Применение «Папаверина» при беременности на ранних сроках

Что такое Папаверин

Когда встает вопрос о снятии спазмов гладкой мускулатуры, или необходимо помочь сосудам расшириться, применяют Папаверин. Спазмолитический эффект применяют как терапии, так и в акушерстве, и неврологии.

Папаверин: от чего это лекарство

По своему назначению Папаверин относится к спазмолитикам широкого применения. Попадая в организм, препарат способен не просто снять спазм гладких мышц, но и расслабить сосуды, позволив им расшириться, а также снять спазм с органов дыхания, например, с бронхов. В результате улучшается кровообращение, ткани получают больше кислорода. Специальные дозы препарата могут снижать сердечную возбудимость и влиять на центральную нервную систему.

Показаниями к назначению Папаверина становятся:

Боли при воспалении желчного пузыря, связанные со спазмом протоков, препятствующим прохождению желчи, что становится первопричиной образования камней.

Сокращение желудочного привратника, препятствующего попаданию пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

Бронхоспазм разной этиологии.

Спазмы сосудов, в том числе головного мозга.

Стенокардия (в качестве комплексной терапии).

Папаверин может быть назначен перед определенными типами операций, чтобы предотвратить спазмы абдоминальной области.

Свечи папаверин при беременности: куда вставлять

В гинекологии Папаверин часто назначают беременным женщинам, жалующимся на тянущие боли внизу живота. Если акушер подтверждает повышенный тонус матки, предполагают угрозу выкидыша, в связи с чем, появляется необходимость расслабить стенки матки. Для этого подходит Папаверин. Он в определенных дозах позволяет исключить угрозу выкидыша, и доносить ребенка до положенного срока.

Препарат, выпускаемый в форме свечей, предназначен для ректального введения. Несмотря на то, что действие препарата ожидают в матке, вставлять свечи необходимо в прямую кишку. Попав в нее, Папаверин быстро всосется в кровоток, и даст необходимый эффект.

Папаверин при тонусе: сколько раз в день

В зависимости от состояния беременной женщины может быть прописано две схемы использования свечей с папаверином:

Использование препарата строго на ночь в течение 5 дней подряд. Разовый прием допустим в ситуациях, когда тонус матки повышается лишь время от времени.

При постоянном тонусе назначают 3 приема в течение дня. Предпочтительно утром, после опорожнения кишечника, днем и перед сном. Длительность приема по такой схеме может регулировать только врач.

Сколько стоят папаверин свечи

Стоимость препарата варьируется, в зависимости от количества свечей в упаковке, производителя и фармацевтической компании, продающей препарат. В среднем, за упаковку из 10 суппозиторий, придется заплатить от 60 до 80 рублей. В отдаленных регионах, с ограниченной транспортной доступностью, цена может быть несколько выше.

Можно ли вставлять папаверин при геморрое

Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки. Шишки, образующиеся на венах, затрудняют прохождение каловых масс, доставляя дискомфорт и даже боль при опорожнении кишечника.
Благодаря Папаверину удается достичь расслабления мускулатуры кишечника, что в значительной степени облегчает дефекацию. На начальных стадиях геморроя Папаверин является отличным средством, предотвращающим усугубление проблемы. Кроме того, препарат часто назначают при запорах, так как свечи обладают слабительным эффектом.

Для чего папаверин уколы

Кроме таблеток и свечей существует еще лекарственная форма в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Такой способ доставить лекарство в организм используют тогда, когда нет времени ждать, пока препарат всосется через желудочно-кишечный тракт. Среди таких пациентов и беременны женщины. Им могут назначить Папаверин капельным методом. Пребывая в стационаре на сохранении, женщины получают регулярно дозы Папаверина, а результат может контролировать акушер, чтобы оперативно вносить коррективы в терапию при необходимости.

Читайте также:  Для чего назначают Но-Шпу перед родами и применяется ли она для обезболивания схваток?

Можно ли пить папаверин при месячных

Периодические женские боли, связанные с менструацией, возникают из-за сокращений мускулатуры матки. Так орган избавляется от наросшего эндометрия, который выстилался на протяжении всего цикла, ожидая прикрепления плодного яйца. В связи с отсутствием оплодотворенной яйцеклетки, в начале цикла меняется уровень гормонов в организме, что вызывает опорожнение полости матки. Для лучшего отторжения орган сокращается, что вызывает сильные боли у женщин. Папаверин, воздействуя на гладкую мускулатуру, снимает боль, расширяет сосуды, что облегчает выход кровяных сгустков. Принимают Папаверин при месячных по двум разным схемам:

если менструации всегда болезненные, разрешают пить по 1 таблетке трижды в день в течение первых трех дней цикла.

