Акушерский пессарий «Доктор Арабин»

Акушерский пессарий «Доктор Арабин»

  • Что это такое?
  • В каких ситуациях применяется?
  • Установка
  • Размеры и параметры
  • Отзывы

Выносить ребенка до установленного срока родов иногда довольно сложная задача. Помочь в этом могут специальные приборы — акушерские пессарии.

Что это такое?

Акушерским пессарием называется специальное устройство, вводимое во влагалище с целью укрепления половых органов. Применяются они в гинекологической практике уже на протяжении довольно длительного времени.

Интересным фактом является то, что первые такие акушерские пессарии появились уже во времена Гиппократа. Конечно, они были далеки от современных устройств, но все же выполняли ряд необходимых функций.

В настоящее время на рынке есть довольно много различных моделей пессариев. Они могут быть изготовлены из резины, пластика, а также других материалов медицинского назначения. Одними из часто используемых устройств являются пессарии «Доктор Арабин».

Эти акушерские устройства изготавливаются в Германии. Также они имеют и русские сертификаты качества. Приборы этого производства достаточно хорошо зарекомендовали себя на рынке и широко применяются у беременных женщин при определенных патологиях, связанных с неспособностью выносить малыша.

В каких ситуациях применяется?

В основном, данные устройства применяются при беременности. Постановка разгружающего акушерского пессария показана беременным женщинам, имеющим истмико-цервикальную недостаточность.

Это патологическое состояние характеризуется укорочением шейки матки менее 2,5 см. Часто данная патология выявляется у женщин во время проведения цервикометрии, начиная уже с 16 недели беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность — это опасная патология по развитию преждевременных родов. Для того чтобы этого не допустить, врачи и прибегают к установлению акушерского пессария.

Также установка данного устройства показана и при различных патологиях беременности. Оно может быть установлено женщинам, страдающим многоводием или вынашивающим сразу несколько малышей одновременно.

Акушерский пессарий устанавливают женщинам, у которых предшествующие беременности заканчивались преждевременно. Будущим мамам после проведенного ЭКО или других вспомогательных методов ВРТ также может понадобиться установка данного устройства.

Еще одно медицинское показание для установления акушерского прибора — несостоятельность швов на шейке матки после проведенного хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности.

Установка

Очень важно, чтобы перед тем, как установить устройство во влагалище, у женщины были взяты мазки для проведения бактериологического исследования. Острые воспалительные процессы в области интимных органов являются противопоказанием для установки акушерского изделия.

Производитель утверждает, что данное устройство не предусмотрено для того, чтобы полностью перекрыть шейку матку. Оно лишь немного смещает ее к области крестцового сочленения.

Исходное положение для установки данного прибора — лежа. Устанавливать акушерское изделие должен акушер-гинеколог. Установка проводится таким образом, что более искривленная часть акушерского изделия находится вверху. Такая фиксация наиболее выгодно удерживает тазовое дно.

После того, как доктор окончательно установит акушерское изделие, он попросит женщину встать. Это необходимо сделать для того, чтобы оценить, насколько качественно была проведена установка, и не выпадет ли пессарий.

Специалисты считают, что это акушерское устройство снимают из влагалища к 37 неделе беременности. Если во время ношения пессария у женщины появляются какие-то воспаления в области половых органов, то ей срочно необходимо провести адекватное лечение данных патологий.

Для этого, как правило, врачи применяют средства местного действия (кремы, гели). Если же такой терапии было недостаточно, и дальнейшее ношение устройства невозможно в силу сильного воспаления, то его нужно удалить.

Читайте также:  Подготовка женщины и мужчины к ЭКО

Решение о сроке ношения пессария остается за лечащим врачом. Для этого он обязательно наблюдает за состоянием беременной женщины в динамике, приглашая ее на регулярные осмотры.

Размеры и параметры

Пессарии «Доктор Арабин» изготавливаются из очень мягкого вещества — силикона. Помимо того, что такой материал хорошо сгибается и может принять необходимую форму, он также обладает очень хорошей упругостью. Такие свойства обуславливают то, что установка пессария в основном безболезненная. Многие женщины отмечают это в своих отзывах.

По внешнему виду акушерское устройство «Доктор Арабин» напоминает большой круг. Если его сильно сжать, то он меняет свои размеры. Все края изделия гладкие. Такая особенность минимизирует возможный риск травматизации нежных женских половых органов.

Акушерские пессарии данного производителя могут иметь различные размеры. Они также отличаются по высоте искривления. 2 базовые модели отличаются друг от друга по внешнему диаметру — 6,5 и 7 см. Внутренний диаметр изделий может быть либо 3,2 см, либо 3,5 см.

