ее шейки.

Во время спастического сокращения волокон маточной мускулатуры сжимаются кровеносные сосуды, которые несут артериальную кровь плаценте и плоду. Плод начинает испытывать недостаток кислорода, и это непроизвольно заставляет вас дышать глубже. Рефлекторное увеличение частоты сокращений вашего сердца обеспечит доставку кислорода ребенку. Природа предусмотрела так, что эти процессы протекают вне зависимости от вашего сознания, однако полагаться на нее полностью не следует.

В первом периоде родов во время каждой схватки нужно спокойно и глубоко дышать, стараясь не задерживать дыхание на вдохе. При этом воздух должен наполнять верхние отделы легких, как бы поднимая грудную клетку. Вдыхать нужно через нос, медленно и плавно, выдыхать через рот, так же равномерно.

3. Аутотренинг в предродовой палате

Чтобы ускорить раскрытие шейки матки, нужно больше ходить, а вот сидеть не рекомендуется, при этом нарушается кровоток в конечностях и возникает застой венозной крови в тазу. Периодически полезно полежать на боку, поглаживая двумя руками низ живота в направлении от центра в стороны, акцентируя внимание на дыхании и проговаривая про себя: «Я спокойна, я контролирую ситуацию, каждая схватка приближает меня к рождению малыша».

4. Чтобы облегчить боль

Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

5. Родильное отделение — не место для истерик

Говорят, тяжкие роды — расплата человека за прямохождение. Роды на самом деле болезненный процесс, но наличие разума позволяет нам, представительницам рода Homo sapiens, контролировать свои эмоции. Крикам, плачу, истерикам и ругани не место в родильном отделении. Это создает напряженную обстановку, мешает нормальному течению родов, затрудняет диагностические и лечебные мероприятия и в конечном итоге сказывается на их результате.

6. Второй период родов — потуги и изгнание плода

После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

7. Третий период родов и финал

Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.

Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.

Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.

39 неделя беременности

Интересные факты

Параметры	Показания
Срок с зачатия	37 недель
Срок по месячным	39 недель
Какой месяц	9
Размеры и вес плода	507 мм, 3230 г
Размеры матки	ВДМ — 36-38 см
Вес беременной	Прибавка с начала беременности 10-15 кг; за последнюю неделю 200-300 г

Наверняка сейчас вы в нетерпении и считаете дни, а может даже думаете, как быстрее родить на 39 неделе беременности. Но не стоит торопить время, у малыша в норме есть еще минимум пара недель, чтобы окончательно подготовиться к рождению. О дополнительной медицинской стимуляции говорить еще рано, только если для нее есть показания. Узнаем, что происходит с плодом и мамой на 39 неделе вынашивания.

Ощущения будущей мамы

Размеры матки внушительны – около 40 см от шейки до дна, но она больше не растет. Растет плод, а количество околоплодных вод постепенно уменьшается, поэтому иногда вам может казаться, что малыш очень сильно шевелится.

В 39 недель беременности ложные схватки периодически продолжают беспокоить женщину. От истинных они отличаются меньшей болезненностью, нерегулярностью и тем, что с течением времени дискомфорт не нарастает, и боль проходит сама.

Плод опускается ниже, и вы можете чувствовать давление в области промежности, вплоть до режущих болей. Если дискомфорт долго не стихает, вероятно, речь идет о раскрытии шейки матки – вам следует обратиться в стационар. Если на 39 неделе вы обнаружили слизь на белье, возможно, у вас постепенно отходит пробка, закрывающая цервикальный канал. Выделения могут быть густыми, с прожилками крови.

Тренировочные схватки, опущение живота и отхождение слизистой пробки называют предвестниками родов. Они одинаковы для первородящих и повторнородящих, но могут возникать на разных неделях вынашивания, а кто-то не испытывает этих ощущений вплоть до самого начала родов.

Развитие плода

На 39 неделе вес ребенка – 3,2 кг, рост – 50,7 см. Точные цифры зависят от наследственности, пола плода и числа беременностей: вторые и последующие дети гораздо крупнее первых, а мальчики обычно больше девочек.

Несмотря на то, что все питательные вещества и кислород ребенок получает через плаценту, его пищеварительная система уже развита, а в кишечнике сформировался первородный кал – меконий, который отходит в первые несколько суток жизни малыша. Пусть вас не пугает его вид, в норме он почти черный и маслянистый.

Ребенок сильно зависим от психоэмоционального состояния матери: он испытывает все те же чувства, что и вы. В его кровь поступают гормоны стресса или удовольствия, и его шевеления будут более активными во время ваших переживаний. Поэтому желаем вам спокойствия и больше положительных эмоций.

Анализы и УЗИ

К 39 неделе беременности все необходимые исследования уже пройдены. Ваш плановый визит к гинекологу включает привычное измерение давления, окружности живота и веса. Не забудьте заранее сдать анализ мочи.

Ультразвук назначается только для дополнительной диагностики, если гинеколог подозревает или ранее уже были выявлены:

• тазовое предлежание плода;
• низкое расположение или несоответствующая сроку степень старения плаценты;
• маловодие или многоводие;
• сложное обвитие пуповины.

Результаты во многом влияют на выбор метода родоразрешения. В случае необходимости прибегают к экстренному кесареву сечению.

