Что такое ДПП при беременности и почему этим термином пользуются при ЭКО?

Что такое ДПП

Говоря об экстракорпоральном оплодотворении, можно часто услышать аббревиатуру ДПП. Что такое ДПП при беременности? Это день после переноса эмбриона, процедуры, ставшей отправной точкой длительного и непростого этапа беременности. С развитием новой жизни в организме матери постепенно происходят кардинальные изменения.

К симптомам успешного зачатия относят:

  • тянущие боли внизу живота;
  • тошнота;
  • набухание груди;
  • повышенная утомляемость;
  • проблемы с ЖКТ: газообразование, запоры, вздутие;
  • потливость;
  • раздражительность.

Эти проявления ощущает практическая каждая беременная женщина. Они являются признаками нормального состояния организма, испытывающего повышенные нагрузки. Специалисты клиники репродуктивной медицины К+31 рекомендуют обратиться за помощью в том случае, если отмечается значительное ухудшение состояния здоровья после подсадки эмбриона.

Процедуру проводят после 3-5 дней выращивания эмбриона в специальном инкубаторе. Специалисты центра репродуктивной медицины отбирают лучшие образцы для подсадки. Остальной материал замораживается и будет использован в случае неудачного проведения операции.

После переноса зародыша в полость матки каждый новый день сопровождается значительными изменениями и перестройкой всех систем организма: интенсивное деление клеток эмбриона, выработка гормонов (ХГЧ, прогестерон и др.), синтез ферментов. Постепенно формируются ткани и органы плода.

После проведения процедуры искусственного оплодотворения, развитие зародыша проходит в несколько этапов, каждый из которых имеет исключительное влияние на состояние эмбриона и отражается на всей его дальнейшей жизни.

Первые 12 часов после слияния мужской и женской клетки в лабораторных условиях являются судьбоносными. На этой стадии формируется набор хромосом, который отвечает за функции выживания и развития. Сейчас также определяется пол будущего ребенка.

Далее происходит процесс деления клеток. Эмбрион развивается вне тела матери на протяжении 3-5 дней, после чего происходит процедура ЭКО.

Попадая в полость матки, зародыш освобождается от белковой оболочки и постепенно присоединяется к слизистой, а затем углубляется стенку. Эта стадия длится на протяжении 5-9 ДПП. После ее завершения эмбрион полностью погружен в тело матки. Начинается поступление кислорода, питательных веществ, а также вывод продуктов обмена.

На 10 ДПП формируется плацента. Ее клетки запускают выработку гормона ХГЧ.

На 14 ДПП уровень гормона ХГЧ в организме возрос до такой степени, что его можно зафиксировать результатами анализов.

Проведение теста на беременность

Именно уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) определяет наличие или отсутствие беременности.

Анализ проводят путем исследования образца крови. Числовой показатель поможет лечащему врачу клиники К+31 спланировать тактику ведения беременности, учитывая интенсивность выработки ХГЧ.

Для того, чтобы определить наступила ли беременность, подходит тест-полоска, который можно провести дома. Она реагирует на уровень хорионического гонадотропина в моче.

Раньше чем на 12 ДПП проводить анализ не стоит, т.к. данные будут недостоверны.

Образ жизни после подсадки эмбриона

Как и любая беременная женщина, пациентка после ЭКО нуждается в регулярном контроле лечащего врача. Поводом для внеплановой консультации могут стать:

  • кровянистые или коричневые выделения с резким неприятным запахом;
  • сильные боли в животе;
  • рвота более 3-5 раз в сутки;
  • быстро нарастающие отеки.

Если до наступления беременности женщина вела активный образ жизни, после стоит изменить его на более щадящий. Полезными будут ежедневные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и разнообразное питание, обильное употребление очищенной минеральной воды. Беременным необходимо ограничить чрезмерные физические нагрузки, меньше беспокоиться и испытывать стресс. Эмоциональное состояние напрямую отражается на здоровье матери и плода.

Не стоит забывать, что самостоятельное лечение может навредить здоровью пациентки. Преждевременное обращение к специалистам убережет ее от негативных последствий.

Что такое ДПП

Говоря об экстракорпоральном оплодотворении, можно часто услышать аббревиатуру ДПП. Что такое ДПП при беременности? Это день после переноса эмбриона, процедуры, ставшей отправной точкой длительного и непростого этапа беременности. С развитием новой жизни в организме матери постепенно происходят кардинальные изменения.

К симптомам успешного зачатия относят:

  • тянущие боли внизу живота;
  • тошнота;
  • набухание груди;
  • повышенная утомляемость;
  • проблемы с ЖКТ: газообразование, запоры, вздутие;
  • потливость;
  • раздражительность.

Эти проявления ощущает практическая каждая беременная женщина. Они являются признаками нормального состояния организма, испытывающего повышенные нагрузки. Специалисты клиники репродуктивной медицины К+31 рекомендуют обратиться за помощью в том случае, если отмечается значительное ухудшение состояния здоровья после подсадки эмбриона.

Процедуру проводят после 3-5 дней выращивания эмбриона в специальном инкубаторе. Специалисты центра репродуктивной медицины отбирают лучшие образцы для подсадки. Остальной материал замораживается и будет использован в случае неудачного проведения операции.

Читайте также:  Почему не получается забеременеть и что делать?

После переноса зародыша в полость матки каждый новый день сопровождается значительными изменениями и перестройкой всех систем организма: интенсивное деление клеток эмбриона, выработка гормонов (ХГЧ, прогестерон и др.), синтез ферментов. Постепенно формируются ткани и органы плода.

После проведения процедуры искусственного оплодотворения, развитие зародыша проходит в несколько этапов, каждый из которых имеет исключительное влияние на состояние эмбриона и отражается на всей его дальнейшей жизни.

Первые 12 часов после слияния мужской и женской клетки в лабораторных условиях являются судьбоносными. На этой стадии формируется набор хромосом, который отвечает за функции выживания и развития. Сейчас также определяется пол будущего ребенка.

Далее происходит процесс деления клеток. Эмбрион развивается вне тела матери на протяжении 3-5 дней, после чего происходит процедура ЭКО.

Попадая в полость матки, зародыш освобождается от белковой оболочки и постепенно присоединяется к слизистой, а затем углубляется стенку. Эта стадия длится на протяжении 5-9 ДПП. После ее завершения эмбрион полностью погружен в тело матки. Начинается поступление кислорода, питательных веществ, а также вывод продуктов обмена.

На 10 ДПП формируется плацента. Ее клетки запускают выработку гормона ХГЧ.

На 14 ДПП уровень гормона ХГЧ в организме возрос до такой степени, что его можно зафиксировать результатами анализов.

Проведение теста на беременность

Именно уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) определяет наличие или отсутствие беременности.