Производитель считает, что более высокие модели будут более предпочтительными при серьезных и тяжелых патологиях. Однако это является очень индивидуальным.

Подбор необходимого размера может определить только лечащий врач, который знает размеры внутренних половых органов пациентки, а также степень тяжести патологии.

Отзывы

При постановке пессария очень важно, чтобы эта процедура проводилась опытным и квалифицированным врачом. Многие женщины отмечают, что абсолютно спокойно перенесли такое введение, им не было больно. При этом они упоминают и то, что данную процедуру им проводил опытный специалист.

Отзывы некоторых женщин свидетельствуют о том, что во время ношения пессария они периодически испытывали небольшой дискомфорт. Обычно максимум неприятных ощущений был в самые первые дни после произведенной установки. В дальнейшем они отмечают довольно комфортное ношение и отсутствие какого-то выраженного болевого синдрома.

Многие женщины, которые стали мамочками, имея истмико-цервикальную недостаточность во время беременности, отмечают также и замечательный эффект от применения данных устройств. Даже несмотря на некоторый периодический дискомфорт при ношении акушерского пессария, для них был важнее результат.

У большинства женщин, которые использовали данное устройство во время вынашивания малыша, беременность закончилась благополучно.

О том, как устанавливается акушерский пессарий Dr. Arabin, смотрите в следующем видео.

Пессарии Dr.Arabin

Акушерские пессарии Доктор Арабин предназначены для предотвращения преждевременных родов при укороченной шейке матки (до 25 мм), коррекции и профилактики истмико-цервикальной недостаточности. После введения приспособление поддерживает матку в нужном положении, фиксируя шейку и предотвращая ее раскрытие.

Виды пессариев Доктор Арабин

Производитель Dr. Arabin выпускает следующие виды пессариев:

  • Гинекологические– бывают кубической, грибовидной, чашечной формы и в виде силиконового кольца. Применяются для поддержания матки и влагалища при их опущении. Предотвращают развитие заболевания и укрепляют тазовое дно.
  • Уретральные – эффективны при пролапсе органов малого таза, осложненном недержанием мочи.
  • Акушерские – имеют куполообразную форму. Применяются в лечении ИЦН и для профилактики. Снижают давление плода на маточный зев, препятствуя раскрытию шейки. Стенки изделий перфорируют для оттока влагалищных выделений.
Читайте также:  Что такое желтое тело и почему оно располагается в яичнике? Каковы его функции?

Акушерские пессарии Dr Arabin легко устанавливаются, не создавая дискомфорта при использовании. Сохраняют целостность плодных оболочек, защищая от проникновения инфекций. Имеют доказанную эффективность при коррекции ИЦН. Разгружают шейку матки, перераспределяя вес ребенка на стенки влагалища. Снижают у женщин беспокойство, связанное с преждевременными родами.

Показания к применению

Купить акушерский пессарий Доктор Арабин можно в аптеке или специализированном магазине. Перед покупкой нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Гинеколог проведет ряд исследований, по результатам которых назначит поддерживающее устройство нужного размера и формы.

Изделия производителя Доктор Арабин применяются в следующих случаях:

  • повышенное внутриматочное давление;
  • преждевременные роды или выкидыши в анамнезе;
  • профилактика при угрозе развития ИЦН;
  • многоплодная беременность;
  • диагностированная истмико-цервикальная недостаточность;
  • значительные физические нагрузки;
  • комбинированное лечение ИЦН.

Важно, что изделие не обеспечивает полное смыкание шейки матки, а только снижает давление головки плода на нее. Поэтому при его использовании нужно следить за маточным тонусом, соблюдая все назначения врача.

Противопоказания

  • кровотечения во II, III триместре;
  • воспалительные процессы шейки матки и влагалища;
  • пролабирование плодного пузыря при высокой степени ИЦН;
  • нарушение целостности оболочки плода.

Запрещается применять изделие при патологической возбудимости матки, т.к. это может привести к началу родовой деятельности раньше срока.

Преимущества покупки

Интернет-магазин ВСЕПЕССАРИИ.РУ на протяжении 7 лет занимается продажей гинекологической продукции. За годы работы мы обработали 25 тыс. заказов и помогли тысячам женщин решить проблемы в области репродуктивного здоровья.

У нас вы можете купить акушерский пессарий Dr Arabin и другую медицинскую продукцию. Все товары абсолютно безопасны для женского здоровья и поставляются от официальных производителей. Мы работаем без посредников, поэтому поддерживаем низкие цены.

На нашем сайте вы можете заказать акушерский пессарий Доктор Арабин с доставкой на дом. Вся продукция сертифицирована и разрешена к применению в РФ. Цена акушерских пессариев Арабин одинакова для всех моделей. При оплате онлайн вы получите дополнительную скидку 3%.