Что обсудить с врачом

• Если вы заключили контракт на роды, пройдите консультацию и осмотр у выбранного врача в роддоме, предоставьте для ознакомления вашу обменную карту.
• Если вам необходимо присутствие партнера в роддоме, поспешите написать соответствующие заявление и сдать анализы. Обычно список для сопровождающего небольшой – флюорография, анализы на ВИЧ, СПИД и гепатиты. Иногда требуют анализ на антитела к кори или данные о прививке.
• Если у вас есть склонность к варикозу или уже есть проблемные вены, проконсультируйтесь с гинекологом о необходимости компрессионного трикотажа в родах. Специальные чулки предупредят развитие тромбофлебита, варикоза и снизят послеродовую отечность. Особенно они необходимы женщинам, готовящимся к кесареву сечению.

Возможные осложнения

Следующие состояния считаются опасными и требующими экстренного родоразрешения.

Тонус матки на 39 неделе беременности

Вы можете почувствовать его по тянущим болям внизу живота. В норме это состояние связано с тренировочными или истинными схватками. Но если боли нестерпимые, не имеют периодичности и сопровождаются кровянистыми выделениями, повышением температуры или учащенным сердцебиением, потребуется срочное медицинское вмешательство. При повышенном тонусе малыш страдает от гипоксии. Чтобы спасти его, врачи стимулируют роды или проводят кесарево сечение.

Гестоз беременных

Его признаки – сильные отеки, которые особенно бросаются глаза на 39 неделе, когда в норме они должны исчезать. Женщину может тошнить, появляется головокружение и слабость. Анализ мочи покажет высокую концентрацию белка. Еще один важный симптом – повышенное артериальное давление.

Коварство гестоза в том, что зачастую он протекает бессимптомно, поэтому регулярно посещайте гинеколога даже на последних неделях беременности, чтобы не упустить развитие осложнений и иметь возможность вовремя обратиться за медицинской помощью.

Образ жизни

Мы понимаем, как вам хочется чего-нибудь особенного и вкусного, тем более, что на 39 неделе проблемы с пищеварением, скорее всего, исчезли. Однако рекомендуем вам не налегать на вредную мусорную пищу: дополнительные нагрузки на печень сейчас ни к чему.

Интимные отношения возможны, только если нет запрета гинеколога, и беременность протекает спокойно. Соблюдайте осторожность во время секса. Вам наверняка сейчас особенно хочется спать. Это нормально, так организм готовится к родам. Постарайтесь отложить все дела и больше отдыхать.

Не советуем вам поднимать тяжелое. Сумки с продуктами, а уж тем более перестановку мебели для обустройства детской стоит доверить родным. Перенапряжение может привести к маточному кровотечению и спровоцировать стремительные роды.

39 неделя беременности

Чем меньше времени остается до момента появления ребенка на свет, тем больше становится околоплодных вод. Они обновляются с обычной периодичностью, которая составляет 3 часа.

Вес женщины увеличиваться не должен, а вот ребенок продолжает расти. К 39 неделе он будет весить около 3300 г, а его рост может достигать 50 см и более. Прибавка в весе осуществляется в основном за счет накопления ребенком жировой ткани.

Развитие плода

В это время ребенок уже значительно подрос, поэтому места в матке для совершения активных движений ему уже не хватает. Теперь он может лишь слегка поворачиваться, а женщина будет ощущать легкие внутренние толчки. С помощью таких движений он начинает тренировать координацию движений, постепенно повышая силу мышц. Будущей маме необходимо отслеживать частоту шевелений. В норме, ребенок должен давать о себе знать не менее 10-12 раз. Важно обращать внимание на характер шевелений. Если они слишком интенсивные, или, напротив, отсутствуют долгое время, то об этом нужно как можно быстрее сообщить врачу, так как подобные изменения являются признаком неблагополучия.

Ребенок в утробе матери может реагировать на свет и тьму. Он чувствует прикосновения к животу, слышит громкие звуки. Уже с первых дней жизни малыш будет учиться фокусировать свой взгляд, поэтому нужно обязательно улыбаться ему.

Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его легкие, органы пищеварения, сердце и другие системы уже смогут работать нормально вне утробы матери. Тем не менее, они продолжают совершенствоваться, и этот процесс не завершится после рождения.

В это время продолжается миелинизация нейронов, формируются рефлексы, совершенствуется нервная система. Самым развитым будет являться сосательный рефлекс. Спустя несколько кормлений появится и жевательный рефлекс.

На 39 неделе беременности у ребенка уже активна поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи. При этом кишечник ребенка стерилен и покрыт мелкими ворсинками. Первые бактерии появятся в нем после того, как ребенок попробует грудное молоко. Сейчас в кишечнике содержится только меконий (первородный кал). Он может выйти либо после рождения малыша, либо еще в утробе матери, перед началом родов. Причиной для этого может стать нехватка кислорода на последних сроках беременности. Если меконий вышел до появления ребенка на свет, то после рождения акушеры проводя лаваж бронхов, чтобы очистить их. Как и раньше плод продолжает получать питательные вещества через плаценту, но к 39 неделе она начинает стареть.

Положение ребенка в матке

К этому времени ребенок занял окончательное положение. В матке ему мало места, поэтому ноги плода прижаты к животу, а ручки сложены на груди. Это самое подходящее положение для максимально легкого прохождения по родовым путям. В 95% случаев головка ребенка прижата к тазу.