если обычно менструации безболезненные, с эпизодическими спазмами, пить препарат курсом не нужно, достаточно разового приема для купирования приступа. При необходимости прием можно повторить, но не ранее, чем через 4 часа после первого употребления.

Что лучше: папаверин в уколах или свечах

В зависимости от того, на какой орган и в какой срок требуется оказать спазмолитическое воздействие, используют разные формы препарата. Свечи направлены на концентрацию препарата в органах малого таза и абдоминальной области. Эффект ожидают при таком приеме спустя час-два. Если необходимо оказать воздействие на центральную нервную систему, или требуется достичь результата быстро – назначают Папаверин внутривенно или внутримышечно.

Что лучше от тонуса Папаверин или Вибуркол

Вибуркол является гомеопатическим средством, которое назначают в основном при респираторных заболеваниях у грудных детей, а также при прорезывании зубов, если процесс сопровождается повышением температуры тела. Действие Папаверина доказано медицинскими исследованиями. Кроме того, цена Папаверина значительно ниже 100 рублей, в то время как Вибуркол продают по цене, близкой к 500 рублям за упаковку из 12 суппозиторий.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Папаверин при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Папаверин при беременности широко используют как спазмолитическое и обезболивающее средство, но для безопасности его использования необходимо знать некоторые особенности фармакологических свойств данного препарата. Он осуществляет свое действие при определенных условиях и не влияет на болевой синдром воспалительного характера прямым путем, поэтому необходимо четко дифференцировать показания к назначению препарата. Вопрос пользы или вреда папаверина при беременности также исходит из многих факторов, одним из которых является индивидуальные особенности женского организма.

Читайте также:  Можно ли принимать «Эхинацею» при беременности?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Показания к применению папаверина при беременности

Основные показания ограничиваются его спазмолитическим эффектом. Поэтому препарат может применяться в комплексной терапии артериальной гипертензии, печеночной и почечной колики, острых спазматических болей кишечника, нарушения мозгового кровообращения в виде головной боли. При беременности показанием для применения препарата может быть угроза прерывания беременности с гипертонусом матки, в качестве комплексной токолитической терапии можно использовать папаверин. Головные боли, вызванные спазмом сосудов или артериальной гипертензией также можно лечить с помощью папаверина.

Фармакодинамические особенности препарата

Форма выпуска препарата – это таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций. Благодаря широкому спектру фармакологических форм препарат имеет много возможностей в использовании, как для системного приема, так и для местного лечения. Препарат имеет миотропное спазмолитическое свойство, что реализуется за счет действия на мышечные волокна. Механизм действия препарата заключается в следующем: папаверина гидрохлорид при поступлении в клетку блокирует синтез циклического аденозинмонофосфата. Этот фермент отвечает за нормальное сокращение мышц и при его блокаде уменьшается количество кальция, который поступает в миоцит, а это в свою очередь не дает мышечному волокну сократиться, в чем и выражается спазмолитический эффект препарата. Благодаря этому он действует не только на гладкие мышцы внутренних органов, но и на сосуды, что вызывает их расслабление. Он имеет выраженное действие преимущественно на артерии, что вызывает снижение артериального давления. Если превышена доза препарата, то он может влиять на миокардиоциты и нарушать их функцию, что вызывает нарушение проводимости в сердечной мышце.

Способ применения папаверина и дозы, которые используют зависит от фармакологической формы. Таблетки папаверина дозируются по 10, 20, 40 миллиграмм. Ампулы выпускаются в концентрации 2% и объеме 2 миллилитра. Ректальные свечи по 20 миллиграмм. Ставить папаверин при беременности в случае использования свечей необходимо на ночь, после вечернего туалета. Курс лечения – не менее пяти дней.