ПЕССАРИЙ

ЧТО ТАКОЕ ПЕССАРИЙ Доктор Арабин?

Пессарий Арабин – это небольшое медицинское изделие из силикона, предназначенное для решения различных акушерских или гинекологических проблем.

Современный гинекологический пессарий Dr. Arabin, дает возможность безоперационной коррекции положения тазовых органов.

Квалифицированные специалисты во всем мире используют пессарии Арабин в своей практике. Огромное количество женщин обрели радость материнства и вернулись к полноценной жизни, забыв о болях и дискомфорте, вызванных смещением тазовых органов.

Читайте также:  28 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

Линейка пессариев Доктор Арабин насчитывает более десятка изделий, каждое из которых помогает решить проблемы в сфере акушерства и гинекологии

КОГДА ПРИМЕНЯЮТСЯ АКУШЕРСКИЕ ПЕССАРИИ

Акушерские пессарии Арабин предназначены для лечения и профилактики истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН при беременности) – функциональной или органической несостоятельности шейки матки, ведущей к преждевременному прерыванию беременности.

Эти акушерские устройства изготавливаются в Германии. Также они имеют и русские сертификаты качества. Приборы этого производства достаточно хорошо зарекомендовали себя на рынке и широко применяются у беременных женщин при определенных патологиях, связанных с неспособностью выносить малыша. Также установка данного устройства показана и при различных патологиях беременности. Оно может быть установлено женщинам, страдающим многоводием или вынашивающим сразу несколько малышей одновременно.

Акушерский пессарий устанавливают женщинам, у которых предшествующие беременности заканчивались преждевременно. Будущим мамам после проведенного ЭКО или других вспомогательных методов ВРТ также может понадобиться установка данного устройства. Пессарий должен устанавливаться только опытным врачом в условиях клиники. В этом случае конструкция даст желаемый эффект и не доставит выраженного дискомфорта будущей матери

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕССАРИИ – ДЛЯ ЧЕГО ОНИ НУЖНЫ

Гинекологические пессарии Арабин используются для коррекции положения органов малого таза и связанного с ними стрессового недержания мочи.

Рекомендации к использованию пессария гинекологического (урогинекологического)

  • консервативная терапия пролапса 3-4 степени при отказе от хирургического лечения, в случае противопоказаний к операции у возрастных больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
  • диагностика скрытого недержания мочи;
  • ·лечение стрессового недержания мочи;
  • ·прогнозирование результатов оперативного лечения (проба с маточным кольцом).
  • лечение пролапса гениталий 1-3 степени

На сегодняшний день существует множество форм пессариев ДОКТОР АРАБИН, которые
по назначению можно разделить на две большие группы

пессарии гинекологические, которые призваны решать проблемы пролапса не осложненные недержанием мочи (кольцевые пессарии и чашечные пессарии при опущении органов малого таза

уретральные пессарии (урогинекологические) – пессарии, рекомендуемые при недержании мочи.

Это деление весьма условно, поскольку гинекологические пессарии способны решить проблему стрессового недержания мочи, а уретральные обеспечивают довольно эффективную поддержку органам таза. В этом случае речь идет о преобладающей симптоматике, в соответствии с которой подбирается та или иная модель пессария.

В подобных пессариях нуждается каждая четвертая женщина в возрасте от 30 до 80 лет, по тем или иным причинам лишенная возможности хирургического лечения или откладывающая его до лучших времен.

ТРЕНАЖЕРЫ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ МЫШЦ МАЛОГО ТАЗА

Если вам поставили диагноз пролапс органов малого таза, начинайте пользоваться Женскими лечебными тренажерами. , т.к. пессарий выполняет только поддерживающую функцию, а тренажер укрепляет мышцы. Впоследствии вы сможете обойтись без пессария

Тренировки интимных мышц подходят для:

1. Профилактики и лечения пролапса органов малого таза

2.Профилактики и лечения недержания мочи

3.Восстановления после родов

4.В курсе психологической реабилитации для поднятия самооценки

5.Улучшения сексуальных отношений; более легкого преодоления климакса.

Акушерский пессарий «Доктор Арабин»

Медицинское устройство, применяемое в акушерстве, в случае угрозы преждевременного прерывания беременности при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) называют акушерским пессарием.

Читайте также:  Всегда ли при схватках идет раскрытие шейки матки и может ли процесс пройти безболезненно?

Принцип его работы заключается в следующем:

• Cоздание дополнительной опоры для плода;

• Cнижение давления на матку;

• Предотвращение раскрытия шейки матки;

• Профилактика преждевременного разрыва околоплодных оболочек.

