Обследования и анализы для мужчин при подготовке к ЭКО

Как подготовиться к ЭКО женщине и мужчине

Оглавление

  • Анализы и обследования
  • Образ жизни
  • Питание
  • Медикаменты
  • Психологическая подготовка
  • Преимущества обращения в МЕДСИ

Процедура экстракорпорального оплодотворения требует высокого уровня профессионализма не только от врачей и другого медицинского персонала, но и от самой пары. Очень важно правильно подготовиться к ЭКО, причем как женщине, так и мужчине. Как это сделать? Давайте разберемся!

Анализы и обследования

Начинается подготовка всегда с комплексной диагностики, которая обычно длится несколько недель. Перечень всех исследований установлен приказом Министерства здравоохранения, но может дополняться в клинике.

Как подготовиться к ЭКО женщине?

Обычно пациенткам проводятся:

  • Полный осмотр у гинеколога с забором мазков и соскобом с шейки матки
  • УЗИ органов малого таза
  • Кольпоскопия
  • Гистероскопия (при необходимости дополнительно выполняется биопсия эндометрия)
  • Проверка проходимости маточных труб (гистеросальпингография)
  • Лабораторная диагностика. Женщина сдает анализы на группу крови и , уровень гормонов, гепатиты, сифилис, ВИЧ и др.

Как подготовиться к ЭКО мужчине?

Представителям сильного пола также придется пройти комплексную диагностику. Она включает:

  • мазок из уретры
  • флюорографию органов грудной клетки
  • спермограмму
  • анализы крови (в том числе на инфекции)

Важно! Если пара планирует ребенка в зрелом возрасте, обязательным является посещение генетика. Женщины обращаются к нему после 35 лет, а мужчины – после 40 лет. Такая необходимость обусловлена тем, что с возрастом ухудшается качество половых клеток, что может спровоцировать различные аномалии плода. Кроме того, пара может страдать от наследственных заболеваний, которые могут стать преградой на пути к зачатию.

Зачастую мужчин и женщин направляют и на консультации к различным специалистам узкого профиля. Обычно пара посещает невролога, кардиолога, иммунолога, офтальмолога, гастроэнтеролога. Это позволяет провести комплексную оценку организма и определить степень готовности к зачатию, дальнейшему вынашиванию ребенка и рождению здорового малыша.

Образ жизни

Как правильно подготовиться к ЭКО с точки зрения образа жизни? Очень важно направить все ежедневные действия на улучшение качества половых клеток. Для этого необходимо:

  • Выбрать оптимальный режим физических нагрузок. Не следует перегружать организм. Если мужчина, женщина или оба партнера профессионально занимаются спортом, силовыми тренировками или тяжелым трудом, необходимо сократить их. Допустимы все умеренные физические нагрузки: плавание, ежедневные легкие пробежки или прогулки на свежем воздухе, поездки в лес
  • Отказаться от перегрева половых органов. Мужчине следует отказаться от посещения солярия, бани, сауны, принятия горячих ванн и даже использования подогрева сидений в автомобиле. Дело в том, что перегрев существенно сокращает количество подвижных сперматозоидов и ограничивает зачатие
  • Отказаться от употребления алкоголя, курения и приема наркотических препаратов (даже самых «легких»). Некоторые вещества, которые содержатся в спиртных напитках, наркотиках и сигаретах, способны не просто сокращать подвижность сперматозоидов, но и вызвать мутации ДНК. По этой причине в цикле ЭКО не получится получить здоровые эмбрионы
  • Ограничить контакты с лакокрасочными материалами, солями тяжелых металлов, химикатами, нитратами и др. Не допускается воздействие на организм радиации
  • Отказаться от строгих диет. Запрещены любые монодиеты (с употреблением одного или нескольких продуктов). Дело в том, что они негативно сказываются на состоянии организма в целом и нарушают гормональный фон
  • Уделять достаточно времени отдыху. Очень важно хорошо высыпаться. Длительность ночного сна не должна быть меньше 7–8 часов. При этом желательно ложиться спать до 12 часов ночи. Это положительно сказывается на гормональном фоне, так как многие гормоны и ферменты вырабатываются исключительно в ночное время суток

Важно! Женщина должна пристально следить за менструальным циклом. Желательно отслеживать базальную температуру, измеряя ее по утрам, и строить специальный график. Это позволит гинекологу понять регулярность естественной овуляции. Для построения графиков удобно пользоваться специальными программами для смартфонов.

Читайте также:  Кровянистые выделения во время беременности. Что делать?

Питание

Репродуктивное здоровье мужчин и женщин во многом зависит именно от ежедневного рациона. Питание должно быть полноценным и разнообразным. По этой причине даже убежденным вегетарианцам врачи советуют отказаться от своих принципов и перед ЭКО начать употреблять животные белки, которые обеспечивают нормальные процессы созревания яйцеклеток и процессы сперматогенеза.

Очень важно, чтобы в ежедневном рационе присутствовали такие продукты, как:

  • нежирные мясо, птица и рыба
  • «медленные» углеводы: злаки и крупы
  • кисломолочные продукты
  • свежие фрукты и овощи

Мужчинам очень важно дополнить рацион орехами, свежей зеленью, творогом и сметаной. Женщинам на пользу идут фрукты, нежирные и несладкие йогурты, ряженка, варенец и другие кисломолочные продукты.