Фармакокинетические особенности препарата

Вследствие приема препарата внутрь, происходит быстрое всасывание действующего вещества в двенадцатиперстной кишке, а максимальная концентрация препарата в крови определяется спустя час после приема. Биодоступность препарата составляет от 30 до 50% и период его полувыведения около двух часов. После поступления в кровь папаверин на 90% связывается с белками крови. Затем папаверин попадает в печень, где проходит его метаболизм. Активные вещества, которые входят в состав папаверина, после метаболизма выводятся почками и в большей концентрации в неизмененном виде. Часть препарата способна сохраняться в виде депо в жировой ткани и печени. Препарат способен проходить через гематоэнцефалический и фетоплацентарный барьер, но вредного тератогенного действия препарат не оказывает.

Основные принципы применения папаверина во время беременности

Можно ли применять папаверина гидрохлорид и вреден ли этот препарат при беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которые используют данный препарат, но цели его применения могут быть разные и соответственно и рекомендации также разные. Инструкция к папаверину говорит о том, что папаверин не вреден при беременности, поскольку его активные вещества и метаболиты не имеют прямого токсического действия. Поэтому речь о вреде препарата в данном случае не идет, более того он часто назначается беременным женщинам. Зачем же назначают папаверин при беременности? Благодаря своему миотропному спазмолитическому действию, папаверин имеет широкий спектр показаний для назначения. Папаверин на ранних сроках беременности чаще всего назначается в качестве спазмолитического средства при возникновении ранних гестозов. При этом беременную женщину может беспокоить тошнота, рвота, боль в животе, а также могут быть спастические боли, которые хорошо реагируют на спазмолитические средства, такие как папаверин. Поэтому папаверин могут принимать с этой целью. Также одним из осложнений на ранних сроках беременности может быть угроза выкидыша, что требует немедленной токолитической терапии. Поэтому вместе с топическими гистеротропными токолитическими препаратами вводят папаверин, который дополнительно действует и на сосуды и снимает не только спазм матки, но и улучшает кровоток в ее сосудах и сосудах плода. В таком случае назначают папаверин в ампулах и вводят в уколах или капельно, что усиливает скорость наступления эффекта. Капельница с папаверином также может использоваться для более пролонгированного эффекта.

Читайте также:  Как справиться со страхом родить больного ребенка?

Папаверин на поздних сроках беременности во втором и третьем триместре беременности также имеет широкое применение. Его могут применять с той же целью при угрозе преждевременного прерывания беременности. Очень часто случается, что беременность осложняется развитием позднего гестоза с повышением артериального давления. В таком случае, контролировать давление позволяют не только антигипертензивные средства, но и использование папаверина. С этой целью также может использоваться данный препарат, поскольку он способствует расширению периферических сосудов и снижению давления. Также на поздних сроках могут развиваться нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта в виде запоров или острых кишечных инфекций. В таком случае выраженные спазматические боли в животе по ходу кишечника можно снять дополнительным приемом папаверина, который также снимет гипертонус матки. Очень часто случается проблема на поздних сроках беременности – это геморрой. Геморрой при беременности развивается из-за анатомических и физиологических изменений в организме женщины при беременности. Это связано с тем, что матка при увеличении в размерах давит на все органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, а также на нижнюю полую вену. Все эти изменения способствуют тому, что нарушается нормальный отток венозной крови от прямой кишки и образовывается ее застой с постепенным расширением венозных синусов. Данная проблема приносит много неприятных ощущений и требует комплексного лечения. Папаверин также используется при геморрое как спазмолитическое средство. В таком случае предпочтение отдается использованию свечей папаверина, которые проявляют свое местное действие. Есть особенности использования папаверина в связи со сроком беременности. Таким образом, папаверин на 38, 39 и 40 неделе при использовании может вызвать слабость родовой деятельности, поскольку он имеет токолитический эффект. Поэтому использование данного препарата на таком сроке должно быть обоснованно, с учетом возможного начала родовой деятельности, что может осложниться нерегулярными схватками.

Таким образом, хотя эффект папаверина не велик, но действие и применение папаверина при беременности не ограничивается только определенными показаниями, а может быть более широкое его применение.

[13], [14], [15], [16]

Противопоказания к приему папаверина при беременности и особенности побочных действий

Папаверин при беременности противопоказан в случае острых нарушений или серьезных патологий со стороны печени и почек, что снижает его метаболизм, а также при наличии аллергических реакций в анамнезе или при аллергии к дополнительным составным компонентам препарата. Местные формы папаверина в виде ректальных суппозиториев нельзя применять в случае наличия в прямой кишке эрозий или других повреждений воспалительного характера. В случае внешнего геморроя без свищей данный препарат применяется. Также противопоказанием к его приему является нарушение или угнетении дыхательного акта, нарушение работы сердца, в частности его проводимости в виде атриовентрикулярной блокады. С осторожностью нужно применять при сопутствующей гипотонии.