Иногда ребенок может находиться в ягодичном предлежании. Паниковать по этому поводу не стоит, так как родить удастся естественным путем, без ущерба для здоровья женщины или малыша. Если врач заподозрит какую-либо угрозу, то будет проведено кесарево сечение.

Всех женщин, у которых ребенок находится в тазовом предлежании, в роддом отправляют еще до начала родов. Там выполняется контрольное УЗИ, во время которого оценивают размеры ребенка, уточняют его расположение и определяются со способом родоразрешения.

Что испытывает женщины на 39 неделе беременности

В это время женщина чаще всего находится в томительном ожидании того, когда ребенок появится на свет. Ведь процесс родов может начаться в любой момент. Важно сохранять душевное равновесие и спокойствие: сумки в роддом собраны, проблем со здоровьем нет. Однако, легкая нервозность, как правило, присутствует у каждой женщины. Чтобы снять ее, нужно обязательно разговаривать с ребенком, прислушиваться к его шевелениям. Ведь малышу придется пройти не менее сложный путь.

Пропустить начало родов не получится, так как первые схватки всегда выражаются в появлении спазмов в нижней части живота. Они будут повторяться каждые 10-15 минут, а затем еще чаще. Не исключено отхождение вод и появление кровянистых выделений. Некоторые женщины в начале родов испытывают повышенный аппетит. Поэтому нужно заранее позаботиться о легком перекусе.

Стоит обращать внимание на свое артериальное давление. В норме оно должно быть не выше 140 на 90 и не ниже 90 на 60.

Предвестники начала родов на 39 неделе беременности

Если схватки еще не начались, нужно внимательно прислушаться к своему телу. Возможно, что оно уже дает сигналы относительно того, что роды скоро начнутся. Например, на приближающиеся роды может указывать уменьшение аппетита. Также может также снизиться вес. Многие женщины отмечают потерю 1-2 кг.

Если раньше ложные схватки были слабыми и безболезненными, то на последних неделях они могут стать более интенсивными и частыми. А на их пике наблюдается затвердевание живота. Некоторые будущие мамы очень переживают по поводу того, что не смогут отличить ложные схватки от настоящих. На самом деле, перепутать их трудно. Как правило, ложные схватки заканчиваются при перемене положения тела, либо после непродолжительной ходьбы по квартире. Если спазмы и боли в поясничной области проходят, то отправляться в родильный дом еще рано.

На скорое начало родов может указывать появившаяся во влагалищных выделениях слизь. Иногда она бывает прозрачной, а иногда может иметь розоватый или коричневый оттенок. Пугаться не стоит – это часть слизистой пробки, которая выходит наружу. Отхождение слизистой пробки является естественным процессом. Шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к выходу ребенка на свет. Иногда можно увидеть пробку целиком. Она представлена комком слизи, в котором присутствуют прожилки крови. Весь объем пробки может уместиться в 2 столовых ложках. Если это случилось, то роды очень скоро начнутся.

Многие женщины перед началом родов чувствуют небывалый прилив энергии. Они с удвоенной силой начинают подготавливать дом к появлению в нем нового жителя. Это очень приятный процесс, поэтому не стоит себе в нем отказывать. Однако, тяжелую работу выполнять нельзя. Пусть ею занимаются другие члены семьи.

Еще один признак скорых родов – это нарушение пищеварения. Возможно усиление чувства тошноты, несварение желудка, иногда появляется рвота и диарея.

Тем не менее, пока не начались настоящие схватки, нужно продолжать вести размеренный образ жизни, как можно больше проводить времени на свежем воздухе, совершать пешие прогулки. При этом не стоит уходить далеко от дома, а обменную карту и вовсе лучше держать при себе.

Опущение живота

Живот чаще всего опускается на сроке от 36 до 39 недель. Это один из признаков, по которому можно предположить скорое начало родов. Хотя опущения живота может вовсе не произойти.

Когда живот опускается, женщине становится намного легче дышать, ведь прекращается сильное давление на диафрагму. Также пропадает отрыжка и изжога. Однако, мочеиспускания учащаются, так как матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь.

Не стоит также слишком сильно переживать по поводу появления тянущих болей в пояснице. На 39 неделе беременности — это нормально, ведь роды очень скоро начнутся.

Причины болей на 39 неделе беременности

Причины возникновения боли на 39 неделе вынашивания плода могут быть следующими:

Боли в пояснице и внизу живота возникают по причине того, что организм готовится к родам: опускается живот, а вместе с ним и малыш, находящийся в матке.

Боль в лобковой, тазовой и крестцовой области возникает по причине размягчения тазовых костей и связочного аппарата. Это происходит под воздействием гормона релаксина. Боле того, кости понемногу расходятся, чтобы малыш легче вышел на свет. Стоит немного потерпеть, ведь после родов все пройдет.

Боль в спине и в позвоночнике появляется по причине того, что у женщины оказывается смещенным центр тяжести. Эта же причина вызывает боли в нижних конечностях.

Ноющие или стреляющие боли в области задней поверхности ноги возникают из-за того, что оказывается пережатым бедренный нерв. Иногда боли бывают настолько интенсивными, что доходят даже до колена.

Иногда женщины отмечают некоторую болезненность груди. Это также является вариантом нормы, ведь организм подготавливает ее к предстоящему процессу грудного вскармливания. Поэтому кроме боли, в груди может появиться чувство тяжести, а из сосков будет выходить молозиво.

