Может ли быть менструация на ранних сроках беременности?

Гинеколог «СМ-Клиника» рассказала, могут ли быть месячные во время беременности

Появление кровянистых выделений у будущей мамы — повод обратиться к врачу или это нормально для беременности на ранних сроках? Разбираемся.
О том, что из себя представляет менструальный цикл, а также о менструации во время беременности читателям «Летидора» рассказала Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника» (@smclinic).


Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника»

Может ли менструация гарантировать, что беременность не наступила

Для начала давайте вспомним, что такое менструальный цикл. Это чередование самой менструации (длится 3-7 дней), фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. Во время менструации происходит отторжение слизистых оболочек матки. Процесс сопровождается кровотечением (случается это в конце овуляторного цикла). Если же овуляции не было, то кровотечение называют менструальноподобным.

Крайне редко за один цикл созревают две яйцеклетки (но такое бывает!): одна оплодотворяется, а вторая отторгается организмом и вызывает начало менструации.

В норме менструации при беременности быть не может.

Однако всегда ли мы понимаем характер кровянистых выделений из влагалища без врачебной диагностики? Если во время предполагаемой менструации женщина заметила кровянистые выделения, но их характер отличен от привычной менструации (выделения скудные, быстро заканчиваются, имеют коричневый или ярко-алый окрас) и вы помните, что имел место незащищенный половой акт — это повод для того, чтобы сделать тест на беременность и обратиться к врачу.

О чем могут говорить месячные во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности менструация не наступает на протяжении всего процесса вынашивания плода.

Следует помнить, что появление каких-либо кровянистых выделений из влагалища при подтвержденной беременности (положительный мочевой тест на беременность, данные УЗИ, показатели ХГЧ) указывает на возможные патологии. Например, когда есть угроза выкидыша и прерывания беременности (начавшийся самопроизвольный аборт), предлежание плаценты (низкое, краевое, полное).

Скудные кровянистые выделения во время первых дней беременности могут из себя представлять не что иное, как имплантационное кровотечение. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) в эндометрий происходит через 7-10 дней после зачатия, то есть по сути примерно в те дни, когда и должны прийти месячные в случае поздней овуляции.

Внедрение бластоцисты сопровождается разрушением капилляров, и, следовательно, происходит выделение крови в небольшом количестве. Но, в отличие от истинного менструального кровотечения, имплантационное длится недолго: в большинстве случаев сутки, а то и меньше.

Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки

Прогестерон — важнейший гормон на протяжении всей беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитии плода, предотвращает преждевременные роды. Причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.

Гормональные кровотечения, оставленные без внимания, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Однако в большинстве случаев при своевременном лечении удается снять дефицитное состояние и минимизировать риски.

Может ли появление кровянистых выделений указывать на внематочную беременность

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути и прикрепляется в неправильном месте — вне полости матки. Появление кровянистых выделений из половых путей является не редкостью при внематочной беременности.

В отличие от менструального кровотечения они имеют более густую консистенцию и темный цвет.

Следует помнить о том, что на ранних сроках признаки эктопической (внематочной) беременности очень похожи на признаки нормальной беременности (задержка менструации, набухание молочных желез, положительный мочевой тест на беременность).

Любое подозрение на внематочную беременность — показание к экстренной госпитализации, так как это является жизнеугрожающим состоянием.

Когда еще бывают менструальноподобные выделения и что они значат

В большинстве других случаев кровотечение во время беременности на ранних сроках (в первом триместре) — тревожный симптом.

Например, оно может говорить о том, что плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это можно трактовать как угрозу прерывания беременности).

Во втором и третьем триместре появление кровянистых выделений может говорить о разрыве матки (например, может произойти при наличии рубца на матке после предыдущих родов), преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и других проблемах.

Кровотечение во время беременности — верный знак для будущей мамы, что необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно помнить, что месячные во время беременности не являются нормой. При любых кровянистых выделениях в данном случае нужна помощь специалиста.

Как часто бывают месячные во время беременности

15–20% беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках. Однако важно понимать, что хотя кровянистые выделения из влагалища на фоне живой внутриматочной беременности и обозначается врачами как «угроза выкидыша», но большом числе случаев, несмотря на грозный диагноз, такая беременность благополучно донашивается.

Если прерывание все же случается, в большинстве случаев (подавляющем) речь идет о генетических аномалиях плода, несовместимых с жизнью. В числе других причин — инфекционные заболевания на ранних сроках, гормональные сбои, физические перегрузки и так далее.

Читайте также:  Общий наркоз при кесаревом сечении

Нужно ли обратиться к врачу, если появление кровянистых выделений во время беременности отмечается только после полового акта

Появление кровянистых выделений из половых путей после полового акта может говорить об эрозии шейки матки, наличии полипов цервикального канала. Выделения в этом случае обычно скудные и быстро проходят.

Однако выяснить, так ли это или существует угроза выкидыша, может только врач.

А до постановки диагноза паре рекомендуется соблюдать половой покой.

Дело в том, что при интимных ласках в организме женщины происходит выброс окситоцина — гормона, стимулирующего сокращения матки.

Месячные во время беременности на ранних сроках

Месячные во время беременности – патологическое состояние, которое может быть вызвано целым рядом факторов. При естественном, нормальном течении беременности менструации прекращаются сразу после оплодотворения яйцеклетки. Месячные при наступившей беременности выступают серьезным поводом для проведения гинекологического обследования, чтобы исключить негативные последствия и угрозы.

Могут ли во время беременности идти месячные

Если выделение крови происходит в естественном режиме, без проявления сильных болей, коричневых вкраплений, сильного ухудшения самочувствия, они не должны вызывать сильного беспокойства, так как этот факт может быть объяснимым и не опасным для плода. Обильные месячные на первых сроках беременности с острой болью в области нижнего таза, крестца и поясницы могут свидетельствовать об опасных патологиях и угрозе потери ребенка.

На самых ранних сроках беременности могут идти месячные, при этом женщина может еще не знать о своем состоянии. Если же беременность подтверждена (тест, осмотр гинеколога, УЗИ), но менструация все-таки наступила, не стоит сразу паниковать и беспокоиться. Месячные в первый месяц беременности могут быть нормой в тех случаях, когда они не сопровождаются дополнительными негативными симптомами.

Если женщина уже осведомлена о своем состоянии, но при этом у нее начались месячные при беременности на раннем сроке, лучше все же перестраховаться и обратиться на консультацию к гинекологу. Если менструация очень обильная, это может быть кровотечение, поэтому не надо ждать записи к врачу, необходимо как можно раньше вызвать скорую. Месячные во время беременности на ранних сроках могут быть как нормой, так и признаком патологии и угрозы выкидыша. Выяснить это может только специалист путем осмотра и проведения специального обследования.