Читайте также:  Все о кесаревом сечении

Побочные явления папаверина при беременности возможны в виде аллергических проявлений с высыпанием кожи, тошноты и рвоты, нарушения стула с запорами, боли в животе. Также могут быть симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушения проводимости аж до блокады, экстрасистолия, артериальная гипотония. Возможно повышенное потоотделение и сонливость, а также транзиторное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов.

Передозировка препарата возможна при превышении терапевтической дозы, что проявляется головокружением, артериальной гипотензией, слабостью, сонливостью, двоением в глазах, замиранием работы сердца. Специфических мер нет, нужно проводить общие дезинтоксикационные меры.

Условия хранения парацетамола следующие: срок годности пять лет. Хранить при относительной температуре ниже 25 градусов, избегая прямого действия высоких и низких температур, а также исключить повышенную влажность.

Отзывы о папаверине при беременности говорят, что его используют чаще всего в виде свечей при гипертонусе матки. Он очень хорошо помогает в данном случае сохранить беременность при его доступности и небольшой цене. Также есть отзывы о его выраженном действии при почечной колике, что позволяет его использовать и в данном случае. Цена папаверина в таблетках и ампулах в среднем не превышает тридцати гривен за всю пачку из 10 штук.

Папаверин при беременности можно использовать при наличии разных показаний и благодаря разным формам выпуска его можно использовать и с разной целью. Наиболее часто при беременности он назначается с целью токолитической терапии в виде свечей, что показывает высокую эффективность. Также препарат хорошо показывает себя и в качестве спазмолитика, что позволяет использовать его при колике и спазматических болях в животе в качестве симптоматического средства.

[17], [18], [19], [20], [21]

Папаверин : инструкция по применению

Состав

1 суппозиторий содержит:

активное вещество: папаверина гидрохлорид 20 мг,

вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (суппоцир AM (твердый жир)).

Форма выпуска

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.

Код ATX: A03AD01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Действие папаверина гидрохлорида на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах, он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Механизм действия. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.

Фармакокинетика

Абсорбция папаверина зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем – 54 %. Связь с белками плазмы крови – 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т½) – 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Читайте также:  Помогает ли гель «Актиферт» зачать ребенка и как его применять?

Показания к применению

Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика).

Способ применения и дозы

Применение данного лекарственного средства возможно только после консультации с врачом!

Ректально. Суппозиторий вводят в задний проход (после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника), предварительно освободив свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи).

Применяют по 1-2 суппозитория 2-3 раза в день.

Инструкция по ректальному введению лекарственного средства

При использовании ректальных свечей нередко возникает спазм в животе и позыв к дефекации, поэтому перед процедурой выполните очистительную клизму или опорожните кишечник естественным путем. Тщательно вымойте руки с мылом. Заранее приготовьте влажные салфетки или носовой платок, смоченный в воде.

Лягте на бок, прижав колени к животу. Для проведения процедуры эта поза наиболее удобна, так как позволяет свести к минимуму неприятные ощущения.

Освободите свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи). Свечу берут большим и средним пальцами правой руки в середине самой широкой части, указательный палец упирается в тупой конец свечи. Свечу направляют свободным концом к заднему проходу и проталкивают указательным пальцем в анальный канал до полного погружения на глубину 2-3 см. Проводите процедуру осторожно, не оказывая лишнего давления. Несмотря на то, что суппозиторий имеет обтекаемую форму, при неосторожном использовании можно травмировать слизистую оболочку.

Не вставайте с постели около 20 минут.

Протрите руки заранее приготовленной влажной салфеткой или носовым платком.

Если в течение 10 минут после введения ректальной свечи произошел позыв к дефекации, опорожните кишечник и введите новый суппозиторий. Если между введением суппозитория и дефекацией прошло больше 10 минут, дополнительная доза лекарства не требуется.

Побочное действие

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, гиперемия кожи, крапивница, зуд, высыпания на коже, реакции в месте введения.

