Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

У среднестатистического мужчины по поводу возможной сдачи такого анализа, как спермограмма, возникает два вопроса — зачем и как. Несмотря на то, что медицина уже официально доказала, что примерно в 40% случаев семейного бесплодия виновны именно представители сильной половины человечества, большинство мужчин по-прежнему продолжают недооценивать собственные возможности и даже их отсутствие.

Решение отправиться в клинику и сдать спермограмму часто оценивается ими как настоящий подвиг, когда семья нуждается в спасении. Чтобы результаты анализа были достоверными, неошибочными, мужчина должен знать правила подготовки и сдачи спермы. Об этом и расскажем более подробно.

Показания к анализу

Спермограмму, которая представляет собой тщательное лабораторное исследование количественных и качественных показателей спермы, мужчине рекомендуется сдать в том случае, если семья решила заняться планированием беременности. Именно на этапе планирования, а не тогда, когда пара обратится к врачу с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Раннее выявление отклонений в качестве и функционале сперматозоидов поможет семье сэкономить много времени, нервов и денег, которые пара потратит на безуспешные попытки забеременеть другими способами, если причина бесплодия кроется именно в мужчине.

Если же спермограмма не была сделана заблаговременно, самое время подумать о вероятности такого обследования, если в течение года паре при незащищенном сексе и регулярных половых отношениях не удается зачать малыша.

Паре, в которой женщине более 35 лет или же мужчине больше 45 лет, рекомендуется начать «бить в колокола», если секс без контрацепции не приводит к наступлению беременности в течение полугода.

Спермограмму проводят мужчине и в случае выявления бесплодия у женщины.

В том случае, если лечение не окажет должного результата, паре предложат современные репродуктивные вспомогательные методы, такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочную инсеминацию. Для всех этих методов важно располагать здоровой спермой, которая может быстро и качественно оплодотворить яйцеклетку при посредничестве врачей.

Спермограмму мужчине могут порекомендовать в качестве контрольной диагностики после перенесенных травм половых органов, инфекций, в том числе и тех недугов, которые передаются половым путем. После лечения врач обязательно даст рекомендации проверить качество семени в лабораторных условиях.

На спермограмму настоятельно направляют мужчин, чьи жены несколько раз подряд перенесли выкидыши или у них случались замершие беременности, особенно на ранних сроках. Это может косвенно говорить о том, что сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, был подвержен мутации, а потому нормальной здоровой беременности и не получилось.

Мужчины обязательно должны сдавать семенную жидкость на анализ перед тем, как стать донорами спермы. Также на анализ направляют тех, кто решился на криоконсервацию своего генетического материала, в частности, спермы. Заморозка «на будущее» – хороший вариант стать папами когда-нибудь потом. Криоконсервацию нередко выбирают профессиональные военные, которые работают в условиях боевых действий, а также мужчины, чья трудовая деятельность связана с опасным и вредным производством, где высока вероятность воздействия токсинов и радиации.

О сути спермограммы

Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

  • жидкости;
  • живых и подвижных сперматозоидов;
  • здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.

Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению, но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество лейкоцитов, клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

На основании результатов спермограммы могут выявиться скрытые инфекции, о которых мужчина даже не подозревал, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма и другие.

Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

Читайте также:  Сколько дней обычно заживает шов после кесарева сечения?

Подготовка

Чтобы результаты были наиболее точными, мужчине следует как можно более тщательно подготовиться к предстоящему обследованию. Для этого нужно понимать, какие факторы могут повлиять на состояние эякулята:

  • факторы внешние — температура воздуха, чистота посуды, в которую собирают материал для лабораторного исследования;
  • факторы внутренние – они гораздо более многочисленны. На состояние спермы влияет состояние здоровья мужчины, его самочувствие, то, что он ест и пьет и даже экологические особенности местности, в которой он проживает.

Чтобы правильно сдавать спермограмму, нужно выполнить несколько пунктов, о которых мы расскажем более подробно.

Питание

Пища, которую ест мужчина, обязательно отражается на составе эякулята. Поэтому перед сдачей семенной жидкости следует примерно за 7-8 дней перестать употреблять в пищу острое — перец, горчицу и другие специи.

Обилие соленых и копченых продуктов также считается нежелательным. Следует временно отказаться от приема крепкого кофе и чая, даже если без чашечки кофе мужчина не видит начала рабочего дня.

Заменить привычный кофе можно напитком из цикория — вкус почти такой же, но кофеина, влияющего на подвижность и жизнеспособность половых клеток сперматозоидов, не содержится. Запрет накладывается на все жирное, на маринованные продукты и консервы.

Чтобы количество эякулята к моменту сдачи было достаточным, а подвижность половых клеток находилась на пике своей активности, мужчине следует в течение недели или даже чуть больше питаться сбалансированно.

В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белками. Нежирное красное мясо, рыба, приготовленная на пару или в духовке, молочные каши, овощные пюре — это пример правильного питания перед спермограммой.

Будет хорошо, если в рацион войдет печеная или тушеная тыква, свежая зелень, сырые овощи и фрукты. Обязательно следует принимать в пищу творог, молоко, кисломолочные продукты.

Вредные привычки

Алкоголь делает сперму более жидкой, снижает количество подвижных и здоровых половых клеток, а систематический прием спиртных напитков вызывает мутационные процессы в структуре сперматозоидов, в результате чего увеличивается вероятность как бесплодия, так и зачатия ребенка с тяжелыми генетическими патологиями, поскольку сперматозоид — носитель генетической информации.

Наркотические вещества действуют еще более разрушительно. А никотин снижает количество подвижных спермиев, и это тоже доказанный медициной факт.

Если мужчина имеет вредные привычки, желательно попрощаться с ними на этапе планирования беременности как минимум за 3 месяца. Именно такое время требуется, чтобы процесс сперматогенеза завершился, и половые клетки обновились полностью. Если этого не было сделано, то до сдачи спермограммы от пива и более крепких напитков следует воздерживаться как минимум 7-9 суток.