Чтобы уменьшить боли в спине, в пояснице и в ногах, нужно как можно чаще разгружать их. Спать следует в правильной позе, не менее важно носить дородовой бандаж.

Какими могут быть выделения?

Выделения на этом сроке должны быть молочно-белыми, с однородной консистенцией. Также может присутствовать легкий кисловатый запах. Розоватая или прозрачная слизь в выделениях – это вариант нормы и пугаться ее не следует. Таким образом отходит часть слизистой пробки, которая закрывает вход в матку.

На патологию указывают такие выделения, как:

Выделения с хлопьями;

Выделения зеленого или желтого цвета.

При обнаружении таких выделений, необходимо обращаться к доктору и пролечивать имеющуюся инфекцию. Если этого не сделать, то высок риск заражения ребенка во время родов.

При отхождении околоплодных вод, даже в небольшом количестве, необходимо отправляться в роддом. Воды выглядят как жидкие водянистые выделения, которые могут быть прозрачными или желтоватыми. Иногда они отходят сразу, а иногда небольшими порциями. Последний вариант указывает на то, что стенки плаценты истончились и начали пропускать жидкость. В любом случае необходима врачебная консультация, игнорировать отхождение вод нельзя. Так, при истончении стенки плаценты, ребенок становится крайне уязвим к различным инфекциям.

Выделения с кровью требуют от женщины оперативного вызова бригады медиков. Чаще всего это указывает на отслойку плаценты, имеющей нормальное расположение. Иногда кровь в выделениях является признаком предлежания плаценты. Однако, предлежание к этому времени оказывается исключенным из списка патологий, так как женщина прошла множество обследований.

Интимная жизнь

Раньше все врачи единогласно выступали против секса на столь поздних сроках беременности. Это обосновывалось тем, что во время оргазма матка сокращается, что может привести к началу родовой деятельности. На данный момент времени эта теория не считается правильной. Врачи указывают на то, что женщина должна опираться на собственные желания и прислушиваться к своему организму. Если дискомфорт и усталость снижает влечение к половому партнеру, то не стоит переступать через себя.

Если женщина чувствует необходимость в интимной близости, то отказывать себе также не следует. Секс является мягкой подготовкой шейки матки к скорым родам, ведь в мужской сперме содержится особый гормон (простагландин), который делает ее более эластичной. Оргазм, в свою очередь, тренирует матку и подготавливает ее к качественной родовой деятельности.

Врачи в ряде стран вовсе рекомендуют практиковать секс на поздних этапах беременности, как метод естественной стимуляции родов.

Стоит помнить, что во время занятий сексом нужно быть максимально аккуратными, так как ребенок находится совсем близко к родовым путям. Если возникают боли, то половой акт нужно прервать. Также следует отказаться от неудобных поз и исключить любое давление на живот.

Проведение УЗИ

Ультразвуковое исследование на 39 неделе беременности может быть проведено только по специальным показаниям. Во время УЗИ врач оценивает размеры ребенка, определяет степень его развития.

Также оценивается состояние матки и шейки матки, определяется количество и качество околоплодных вод беременной женщины. Плацента к это времени имеет третью степень зрелости. Чем эта степень выше, тем тоньше стенки плаценты. Однако, именно через нее ребенок получает от матери антитела, которые нужны ему для формирования иммунитета.

Ультразвуковое исследование позволяет исключить риск обвития шеи ребенка пуповиной. При этом не всегда при обвитии пуповиной необходимо проводить кесарево сечение. Сама пуповина в длину может достигать 65 см, поэтому женщина в состоянии родить естественным путем, а пуповину врачи просто уберут с шеи ребенка сразу после его появления на свет. Даже если пуповина короткая и начинает затягиваться во время прохождения ребенка по родовым путям, врачи в состоянии принять решение о необходимости экстренного проведения операции кесарева сечения.

Какие анализы нужно сдать?

Если нет никаких отклонений в течение беременности, то женщина сдает кровь и мочу на общий анализ.

В это же время необходимо отправиться на прием к гинекологу. Иногда на 39 неделе врач проводит вагинальный осмотр, оценивая степень готовности шейки матки к родам.

Как проходят роды на 39 неделе беременности?

Роды на 39 неделе беременности являются физиологичными и имеют стандартное течение. Если началась родовая деятельность, необходимо сконцентрироваться на своих ощущениях. Нужно следить за дыханием, принимать правильное положение тела. Важно понимать, что в помощи нуждается не только сама женщина, но и малыш, поэтому необходимо слушать все указания доктора и выполнять их.

Во время схваток не нужно сидеть или лежать. Лучше как можно дольше оставаться на ногах. Если схватки усиливаются, самое время вспомнить дыхательные упражнения, которые помогают облегчить боли. Дышать нужно глубоко и спокойно. Это позволит сэкономить силы для предстоящих потуг.

Именно потугами характеризуется второй этап родов. Их иногда можно перепутать с желанием освободить кишечник. Однако, без врачебного контроля тужиться нельзя. Делать это нужно только по команде доктора. Когда женщина займет место в кресле, а организм будет готов, то нужно начинать тужиться. В это время весь объем воздуха, который находится в дыхательных путях, необходимо направить вниз живота. Должна работать диафрагма, которая помогает ребенку появиться на свет. Когда врач командует прекратить потуги, необходимо остановиться. Это время нужно использовать для отдыха и расслабления всех мышц.