Причиной ИЦН может стать:

• Cнижение тонуса шейки и перешейка матки;

• Травма шейки матки (при предыдущих родах или вследствие оперативного

• Патология шейки матки (в остром и хроническом периоде);

• Нарушение гормонального статуса.

Механизм патологического процесса заключается в укорочении и раскрытии шейки матки, как следствие плодный пузырь не имеет опоры в нижнем отделе матки, при этом происходит выпячивание в цервикальный отдел. Восходящая инфекция влагалища поражает оболочки, которые могут разорваться при малейшем напряжении (чихание, кашель, активное шевеление плода и т.д), это приводит к преждевременному излитию околоплодных вод и преждевременным родам.

Данный вид патологии диагностируют:

• При акушерском осмотре;

• УЗИ, а именно трансвагинальным методом.

Лечение ИЦН:

• Хирургический, ушивание шейки матки;

• Консервативный, наложение акушерских пессариев.

Когда показаны акушерские пессарии:

• Установленный диагноз ИЦН диагностическим методом;

• В сочетании с другими методами лечения ИЦН, например, наложение швов

• на шейку матки и установка акушерского пессария.

• Отсутствие патологической флоры влагалища, выявленное при

• бактериологическом и бактериоскопическом методах исследования, то есть

• «хорошие» анализы мазков и посевов;

• Нормальный тонус матки, отсутствие признаков угрозы преждевременного

Акушерский пессарий подбирается индивидуально в зависимости от анатомических особенностей женского организма, исключающих дискомфорт, болезненные ощущения. Как правило, устанавливается в период 13-26 акушерских недель, а снимается в 37-38 недель перед предполагаемыми родами, которые происходят обычным способом.

Помните! Пессарий устанавливает только медицинский работник, так как манипуляция может спровоцировать прерывание беременности.

Преимущества методики использования пессариев для беременных женщин:

• Отсутствие болезненных ощущений и дискомфорта;

• Манипуляция, не требующая специальных условий, возможна в амбулаторных

• В случае спонтанной родовой деятельности безопасно для женщины и ребенка.

Минусы процедуры:

• Инородное тело увеличивает влагалищную секрецию, что может доставлять

• небольшой дискомфорт беременной женщине;

• При смещении акушерского пессария возможен дискомфорт, в этом случае

• необходимо срочно обратиться к врачу;

• Может стать причиной развития инфекционного процесса, поэтому требует

• санации и наблюдения специалиста.

Противопоказания к использованию:

• Инфекционно-воспалительный процесс женских половых органов,

• подтвержденный диагностически, а также при гинекологическом осмотре;

• Медицинские показания к прерыванию беременности

• (аномалия развития плода, замершая беременность и т.д.);

• Аномалия развития шейки матки и влагалища, при которой невозможна

• установка акушерского пессария;

• Плодные оболочки повреждены

• (образование микротрещин или полное их нарушение).

Справка: Статистически доказано, что в 92% случаев ИЦН коррекция с помощью акушерского пессария позволяет женщине завершить вынашивание беременности до положенного срока.

Читайте также:  «Анальгин» при беременности: инструкция по применению

Опущение органов малого таза или пролапс, как правило, сопровождается у многих женщин таким симптомом как недержание мочи, которое вызывает не только физический дискомфорт, но и психоэмоциональный.

Этот вид патологии встречается у женского населения земного шара в возрасте от 40 лет. По статистике каждая десятая женщина с пролапсом органов малого таза подвержена хирургической коррекции по данному поводу и треть пациенток подвергается повторному оперативному вмешательству.

Сегодня лечение с использованием урогинекологического пессария стало эффективнее и снизило риск рецидива.

Справка: Министерство Здравоохранения РФ в связи с установленной высокой эффективностью и профилактическими свойствами рекомендует включать установку пессариев в план лечения пролапса.

Клиническая картина

Патология проявляется визуально выпячиванием органов таза (влагалище, матка, мочевой пузырь, прямая кишка), изменяя их правильное анатомическое расположение. Такое изменение вызывает недержание мочи и кала.

Как лечить?

В течение заболевания отмечается четыре степени. Первые три подаются консервативному лечению, четвертая требует обязательного хирургического вмешательства.

Консервативное лечение включает:

• Правильное питание или диетотерапию;

• Лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц промежности;

• Установку урогинекологических пессариев.

Виды пессариев:

Гинекологическиеприменяемые при опущении женских половых

• органов влагалища или матки, сопровождающиеся недержанием мочи,

• которое возникает чаще на фоне стресса.

Урогинекологическиеустанавливаются при опущении мочевого пузыря,

• прямой кишки, и обеспечивает качественную поддержку органам малого таза.