От курения в большинстве случаев мужчины отказаться не могут, но следует хотя бы в 2 раза снизить количество потребляемого табака, а в день сдачи анализа воздержаться от курения совсем.

Половая активность

Примерно за трое суток до назначенного дня мужчине следует ограничить свою половую активность — не совершать половых актов и не мастурбировать. В противном случае количество спермы будет недостаточным для исследования, а ее консистенция будет жидкой (количество сперматозоидов окажется сниженным).

Правила подготовки к сдаче спермограммы

По статистике, только 10 % пар могут зачать ребенка с первой попытки. Специалисты же считают нормой зачатие в течение года с момента отказа от контрацепции. Но если и за этот период беременность не наступает, необходимо обратиться к врачам. Причем делать это следует обоим партнерам.

Женщины относятся к посещению гинеколога спокойно, а вот для мужчины поход к врачу – настоящий стресс: кто-то стесняется или боится, а кто-то вообще не знает, к какому специалисту стоит отправиться. Однако проигнорировать визит не получится, поскольку вероятность зачатия зависит как от женщины, так и от мужчины. Чтобы оценить мужскую фертильность, мужчине необходимо будет сделать спермограмму. Этот анализ позволяет судить о качестве спермы, показывает количество подвижных и неподвижных сперматозоидов и другие характеристики.

Как правильно сдать спермограмму: подготовительный период

Сдача спермограммы – ответственное мероприятие: этот анализ покажет, есть ли у мужчины проблемы, а по его результатам специалист назначит терапию. Поэтому готовиться к обследованию нужно внимательно и заблаговременно.

Читайте также:  Стимуляция овуляции для планирования беременности: препараты и результаты

Подготовка к сдаче спермограммы требует соблюдения ряда рекомендаций на протяжении некоторого времени. Если мужчина принимает гормональные средства, то его подготовка к сдаче анализа длится 6 месяцев, в остальных случаях потребуется 10 дней.

Итак, как готовиться к спермограмме? Чтобы ничего не упустить, отметьте дату сдачи спермы на календаре. Подготовка будет проходить в несколько этапов. Когда до дня исследования останется:

  • 6 месяцев – отмените гормонотерапию.
  • 10 дней – откажитесь от посещения бани, сауны.
  • 5–7 дней – воздержитесь от половых контактов, мастурбации.
  • 2–3 дня – откажитесь от алкоголя. Также следует избегать контакта с токсическими веществами. Если работа мужчины связана с использованием лаков, красок и иных вредных составов, исследование лучше проходить после выходных.
  • 1 день – отдохните, исключите перенапряжение, большие физические нагрузки, стресс.
  • 2–3 часа – не курите.

Многих мужчин волнует вопрос, можно ли есть перед спермограммой. Никаких ограничений здесь нет, однако лучше не переедать накануне. Кроме того, обратите внимание, что на протяжении всей подготовки к зачатию из рациона рекомендуется исключить жареные, жирные, копченые продукты, блюда с большим количеством специй, а также крепкий чай и кофе.

Если вы плохо себя чувствуете, особенно если поднялась температура, откажитесь от обследования. Сдать спермограмму можно через неделю после того, как выздоровеете.

Как сдается спермограмма?

Материалом для исследования является сперма. Получить ее можно только в результате мастурбации, поскольку половые контакты с партнершей исключены: полученные данные будут неправильными, так как в образце будет присутствовать микрофлора женщины.

Это доставляет мужчине психологический дискомфорт. Поэтому собрать образец можно как в клинике, так и дома. Однако учтите, что если вы собираете сперму дома, то доставить материал в клинику нужно в течение 30–40 минут, иначе результат не покажет достоверную картину.

Правила сбора материала

  1. Опорожните мочевой пузырь, кишечник, примите душ – это позволит получить чистый образец.
  2. Собирайте весь эякулят, поскольку его объем – один из важных диагностических показателей.
  3. Во время мастурбации не используйте смазки, слюну, кремы – они исказят результат.
  4. Для сбора используйте специальную тару. Подойдет и обычная стеклянная баночка с широким горлышком – перед использованием ее нужно вымыть, прокипятить.
  5. В процессе транспортировки материала в клинику, если вы собирали его дома, наблюдайте за тем, чтобы образец не перегрелся – его температура должна совпадать с температурой тела.

Как улучшить результат?

Специалисты исследуют несколько показателей: если хотя бы один из них отклоняется от нормы, это говорит о возможных проблемах с зачатием. Чтобы улучшить качество спермы и тем самым повысить шансы на зачатие, обычно требуется 3-6 месяцев, то есть 1-2 полных цикла созревания сперматозоидов. На протяжении этого периода следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Принимайте витаминно-минеральные комплексы, которые предназначены для повышения мужской фертильности. Так, комплекс Сперотон (узнать о продукте подробнее можно здесь) разработан специально для улучшения качества спермы: он увеличивает концентрацию сперматозоидов, нормализует их строение, улучшает подвижность.
  • Откажитесь от вредных привычек (в том числе употребления пива).
  • Избегайте перенапряжения, высоких физических нагрузок, стрессов, перегрева.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Подготовка к спермограмме и правила сдачи анализа

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Спермограмма — это объективный метод лабораторной диагностики для оценки мужской фертильности. Анализ берут при подозрении на бесплодие, подготовке к процедурам ЭКО/ИКСИ, криоконсервации спермы, участии в донорских программах. Конечный результат получают на базе комплексных исследований микро- и макроскопических показателей семенной жидкости.

Как сдавать спермограмму

Сдача спермограммы предполагает ряд условий, которые необходимо выполнить для получения наиболее достоверной картины. Для анализа сдают эякулят в полном объеме, свободным от загрязнений и в максимально короткие сроки.