Анализ проводят путем исследования образца крови. Числовой показатель поможет лечащему врачу клиники К+31 спланировать тактику ведения беременности, учитывая интенсивность выработки ХГЧ.

Для того, чтобы определить наступила ли беременность, подходит тест-полоска, который можно провести дома. Она реагирует на уровень хорионического гонадотропина в моче.

Раньше чем на 12 ДПП проводить анализ не стоит, т.к. данные будут недостоверны.

Образ жизни после подсадки эмбриона

Как и любая беременная женщина, пациентка после ЭКО нуждается в регулярном контроле лечащего врача. Поводом для внеплановой консультации могут стать:

  • кровянистые или коричневые выделения с резким неприятным запахом;
  • сильные боли в животе;
  • рвота более 3-5 раз в сутки;
  • быстро нарастающие отеки.

Если до наступления беременности женщина вела активный образ жизни, после стоит изменить его на более щадящий. Полезными будут ежедневные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и разнообразное питание, обильное употребление очищенной минеральной воды. Беременным необходимо ограничить чрезмерные физические нагрузки, меньше беспокоиться и испытывать стресс. Эмоциональное состояние напрямую отражается на здоровье матери и плода.

Не стоит забывать, что самостоятельное лечение может навредить здоровью пациентки. Преждевременное обращение к специалистам убережет ее от негативных последствий.

Перенос (подсадка) эмбрионов при ЭКО

  • Подготовка к переносу эмбриона
  • Ощущения после переноса
  • Уровень ХГч

Перенос эмбрионов (эмбриотрансфер) в полость матки является финальным этапом программы ЭКО. До стадии переноса успешно доходят около 85% всех протоколов, однако не все переносы завершаются успешно наступившей беременностью.

Наши преимущества

История метода

Впервые перенос эмбрионов в полость матки был осуществлен в 80-х годах 20 века британским ученым Вальтером Хиппом, занимавшимся исследованием репродуктивной функции млекопитающих. Успешная имплантация перенесенных эмбрионов наступила после эмбриотрансфера кролику.

Впоследствии техника переноса эмбрионов развивалась стремительными темпами. Так, например, в качестве альтернативы переносу эмбрионов непосредственно в полость матки активно исследовалось направление переноса эмбрионов, гамет и зигот в маточные трубы лапароскопическим доступом (технологии TET, ZIFT, и GIFT).

Эмбриотрансфер под УЗ-контролем стал возможен лишь в 1985 года. А с 1991 года появились особые катетеры с ультразвуковыми метками.

Техника переноса эмбрионов при ЭКО

Перенос эмбрионов осуществляется в стерильных условиях операционной под ультразвуковым контролем. Манипуляция полностью безболезненна, поэтому не требует обезболивания.

После обработки влагалища в полость матки через шейку вводится пластиковый проводник малого диаметра, через который, в свою очередь, проводится катетер со специальной средой, содержащей в себе один или несколько эмбрионов. На данный момент существует множество разновидностей катетеров для эмбриотрансфера, что позволяет индивидуально подобрать тип катетера для каждой пациентки. После процедуры пациентка находится в дневном стационаре до 2 часов.

День переноса эмбрионов

День переноса после пункции определяется эмбриологом совместно с репродуктологом исходя из качества и количества полученных эмбрионов.

Читайте также:  Причины и последствия деформации плодного яйца

На данный момент наиболее оптимальным считается перенос эмбрионов на стадии бластоцисты. К пятому дню развития есть возможность полноценной оценки эмбрионов, включая преимплантационную генетическую диагностику, более полноценную синхронизацию их с эндометрием. Более того, потенциал к имплантации в эндометрий у 5-ти дневных эмбрионов значительно выше.

Сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО в полость матки?

Число эмбрионов, переносимых в полость матки, зависит от следующих факторов:

  • качество эмбрионов
  • общее количество эмбрионов
  • возраст женщины
  • причины и стаж бесплодия
  • количество попыток ЭКО в анамнезе

Количество переносимых эмбрионов четко регламентируется приказом минздрава №803Н и не допускает переноса более 2-х эмбрионов. Согласно документу, “решение о переноса 3-х эмбрионов принимается пациенткой посредством дачи информированного добровольного согласия после предоставления полной информации лечащим врачом о высоком риске невынашивания беременности, низкой выживаемости и высоком риски инвалидности среди недоношенных детей”.

На современном этапе развития техник вспомогательной репродуктивной медицины широкое распространение получила техника селективного переноса – эмбриотрансфера одного эмбриона самого лучшего качества с максимальным потенциалом к имплантации. Такой подход к переносу помогает избежать многоплодной беременности, при этом не снижая частоту ее наступления.

Все эмбрионы хорошего качества, не перенесенные в полость матки в данном цикле ЭКО, подвергаются криоконсервации (заморозке), что дает возможность в будущем использовать их в криопротоколе.

Многоплодная беременность при ЭКО

Вероятно, самый простой и, возможно, самый эффективный способ профилактики многоплодной беременности — перенос одного эмбриона в полость матки. При этом очевидные преимущества данного метода должны быть оценены с точки зрения вероятности наступления беременности.

Первоначальные исследования, проведенные в Бельгии и Скандинавии, показали, что при применении строгих критериев отбора эмбрионов для переноса одного эмбриона вероятность наступления беременности составляет 30-40% на цикл стимуляции, при этом вероятность наступления многоплодной беременности фактически отсутствует. Кумулятивная частота наступления беременности (с учетом беременностей, наступивших в результате переноса криоконсервированных эмбрионов) достигает 47-53%, что соответствует частоте наступления беременности при переносе двух эмбрионов. Лучший способ сравнения результатов при переносе одного и двух эмбрионов — проведение рандомизированных исследований.

В последние годы были опубликованы результаты подобных исследований, в которых показано, что при переносе одного эмбриона значительно снижается риск многоплодной беременности. Частота живорождения при переносе одного эмбриона из расчета на цикл стимуляции ниже, чем при переносе двух эмбрионов, однако, этот показатель сопоставим в обеих группах при последующем переносе криоконсервированных эмбрионов.

Самое крупное из этих исследований включало 661 женщину в возрасте до 36 лет с первым или вторым циклом стимуляции суперовуляции, в результате которого было получено 4 и более эмбрионов хорошего качества. Женщины случайным образом были поделены на 2 группы. В 1-ой группе производили перенос 1-го эмбриона, полученного в цикле стимуляции, с последующим переносом криоконсервированного эмбриона при безуспешной попытке; во 2-ой группе переносили 2-х эмбрионов в цикле стимуляции. Частота живорождения составила 131/330 (40%) в первой группе и 144/331 (44%) во второй. В первой группе был отмечен лишь один случай беременности двойней, во второй группе — 59 (36%). Результаты данного исследования показали, что показатель живорождения при селективном переносе одного эмбриона сопоставим с таковым при переносе 2-х эмбрионов, а риск многоплодной беременности значительно ниже.

