Делают ли клизму перед кесаревым сечением и когда она необходима после него?

Что нужно знать, чтобы подготовиться к кесареву сечению

Чтобы подготовиться к кесареву сечению, важно определиться с врачом и местом операции, пройти обследование, подготовить нужные документы и вещи для роддома. С гинекологом согласовывают дату госпитализации, лучше всего, чтобы она была за 5-7 дней до даты оперативных родов. В стационаре женщину осматривает оперирующий акушер и анестезиолог, назначается контроль анализов крови, состояния плода.

За 12 часов до кесарева нельзя принимать пищу, утром ставят очистительную клизму и катетер в мочевой пузырь. В операционной вводят обезболивающее (чаще в спинномозговой канал), при этом верхняя часть до пояса не теряет чувствительности и способности к движениям. Роженица находится в сознании и может разговаривать с врачом, а после родов взять сразу же ребенка на руки (его прикладывают к груди).

При неосложненном течении послеоперационного периода к вечеру можно встать и понемногу ходить.

Как подготовиться к кесареву сечению до госпитализации

Чтобы подготовиться к плановому кесареву сечению, важно предусмотреть:

  • выбор роддома и лечащего врача, который будет проводить операцию, если в этом нет необходимости, то госпитализация будет по месту жительства;
  • сбор информации о кесаревом сечении – достаточно знать время проведения и методы обезболивания, обсудить их со своим гинекологом;
  • посещения школы для беременных, чтобы узнать об особенностях ухода за новорожденным и течении восстановительного периода;
  • возможность помощи со стороны мужа и близких родственников в первый месяц после операции;
  • занятия в бассейне для беременных, йоги или изучение специальных комплексов лечебной, дыхательной гимнастики, так как у рожениц, выполнявших эти упражнения, гораздо быстрее сокращается матка после кесарева;

Занятия йогой для беременных

  • пересмотр питания для того, чтобы после операции хорошо работал кишечник и быстрее заживал шов;
  • комплектацию сумки в роддом по списку, лучше всего уточнить все необходимое еще на сроке 30-33 недель, чтобы иметь достаточный запас времени;
  • планирование госпитализации – обычно операция назначается на 39-40 неделю, а лечь в стационар нужно за 7 дней при нормальном течении беременности и за 2 недели, если есть угроза осложнений, запас времени нужен для полного обследования;
  • более позднюю выписку после кесарева – она может пройти не ранее, чем через 5 дней, но в среднем следует ориентироваться на неделю.

Нельзя пренебрегать сдачей анализов в период подготовки и консультациями врачей узкого профиля (например, ЛОР или кардиолога) при наличии сопутствующих заболеваний. Операция является достаточно сильной нагрузкой для организма, поэтому она может спровоцировать обострение хронических патологий. Это приводит к более длительному восстановлению и послеродовым осложнениям, а избежать их можно при заблаговременном лечении.

А здесь подробнее об особенностях спинальной анестезии при проведении кесарева сечения.

Диета

Основной акцент в питании перед кесаревым сечением делают на поступление белка, легко усваиваемой клетчатки, витаминов и повышение уровня гемоглобина в крови, для этого в диету включают:

  • нежирное мясо, рыбу в отварном или тушеном, запеченном виде;
  • гречневую кашу или овсяную;
  • свежие кисломолочные напитки, творог, сыр;
  • отварные овощи – тыкву, кабачки, брокколи, картофель лучше всего подойдет запеченный в духовке;
  • зелень;
  • орехи;
  • компоты без добавления сахара;
  • настой шиповника.

Меню должно состоять только из натуральных продуктов, выращенных в местности проживания, запрещены консервы, острые, жирные блюда. Необходимо ограничивать до минимума пищу, переработанную промышленным путем. По возможности рекомендуется как можно больше свежих фруктов, ягод, свежевыжатых соков из них. Не нужно использовать в питании экзотические плоды или любые непривычные продукты.

Анализы для плановой операции

Существует стандартный набор анализов перед плановой операцией кесарева:

  • крови: общий, биохимия с почечными и печеночными пробами, на свертываемость, сахар, холестерин, инфекции (реакция Вассермана, ВИЧ, тест на вирусный гепатит);
  • группа крови и резус-фактор;
  • мочи: общий, на сахар;
  • мазков из влагалища;
  • гормонального фона – ТТГ (тиреотропный гормон), тироксин щитовидной железы.

Женщина поступает в стационар с выпиской, в которой указаны данные инструментальной диагностики:

  • последнего акушерского УЗИ;
  • ЭКГ;
  • флюорографии;
  • КТГ (кардиотокографии, необходимой для оценки работы сердца плода).

Кардиотокография

При наличии сопутствующих заболеваний или патологий беременности этот список расширяется. Если кесарево проводят не в первый раз или были ранее операции на матке (например, удаление миомы), то важно иметь при себе данные о способе их выполнения, использованном шовном материале и течении восстановительного периода.

Консультации врачей

Женщин перед операцией осматривает терапевт, гинеколог, а после поступления в стационар – акушер, который будет проводить операцию и анестезиолог. Если при обследовании обнаружены отклонения, то в обязательном порядке нужны консультации узких специалистов – эндокринолога, невропатолога, нефролога, флеболога (при варикозе вен). Могут быть необходимы и осмотры других врачей. Они обычно рекомендуют более углубленные исследования по своему профилю.

Что нужно взять в роддом

Для роддома при операции планового кесарева нужны:

  • документы – паспорт, обменная карта, полис медицинского страхования, родовой сертификат, договор на обслуживание при родах (в платном роддоме), если были проведены любые диагностические исследования, не указанные в обменной карте, то их результат обязателен;
  • операционный одноразовый комплект для кесарева (простыни, пеленки, стерильная рубашка, бахилы, шапочка, салфетки);
  • предметы личной гигиены – мыло, зубная паста и щетка, салфетки, расческа, шампунь, туалетная бумага, бритвенный станок, детский крем, прокладки, полотенца;
  • послеоперационный бандаж;
  • эластичные чулки;
  • личные вещи – халат, сорочка, тапочки (моющиеся), белье;
  • медикаменты, если они назначены были ранее.
Читайте также:  Какой должна быть прибавка в весе при беременности?

Что брать с собой на выписку

На выписку из роддома для ребенка нужно взять с собой:

  • конверт для новорожденного;
  • пеленку, одеяло;
  • памперсы;
  • распашонку, ползунки, чепчик (в холодное время нужна еще шапочка, комбинезон).

Роженице потребуется чистая одежда, обувь, белье.

Смотрите в этом видео о том, что взять с собой на выписку из роддома:

Подготовка к КС в роддоме

При подготовке женщины к операции КС (кесарева сечения) женщине назначают анализы, если объем обследования в поликлинике был недостаточный. В обязательном порядке повторяют общее исследование крови, определение группы и резус-фактора, свертываемости.

Женщина осматривается в приемном отделении, а потом оперирующим врачом и анестезиологом. Они дают совместное заключение, в котором будет определен метод обезболивания, необходимость дополнительного введения медикаментов. После этого роженице объясняют, как и когда будет проведена плановая операция и она подписывает документ – «Информированное согласие на кесарево сечение».