Классификация:

1. Пессарии, которые обладают поддерживающим свойством, создают дополнительную фиксацию:

• В начальной степени пролапса показано маточное кольцо;

• При 2-3 степени клинических проявлений заболевания рекомендуется

• использование чашечных форм;

• Для поддержки уретры, увеличивающие ее длину, тем самым

• уменьшающие раздражение мочевого пузыря, предназначены

• кольца с леватором;

• В форме полосок;

2. Пессарии, заполняющие возникшую полость, таким образом, предотвращающие дальнейшее опущение мочеполовых органов. Различают формы: грибовидные, кубические, надувные, в виде «пончика».

Помните! После объективной оценки состояния женского организма установка и подбор урогинекологических пессариев входит в обязанность только медицинского работника.

Показания к применению урогинекологических пессариев:

1. Пролапс половых органов первых трех стадий.

2. Отказ или невозможность проведения хирургического вмешательства

2. при последних степенях заболевания.

3. При непроизвольном мочеиспускании психосоматического характера.

4. При латентном или скрытом характере недержании мочи у женщины.

5. В качестве моделирования конечного результата предстоящего

2. оперативного лечения.

Для эффективного результата лечения пролапса органов малого таза необходимо правильно подобрать и установить урогинекологический пессарий.

• После проведения первичного осмотра проводится примерка

• соответствующего кольца, учитывая все параметры.

• При установке пессария пациентка не должна чувствовать

• никаких негативных ощущений.

• Для дополнительного подтверждения успешного выбора пациентку просят

• кашлянуть, выполнить небольшие движения тазом или слегка напрячь

• После чего необходимо проверить положение пессария.

Правила применения:

1. Хранение изделия при комнатной температуре +20-+23оС.

2. Индивидуальное изделие не может применяться другим пациентом.

Читайте также:  Какой тест на беременность наиболее точный и от чего зависит точность результата?

3. Возможна первичная обработка теплым мыльным раствором или

3. хлорсодержащим септиком.

4. Стерилизация изделия холодным методом или горячим

3. (в автоклаве режим силикон).

5. Самостоятельная установка и удаление пессария возможна после

3. проведения инструктирования медицинским работником.

6. Нельзя использовать вазелин для установки пессария!

7. Возможно использование вспомогательных средств, таких как

3. Лубрикант или этилсодержащий крем для облегчения установки пессариев

Подбор и введение пессария

Пессарий Др. Арабин с подбором и обследованиями с 50% скидкой за 7000 рублей до 31.03.2020 (пессарий включен в стоимость)

Пролапс тазовых органов у женщин возникает, как следствие нарушений в функционировании связок, удерживающих матку и мочевой пузырь в нормальном положении. Это заболевание встречается очень часто, как минимум у половины женщин после 50 лет, а также может возникать и в более молодом возрасте.

Последствием данного заболевания являются недержание мочи, опущение или выпадение матки, выпадение стенок влагалища и т.д. Все эти последствия оказывают негативное влияние на качество жизни женщины

Пролапс тазовых органов: лечение и профилактика

Опущение тазовых органов хорошо поддается лечению на первоначальных стадиях заболевания. Одним из лучших способов профилактики и консервативного лечения данного заболевания является правильный подбор и введение гинекологического пессария. Учеными разработано множество форм и разных типов пессариев, каждый из которых применим при определенных расстройствах.

Наш центр уже более 15 лет специализируется на программах по подбору пессариев и последующему ведению пациентов. Мы используем одни из лучших немецких пессариев Dr. Arabin, которые отлично зарекомендовали себя при программах лечения. В 90% случаев, если обратиться к нам на 1 или 2 стадии заболевания, мы сможем существенно улучшить Ваше самочувствие без операционного вмешательства.

Пессарии Доктор Арабин являются сертифицированной продукцией, специально адаптированной для российского рынка.

Почему не стоит самостоятельно подбирать пессарий?

Подбор и первоначальное введение пессария нужно обязательно доверить уро-гинекологу. Неправильно подобранный пессарий может затруднить мочеиспускание и не оказывать необходимого профилактического влияния на положение тазовых органов. Существует множество различных типов пессариев, которые подбираются индивидуально под каждую пациентку.

В отличии от самостоятельной покупки пессария, в нашей клинике Вы всегда сможете убедиться, что пессарий Вам максимально удобен. Если пессарий недостаточно комфортен, доставляет неприятные ощущения или не оказывает правильного воздействия на положение органов, мы бесплатно меняем пессарий на другой. Если необходимо, врач предложит Вам протестировать несколько различных типов пессариев, чтобы подобрать наиболее подходящий именно Вам. Это позволяет Вам не тратить деньги на покупку нескольких пессариев.