Обоим партнерам нужно отказаться от газированных напитков, фастфуда, сладостей, выпечки, копченостей, жареной на масле пищи. Исключаются и любые полуфабрикаты.

Медикаменты

Подготовиться к ЭКО мужчинам и женщинам помогут и такие медикаменты, как:

  • витаминные добавки
  • специальные комплексные препараты для улучшения качества яйцеклеток и сперматозоидов
  • биологически активные добавки и др.

Будущим мамам важны фолиевая кислота и различные поливитаминные препараты. Для мужчин актуальность представляют селен, цинк и железо.

В некоторых случаях паре рекомендуют составы для улучшения работы сердца и сосудов, обмена веществ и др.

Важно! Принимаются все эти средства исключительно по рекомендации врача и после прохождения комплексного обследования. Только в этом случае обеспечивается не только эффективность подготовки к ЭКО, но и ее безопасность.

Курс приема препаратов нередко является длительным. По этой причине начинать его нужно примерно за 3–6 месяцев до предполагаемого экстракорпорального оплодотворения.

Психологическая подготовка

Важно понимать, что успешного результата можно не достичь с первой попытки. В целом экстракорпоральное оплодотворение – вспомогательная репродуктивная технология, которая не дает 100%-ной гарантии на оплодотворение. По этой причине следует придавать достаточное значение психологической подготовке. Успешной имплантации эмбрионов точно не способствуют стрессы и состояние депрессии. Вступать в протокол ЭКО следует исключительно с позитивным настроением. При необходимости пара должна обратиться к психологу.

Опытный специалист поможет:

  • получить необходимый настрой
  • преодолеть различные психологические проблемы
  • научиться вместе проходить жизненные препятствия
  • всегда с оптимизмом относиться к текущей ситуации

Психолог расскажет о том, как правильно подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО и к другим этапам экстракорпорального оплодотворения.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Достоверная диагностика в отделении ВРТ. В клинике можно пройти диагностику для подтверждения бесплодия у мужчины и женщины, сдать анализы для участия в программе ЭКО и др. Все процедуры проводятся на оборудовании экспертного класса, что гарантирует их точность. Это позволяет приступить к лечению в ближайшее после первого обращения время
  • Современные методы лечения бесплодия. Мы отработали различные технологии и тактики помощи пациентам до мелочей. Это позволяет реализовать все методы терапии
  • Новейшее оборудование в эмбриологической лаборатории. В ней применяются ламинарные боксы 2 класса защиты с высоким уровнем стерильности, четырехступенчатая система очистки воздуха для минимизации количества летучих соединений в нем, постоянный автоматизированный мониторинг условий в инкубаторах и криохранилищах
  • Опытные врачи. У нас работают специалисты, которые помогли стать счастливыми родителями уже большому количеству мужчин и женщин. Врачи постоянно совершенствуют свои навыки и расширяют знания, перенимают опыт российских и иностранных коллег. Они расскажут, как подготовиться к подсадке эмбрионов при ЭКО, ответят на другие вопросы
Читайте также:  Почему тазовое предлежание плода считается опасным, какие причины его вызывают и как протекают роды?

Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Какие процедуры необходимы мужчинам перед ЭКО

Для мужчины список анализов перед ЭКО менее объемен, чем для женщины. Это обусловлено тем, что требований к состоянию его здоровья гораздо меньше – они ограничены возможностью зачать будущего ребенка, в то время как организм женщины должен благополучно перенести беременность и выносить плод.

Ниже мы рассмотрим основные виды исследований, необходимых мужчине перед ЭКО.

Какие анализы нужно сдать в лаборатории?

Анализ крови

Для мужчин при подготовке к ЭКО предусмотрены следующие исследования крови:

  • Группа и резус-фактор: если не имеется сведений. Анализ не имеет срока годности и актуален пожизненно.
  • Инфекции: выявляет сифилис, ВИЧ, основные формы гепатитов. Результаты анализа актуальны до 3 месяцев.
  • Анализ на гепатит: определяет редкие формы заболевания. Результат анализа актуален до 6 месяцев.

Эти анализы дают представление о том, насколько совместимы партнеры и возможно ли оплодотворение яйцеклетки спермой конкретного мужчины.

Спермограмма

Для анализа принимается свежая сперма, причем за 2–3 дня до процедуры мужчине противопоказано перегревание, употребление алкоголя и лекарственных препаратов. Результаты спермограммы актуальны от 3 до 6 месяцев.

Врачом могут быть назначены и другие исследования, которые не всегда обязательны:

  • Тест на наличие антиспермальных тел, которые могут мешать зачатию.
  • Морфологическая оценка формы сперматозоидов по Крюгеру.

Дополнительные исследования при обследовании мужчины перед ЭКО могут быть назначены при подозрении на проблемы с семенной жидкостью.

Исследование материала из уретры

Это анализы на наличие половых инфекций. Для мужчин предусмотрены следующие их виды:

  • ПЦР-мазок: позволяет выявить «спящие» половые инфекции: уреоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и др. Результаты анализа сохраняют актуальность от 3 до 6 месяцев.
  • Бактериологический посев: помогает выявлять трихомонады.

Чтобы результат анализов был достоверным, рекомендуется воздерживаться от половой жизни сутки перед прохождением исследования. А прием антибиотиков должен прекратиться не позже чем за неделю до сдачи мазка.