Подготовка к переносу эмбриона

  • выпить около 200-400 граммов воды за 1-2 часа до начала переноса, чтобы умеренно наполнить мочевой пузырь;
  • при наличии показаний врач может рекомендовать сдать анализ крови на определение уровня половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) и анализ свертываемости крови. Это требуется не всегда. Когда будут получены результаты, необходимо поставить в известность лечащего врача;
  • постараться прийти к переносу в спокойном и радостном настроении, не нервничать. Это день первой встречи со своим будущим малышом! Процедура проходит безболезненно, а хорошее настроение и уверенность в положительном результате – уже половина успеха. Неоднократно подтверждена связь психоэмоционального состояния пациентки и шансов на беременность.

Отдельно следует отметить, что на тематических форумах можно встретить немало советов и народных методов, эффективность которых не доказана. В любом случае сначала необходимо проконсультироваться со своим доктором.

Читайте также:  Как правильно считать недели беременности и почему расчет может быть разным?

Ощущения после процедуры эмбриотрансфера

Многие пациентки клиник ЭКО интересуются тем, какие ощущения возникают после переноса эмбрионов. Как правило, в ближайшее время никаких заметных изменений женщина не отмечает, однако в некоторых случаях может иметь место чувство тяжести в нижней части живота.

В некоторых случаях (но не всегда) в период, когда эмбрионы прикрепляются к стенкам матки, возможно имплантационное кровотечение. Возникает оно по причине того, что происходит повреждение сосудов матки. Выделения имеют розоватый цвет и скудный характер, их объем остается одинаковым, не увеличиваясь со временем.

Уровень ХГч после переноса эмбрионов

Анализ крови на определение уровня уровня ХГч (хорионического гонадотропина человека) сдается на 14-ый день после переноса эмбрионов. Именно этот показатель является наиболее достоверным маркером наступившей беременности. При многоплодной беременности уровень ХГч увеличивается по сравнению с одноплодной, т.к. гормон вырабатывается каждым из развивающихся плодов. Обычно результатом, указывающим на успешную имплантацию, является так называемый трехзначный ХГч, однако даже при цифрах от 5 до 25 мЕд/мл нельзя с уверенностью утверждать, что беременность в этом цикле не наступила, в связи чем спустя 2 дня требуется провести повторное исследование.

Что такое ДПП при беременности и почему этим термином пользуются при ЭКО?

Для пациентки это всегда этап переживаний, так как предстоит 10-14 дней ожидания – удачная попытка лечения или неудачная. Различают перенос эмбрионов (подсадку эмбрионов) в «свежем» цикле, т.е. сразу после стимуляции и перенос криоконсервированных эмбрионов после размораживания.

Технически, для врача, это не сложная процедура, но бывают и «трудные» переносы.

Какой-либо подготовки к подсадке не требуется, если врач будет проводить перенос эмбриона под контролем УЗИ , врач попросит вас не мочиться перед переносом, чтобы был виден на УЗИ наполненный мочевой пузырь. Если же УЗИ контроль проводят после переноса эмбриона, то перед переносом можно опорожнить мочевой пузырь, это более комфортно.

Утром, перед переносом вам можно принять душ, провести все гигиенические мероприятия, принять все рекомендуемые врачом препараты, включая шарики во влагалище, позавтракать и отправляться в клинику.

Как происходит перенос эмбриона в полость матки?

В клинике вас проводят в специальную комнату – комната переноса эмбриона, которая граничит с эмбриологической лабораторией, где вы располагаетесь на гинекологическом кресле. При помощи УЗИ врач измеряет длину цервикального канала , осматривает яичники, жидкость в позадиматочном пространстве, если перенос происходит в «свежем» цикле, и говорит эмбриологу длину цервикального канала, чтобы эмбриолог выставил метку на катетере (в который будет помещен эмбрион). Затем врач при помощи гинекологического зеркала оголяет (обнажает) шейку матки. Мягким тампоном производит обработку слизистой шейки и влагалища. Чем обрабатывают слизистую? Чаще всего это нейтральная среда, например, физраствор) допускается обработка питательными средами. После того, как слизистая шейки и влагалища обработана, врач говорит эмбриологу, что готов к переносу. Эмбриолог под бинокулярной лупой набирает в катетер эмбрион вместе с питательной средой. Существует очередность набора эмбриона в катетер: среда-пузырик-эмбрион- пузырик -среда. Катетеры, которые используют при переносе эмбрионов бывают разные: с проводником, с мягким кончиком, более жесткие, изогнутые и прямые. В нашей клинике мы используем только импортные катетеры. Каждый врач выбирает для себя наиболее подходящий катетер.

В Америке, некоторые врачи предпочитают металлические катетеры, мы предпочитаем одноразовые пластиковые. Все катетеры сертифицированы и проверены на биологическую безопасность. Скорость переноса эмбриона очень важна, эмбрион не любит свет и воздушную среду.

Затем эмбриолог передает катетер врачу и произносит фамилию пациентки, чей эмбрион он передает. Это важно для идентификации пациентки.

Врач вводит катетер в цервикальный канал и проходит за внутренний зев, примерно на 2 см и нажимает на поршень шприца, к которому прикреплен катетер. Затем катетер вынимается из полости матки при этом поршень шприца не отпускается, чтобы эмбрион не «всосался» обратно в катетер.

Катетер передается в руки эмбриолога, который проверяет под лупой не остался ли эмбрион в катетере? Если перенос произошел и в катетере не остался эмбрион, врач удаляет гинекологическое зеркало и проверяет при помощи УЗИ где расположился эмбрион в полости матки. Что видит врач?

На УЗИ в полости матки мы видим пузырьки, которые имеют гиперэхогенную структуру. Эмбрион глазом мы не видим, так как он очень мал.

Читайте также:  Развитие плода на 32 неделе беременности

На какой день развития эмбриона может проводиться перенос?

Допускается перенос с 2 по 6 сутки развития эмбриона. Сроки переноса согласуются с эмбриологом, это зависит от количества и от качества переносимых эмбрионов. В нашей стране регламентировано переносить не более 2-х эмбрионов, для того, чтобы предотвратить развитие многоплодной беременности. Если же у женщины плохого качества эмбрионы или много неудачных попыток, то заполняется согласие пациентки на перенос более 2-х эмбрионов в полость матки. SET селективный перенос 1 эмбриона – сейчас это предпочтительный метод, особенно если эмбриону проведено генетическое типирование. Перенос наиболее лучшего эмбриона SET – законодательно принят в Швеции.

Какие осложнения могут произойти во время переноса эмбриона?