Приходя в нашу клинику Вам не стоит опасаться неправильно назначенного лечения и ненужных расходов. Мы назначаем исследования и анализы только при необходимости.

Получите бесплатную детальную консультацию по телефонам (495) 434-34-44 или (495) 670-20-28 с 8 до 20 часов ежедневно.

Наши адреса: Москва, Метро Юго-Западная или Беляево / Коньково, ул. 26 Бакинских комиссаров, д. 6; Москва, метро «Пролетарская» ул. Талалихина, д. 2/1, корп. 5.

Читайте также:  Особенности применения горчичников при беременности

Отзывы

Здравствуйте! Вчера, 2 октября 2016 года обратилась в вашу клинику по -поводу подбора пессария Д-р Арабин. До этого, к сожалению, обращалась в другой медцентр и потеряла год и кучу нервов. Шла и не надеялась, что мне помогут. Записана была к доктору Ервасовой Алине Валерьевне. Сказать, что я довольна и прятно удивлена -ничего не сказать. Обстоятельный опрос, подбор пессария, консультация по уходу за ним, подбор лекарств, даже УЗИ после подбора! Врач совсем молодая, но после этого приема уже не хочется идти больше ни к кому, настолько внимательна, доброжелательна эта чудесная врач, чувствуется огромная база знаний. У этого врача большое будущее, дай ей Бог здоровья и удачи. Может быть тогда перестанем говорить, что медицина пропала? Вчерашнее посещение этого замечательного доктора вселяет надежду. Спасибо огромное. Отдельное спасибо работникам регистратуры, все рассказали, как ехать, терпеливо и спокойно. Отличная клиника! С уважением, Татьяна Григорьевна.

Татьяна Григорьевна (2016 год)

Была на программе лечения недержания у доктора Ервасовой. Все понравилось. Клиника небольшая, но с отличными врачами. Все цены соответствуют, как на сайте. Получилось реально дешевле, чем в других местах.

Влада (Москва, 2015 год)

Доктор Алина Валерьевна просто чудо. Все очень подробно рассказала и показала. Мне реально очень понравилось. Эффект почувствовала уже на следующий день. Всем рекомендую и клинику, и врача.

Пессарий: установка во время беременности

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе используют акушерский пессарий для профилактики выкидыша и преждевременных родов у женщин с беременностью высокого риска. Это удобный консервативный метод лечения, гениальный по простоте и эффективности. Установка и снятие пессария проводятся амбулаторно.

Что такое акушерский пессарий

Акушерский пессарий — это небольшое устройство, силиконовое или пластиковое, которое устанавливается врачом-гинекологом в самой глубокой части влагалища, в области шейки матки:

  • помогает поддерживать нижний сегмент матки, служит ей опорой на всём протяжении беременности;
  • сохраняет сомкнутой шейку матки (цервикальный канал), препятствуя её преждевременному раскрытию.

В большинстве случаев это позволяет женщине с угрозой выкидыша или преждевременных родов благополучно пролонгировать беременность до срока, когда ребёнок становится более жизнеспособным и доношенным (36–38 недель), снизить риск осложнений во время беременности и в родах (например, кровотечения).

Когда нужно поставить пессарий

Основной причиной установки пессария является угроза самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов, связанных с разными причинами.

  • истмико-цервикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки);
  • аномальное расположение плаценты (её слишком низкое прикрепление или предлежание);
  • беременность на фоне миомы матки;
  • многоплодная беременность;
  • беременность после ЭКО.

Пациентки с такими диагнозами в значительной части формируют группу «беременности высокого риска». Почему? Неплотно закрытый цервикальный канал способен привести к потере плода вследствие преждевременного раскрытия шейки матки, особенно при многоплодной беременности. Неправильное (низкое) положение плаценты создаёт угрозу преждевременных родов и осложнений (кровотечения).

Читайте также:  «Протаргол» при беременности: инструкция по применению

Не всегда причину привычного (неоднократного) невынашивания беременности удаётся установить. Тогда тоже стоит подумать об установке пессария.

Пессарий также устанавливают женщинам при угрозе выпадения матки. Устройство позволяет сохранить анатомическое расположение органа и избавиться от неприятных ощущений. Запишитесь к врачу, чтобы узнать особенности установки пессария.

услуги

Гинекология и акушерство

Наши специалисты:

Как сохранить беременность?

  • Для сохранения цервикального канала закрытым, как должно быть в норме, на него могут наложить шов. Это эффективный, но имеющий свои риски метод лечения истмико-цервикальной недостаточности. Существует опасность прокола плодного пузыря, прорезывание швов и др.
  • Исключительно медикаментозное лечение даже с применением гормональных препаратов недостаточно эффективно.
  • Установка акушерского пессария на шейку матки в сочетании с медикаментозной терапией — очень эффективный метод консервативного лечения.