Аппаратные исследования

Обычно для обследования перед ЭКО достаточно результатов анализов, с которыми мужчина отправляется к репродуктологу. Однако в ряде случаев врач может назначить дополнительные диагностические процедуры:

Эти исследования дают достоверную информацию о состоянии важных органов мужской репродуктивной системы – от заболеваний до аномалий, которые могут мешать процессу зачатия.

Узкие специалисты по показаниям

С результатами исследований мужчина приходит к репродуктологу, который решает, пригоден ли его материал для оплодотворения яйцеклеток. Но, помимо репродуктолога, мужчине может быть назначена консультация следующих специалистов:

  • Андролог: может понадобиться при обширных проблемах в половой сфере, в том числе при эректильной дисфункции, которая зачастую является помехой для зачатия ребенка.
  • Генетик: его консультация обычно требуется после безуспешных попыток ЭКО – он выявляет генетическую совместимость партнеров и на основании результатов делает выводы о возможности зачатия.

Узкие специалисты не только проводят осмотр и консультацию, но и при необходимости назначают дополнительные, более детальные исследования и анализы перед ЭКО.

Что делать при «плохом» анализе?

Если причина бесплодия пары в мужчине, паниковать раньше времени не стоит. Большая часть проблем, связанных с мужским бесплодием, не является противопоказанием для ЭКО и при более детальном обследовании решается. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы и способы их решения:

  • Наличие инфекционных заболеваний: необходимо пройти курс лечения и затем повторить обследование.
  • Медленные сперматозоиды: отбирают самые лучшие образцы материала и вводят в яйцеклетку для оплодотворения.
  • Недостаточное количество сперматозоидов: даже в этом случае можно выбрать несколько образцов, пригодных для оплодотворения яйцеклетки, и успешно использовать их.
  • Морфологические изменения сперматозоидов: в данном случае решение проблемы представляет собой более сложный процесс – эталонные клетки выявляются и собираются методом анализа с ДНК-фрагментацией.
Читайте также:  Симптомы и последствия отслойки плаценты на поздних сроках беременности

Отобранные образцы подвергают криозаморозке, что делает их на порядок качественнее и чище семенной жидкости в натуральном виде. Поэтому иногда, чтобы стать отцом, достаточно выявить основные проблемы и решить их с помощью современных методов. А обследования перед ЭКО помогут в этом.

Когда рекомендуют использовать донорский материал?

К сожалению, в некоторых случаях использование сперматозоидов будущего отца оказывается невозможным или неразумным. Лечащий врач может порекомендовать использование донорского материала, если исследования дали следующие результаты:

  • Отсутствие жизнеспособных подвижных сперматозоидов.
  • Отсутствие выработки сперматозоидов.
  • Выявленное опасное генетическое заболевание.

В этом случае для того, чтобы получить здорового ребенка, необходимо использовать донорский материал. Он тщательно отбирается, очищается и проходит через процедуру криозаморозки. Донорский материал способен сохранять свои свойства в течение трех лет, а в размороженном виде пригоден в течение одного часа.

Результативность и точность обследований – одно из условий успешной подготовки партнеров к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Поэтому для обследования перед ЭКО необходимо выбирать современный центр репродукции, где все анализы и исследования будут проведены на инновационном оборудовании, качественно и достоверно. Благодаря современным возможностям медицины стать родителями может любая пара – надо только грамотно использовать их.

Подготовка к ЭКО у мужчин

Для пар, которые не могут самостоятельно завести ребенка, предусмотрен специальный медицинский протокол, он получил название ЭКО. Перед его реализацией будущие родители должны проверить свое здоровье и подготовиться к оплодотворению.

Почему подготовка – это важно

Здоровье будущего ребенка зависит от качества биологического материала обоих родителей. Именно поэтому подготовка к ЭКО у мужчины не менее важна, чем у женщин. Процесс затрагивает все системы организма и требует определенного времени на их перестройку. Большинство врачей рекомендуют проводить подготовку в течение трех месяцев до планируемого зачатия.

Стандартный подход включает в себя следующие этапы:

при необходимости терапия инфекционных, воспалительных процессов и выявленных отклонений;

изменение образа жизни;

Все мероприятия направлены на улучшение качества спермы и повышение вероятности зачатия.

Обследование

Грамотный специалист назначит целый ряд анализов при подготовке к ЭКО. Их задача – выявить потенциальные отклонения и возможно установить причину нарушения репродуктивной функции. Среди базовых тестов следующие.

Спермограмма. Помогает оценить количество, морфологию и активность спермиев, выявить аутоиммунный фактор бесплодия. По ее данным пациенту могут быть назначены препараты, улучшающие качество семенной жидкости.

Микробиологическое исследование урогенитального мазка. Его задача – выявить инфекцию, провоцирующую воспаление мочеполовой системы (уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз).

Серологическое исследование на такие инфекции как ВИЧ, гепатит C, гепатит В, сифилис. По результатам врач может назначить мужчине антибиотикотерапию, иммуномодулирующие средство, противопротозойные и другие препараты, направленные на ликвидацию инфекции и восстановления здоровья.