– врач не может пройти цервикальный канал из-за изгибов, сращений и т.д. – в этом случае эмбрион перекладывается в более жесткий катетер с проводником и проводят перенос;

– эмбрион после переноса обнаружен в катетере – его набирают вновь и снова проводят перенос эмбриона.

Пациентка не может расслабиться и просит дать ей наркоз – это происходит крайне редко, так как процедура безболезненна.

Нужно ли закладывать вагинальные свечи (с прогестероном) перед переносом? Да, утренние свечи (шарики) необходимо утром ввести.

Как вести себя после переноса эмбриона в полость матки?

  • половой и физический покой до 6 недель беременности;
  • принимать препараты для поддержки беременности;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • не принимать горячие ванны и не посещать сауну;
  • необходимо отказаться от работы в ночную смену и воздержаться от поднятия тяжестей (более 3 кг).

Что такое двойной перенос?

Это когда переносят 1 эмбрион на 3 сутки его развития, а второй эмбрион переносят через 2 дня на 5 сутки развития. Данная методика рекомендована для пациентов с малым количеством эмбрионов и есть вероятность, что до 5-х суток эмбрионы не доростут.

Что такое пробный перенос?

Если у пациентки были какие-либо хирургические вмешательства на шейке матки, синехии в цервикальном канале, то чтобы катетер с эмбрионом хорошо прошел цервикальный канал, пациентке на 3-5 день менструального цикла, а чаще, в день начала стимуляции вводят пустой катетер, которым проходят цервикальный канал, если канал сильно искривлен, врач зарисовывает себе ход канала. Если же цервикальный канал пройти не удается, то пациентка направляется на гистероскопию и стимуляцию не начинают. Однако, учитывая, что пациентка прошла подготовку и обследование перед ЭКО врач и пациентка могут принять решение о прохождении протокола ЭКО , но затем криоконсервировать эмбрионы, это называется – отсроченный перенос.

После того, как все проблемы с цервикальным каналом будут решены, то пациентку возьмут на подсадку в криопротоколе.

Стресс – практически все переживают это состояние в период 10-14 дней, пока не сдадут анализ крови бета ХГЧ . Мы не рекомендуем принимать сильные антидепрессанты и обсудите с психологом или психиатром, что можно вам принимать во время беременности. Так как после переноса эмбриона в полость матки – вы считаетесь беременной. Многие женщины в этот период делают ежедневно тест на беременность – тест появляется на 10 день после переноса 5-суточных эмбрионов, но иногда и позже. Врач просит сдать анализ крови, несмотря на то, что тест отрицательный – почему? Врачу важно знать, произошла имплантация или нет, если бета ХГЧ менее 1,0 мЕД/мл то беременность не наступила, если же более 5,0; 18; 20 мЕД/мл и т.д. и во время поддержки вам не назначали препараты ХГЧ (от которых может быть следовая реакция), то это говорит, что эмбрион начал имплантироваться, но более не развился. И врач, будет вместе с вами искать причину неудачи.

Может ли вывалиться эмбрион, когда женщина встает с гинекологического кресла? Нет, репродуктивные органы женщины устроены так, что не позволяют «вываливаться» эмбриону, если он находится в полости матки.

Что происходит с эмбрионом в первые часы после переноса эмбриона в матку? Если наблюдать по УЗИ, то он перемещается в полости матки в поисках места для имплантации. Через 6-12 часов после переноса эмбриона, он вылупляется, внедряется в эндометрий и имплантируется. В полости матки за это время происходит множество биохимических и иммунологических процессов и если достигнуто равновесие, то наступает имплантация.

Читайте также:  Как проявляется послеродовая депрессия? Ключевые признаки и первые симптомы

Перенос эмбрионов при ЭКО

Оглавление

  • Когда нужно делать?
  • Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО?
  • Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО?
  • Ощущения после процедуры
  • Успешность или неуспешность подсадки: как определяется?
  • Преимущества обращения в МЕДСИ

Перенос эмбрионов является важнейшим этапом беременности по программам ЭКО. Он является завершающей процедурой экстракорпорального оплодотворения. Все манипуляции должны проводиться исключительно опытными специалистами в соответствии с установленными протоколами. Только в этом случае можно рассчитывать на успешность процесса и возможности для развития беременности.

Когда нужно делать?

Перенос эмбрионов в матку при ЭКО проводится в определенную фазу менструального цикла. Обычно его назначают на 6‑8 день от начала овуляции. При необходимости подбирается другое время. Отклонения от стандартных сроков актуальны при неготовности эндометрия, а также смещении «имплантационного окна» (наилучшего времени для подсадки).

Важно! Точную дату имплантации выбирает врач. Он учитывает, что эмбрион после переноса в полость матки должен надежно закрепиться на слое эндометрия, а для этого он должен быть готов к приему зародыша.

Как подготовиться к переносу эмбрионов при ЭКО?

Специальных сложных мероприятий не проводится. Существуют лишь определенные рекомендации, которых следует придерживаться.

  1. Утром перед процедурой переноса эмбрионов при ЭКО следует принять душ. При этом не следует пользоваться косметическими средствами
  2. Непосредственно перед процедурой также рекомендовано наполнить мочевой пузырь. Это позволит лучше визуализировать матку на УЗИ. За 1‑2 часа желательно выпить несколько стаканов воды
  3. В день процедуры желательно отказаться от использования декоративной косметики и парфюмерии
  4. Позавтракать следует легко, не нагружая систему пищеварения

Кроме того, перед переносом эмбрионов при ЭКО в ряде случаев женщина сдает анализ на прогестерон.

Также женщине следует позаботиться о предотвращении рисков заражения гриппом и ОРВИ, так как при таких заболеваниях подсадка не производится. Важно заранее исключить серьезные эмоциональные и физические нагрузки. Исключена и половая близость накануне переноса. Желательно лечь спать пораньше и хорошо выспаться.

Дополнительно в рамках подготовки врач назначает различные препараты в индивидуальных дозировках. Гормональные средства позволяют сделать слизистую оболочку матки более рыхлой, что обеспечит лучшее прилипание плодного яйца. Кроме того, препараты на основе прогестерона улучшают наполнение кровью эндометрия. Это облегчает инвазию (вторую имплантационную фазу), при которой оболочки зародыша врастают в эндометрий и соединяются с кровеносной системой женщины.

Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО?

Процедура переносится достаточно легко. Проводится она быстро и не является болезненной. Все манипуляции выполняются в стерильных условиях операционной. При необходимости женщине дадут седативный препарат, который поможет справиться с волнением и полностью успокоиться.

Важно! Дополнительно с женщиной или семейной парой согласуются вопросы, связанные с дальнейшим использованием эмбрионов.