Осмотр беременной в приемном покое

Можно ли есть перед операцией

За 12 часов до операции есть нельзя. Последний прием пищи (обычно вечерний) должен состоять из кисломолочного напитка (йогурта, кефира или ряженки), при сильном голоде его может дополнить творог – 2-3 столовые ложки. Обед накануне операции также легкий – разрешен овощной или крупяной суп на курином бульоне, не более 50 г подсушенного хлеба и чай.

Что нельзя есть

Минимум за 2 суток до планируемой операции кесарева в обязательном порядке из рациона исключают продукты, вызывающие вздутие живота:

  • капусту (всех видов);
  • острые, жирные и жареные блюда;
  • соления, копчения, маринады;
  • бобовые;
  • пшено, перловую кашу;
  • белый рис и манку;
  • сладости – пирожные, конфеты, торт, вафли (можно сухое галетное печенье в небольшом количестве, сухофрукты, не больше столовой ложки меда);
  • виноград;
  • цельное молоко;
  • газированные напитки;
  • магазинные соки.

Делают ли клизму

Большинство хирургов рекомендуют выполнение очистительной клизмы перед операцией, даже при условии самостоятельного стула утром. Это важно для снижения послеоперационных осложнений – инфицирования шва на матке и нарушения работы кишечника после кесарева.

Для проведения процедуры используется прохладная чистая вода в объеме, необходимом для появления позыва на дефекацию. Клизму ставят за 1,5 часа до поступления в операционную.

Гигиенические процедуры

Утром в день кесарева нужно принять теплый душ и сбрить волосы в зоне лобка. Затем рекомендуется лечь в постель и надеть эластичные чулки или забинтовать эластичным бинтом ноги для профилактики переполнения венозной сети нижних конечностей и образования тромбов. После этого женщина переодевается в стерильную одежду и переводится в операционную.

Смотрите в этом видео о том, как подготовиться к родам:

Как готовиться к кесареву сечению, что делать на операции

Для подготовки к кесареву сечению до операции ставят катетер в мочевой пузырь, так как после введения наркоза теряется позыв на выведение мочи, а также есть необходимость контролировать выведение жидкости почками. Он будет находиться в мочеиспускательном канале, пока не восстановится чувствительность.

Затем анестезиолог проводит введение обезболивающего в спинномозговой канал или проводят общую анестезию (редко) через внутривенную инъекцию и эндотрахеальной трубку.

Как морально подготовиться к кесареву сечению

Моральная подготовка к кесареву сечению не менее необходима, чем все остальные. Если она профессионально проведена, то значительно легче протекает операция и восстановительный период. Для этого нужно:

  • посещать школу для беременных;
  • выбрать врача, который вызывает наибольшее доверие;
  • планировать только благоприятный исход – создавать образ легкой операции и представлять здорового младенца;
  • учесть, что операция была успешной у миллиона женщин и ее выбирают даже при отсутствии медицинских показаний, чтобы избежать боли;
  • безосновательными можно считать опасения сильной болезненности после кесарева, так как роженицам назначают обезболивающие в уколах или свечах, нее стоит волноваться и о косметическом дефекте из-за рубца – существуют способы сделать его практически незаметным.

Посещение школы для будущих мам

Если все эти методы самовнушения недостаточно эффективны, то лучшим вариантом подготовки будут занятия с психотерапевтом.

О чем нужно договориться с врачом

Еще накануне операции для того, чтобы прояснить для себя многие вопросы и избавиться от тревожных мыслей, рекомендуется обсудить с оперирующим врачом:

  • способ проведения кесарева сечения (плановое отличается точно известной датой и временем);
  • где будет разрез и его длина (чаще по линии роста волос на лобке);
  • вид наркоза, риск от его введения (большинству назначается спинномозговая анестезия, которая менее опасна для роженицы и плода, последствием может быть головокружение и мышечная слабость в первые 2 дня);
  • как проходит контроль за состоянием ребенка (в период кесарева выслушивают сердцебиение плода);
  • есть ли опасность для новорожденного (у подавляющего большинства детей нет осложнений и родовых травм, но в послеоперационном периоде ребенок находится под наблюдением неонатолога);
  • какие симптомы можно ожидать в норме и что является признаком осложнений (нормальной считают умеренную боль после наркоза, постепенное восстановление чувствительности, а повышение температуры, резкое прекращение выделений, усиление кровотечения опасны, о них нужно сообщить врачу);
  • когда можно увидеть ребенка и его кормить (при спинальной анестезии ребенка прикладывают к груди сразу же после рождения);
  • можно ли присутствовать мужу на операции и что для этого нужно (в некоторых роддомах это допустимо, необходимо сдать анализы и пройти флюорографию).
Читайте также:  Как стать суррогатной матерью и на какое денежное вознаграждение можно рассчитывать?

Лучше всего все эти и любые другие интересующие вопросы записать, а потом уточнить на приеме, это поможет правильно себя настроить на кесарево сечение. Не рекомендуется анализировать чужие неудачные случаи операций, так как благоприятных результатов несравнимо больше.

После операции в первые часы

Сразу после операции роженице измеряют давление крови, частоту пульса, дыхания, объем мочи. Вначале это делают в режиме мониторинга (постоянного наблюдения) в первые 3-4 часа, а потом каждый час при стабильном состоянии.

Врач в послеоперационной или реанимационной палате исследует шов, выделения из половых путей и сокращение матки (высота дна и тонус). Проводится наблюдение за восстановлением чувствительности нижних конечностей, важно обратить внимание, чтобы они не были в скрещенном положении.

В первые часы ставят капельницу с растворами для восполнения потери крови, вводят антибиотики, средства для сокращения матки и активизации работы кишечника. После того, как наркоз прекратил свое действие, применяют обезболивающие медикаменты.

До вечера разрешено пить только воду по глоточку. К концу дня врач может разрешить выпить полчашки бульона. При нормальном течении послеродового периода допускается сесть на кровать и встать на ноги через 6-8 часов. Это нужно делать при обязательной поддержке медперсонала. К вечеру необходимо начать понемногу ходить для того, чтобы уменьшить риск спаек в малом тазу, застоя в легких, нарушений кишечной функции и тромбоза сосудов.

А здесь подробнее о том, как проходит операция кесарево сечение.

Чтобы подготовиться к кесареву сечению, нужно пройти обследовании (анализы и инструментальная диагностика) и морально настроиться на операцию самостоятельно или при помощи психотерапевта. В стационар женщины поступают за неделю до планируемого родоразрешения, рекомендуется сразу же обсудить с врачом все интересующие вопросы, чтобы снизить уровень тревожности.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как подготовиться к КС, что происходит после операции:

Кесарево: до, во время и после

До родов я много “сидела” в Интернете и пыталась найти рассказы женщин, перенесших кесарево сечение. Меня саму это ожидало. А, как известно, неизвестность страшит. Если и попадались статьи, то какие-то расплывчатые. И страх не уходил. Поэтому решила написать, что надо знать девушке, которая по разным показаниям ожидает операции.

Все мною написанное — это рекомендации моего лечащего врача, анестезиолога и личный опыт.