Важно понимать, что заболевания, передающиеся через сексуальный контакт, необходимо лечить у обоих партнеров. Известно, что многие проблемы передаются от матери к плоду, поэтому в период подготовки особенно важно избавиться от патогенных микроорганизмов. От этого будет зависеть не только состоятельность протокола, но здоровье и жизнь будущего ребенка.

Изменения в образе жизни

Подготовка к ЭКО у мужчин исключает алкоголь, табакокурение и прием любых психотропных веществ. Эти факторы негативно влияют на сперматогенез в целом и на качество спермиев. Вредные химические соединения снижают количество активных сперматозоидов, их концентрацию, повышает количество неполноценных половых клеток.

Читайте также:  Первый скрининг при беременности: сроки проведения и нормы показателей

В период подготовки необходимо придерживаться принципов здорового образа жизни.

При необходимости нужно нормализовать вес, поскольку склонность к ожирению свидетельствует о гормональном дисбалансе, что также может повлиять на созревание спермиев.

Врачи рекомендуют умеренную физическую активность, чрезмерные нагрузки уменьшают интенсивность выработки сперматозоидов.

Подготовка перед ЭКО у мужчины предполагает отказ от посещения саун, принятия горячих ванн. Врачи акцентирует внимание на важности поддержания температурного баланса в мошонке. Высокие температуры угнетающе действует на сперматогенез.

Пациентам рекомендовано носить комфортное нижнее белье по погоде. Оно должно быть свободным, что исключает перегревание промежности, не нарушает кровообращение яичек.

Сколько занимает подготовка к ЭКО – зависит от состояния здоровья мужчины. Период может занять от нескольких месяцев до года. Стандартная подготовка предусматривает три месяца, ведь именно столько занимает полный цикл сперматогенеза. Это позволяет полностью обновить состав спермы.

Коррекция питания

Существует целый спектр продуктов, которые положительно влияют на состав спермы. Мужчинам, которые планируют участвовать в протоколе, следует придерживаться белковой диеты, употреблять витамины и минералы, пить достаточно воды. Нужно следить за своевременным опорожнением кишечника, употреблять в пищу клетчатку и сложные углеводы.

Подготовка перед непосредственной сдачей спермы

Существуют отдельные рекомендации врачей по поводу того, как проходит подготовка к ЭКО перед сдачей спермы. Они предусматривают следующие меры:

отсутствие половых контактов на протяжении двух-трех дней (включая мастурбацию) до сдачи спермы;

за 7 дней до анализа нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты, табак;

за неделю до сдачи исключить посещение бани, сауны, горячих ванн;

во время сбора материала соблюдать личную гигиену.

Сдача спермы происходит в помещении медицинского центра в специальную посуду. Такой подход исключает неправильное хранение и транспортировку биологического материала.

Обследование мужчин при планировании ЭКО

Комплексное лабораторное обследование мужчины при подготовке пары к процедуре ЭКО, включающее в себя основные иммунологические и инфекционные показатели.

Male health check-up before in vitro fertilization (IVF), IVF preparation panel, male partner.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, мазок на предметном стекле, мазок урогенитальный.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
  • Не мочиться в течение 3 часов до взятия урогенитального мазка.

Общая информация об исследовании

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – один из самых эффективных методов лечения бесплодия. Процедура ЭКО, однако, требует тщательной подготовки, в том числе со стороны мужчины. Хотя объем и состав лабораторного обследования мужчины при подготовке пары к процедуре ЭКО различается между репродуктивными центрами, он чаще всего включает следующие компоненты:

  1. анализ на резус-фактор и группу крови;
  2. анализ на основные инфекции, в том числе инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Группа крови и резус-фактор – основные иммуногематологические параметры, которые определяют при подготовке к беременности, наступившей как естественным путем, так и при ЭКО. Эти параметры нужны для того, чтобы вовремя диагностировать и компенсировать гемолитическую анемию плода, возникающую при иммуногематологическом конфликте между материнским организмом и плодом. Резус-конфликт имеет гораздо большее клиническое значение, чем иммунологический конфликт по группе крови АВО, так как он может привести к такому серьезному осложнению беременности, как водянка плода, и его гибели. Резус-конфликт вероятен у резус-отрицательной (Rh-) беременной женщины при условии, что ее плод резус-положителен (Rh+). Такая ситуация может возникнуть только, если отец ребенка резус-положителен. Исследование на группу крови и резус-фактор проводится в обязательном порядке всем беременным или планирующим беременность женщинам. Обследование же мужчин в паре, планирующей процедуру ЭКО, носит факультативный характер.

Читайте также:  Морковь при беременности: польза, вред и рекомендации по употреблению

Анализы на инфекции

Лабораторный скрининг мужчины на инфекции при подготовке к ЭКО не отличается от обычного скрининга мужчины при планировании парой беременности. В его состав входят:

  • Анализ на сифилис. Возбудитель сифилиса (Treponema pallidum) – хорошо известный патоген из группы TORCH-инфекций, вызывающий тяжелые и необратимые отклонения в развитии плода и ребенка, известные как врождённый сифилис.
  • Анализ на наиболее актуальные вирусные инфекции:
    • ВИЧ-инфекция;
    • гепатит В;
    • гепатит С.