Они могут быть:

  1. Заморожены. Процедура криоконсервации (витрификации) позволит в дальнейшем использовать эмбрионы женщиной или парой. Заморозка актуальна, если протокол будет неудачным и беременность не наступит. Также воспользоваться эмбрионами можно будет и спустя несколько лет, если пара или женщина захотят завести еще одного ребенка
  2. Отданы криобанку клиники. В этом случае пара станет донорами
  3. Утилизированы. В этом случае эмбрионы подвергаются процедуре утилизации

Решение пациентки в обязательном порядке документируется и подписывается.

Непосредственно перенос эмбрионов при ЭКО проводится в несколько этапов:

  1. Женщина располагается в кресле. После этого проводится обработка наружных половых органов, во влагалище вводится одноразовое гинекологическое зеркало
  2. В полость матки под контролем УЗИ вводится тонкий проводник. Данная манипуляция является безболезненной.
  3. К катетеру подсоединяется шприц с эмбрионами в питательном растворе. Далее, под контролем УЗИ, через установленный проводник катетер с эмбрионом вводится в полость матки, и содержимое шприца впрыскивается в полость матки максимально осторожно и медленно. При этом катетеры не изменяют состав и структуру эмбрионов. Зародыши не повреждаются
  4. Затем катетер вместе с проводником извлекается из полости матки
  5. Производится контроль его содержимого. Внутри не должно остаться эмбрионов
  6. Женщину переводят в палату, где она может отдохнуть. Затем она встает, одевается и может отправиться домой.

Все процессы контролируются с помощью ультразвукового датчика. Благодаря этому врач хорошо видит все, что происходит в полости матки.

Читайте также:  История ЭКО и первая процедура в России

Вся процедура занимается примерно 5‑10 минут.

Ощущения после процедуры

После переноса эмбрионов при ЭКО женщина может столкнуться с рядом ощущений. Обычно пациентки жалуются на тянущие боли в области живота. Такая реакция является нормальной и обусловлена введением катетера в цервикальный канал. Также тянущие боли могут быть связаны с реакцией на проводимую гормональную стимуляцию. Пугать пациентку не должны и небольшие мажущие слизистые выделения из влагалища.

Успешность или неуспешность подсадки: как определяется?

Наступление беременности через ЭКО невозможно остро почувствовать. При этом при имплантации у некоторых женщин возникает небольшое кровотечение. Оно начинается на 7‑9 день после переноса эмбрионов. Наличие такого кровотечения является хорошим признаком. Оно может свидетельствовать о наступлении беременности.

О неудачном ЭКО после подсадки свидетельствуют следующие признаки:

  1. Начало менструального кровотечения.
  2. Низкий уровень ХГЧ
  3. Отрицательный тест на беременность

Самой женщине торопиться с выводами не следует. Даже если она не ощущает субъективных признаков беременности, это не значит, что эмбрион не имплантировался.

Важно! Всегда следует консультироваться с врачом и посещать его в заранее установленные сроки. Только опытный специалист может точно сказать, на какой день при ЭКО после переноса эмбрионов можно сделать тест на беременность или сдать анализ для определения уровня гормона ХГЧ. Он же определит, произошла ли имплантация или процедуру нужно повторить и через какое время.

Врач ответит на все возникшие вопросы. Он даст и другие рекомендации после переноса эмбрионов при ЭКО. Он сориентирует женщину в вопросах поведения после подсадки, поможет легко перенести ее.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Квалифицированные специалисты в области репродуктологии. Наши врачи обладают большим профессиональным опытом по устранению проблем бесплодия методом ЭКО. Специалисты успешно стажируются в России и за рубежом и располагают всеми необходимыми знаниями и навыками
  • Подготовка и проведение программ ЭКО. Мы располагаем всеми возможностями для решения задач, связанных с экстракорпоральным оплодотворением, и обеспечиваем комплексный подход к ним
  • Экспертная диагностика перед переносом эмбрионов. Для ее проведения в клиниках применяется передовое оборудование. Оно гарантирует высокую точность обследований
  • Собственная лаборатория. В оптимальных условиях проводятся все необходимые манипуляции с биологическим материалом. В нашей лаборатории имеется многоступенчатая очистка воздуха, поддержания давления, температуры и влажности в помещениях, ведется постоянный автоматизированный мониторинг условий культивирования

Чтобы записаться на прием к специалисту и пройти процедуру переноса эмбрионов при ЭКО, необходимо позвонить Наш специалист ответит на возникшие вопросы. Для записи в клинику также можно воспользоваться приложением SmartMed.

Риск замирания беременности после ЭКО: причины, диагностика, обследования

В данной статье попытаемся выяснить, повышается ли риск выкидыша при ЭКО.

По статистике выкидышем до 12 недели заканчивается каждая пятая беременность. В 70% случаев невынашивание беременности обусловлено хромосомными нарушениями в строении эмбриона. Опасность развития таких генетических отклонений значительно возрастает в случае поздней беременности, когда будущей матери больше 35 лет. После 40 лет генетические нарушения проявляются у 80% эмбрионов.

Возможные причины раннего прерывания беременности

Экстракорпоральное оплодотворение само по себе не повышает риск выкидыша. Причины самопроизвольных абортов одинаковы как в случае естественного наступления беременности, так и в случае оплодотворения по протоколу ЭКО. Перечислим основные факторы риска:

  • Поздний репродуктивный возраст. До менопаузы у женщины есть возможность забеременеть, однако беременность после 35 лет связана с повышенным риском выкидыша. Так, до 30 лет вероятность выкидыша не превышает 10%, а в 35 лет составляет уже 20%. Риск самопроизвольного аборта после 40 лет превышает 80%.
  • Курение повышает вероятность возникновения хромосомных изменений плода.
  • Вынужденное употребление лекарственных препаратов, способных вызвать нарушения в развитии эмбриона. Так, обычный анальгин опасен для беременных женщин. Кроме того, выраженным тератогенным эффектом обладают косметические средства, в состав которых входит витамин А и прочие ретиноиды — популярные серии по уходу за жирной и проблемной кожей.

  • Лихорадка — повышение температуры тела выше 38°C.
  • Недостаток витамина B9 (фолиевой кислоты).
  • С другой стороны, есть ряд факторов, которые принято ошибочно считать опасными для благоприятного течения беременности. На самом деле, данные явления не несут в себе угрозы выкидыша:

    • полет на самолете;
    • падение; даже тупая травма живота редко приводит к выкидышу на раннем сроке беременности, т.к. матка в этот период надежно защищена костями малого таза;
    • использование гормональных контрацептивов (таблеток, спирали) до наступления беременности;
    • привычная физическая нагрузка. Даже серьезная тренировка не опасна, если тело женщины к ней хорошо подготовлено, т.е. женщина до беременности тренировалась с такой же интенсивностью;
    • ранее сделанная прививка от ВПЧ;
    • сексуальный контакт;
    • стресс;
    • перенесенные медицинские аборты.
    Читайте также:  Можно ли забеременеть при половом акте за 3 дня до овуляции?