Почему могут идти месячные при беременности на ранних сроках

Есть целый ряд причин, по которым на ранних сроках беременности могут происходить выделения крови:

  • Менструация в обычном виде и режиме при уже наступившем зачатии может идти по физиологической причине – короткий период времени между оплодотворением яйцеклетки и гормональным ответом организма. Овуляция и процесс оплодотворения у женщины приходится на середину менструального цикла – 7-15 день. Нередко эндокринная система женщины не успевает своевременно отреагировать на наступившее зачатие.
  • При беременности бывают месячные из-за нарушения гормонального баланса, который должен измениться сразу после зачатия. На начальном этапе запаздывание гормонального ответа на наступившее оплодотворение яйцеклетки может быть нормой. Однако, если в процессе развития беременности, эндокринная система не вырабатывает достаточное количество прогестерона, это может стать серьезной угрозой и причиной прерывания. Если в первом месяце беременности у женщины в срок наступления менструации начинаются кровянистые слизистые выделения, сопровождающиеся общим недомоганием и болевым синдромом, нужно обратиться к врачу. Ясная картина состояния гормонального фона женщины может быть определена после осмотра и обследования.
  • Ошибочно за менструацию могут быть приняты имплантационные выделения крови, спровоцированные повреждением сосудов эндометрия. Это происходит не у всех женщин, поэтому о таком явлении многие даже не подозревают. В течение 7-10 дней после зачатия бластоциста (оплодотворенная яйцеклетка) продвигается вниз по маточной трубе к полости матки. Эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки (эндометрий), чтобы закрепиться в ней. Этот процесс вызывает отечность и раздражение слизистой оболочки, нарушая целостность капилляров стенок матки.
  • Нередко в организме происходит сбой, что приводит к выходу одновременно двух яйцеклеток. Так часто происходит при приеме лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию. При выходе двух яйцеклеток одна из них оплодотворяется и проходит естественный путь по маточной трубе в полость матки и внедряется в эндометрий, вторая отторгается и выходит с менструальной кровью. Подобная ситуация может произойти при неправильном развитии беременности близнецами, когда оплодотворяются две яйцеклетки. Если один из эмбрионов погибает, а второй оказывается жизнеспособным, за месячные может быть принято кровотечение, выводящее из организма мертвую яйцеклетку.
  • При врожденных и приобретенных нарушениях и аномалиях строения матки может продолжаться менструальный цикл, несмотря на наступившую беременность. К врожденным аномалиям относится такие анатомические нарушения, как однорогая или двурогая матка. К приобретенным патологиям – доброкачественные опухолевые новообразования (миома, фибромиома матки, эндометриоз). Сохранение и развитие такой беременности зависят от многих факторов. При однорогой и двурогой матке есть высокая вероятность сохранения и благополучного завершения родами беременности, но при это необходимо пристальное и постоянное наблюдение специалистов.
  • Одной из самых опасных причин менструации при беременности выступает внематочная беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе, может произойти нарушение, из-за которого эмбрион внедряется в стенку трубы. Таким образом, вместо полости матки беременность начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Месячные при внематочной беременности могут иметь различный характер – от коричневатых кровянистых мажущих выделение до обильного кровотечения. Внематочная беременность крайне опасна, она может закончиться с разрывом трубы, внутренним кровотечением и последующим воспалительным процессом. В данном случае необходима помощь гинеколога. Выбор метода лечения внематочной беременности определяется по многим индивидуальным факторам. Возможно сохранение и удаление маточной трубы, но остается риск рецидива.
  • Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш также сопровождается обильными выделениями крови, похожими на менструацию. Характерной особенностью выкидыша будут периодические схваткообразные боли и ярко-алый цвет выделений. Если женщина осведомлена о своей беременности, необходимо вызвать скорую помощь. В клинических условиях есть вероятность сохранения беременности на начальном этапе кровотечения.
Читайте также:  Все о кесаревом сечении

Как отличить месячные при беременности от обычных

Обычно у женщины месячные идут по определенному режиму – сначала выделения выходят довольно обильно, потом их количество и частота снижается. При кровотечении, вызванном определенными проблемами, внешний вид, консистенция, режим и продолжительность выделений отличается от менструации. Характер отличий зависит от причин, выделения:

  • При недостатке прогестерона менструация начинается в виде слабых кровянистых выделений, на начальном этапе им сопутствуют не интенсивные болевые ощущения в области нижнего таза и паха. Через определенное непродолжительное время выделения усиливаются до кровотечения, боли становятся более сильными и схваткообразными.
  • При повышенной секреции андрогенов (гиперандрогения) кровянистые выделения сопровождаются тянущими болями в нижнем тазу и пояснице.
  • Имплантационное кровотечение совпадает со сроком начала очередной менструации, но отличается от месячных скудностью выделений.
  • При внематочной беременности выделения крови могут начаться сразу очень обильно и очень интенсивно. Даже если в начале выделения не отличаются большим количеством, то в скором времени кровотечение усиливается и дополняется острой сильной болью внизу живота.

Если женщина знает о своей беременности, но при этом заметила даже небольшие кровянистые выделения на белье, необходимо срочно обратиться к врачу. Причина месячных во время беременности на ранних сроках может быть вполне безопасной, но вероятность угрозы прерывания беременности или ее неправильного развития можно исключить только при помощи обследования. Своевременное обращение к специалисту дает шанс на сохранение беременности.

В современной клинической гинекологии разработаны методы лечения практически всех патологических состояний, которые провоцируют кровотечение во время беременности. Например, недостаток или избыток гормонов корректируется с помощью медикаментозной терапии. Исключение составляет внематочная беременность, которая требует срочного врачебного, часто хирургического, вмешательства.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Месячные во время беременности — миф или имплантация зародыша?

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898640″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?fit=829%2C550&ssl=1?v=1572898640″ />

О том, что бывают месячные во время беременности, слышали многие. При этом это состояние, возникающее за несколько дней перед предполагаемыми месячными, многие путают с менструацией и другими ситуациями, сопровождающимися выделением крови. В результате женщины вовремя не обращаются к врачу, создавая угрозу здоровью.

Причины месячных во время беременности

Именно так неправильно называют это состояние. Дело в том, что бластоциста – клетки, из которых формируется зародыш, при прикреплении к стенке матки травмирует сосудистую сетку, вызывая выделение небольшого объема крови иногда с маленькими сгустками.