Если в ходе подготовки к ЭКО у мужчины был выявлен ВИЧ или гепатит С, то для снижения риска передачи этих патогенов эмбриону используют процедуру “отмывания” (“очистки”) спермы. Если у мужчины был выявлен гепатит В, то используют другой подход: женщине из такой пары предлагают пройти вакцинацию против гепатита В до начала процедуры ЭКО, и в этом случае отмывание сперматозоидов не показано.

  • Анализ на скрытые ИППП:
    • Mycoplasma species;
    • Ureaplasma species;
    • Chlamydia trachomatis.

В отличие от TORCH-инфекций, эти патогены не представляют непосредственной угрозы для нормального развития плода. Эти ИППП, однако, могут отрицательно влиять на исход беременности, в том числе повышать риск преждевременного разрыва плодных оболочек и хориоамнионита. Если у мужчины были выявлены одна или несколько указанных ИППП, паре предлагают пройти соответствующее лечение до начала процедуры ЭКО.

Следует отметить, что данное комплексное обследование не включает в себя диагностику мужского бесплодия.

Для чего используется исследование?

  • Для обследования мужчины при подготовке пары к процедуре ЭКО.

Когда назначается исследование?

  • При подготовке пары к процедуре ЭКО.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

  • Данное комплексное обследование не включает диагностику мужского бесплодия;
  • результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

[40-520] Гормональные анализы при планировании ЭКО (20-23 день цикла)

[40-519] Обследование женщины при планировании ЭКО (2-5 день цикла)

[90-067] Ультразвуковое исследование – Фолликулометрия (УЗ-мониторинг созревания фолликула)

[90-064] Ультразвуковое исследование матки и придатков (трансабдоминально/интравагинально)

Кто назначает исследование?

Литература

  • Genetic and Nongenetic Causes of Pregnancy Loss. Simpson, J, Carson, S, Glob. libr. women’s med., (ISSN: 1756-2228), 2013.
  • National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health (UK). Fertility: Assessment and Treatment for People with Fertility Problems. London: Royal College of Obstetricians & Gynaecologists (UK); 2013 Feb.

Анализы для ЭКО

Обследование и список анализов для ЭКО регламентированы приказом Минздрава РФ N 803н от 31 июля 2020 г. “О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению”.

Согласно этому документу, перед вступлением в программу ВРТ (ИИ, ЭКО) необходимо провести полное обследование перед ЭКО. Список анализов и исследований мы размещаем на этой странице. Ниже представлен полный перечень обследований перед ЭКО для обоих супругов.

На странице Подготовка к сдаче анализов вы можете найти всю необходимую информацию по правилам подготовки и срокам получения результатов основных анализов.

Внимание! Исследования свертываемости крови Вы можете сдать в клинике ТОЛЬКО во вт, ср, пт и сб с 9:00 до 11:00.

Список ЭКО анализов для женщин

Наши пациентки часто задают вопрос, какое обследование проходят перед ЭКО и какие анализы нужны для ЭКО женщине. Хотим сразу отметить, что все исследования, которые перечислены ниже, являются обязательными и действительны в течение определенного промежутка времени. Полный список обследований пациенты могут получить на консультации репродуктолога. Перечень обследований может быть расширен в связи с анамнезом пациента.

Читайте также:  Развитие плода на 8 неделе беременности

Итак, какие анализы сдает женщина перед протоколом ЭКО со стимуляцией или перед криопротоколом?

УЗИ органов малого таза За 2 нед. перед ВРТ
Флюорография легких 1 год
Электрокардиограмма 1 год
Ультразвуковое исследование молочных желез на 6-12 день менструального цикла женщинам до 40 лет 1 год
Маммография (женщинам 40 лет и старше) на 6-12 день м.ц. При выявлении патологии – консультация врача онколога 1 год
Исследование уровня антител классов М и G (IgM, IgG ) к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1, 2) и антигена р24 в крови. Только в NOVA CLINIC 3 месяца
Определение антител (М и G) к поверхностному антигену (HBsAg) или определение антигена (HbsAg) гепатита В в крови 3 месяца
Определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита С в крови 3 месяца
Определение антител (М и G) к бледной трепонеме в крови 3 месяца
Общий (клинический) анализ крови 1 месяц
Анализ крови биохимический общетерапевтический: глюкоза крови, общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин 1 месяц
Коагулограмма (исследование системы гемостаза): АЧТВ, протромбиновое время, фибриноген, антитромбин III, Д- димер 1 месяц
Общий (клинический) анализ мочи 1 месяц
Определение иммуноглобулинов класса M и G к вирусу краснухи (Rubella ) в крови. При наличии IgМ -1 месяц. При отрицательном IgG показана вакцинация краснухи При положительном IgG – не ограничен
Определение основных групп по системе АВ0 и антигена D системы Резус (резус-фактор) Не ограничен
Микроскопическое исследование мазков из цервикального канала и влагалища 1 месяц
ПЦР из цервикального канала на Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae 3 месяца
ПЦР из цервикального канала на Herpes simplex 1,2, Cytomegalovirus, Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp. 1 год
Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала 1 год
Исследование уровня ФСГ в сыворотке крови на 2-5 день менструального цикла 6 месяцев
Исследование АМГ (антимюллерова гормона) в крови в любой день цикла 6 месяцев
Заключение врача-терапевта о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к ЭКО и вынашиванию беременности 1 год

Многие анализы для ЭКО женщине можно сдавать в любой день менструального цикла, однако некоторые исследования следует проводить в определенное время.