    Диагностика замершей беременности на УЗИ

    УЗИ помогает своевременно выявить внутриутробную гибель эмбриона. Врач-диагност дает заключение о несостоявшемся аборте при наличии одного из следующих признаков:

    • КТР (копчико-теменной размер плода) достиг 7 мм, при этом не прослушивается сердцебиение.
    • После первичного выявления плодного яйца прошло 2 недели, а сердцебиение не выявляется.
    • Плодное яйцо меньше 24 мм, а сердцебиения нет.
    • Не визуализируется эмбрион при размере плодного яйца более 25 мм.

    Опытные репродуктологи рекомендуют не соглашаться на выскабливание после первого УЗИ и настоять на контроле развития плода в динамике. В их практике часто встречаются случаи, когда женщине в консультации ставят страшный диагноз и отправляют на операцию. Женщина не соглашается, пишет отказ и делает УЗИ на следующий день. Повторное УЗИ показывает нормальное развитие плода. Не стоит терять надежду раньше времени и, если не наблюдается общего ухудшения самочувствия, можно дождаться повторного УЗИ.

    Есть ли необходимость в обследовании после замирания беременности?

    Важно подчеркнуть, что выжидательная тактика подходит только в ситуации, когда у женщины отсутствуют внешние симптомы выкидыша. У нее нет кровотечения, тянущих болей внизу живота и головокружения. Если же такие признаки все-таки есть, нужно не затягивать с визитом в клинику. Врачи помогут безопасно извлечь погибший эмбрион и при необходимости направят его на гистологическое исследование. Такое исследование поможет понять, в чем заключается первопричина невынашиваемости.

    Единичный случай замершей беременности по клиническим рекомендациям Минздрава и ведущих мировых ассоциаций репродуктивной медицины не является показанием к проведению диагностики. Предполагается, что выкидыш произошел в связи с ошибкой в хромосомном строении эмбриона и является случайным разовым явлением.

    Если выкидыши и самопроизвольное замирание беременности происходят повторно, нужно разбираться в причинах. Точный план обследования составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке, исходя из конкретной клинической картины. Единственное, что рекомендуется при любых обстоятельствах, — это проведение исследования кариотипа погибшего эмбриона.

    Гистологический анализ позволит определить наличие хромосомных нарушений в развитии эмбриона. Если такие нарушения выявлены, женщине ставят благоприятный диагноз и оценивают вероятность благоприятного разрешения второй беременности как достаточно высокую. Если строение эмбриона нормально, то искать причины выкидыша следует в родителях. Врач может назначить комплексное обследование здоровья мужчины и женщины, мазки на инфекции, проверку гормонального фона и работы иммунной системы, гистероскопию, биопсию и другие диагностические процедуры. Именно выявление и устранение реальной причины невынашивания беременности повышает шанс рождения ребенка.

    Действительно ли программа ЭКО повышает риск замершей беременности?

    Можно найти статистику, по которой количество случаев замершей беременности после проведения протокола ЭКО заметно превышает нормальный показатель. Известно, что до 32% всех экстракорпоральных оплодотворений прерываются на раннем сроке. Но эти статистические данные не учитывают эффективность предимплантационной генетической диагностики, которая на 20% снижает риск самопроизвольного аборта в парах с привычным невынашиванием. ПГД позволяет выбрать здоровый эмбрион без генетических отклонений.

    Повышенный риск выкидыша при ЭКО связан не с самой процедурой, а с теми причинами, которые вынудили пару воспользоваться протоколом:

    • нарушение сперматогенеза;
    • хронические воспалительные и инфекционные болезни;
    • поздний репродуктивный возраст;
    • эндокринные сбои.

    Перед началом ЭКО хронические заболевания переводят в состояние ремиссии, но гормональный сбой во время наступления беременности часто вновь активизирует их. Только тщательная подготовка к процедуре, высокопрофессиональный перенос эмбрионов и внимательное наблюдение за беременностью способны повысить шанс на успех.

    Правильный выбор клиники — важный шаг на пути к материнству.

    Перенос эмбрионов при ЭКО

    Об услуге

    Перенос эмбрионов – заключительный этап протокола ЭКО и, пожалуй, самый ответственный. Данная процедура не причиняет неудобств пациентке, безболезненна и не требует обезболивания. Вся процедура переноса эмбрионов обычно занимает всего несколько минут и напоминает обычное гинекологическое обследование. После манипуляции пациентке требуется 30 минут отдыха, после чего женщина может возвращаться к обыденной жизни, избегая физических и эмоциональных нагрузок.

    • Вид: трансцервикальный метод
    • Наркоз: без анестезии
    • Время операции: 10 минут
    • Восстановление : 30 минут
    Читайте также:  Как выглядит плодное яйцо и какого размера оно должно быть в норме?

    Согласно мировой статистике, программы криоконсервации не уступают по эффективности программам с применением свежего биологического материала. Более того, есть данные, которые говорят о большей эффективности криопереноса. Лучшая подготовка эндометрия и применение высококачественных методов криоконсервации эмбрионов — ключевые факторы, способствующие благоприятному исходу программы. Статистика нашей клиники приближается к мировой. Наш опыт показывает, что перенос криоэмбрионов по эффективности не уступает переносу свежего биологического материала.

    Как происходит перенос эмбриона

    Перенос выполняется под ультразвуковым контролем, когда пациентка лежит на гинекологическом кресле. В цервикальный канал вводят силиконовый катетер, по нему доставляют эмбрион (один или несколько) в маточную полость. Процедура занимает 10-20 минут, не причиняет боли, дискомфорта, поэтому обезболивание не требуется. За редким исключением делается легкая анестезия. Перенос бластоцисты позволяет врачам отобрать эмбрионы наилучшего качества, что повышает шансы на беременность. Особенно показан перенос пятидневок женщинам, у которых сформировалось больше 5-6 зародышей, а также если предыдущая подсадка была неудачной.