месячные во время беременности

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898640″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?fit=829%2C550&ssl=1?v=1572898640″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?resize=895%2C594″ alt=”месячные во время беременности” width=”895″ height=”594″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?w=895&ssl=1 895w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/mesyachnyie-vo-vremya-beremennosti.png?w=829&ssl=1 829w” sizes=”(max-width: 895px) 100vw, 895px” data-recalc-dims=”1″ />

Как только бластоциста вживётся в маточную стенку, кровотечение прекратится. Все происходит в течение часа, иногда – чуть дольше. Общее количество выделяющейся крови невелико – от нескольких капелек до чайной ложки.

Это стояние физиологично, поэтому не влияет на протекание беременности. Выраженная мазня, похожая на месячные, возникает всего в 10% случаев. У этой и той же женщины одна беременность может сопровождаться таким кровотечением, а другая – нет.

В основном, выделение крови настолько мало, что его часто не замечают. Иногда оно вообще отсутствует. Общее состояние при этом не страдает.

Читайте также:  25 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

С какими состояниями путают имплантационное выделение крови

Спутать выделения с кровью при беременности можно с:

  • Месячными, которых при беременности быть не должно. Менструальные кровотечения более обильные и продолжительные, сопровождаются ПМС, головной болью, дискомфортом в животе и другими неприятными симптомами.
  • С внематочной беременностью . При этом осложнении страдает общее состояние женщины, у которой возникают сильные боли в животе, тошнота, рвота. Появляется боль в плече и ключице, вызванная раздражением диафрагмального нерва разлившейся кровью. Выделения обильные, в них могут содержаться фрагменты плодных оболочек.
  • С начавшимся выкидышем . Это происходит, когда эмбрион не смог прижиться в матке. У женщины появляется кровянистая мазня, постепенно переходящая в кровотечение.
  • С вагинитом, вызванным поражением влагалища патогенной флорой. Инфицирование вагины приводит к воспалению слизистой и увеличению ломкости сосудов.
  • С контактными кровотечениями , при которых после полового акта появляется небольшое количество крови, выделившейся из поврежденных сосудов маточной шейки. Это опасный симптом, указывающий на серьёзные патологии шейки, вплоть до онкологических заболеваний. Отличительная черта контактных выделений – появление мазни после только полового акта или натуживания.
  • Эндометриозом — кровотечения при этой болезни, сопровождающейся нарушением слизистой матки перед месячными, обильные и болезненные.

Что делать при кровотечении

Это состояние неопасно и проходит самостоятельно без лечения. Вопреки сложившемуся убеждению, имплантационное кровотечение не вызывает выкидыш и не указывает на него. Но если выделение крови увеличивается, а общее состояние женщины ухудшается – нужно обратиться к гинекологу .

Для проверки на наличие беременности нужно сделать тест. Уровень гормонов проверяется через пару дней после предполагаемых сроков начала месячных. Иначе концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина) в организме будет мала, и тестирование даст ложноотрицательную реакцию. Но надежнее провериться в клинике, сдав анализ крови на гормоны.

Посетить гинеколога надо и в том случае, если кровянистая мазня начала повторяться. Кровотечение при имплантации яйцеклетки бывает только один раз. Все остальные случаи появления крови — признаки других заболеваний.

Где провериться при наличии выделений при беременности в Санкт-Петербурге

Заметив кровянистые выделения вне менструального цикла, запишитесь в гинекологическую клинику Диана в СПБ. Здесь можно сдать все анализы и пройти экспертное узи малого таза. Цена комплексного УЗИ — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Месячные при беременности

Содержание:

Беременность начинается с задержки. Месячные не приходят в срок и больше не появляются в течение всего срока вынашивания малыша, а также на начальном этапе грудного вскармливания. Этот факт известен каждой женщине, но периодически он ставится под сомнение, и будущие мамы задаются вопросом: может быть, не все так просто? Давайте разберемся, что такое менструация во время беременности — норма или патология?

Могут ли при беременности идти месячные?

В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения» 1 . Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих 1 . Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!

На этом нашу статью можно заканчивать 🙂 Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.

Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?

Акушерские кровотечения наиболее часто случаются в первой половине беременности. В этот период жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, и к любым необычным признакам следует относиться с особым вниманием. Рассмотрим основные причины кровянистых выделений из влагалища.

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения яйцеклетка двигается в сторону матки и примерно через 6–10 дней прикрепляется к ее стенке. В этом естественном процессе происходит небольшое повреждение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и оно может сопровождаться незначительным кровотечением 2 .

Эти ложные месячные происходят уже во время беременности, но часто женщина еще не знает о том, что у нее внутри зародилась новая жизнь. Имплантационное кровотечение отличается малым количеством выделений 2 и продолжается 1–2 дня, поэтому его можно спутать с обычной менструацией, которая почему-то пришла немного раньше срока и проходит на удивление легко.

Волноваться не стоит. Скорее, это повод для радости: с большой вероятностью эти неожиданные «месячные» при беременности являются признаком того, что вы станете мамой.

Раздражение шейки матки

Под воздействием гормонов шейка матки беременной женщины становится более ранимой и чувствительной. У некоторых женщин это может привести к незначительным кровянистым выделениям почти при любом внешнем воздействии на нее. Например, это может случиться после взятия мазка гинекологом или секса с любимым человеком 3 .

Читайте также:  Все о пуповине: показатели нормы, функции в процессе беременности и внешний вид

Идут ли похожие на месячные выделения именно по этой причине, или они связаны с более опасными состояниями, точно сказать затруднительно. Даже если накануне у вас действительно был секс или визит к гинекологу, лучше перестраховаться и сообщить о симптомах своему врачу.

Внематочная беременность

Если кровотечение сопровождается постоянными и сильными болями в животе, это плохой знак. Часто это состояние является признаком внематочной беременности 4 и требует немедленного обращения к врачу. Тревожные симптомы могут появиться не сразу и начать беспокоить женщину уже на втором месяце — вплоть до 8-й акушерской недели.

Ни в коем случае не стоит пытаться их перетерпеть. Внематочная имплантация плода смертельно опасна для матери. В большинстве случаев она требует немедленной госпитализации и хирургического удаления плода.

Угроза выкидыша

Самопроизвольный аборт обычно происходит в первом триместре 5 . Иногда он случается на совсем ранних сроках, и женщина даже не всегда понимает, что произошло. Из-за задержки она может подумать, что наступила беременность, но вскоре приходит кровотечение, которое можно спутать с месячными.