Зачем проходить такое серьезное обследование перед ЭКО, результаты которого во многих случаях имеют достаточно короткий срок действия? Дело в том, что все анализы перед ЭКО для женщины необходимы, чтобы оценить состояние ее репродуктивного здоровья на текущий момент времени и исключить вероятность наличия серьезных инфекций, которые могут повлиять как на успех программы, так и на здоровье будущего ребенка.

Список анализов для мужчин

Обследование мужчин перед ЭКО включает в себя целый ряд исследований и анализов. Иногда пациенты интересуются, какие анализы для ЭКО мужчине стоит сдать в первую очередь. Согласно приказу Минздрава, объем обследования должен был полным.

Спермограмма и МАР тест. Только в NOVA CLINIC

Кровь на группу, резус-фактор (печати в паспорте недостаточно)

Исследование крови на определение антител (М и G) к бледной трепонеме в крови, антител классов М и G (IgM, IgG ) к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ 1, 2) и антигена р24 в крови, определение антител (М и G) к поверхностному антигену (HBsAg) или определение антигена (HbsAg) гепатита В в крови, определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита С в крови. Только в NOVA CLINIC

Читайте также:  Как правильно вести себя во время родов и схваток?

Мазок из уретры метод ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp.

Микроскопия мазка из уретры (по назначению уролога-андролога)

Обследование и анализы для ЭКО мужчине могут осуществляться в любое время, однако, например, спермограмма требует специальной подготовки.

Дополнительные анализы для ЭКО

Заключения всех специалистов должно отражать отсутствие противопоказаний к проведению программы ЭКО и вынашиванию беременности. Все результаты лабораторных исследований должны предоставляться в оригинале с синей печатью.

Обследование перед ЭКО включает в себя различные виды исследований, каждое из которых является информативным и необходимым для проведения процедуры. Помимо этого, по показаниям лечащий врач может рекомендовать дополнительные консультации смежных специалистов, например, генетика, а также проведение дополнительных исследований, призванных повысить эффективность программы. Обследование перед ЭКО можно проводить не только в Нова Клиник, но и в любом другом медицинском центре или лаборатории, удобных для вас. Исключение составляют такие анализы перед ЭКО для мужчин и женщин, как, например, определение ВИЧ или маркеров вирусного гепатита В.

Обследуем папу

У мужчин при диагностике бесплодия есть одно большое преимущество перед женщинами: обследование для них гораздо более быстрое и безболезненное (а многие женщины знают, насколько это имеет значение для нетерпеливых мужчин!)

Поэтому первый анализ, который проводят при подозрении на бесплодие – это спермограмма. На основании его результатов врач в кратчайшие сроки может сделать вывод о состоянии мужского здоровья. Врач оценивает качество спермы – объем и число сперматозоидов в эякуляте, их подвижность, способность двигаться в «правильном направлении». Морфологический анализ позволяет оценить правильность строения мужских половых клеток .

Если спермограмма покажет отклонения от нормы, врач сразу же сможет назначить курс лечения. Во многих случаях это – курс оральных препаратов , которые нужно пропить в течение нескольких месяцев. И, как показывает опыт врачей репродуктологов, очень часто после курса лечения семейная пара в кратчайшие сроки может зачать своего малыша.

Подготовка к ЭКО мужчине

Однако бывает и так, что консервативные методы лечения не приносят успеха. Здесь может оказывать негативное влияние и женский фактор бесплодия, и нарушения в мужской репродуктивной системе (примерно в 40% случаев). Определенные патологии спермы (тератозооспермия, азооспермия) не оставляют шанса на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в естественных условиях.

В такой ситуации стать родителями бесплодной паре помогут методы вспомогательных репродуктивных технологий – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и его разновидность ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита). Последний метод дает отличные результаты при тяжелом мужском факторе бесплодия, поскольку для искусственного зачатия подобным способом нужна одна-единственная мужская гамета должного качества.

Впрочем, правильная подготовка мужчины перед ЭКО и ЭКО ИКСИ не отличается в своих основных этапах. Финальная задача будущего папы – в нужное время сдать свой генетический материал для «зачатия в пробирке». Это происходит в тот же день и час, когда у будущей мамы проводят пункцию фолликулов для получения годных к оплодотворению ооцитов. Какие же меры будущие родители могут принять, чтобы подготовка дала свой результат – удачное оплодотворение с первой попытки?

Отзывы и форум, где пользователи рассказывают о том, как они готовились к процедуре экстракорпорального оплодотворения и какие результаты получили, четко показывают, что каждый случай – абсолютно индивидуален. Невозможно перенести методику, которая сработала у одной бесплодной пары, в точности на другую – и ждать столь же эффективного результата.