Важное требование! Необходимо собрать всю порцию семенной жидкости, поскольку для дальнейшего исследования необходимо знать точный объем. Этот параметр является одним из важнейших.

Читайте также:  «Канефрон» при беременности: инструкция по применению

Лабораторный материал получают способом мастурбации в специальном помещении лаборатории. Необходимо собирать эякулят в клинике, поскольку материал должен поступить на анализ в течение 40 минут — 1 часа, так как одним из важнейших показателей является время разжижения спермы.

Подготовка к спермограмме

Чтобы результаты спермограммы были достоверными, следует тщательно соблюдать рекомендации врача, касающиеся того, что нужно, а особенно что нельзя, делать в подготовительный период. Поэтому так важно при подготовке к обследованию придерживаться некоторых ограничений в привычном образе жизни.

Питание

За неделю до сдачи анализа рекомендуется соблюдать следующую диету:

  • отказаться от жирной, жареной, копченой, острой, соленой и сладкой пищи;
  • снизить употребление кофе и крепкого чая;
  • кушать больше овощей, зелени и фруктов.

Многих интересует, можно ли есть мясо в период подготовки к спермограмме. Разумеется, можно, однако предпочтение следует отдавать нежирным, легко усваиваемым видам — телятине, индейке, рыбе.

Половая жизнь

За три–пять дней до сдачи анализа следует уменьшить половую активность во всех ее проявлениях. Пренебрежение этим правилом может привести к уменьшению количества спермы, разжижению консистенции и снижению концентрации сперматозоидов.

Более длительный период воздержания также нежелателен, поскольку чреват чрезмерным сгущением семенной жидкости и повышением концентрации дефектных половых клеток. Застоявшаяся сперма склонна к агрегации и агглютинации.

Вредные привычки

Алкоголь способствует разжижению спермы, а длительный его прием может привести к мутациям в сперматозоидах и образованию большого количества дефектных и патологических форм.

Никотин угнетающе действует на подвижность сперматозоидов, поэтому тем, кто планирует стать отцом, желательно заранее бросить курить.

Перед сдачей спермограммы необходимо избавиться от вредных привычек не менее чем за 7–9 дней, включая употребление пива.

Медикаменты

При подготовке к спермограмме необходимо выдержать не менее трех недель после окончания лечения антибактериальными препаратами. После курса гормональной терапии следует подождать не меньше месяца. Прием противовоспалительных препаратов надо прекратить не менее чем за 10 суток до сдачи анализа.

По окончании терапии психотропными и противосудорожными препаратами выдерживают интервал в 7 дней. В случае длительного медикаментозного лечения сдачу анализа желательно перенести на более поздний период после окончательного выздоровления.

Температурный режим

Подготовка к спермограмме предусматривает отказ от посещения бани, сауны, пляжа в течение 10 дней. Также нежелательно в этот период пользоваться подогревом сидений в автомобиле.

Физические нагрузки

Подготовка к сдаче спермограммы не исключает физические нагрузки, но желательно снизить интенсивность тренировок и перейти на более щадящий режим. Умеренные же занятия спортом оказывают положительное влияние на общее состояние здоровья.

Заболевания

Следует внимательно относиться к своему здоровья, в том числе в период подготовки к спермограмме. Результаты исследования, проведенного в период простудного или обострения хронического заболевания, могут быть искажены, вследствие чего может быть ошибочно диагностировано бесплодие.

Психологический настрой

Отсутствие эмоционального стресса позитивно сказывается на общем состоянии репродуктивной системы. Не рекомендуется как излишне возбуждаться, так и пребывать в подавленном настроении. Желательно поддерживать ровный эмоциональный фон и нормализовать сон — спать достаточное количество времени в хорошо проветренной комнате.

Массаж простаты

Массаж простаты и органов мошонки может привести к разжижению спермы и необъективной оценке репродуктивного здоровья, поэтому стоит воздержаться от его выполнения в период подготовки к исследованию.

Показания и противопоказания

Как и в отношении всякого медицинского исследования, для назначения спермограммы имеются показания и противопоказания.

Спеормограмма выполняется в следующих случаях:

  • профилактическое обследование;
  • планирование беременности;
  • подготовка к участию в программе ВРТ;
  • подозрение на бесплодие;
  • участие в донорских программах;
  • травмы половых органов, варикоцеле, гормональные расстройства, инфекционные заболевания;
  • оценка эффективности проводимой терапии или завершенного курса лечения.

Спермограмма не выполняется при следующих условиях:

  • повышение температуры тела выше 38 ℃ в предшествующие два месяца;
  • проведение антибактериальной терапии в предшествующие три месяца;
  • наличие урогенитальных заболеваний, такие как простатит, цистит, орхит, уретрит;
  • после посещения бани, сауны, проведения тепловых физиотерапевтических процедур;
  • обострение хронических заболеваний, а также при простуде;
  • после приема алкоголя, медпрепаратов, за исключением назначенных по жизненным показаниям;
  • непосредственно после интимной близости;
  • после массажа простаты;
  • после длительного воздержания;
  • после тяжелой физической работы и перенесенных психоэмоциональных стрессов.
Читайте также:  Развитие плода на 18 неделе беременности

Время выполнения анализа по времени занимает от одного до трех дней, в зависимости от сопутствующих исследований и от того, сколько делается расшифровка показателей врачом-эмбриологом.

Как выглядит комната для сдачи спермограммы

Многие мужчины интересуются, как сдается спермограмма в условиях лаборатории.

Обстановка в помещении, где сдают материал на анализ, зависит от класса клиники. Чаще всего это комфортабельная комната, запираемая изнутри, с креслом или диваном, телевизором с DVD, журналами эротического содержания и санузлом с набором необходимых предметов гигиены.

Сдача спермы происходит в приватной обстановке, куда мужчина по желанию может привести жену или подругу для обеспечения соответствующего настроя.

Контейнер с собранной спермой следует отдать врачу для обработки.