До операции

Во-первых, лучше лечь в роддом заранее, хотя бы за За это время вы привыкнете к больничной атмосфере, сдадите все анализы, познакомитесь с врачом. Также пообщаетесь с другими девушками, ожидающих своего “звездного” часа. Их поддержка и советы в дальнейшем очень помогут.

Во-вторых, подготовьтесь к операции. Морально! Успокойтесь, накануне хорошо выспитесь; если не можете уснуть, попросите у медсестры какое-нибудь успокаивающее средство. Также соберите пакет в послеоперационную. Вам понадобится бутылка минералки без газов, кружка, чистые трусы (лучше с высокой резинкой, чтобы потом не давили на шов), прокладки, телефон.

Накануне операции к вам придет анестезиолог. Отвечайте на все интересующие его вопросы, расскажите обо всех болезнях и травмах, что у вас были в течение жизни. Это может оказаться очень важным. Задайте все вопросы об анестезии, что вас беспокоят. Лично я выбрала эпидуральную анестезию, т.к. она не влияет на ребенка, легче потом встать на ноги, врачи всегда могут узнать о вашем самочувствии от вас самой и, самое главное, вы сразу увидите своего ребенка, услышите его первый крик! При общем наркозе ребенок более вялый, вы его увидите только после того, как очнетесь. А это чревато психологическими сложностями — некоторым будет тяжело осознать, что это именно их малыш, и все потому, что не видели момента его рождения. А это уже страшно! Дальше буду писать, подразумевая, что анестезия местная.

В-третьих, питание накануне операции. Можно плотно позавтракать, обед не обильный без мяса, до 6 вечера можно кефир, йогурт. После 6 только вода, чай без сахара. Рекомендуют выпить не менее 1,5 литров жидкости.

В-четвертых, клизма. Ее рекомендуют делать вечером и утром перед операцией. Но можно обойтись только утренней, если вчера вы немного ели.

В-пятых, вы должны будете побриться. Так что не забудьте одноразовую бритву.

День “Х”

С утра медсестра разбудит вас на клизму. Потом вам забинтуют ноги до колен эластичным бинтом (надо приобрести заранее, хватит одного его просто разрежут пополам). Это необходимо, т.к. нарушается кровоток нижних конечностей, и, чтобы не пострадали вены, надо ноги замотать. Бинты можно будет снять, как только вы сами встанете с постели.

Читайте также:  Что такое гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода и опасен ли он?

До операции нельзя пить воду! Так что придется потерпеть.

В назначенное время вы с пакетом вещей отправляетесь в операционную. Медсестра поможет надеть стерильную рубашку, чепец, бахилы. Анестезиолог сделает укол в спину, после чего начинают постепенно неметь ноги. Поэтому надо поскорее лечь, пока вы в состоянии сделать это сами. Следующим этапом вставят мочевой катетер, это уже не больно, т.к. действует обезболивающее. На столе место разреза обработают спиртом, йодом. Перед лицом повесят шторку, чтобы вы ничего не видели. К правой руке подсоединят капельницу, на левую наденут манжету для измерения давления. Его будут контролировать в течение всей операции. Доктор делает пробный надрез, и если чувствительность отсутствует, можно считать, что операция началась.

В ходе операции единственный момент, связанный с болезненными ощущениями — процесс доставания ребенка. Но это терпимо и вознаграждается первым недовольным криком младенца. Его вы услышите примерно через 10 минут после начала операции. Вам покажут ребенка и унесут его на обработку. Все. Осталось ждать, когда вас почистят и зашьют (где-то минут 30).

После операции

Вас на каталке отвезут в послеоперационную палату. Дадут время на звонки родным. Медсестра поможет попить, затем сделает обезболивающий укол, и вы сможете поспать. После наркоза будет бить страшный озноб, но это норма, и через некоторое время все пройдет. Через несколько часов пройдет онемение ног, и к вечеру сможете поворачиваться на бок. В течение дня будут вводить через катетер на руке обезболивающее и антибиотики, чтобы избежать воспалительных процессов. Если вы чувствуете, что уколы не помогают, и боль не притупляется (как было у меня), не бойтесь сказать об этом медсестре. Вам просто будут делать другие уколы (в попу). Весь день нельзя есть. Можно только пить воду.

На следующий день вам вынут мочевой катетер, помогут встать на ноги, подмыться и одеться, отведут в послеродовое отделение, в палату. В этот день из еды можно будет куриный бульон с небольшим количеством протертого куриного мяса, кефир. И то и другое не боле 0,5 литра. На следующий уже можно: жиденький суп на курином бульоне, омлет, вареное яйцо, каши на воде, кефир, компот из сухофруктов без сахара, сухари из черного хлеба. Свежий хлеб нельзя! Он будет вреден для кишечника. А в первую неделю очень важен регулярный стул.

В первый день, скорее всего, вы сможете увидеть малыша только в детском отделении. На следующий день будут приносить ребенка на кормление, а на третьи сутки после операции принесут малыша насовсем, и вы сами сможете за ним ухаживать.

В течение всего времени нахождения в больнице будут делать уколы (обезболивающие, антибиотики, средства, сокращающие матку) несколько раз в день обрабатывать шов и менять повязки.

Если шов был сделан саморассасывающимися нитками, то выписку производят на 6 сутки после родов, если швы съемные — на день снимаю половину швов через один, а на следующий — оставшиеся. Если все хорошо, выписывают на

Максимальный вес, что вы можете поднять — вес ребенка. Душ можно принимать через неделю после родов, но только стоя, чтобы вода стекала со шва. Обрабатывать шов можно через сутки перекисью водорода, а затем зеленкой в течение недели. Лучше всего шов не закрывать, открытым он заживает быстрее. Старайтесь следить за регулярным опорожнением кишечника. Любые сексуальные отношения — только после окончания выделений. Кстати, после операции они могут идти дольше, чем после обыкновенных родов. Физические упражнения не раньше 42 дней после операции, а лучше ближе к Если нитки саморассасывающиеся, то через какое-то время может вылезти узелок из шва. Это не страшно. Он сам отпадет, а если будет мешать, можете аккуратно срезать его ножницами. После операции возможно онемение кожи над швом, она как бы теряет чувствительность. Но это временное явление, уже через пару месяцев все проходит.

Вроде все необходимое я сообщила. Надеюсь, кому-то моя статья поможет и ответит на его вопросы. А лучше, если вы избежите всего этого и сможете сами родить здоровых малышей! Удачи!

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Подготовка к плановой операции кесарева сечения

Если вы знаете, что вам предстоит плановое кесарево сечение, то стоит заранее подумать не только о выборе роддома, так как в каждом роддоме есть свои особенности проведения самой операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода, но и побеседовать с врачом.

В зависимости от вашего состояния и показаний к плановой операции кесарева сечения Вас госпитализируют в роддом приблизительно на 38-39 неделе, т.е. за 1-2 недели до предполагаемых родов. При подготовке беременной к плановой операции кесарева сечения проводится подробное обследование, включающее анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, определение степени чистоты влагалища; проводится комплексная оценка состояния плода – УЗ исследование и кардиотокография. При необходимости проводится медикаментозная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья. Если же вы определились с клиникой, прошли все обследования и консультации заранее, то при отсутствии осложнений и благополучном состоянии плода можно лечь в стационар за один, два дня до операции.