Угроза выкидыша может появиться и позже, когда беременность уже подтверждена. Кровотечение в первом триместре всегда является поводом незамедлительно обратиться к врачу. Во многих случаях самопроизвольный аборт является реакцией организма беременной на опасные хромосомные отклонения и прочие критические пороки развития плода 6 . Однако нередки и ситуации, когда угроза выкидыша происходит из-за нарушений гормонального фона или других причин, которые современная медицина способна устранить и обеспечить рождение здорового малыша.

Ответ на вопрос, почему при беременности идут месячные после нескольких недель без менструаций, может быть связан именно с угрозой выкидыша. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, и сделать это как можно быстрее.

Менструальное кровотечение

Вот мы и добрались до главного вопроса: можно ли быть беременной при месячных? Как ни странно, некоторые акушерские кровотечения действительно могут быть связаны с работой механизмов, отвечающих за менструальный цикл. Редко, но при беременности могут идти месячные, отличающиеся от обычных минимальным объемом кровянистых выделений, но иногда совпадающие по календарю с менструальным циклом.

Такое явление не считается нормой. Во время вынашивания малыша гормональный фон должен перестроиться таким образом, чтобы полностью исключить ситуацию, при которой беременность и месячные приходят одновременно. Периодические кровянистые выделения часто свидетельствуют о гормональном дисбалансе, в частности, о недостаточной выработке прогестерона 7 . Сообщите об этом своему врачу, чтобы он смог проанализировать ситуацию и, при необходимости, назначить гормональные препараты.

Исчезающий близнец

Один из необычных случаев — феномен исчезающего близнеца 8 . Эта ситуация иногда возникает при многоплодной беременности. Организм матери отторгает один или несколько эмбрионов, устраивая выборочный выкидыш для всех плодов, кроме одного избранного, и они покидают ее тело вместе с акушерскими кровотечениями.

Синдром исчезающего близнеца может произойти, только если у женщины имеется многоплодная беременность. При естественном зачатии он наблюдается редко, чаще всего этот феномен случается при искусственном оплодотворении с имплантацией нескольких эмбрионов.

Бывают ли месячные при поздних сроках беременности?

Акушерские кровотечения во второй половине случаются реже, но тоже возможны. Самые распространенные из них связаны с патологиями плаценты.

Предлежание плаценты

К ложным месячным может привести неправильное прикрепление плаценты. Обычно кровотечения приходят с началом родов, но могут случиться и на поздних сроках беременности 9 . Они начинаются неожиданно и часто бывают обильными.

Такие акушерские кровотечения представляют опасность из-за большой потери крови женщиной, в результате чего может развиться железодефицитная анемия. При появлении этого синдрома необходима госпитализация, в тяжелых случаях назначается терапия для профилактики анемии.

Преждевременная отслойка плаценты

В норме плацента отслаивается от стенки матки и выходит из тела женщины после рождения малыша. Иногда возможна преждевременная отслойка плаценты в начале родов или даже во время беременности. Обычно она сопровождается кровотечениями — от незначительных до обильных.

Преждевременная отслойка плаценты очень опасна для плода 10/sup>, ведь именно с ее помощью малыш питается и дышит. Поэтому во время плановых осмотров врачи обращают пристальное внимание на факторы риска, которые могут привести к этому синдрому. Если подозрительные признаки обнаружены, доктор назначает терапию или госпитализацию.

Есть ли другие причины ложных месячных при беременности?

Есть, и немало. Акушерские кровотечения могут быть связаны с целым рядом патологий и заболеваний. В частности, к ним могут привести полипы шейки матки, узлы миомы, расположенные в зоне плаценты, рак шейки матки и другие причины.

Определить, что именно произошло, руководствуясь только внешними признаками, вам не под силу. В большинстве случаев даже опытный специалист не сможет выявить причину без дополнительных исследований. Запомните это, как правило без исключений: любые месячные при беременности — повод немедленно связаться с врачом!

Читайте также:  Можно ли вечером делать тест на беременность?

Месячные во время беременности

Менструация – это сложный процесс, который относится к гормонально зависимым. Это нормальное явление для женщины, которое происходит в ее организме регулярно. В ходе месячных возникает кровотечение, которое появляется по причине отторжения слизистых оболочек матки. Избавление от функционального слоя эндометрия происходит, когда не произошло оплодотворение яйцеклетки. Но месячные во время беременности – это уже нестандартная ситуация, которая требует детального разбора.

Отсутствие менструации в положенные сроки -; это верный признак того, что яйцеклетка оплодотворена. Женщины сразу же покупают аптечные тесты, чтобы определить, беременны они ли нет. Но даже после зачатия возможно появление кровянистых выделений из влагалища. Является ли это поводом для обращения к врачу? Давайте разберемся, нужно ли беспокоиться, если пошли месячные на раннем сроке беременности.

МЕХАНИЗМ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Стандартный менструальный цикл длится 28 дней после завершения периода полового созревания. Но менструацию можно считать нормой, если она продолжается меньше (21 день) или больше (35 дней) положенного срока. Единственное условие соответствия понятию «норма» – это регулярность менструального цикла.

Созревание яйцеклетки происходит в яичнике. Она должна выйти из фолликула примерно в середине менструального цикла. После разрыва фолликула, яйцеклетка попадает в ампулярную часть маточной трубы, т.е. происходит овуляция. Если в этот момент или в течение 24 часов произойдет встреча сперматозоида с яйцеклеткой, то она будет оплодотворена.

Если этого не происходит, то невостребованный слой эндометрия отторгается, т.е. происходит то самое кровотечение, характерное для менструаций. Хотя по факту, эти выделения нельзя назвать кровью, потому что у нее нет способности к свертываемости. Помимо крови, выделяемая жидкость содержит жидкий секрет, слизь, ферменты и оболочки матки.

МЕСЯЧНЫЕ НА РАННЕЙ СТАДИИ БЕРЕМЕННОСТИ – НОРМАЛЬНО ЛИ ЭТО?

После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности, никаких месячных быть не может на протяжении всего процесса вынашивания плода (и определенного периода после родов, когда женский организм возвращается к привычному циклу).

Если менструация пошла, то такое состояние не может считаться нормой. С точки зрения физиологии этого быть не должно, но практика показывает, что такая ситуация возможна. Все-таки мы говорим не о каком-то бездушном механизме, а о живом организме беременной женщины.

Рассматривая с медицинской точки зрения, выделения возможны, но в крайне редких случаях, если речь не идет о патологиях развития беременности. Существует вероятность, что во время цикла созрела не одна яйцеклетки, а несколько. Понятно, что остальные яйцеклетки умрут, но их выход может быть неодновременным.