Подготовка к исследованиям спермы и цервикальной слизи

Исследования спермы

Общие правила
  • Сперму собирают в специальный стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов).
  • Перед исследованием необходимо половое воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-4 дня). В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться. При повторном исследовании желательно придерживаться, по возможности, одинаковых периодов воздержания для правильной оценки полученных результатов в динамике. Утром после сна необходимо помочиться, произвести тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.
  • Сбор биоматериала производить путем мастурбации, не касаясь стенок контейнера. Для исследования собрать весь объем выделенной спермы.
  • Сбор спермы на исследования «Спермограмма» и MAR-тест проводится в комнате сбора спермы в лабораторных отделениях.
  • Исследования спермы и секрета простаты запрещено проводить в один день. Интервал между исследованиями должен составлять не менее 2 дней (в это время обязательно половое воздержание).
Посев спермы (с определением чувствительности к антибиотикам)

Сперма для анализа собирается до проведения курса антибиотиков или через 2-3 недели после него. Сперма сдается после полового воздержания не менее 48-ми часов, но не более 7-ми дней. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приема алкоголя. Биоматериал необходимо собрать путем мастурбации в стерильный контейнер. Сперму доставить в лабораторное отделение «Гемотест» в течение 3-х часов после сбора. Транспортировка биоматериала осуществляется при температуре +2 +8℃ в вертикальном положении.

Спермограмма, MAR-тест

Строго следовать правилам подготовки и сбора биоматериала, как для посева спермы. Сбор биоматериала на спермограмму и MAR-тест осуществляется строго в комнате сбора спермы в лабораторных отделениях «Гемотест». Перед сдачей не принимать алкоголь, лекарственные препараты, исключить тепловые и холодовые процедуры. Перед сдачей анализа в комнате видеостимуляции запрещается пользоваться подогревом сидения в автомобиле. Для диагностики мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1-2 недели повторно сдать спермограмму.

Тест на ретроградную эякуляцию

Непосредственно перед сдачей анализа нужно не до конца опорожнить мочевой пузырь и только после этого путем мастурбации добиться эякуляции, далее закончить опорожнение мочевого пузыря в специально приготовленный контейнер. Доставить в лабораторное отделение в день взятия биоматериала. Транспортировка при комнатной температуре.

Исследования цервикальной слизи

Антиспермальные антитела в цервикальной слизи, сумм.

Для исследования используется цервикальная слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла — это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать на сдачу цервикальной слизи в лабораторное отделение. Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Посткоитальный тест (Проба Шуварского)

Тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. В течение 2-3 дня до исследования рекомендуется воздержаться от половой жизни.

В это время не использовать влагалищные формы лекарственных средств (мази, свечи и др.).

В ночь перед проведением исследования совершить половой акт без предохранения, не использовать смазку. После полового акта желательно полежать 20-30 минут. Не принимать ванну и не спринцеваться. Сдать мазок в лаборатории примерно через 9-24 часа после полового акта.

Биоматериал на исследование принимается ТОЛЬКО в лаборатории г. Люберцы.

Читайте также:  «Пенталгин» при беременности: инструкция по применению
Цервикальное число

Для исследования используется слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла — это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать в лабораторию на исследование (мазок). Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Биоматериал на исследование принимается ТОЛЬКО в лаборатории г. Люберцы.

Подготовка к спермограмме

Результат этого важнейшего теста для оценки фертильности мужчины напрямую зависит от подготовительного периода.

  • Главная
  • Услуги
  • Мужское бесплодие
  • Подготовка к спермограмме
  • Спермограмма
  • Micro-TESE и другие вмешательства
  • Варикоцеле
  • Олигозооспермия
  • Азооспермия
  • Лечение тератозооспермии
  • МАР-тест и спермограмма
  • Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов

Практически в 40% случаев при жалобах в паре, что беременность не наступает, бесплодие вызвано мужским фактором. При проблемах с зачатием одинаковое значение имеет обследование как женского, так и мужского здоровья. Важнейшим анализом в оценке мужской фертильности является спермограмма. Поскольку результат теста напрямую зависит от подготовительного периода, подходить к нему нужно со всей ответственностью. Подготовка к спермограмме не предусматривает специфических действий, но включает некоторые ограничения. Сдать анализ в Москве можно в Центре лечения бесплодия GMS ЭКО.

Что такое спермограмма?

Это лабораторное изучение эякулята (семенной жидкости) для оценки его способности к оплодотворению. Сперма состоит из семенной плазмы и сперматозоидов (половых клеток) вырабатываемых яичками. Анализ направлен на:

  • изучение показателей эякулята (объема, кислотности, вязкости, цвета, консистенции);
  • подсчет количества сперматозоидов с изучением их подвижности;
  • вычисление числа подвижных спермиев относительно к неподвижным;
  • выявление воспалительных элементов.

Подготовка к сдаче спермограммы направлена на повышение точности результатов исследования. Для получения достоверных данных анализ повторяют через 2 недели. При спорных или неясных результатах проводится дополнительное исследование.

Показания к исследованию

  • планирование беременности;
  • обследование перед ЭКО или искусственной инсеминацией;
  • бесплодие;
  • гормональные расстройства, болезни, травмы, способствующие бесплодию;
  • желание стать донором спермы;
  • подготовка к криоконсервации сперматозоидов.