Читайте также:  15 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

Накануне операции кесарева сечения

Врач определяет дату операции после получения результатов обследования – ребенок доношен и готов появиться на свет. Как правило, плановую операцию назначают на утро. Накануне операции с вами побеседует ваш лечащий врач и анестезиолог, который расскажет о том, какая анестезия вам будет проводиться и о событиях до, во время и после операции, выяснит, были ли раньше наркозы, реакция на них, страдаете ли вы аллергией на медицинские препараты. Вас непременно попросят подписать согласие на операцию и предложенный метод обезболивания. При назначении препарата анестезиологу необходимо уточнить массу тела и при необходимости, вас взвесят.

Питание за день до операции должно быть легким. В 18 часов разрешено выпить стакан кефира или чай. А после действует обычное правило “ничего через рот” – никакой жидкости и пищи употреблять нельзя, в противном случае во время пребывания под наркозом содержимое желудка может попасть в дыхательные пути.

До операции проводится комплекс гигиенических мероприятий: сбриваются волосы на лобке и нижней части живота, беременная накануне должна принять гигиенический душ. На ночь вам предложат легкое успокоительное.

В день операции кесарева сечения

Рано утром (или за 2 часа до операции) женщине делают очистительную клизму – это стандартная процедура перед любой полостной операцией.

Поскольку во время любой операции на органах брюшной полости может возникнуть застой крови в венах ног и малого таза, то обязательно принимают меры, предотвращающие образование кровяных сгустков (тромбоз глубоких вен). Для этого беременной женщине обматывают ноги эластичными бинтами до верхней трети бедра, поэтому во многих роддомах требуют принести перед операцией 2 эластичных бинта не менее 2,5 м каждый. Бинты можно заменить компрессионными противоварикозными чулками.

После этого женщина переодевается в чистую рубашку, на ноги надеваются бахилы, на голову – специальная шапочка. Дальше роженицу кладут на каталку, прикрывают простыней и отвозят в операционную.

Как правило, разрешают взять с собой только шлепки, халат, бутылку минеральной воды без газа, мобильный телефон и зарядное устройство. Все остальные вещи упаковываются в полиэтиленовые пакеты, подписываются и сдаются в блок хранения. После перевода вас из реанимационной палаты в послеродовое отделение акушерка принесет все ваши вещи.

Перед операцией кесарева сечения

Непосредственно перед операцией уже на операционном столе в мочевой пузырь вводится катетер, который удалят через несколько часов после операции. Эти меры позволяют впоследствии избежать проблем с почками. После проведения анестезии, женщину укладывают на операционный стол, медсестра обрабатывает антисептическим раствором нижнюю часть живота; на уровне груди устанавливают экран (ширму), чтобы роженица не видела операционное поле.

К моменту операции кесарева сечения роженица лежит на спине, возможно, с подушкой под бедрами или на хирургическом столе, наклоненном влево под углом на 15-20°, это необходимо для того, чтобы отвести матку от крупных кровеносных сосудов и уменьшить вероятность падения кровяного давления, что может привести к недостатку кислорода и приступу головокружения.

В некоторых роддомах разрешают находиться в операционной одному из близких роженицы, это может быть муж, мама, сестра, подруга.

Делают ли клизму перед кесаревым сечением

Роды – это естественный процесс после 9 месяцев вынашивания ребёнка. Родовая деятельность может протекать натуральным путём – женщина самостоятельно рожает. Встречаются случаи, когда естественный выход плода способен причинить вред здоровью малыша и матери. Тогда назначается кесарево сечение. В результате хирургической операции брюшная полость и матка вскрываются, ребёнок достается, на место разреза налагаются швы.

Клизма и роды

В Советском Союзе во всех роддомах была принята практика, что очищение кишечника перед родами выполняется обязательно. И сегодня в большинстве родильных домов продолжают выполнять клизменные процедуры беременным. Стоит отметить, что обязательность проведения процедуры исключена, исключительно по добровольному согласию.

Манипуляции занимают немного времени. Выполнение проводится стандартными способами. Для этого женщина ложится на бок. В отсутствие дискомфорта беременная может стать на четвереньки. В прямую кишку вводится наконечник резинового шланга, постепенно вливается жидкость. Нужно подождать 10 мин. и отправляться в туалет. Если опорожнение прошло не полностью, требуется повторение манипуляции.

При постановке клизмы не возникает болевых ощущений. Возможно появление дискомфортного состояния. Для исключения неприятных ощущений требуется выполнить действия:

  • Получить информацию о местонахождении туалета, чтобы не искать.

  • Когда жидкость поступает в прямую кишку, мышцы расслабляют, оставляя возможность для свободного проникновения в каналы. Процесс пойдёт быстрее и легче.
  • После окончания клизмы следует сжать анальное отверстие, не позволяя раствору выйти наружу преждевременно.
  • Успокоиться, убрать страх перед клизмой. Объём вводимой жидкости не так велик, как может показаться в начале процедуры.
  • Чтобы вышло все содержимое из кишечника, требуется провести в туалете чуть больше времени.

Впрочем, не все беременные подвергаются процедуре очищения кишечника принудительным промыванием. К примеру:

  • Роддом не практикует указанную процедуру.
  • Родовая деятельность имеет экстренный характер.
  • Позднее появление роженицы на территории родового дома, ребёнок уже выходит, время на проведение клизменных процедур отсутствует.
  • У беременной женщины имеются осложнения, не позволяющие проводить очистку толстой кишки, а также противопоказания к проведению клизменных манипуляций.
Читайте также:  Причины, лечение и последствия маловодия при беременности

Врач, направляя роженицу на процедуры, подразумевает положительные результаты. Цели постановки клизмы:

  • Облегчится родовой процесс, потуги пройдут спокойнее благодаря отсутствию фекалий в кишках.
  • Во время родов движение плода становится свободнее, каловые камни не мешают продвижению малыша к выходу.
  • Будущая мама не отвлекается на состояние кишечника, а полностью сосредоточена на рождении ребёнка.

Клизма перед кесаревым сечением

Рождение ребёнка путём оперативного вмешательства практикуется всё чаще. Причины подобного решения различны. Основные факторы, приводящие к неизбежности проведения КС:

  • Опасность возникновения угрозы здоровью и жизни малыша во время естественных родов.
  • Велик риск потери здоровья либо смерти матери, если допустить самостоятельное рождение ребёнка.

Как правило, указанная операция носит плановый характер. Исключением считаются естественные роды с осложнением, когда исключительно КС может спасти мать и малыша.

Любое хирургическое вмешательство подразумевает проведение клизменных процедур и очищение кишечника от содержимого. Клизма перед кесаревым сечением позволит избежать незапланированного проникновения фекалий в рану и развития вторичного инфицирования. Дополнительно клизма перед родами значительно облегчает послеродовой период и ускоряет восстановление.

КС – это нарушение целостности кожного покрова живота, внутреннего слоя эпидермы и матки. В первые послеоперационные дни попытки напрячь мышцы брюшной полости окажутся болезненными, даже при приёме обезболивающих препаратов. Поэтому чистый кишечный тракт уберет необходимость посещения туалета в указанные дни, позволит снизить болезненные ощущения до момента полного заживления швов.