Такие месячные могут отличаться от обычной менструации. Выделения бывают своевременными, но не такими обильными. При этом длятся они не так долго. Это логичное объяснение, которое считается нормой, но уже через несколько недель, когда беременность будет находиться в активной фазе, все выделения исчезают. При этом нужно понимать, что речь идет не о полноценных месячных, а о менструально-подобных выделениях.

Все это относится к нормальному процессу беременности, но часто эти кровотечения свидетельствуют о возможных патологиях. Это достаточно тревожный симптом, поэтому нужно обратиться к врачу.

ИМПЛАНТАЦИЯ ЭМБРИОНА

Это явление бывает далеко не у всех беременных. Небольшие кровотечения могут появиться примерно через 7 дней после овуляции, когда яйцеклетка достигает полости матки. Появление выделений, схожих с обычными месячными, обусловлено повреждением кровеносных сосудов, которое происходит в момент имплантации эмбриона.

Эту ситуацию принято считать нормой, поэтому весь процесс не относится к патологическому состоянию. Выделения не обильные, болевые ощущения отсутствуют.

Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи

ГОРМОНАЛЬНЫЙ ДИСБАЛАНС

Прогестерон – это основной гормон беременности, который необходим для нормального формирования и развития плода. Если он присутствует в достаточном количестве, то это исключает появление возможной менструации, пока происходит вынашивание ребенка. Если прогестерона недостаточно, то происходят менструально-подобные выделения, связанные с отторжением части клеток из маточной полости. Нехватка гормона обусловлена следующими факторами:

  • проведенные ранее аборты;
  • воспалительные заболевания эндометрия, яичников, маточных труб;
  • болезни печени и почек, находящиеся в хронической стадии;
  • патологии желтого тела яичников.

Возможные гормональные кровотечения – это риск потенциального прерывания беременности, если оставить их без внимания. Если нехватка прогестерона выявлена, то беременная женщина проходит через обязательную терапию, предполагающую прием препаратов прогестерона. Курс лечения часто длится до 18 недели срока, когда угроза прерывания беременности маловероятна.

ТРАВМЫ

Прогестерон оказывает смягчающее действие на слизистые оболочки, поэтому влагалище и матка женщины становятся более уязвимыми перед внешним воздействием. При этом количество приливаемой крови к слизистой оболочке увеличивается.

Читайте также:  Свечи «Гексикон» при беременности

Любая, даже незначительная травма влагалища может привести к началу кровотечения. Это вполне обычное состояние, особенно если партнеры продолжают активную сексуальную жизнь в привычном темпе. Сохранение прежней частоты контактов, высокая интенсивность фрикций – все это приводит к микротравмам.

Эти выделения не представляют никакой опасности, поэтому не воспринимаются как симптом какой-то патологии. Единственное опасение – это попадание инфекции в место микротравмы.

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Закрепление оплодотворенной яйцеклетки в неположенном месте (в маточной трубе или яичнике) – это патологическое состояние, которое по началу может никак себя не проявлять. Уже потом возникает сильная боль в том месте, куда прикрепилась яйцеклетка.

Дополнительный признак, при наличии которого можно определить внематочную беременность – это коричневатые выделения из половых путей. Их появление обусловлено нехваткой гормона ХГЧ. Это очень опасное состояние, которое приводит к разрыву маточной трубы, если патология не была выявлена на ранней стадии.

ВЫКИДЫШ

Самопроизвольное прерывание беременности происходит по разным причинам: аномалии развития, отторжение эмбриона иммунитетом матери и т.д. Если выкидыш случился, то происходит кровотечение. Основное отличие от обычных месячных – это ярко-красный цвет выделений, их обильность, а также наличие сильных болей, которые не характерны для обычной менструации.

ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ ОБЫЧНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ ОТ МЕНСТРУАЛЬНО-ПОДОБНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ?

Есть определенные отличия, которые позволяют не путать обычную менструацию от любых других выделений. В нормальном режиме кровотечение при менструальном цикле идут по определенному режиму – сначала они достаточно обильные, но постепенно их количество снижается.

Если выделения – это результат патологии, то их консистенция и цвет будут отличаться от обычного кровотечения при менструальном цикле:

  • Нехватка гормона беременности – прогестерона. Сначала выделения достаточно слабые, возможна незначительная боль в области паха. Затем болевые ощущения прогрессируют, как и обильность выделений.
  • Имплантационное кровотечение совпадает по срокам с началом месячных, но обильность их выделения значительно ниже.
  • При выкидыше и внематочной беременности выделения сразу же достаточно обильные. Затем появляется резкая боль, которая может локализоваться в животе, отдавать в поясницу и т.д.

Главное отличие между нормальной менструацией и выделениями при различных патологиях – это их цвет. В норме выделяемая жидкость достаточно темного цвета, которая напоминает венозную кровь. При патологиях выделения приобретают коричневый или ярко-красный окрас. Важно обращать внимание и на сопутствующую симптоматику: резкие схваткообразные боли, тяжесть, рвота, ложные позывы к дефекации и т.д.

Если беременность уже подтвердилась, то нужно с опаской относиться к любым кровянистым выделениям из влагалища. Лучше вызвать скорую, даже если опасения окажутся напрасными.

Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.

Отзывы пациентов о наших врачах

  • Отзывы
  • Оставить отзыв

Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!

Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.

То, что я попала на приём именно к доктору Рябому Андрею Владимировичу, это дело случая. Я бы сказала, так сложились обстоятельства. Но приёмом осталась довольна. Считаю, что Андрей Владимирович молодой, очень хороший специалист. Понравилось мне всё в совокупности – как доктор вёл приём, все его назначения и рекомендации, то, как он понятно и подробно объясняет всё, и обслуживание в клинике, всё в норме. В общем, доктор молодец, спасибо большое. Мне помог.

(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)

У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.

Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.

Скудные месячные при беременности

Всем нам известно, что скудные месячные при беременности просто невозможны, если, конечно, беременность реальная и кровяные выделения действительно являются менструациями. Строго говоря, месячных во время беременности не бывает, а если и есть кровяные выделения, то на медицинском языке они называются совершенно по-другому.Так откуда же и по какой причине редко, но все-таки бывают скудные месячные при беременности на ранних сроках?На данные вопросы ответит врач акушер-гинеколог по ведению беременности.

Что такое менструации и для чего они нужны?