Во время родов все страхи должны быть отброшены. Важно помочь малышу появиться на свет, ведь он испытывает нагрузки, не меньше чем сама женщина. Процесс рождения отнимает у ребенка много сил. Очень важно собраться и не предаваться панике. Чем спокойнее женщина, тем легче проходят роды.

Когда ребенок выйдет из родовых путей, начнется заключительный этап родов – выход последа. В это время ребенка будут осматривать врачи. Доктор перережет пуповину, матка сократится, плацента отделится и выйдет наружу вместе с плодной оболочкой и оставшейся пуповиной. Пуповину перерезают только после того, как прекратится пульсация. В это же время выходит так называемый послед или детское место. На этом процесс родов можно считать завершенным.

Именно в первые 30 минут жизни ребенка, его приложат к груди матери. Этот момент запомнится на всю жизнь. Первое молозиво очень необходимо крохе для нормального завершения родов, для нормального функционирования кишечника, для становления иммунитета. Нахождение рядом с матерью позволит малышу легче адаптироваться в незнакомом ему мире.

Методы обезболивания во время родов

Пожалуй, что больше всего женщины боятся сильных болей, которые сопутствуют процессу родов. Поэтому очень часто встает вопрос обезболивания.

Иногда во время вагинальных родов применяют перидуральную или эпидуральную анестезию. В этом случае нижняя часть туловища становится нечувствительной, мышцы расслабляются, но шейка матки продолжает раскрываться. Проведение анестезии способствует удлинению потуг. Показаниями к обезболиванию являются сердечно-сосудистые заболевания у женщины, медленное раскрытие матки или крайне низкий порог болевой чувствительности.

Анестезию выполняют и в том случае, когда необходимо начать экстренную операцию. Важно понимать, что наркоз для ребенка опасен побочными эффектами, поэтому только для уменьшения родовых болей анестезию не проводят.

Ответы на вопросы о 39 неделе беременности

На 39 неделе беременности отошла пробка. С этого времени прошли сутки. Как скоро начнутся роды? Как правило, после отхождения слизистой пробки роды начинаются в ближайшие дни. Иногда она может выходить за неделю до начала родовой деятельности. Важно отслеживать свое состояние. Если боли в пояснице стали сильными, и участились тренировочные схватки, то очень скоро начнутся роды.

Все чаще на 39 неделе беременности каменеет живот, в последнее время это ощущение стало болезненным. Это значит, что нужно ехать в роддом? В роддом нужно отправляться тогда, когда за 1 час у женщины происходит 5 болезненных и продолжительных схваток. Однако, если в больнице женщина будет чувствовать себя спокойнее, то можно отправиться туда раньше. Врач осмотрит женщину, оценит ее состояние и примет решение о госпитализации.

На 39 неделе беременности тянет живот, ужи отошла пробка, появились боли в области поясницы, но воды пока не отошли. Как скоро я рожу? Эти признаки являются предвестниками скорых родов, поэтому нужно не паниковать, а собираться в роддом.

Почему сильно болят ноги на 39 неделе беременности? Боли в ногах появляются по причине того, что матка с удвоенной силой давит на венозные сосуды, от чего нарушается венозный отток. Это может вызывать ощущение дискомфорта в ногах, но опасности нет никакой. Нужно просто как можно больше лежать, положив ноги на возвышение. Также хорошо помогает массаж. Иногда боли в ногах возникают по причине спазма мышц. Они начинаются на фоне нехватки в организме женщина кальция и магния. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Я на 39 неделе беременности. На протяжении нескольких часов подтекают воды. Что нужно делать? Необходимо отправляться в роддом, так как отхождение вод является предвестником скорых родов. Более того, снижается естественная защита ребенка от инфекций, поэтому профессиональный осмотр крайне необходим.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

39 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой, предвестники родов

Если пошла 39 неделя беременности, тогда будущей маме впору собирать родильный чемоданчик. Роды могут начаться со дня на день, и к этому событию необходимо подготовиться. Ознакомьтесь с изменениями, которые происходят в организме матери, признаками, которые предвещают родоразрешение, узнайте, как выглядит плод в 39 недель.

39 неделя беременности: предвестники родов, роды

Марафон по вынашиванию потомства подходит к финишу — пошла 39 неделя беременности. Предвестники родов на этом сроке — обычное явление. Судите сами: 39 недель — это сколько месяцев? Правильно, истекает 9-й месяц беременности, а по медицинским параметрам 39 акушерская неделя беременности — это полноценные 10 месяцев, на протяжении которых ребенок созревал и готовился к рождению. Поэтому появление родовых предвестников — это проявление нормального течения беременности. Так организм сигнализирует о готовности произвести на свет жизнеспособного младенца.

36 неделя беременности: вес и рост ребенка, что происходит с будущей мамой

Мои коллеги акушеры-гинекологи начинают готовить женщин к появлению предвестников родов, когда настает 38 неделя беременности. Потому что именно на сроке 38–39 недель чаще всего и происходит родоразрешение.

Будущую маму нужно научить различать тренировочные потуги и родовые, чтобы она не пропустила момент, когда необходимо ехать в больницу. В первую очередь эта информация пригодится первородящим, потому что те, кто рожает во второй или третий раз, легко определят приближение родов.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

Обратите внимание на такие симптомы:

Живот стал острым и опустился книзу — это ребенок в матке подготовился к прохождению по родовым путям.