Читайте также:  Особенности родов после снятия пессария

Подготовка к ЭКО мужчине, как и женщине, включает два аспекта – физический и психологический. На «физическом уровне» мужчине следует:

  • соблюдать предписания врача (если таковые есть) по приему лекарственных средств, положительно влияющих на качество спермы;
  • если будущему папе назначен курс физиотерапии при подготовке к ЭКО, нужно без пропусков посещать процедуры;
  • оптимизировать образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя) если таковые присутствуют. Лучше воздержаться от посещения бани и сауны – перегрев крайне негативно отражается на качестве спермы;
  • по возможности нужно исключить влияние на мужской организм токсинов, отрицательно влияющих на сперматозоиды (вредные производства и т.п.);
  • готовить организм мужчины к ЭКО нужно, соблюдая определенную диету. Известно, что определенные продукты положительно влияют на качество спермы. Рацион питания должен быть сбалансированным, включать необходимое количество белков. Не следует пренебрегать витаминными добавками (но о порядке их применения следует посоветоваться с врачом).
  • полезными будут умеренные занятия физкультурой, без высоких силовых нагрузок.

Не менее важной является психологическая готовность супругов к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения. Не секрет, что многие мужчины настороженно и с неприязнью относятся к необходимости обращения к врачам по поводу бесплодия. Клиники репродуктивного здоровья в числе прочих услуг подготовки перед ЭКО предлагают семейным парам консультации у психолога.

Анализы для ЭКО мужчине

Начинать готовиться к ЭКО мужчине (так же, как и женщине), нужно в том числе и со сдачи обширного списка анализов. Некоторые из них сдают в обязательном порядке, другие нужны только по индивидуальным показаниям. Список основных анализов перед ЭКО включает:

  • спермограмма, обычно сдается однократно. Анализ дает возможность оценить качественные и количественные показатели спермы и пригодность ее к осуществлению зачатия;
  • общий анализ крови (группа, резус-фактор) – сдается один раз;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Срок годности данного анализа – три месяца;
  • анализ крови ПЦР на антигены вируса простого герпеса, сдается однократно;
  • мазок из уретры на флору (анализ действителен в течение шести месяцев);
  • анализ ПЦР отделяемого из уретры и эякулята на цитомегаловирус и вирус простого герпеса первого и второго типа, срок годности – один год;
  • посев на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, данные анализы актуальны в течение года;
  • итоговое заключение врача-андролога, также действительно в течение года.

При необходимости врач назначает дополнительные анализы перед ЭКО для мужчин. Цель этих обследований – по максимуму исключить возможные риски и увеличить вероятность успеха программы искусственного оплодотворения. В числе анализов, которые могут быть нужны для ЭКО, значится МАР-тест – анализ на наличие антиспермальных антител. Он показан, если в спермограмме были выявлены склеившиеся половые клетки. При положительном результате МАР-теста естественное зачатие невозможно, показано ИКСИ.

Мужчинам в возрасте старше 35 лет обязательна консультация генетика и кариотипирование. С возрастом увеличивается вероятность генетических нарушений, и этот анализ нужно сдать для ЭКО, чтобы уточнить наличие или отсутствие патологий, которые могут быть переданы ребенку по наследству. При подозрении на половые инфекции показано дополнительное исследование методом ПЦР отделяемого из уретры на уреаплазму и микоплазму.

При тяжелых патологиях мужской репродуктивной системы (например, полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте) проводится биопсия яичка. Таким образом можно выявить пригодные к зачатию половые клетки в тканях яичка или придатков.

Сколько длится подготовка к ЭКО

Бесплодные пары всегда интересует, сколько времени занимает подготовка к ЭКО. Это зависит в первую очередь от состояния здоровья обоих партнеров. И женщина, и мужчина должны быть способны предоставить пригодный для зачатия генетический материал. Помимо этого, будущая мать должна быть в состоянии выносить беременность и родить малыша на свет.

Читайте также:  Особенности беременности в течение года после кесарева сечения

Для мужчин в рамках подготовительного периода может быть назначен курс препаратов, улучшающих качество спермы. Длительность приема этих средств может составлять от трех месяцев до полугода. После курса лечения делается повторный анализ спермограммы, на основании чего врач делает вывод о пригодности спермы для процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Воздержание перед ЭКО

Интенсивность половой жизни мужчины отражается на качестве его эякулята. Слишком частые половые акты приводят к тому, что в семенной жидкости снижается число сперматозоидов, они просто не успевают созревать до должной кондиции. Слишком редкая половая жизнь приводит к так называемому застою спермы, что не лучшим образом отражается на ее качестве.

Согласно рекомендациям врачей, воздержание перед ЭКО, а точнее, половая жизнь, должна соответствовать графику порядка одного раза в трое суток. Непосредственно перед сдачей спермы для проведения процедуры искусственного зачатия in vitro от половой жизни нужно воздержаться.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum. Присоединяйтесь!

Анализы для ЭКО в 2021 году

ЭКО – это оплодотворение вне организма матери. Специалисты забирают яйцеклетки и сперматозоиды у родителей, а оплодотворение происходит в специальных условиях, которые создаются в инкубаторе. Через несколько дней после оплодотворения эмбрионы подсаживаются в матку будущей матери.

Исходя из сложности процедуры ЭКО требует специальной подготовки обоих родителей. Они включают посещение специалистов и необходимые анализов супругов или партнеров.

Как правильно сдавать анализы перед ЭКО

Все анализы имеют срок годности. Это то время, в течение которого они действительны. Если вы когда-то, например, в прошлом году, сдавали анализ крови или мочи, то для подготовки к ЭКО они уже не пригодны.

Для точности результатов некоторые из клиник требуют сдавать ряд анализов в лаборатории клиники. Ниже приводим полный список анализов, необходимых для сдачи перед ЭКО согласно приказу Минздрава РФ №107н от 30.08.2012.