Для начала разберем, для чего природа так все интересно и хитро задумала и «наградила» лучшую половину человечества этой спорной во всех отношениях функцией. Но как бы женщины ни бесились и ни ругались, важную функцию этих выделений осознают и подтверждают все.
В тот самый момент как девочка медленно, но верно превращается в девушку, она приобретает способность зачать, выносить и родить здорового ребеночка. Все ли в порядке с этими функциями, можно понять как раз по регулярности и стабильности прихода месячных. Если наблюдаются какие-то сбои, то это сигнал обратить внимание на свое здоровье и посетить медицинского специалиста.
Если оперировать медицинскими терминами, то менструация представляет собой следующее. Во время овуляции — наиболее благоприятных дней для зачатия малыша –в организме каждой женщины созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Читайте также:  Многоплодная беременность при ЭКО: от вероятности до рисков

При подготовке к беременности она передвигается по маточным трубам в полость самой матки, чтобы там закрепиться.
В матке также идет активная работа по готовности к вынашиванию ребенка, уплотняется маточный эндометрий, подготавливается место закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Если долгожданного зачатия не происходит, то пустая яйцеклетка и избыточный, «запасной» клеточный слой отторгаются от стенок матки и выводятся наружу в виде месячных.
Из всего выше сказанного становится понятно, что во время беременности менструаций быть не должно, закрепившаяся яйцеклетка прекрасно устраивается, закрепляется и начинает расти и развиваться.

Но при всем при этом нередки случаи, когда беременные наблюдали у себя кровяные выделения, очень напоминающие месячные, особенно на первых сроках беременности. Давайте с этим разберемся.

Причины менструаций при беременности

Среди наиболее часто называемых врачами причин, почему бывают месячные при беременности, выделяют следующие:

• Внематочная беременность. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка крепится не к стенке матки, а, например, в шейке матки, или маточной трубке, или брюшине. Это не приводит ни к чему хорошему, лечится операбельным путем. При этом характер кровяных выделений сильно отличается от стандартных месячных, и можно сразу легко распознать, что что-то не так. Цвет вытекающей крови темно-бурый, а сами выделения сопровождаются сильными тянущими или режущими болями внизу живота. В некоторых случаях может подниматься высокая температура, у женщин наступает сильная слабость, возможны даже обмороки. Внематочная беременность – это очень серьезно, визит к гинекологу обязателен.

Запоздалая овуляция. Обычно она наступает на 13 – 15 день после начала менструального цикла. При этом врачи усредненной нормой считают длительность цикла 28 дней. Но, конечно же, все сильно индивидуально, и отклонения от этой самой нормы всегда имеют место быть. Так, овуляция может наступить и на 24-й день, а то и позже. В этом случае наступление беременности может опередить приход месячных. Выглядит это так: оплодотворение клетки свершилось, а закрепиться в матке она еще не успела, при этом месячные все-таки начинаются.

Замершая беременность. При ней эмбрион по каким-то причинам погибает внутриутробно. и происходит то же самое отторжение плода. При этом характер выделений достаточно сильный и интенсивный, списать на обычную «мазню» не получится. Причинами гибели плода могут выступить как генетические отклонения, так и нарушения гормонального фона, а также различные перенесенные инфекционные заболевания, врожденные патологии плода и многое другое.

Специфическое строение матки (двурогая). Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в одном из рогов, а в соседнем одновременно зачатия не происходи. И получается, что месячные проходят прямо во время беременности.

Угроза выкидыша. В этом случае у беременной женщины наблюдаются совершенно нетипичные кровяные выделения, которые могут сопровождаться болями. Это является явственным сигналом к посещению акушера-гинеколога. При этом выделения могут быть водянистыми, скудными, а могут, наоборот, быть очень обильными с ясно различимыми сгустками. Эти симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать.

Беременность с несколькими плодами . Если одна из яйцеклеток смогла прикрепиться к маточной стенке, а другая не успела или по какой-то причине не прижилась, то организм такую неудачливую яйцеклетку просто отторгает, и в это время начинаются так называемые месячные.

• Достаточно агрессивный половой акт также может стать причиной кровянистых выделений. Если партнер был очень груб умышленно или непреднамеренно, то это может не самым лучшим образом сказаться на состоянии беременной женщины.

• Различные заболевания шейки матки (эрозия или полипы) . Лучше все это вылечить до беременности, но она ведь может быть и незапланированной.

Некорректная имплантация будущего детского места, или хориона. Если она расположение плаценты низкое или центральное, то это может спровоцировать довольно сильное и интенсивное кровотечение.

Теперь вы знаете, в каких случаях при беременности идут месячные, хотя в некоторые моменты эти выделения называть менструациями было бы просто некорректно.

Менструации на разных сроках беременности

Самое интересное, что полноценные месячные при беременности могут быть нормой только в течение первого триместра беременности. На более поздних сроках любые нетипичные выделения становятся непререкаемым поводом обратиться к вашему гинекологу и пройти всестороннее обследование.

Читайте также:  ХГЧ-анализ при беременности: нормы по неделям и расшифровка

Врач обязательно начнет с внешнего осмотра, при необходимости может назначить УЗИ, также вам придется сдать анализ крови, и желательно ли бы еще проверить, в порядке ли находится гормональный фон.
Если кровяные выделения наблюдаются во время второго или третьего триместра, то они могут иметь самые печальные последствия – вплоть до угрозы жизни плода или матери. Конечно же, ни одна женщина не желает подобного поворота событий, поэтому необходимо очень пристально следить за своим состояние и родом выделений из влагалища.

Как понять, что есть что?

Выше мы рассказывали, по каким причинам могут быть месячные при беременности , и какие они бывают. А вот как отличить действительно месячные, которые бывают у некоторых в начале беременности и не несут с собой ничего плохого, от тех выделений, что могут сигнализировать о действительно серьезных проблемах?
Для этого нужно внимательно прислушиваться к своему организму и быть очень наблюдательными. Итак, если у вас:

Розоватые или темно-бурые выделения , которые длятся недолго и являются необильными, то это может свидетельствовать об имплантационном кровотечении. Оно обычно бывает в течение первого месяца, и не несет никаких негативных последствий;

Темно-бурые выделения со сгустками . Они уже должны сильно насторожить будущую мамочку. Это может быть сигналом о начале выкидыша, поэтому безотлагательно вызываем скорую помощь. Особенно это надо сделать, если выделения сопровождаются болями в области поясницы, судорогами, беспричинным ознобом;

Выделения со специфическим, неприятным запахом . Данный факт может свидетельствовать об инфекционном поражении матки. Это может быть очень серьезно, наличие такой инфекции может спровоцировать выкидыш.