Спермограмма: подготовка к сдаче анализа

Правильная сдача биоматериала обеспечивает 100% достоверность результатов исследования. Подготовка перед спермограммой предусматривает несколько простых правил, которые необходимо строго соблюсти:

  • Воздерживаться от половой близости не меньше 3 и не больше 5 суток. Долгое время воздержания перед сдачей анализа приводит к нарушению сперматогенеза, появлению в семенной жидкости дегенеративных клеток, понижению качественных и количественных параметров сперматозоидов.
  • Минимум за неделю до сдачи спермы исключить алкоголь, курение, прием медикаментов. На протяжении 2,5 месяцев постараться исключить токсическое влияние (химическое производство), хроническую алкогольную, наркотическую интоксикацию.
  • Избегать перегревания организма — за 10 дней до обследования необходимо исключить посещение бань, солярия, саун, проведение . Гипертермия негативно сказывается на качестве и количестве спермиев.
  • Подготовка к анализу спермограммы предполагает полноценный отдых перед сдачей эякулята. Психоэмоциональные перегрузки, физическое переутомление сказываются на процедуре получения биоматериала, его показателях.

Мужчина должен быть психологически готов такому анализу как спермограмма. Сдавать эякулят нужно в медучреждении. Сперму нужно доставить в лабораторию не позднее чем через 30 минут после получения. Перемещение контейнера в транспорте исключено, поскольку это приводит к нарушению естественного разжижения спермы, искажению результатов исследования.

Когда нужно воздержаться от сдачи спермограммы

  • При воспалительных процессах уретры у мужчины анализ проводят не раньше, чем через 14 дней после окончания лечения.
  • Необходимо отменить исследование если после простуды или иного острого состояния, протекавших с повышением температуры, прошло меньше 10–12 дней.
  • Анализ не проводят после массажа простаты.

Сперматозоид состоит из головки, тела, жгутика. Мужчина, способный к зачатию, имеет в составе спермы 4% атипичных половых клеток. Более высокое количество мутаций в некоторых случаях может говорить о бесплодии или повышении вероятности рождения ребенка с дефектами развития. При подготовке к спермограмме мужчине важно понимать — результаты анализа напрямую зависят от того, насколько ответственно он отнесется к предтестовому этапу. Сперматогенез очень чувствителен к любому негативному фактору. Соблюдение несложных правил подготовки, позволят получить достоверный результат анализа.

Стоимость подготовки к спермограмме

Название Цена
Спермограмма 2874 руб.
Спермограмма (cito в течение 1,5 часов) 15000 руб.
Первичный прием специалиста 5772 руб.
Первичный прием по проблеме недостижения беременности 3500 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?

Число пар, годами мечтающих о ребенке, но испытывающих проблемы с зачатием, довольно велико. И почти в половине случаев бесплодие обусловлено мужским фактором. Поэтому обследование мужского здоровья имеет такое же большое значение, как и женского, а важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин является спермограмма. Как сдавать анализ спермограммы — именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Что такое спермограмма

Термин «спермограмма» означает лабораторное исследование спермы с целью оценки мужской фертильности, то есть способности сперматозоидов оплодотворить женскую яйцеклетку. Этот анализ также необходим для диагностики возможных заболеваний мужской половой системы.

Свойствами мужского эякулята ученые интересовались издавна — имеются сведения об исследовании спермы, проведенном еще в XVII веке, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин отличается: у некоторых она может быть снижена, а у других — и вовсе отсутствовать. Первые методики количественного анализа спермы были разработаны в первой трети ХХ века. Тогда же и были заложены основы того, как сдают спермограмму мужчины в наше время.

Сегодня спермограмма представляет собой объективный метод лабораторной диагностики, позволяющий максимально точно оценить оплодотворяющую способность мужчины, проанализировав эякулят по ряду важнейших параметров. По результатам спермограммы делается вывод о возможном мужском бесплодии и о наличии урологических заболеваний.

При этом нужно иметь в виду, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, очень уязвимы. Во внешней среде существует масса вредных факторов (физических, химических и биологических), способных оказать негативное влияние на эти клетки. Выявить факторы и устранить их влияние — вот задача, от решения которой зависит успешность лечения.

Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория — это макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости: объем полученной спермы, ее цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды, наличие слизи.

Вторая категория отражает микроскопические характеристики клеточных элементов (количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов, наличие эритроцитов, агглютинации (слипания) и агрегации сперматозоидов) и особенности строения клеток (процент нормальных, аномальных и незрелых форм).

Исследование эякулята при помощи микроскопа проводит квалифицированный лаборант-сперматолог. Результаты стандартной спермограммы обычно готовы на следующий день. Заключение по срочной спермограмме может быть предоставлено через три–пять часов после сдачи анализа.

В каких случаях назначают анализ эякулята

Спермограмма необходима в рамках исследования причин бесплодия супружеской пары, ведь, как уже говорилось, нередко оно зависит от мужского фактора. Исследование позволяет диагностировать мужское бесплодие после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также появившееся в результате хронических болезней, например простатита или варикоцеле. Кроме того, анализ назначается в процессе лечения от бесплодия для контроля результативности проведенной терапии.

Спермограмма является обязательным анализом при подготовке пары к процедуре искусственного оплодотворения методами ЭКО или ИКСИ. Сдать тест на спермограмму также необходимо, если мужчина желает стать донором спермы или готовится к криоконсервации мужских половых клеток.

Как сдавать эякулят на спермограмму

Очень важным является вопрос, как правильно сдать биоматериал для анализа, ведь от этого зависит достоверность результата. Существует несколько простых правил, соблюдение которых обеспечит максимальный уровень точности.

Итак, как нужно подготовиться к спермограмме?

  • Во-первых, на этапе подготовки мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение нескольких дней. Оптимальный срок врачи определяют как три–четыре дня, а минимально допустимый — 48 часов. В это время следует отказаться от употребления алкоголя, приема медикаментов, посещения бани и сауны, нельзя допускать переохлаждения и даже включать подогрев автомобильного кресла по пути в лабораторию для сдачи эякулята.
  • Во-вторых, в день проведения исследования нужно тщательно промыть теплой водой с мылом отверстие мочеиспускательного канала, чтобы соблюсти гигиеническую чистоту биоматериала. Ради этой же цели сдавать сперму можно только в специальном стерильном контейнере. Использовать какие-то иные емкости, в том числе и презерватив, запрещено, чтобы не исказить результаты анализа. Поскольку вещества, которые применяются при изготовлении презерватива, могут повлиять на подвижность сперматозоидов.
  • Третий момент касается непосредственного сбора эякулята, который необходимо получить путем мастурбации. Принципиально важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера. Дело в том, что объем спермы также является одним из критериев оценки.