Настоящие схватки несложно отличить от ложных. Вторые быстро проходят, если принять теплый душ и немного полежать. Схватки, которые предвещают роды, нарастают с каждым часом. Поначалу женщина не обращает внимания на тянущие ноющие боли в пояснице и в низу живота, потому что такое уже случалось на протяжении беременности, когда матка находилась в тонусе.

24 неделя беременности: полное описание, фото, УЗИ

Однако особенность таких приступоподобных спазмов — их нарастание. С каждым часом боль становится интенсивнее, женщина может четко определить интервал между приступами. Если он сократился до 10 минут, значит шейка матки уже хорошо раскрылась, и через час или два начнется горячая фаза родов. Поэтому будущей маме необходимо срочно отправляться в родильное отделение.

• Отхождение слизистой пробки.

На протяжении всего периода вынашивания ребенка родовые пути были закрыты специальным густым секретом, которые преграждал путь инфекции, не давал вытечь околоплодным водам.

Выделения на 39 неделе беременности приобретают серовато-бурый оттенок вместо нежно-молочного и прозрачного. Не стоит пугаться: это нормально для тех, у кого в анамнезе — беременность, 39 неделя.

22 неделя беременности: ощущения, развитие плода, описание

Я рекомендую пациенткам на таком сроке особенное внимание уделять не столько цвету выделений, сколько их количеству. Если заметили, что они стали в разы обильнее, гуще, к серозному цвету добавились кровянистые сгустки или вкрапления — значит ребенок на подходе. Таким образом отходит слизистая пробка, а это значит, что вот-вот начнутся роды.

Многие женщины знают, что главный признак приближения момента родоразрешения — это отхождение околоплодных вод. В кинофильмах этот момент обычно показывают несколько преувеличено: из женщины буквально выливаются литры воды.

На самом деле у беременной, не страдающей многоводием, отходит небольшое количество жидкости. Происходит это постепенно, а не одномоментно: водичка по капельке стекает по внутренним сторонам бедер. Этот процесс остановить невозможно. Такой признак — один из основных, сигнализирующих, что роды произойдут в считанные часы.

38 неделя беременности: предвестники родов, описание

Если отошли или отходят воды, но схваток нет, беременной в 39 недель следует срочно отправляться в роддом. Околоплодные воды — помощник женщины и ребенка в родах. Они смягчают вхождение головки ребенка в шейку матки и предотвращают ее разрывы. Также защищают младенца от родовых травм. Без них родовая деятельность будет осложнена.

Это прямые предвестники родов. Они появляются, когда в организме женщины интенсивно вырабатывается окситоцин — гормон родов. Обычно это происходит в ночное время, поэтому большинство детей появляются на свет в предрассветный час.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

За несколько недель до родов у женщин может выделяться молозиво. Это косвенная примета, которая не всегда сигнализирует о приближении времени родов. Иногда такая особенность обусловлена конституцией и гормональным фоном беременной.

3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать

Согласно статистике, приведенной моими коллегами М. Кравченко и Т. Смирновой, роды в 39 недель — это нормальное разрешение беременности для 91% женщин. Женщины младше 35 лет чаще рожают самостоятельно, а после 35-ти более 60% родов проходит путем кесарева сечения.

Немаловажна в этот период психологическая поддержка женщины. Один из симптомов приближения родов — нарастание тревожного состояния. Это вызвано не только состоянием психики матери, а и гормональными изменениями, которые происходят в ее организме.

Учащается выброс адреналина, который стимулирует сокращение матки, отмечает Е. Лашкевич в статье «Эндокринная регуляция родовой деятельности». Депрессивное состояние, угнетенность на сроке 39 недель встречается у 73% женщин. Стресс существенно затруднит родоразрешение, как отмечают авторы издания The British Medical Journal. Поэтому женщине при беременности 38–39 недель необходима поддержка близких, постоянный контакт с доктором, который будет принимать роды.

13 неделя беременности: ощущения, что происходит с малышом

39 неделя беременности: что происходит с малышом

Роды в 39 недель беременности — оптимальное время появления малыша на свет. Он полностью созрел, его органы и системы уже способны работать автономно. Как же он выглядит и что с ним происходит на этом сроке? Расскажем об этом детальнее:

Ребенок на 39 неделе беременности — это полностью сформированный живой организм, который готов к самостоятельной жизни. Об этом свидетельствуют главные параметры его развития — вес и рост. Обычно дети весят от 2,5 кг до 4 кг при росте 50–55 см.

Колебания в сторону плюса или минуса в килограммах и сантиметрах вполне допустимы. Один из факторов — наследственность. У невысоких родителей не родится гигант. Миниатюрной маме непросто выносить крупного малыша. В этом случае возможны преждевременные роды или осложнения при родах.

37 неделя беременности: развитие плода, вес и рост, изменения в организме

Фото: Ланковиц А.В. Учебник акушерства и гинекологии. — М.: Медгиз, 1953.: UGC

• Дыхательная система.

Все элементы системы, обеспечивающей кислородом маленький организм, доведены до совершенства: легкие сформированы, альвеолы могут наполняться кислородом и не слипаться при выдохе. Как только неонатологи очистят ротовую полость младенца от слизи, он издаст пронзительный крик жизни — его легкие распрямятся, и дальше он будет дышать самостоятельно.