Что предпринять, если вы заметили кровь?

Если в течение беременности появляются нехарактерные выделения крови, то не стоит думать, что все само собой пройдет и рассосется. Если не хотите навредить ни себе, ни малышу, то необходимо сразу же, не мешкая и не откладывая в долгий ящик, предпринять всевозможные для вашей безопасности меры.

Во-первых, если эти выделения не сопровождаются никакими болевыми ощущениями, идут необильно и в целом не приносят никакого дискомфорта, кроме понимания, что что-то идет не так, надо просто записаться на прием к вашему участковому гинекологу и пройти обследование. Только оно может подтвердить, что с вами и вашим малышом все в порядке.
Будьте готовы к расспросам врача о возможных причинах, которые могли спровоцировать эти выделения. Поэтому будьте очень внимательны и припоминайте любую мелочь, которая могла повлиять на ваше состояние и самочувствие.
Если же кровь идет обильно и имеет ярко-розовый или бурый цвет, то необходимо тут же вызвать скорую помощь для срочной госпитализации. Если в семье есть собственный автомобиль, попросите партнера или любого другого член семьи довести вас до ближайшей больницы, где вы можете лечь на сохранение.

Немедленная госпитализация рекомендуется и в случае, когда выделения как при менструации, но сопровождаются резкими болевыми спазмами в области живота или тянущей болью в районе поясницы.

Если все сделать вовремя и не пускать на самотек ситуацию, то с большой вероятностью удастся избежать негативных последствий, которые в дальнейшем могут сильно подпортить вам жизнь.

Теперь вы знаете все не только о том, как проходят месячные при беременности, но и о причинах такого нестандартного поведения женского организма, а также о том, что можно предпринять в непредвиденной ситуации и как избежать беды. Ни одна мамочка не захочет навредить своему малышу, пусть еще не родившемуся.

Поэтому еще раз призываем вас очень внимательно прислушиваться к себе и своим ощущениям, улавливать любые колебания в своем самочувствии, не бояться обращаться за консультацией или помощью к квалифицированным врачам да и вообще ответственно относиться к своему здоровью и здоровью вашего будущего ребенка.

Месячные во время беременности: всегда ли это — патология?

На вопрос о том, возможен ли приход месячных во время беременности, профессиональный гинеколог всегда ответит отрицательно. Прежде всего потому, что это невозможно физиологически. Ведь когда у женщины идет менструация, наружный слой слизистой оболочки матки отторгается, а погибшая неоплодотворенная яйцеклетка выводится из организма вместе с кровью. В это же время объем гормона прогестерона в крови постепенно уменьшается, внутренний слой слизистой оболочки матки (эндометрий) утоньшается и затем также частично покидает организм, чтобы на этом месте появились новые ткани.

Могут ли идти месячные при беременности?

Когда яйцеклетка оплодотворена, и беременность наступила в результате прикрепления эмбриона к стенке матки, то организм старается сделать все, чтобы сохранить это состояние. Для этого создаются условия, противоположные тем, которые возникают перед месячными. Уровень прогестерона начинает не уменьшаться, а расти, эндометрий становится более плотным и рыхлым, чтобы плодное яйцо надежнее к нему прикрепилось.

Читайте также:  Что такое коагулограмма при беременности, какие нормы существуют и как расшифровать результаты анализа?

Однако организм, как известно, способен давать сбои, в результате которых у беременной женщины могут появляться выделения, напоминающие менструацию. В подобных случаях и возникает вопрос у будущей матери к гинекологу: «Могут ли при беременности идти месячные?». Разумеется, гинеколог ответит отрицательно. Но при этом обязательно выявит причину кровяных выделений у беременной, ведь в одних случаях они не представляют опасности, а в других сигнализируют о серьезной патологии. Для начала проанализируем варианты, которые не являются опасными для будущей матери и плода.

Выделения при имплантации эмбриона

Иногда на ранних сроках беременности (примерно через неделю-полторы после зачатия) могут происходить кровяные выделения во время имплантации эмбриона. В этот период происходит продвижение по фаллопиевой трубе плодного яйца, которое стремится к матке, чтобы к ней прикрепиться. Эндометрий матки очень обильно снабжен кровеносными сосудами, и когда плодное яйцо внедряется в его оболочку, капилляры могут разрушаться, выделяя незначительно количество крови. Такое небольшое кровотечение может продолжаться около двух дней, и поскольку оно приходится на период регулярных менструаций да еще и сопровождается небольшой болью внизу живота, женщина делает предположение о том, что это и есть месячные, несмотря на сохраняющуюся беременность. При осмотре гинеколог заметит особенности данного процесса и объяснит вам, что все в порядке.

Выделения при недостатке прогестерона

Чтобы беременность протекала нормально, организм женщины стремится поднять уровень прогестерона до необходимых показателей. При нехватке этого гормона в дни регулярных месячных у беременной могут начаться «плановые» выделения, но их объем будет значительно меньше, чем при обычных менструациях. Эти выделения, скорее напоминающие слизь, многие женщины склонны принимать за месячные во время беременности, ведь их сопровождает привычное при менструациях недомогание.

Установив причину этих выделений, гинеколог объяснит вам, что они не опасны, поскольку есть возможность приема препаратов, нормализующих гормональный фон у беременной.

Выделения после сексуального контакта или гинекологического осмотра

На ранних сроках беременности похожие на месячные выделения могут появляться сразу (или какое-то время спустя) после половой близости. Не стоит паниковать и преполагать, что сексуальную жизнь на время вынашивания придется отложить. В период беременности значительно усиливается кровобнабжение влагалища, и во время сексуального контакта или осмотра у гинеколога лежащие на поверхности кровеносные сосуды могут немного повредиться — это и есть причина небольших выделений. Если их период совпал со временем плановой менструации, женщина может предположить, что это — месячные при беременности. Ничего опасного в этом нет.

Месячные при двух овуляциях в одном цикле

И все же: могут ли при беременности идти месячные? Несмотря на то, что гинекологи четко отвечают «нет», такое (хотя и очень редко), но возможно, если в одном цикле произошли сразу две овуляции. Чаще всего подобные варианты случаются, когда при лечении бесплодия у женщины гинеколог назначает ей препараты, стимулирующие овуляцию. Но иногда и сам организм без всякой посторонней помощи способен на подобные «фокусы» — как правило, у женщин, в роду которых неоднократно были многоплодные беременности.