Список анализов перед ЭКО для мужчины

  • Спермограмма. Делается после воздержания в течение 3-5 дней. За 10 дней до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, антибиотики и тепловые процедуры. Анализ действителен в течение 6 месяцев;
  • Мазок на флору из уретры. Действителен 1 мес;
  • Мазки на инфекции: хламидии, цитомегаловирус, герпес, генитальные уреаплазмы, и микоплазмы. Действительны 6 мес;
  • Анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, Ig G, M к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1, 2 типа. Действительны 3 мес;

Список анализов перед ЭКО для женщины

  • Консультация эндокринолога;
  • Исследование маточных труб на проходимость c помощью гистеросальпингографии, ультразвуковой гистероальпингографии или лапароскопии;
  • Группа крови и резус-фактор. Бессрочный;
  • Клинический анализ крови. Действителен 1 мес;
  • Гемостазиограмма (коагулограмма). Действителен 1 месяц;
  • Биохимический анализ крови. Действителен 1 месяц;
  • Общий анализ мочи. Действителен 1 месяц;
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Действительны 3 месяца;
  • Анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4 свободный, ДГЭА, АМГ (на 2-3 день менструального цикла. Прогестерон на 21-й день цикла. Действительны 6 мес;
  • Исследования крови TORCH (IgM, IgG к токсоплазме, вирусу краснухи, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса). Действительны 6 месяцев;
  • Мазок на флору из цервикального канала и степень чистоты влагалища. Действителен 1 месяц;
  • Цитологическое исследование соскоба с шейки матки. Действителен 1 год;
  • Мазки на инфекции: хламидии, цитомегаловирус, герпес, генитальные уреаплазмы и микоплазмы. Действительны 6 мес;
  • Заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности. Действительно 1 год;
  • Флюорография или рентген лёгких. Действительна 1 год;
  • ЭКГ. Действительна 1 месяц;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез у пациенток до 35 лет, после 35 лет маммография. Действительно 1 год;
  • Заключение маммолога о возможности стимуляции яичников
Читайте также:  Что делать при простуде, насморке или кашле в третьем триместре беременности?

Расшифровка анализов ЭКО

Популярные вопросы и ответы

Где можно сдать анализы

Новые технологии

Сегодня новые технологии позволяют проводить генетическое тестирование эмбриона перед его имплантацией в матку. Техника называется преимплантационным генетическим тестирование (ПГТ). Она позволяет избежать перенос эмбриона с хромосомными нарушениями, которые будут причиной аномалий развития или генетических заболеваний ребенка, например, синдрома Дауна, гемофилии и других.

ПГТ показана к выполнению парам в позднем репродуктивном возрасте (для женщин старше 35 лет). В этот период частота возникновения генетических аномалий резко возрастает. ПГТ также может выполняться у женщин, перенесших самопроизвольные аборты, а также с неудачными попытками ЭКО.

Новые технологии также позволяют выбрать наилучший сперматозоид (с наилучшим генетическим материалом) для оплодотворения. Обычный микроскоп не позволяет рассмотреть структуру сперматозоида. С помощью новой техники – высококонтрастной видеомикроскопии, удается рассмотреть поврежденные сперматозоиды. Это увеличивает шансы на успех экстракорпорального оплодотворения, особенно при мужском бесплодии.

Срок действия анализов

Какие анализы надо сдать для ОМС

Сколько стоят анализы

Что делать, если пришли плохие анализы

«Плохие анализы перед проведением программы ЭКО не являются приговором», – врач-гинеколог, репродуктолог Мария Сорвачева, – «Ведь причин таких результатов может быть немало. Не все лабораторные показатели указывают на отклонения в работе организма или на наличие патологий. Услышав от врача о не очень хороших результатах, многие тут же пугаются. На самом деле, плохой анализ еще не повод паниковать. Причиной плохого анализа может быть, например, неправильная подготовка пациента к его сдаче.

Получив направление на лабораторное исследование, необходимо внимательно выслушать рекомендации врача о правилах его сдачи. Практически любой анализ крови нужно сдавать натощак. Если вам назначили биохимический анализ или тесты на гормоны необходимо не принимать пищу как минимум за 8-10 часов до похода в лабораторию. Для сдачи общего анализа крови достаточно ничего не есть последние 3 часа. Вроде это и не еда — печенье или булочка. Однако, надо оставаться непоколебимым, поскольку даже небольшая конфета с чашкой чая может смазать картину.

Как выяснилось, плохие анализы крови не повод для волнений. Нарушения системы кроветворения далеко не всегда связаны с патологиями и «страшными» заболеваниями. Но плохой анализ крови — это повод обязательно обратиться к врачу. Только специалист может расшифровать результаты исследований.

Плохой результат мазка из влагалища не причина для паники или беспокойства. Ведь любое инфекционное заболевание, которое способно стать причиной плохого результата анализа, в настоящее время подвергается полному излечиванию. Именно поэтому плохой результат мазка должен рассматриваться в качестве руководства к дальнейшим действиям, а не в виде ужасного известия, которое разразилось буквально грому среди ясного неба. Таким образом, если женщина получила плохой результат врач гинеколог назначит антибактериальные препараты, которые полностью устранят инфекцию».

Ссылка на основную публикацию