У младенца уже полностью сформированы два основных рефлекса — хватательный и сосательный. В первые недели жизни этого достаточно, чтобы он мог самостоятельно крепко захватывать губками сосок матери и сосать молоко. Совершенствование иных рефлексов произойдет по мере его развития.

Некоторые мамы очень удивляются, когда новорожденный, которого только-только достали из утробы, реагирует на ее голос и даже силится приподнять голову, чтобы увидеть, кому он принадлежит. Это одно из свидетельств нормального развития нервной системы. Малыш умеет не просто слышать, а уже распознает знакомые звуки, умеет концентрировать взгляд. Это умение сформировалось еще внутриутробно.

42 неделя беременности: что делать, если роды не начинаются

На 39 неделе беременности питательные вещества и кислород все еще поступают к плоду через плаценту. Однако его пищеварительная система уже работает в тестовом режиме. Околоплодная жидкость переваривается в желудке и формируется меконий — черная, густая смазка, похожая на деготь, которая отходит у ребенка в первый день рождения.

Фото: Анатомия: 4D Энциклопедия в дополненной реальности. — М.: Дэвар Медиа, 2018.: UGC

Если установлена беременность 38–39 недель, то это значит, что младенец достиг пика своего развития: у него появился либо легкий пушок на голове, либо густая и длинная грива, отрасли ногти, есть бровки и реснички. Его тело покрыто смазкой, хотя уже есть собственная жировая прослойка. Смазка поможет ребенку легко пройти по родовым путям.

40 неделя беременности: полное описание, когда рожать, советы

39 неделя беременности: изменения в организме женщины

Организм мам на сроке 39 недель окончательно перестроился: началась лактация, повысился уровень кортизола, необходимого для родоразрешения, плацента исчерпала свои ресурсы. К этому добавились и новые ощущения: нервозность, бессонница, повышенная утомляемость или, наоборот, реактивность нервной системы.

Многие начинают «гнездиться»: затевают генеральные уборки, заставляют мужей переставлять мебель, делают покупки и т. д. Всё это результат работы гипофиза, который регулирует родовую деятельность.

Фото: Брюэр С., Бхаттачарья Ш., Дэйвис Дж. и др. Библия беременности. От зачатия до рождения. – М., 2015.: UGC

Беременность 38–39 недель сопровождается такими изменениями в организме матери:

Некоторые женщины в последние дни перед родами теряют граммы, а то и килограммы. Это происходит, потому что организм избавляется от лишней воды — спадают отеки.

Сколько недель длится беременность?

Ребенок настолько вырос, что едва умещается в лоне матери. Ему сложно выполнять цирковые трюки, которыми он удивлял маму на 6–8 месяце. Плод на 39 неделе большую часть времени спит, набираясь сил или посасывая пальчик. Поэтому мамы меньше страдают от болезненных толчков и резких поворотов ребенка. Однако если их частота стала менее 10 раз за 12 часов, то это повод, чтобы обратиться к доктору.

Живот кажется таким огромным и неудобным, что возникает желание побыстрее избавиться от него. Женщина быстро устает при ходьбе, ей сложно улечься, чтобы выспаться. Малыш уже принял предродовую позу — головкой вниз, поэтому усилилось давление на тазовые кости матери. Беременные женщины испытывают от этого боль при ходьбе.

К тому же тяжелая матка все время придавливает мочевой пузырь, поэтому даже небольшое количество собравшейся мочи может вызвать сильные позывы, а то и острые рези.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

Эти физиологические показатели, как и белесоватые выделения и боли в пояснице, — норма на последних сроках беременности. Однако могут возникнуть симптомы и состояния, которые требуют немедленной медицинской помощи:

• отслойка плаценты даст знать на УЗИ или резкими болями и кровотечением;
• кислородное голодание младенца (этот факт определят анализы);
• молочница;
• поздний токсикоз;
• вирусная или инфекционная болезнь.

Если такие сигналы появились, не откладывайте посещение врача. Срок позволяет активизировать роды. Обратившись своевременно к медикам, женщина реализует шанс родить здорового младенца, несмотря на возникшие осложнения.

39 недель беременности: рекомендации, УЗИ, анализы

Беременность 39 недель — ответственный период для мамы, поэтому нельзя пренебрегать плановыми осмотрами у гинеколога. Медицинское наблюдение позволит определить состояние младенца, готовность матери к родам. На последних сроках происходит быстрое старение плаценты, из-за чего у ребенка разовьется гипоксия. Это повлияет на его развитие, на состояние нервной системы.

Фото: Брюэр С., Бхаттачарья Ш., Дэйвис Дж. и др. Библия беременности. От зачатия до рождения. – М., 2015.: UGC

Поэтому будущие матери, у которых доктора фиксируют беременность 39 недель, проходят такие исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• определение артериального давления;
• взвешивание;
• измерение высоты дна матки;
• прослушивание сердцебиения ребенка.

К тому же необходимо пройти УЗИ. Этот способ позволяет определить зрелость плода, как отмечают в своем исследовании С. Лысенко, М. Чечнева. Также на последних сроках такая диагностика дает возможность медикам составить мнение о:

• предлежании ребенка;
• обвитии пуповиной;
• многоводии или маловодии;
• генетических или физиологических нарушениях в развитии ребенка.