Так происходит, когда не обеим яйцеклеткам удалось соединиться со сперматозоидами. В результате та яйцеклетка, которая оказалась оплодотворенной, прикрепляется к стенкам матки, и начинается развитие эмбриона. А неоплодотворенная попросту выходит вместе с месячными. Именно в такой ситуации беременность может сочетаться с обычной менструацией и при этом сопровождаться всеми сопутствующими симптомами. Выделений при этом будет совсем немного.

Если беременность наступает в менструальный период

Яйцеклетка и сперматозоид могут соединиться лишь при определенных условиях. Такие условия организм создает обычно в середине цикла, то есть во время овуляции. Именно в это время яйцеклетка готова к оплодотворению, а репродуктивная система женщины всячески стремится оказать ей поддержку. А вот период времени после овуляции, то есть накануне менструации, традиционно считается многими безопасным для того, чтобы забеременеть.

Однако беременность в этот период тоже возможна, даже не смотря на то, что месячные пришли почти вовремя (хотя и немного раньше) и протекают в обычном режиме. Такой сбой овуляции возможен из-за нарушения гормонального фона: несмотря на то, что эндометрий по плану частично выводится вместе с выделениями крови, эмбрион все же остается в маточной трубе. Если обратить внимание на выделения, то они будут немного иного цвета (более светлые или темные), а по объему и продолжительности их будет значительно меньше. Поэтому, если ваш цикл неустойчив, то календарный способ предохранения — не для вас.

Если ваша беременность наступила в период месячных, то в самом начале прихода менструации вы вряд ли заметите резкие изменения. Скорее всего, они произойдут некоторое время спустя: постепенно начнут увеличиваться и болеть молочные железы, из сосков могут появиться незначительные выделения, возможен утренний токсикоз, слабость, усиленная пигментация кожи и так далее — подобные признаки точно не позволят вам усомниться в беременности.

Читайте также:  Прокол пузыря для родовозбуждения

Опасные причины кровотечений, напоминающих месячные при беременности

Помимо безопасных причин для появления кровяных выделений, беременность могут сопровождать и опасные патологии, при которых необходима не только консультация у гинеколога, но, возможно, и серьезное обследование, а затем — принятие срочных мер по сохранению беременности. Особенно внимательной к выделениям, напоминающим месячные, необходимо быть в первом триместре.

Какие причины кровотечений, напоминающих месячные при беременности, могут быть опасными?

  • Угроза прерывания беременности, выкидыш. В ситуации угрозы беременности кровотечения чаще всего бывают обильными и сопровождаются сгустками крови. Когда происходит отторжение тканей эндометрия, возможность угрозы уже частично существует, ведь вместе с эндометрием маленький и еще слабый эмбрион может не удержаться в матке и выйти наружу. В подобной ситуации помощь гинеколога необходима, ведь, возможно, риск прерывания беременности мог возникнуть по причине пониженного уровня прогестерона в крови. Если вовремя восполнить гормональный баланс с помощью назначенных гинекологом препаратов, то выкидыша можно избежать. Однако недостаток прогестерона — далеко не единственная причина возможного прерывания беременности, это может произойти и из-за генетических патологий плода, которые не позволили эмбриону продолжить свое развитие. В случае выкидыша у беременной возникает резкая слабость и боль внизу живота, напоминающая приступы, что сопровождается обильным кровотечением. Если спасти беременность уже невозможно, и выкидыш все же случился, помощь гинеколога тоже будет необходима, чтобы очистить полость матки от остатков плодного яйца.
  • Внематочная беременность.Иногда плодное яйцо по определенным причинам не может достигнуть матки, и в таком случае оно остается в другом органе — в фаллопиевой трубе, брюшине и т. д. При внематочной беременности кровотечение возникает в результате повреждения сосудов, когда разрываются стенки органа, в котором оказалось плодное яйцо. Такое кровотечение по типу может напоминать месячные, однако боль в нижней части живота при этом очень сильная, а сами выделения — темно-красного и даже коричневатого оттенка. При внематочной беременности помощь гинеколога женщине необходима, так как это состояние является жизнеугрожающим.
  • Пузырный занос. Эта патология редко встречается при беременности и возникает в результате неполноценно оплодотворенной яйцеклетки. Развитие беременности при таких условиях невозможно, поскольку ворсины наружного слоя клеток зародыша, который размещается в полости матки, разрастаются, приобретая вид пузырей. Пузырный занос сопровождается кровотечениями, напоминающими месячные, при этом остальные признаки беременности сохраняются. Однако, несмотря на отсутствие боли и других симптомов, необходимо как можно быстрее удалить пузырный занос из полости матки, чтобы его кисты не достигли других органов. Обычно для удаления проводится либо хирургическая операция, либо вакуум-аспирация.

Какими могут быть кровотечения, напоминающие месячные во время беременности?

  • Обильные кровотечения. Выделения, по объему приближенные к менструациям, во время беременности не считаются нормой. Если у беременной внезапно начинается сильное кровотечение, как правило, оно является признаком серьезной патологии и чаще всего несет с собой угрозу выкидыша.
  • Болезненные кровотечения. Боли при кровотечениях (особенно — сильные) также являются поводом срочно обратиться к гинекологу. Если угроза самопроизвольного аборта возникла из-за низкого уровня прогестерона, при быстром обращении врач может оказать помощь и сохранить беременность, назначив гормональные препараты. Если кровотечения спровоцированы истмико-цервикальной недостаточностью (когда мышечное кольцо матки не способно удержать растущий плод), они могут быть необильными, но на поздних этапах беременности вызывать боль в животе и пояснице. Если диагноз поставлен вовремя, гинеколог предложит беременной варианты решения проблемы: либо поставить во влагалище так называемое кольцо Мейера, чтобы плод не так сильно давил на шейку матки, либо наложить на шейку матки швы, чтобы она не стремилась открыться раньше времени. Такая операция проводится под наркозом.

Мажущие (скудные) выделения крови. Как правило, являются безопасными: такие выделения обычно сопровождают процесс прикрепления плодного яйца к эндометрию, они могут случиться только один раз, а могут и повторяться до тех пор, пока плод не примет определенные размеры. Выделения могут быть ярко-красными или коричневатого оттенка. Если их появление вас беспокоит, обратитесь к гинекологу и попросите назначить дополнительное УЗИ, чтобы увидеть состояние плода. Выделения мажущего типа могут происходить, если у беременной присутствуют полипы в области влагалища, при эрозии шейки матки. Различные новообразования тоже могут стать причиной незначительных выделений во время беременности. Поэтому, чтобы исключить любые риски и чувствовать себя уверенно, в любом случае следует обратиться за консультацией к специалисту.

Ссылка на основную публикацию