Также проведение принудительного очищения кишечного тракта при кесаревом сечении выполняет профилактическое действие. После родов или операции нередко наблюдается, что женщины не могут сходить «по-большому». Фекальные массы выделяют токсины, газы, возникает вздутие живота, боль, развиваются воспалительные процессы, нарастает опасность появления осложнений.

Нужно ли это

Когда в кишечнике нет содержимого, давление на матку не оказывается. Это считается главной причиной, почему доктор отправляет роженицу на клизменные процедуры. В первую очередь это облегчает работу хирургу, гарантирует качественное проведение хирургии. Сводятся к минимуму риски развития инфекции в месте разреза. Свободный кишечник важен в послеоперационный период, когда любое напряжение либо сокращение матки вызывает дискомфорт. Больно смеяться, кашлять, чихать.

Постановка клизмы перед оперативным вмешательством обеспечит три последующих дня свободными от позывов в туалет. Швы заживут быстрее, снизится опасность их разрыва. Но от женщины требуются дополнительные действия. Прежде всего, придётся перейти на строгий диетический рацион, предотвращающий чрезмерную нагрузку на кишечник. Отсутствие лишних дискомфортных состояний ускоряет заживление. В период после хирургического вмешательства, если фекалии задерживаются, рекомендации врачей говорят в пользу микроклизмы или свечей. Препараты окажут мягкое слабительное действие, что позволить опорожнить кишечник без усилий и напряжения брюшных мышц.

Правильность проведения

Как правило, при плановой хирургии постановку клизмы делают утром. Беременной женщине придётся проснуться пораньше для проведения процедуры.

Всё происходит в отдельной комнате, где есть туалет и ванная для подмываний. Пациентка лежит на боку, наконечник резинового шланга, смазанный жиром, вводится в анус. Открывается зажим и жидкость поступает в толстую кишку. Медсестра должна контролировать процесс ввода. Важный момент: вода вводится в тёплом виде, чтобы максимально расслабить кишечник и мягко вывести фекальные массы. Использование холодной воды даст обратный результат. В кишках возникают явления спазмов, передающиеся и на сосуды. Это обеспечит негативные последствия для обоих организмов.

Для введения приготавливается два литра воды. Но в процессе манипуляции ориентируются по обстановке. Часто количество жидкости, используемое для проведения клизменных мероприятий, берётся меньше. Это связано с ощущениями женщины. Нередко процедуру останавливают из-за появления чувства распирания, провоцирующего боль.

После залива воды следует подождать десять минут. Далее беременная идёт в туалет и освобождает кишечник от содержимого. Посещение ванны и бритьё лобка – это подготовка к операции. Стоит отметить, что кушать после чистки органа нельзя, поскольку планируется анестезия.

Все ли роддома делают клизму беременным

Сегодня многие родильные дома отказались от выполнения в обязательном порядке клизменных процедур. В первую очередь, это касается частных клиник. Но всё чаще и государственные медицинские учреждения выполняют указанную манипуляцию по просьбе беременной.

Причинами отказа от клизм стали опровержения фактов, долгое время считавшихся основой чистки кишечника перед родами:

  • На основе многочисленных исследований, проведенных в Америке, было выведено доказательство, что процедура принудительного очищения толстой и прямой кишки не оказывает влияния на родовой процесс. Он не ускоряется и не замедляется. Раньше официальная медицина придерживалась иного мнения.
  • Часто окончательное опорожнение не проходит, и уже в начале потуг для выталкивания ребёнка из анального отверстия выходят остатки фекалий, разжиженных водой. Поэтому постепенно акушеры стали приходить к выводу, что единая дефекация во время родов лучше, чем постоянно вылетающие куски, загрязняющие больше пространства.
  • Официальная медицина, делая клизму, утверждала: если кишечный тракт переполнен, и во время родов начнется опорожнение, то тело ребёнка может соприкоснуться с фекалиями и заразиться присутствующими там микробами. Однако вышеуказанные исследования говорят об обратном. Во время родов дефекация проходит раньше, чем появляется головка малыша. Таким образом, контакт между калом и ребёнком исключён.
Читайте также:  Почему могут болеть кости таза при беременности?

  • Популярными становятся естественные роды. При этом клизменные процедуры не предусматриваются.

О том, проводит ли клизменные мероприятия роддом, где женщина собирается рожать, нужно узнавать заранее.

Операция кесарева сечения

Операция кесарева сечения считается одной из самых частых в практике акушеров всего мира, и частота ее проведения неуклонно растет. Вместе с тем, важно правильно оценить показания, возможные препятствия и риски к оперативному родоразрешению, пользу его для матери и потенциальные неблагоприятные последствия для плода.

Несомненными плюсами оперативного родоразрешения считаются возможность спасти жизнь и ребенку, и маме в тех случаях, когда естественные роды представляют реальную угрозу или невозможны по ряду акушерских причин, отсутствие разрывов промежности, более низкая частота геморроя и опущения матки впоследствии.

Однако не стоит игнорировать и многие недостатки, среди которых — серьезные осложнения, послеоперационный стресс, продолжительная реабилитация, поэтому кесарево сечение, как и любая другая полостная операция, должно проводиться лишь тем беременным, которые действительно в нем нуждаются.

Показания к кесареву сечению бывают абсолютными, когда самостоятельные роды невозможны или сопряжены с чрезвычайно высоким риском для здоровья мамы и малыша, и относительными, причем, список и тех, и других постоянно меняется. Часть относительных причин уже перенесена в разряд абсолютных.

Поводы к планированию кесарева сечения возникают в процессе вынашивания плода или при уже начавшихся родах. Женщинам положена плановая операция по показаниям:

  • Полное предлежание плаценты, которая находится на пути прохождения плода;
  • Рубцы от предыдущих операций родоразрешения, удаления миоматозных узлов, прободения матки при абортах ;
  • Анатомически узкий таз, начиная со второй степени, деформации, новообразования придатков и стенок таза;
  • Воспалительные процессы лобкового сочленения (симфизит во время данной беременности или предыдущих);
  • Вероятный вес плода более 4,5 кг;
  • Рубцовые стенозы шеечного канала, влагалища;
  • Перенесенные в прошлом реконструктивные и пластические вмешательства на промежности, шейке матки;
  • Тазовое, ягодичное предлежание, поперечное расположение плода;
  • Многоплодная беременность;
  • Онкопатология;
  • Множественные миоматозные узлы;
  • Тяжелые гестозы;
  • Задержка внутриутробного развития тяжелой степени;
  • Патология сетчатки и глазного дна при выраженной близорукости;
  • Острая герпетическая половая инфекция;
  • Трансплантация почек до беременности;
  • Перинатальная гибель плода, наличие в семье ребенка-инвалида вследствие предыдущих родов.

Экстренное чревосечение проводится при акушерских кровотечениях, предлежании или отслойке плаценты, вероятном либо начавшемся разрыве матки, острой гипоксии плода, агонии или внезапной гибели беременной при живом ребенке, тяжелой патологии других органов с ухудшением состояния пациентки.