Эти данные позволят выбрать адекватный способ родоразрешения — естественным путем или с помощью кесарева сечения.

39 неделя беременности — это низкий старт перед родами, поэтому мамочкам нужна особенная собранность и сосредоточенность. Я дают пациенткам на сроке 39 недель такие рекомендации:

1. Отложить длительные переезды, избегать стрессовых ситуаций, больше отдыхать.
2. Носить с собой обменную карту.
3. Собрать родильный чемоданчик.
4. Есть умеренно, не перегружать желудок тяжелой или жирной пищей.
5. Не лениться, а двигаться как можно больше: гулять на свежем воздухе, выполнять нетяжелую работу по дому.

Фото: Абрахамс П. Беременность. Иллюстрированная энциклопедия. – М.: Бертельсманн, 2007.: UGC

Большинство беременных на 39 неделе ощущают прилив сил, бодрости. Они становятся энергичными. Не переоценивайте силы, придерживайтесь баланса между активностью и отдыхом.

Малыш уже полностью физиологически созрел для появления на свет. Поэтому не пропустите первые сигналы родов, вовремя обратитесь к врачу, заранее приготовьте все вещи, которые необходимы для новорожденного и родительницы.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

1. Кравченко М., Смирнова Т. Первородящая старше 35 лет: течение беременности, родов, состояние новорожденных // Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/pervorodyaschie-starshe-35-let-techenie-beremennosti-rodov-sostoyanie-novorozhdennyh/viewer.
2. Лашкевич Е. Эндокринная регуляция родовой деятельности // Проблемы здоровья и экологии. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/endokrinnaya-regulyatsiya-rodovoy-deyatelnosti/viewer.
3. Лысенко С., Чечнева Н., Петрухин В. И др. Возможности определения зрелости плода при ультразвуковой диагностики // Альманах клинической медицины. — 2015. — №37. — С.41–46.
4. Силаев К., Манухин И., Синчихин С. Психопрофилактическая подготовка к родам: новое о старом // Клиническая медицина. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/psihoprofilakticheskaya-podgotovka-k-rodam-novoe-o-starom/viewer.
5. Depressed mood during pregnancy and after childbirth // Режим доступа: .

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Узнавайте обо всем первыми

Подпишитесь и узнавайте о свежих новостях Казахстана, фото, видео и других эксклюзивах.

39 неделя беременности

На 39-й неделе беременности у ребенка уже полностью завершено формирование всех органов и систем. Он выглядит упитанным за счет хорошо выраженной жировой прослойки, а его кожа приобрела розоватый оттенок. Легкие крохи готовы расправиться, чтобы вдохнуть первый глоток воздуха после появления на свет. Пищеварительная трубка может активно продвигать содержимое, а железы вырабатывают необходимые ферменты для переваривания пищи — малыш готов к приему питательного молозива в первые минуты после рождения.

На 39-й неделе беременности врач продолжает наблюдать за состоянием женщины и ребенка. Обязательно делает КТГ, чтобы оценить сердцебиение плода. В норме показатели КТГ должны быть 8-10 баллов. Результаты КТГ влияют на дальнейшую тактику ведения беременности и родов.

Что происходит с женщиной на 39-й неделе беременности?

На 39-й неделе беременности у многих женщин матка опускается ко входу в малый таз. Так организм готовится к предстоящим родам. В этот период движения плода могут стать не столь активными, ведь малышу будет тесно. Женщина также отмечает, что ей становится легче дышать – снижается давление на диафрагму. Одновременно с этим усиливается дискомфорт в промежности, может отойти слизистая пробка из влагалища.

Как чувствует себя малыш?

Предвестники родов

• Опускается живот и женщине становится легче дышать. Уменьшается изжога (не всегда) и тошнота из-за снижения давления матки на область желудка.
• Отходит слизистая пробка. Это может произойти и за 3 недели до родов, и в день родов.
• Появляются тренировочные схватки, однако их может и не быть.
• Шевеление плода стало более интенсивным или, наоборот, чувствуется, что ребенок затих.
• Голова плода опускается и вставляется в тазовое отверстие. При этом женщина ощущает давление, у нее тянет живот.
• За 1–2 дня до родов может наблюдаться послабление стула.

Предвестники родов у первородящих, как правило, развиваются постепенно за 2-4 недели до родов. У повторнородящих женщин они появляются позднее, порой – всего лишь за несколько дней до рождения ребенка.

Хотите знать, когда ваш малыш появится на свет? Воспользуйтесь нашим калькулятором.

Мало кто из нас знает, что истинная продолжительность беременности высчитывается не с даты последней менструации, а с момента оплодотворения яйцеклетки.

Удивительный период в жизни женщины подходит к своему логическому завершению. До встречи с крохой остались считанные недели. Более.

Позади почти 9 месяцев волнительного ожидания, и теперь до встречи с чудом остались считанные дни! За 40 недель беременности женщина пережила множество.

Мы считаем грудное молоко идеальным питанием для малышей и всецело поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в первые шесть месяцев жизни ребенка.

Также мы признаем, что грудное вскармливание не всегда может быть доступно для родителей. Какой бы вариант кормления вы ни выбрали, клуб Nestlé Baby&me всегда готов предоставить новейшую научно обоснованную информацию, чтобы вы чувствовали поддержку и были уверены в том, что даете своему ребенку наилучшее питание.

Предвестники – роды уже скоро!

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.