Со стороны кроветворной системы: эозинофилия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада, аритмия, фибрилляции желудочков, желудочковая экстрасистолия, тахикардия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс, артериальная гипотензия.

Со стороны нервной системы: сонливость, слабость, головная боль, головокружение, апноэ.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения (диплопия).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, диарея, запор, анорексия, сухость во рту.

Прочие: повышенная потливость.

При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, воспалительные процессы прямой кишки, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, нарушения AV проводимости, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 18 лет).

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость во рту, покраснение кожи верхней части туловища, гипервентиляция, нистагм, атаксия, тахикардия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс, артериальная гипотензия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость, аллергические реакции. При случайном приеме очень больших доз папаверина возможно токсическое действие препарата в виде аритмий, полной или частичной атриовентрикулярной блокады.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Читайте также:  Взвесь в околоплодных водах

Особенности применения

С осторожностью и в малых дозах следует применять у пожилых и ослабленных больных, а также у пациентов с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии и шоковом состоянии.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Беременность и лактация

Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу.

При беременности и лактации безопасность препарата не установлена, поэтому применять с осторожностью.

Влияние на способность управлять механическими средствами передвижения и обслуживать механические устройства, находящиеся в движении

При приеме в терапевтических дозах препарат не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. Однако в случае возникновения побочных эффектов, таких как головная боль, головокружение, сонливость, гипотония, следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с опасными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

Не назначается совместно с β-адренергическими средствами (вызывает риск аритмий). Папаверин может усилить гипотензивный эффект антигипертензивных средств.

Эффекты папаверина потенцируются наркозными, обезболивающими, седативными и транквилизирующими веществами.

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

Папаверин уменьшает эффекты допегита и леводопы.

Никотин (курение) уменьшает эффективность папаверина.

Спазмолитическое действие папаверина усиливают дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин), диклофенак.

При одновременном применении с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов.

При применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта.

Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.

Папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя.

Фармацевтически совместим с дибазолом.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 °C до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача

Упаковка

Суппозитории ректальные, содержащие 20 мг папаверина гидрохлорида, по 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ пленки, по 2 контурные ячейковые упаковки №5 в картонной пачке.

Информация о производителе

ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-он Криулень

Республика Молдова, MD-4829

тел.: (+373-22)-28-18-45, тел./факс: (+373-22)-28-18-46

Папаверин (Papaverine)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Папаверин

Суппозитории ректальные 1 супп.
папаверин гидрохлорид20 мг

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы – 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

Читайте также:  Когда лопается фолликул в яичнике и от чего это зависит?

T 1/2 – 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания активных веществ препарата Папаверин

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I73.0 Синдром Рейно
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная (в т.ч. перемежающаяся хромота, спазм артерий)
J45 Астма
K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика)
N23 Почечная колика неуточненная
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
R51 Головная боль
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Внутрь – по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально – по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями – не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза – не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочное действие

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Папаверин (свечи)

Папаверин (свечи)

Папаверин (свечи)

Идентификация и классификация

Лекарственная форма

Состав

Состав на один суппозиторий:действующее вещество: папаверина гидрохлорид — 20 мг; вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) — до получения суппозитория массой 1,25 г.

Описание

Суппозитории торпедообразной формы от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства. Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3,5-аденозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект.

Фармакологические свойства. Фармакокинетика

Биодоступность папаверина после ректального введения (по данным доклинических исследований) — около 25 %. Связь с белками плазмы 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) — 0,5—2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.

Читайте также:  3D УЗИ при беременности

Показания к применению

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите); при почечной колике; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии — в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст, т. к. режим дозирования у детей не указан.

С осторожностью

С осторожностью и в малых дозах применяют при состоянии после черепно-мозговой травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. Применение препарата при беременности возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. В период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.

Способ применения и дозы

Ректально. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в задний проход. Применяют по 1 суппозиторию 2 — 3 раза в день после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, снижение артериального давления, сонливость, запор, эозинофилия.

Передозировка

Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

В период лечения препаратом прием алкоголя должен быть исключен.

Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные 20 мг. 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Производитель/ Организация, принимающая претензии

АО «НИЖФАРМ», Россия

603950, г. Нижний Новгород

ул. Салганская, 7

тел.: (831) 278 80 88

факс: (831) 430 72 28

Продукты STADA можно купить у партнеров компании. Их перечень вы найдете в этом разделе.