При начавшихся родах могут возникнуть обстоятельства, заставляющие акушера принять решение об экстренной операции:

  1. Патология сократимости матки, не отвечающая на консервативное лечение — слабость родовых сил, дискоординированная сократимость;
  2. Клинически узкий таз — анатомические размеры его позволяют плоду пройти родовой канал, а другие причины делают это невозможным;
  3. Выпадение пуповины или частей тела ребенка;
  4. Угроза либо прогрессирующий разрыв матки;
  5. Ножное предлежание
  6. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты р родах

В ряде случаев операция проводится из-за сочетания нескольких причин, каждая из которых сама по себе не является аргументом в пользу хирургии, но в случае их комбинации возникает вполне реальная угроза здоровью и жизни малыша и будущей мамы при обычных родах — длительное бесплодие, выкидыши ранее, процедура ЭКО, возраст более 35 лет и тд.

Относительными показаниями считаются тяжелая близорукость, патология почек, сахарный диабет, половые инфекции в стадии обострения, возраст беременной более 35 лет при наличии отклонений в течении беременности или развитии плода и др.

В случае малейшего сомнения в благополучном исходе родов, а, тем более, если есть поводы к операции, акушер предпочтет более безопасный путь — чревосечение. Если решение будет в пользу самостоятельных родов, а результатом станут серьезные последствия для матери и малыша, специалист понесет не только моральную, но и юридическую ответственность за пренебрежение состоянием беременной.

К хирургическому родоразрешению имеются противопоказания, правда, их список куда меньше, нежели показаний. Операция считается неоправданной при гибели плода в утробе, фатальных пороках развития. При жизнеугрожающем состоянии матери операция так или иначе будет проведена, и противопоказания учитываться не будут.

Многие будущие мамы, которым предстоит операция, волнуются о последствиях для новорожденного. Считается, что дети, рожденные кесаревым сечением, ничем не отличаются в своем развитии от малышей, появившихся на свет естественным путем. Вместе с тем, наблюдения показывают, что вмешательство способствует более частым воспалительным процессам в половых путях у девочек, а также диабету 2 типа и астме у детей обоих полов.

Особенности подготовки к оперативному родоразрешению зависят от того, планово оно будет проведено или по экстренным показаниям.

Если назначено плановое вмешательство, то подготовка напоминает таковую при других операциях, после госпитализации на дородовое отделение:

  1. Легкая диета накануне;
  2. Очищение кишечника клизмой вечером перед операцией и утром за два часа до нее;
  3. Исключение любой пищи и воды за 12 часов до назначенного вмешательства;
  4. Гигиенические процедуры вечером.
Читайте также:  Можно ли пить валериану при беременности и как правильно это делать?

Перечень обследований включает стандартные общеклинические анализы крови, мочи, определение свертываемости крови, УЗИ и КТГ плода, исследования на ВИЧ, гепатиты, половые инфекции, консультации терапевта и узких специалистов.

При экстренном вмешательстве вводится желудочный зонд, назначается клизма, анализы ограничиваются исследованием мочи, состава крови и свертываемости. Хирург в операционной помещает в мочевой пузырь катетер, анестезистка устанавливает внутривенный катетер для инфузии необходимых препаратов.

Метод анестезии зависит от конкретной ситуации, подготовленности анестезиолога и желания пациентки, если оно не идет вразрез со здравым смыслом. При выборе способа обезболивания акушер и анестезиолог обязательно оценивают все имеющиеся факторы риска (течение беременности, сопутствующая патология, неблагоприятно протекавшие предыдущие роды, возраст и т. д.), состояние плода, вид предполагаемого вмешательства, а также желание самой женщины. Одним из лучших способов обезболить кесарево сечение можно считать регионарную анестезию.

В отличие от большинства других операций, при кесаревом сечении врач учитывает не только необходимость обезболивания как такового, но и возможные неблагоприятные последствия от введения препаратов для плода, поэтому оптимальной считается спинномозговая анестезия, исключающая токсическое действие средств для наркоза на малыша.

Однако, не всегда есть возможность провести спинальное обезболивание, и в этих случаях акушеры идут на операцию под общим наркозом. В обязательном порядке проводится профилактика заброса желудочного содержимого в трахею (ранитидин, цитрат натрия, церукал). Необходимость разреза тканей живота требует применения миорелаксантов и аппарата искусственной вентиляции легких. Наркоз при кесаревом сечении несет в себе определенные риски. В акушерстве по-прежнему основная часть смертей при хирургических вмешательствах происходит именно при этой операции, причем более чем в 70% случаев виной всему становятся попадание содержимого желудка в трахею и бронхи, трудности с введением интубационной трубки, развитие воспаления в легких.

Поскольку операция чревосечения сопровождаются довольно большой кровопотерей, то на подготовительном этапе целесообразно заранее взять кровь у самой беременной и приготовить из нее плазму, а эритроциты вернуть обратно. При необходимости, женщине будет перелита собственная замороженная плазма.

Для возмещения потерянной крови могут быть назначены кровезаменители, а также донорская плазма, форменные элементы. В ряде случаев, если заведомо известно о возможной массивной кровопотере в силу акушерской патологии, во время операции через аппарат реинфузии женщине возвращаются отмытые эритроциты.

Во время операции в операционной всегда присутствует врач-неонатолог, который сможет сразу же осмотреть новорожденного и провести реанимацию в случае необходимости.

При повторном кесаревом сечении, операция проводиться очень аккуратно из-за риска повреждения кишки, мочевого пузыря и занимает более длительное время. Кроме того, уже имеющийся рубец может оказаться недостаточно плотным для удерживания целостности органа, что опасно разрывом матки. Второе и последующие чревосечения чаще проводят по готовому рубцу с последующим его удалением, а остальные моменты операции стандартны.

Если родоразрешение происходило в условиях спинальной анестезии, мать в сознании и хорошо себя чувствует, новорожденного прикладывают к ее груди на Этот момент чрезвычайно важен для формирования последующей тесной эмоциональной связи между мамой и малышом. Исключение составляют сильно недоношенные младенцы и рожденные в асфиксии.

После ушивания всех ран и обработки половых путей на нижнюю часть живота помещается пузырь со льдом на два часа, чтобы снизить риск кровотечения. Показано введение окситоцина или карбометацина, особенно тем мамам, у которых риск кровотечения очень высок. По необходимости после операции женщина проводит от 8 часов до суток в отделении интенсивной терапии под тщательным наблюдением.

На протяжении первых суток после вмешательства показано введение растворов, улучшающих свойства крови и восполняющих потерянный ее объем. По показаниям назначаются анальгетики и средства для повышения сократимости матки, антибиотики, антикоагулянты.

Для предупреждения пареза кишечника на сутки после вмешательства назначают церукал, клизмы. Кормить малыша грудью можно уже в первые сутки, если к этому нет препятствий со стороны мамы или новорожденного.

На кожу накладывается внутрикожный шов саморассасывающейся нитью.

Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, потребуется помощь близких при уходе за малышом после перевода из палаты интенсивной терапии и дома, особенно, первые несколько недель, пока заживают внутренние швы и возможна болезненность. После выписки не рекомендуется принимать ванну и посещать сауну, но ежедневный душ не только возможен, но и необходим.