Существует два варианта, как сдавать сперму на спермограмму. Первый — собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй — приехать в клинику и провести сбор спермы непосредственно на месте. Первый вариант, возможно, предпочли бы многие мужчины, ведь собрать эякулят дома, в привычной обстановке, комфортнее. Однако это сопряжено с определенными трудностями: доставить сперму в лабораторию необходимо в течение часа после получения, в герметично закрытой стерильной емкости, соблюдая тепловой режим — не перегревая и не переохлаждая.

Здесь нужно отметить, что далеко не каждая лаборатория принимает на исследование привезенный биоматериал. Это объясняется тем, что специалисты лаборатории не могут получить никаких гарантий, что правила транспортировки биоматериала были соблюдены. Большинство лабораторий, работающих на результат, берутся за исследование только того эякулята, который получен непосредственно на их территории. Конечно, многих мужчин волнует вопрос, как сдают сперму на спермограмму в клинике. Безусловно, здесь создаются все условия для физического и психологического комфорта клиента. Обустраиваются специальные комнаты стимуляции с соответствующей задаче обстановкой.

Конечно, как лучше сдать биоматериал для спермограммы, решать самому мужчине. Однако, чтобы добиться поставленных целей, необходимо действовать в строгом соответствии с установленными правилами.

Расшифровка результатов исследования: норма и возможные отклонения

Как ни странно, в России нет стандартов, утвержденных на федеральном уровне и обязательных для исполнения всеми участниками рынка медицинских услуг по лабораторной диагностике, которые бы четко прописывали, как сдавать спермограмму и трактовать результаты. Поэтому разные лаборатории предъявляют различные требования к клиентам на этапе приема биоматериала. Также существенные отличия имеют значения нормативных показателей и их интерпретации.

Определенным ориентиром могут служить рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно пересматривает референсные значения для спермограммы по результатам проведенных клинических исследований. Так, на данный момент действуют нормы, рекомендованные ВОЗ в 2010 году (см. табл. 1) [1] . Однако далеко не каждая лаборатория в Москве и в стране в целом ориентируется на эти рекомендации.

Таблица 1. Показатели нормы в соответствии с Руководством ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека (пятое издание).

Макроскопическая оценка эякулята

Норма

Специфический запах спермина

Микроскопическая оценка эякулята

Количество сперматозоидов в 1 мл

Общее количество сперматозоидов в эякуляте

Подвижность сперматозоидов

Быстрая прогрессивная подвижность (А)

Медленная прогрессивная подвижность (В)

Прогрессивно-подвижные А + В или PR, progressive motility

Непрогрессивная подвижность, отсутствие поступательного движения (С)

Всего подвижных (А + В + С или PR + NR)

Неподвижные сперматозоиды (IM, immotility)

Жизнеспособность (окраска по Блюму)

Морфология сперматозоидов

Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста

Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов)

Остаточные тельца (свободные цитоплазматические капли)

Таким образом, индекс фертильности оценивается как высокий при количестве подвижных сперматозоидов на уровне 30%. Показатели в диапазоне от 14 до 30% позволяют установить средний индекс фертильности, а менее 14% — низкий.

В оценке оплодотворяющей способности мужчины принципиально важно учитывать все показатели спермограммы одновременно. Кроме того, характеристики эякулята весьма изменчивы, а за три месяца он обновляется полностью. Именно поэтому перед анализом необходимо проконсультироваться у врача, как правильно сдавать спермограмму. Известно, что стандартное обследование состоит из двух–трех спермограмм, полученных с определенными интервалами времени, чтобы сформировать максимально объективную картину мужского здоровья.

По результатам анализа могут быть зафиксированы определенные отклонения от референсных значений (см. табл. 2).

Таблица 2. Типичные характеристики, выявленные по результатам спермограммы.

Название

Расшифровка

Все характеристики спермы соответствуют нормативным показателям

Общее число, процент прогрессивно-подвижных (А + В) и морфологически нормальных сперматозоидов соответствуют норме или превышают ее

Отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза

Отсутствие сперматозоидов при наличии клеток сперматогенеза и секрета простаты

Слишком большой объем спермы или повышенное число сперматозоидов в ней

Объем полученной спермы ниже нормы

Общее число сперматозоидов ниже нормы

Общее число и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Общее число и процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (А + В) ниже нормы

Общее число, процент прогрессивно-подвижных (А + В) и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (А + В) ниже нормы

Процент прогрессивно-подвижных (А + В) и морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Наличие в сперме эритроцитов

Количество лейкоцитов в сперме превышает референсные значения

Процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже нормы

Выявленные патологии могут быть обусловлены различными причинами, такими как хронические воспаления, наличие инфекций, генетические болезни, гормональные нарушения, последствия рентгеновского или радиационного облучения, воздействие свинца или ртути, токсическое проявление медикаментов или алкоголя. Кроме того, некоторые проблемы возникают из-за непроходимости семявыносящих протоков.

Спермограмма не только позволяет оценить репродуктивную функцию мужчины, но и отражает его образ жизни. Несомненно, результаты анализа нельзя трактовать по шаблону. Все выводы и интерпретации спермограммы может делать только квалифицированный врач-андролог, который способен учесть массу индивидуальных нюансов. Именно от этапа расшифровки зависит точность диагностики и правильность назначенного лечения. Причем диагноз ставится на основе спермограммы и полного анамнеза пациента, результатов других обследований и анализов.