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.

Папаверин таблетки – Фармстандарт – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну таблетку:

Читайте также:  «Фестал» при беременности: инструкция по применению

Папаверина гидрохлорид – 40 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 149,8 мг, стеариновая кислота – 2,7 мг, сахароза (сахар-песок) – 157,5 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Спазмолитическое средство оказывает гипотензивное действие. Ингибирует фосфодиэстеразу вызывает накопление в клетке циклического аденозинмонофосфата и снижение содержания кальция; снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на центральную нервную систему выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект).

Фармакокинетика:

Показания:

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит пилороспазм спастический колит); почечная колика периферических сосудов (эндартериит); сосудов головного мозга; сердца (стенокардия – в составе комплексной терапии); бронхоспазм.

Противопоказания:

Гиперчувствительность атриовентрикулярная блокада глаукома тяжелая печеночная недостаточность пожилой возраст (риск развития гипертермии) детский возраст до 10 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:

Cостояния после черепномозговой травмы хроническая почечная недостаточность недостаточность функции надпочечников гипотиреоз гиперплазия предстательной железы наджелудочковая тахикардия шоковые состояния беременность период лактации (безопасность не установлена).

Способ применения и дозы:

Внутрь. Взрослым по 40-60 мг 3-4 раза в сутки. Высшая разовая доза – 200 мг суточная – 600 мг.

Детям старше 10 лет по 20 мг 3-4 раза в сутки. Детям младше 10 лет рекомендуется прием детских форм препарата.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции атриовентрикулярная блокада желудочковая экстрасистолия снижение артериального давления запор сонливость повышение активности “печеночных” трансаминаз эозинофилия.

Передозировка:

Симптомы: диплопия слабость снижение артериального давления сонливость.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Взаимодействие:

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метидцопы.

В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается.

При совместном применении с трициклическими антидепрессантами прокаинамидом резерпином хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

Особые указания:

В период лечения прием этанола должен быть исключен.

Вазодилатирующее действие папаверина снижается при табакокурении.

При назначении Папаверина больным сахарным диабетом следует учитывать что в качестве вспомогательных веществ в таблетке содержится сахароза.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки по 40 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или по 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку.

Контурные безъячейковые упаковки вместе с равным количеством инструкций по применению помещают непосредственно в групповую упаковку.

1 или 3 контурные ячейковые или безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет. Не использовать позже срока указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Открытое акционерное общество “Фармстандарт-Лексредства” (ОАО “Фармстандарт-Лексредства”), 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18, Россия

Папаверин

  • Описание
  • Контроль качества

Лекарственная форма:

Состав на один суппозиторий:

Действующее вещество: папаверина гидрохлорид – 20 мг; основа для суппозиториев: жир твердый (Витепсол, Суппосир) – до получения суппозитория массой 1,25 г.

Описание: суппозитории от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.

Код АТХ: А03АD01.

Фармакологическое действие

Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством.

Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3′,5′-аденозинмонофосфата и снижение содержания кальция, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению.

Читайте также:  Опасно ли однократное обвитие плода пуповиной?

Действие папаверина гидрохлорида на центральную нервную систему, выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает седативный эффект.

Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, воздухоносных путей, мочеполовой системы) и сосудов и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Показания к применению

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите, приступы желчнокаменной болезни), почечной колике, спазм мочевых путей; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии) – в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная (AV) блокада, глаукома, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст.

С осторожностью (в малых дозах) применяют при состоянии после черепно-мозговой травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотериозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В периоды беременности и кормления грудью препарат следует применять, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозиторий вводят в задний проход (после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника), предварительно освободив свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи). Применяют по 1-2 суппозитория 2-3 раза в день.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, частичная или полная атриовентикурярная блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение артериального давления, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипотензия, сонливость, запор, эозинофилия. Проинформируйте лечащего врача о появлении у Вас любых нежелательных или неприятных реакций и ощущений.

Передозировка

Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость. Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидина сульфатом возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

В период лечения препаратом прием этанола должен быть исключен. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные 20 мг.

По 4, 5, 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из двухслойной пленки алюминий-полиэтилен или из пленки из полимерных материалов или пленки ПВХ/ПЭ белой комбинированной или из пленки поливинилхлоридной.

1, 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке.

Ссылка на основную публикацию