Методика кесарева сечения даже при условии абсолютных к нему показаний не лишена недостатков. Прежде всего, к минусам этого способа родоразрешения относят риск осложнений, таких как кровотечение, травма соседних органов, гнойные процессы с возможным сепсисом, перитонитом, флебитами. Риск последствий в несколько раз больше при экстренных операциях.

Кроме осложнений, в числе минусов кесарева сечения — рубец, который может наносить женщине психологический дискомфорт, если он проходит вдоль живота, способствует грыжевым выпячиваниям, деформациям брюшной стенки и заметен окружающим. В ряде случаев после оперативного родоразрешения мамы испытывают трудности с грудным кормлением, а также считается, что операция повышает вероятность глубокого стресса вплоть до послеродового психоза из-за отсутствия чувства завершенности родов естественным путем. По отзывам женщин, перенесших оперативное родоразрешение, наибольший дискомфорт связан с сильной болезненностью в области раны в первую неделю, что требует назначения анальгетиков, а также с формированием заметного кожного рубца впоследствии. Операция, не повлекшая осложнений и проведенная правильно, не наносит вреда ребенку, но у женщины возможны сложности с последующими беременностями и родами.

Читайте также:  Каким должен быть вес плода по неделям беременности?

Кесарево и клизма

Перед кесаревым сечением делают клизму?

Мудрость форума: Беременна ли я?

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Внутриматочная спираль

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Мне не делали, а зачем?

Делают. И до, и после.

делают до операции и после то же, говорят обязательно делают. Может если сильно экстренно, когда не успевают не делают.

Если плановое, то или слабительное дают или клизму делают обязательно. Так как в туалет нельзя какое-то время после кесарева ходить. Сейчас во многих роддомах необязательно чистить кишечник перед родами. По-этому, если пондобится экстренное кесарево, могут быть проблемы. Тогда уже, конечно, почистить не успеют.

А почему после родов?

Мне перед кесаревым делали клизму, а после нет. Если, извините, запор после кесарева, то сначала свечи с глицерином применяют, а если не помогло, то клизма. Ну а если и так получается, то ни к чему. Кстати, после операции от клизмы можно просто отказаться. Да и вообще от чего угодно. Я вот от обезболивающего отказывалась, расписки писала каждый раз.

мне делали и до, и после. После делают, так как важно чтобы кишечник очищался ,чтобы не было спаек. А после операции в туалет по большому сходиьт БОЛЬШАЯ проблема, поэтому и делают.

Слышала, что делают вечером и утром ещё раз, да?

Я, перед кесаревым мнеп делали два раза – вечером и утром, но это не всем. Моей соседке по палате делали только утром..У нас разные медсестеры дежурили – видно, моей смене нравится делать клизмы)))

Ректоцеле? Или не восстановился организм?

Кесарево или естестественные роды

Как ты перенесла это? Мне кажется, это довольно таки неприятная процедура!

Я, те две клизмы которые делали перед операцией перенесла не очень. Особенно, ту что на ночь – все кишки мне там скрутили, думала рожу, недождавшись кесарева)). А те , что после – мне так хреново было, что было все равно, что со мной делают.

Хреново от тго, что не какала, или раны болели?

Я, нет, у меня нерв зажало от беременности самой, ягодицы немели, боль в ноги отдавала, ну и шов, конечно, радости не добавлял..

да еще куча купельниц и уколов.

Да, кстати, а клизму делают в палате и потом *** надо на глазах у всех? :(((

Я, нет в палате, в процедурной обычно. А зачем у всех на глазах ***? Для этого же есть туалет, где двери закрываются:))

Если делают в палате, тогда же приходится и опорожняться там же. Когда я была маленькой и лежала в детской больнице, мне так и делали. Вот сраму было, мальчики тоже стояли рядом и смотрели.

Мне делали, но тогда еще не стоял вопрос о кесаревом. Кесарили экстренно, спустя 10 часов, когда поняли, что сама никак. После не делали

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

если вы боитесь клизмы, то на фиг вам вообще рожать?

плохо после завтрака

После отмены гормонов выпадают волосы

Ограниченный бюджет и плохие зубы

Планируем с мужем платное эко

Третий выкидыш, 34 года. Неужели надежды нет?

Иду в спорт зал

Отравила мужа грибами!

антидепрессанты и алкоголь

Коллективный иммунитет,достижим ли он?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Читайте также:  Что делать, если моча при беременности мутная?

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2021 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронцева О. А.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Показания к проведению кесарева сечения, реабилитация

Операция кесарево сечение – это роды, которые проводятся хирургическим путем. Плод и послед при помощи кесарева сечения вынимают через разрезы на стенке брюшины и матки. Нечасто назначается кесарево сечение. Роддом в среднем таких операций проводит в количестве 12-30% от общего количества родов.

Могут появиться как во время беременности, так и непосредственно во время родоразрешения естественным способом показания к кесареву сечению. Необходимость проведения кесарева сечения может быть связана с состоянием здоровья матери или плода, с возникшими проблемами во время беременности и родов.

Показания к кесареву сечению

При беременности могут возникнуть такие показания к кесареву сечению:

  • отслойка и предлежание плаценты;
  • наличие рубцов на матке – так часто бывает, если планируется второе кесарево сечение. Также рубцы могут быть последствием проведения операций на матке;
  • наличие деформаций и опухолей на костях таза;
  • узкий таз;
  • патологии развития влагалища и таза;
  • вес плода превышает 4 кг;
  • выраженное расхождение костей лобка, которое сопровождается болями при ходьбе (симфизит);
  • наличие миомы матки;
  • гестоз в тяжелой форме;
  • наличие тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний;
  • наличие заболеваний нервной системы;
  • близорукость высокой степени;
  • сильное расширение вен в области влагалища;
  • разрыв промежности, сопровождающийся повреждением анального сфинктера или прямой кишки и который произошел во время предыдущих родов;
  • поперечное положение плода;
  • гипоксия плода хронического характера;
  • рак;
  • обострение генитального герпеса;
  • гипотрофия плода.

Во время родов могут возникнуть такие показания к кесареву сечению:

  • отсутствие ответной реакции на родовую стимуляцию;
  • преждевременный выход околоплодных вод;
  • дискоординация и слабость родовой деятельности, которые не поддаются лечению;
  • острая гипоксия плода;
  • выпадение петель пуповины.

Таким образом, может быть экстренное и плановое кесарево сечение. В экстренном порядке назначается проведение кесарева сечения уже во время родов, а плановое кесарево сечение назначают женщине заблаговременно, определяются с датой, когда будут проведены роды. Кесарево сечение стараются назначать за несколько дней до предполагаемого естественного родоразрешения. Для того чтобы лучше определиться с датой, когда будут проводиться роды (кесарево сечение), женщине рекомендуется лечь в роддом за неделю или две до того, как предположительно будет проводиться операция кесарево сечение. В стационаре обязательно проводят обследование, независимо от того, хорошо или плохо протекает беременность.