Что же делать, если результаты спермограммы далеки от нормативных значений? Как правило, прежде чем делать выводы, требуется сдать спустя одну–две недели повторную спермограмму. Кроме того, могут быть назначены дополнительные анализы, в зависимости от выявленной патологии, для уточнения диагноза. Например, если есть подозрение на гормональные нарушения в организме, следует проверить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина.

В определенных ситуациях пациенту может быть рекомендовано такое исследование, как расширенная спермограмма: сдать биоматериал для исследования нужно, чтобы получить наиболее полную картину состояния половой функции мужчины. Помимо стандартных параметров, расширенная спермограмма включает в себя биохимический анализ спермы для определения концентрации лимонной кислоты, белка, цинка и фруктозы в эякуляте. Этот анализ дает представление о функционировании предстательной железы и всей половой системы.

Не менее важным анализом является и фрагментация ДНК сперматозоидов, которая оценивает количество поврежденных клеток и качество генетического материала. Кроме того, в расширенную версию входит MAR-тест, позволяющий выявить наличие антиспермальных антител на подвижных сперматозоидах, что является признаком иммунологической несовместимости пары.

Где можно пройти исследование?

Вопрос, где лучше сдать спермограмму, безусловно, очень важный. Ведь этот анализ для мужчины представляет определенную сложность — прежде всего психологического свойства. А главное — результат этого исследования должен максимально точно отражать реальную картину, не может быть ни малейших сомнений в достоверности подсчетов и добросовестности специалистов лаборатории.

Поэтому решение о том, где сдать спермограмму, должно быть продуманным и взвешенным. Возможно, обращаться в лабораторию за этим же исследованием придется еще не раз, а потому следует сразу выбрать лучшее место и специалистов, которым можно довериться.

В столице есть несколько сотен диагностических центров, где можно сдать спермограмму. Во-первых, это государственные и частные клиники и центры репродукции, которые занимаются диагностикой и лечением бесплодия, а также реализацией программ искусственного оплодотворения. Большинство организаций такого профиля имеет собственные клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ, получить консультацию по расшифровке спермограммы у профильных специалистов и пройти дальнейшее лечение выявленных патологий.

Также с этим вопросом можно обратиться в лаборатории при научных центрах и медицинских институтах. В таких учреждениях работают квалифицированные врачи, занимающиеся как практической медициной, так и научно-исследовательской работой. Однако стоит отметить, что указанные лаборатории, как правило, не могут похвастаться наличием условий для психологического комфорта пациента, а также ведут прием по предварительной записи, что диктует довольно строгие временные ограничения.

Наконец, еще одна категория учреждений, где сдать анализ спермограммы можно быстро и эффективно, — это крупные сети диагностических лабораторий, предоставляющие исследования экспертного уровня на самом современном оборудовании. Среди неоспоримых достоинств этой группы — развернутая сеть офисов с удобными транспортной доступностью и режимом работы. Исследование будет проведено в кратчайшие сроки, а результат можно получить даже по электронной почте, если нет времени или возможности посетить офис. Кстати, среди таких крупных компаний европейского уровня можно найти лаборатории, соблюдающие рекомендации ВОЗ, в том числе и касающиеся анализа спермограммы.

Сколько стоит сдать эякулят на анализ спермограммы?

Стоимость спермограммы определяется несколькими факторами. Например, скоростью выполнения анализа, набором исследуемых параметров, качеством используемых приборов и реактивов, а также квалификацией специалистов и уровнем лаборатории. Именно поэтому разброс цен на это исследование довольно велик — от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.

Сколько стоит сдать спермограмму со стандартным набором параметров? Средняя цена на эту услугу в Москве составляет 1300 рублей. В некоторых лабораториях придется доплатить за предоставление дополнительных услуг (например за пользование комнатой видеостимуляции). Также существенно дороже будет стоить срочное выполнение спермограммы.

Дополнительные исследования в рамках расширенного анализа спермы будут увеличивать итоговую стоимость. Так, биохимический анализ эякулята обойдется примерно в 700 рублей, а MAR-тест — в 2100 рублей. Собственную стоимость имеет, как правило, врачебное заключение по результатам анализов. Обычно такая услуга стоит в пределах 1500–2000 рублей.

Услуга

Цена (руб.)

Обработка спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов

Спермограмма

Спермограмма – анализ эякулята (секрета мужских половых желез), используемый для оценки способности к зачатию, а также обнаружения урологических заболеваний (простатит, варикоцеле, ИППП и т.д.) у мужчин.

Анализ спермы, анализ эякулята, сперматограмма, спермиограмма.

Синонимы английские

Semen analysis, sperm analysis, sperm count, seminal fluid analysis, spermogram.

Мл (миллилитр), см (сантиметр), млн/мл (миллион на миллилитр), % (процент).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Следует воздерживаться от семяизвержения в течение 2 суток и не более 7 суток. При повторном исследовании предпочтительно устанавливать одинаковые периоды воздержания для снижения колебаний полученных результатов.
  • Полностью исключить:
    • алкоголь из рациона в течение 6-7 суток;
    • прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом) в течение 24 часов перед исследованием;
    • воздействие повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная гипертермия, лихорадочные состояния) в течение 7 суток;
    • физиопроцедуры и рентгенологическое обследование в течение 72 часов до исследования.
  • Рекомендуется исключить любую интоксикацию (табачную, наркотическую, на производстве, лекарственными и токсичными веществами). В случае интоксикации исследование проводить не ранее чем через 5-10 суток после нее.
  • После лечения простудных и других острых заболеваний, протекавших с лихорадкой, анализ рекомендовано сдавать спустя 7-10 суток.
  • После массажа простаты исследование можно проводить не ранее чем через 3-4 суток.
  • После лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы анализ рекомендовано сдавать спустя 2 недели.
  • Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации.
  • Перед получением эякулята следует опорожнить мочевой пузырь.
  • Запрещено использовать презерватив, смазочные материалы (в том числе слюну) для сбора эякулята.
  • Перед мастурбацией необходимо обмыть половые органы и руки.
  • Эякулят должен быть собран полностью.