    Развитие 5-дневных эмбрионов после переноса:

    Дни после эмбриотрансфера Особенности
    Первый Зародыш выходит из бластоцисты, продолжается рост. Клетки делятся на 2 типа: внутренние (трофобласт), из них образуется плацента и наружные, из которых будут формироваться органы
    Второй Начало вживления в эндометрий матки
    Третий-пятый Ворсинки трофобласта углубляются в эндометриоидный слой, от которого зародыш получает питательные вещества, кислород, выводит продукты жизнедеятельности. Происходит определение геномного набора
    Шестой В 6-й день переноса эмбрионов выделяется вещество, растворяющее ткани, благодаря чему зародыш углубляется в матку. Углубление приводит к заполнению кровью пространства между ворсинами трофобласта. От этого у пациентки могут быть кровянистые выделения, но это необязательно
    Седьмой-десятый Происходит окончательное внедрение в эндометрий, покрытие эпителием, начало образования плаценты, которая будет продуцировать ХГЧ

    Когда эмбрион имплантируется в маточную оболочку , в крови будущей матери появится ХГЧ, по уровню которого судят о наступлении беременности. Рост гормона наблюдается через 10-14 дней после переноса эмбриона. Тогда можно будет сделать тест на беременность, сдать кровь на хорионический гонадотропин, делать УЗИ на наличие плодного яйца. Если эти показатели в норме, то значит, что пациентка забеременела.

    Когда переносятся эмбрионы

    Оптимальный период для подсадки — 2-5 сутки эмбрионального развития . К этому моменту эндометрий будущей матери должен быть полностью подготовлен. Иногда для этого требуется медикаментозная терапия. Если поверхностная оболочка матки будет с дефектами, воспаленная, истонченная, то имплантация может не наступить, либо на ранних сроках случится прерывание.

    Как развиваются эмбрионы в эмбриональной лаборатории:

    Дни развития Характеристик
    Первый Оценка оплодотворения (произошло или нет). Отделяют дефектные клетки: безъядерные, одно- или трех-ядерные. Это бракованный биоматериал
    Второй Деление на бластомеры (2-4 клетки), образование полноценных эмбрионов. Оценивается их качество, на этом основании проводится маркировка (цифрой и буквой). Перенос двухдневок выполняется редко
    Третий Ключевые сутки в развитии, активизация собственных механизмов. Пересадить зародыши могут, если они не очень качественные, поскольку естественных условиях жизнеспособность повышается
    Четвертый Образуется морула из 10-16 клеток, в которой появляется полость к концу дня
    Пятый При расширении полости более, чем на половину, формируется бластоциста. Оболочка истончается и разрывается

    Повысить шансы на получения положительного результата ЭКО позволяет преимплантационная генетическая диагностика. Ее делают во время культивирования эмбрионов. Исследуются бластомеры (дочерние клетки зиготы), трофэктодерма (поверхностный слой зародыша), полярные тельца (клетки-спутники ооцита).

    Для переноса с ПГД имеются показания:

    • больше двух неудачных циклов ЭКО;
    • невынашивание;
    • замершие беременности в анамнезе;
    • 35-летний и старше возраст матери, отца — 42 и более лет;
    • тяжелые нарушения сперматогенеза у партнера;
    • генетические аномалии у одного или обоих родителей, или их ближайших родственников.

    Специалисты нашей клиники считают, что ПГД эмбрионов будет полезна всем парам, проходящим искусственное оплодотворение, поскольку обследование:

    • снизит риск появления малыша с хромосомными пороками;
    • уменьшит частоту спонтанных абортов;
    • сократит время для достижения беременности;
    • повысит результативность процедуры.

    На 3 или 5 сутки у эмбриона берется биоматериал для исследования, что абсолютно безопасно и никак не отразится на здоровье будущего ребенка.

    Читайте также:  Особенности менструации после кесарева сечения

    Многое зависит от того, на какие сутки состоится перенос эмбрионов. Самое благоприятное время — 5-й день , когда эмбриолог отбирает наилучшие эмбрионы после анализа генотипа. Если переносится трехдневный эмбрион, то он уже внутри женского организма достигает стадии бластоцисты. Таким образом двух- или трехдневки оказываются в естественной среде, но они гораздо слабее бластоцист и хуже имплантируются. Дальнейшее формирование происходит одинаково, допускается 1-2-дневное отставание из-за адаптации.

    Сотрудники клиники «АльтраВита» понимают какую психологическую нагрузку испытывает женщина при подсадке. Здесь стараются не только профессионально осуществить перенос, но и обеспечивают максимально комфортные условия в период нахождения в клинике, но и морально подготавливают, подробно объясняют какую важную роль играет психологический настрой, тщательное выполнение рекомендаций.

    пациентов приходят к нам по рекомендации друзей

    врачей и эмбриологов

    эффективность ЭКО с суррогатным материнством

    Стоимость услуг

    Принимаются к оплате наличные и пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

    Другие услуги клиники

    • PRP терапия (подготовка эндометрия)
    • Гирудотерапия
    • ЭРА-тест на определение имплантационного окна
    • Физиотерапия
    • Хранение биоматериала
    • Жилье для пациентов
    • Криоконсервация эмбрионов
    • Транспортировка биоматериала

    Ведущие специалисты

    Барахоева Зарема Бекхановна

    • Репродуктолог, к.м.н.
    • Стаж работы 22 года.
    • Отзывы о враче ( 90 )

    Черемных Екатерина Васильевна

    • Репродуктолог
    • Стаж работы 5 лет.

    Ншанян Сона Юрьевна

    • Репродуктолог, к.м.н.
    • Стаж работы более 22 года.
    • Отзывы о враче ( 60 )

    Абдуллина Алина Артуровна

    • Репродуктолог
    • Стаж работы 10 лет.
    • Отзывы о враче ( 60 )

    Шушкова Александра Григорьевна

    • Репродуктолог
    • Стаж работы 11 лет.
    • Отзывы о враче ( 63 )

    Песегова Евгения Владимировна

    • Репродуктолог
    • Стаж работы 10 лет.
    • Отзывы о враче ( 29 )

    Литвинов Владимир Валентинович

    • Репродуктолог, к.м.н.
    • Стаж работы 36 лет.
    • Отзывы о враче ( 120 )

    Малахова Виктория Юрьевна

    • Репродуктолог
    • Стаж работы 8 лет.
    • Отзывы о враче ( 60 )

    Кебурия Лела Капитоновна

    • Репродуктолог
    • Стаж работы 3 года.
    • Отзывы о враче ( 1 )

    Хачатурян Джульетта Артавазовна

    • Репродуктолог
    • Стаж работы 12 лет.
    • Отзывы о враче ( 49 )

    Эмбриотрансфер в свежем цикле

    На пятые сутки после оплодотворения яйцеклетка превращается в бластоцисту. Это наиболее благоприятный момент. Перенос эмбриона, проведенный в эту фазу развития, то есть, подсадка бластоцисты чаще всего оказывается успешным. Именно в этот период при естественном зачатии яйцеклетка опускается в полость матки. Перенос эмбриона при ЭКО через 96 часов после оплодотворения — это наиболее физиологично. Как при ЭКО происходит перенос эмбрионов?