Результативность применения влагалищного пессария для профилактики невынашивания беременности практически равна эффективности инвазивного метода — наложения стягивающих цервикальный канал швов на шейку матки. Но очевидно, что использование пессария проще и безопаснее.

Иногда сочетают установку пессария с наложением швов на шейку матки. В этом случае пессарий предотвращает прорезывание швов, равномерно распределяя нагрузку на нижний сегмент матки.

Медицинские факты

Часто установка пессария — единственный безопасный для матери и ребёнка способ сохранения беременности. Запишитесь на консультацию к врачу. Подарите вашему ребёнку шанс родиться вовремя.

Научные исследования и отзывы специалистов о применении пессария свидетельствуют, что:

  • Консервативное лечение при беременности высокого риска, включающее установку акушерского пессария (например, «Доктор Арабин») в сочетании с прогестероновой терапией, в 86% случаев позволяет благополучно доносить беременность, дождавшись срочных родов («срочных» означает, происходящих в положенный нормальный срок).
  • При использовании акушерского пессария в 62% отмечается постепенное смещение с опасной зоны аномально расположенной плаценты на сроке до 27 недель беременности, сводящее риск опасного кровотечения в родах практически к нулю.

Какие бывают пессарии

Пессарии изготавливают из гипоаллергенных материалов — силикона, современных видов пластика. По форме и типу пессарий может быть похож на круглое (Portex Land) или изогнутое кольцо (Hodge Pessary), бывает пессарий кубической, грибо- или чашеобразной формы (Dr. Arabin), плоский пессарий («Юнона»).

Какой пессарий ставить (тип и размер), определяет врач, учитывая клиническую ситуацию (цель процедуры), количество перенесённых родов, число развивающихся плодов, срок беременности на момент установки и анатомические особенности женщины: параметры верхней части влагалища, диаметр шейки матки и др. Самый маленький размер имеет пессарий №1.

Современные силиконовые пессарии не причиняют женщине дискомфорта и не препятствуют отправлению естественных надобностей. Запишитесь к специалисту сейчас, чтобы врач подобрал идеально подходящее именно вам устройство.

Когда и как ставят пессарий

Сроки. Чаще акушерский пессарий доктор ставит после 20 недели беременности. Но при наличии показаний сделать это можно и раньше — начиная с 13 недели.

Предварительное обследование. Сначала женщина должна проконсультироваться с гинекологом и пройти обследование — сдать анализы для определения бактериальной чистоты влагалища. Врач должен определить тип и размер акушерского пессария и убедиться в отсутствии воспалительных процессов во влагалище и предпосылок к нему. При наличии мочеполовых инфекций сначала проводят курс лечения.

Читайте также:  УЗИ в третьем триместре при беременности

Установка пессария. Перед процедурой женщина должна заранее опорожнить мочевой пузырь. Если матка находится в повышенном тонусе, за полчаса-час до процедуры пациентке дают спазмолитик. Установка пессария неприятна, но не вызывает боли, поскольку он изготовлен из эластичных материалов и вводится в сложенном состоянии, предварительно смазанный глицерином или вазелиновым маслом. Силиконовый пессарий вводится легче, чем пластиковый. По отзывам женщин, ощущения при процедуре вполне терпимы. Доктор вводит пессарий глубоко во влагалище, там расправляет его, надёжно фиксируя им шейку матки в сомкнутом состоянии, обеспечивая равномерное распределение нагрузки, создаваемой растущим плодом, на весь нижний сегмент матки.

Подобранный по размеру и правильно установленный пессарий не причиняет неудобств пациентке. При наличии/появлении дискомфорта необходимо показаться врачу. Смещение пессария легко диагностируется и исправляется при врачебном гинекологическом осмотре.

После установки пессария

После того как поставили пессарий, может значительно увеличиться количество влагалищных выделений. Если выделения жидкие, молочного цвета, не имеют запаха, это нормальная реакция организма на инородное тело. Но необходимо исключить другие возможные причины вагинальных выделений — подтекание околоплодных вод и развитие воспаления, которые могут потребовать внепланового снятия пессария.

После установки пессария противопоказаны любые физические нагрузки.

Если у женщины установлен пессарий:

ей не разрешаются:

  • половая жизнь (как при любой угрозе прерывания беременности);
  • приём ванн, купание в бассейнах и водоёмах;
  • значительные физические нагрузки;
  • 1 раз в 2 недели сдавать вагинальные мазки на микрофлору и проводить обработку (санацию) влагалища в амбулаторных условиях (промывание антисептическими растворами, применение вагинальных свечей и др.).