Общая информация об исследовании

Около 1 из 15 пар в репродуктивном возрасте испытывают трудности с зачатием ребенка, и примерно в 20-25 % случаев это обусловлено мужским фактором. Проблемы спермы могут варьироваться от полного отсутствия сперматозоидов до низкого количества или качества. Именно поэтому исследование эякулята является основой для оценки степени фертильности мужчин.

Яички, семенные пузырьки и простата являются основными органами, которые очень важны для обеспечения производства спермы. Семенные пузырьки производят большую часть (45-80 % объема) жидкости в сперме, которая является критическим компонентом. Семенная жидкость имеет высокий уровень pH, чтобы противодействовать кислотности во влагалище и помогать сохранению зачаточных качеств спермы, а также содержит сахар (фруктозу), который дает сперматозоидам энергию для их активности. Около 1 % от общего объема составляют сперматозоиды и тестикулярная жидкость, вырабатываемая семенниками.

Мужское бесплодие может быть вызвано многими состояниями, которые влияют на производство функционально активной спермы. Наиболее распространенной причиной является варикоцеле (варикозное изменение вен семенного канатика, сопровождающееся нарушением венозного оттока от яичка). Это заболевание составляет около 40 % случаев бесплодия и лечится хирургическим путем. Воспаление яичек составляет приблизительно 10 % случаев и может быть вызвано многочисленными причинами, включая злокачественные новообразования, инфекционные заболевания (например, паротит), генетические аномалии (например, синдром Клейнфелтера), травму, лучевую и химиотерапию. Водянка яичка также составляет около 10 % случаев. Эндокринные заболевания, влияющие на сперматогенез, составляют примерно 9 % случаев и обычно сопровождаются гипоплазией гипофиза или надпочечников или гиперэстрогенией. Обструкция эякуляторного протока составляет около 5 % случаев, а выработка аутоантител к сперматозоидам встречается у 1-2 % мужчин с бесплодием.

Анализ спермы продолжает оставаться первичным тестом для оценки способности к зачатию у мужчин. Но также это лабораторное исследование является важным методом диагностики урологических заболеваний. Так, при инфекционном воспалении предстательной железы вирусы и бактерии могут напрямую изменять подвижность сперматозоидов. Например, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum прикрепляются к головке и средней части сперматозоидов, тем самым изменяя не только их подвижность, но способность оплодотворять. Токсины микроорганизмов и вещества, выделяемые при вторичном воспалительном повреждении, также оказывают негативное воздействие на сперматогенез. На фоне воспалительного процесса могут образовываться антитела к собственным половым клеткам. Это связано со способностью бактерий, вирусов и грибов присоединяться к их оболочке, тем самым вызывая аутоиммунные реакции. Наличие антител, в свою очередь, приводит к снижению качественных и количественных характеристик спермы.

Для проведения анализа эякулят собирается путем мастурбации в стерильный медицинский контейнер (прерывание полового акта не должно использоваться в качестве метода сбора, также нельзя использовать с этой целью презерватив). Необходимо предоставить весь выделенный объем, если часть будет утеряна, то это повлияет на общий результат.

Общий анализ спермы основан на ее макроскопическом и микроскопическом изучении. Спермограмма включает в себя физические данные (объем, цвет, рН, вязкость, скорость сжижения и т.д.), количественные характеристики (концентрация сперматозоидов, их активность), морфологию половых клеток (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание форменных клеток крови, наличие слизи, бактерий, грибков.

На основании полученных результатов врач может заподозрить или диагностировать урологическое заболевание, проверить успешность оперативного вмешательства (например, при вазэктомии), предположить, играет ли роль ли мужской фактор в бесплодии пары, и назначить дополнительное обследование или сразу лечение. В случае наличия патологии может понадобиться повторная сдача анализа с интервалом, указанным лечащим врачом.
Даже у здорового мужчины может быть временное ухудшение качества спермы. В этом случае улучшить ее показатели могут и немедикаментозные мероприятия (например, отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, отдых).

В связи с наличием незначительной изменчивости параметров спермы среди мужчин, а также влияния других факторов на вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки, данные спермограммы не могут давать 100-процентную информацию о возможности зачатия. Но хорошие показатели данного анализа позволяют судить о фертильности мужчины, о большей вероятности зачатия.
При анализе спермы для подтверждения успеха вазэктомии (мужской стерилизации) определяется только отсутствие или наличие сперматозоидов. Исследование проводится через шесть недель после операции или после 20 эякуляций. В норме сперма не обнаруживается. Если видят сперму, то через две-четыре недели нужно переделать анализ. Также необходимо повторить исследование через несколько месяцев, чтобы убедиться, что семявыносящие протоки не восстановились.

Для чего используется исследование?

  • Для определения степени способности зачать ребенка;
  • для выявления патологии половой системы;
  • для определения причин, препятствующих зачатию;
  • для оценки возможности применения вспомогательных репродуктивных технологий (например, искусственной инсеминацией);
  • для дифференциальной диагностики урологических заболеваний (например, простатита);
  • для контроля эффективности лечения;
  • для контроля эффективности проведенной вазэктомии.

Когда назначается исследование?

  • Перед планированием беременности, если врач подозревает, что могут быть проблемы с зачатием (например, наличие перенесенного вирусного паротита в анамнезе);
  • при обследовании бесплодной пары;
  • в рамках подготовки к использованию вспомогательных репродуктивных технологий (например, ЭКО);
  • после использования хирургических методов контрацепции (вазэктомии) в целях контроля их эффективности;
  • после хирургического вмешательства, влияющего на сперматогенез (например, после операции при варикоцеле);
  • при подозрении у пациента урологического заболевания;
  • после терапевтического лечения для контроля эффективности.
Ссылка на основную публикацию