    Перенос эмбрионов при ЭКО проводят только после оценки его качественных характеристик. Дело в том, что в ходе ЭКО врач оплодотворяет несколько яйцеклеток. Зародыш культивируется в питательной среде. Это очень сложный процесс, который не всегда проходит успешно. Чтобы свести к минимуму вероятность врожденных пороков, эмбриолог должен оценить морфологию бластоцисты перед имплантацией. Переносить можно только те эмбрионы, которые достигли фазы бластоцисты и продолжают свое развитие. А те, которые остановились в росте, имплантации не подлежат.

    Ранний перенос

    Иногда яичники не совсем адекватно отвечают на гормональную терапию, а полученные яйцеклетки не все оплодотворяются и нормально развиваются. Кроме того, иногда культивация в искусственной среде не всегда возможна. В таких случаях рекомендуют сделать подсадку эмбрионов на вторые или третьи сутки, чтобы в дальнейшем они развивались в естественных условиях. Независимо от того, на какой день развития запланирована процедура переноса, фаза развития зародыша должна соответствовать степени зрелости эндометрия. В противном случае имплантация бластоцисты невозможна.

    Перенос замороженных эмбрионов

    Программы ЭКО с переносом своих или донорских размороженных эмбрионов предполагают использование криоконсервированноого биологического материала. Врачи часто сталкиваются с ситуациями, когда женщина оказывается не готовой к переносу. В таких случаях репродуктологи рекомендуют заморозить эмбрионы при сверхнизкой температуре и подождать несколько циклов. Такая тактика позволяет спокойно и качественно подготовиться к переносу.

    Криоконсервацию рекомендуют в следующих случаях:

    • Если планируют предимплантационную диагностику методом, для проведения которой необходимо время. Перенос свежих эмбрионов в таких случаях невозможен, поэтому биологический материал необходимо заморозить.
    • При высоком риске развития синдрома гиперстимуляции яичников (присутствуют клинические симптомы гиперстимуляции) и при этом удалось получить более 15 яйцеклеток. Отмена — самая безопасная тактика в таких ситуациях. Подсадку можно осуществить через несколько циклов, после нормализации гормонального фона женщины.
    • При плановых оперативных вмешательствах (например, хирургическое удаление миомы матки). Промежуток между операцией на матке и наступлением беременности должен составлять не менее полугода, иногда больше. В связи с этим врачи рекомендуют заранее получить и заморозить эмбрионы.
    • При несоответствии толщины и структуры слизистой оболочки матки оптимальным параметрам. В таком случае криоперенос позволяет максимально хорошо подготовить эндометрий к внедрению зародыша.скольку процедура сопряжена с высокой вероятностью многоплодной беременности. Выносить и родить более, чем одного ребенка способна не каждая женщина, поэтому гинекологи подходят к этому вопросу очень осторожно.
    Читайте также:  Почему не получается забеременеть и что делать?

    Самочувствие после процедуры

    В норме после процедуры боль, дискомфорт, и другие неприятные ощущения у женщины отсутствуют. Признак, который нередко вызывает настороженность и панику — это гипертермия. Не нужно принимать жаропонижающих препаратов, не посоветовавшись с врачом. Дело в том, что если температура после переноса эмбриона при ЭКО повысилась, но не превышает 37,40С, то ничего страшного нет . Повышение температуры тела происходит потому, что, попав в полость матки, бластоциста вызывает сильнейший гормональный всплеск. Но если температура выше 38С, то это может быть признаком инфицирования . В этом случае следует обратиться к гинекологу.

    Гормональный дисбаланс может спровоцировать кровянистые выделения, что требует диагностики. Если появляется менструация, то имплантация не произошла. Тянущие боли в животе могут свидетельствовать о гиперстимуляции. Все вопросы, связанные с появлением новых симптомов нужно обсуждать со специалистом и не предпринимать самостоятельных мер.

    После подсадки главная задача женщины — не переживать по пустякам, выполнять назначения репродуктолога , спокойно дожидаясь времени, когда можно делать домашний тест на беременность. Обычно репродуктолог советует проверять успешность ЭКО через 14 дней после манипуляции. Этого времени достаточно, чтобы эмбрион имплантировался и начал вырабатывать хорионический гонадотропин.

    Некоторые женщины, склонные к самовнушению и желающие забеременеть как можно быстрее, находят у себя характерные для беременности признаки уже на пятые-седьмые сутки. Они жалуются на тошноту, непереносимость запахов, изменение вкуса, головокружение, вялость, неустойчивое настроение (эмоциональная лабильность) и так далее. Но на эти симптомы не стоит полагаться, они не достоверны. Следует подождать результатов теста на ХГЧ.

    Более ранние тесты могут продемонстрировать ложноположительный результат, реагируя на синтетический ХГЧ, вводимый женщине согласно протоколу. Если тест показал заветные две полоски, можно сдавать кровь на анализ ХГЧ. Еще через четырнадцать дней, то есть, через четыре недели после подсадки, можно проходить ультразвуковое исследование. Врач подтвердит наличие развивающегося плодного яйца, установит локализацию, количество, проведет нужные замеры. Тогда перенос можно считать завершенной.

    Заключение

    Первые дни после переноса подготовленных бластомеров в маточную полость являются самыми ответственными, так как в этот период наблюдается имплантация плодного яйца в эндометрий. Процесс внедрения бластоцисты в стенку матки происходит в течение нескольких дней после процедуры ЭКО. Сама имплантация занимает не более 40 часов, в течение которых пациентки могут ощущать тяжесть в нижней части живота, головокружение и повышение тонуса матки.

    1. ​Glujovsky D, Farquhar C, Quinteiro Retamar AM, Alvarez Sedo CR, Blake D. Cleavage stage versus blastocyst stage embryo transfer in assisted reproductive technology. Cochrane database Syst Rev. 2016;(6):CD002118.
    2. ​Phillips SJ, Dean NL, Buckett WM, Tan SL. Consecutive transfer of day 3 embryos and of day 5-6 blastocysts increases overall pregnancy rates associated with blastocyst culture. J Assist Reprod Genet [Internet]. 2003;20(11):461–4. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14714825
    3. ​Корсак ВС, Смирнова АА, Шурыгина ОВ. Регистр центров ВРТ в России. Отчет за 2015г. Проблемы репродукции. 2017;23(5):8–22.
    4. ​Prevention of twin pregnancies after IVF/ICSI by single embryo transfer. ESHRE Campus Course Report. Hum Reprod [Internet]. 2001;16(4):790–800. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11278236
    5. Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников- 6-е изд., доп. И перераб.- М. : МЕДпресс-информ, 2017.- 304 с. : ил. ISBN 978-5-00030-490-7
    6. ru.wikipedia.org

    Текст подготовлен врачом репродуктологом, кандидатом медицинских наук Осиной Екатериной Александровной.

    У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

    Ссылка на основную публикацию