Когда снимают пессарий

Снятие пессария проводится на 36–38 неделе беременности, когда плод считается зрелым, а беременность доношенной. После того как устройство снято, влагалище санируют.

Обычно в течение недели после снятия пессария начинается родовая деятельность.

Если доктор рекомендовал установку акушерского пессария, не раздумывайте, ставить ли его или обойтись без него. Сделайте выбор в пользу будущего ребёнка. Установка акушерского пессария в составе комплексного лечения невынашивания беременности позволяет достичь успеха — рождения доношенного ребёнка — в 85–95% случаев.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

–>

Применение разгружающих акушерских пессариев доктор Арабин

Боковая панель

Услуги

  • Эстетическая косметология
  • Гинекология, ведение беременности
  • Альтернативная медицина
  • Лабораторная диагностика
  • Аппаратная косметология
  • Хирургия общей практики
  • Остеопатия
  • Изготовление индивидуальных ортезов
  • Стоматология
  • УЗИ
  • Кардиология, Функциональная диагностика
  • Эндокринология
  • Неврология
  • Терапия
  • Оториноларингология
  • Вакцинация
  • Дерматология, трихология
  • Анестезиология
  • Флебология, сердечно-сосудистая хирургия
  • Челюстно-лицевая хирургия
  • Педиатрия
При ряде клинических ситуаций альтернативой наложению швов на шейку матки является установка акушерского пессария. Механизм действия пессария заключается в замыкании шейки матки стенками центрального отверстия пессария, формировании укороченной и частично открытой шейки и уменьшения на нее давления, вследствие частичной передачи внутриматочного давления на переднюю стенку матки.

Пессарии из гибкого силикона имеют форму чаши и отличаются по внешнему диаметру 65 или 70 мм, а также по высоте 17,21,25, 30 мм.

Читайте также:  УЗИ в третьем триместре при беременности

Внутренний диаметр для всех моделей составляет либо 32 , либо 35 мм. Необходимая высота определяется индивидуально ( по бимануальному и УЗ -исследованию). Выбор внешнего и внутреннего диаметра пессария осуществляется на основании оценки размера верхней трети влагалища и диаметра шейки матки соответственно при влагалищном исследовании с учетом количества родов в анамнезе. Перфорированная модель обеспечивает лучший отток жидкости при повышенной вагинальной секреции и более предпочтительна у беременных.

Показания к применению:
  1. ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность, в том числе для профилактики несостоятельности циркулярного шва при хирургической коррекции ИЦН.
  2. Беременные группы риска по невынашиванию ( привычное невынашивание, пациентки с генитальным инфантилизмом, пациентки с прогрессирующим укорочением шейки матки)
  3. Многоплодная беременность.
Противопоказания:
  1. Повторяющиеся кровянистые выделения из половых путей во 2-3 триместрах.
  2. Выраженная степень ИЦН ( пролабирование плодного пузыря ) или нарушение его целостности.
Введение пессария:

После осмотра женщины при опорожненном мочевом пузыре пессарий в согнутом состоянии помещается во влагалище и далее располагается по отношению к сводам меньшим диаметром, больший диаметр при этом поддерживается тазовым дном. После того как пессарий установлен на шейку матки, путем давления пальцами, введенными во влагалище, на край пессария, расположенный у заднего свода, необходимо выполнить смещение его к крестцу. Таким образом шейка матки смещается к крестцу, что обеспечивает отсутствие давления со стороны плода на внутренний зев.

Методика установки проста , не требует анестезии, легко переносится пациентками, в качестве смазочного средства можно использовать глицерин.

Введение пессариев возможно как в стационарах, так и в амбулаторных условиях.

В плановом порядке акушерский разгружающий пессарий извлекают при достижении 37-38 нед беременности, как в условиях стационара, так и амбулаторно. Извлекается пессарий легко и безболезненно.

Клинические ситуации, которые требуют срочного удаления пессария:

  • Необходимость экстренного родоразрешения
  • Несвоевременное излитие околоплодных вод
  • Развитие родовой деятельности
  • Явление хориоамнионита

Пациентки с длиной шейки матки длиной менее 25 мм (по данным УЗИ), имеют чрезвычайно высокий риск преждевременных родов и нуждаются в сохраняющей терапии.

Раннее исследование шейки матки у женщин из группы риска по невынашиванию беременности, выявление риска развития ИЦН на более ранних сроках гестации ( 15-16 нед) и введение пессария с целью предотвращения этого состояния, способствует повышению эффективности метода на 97%.

Преимущества использования пессариев в акушерстве:

— применение метода в амбулаторных условиях;

— отсутствие необходимости в госпитализации;

— безболезненность и простота введения пессария;

Ссылка на основную публикацию