Кесарево сечение – серьезная операция и плохая подготовка к ней может повлиять на здоровье и матери, и ребенка. При необходимости назначают медикаментозную терапию для коррекции состояния беременной. Обязательно берут письменное согласие у женщины, которой будут делать кесарево сечение. Роддом, таким образом, защищает себя от возможных обвинений со стороны роженицы. В том случае, если необходимость проведения кесарева сечения выявляется уже в процессе родов, разрешение подписывают близкие роженицы.

Как делают кесарево сечение

Сначала немного о подготовке к проведению кесарева сечения. Женщине накануне вечером можно легко поужинать, а утром в день, когда будет проводиться кесарево сечение, нельзя ни есть, ни пить. До операции нужно принять гигиенический душ, а за два часа до кесарева сечения сделать клизму.

Непосредственно перед началом операции женщине в мочевой пузырь вводят катетер, вынимают его через пару часов после кесарева сечения.

Далее роженице вкалывают обезболивающее. Используется спинальная или эпидуральная анестезия при кесаревом сечении – так наиболее безопасно для ребенка и матери. Использование такой анестезии при кесаревом сечении дает возможность обезболить только нижнюю часть туловища и то место на животе, где будет делаться разрез. Таким образом, благодаря местному обезболиванию при проведении операции кесарево сечение женщина находится в сознании, может слышать крик своего ребенка после родов, приложить его к груди.

После введения обезболивающего хирург делает разрез брюшины. В большинстве случаев делают поперечный разрез над лобковой костью, когда выполняют кесарево сечение. Фото женщин с такими характерными поперечными шрамами можно увидеть в интернете.

В некоторых случаях, делая кесарево сечение, врач разрезает брюшную полость продольно – от лобковой кости до пупка. После того, как будет разрезана брюшная стенка, врач раздвигает мышцы, разрезает матку (разрез также делается чаще поперечный) и после этого – плодный пузырь. Потом врач вынимает ребенка из матки, перерезает пуповину и передает его акушерке. После этого из матки вынимают послед и зашивают разрез на матке. На разрез на брюшной стенке накладывают специальные скобы или швы, стерильную повязку. Несмотря на то, что используются специальные нитки, навсегда остается после операции кесарево сечение шрам.

Читайте также:  Можно ли пить валериану при беременности и как правильно это делать?

Вот о чем часто спрашивают врача женщины, которые готовятся к операции кесарево сечение – сколько длится операция. На самом деле недолго – 20-40 минут, в зависимости от сложности операции, что, конечно, несравнимо с обычными родами, которые длятся несколько часов или суток.

Кесарево сечение – восстановление

Сутки после кесарева сечения женщине необходимо находится под постоянным наблюдением в специальной послеоперационной палате. Здесь должны наблюдать за давлением, общим самочувствием, пульсом, дыханием роженицы, за тонусом матки и ее величиной, за количеством выделений и тем, как работает мочевой пузырь.

После того как закончится кесарево сечение, живот женщины обкладывают холодом – на полтора или два часа кладут сверху пузырь со льдом. Это делают для того чтобы уменьшить кровотечение, увеличить сокращения матки.

После того, как пройдет кесарево сечение, восстановление женщины начинается с обезболивания. Обычно обезболивающие препараты вводят в течение первых двух или трех суток. Частота введений зависит от силы болевых ощущений. Кроме этого, женщине, перенесшей кесарево сечение, назначают лекарства, которые способствуют восстановлению деятельности ЖКТ, сокращению матки, восполнению потери жидкости (физиологический раствор), предупреждению осложнений в виде инфекций (проводится антибактериальная терапия).

Вставать женщине можно только через 6 часов после проведения операции кесарево сечение. Отзывы подтверждают то, что подниматься женщине раньше нецелесообразно. Несоблюдение этого правила может стать причиной кровотечения. При этом женщине, перенесшей кесарево сечение, не рекомендуется сразу вставать на ноги и ходить – нужно сначала немного посидеть, а уже после этого подниматься. Более активно двигаться женщине можно начинать после перехода в обычную палату.

Также заранее необходимо приобрести послеоперационный бандаж. Женщине, у которой было кесарево сечение, бандаж полезен тем, что облегчает ее движения в первые дни после операции. Применяющийся после операции кесарево сечение бандаж дает возможность даже выполнять легкие физические упражнения, которые способствуют хорошему течению послеоперационного восстановительного периода.

В послеродовое отделение женщину переводят через 12-24 часа после кесарева сечения. Все это время, после того, как было проведено кесарево сечение, дети находятся под присмотром персонала роддома в детском отделении.

Послеоперационный период может длиться около недели после того, как будет проведено кесарево сечение. Сколько точно дней, решает наблюдающий врач, все зависит от состояния женщины. Обычно через 5 дней после того как пройдет кесарево сечение, делают УЗИ матки, а на 6 день снимают швы или скобы с живота. Еще через день, если женщина чувствует себя хорошо, ее выписывают домой. Некоторое время после операции кесарево сечение живот в области разреза может болеть, также могут ощущаться повышенная утомляемость и слабость.

В домашних условиях женщине после операции кесарево сечение необходимо соблюдать особый режим – принимать только душ (принимать ванну и возобновить занятия по плаванию можно только через полтора месяца). Заниматься спортом женщине можно только через два месяца после того, как пройдет кесарево сечение, сексом – через полтора месяца.

Следующая беременность после операции кесарево сечение возможна только через два года. И вовсе необязательно, что женщину ждет второе кесарево сечение – если она правильно подойдет к процессу восстановления, и у нее не появится других противопоказаний, она сможет родить самостоятельно.

Кесарево сечение – как убрать живот

В большинстве случаев мышцы живота восстанавливаются сами – через 9 месяцев после того, как была проведена операция кесарево сечение. Помочь восстановлению могут такие меры:

  • использование кремов и скрабов для тела – средства быстро поднимают тонус кожи и насыщают ее влагой;
  • спать после кесарева сечения следует на животе – так мышцы быстрее вернутся в исходное положение, а матка начнет уменьшаться;
  • послеродовой бандаж, который использовался сразу после того, как прошло кесарево сечение, может помочь и здесь – он хорошо поддерживает кожу на животе, которая растянулась;
  • ребенка на прогулках нужно носить на спине с помощью специальных приспособлений, а не перед собой на руках. Так можно избежать нагрузки на ослабленные после кесарева сечения мышцы живота.

Что делать, если нет результатов даже через 9 месяцев после того, как прошло кесарево сечение. Как убрать живот? Здесь могут помочь плавание, специальная система бодифлекс – сочетание аэробики и дыхательных упражнений.

Радикальным методом коррекции растянувшегося живота является абдоминопластика после проведения операции кесарево сечение. Отзывы указывают на то, что к ней женщины прибегают уже в крайнем случае, когда гимнастика, плавание не дали результата. В процессе пластической операции удаляют жировые отложения на животе, излишки кожи, скрывают расхождение прямых мышц, которое часто возникает из-за выполнения разреза по пупку. После проведения пластики, действительно приходит в норму растянувшийся живот после операции кесарево сечение. Фото женщин служат тому ярким подтверждением.

Роды, проведенные при помощи операции не так страшны, как можно подумать, главное правильно к ним подготовиться и со всей серьезностью отнестись к реабилитационному периоду.

Ссылка на основную публикацию